重点部门院感要求

清扫地面等工作，避免不必要 的人员活动。严禁在非清洁区 进行注射准备等工作。
（8）加药注射器现配先用。
（9）消毒液现配现用。
治疗室、换药室、注射室院感基本要求
• (10)盛放于皮肤消毒的非一次性
使用的碘酒、酒精的容器等密闭 保存，每周更换两次，同时更换 灭菌容器。一次性小包装的瓶装 碘酒、酒精，启封后使用时间不 超过7天。
产房、人流室院感基本要求
(2)凡进入产房（人流室）
人员应更换产房专用衣、帽、 一次性医用外科口罩、鞋， 严格执行无菌技术操作。接 触产妇所有诊疗物品应“一 人一用一消毒或灭菌”，产 床上的所有织物均应“一人 一换”。
(3)每周清洁空调及空气
消毒器过滤板、过滤网一次。
产房、人流室院感基本要求
(4)对传染病或疑似传染病的 产妇及未进行经血传播疾病 筛查的产妇，应采取隔离待 产、隔离分娩，按消毒隔离 制度及规程进行助产，所用 物品做好标识单独处理。分 娩结束后，分娩室应严格进 行终末消毒。
(1)独立设置、分区明确、流 (2)凡进入手术室的人员应更
换手术室专用的衣、帽、一次 性外科口罩、鞋。非感染手术 和感染手术应分室进行。
程规范、标识清楚、清洁卫生。
手术室院感基本要求
6/3/2015
6/3/2015
手术室院感基本要求
(3)手术器械与物品使用后尽快清
洗，器械必须一用一消毒，清洗、 包装、灭菌应符合国家有关规定。 耐湿耐高温器械与物品应使用压力 蒸汽灭菌。
产房、人流室院感基本要求
☆(1)区域相对独立、分区明确、标识
清楚，邻近母婴室和新生儿室；建议产 房（人流室）使用面积不少于20m2.
产房布局流程 ☆
无菌区：正常分娩室、隔离分娩室、无菌物 品存放间、刷手间 清洁区：更衣室、办公室、生活区、待产室、 隔离待产室 污染区：污物处置间、清洗间
遵守人流、物流、洁污通道分 ☆ 开的原则。
治疗室、换药室、注射室院感基本要求 • （3）各种治疗、护理及换药操 作应按照先清洁伤口、后感染 伤口依次进行。-特殊感染伤口如：
炭疽、气性坏疽等就地严格隔离诊 室或病房），处置后进行严格终末 消毒，不得进入换药室。感染性敷 料应弃置于双层黄色防渗漏的医疗 废物袋内并及时密封。
治疗室、换药室、注射室院感基本要求
人流室参照产房执行
治疗室、换药室、注射室院感基本要求
（1）保持室内物体 表面、地面清洁。室 内应设流动水洗手池， 洗手液、干手设施 （用品），速干消毒 剂等.
治疗室、换药室、注射室院感基本要求
手消毒剂应标启 用时间，在有效 期内使用。
治疗室、换药室、注射室院感基本要求
• （2）治疗车、换药车上物品应摆放有序， 上层为清洁区、下层为污染区；进入病室 的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂。
口腔科院感基本要求
• (4)口腔综合治疗椅、操作台面 及所使用仪器、物体表面至少 每天清洁和消毒，有血液、体 液污染应立即清洁消毒
口腔科院感基本要求 • (5)无菌物品与非无 菌物品分开放置， 标识清楚。 • (6)建议使用单独纸 塑包装器械。 • (7)纸塑包装要标识 灭菌日期和失效日 期。
手术室院感基本要求
(4)麻醉用具定期清洁、消毒。可
复用喉镜、螺纹管、面罩、口咽通 道、简易呼吸器等须“一人一用一 消毒”，清洁、干燥、密闭保存。
手术室院感基本要求
(5)
手术室院感基本要求
手术室院感基本要求
手术室院感基本要 求 (6) 手术人员工 ☆
作鞋、洗手衣一人 一用一清洗。 (7)接送患者的 ☆ 推车每日清洁消毒。 (8)不同区域清 ☆ 洁用具分开。
（4）静脉注射止血带做到一人一带， 用后做好有效的清洁消毒。 （5）无菌敷料槽开封后有效期为24h， 并标明开启时间。 （6）注射、治疗时应铺无菌盘，盘内 治疗巾每4h小时更换一次，抽取的 药液不得超过2h，各种溶媒超过24h 不得使用。
治疗室、换药室、注射室院感基本要求
（7）进行注射操作前半小时应停止
各类环境空气、物体表面菌落总数卫生标准
手表面菌落总数卫生标准
建议
☺加强医务人员、卫生员院感知识培训
☺院感要求全院人员共同执行
6/3/2015
治疗室、换药室、注射室院感基本要求
☺（11）地面每日清水擦拭2次，
疑有污染用400-700mg/L含氯消 毒液擦拭。物体表面消毒方法同 地面。
重新划分四类环境（2012年8月1日执行）
I类 环 境 为 采 用 空 气 洁 净 技 术 的 诊 疗 场 所 ， 分 洁 净 手术部和其他洁净场所。 II 类 环 境 为 非 洁 净 手 术 部 （ 室 ） ； 产 房 ； 导 管 室 ； 血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区；重症监护 病区；新生儿室等。 III 类 环 境 为 母 婴 同 室 ； 消 毒 供 应 中 心 的 检 查 包 装 灭 菌 区 和 无 菌 物 品 存 放 区 ； 血 液 透 析 中 心 （ 室 )； 其 他 普通住院病区等。 IV 类 环 境 为 普 通 门 （ 急 ） 诊 及 其 检 查 、 治 疗 （ 注 射、换药等）室；感染性疾病科门诊和病区。
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内容
1
口腔科院感基本要求 手术室院感基本要求
2
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产房、人流室院感基本要求
4
治疗室、换药室、注射室院感基本要求
口腔科院感基本要求
(1)布局合理，诊疗 室和器械清洗消毒 室应分开设置。
口腔科院感基本要求
(2)进入患者口腔内的所有诊疗器械，根据 诊疗需要和消毒灭菌原则，必须达到一人 一用一消毒或灭菌的要求。在进行可能造 成粘膜破损的操作时，所用器械必须灭菌。