学生在家学习情况调查表
小学生学情及生活环境状况调查表(一)
实用文档小学生学情及生活环境状况调查表（一）学生姓名：就读班级：家长姓名：联系电话：为全面了解学生学习及生活状况，调研学业成绩与行为习惯生活环境之间联系，以利于调整教育教学方法，促进孩子健康成长，请家长根据实际情况对所列选项，以“√”如实进行选择：1、与孩子长期生活在一起的是①父母②爷奶或姥爷、姥姥③其他亲属④他人托管2、孩子日常饮食起居①有家长监管②有时能监管③孩子自理3、对孩子的体格要求①多磨练②多保护③顺其自然4、对孩子道德品行要求①品行要端正②看情况而定③老实吃亏5、对孩子学业成绩要求①优秀②看孩子能力③无所谓6、对孩子学习辅导①能辅导②不能全面辅导③不能辅导7、从孩子言谈中了解①对学校、老师及学习感兴趣②对老师或学校不满意③不想上学，苦恼8、孩子完成学习任务情况①自觉完成②督促之下完成③经常不完成9、孩子课外学习渠道①看书②看电视③参加许多实践活动④其他活动10、家长每年为孩子买课外读物①10本以上②5-9本③1-4本④不买11、家长每年带孩子外出游玩①1-2次②偶尔③从不12、家中来了客人孩子①有礼貌地打招呼②家长提醒打招呼③无视旁人存在13、孩子每天早上洗脸、梳头①孩子自已主动完成②家长督促完成③家长代劳14、学生书包整理①孩子自己主动完成②家长督促孩子③家长代劳15、学生每天早上起床①孩子自己准时起床②家长督促16、帮家长做一些力所能及的家务劳动①偶尔做一些②家长督促时做一些③从来不做17、学生放学后到家①及时②偶尔不准时③经常不准时18、家长与孩子一起谈到关于交通和人生安全的话题①经常②偶尔③不谈19、家庭议论时政①谈正面②客观谈正反面事件③只谈负面现象20、对孩子参加辅导班意见①不乐意②根据实际需要③反对21、家长对孩子购买教学辅助材料①不乐意②根据实际需要③反对2012年12月7日。
学生学习状况问卷调查表
小学生问卷调查表（家长填写）学校年级一、孩子学习情况1、孩子在家学习态度：□主动努力□被动但认真□学习意愿较低2、家长指导孩子学习：□经常指导□偶尔指导□孩子独立完成3、孩子完成作业情况：□有计划地认真完成□作业拖拉，基本完成□难度较大，部分完成4、您的孩子喜欢看书吗？□是□否都看了哪些书：5、您的孩子是否参加了特长班学习？□是□否何种特长：二、孩子行为习惯1、做家庭的好帮手：孝敬父母、礼貌待人、勤俭节约、热爱劳动。
表现情况：□优秀□良好□一般□较差2、做公共场所的小主人：爱护公物、讲究卫生、穿戴整洁、遵守秩序。
表现情况：□优秀□良好□一般□较差3、做独处时的小主人：胸怀开阔、开朗乐观、刻苦勤奋、勇敢正直、自信自强。
表现情况：□优秀□良好□一般□较差4、您的孩子参加了哪些社会实践活动？、家校沟通1、您对孩子的期望：2、您对老师的希望：3、您对学校工作的其他建议：E 老师设计F 父母设计的C、容易，不要思考的D 、90 分钟以上7、你完成作业的方式是什么？（A、独立完成B、学习小组合作8、你喜欢用什么时间作业？A、课堂上B、课间9、你作业时的表现是怎样的？（A、专心完成B、边写边玩）C、抄别人现成的D、听老师讲后再做C、中午D、家里A、常检查二、简答题B 、有时检查C、从不检查D、让父母检查小学生问卷调查表学校年级亲爱的同学：你现在看到的是关于学生完成作业情况的一份调查问卷，各题答案无正确、错误之分，我们诚恳地希望你根据自己的真实想法，对问卷所涉及的内容如实、明确地回答，你的诚实回答将在很大程度上能促进课堂教学的改进，以提高数学教学效率。
