OSA最新诊断标准

ERJ：尿L-PGDS或可帮助确定重度OSA患者

2014-02-18 19:50来源：丁香园作者：羚阳

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Lipocalin型前列腺素D合成酶(L-PGDS)是负责生物合成前列腺素D2的酶，已报道其与心血管疾病和睡眠调节有密切联系。

为检验尿L-PGDS水平对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的意义，日本京都大学京都研究院的Chin教授等进行了一项研究。研究结果最近在线发表于ERJ上。作者发现尿中L-PGDS水平对确定重度OSA可能是一个适度有效的指标。

64名受试者入选了这项前瞻性研究，测定晨尿中L-PGDS浓度。其中25人每4小时测量一次尿L-PGDS水平。根据反应性充血-外周动脉张力指数评价血管内皮的功能。

研究结果表明，尿L-PGDS浓度昼夜节律的波动呈显著的时间依赖性。

与对照组(n = 16)、中度OSA组(n=25)相比较，重度OSA组(n=23)晨尿L-PGDS浓度更高，其中位数分别为262.1ng/mg·cre、371.7ng/mg·cre、784.7ng/mg·cre。经2天持续气道正压通气治疗后，重度OSA组中有12名受试者晨尿L-PGDS浓度显著下降至对照组水平，而血管内皮的功能却没有显著变化。

晨尿中L-PGDS浓度和呼吸暂停低通气指数、血清高密度脂蛋白胆固醇水平有显著相关性，而与嗜睡度无关。

该研究发现，尿中L-PGDS水平对于确定重度OSA可能是一个适度有效的标志。