请你在答题卡上选出相应的答案（单选），谢谢你的合作！1、你认为完成作业对提高学习成绩有作用吗（）A、有很大帮助B、有一点帮助C、没有帮助D、说不上2、你喜欢哪个学科的作业？（）A、语文B、数学C、英语D、其他学科3、你喜欢做什么地方的作业？（）A、课本上的配套练习C试卷D、老师设计的4、你喜欢哪种程度的作业？（）A、难，要深入思考的B、中等，稍微思考”5、你完成家庭作业的时间是什么时候？（）A、30 分钟内B、30-60分钟C、60-90分钟”6、你喜欢什么类型的作业？（）A、书面B、口头C、动手，有实践性D、搜集10、你完成作业后习惯是什么？（）1、说说你心目中的数学老师（要求、建议）2、谈谈你理想中的数学课堂状况。
小学学生家庭生活及学习情况调查表
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；. 二（3）班学生在家情况调查表
尊敬的家长同志：
您好！孩子健康成长的前提是了解孩子，进而家校互动、因材施教。
为共同培养好您的孩子，请您反馈以下内容：
1、孩子在家主要由谁照顾：
2、孩子洗漱穿衣吃饭等基本生活能力情况：
3、一般起床时间：
4、一般睡觉时间：
5、有无不良生活习惯：
6、孩子功课在家由谁辅导：
7、孩子作业在家由谁检查：
8、孩子作业能否独立完成：
9、孩子在家朗读背诵是否按要求完成：
10、孩子是否养成放学回家就写作业的习惯：
11、孩子写作业是否拖拉、抵触、马虎等：
12、家长布置额外的家庭作业吗：
13、孩子的文学类、学习类书籍及报刊杂志约有多少：
14、孩子在家每天阅读书籍有多长时间：
15、孩子在家是否经常与家长交流谈心：
16、孩子是否向您主动讲叙学校学习情况：
17、孩子的兴趣：
18、孩子的优点：
19、孩子的特长与才艺：
20、孩子参加过那些培训班：
21、孩子有那些需要改进和提高的地方：
22、您是否有在家对孩子不好说或是说了不听的话，希望由教师来说：。
学生学习学习情况调研表
5
10、回答问题（积极、准确、流利）
5
11、有学习自觉性
5
12、朗读（流利、说通话准确）
5
13、阅读
5
14、听讲
5
5
三、学习风气
15、课堂纪律情况
5
16、自觉学习情况
5
17、竞争意识
5
18、晨读情况
5
19、参与自主、合作、交流（气氛浓）
5
20、学科测试合格率高
5
总分
100
综合等级
注：1、“学科测试合格率高”90%以上的记5分，80%以上的记4分，70%以上记3分，60%以上的记2分，60%以下的不记分。
青山园完小学生学习情况调研评估细则
调研班级：调研人：调研时间：年月日
评价内容
分值
得分
备注
一级指标
二级指标
5
一、学习习惯
1、读书姿势
5
2、写字姿势
5
3、坐立姿势
5
4、课前准备
5
5、写字正确（发笔、错别字）
5
6、计算能力
5
7、桌面、抽屉（整洁）
5
5
二、学习行为
8、完成作业（及时、认真、准确率高）
5
9、及时纠正作业错误
学生学情分析调查表
学生学情调查问卷
一、孩子及家庭情况：
学校：班级：姓名：性别：父亲姓名：年龄：工作单位：
母亲姓名：年龄：工作单位：
是否是独生子女：如不是兄弟姐妹人数：
二、孩子行为习惯调查问卷（在选择后面打勾表示）
1、孩子的身体素质
好（）
一般( )
差( )
2、孩子每天早睡早起吗？
每天早睡早起( )
周末起床晚( )
每天都需要督促( )
3、孩子喜欢锻炼并乐意户外活动吗？
喜欢( )
偶热( )
不喜欢( )
4、学生有多少题不会做？都是哪种类型的题目？？
、针对不同情况，用什么样的办法来解决？
5
6、孩子自己上下学的？
不会自己上下学( )
偶尔家长没时间时( )
都是自己上下学( )
7、孩子参与家务的情况
每天都有参与( )
周末的时候( )
参加( )
8、孩子能独立认真的完成作业
需要家长监督( )
能很好的完成作业( )
能独立完成，但质量不好( )。
中学生家庭情况调查表
中学生家庭情况调查表调查表编号：2023-08-28-001调查对象：中学生家庭调查日期：2023年8月28日调查人员：XXX一、家庭基本情况1. 家庭住址：_____________________2. 家庭成员人数：__________________3. 家庭结构：（单选）a) 父母双亲b) 单亲家庭（父亲/母亲）c) 其他（请注明）：_____________4. 父亲职业：_____________________5. 母亲职业：_____________________6. 家庭年收入：（单选）a) 少于10万元b) 10万元-30万元c) 30万元-50万元d) 50万元以上7. 家庭居住情况：（单选）a) 自有住房b) 租房c) 其他（请注明）：_____________二、家庭教育情况1. 家庭对学习的重视程度：（单选）a) 非常重视b) 重视c) 一般d) 不重视2. 家庭是否有专门的学习环境和学习资源：（单选）a) 有b) 没有3. 家庭是否鼓励孩子参加课外活动：（单选）a) 是b) 否4. 家庭是否定期与孩子进行学习情况交流：（单选）a) 是b) 否5. 家庭是否给予孩子足够的自主学习空间：（单选）a) 是b) 否三、家庭生活情况1. 家庭日常作息时间：________________2. 家庭是否有规律的饮食习惯：（单选）a) 是b) 否3. 家庭是否注重孩子的身心健康：（单选）a) 是b) 否4. 家庭是否有共同的休闲活动：（单选）a) 是b) 否5. 家庭是否有规定的家务分工：（单选）a) 是b) 否四、家庭沟通与关系1. 家庭成员之间的沟通方式：（多选）a) 面对面交流b) 电话沟通c) 社交媒体d) 其他（请注明）：_____________2. 家庭成员之间的关系：（单选）a) 和睦b) 一般c) 紧张d) 其他（请注明）：_____________3. 家庭成员之间是否有共同的兴趣爱好：（单选）a) 是b) 否4. 家庭成员之间是否有冲突和矛盾：（单选）a) 是b) 否五、其他问题请在下方填写您认为需要补充的其他问题或信息：_____________________调查表填写完毕，感谢您的配合！注：本调查表仅用于统计分析，所有信息将严格保密，不会用于其他用途。
学生居家在线学习情况调查表
清泉街小学学生居家在线学习情况调查表尊敬的家长：你们好！为了促进我校线上教学工作的实效性，全面提高教师职业道德水平和业务素质，打造优良的教风、学风、校风，促进学校办学水平的提高，学校决定开展抗“疫”时期线上教学“家长满意度”调查活动，以便了解家长对学校线上教育教学工作及各学科教师的意见和建议，为更好开展工作提供帮助。
该问卷以无记名方式进行，会绝对保密，不会影响老师对您孩子的印象，请按实际情况填写，不要漏答。
谢谢！请参与的家长在3月16日（周1）晚上12点前完成填报。
谢谢合作！2. 孩子所在班级请选择3. 为全面提高学生线上学习质量，你认为语文老师在教学管理上选项严格要求，管理学生选项措施具体，注重培养学生好的学习习惯选项对学生有要求，但管理不严格、不明确选项对学生的学习和表现不闻不问4. . 为全面提高学生线上学习质量，你认为数学老师在教学管理上选项严格要求，管理学生选项措施具体，注重培养学生好的学习习惯选项对学生有要求，但管理不严格、不明确选项对学生的学习和表现不闻不问5. 为全面提高学生线上学习质量，你认为英语老师在教学管理上选项严格要求，管理学生选项措施具体，注重培养学生好的学习习惯选项对学生有要求，但管理不严格、不明确12. 为全面提高学生线上学习质量，你认为科学老师在教学管理上选项严格要求，管理学生选项措施具体，注重培养学生好的学习习惯选项对学生有要求，但管理不严格、不明确选项对学生的学习和表现不闻不问13. 为全面提高学生线上学习质量，你认为音乐老师在教学管理上选项严格要求，管理学生选项措施具体，注重培养学生好的学习习惯选项对学生有要求，但管理不严格、不明确选项对学生的学习和表现不闻不问14. 为全面提高学生线上学习质量，你认为美术老师在教学管理上选项严格要求，管理学生选项措施具体，注重培养学生好的学习习惯选项对学生有要求，但管理不严格、不明确选项对学生的学习和表现不闻不问15. 为全面提高学生线上学习质量，你认为信息老师在教学管理上选项严格要求，管理学生选项措施具体，注重培养学生好的学习习惯选项对学生有要求，但管理不严格、不明确选项对学生的学习和表现不闻不问16. 为全面提高学生线上学习质量，你认为体育老师在教学管理上选项严格要求，管理学生选项措施具体，注重培养学生好的学习习惯选项对学生有要求，但管理不严格、不明确17. 你对下面哪几科老师的线上教学很满意。
德化鹏祥中学学生在家学习情况调查表
班级 父亲姓名 母亲姓名 现居住地 尊敬的家长: 您好!为了了解您的孩子在家学习的具体情况，为了孩子的健康成长，我们特制作了该 问卷，请您将孩子在家的学习情况如实反映给我们，以便我们更好地对其进行指导和辅导。 谢谢合作！（答卷说明：1、请家长根据问卷内容及子女情况如实填写。2、请根据自己的真 实情况，在相应的选项中画“√ ”，谢谢合作！） 1.您的孩子在家是否有独立的学习环境？□有 □没有 2.您的孩子在家晚自修时是否有家长监督？□有 □没有 3.您的孩子在家学习的自觉性： □好 □一般 □差 4.您是否认真检查孩子作业 □认真 □随便看看 □只是问一问 □从不过问 5.孩子在看书写作业的时候，通常是怎样表现的？ □姿势端正，专心致志，没有外物干扰，写完就检查并有朗读课文的习惯。 □一边看电视一边做作业，或是一边听音乐。 □飞快地做完作业，从不检查，从不背诵朗读。 □不太清楚。 6.学校提倡学生到图书馆借书开展课外阅读，您的孩子在家是否阅读有益的书籍？ □有 □没有 □不太清楚 7.关于看电视、上网时间，您的孩子是怎样安排时间的？ □看电视、上网时间很多，连吃饭时都要看，晚上也要看到很晚。 □能合理安排时间，作息有规律。 □看电视上网时间较少。 □几乎不看电视点)：____________________ 9.您的孩子晚上休息时间：_________ 10.在教育孩子方面，您有什么好的建议，请您告诉我们： 姓名 联系电话 联系电话 性别 工作单位 工作单位 出生年月
一年级新生家庭情况调查表
一年级新生家庭情况调查表一、学生基本信息。
1. 学生姓名：[填写全名]2. 性别：[男/女]3. 出生日期：[年/月/日]二、家庭住址相关。
1. 家庭常住地址：[详细地址，包括门牌号、小区名、街道等]2. 家庭居住类型：[自购房/租房/与亲属同住等]三、家庭成员情况。
1. 父亲信息。
- 姓名：[全名]- 年龄：[数字]- 职业：[具体职业]- 联系电话：[手机号码]- 文化程度：[小学/初中/高中/大专/本科及以上等]2. 母亲信息。
- 姓名：[全名]- 年龄：[数字]- 职业：[具体职业]- 联系电话：[手机号码]- 文化程度：[小学/初中/高中/大专/本科及以上等]3. 家庭其他成员（如有）- 与学生关系：[例如爷爷、奶奶等]- 姓名：[全名]- 年龄：[数字]- 职业（如果有）：[具体职业]- 常住情况（是否与学生同住）：[是/否]四、家庭经济状况。
1. 家庭月收入：- 大致范围：[例如3000 - 5000元，5000 - 10000元等]- 主要收入来源：[工资、个体经营、投资收益等]2. 是否享受政府相关经济援助：[是/否]- 如果是，援助类型：[例如低保、助学金等]五、家庭学习环境。
1. 学生是否有独立的学习房间：[是/否]2. 家庭藏书量：[大概数量]3. 家庭是否有电脑并能用于学习：[是/否]六、家庭教育理念与期望。
1. 家长对孩子学习成绩的期望：[例如希望在班级名列前茅、保持中等以上等]2. 家长认为孩子最重要的品质是：[如诚实、努力、善良等列举1 - 3个]3. 家长平时辅导孩子学习的频率：[每天、每周几次等]4. 家庭是否有为孩子报名课外辅导班的计划：[是/否]- 如果是，辅导班类型：[例如数学、英语、绘画等]。
小学生学习习惯情况调查表
小学生学习习惯情况调查表为了更好地了解小学生的学习习惯，我们特制定此调查表，以收集相关信息，进而制定更有效的教育策略。
请您耐心填写，感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：- 男- 女2. 年龄：- 6岁- 7岁- 8岁- 9岁- 10岁3. 年级：- 一年级- 二年级- 三年级- 四年级- 五年级4. 学校名称：二、学习习惯5. 你每天花费在家庭作业上的时间是多少？- 1小时内- 1-2小时- 2-3小时- 3小时以上6. 你的学习计划是否经常变动？- 从不- 偶尔- 经常- 总是7. 在完成作业时，你是否经常寻求家长或老师的帮助？- 从不- 偶尔- 经常- 总是8. 你在学习过程中是否善于总结和归纳？- 从不- 偶尔- 经常- 总是9. 你是否主动参加课外辅导或学习班？- 从不- 偶尔- 经常- 总是10. 你的学习环境是否安静、整洁？- 是- 否11. 你是否定期检查自己的学习进度？- 是- 否12. 在学习过程中，你是否容易受到外界干扰？- 是- 否13. 你在完成作业时，是否经常出现拖延现象？- 是- 否14. 你在学习新知识时，是否具有较强的自学能力？- 是- 否15. 你在面对困难时，是否愿意主动寻求帮助？- 是- 否三、家长/老师评价16. 家长/老师是否关注学生的学习进度？- 是- 否17. 家长/老师是否定期与学生沟通学习情况？- 是- 否18. 家长/老师是否为学生提供良好的学习环境？- 是- 否19. 家长/老师是否关注学生的学习方法？- 是- 否20. 家长/老师是否鼓励学生参加课外活动？- 是- 否请您认真填写以上内容，我们将对您的反馈表示感谢！。
小学生家庭作业情况调查表
小学生家庭作业情况调查表
调查目的
本调查旨在了解小学生在家完成作业的情况，以及对家庭作业的态度和效果进行评估。
调查内容
1. 学生信息
- 姓名：
- 年级：
- 作业科目：
2. 家庭作业时间分配
- 平均每天花费在家庭作业上的时间：
- 完成作业的最常见时间段：
3. 家庭作业情况
- 家长参与情况：（请在括号内打钩）
- [ ] 常常协助孩子完成作业
- [ ] 偶尔协助孩子完成作业
- [ ] 不参与孩子的作业
- 学生状态：（请在括号内打钩）
- [ ] 高度专注
- [ ] 一般专注
- [ ] 容易分心
- [ ] 不愿意做作业
- 完成作业的效果：（请在括号内打钩）
- [ ] 作业总是按时完成
- [ ] 作业经常延迟完成
- [ ] 作业完成质量一直很好
- [ ] 作业完成质量有时不理想
4. 家庭作业规划
- 家长是否制定了作业计划：（请在括号内打钩）- [ ] 是
- [ ] 否
- 家庭作业计划是否被遵守：（请在括号内打钩）
- [ ] 经常被遵守
- [ ] 有时被遵守
- [ ] 很少被遵守
- 家长对孩子完成作业的反馈方式：（请在括号内打钩）
- [ ] 积极鼓励
- [ ] 监督督促
- [ ] 惩罚批评
结论
通过本次调查，我们可以更全面地了解小学生在家完成作业的
情况。
这些信息将帮助我们更好地指导家庭作业的合理安排和管理，提高学生的学习效果。