灾难护理学
第三版《急危重症护理学》第五章《灾难护理》
第三节 灾难应对反应
一、伤病员的检伤分类
（一）检伤分类的目的
分配急救优先权
确定需转送的伤员 是分级救治的基础
一、伤病员的检伤分类
（二）检伤分类的原则
优先救治病情危重但有存活希望的伤病员
分类时不要在单个伤病员身上停留时间过长
分类时只做简单可稳定伤情但不过多消耗人力的 急救处理
（一）转送前准备
2．伤病员转送前的要求
• 做好必要的医疗处置，严格掌握转送的指征，确保转送途
中伤病员的生命安全
• 准备好转送工具和监护、急救设备及药品 • 转送前对每位伤病员进行全面评估和处理，注意保护伤口 • 做好伤病员情况登记和伤情标记，并准备好相关医疗文件
三、伤病员的转送护理
（二）不同工具转送的途中护理
二、伤病员的安置与救护
（二）伤病员的现场救护
现场救护的范围
（1）对呼吸、心跳骤停的伤病员，立即行初级心肺复苏 （2）对昏迷伤病员，安置合适体位，保持呼吸道通畅，防窒息
（3）对张力性气胸伤员，用带有单向引流管的粗针头穿刺 排气
（4）对活动性出血的伤员，采取有效止血措施
（5）对有伤口的伤员行有效包扎，对疑有骨折的伤员进行临时固 定,对肠膨出、脑膨出的伤员行保护性包扎，对开放性气胸者做 封闭包扎
一、灾难后心理应激性损伤
（一）急性应激障碍
3．临床表现
有的患者因强烈和持续一定时间的心理创伤 直接引起精神病性障碍。以妄想和情感症状 为主
一、灾难后心理应激性损伤
（一）急性应激障碍
3．临床表现
有的患者，在强烈的精神刺激作用下，出现 情绪低落、抑郁、愤怒、悔恨、沮丧、绝望、 自责自罪，严重时有自杀行为；并有失眠、 噩梦多、疲乏，难以集中注意力，对生活缺 乏兴趣，对未来失去信心，但无精神运动抑 制现象
灾难护理学
灾害的分类
▪ （一）按灾害发生的过程、性质和机制分类 ▪ 自然灾害 ▪ 事故灾难 ▪ 公共卫生事件 ▪ 社会安全事件
▪ （二）按灾害反应规模分类 ▪ 一级灾害 ▪ 二级灾害 ▪ 三级灾害
第二节 灾害医学
灾害医学 概念
▪ 灾害医学是研究自然和人为灾害与人类生命
和健康的关系，探究各种灾害对人类生命和 健康的影响和规律，在灾害条件下及时实施 有效的医学救护和卫生防护的一门学科。
流行病学
急诊医学
伦理学
医学
公共卫生学 管理学
心理学
地质学
建筑学
……
灾害医学的范 畴与任务
▪ （一）灾害流行病学
▪ 运用流行病学和其他预防医学手段，对疫病灾害和灾
害诱发疫病的发生、发展规律及其影响因素进行研究， 并采取预防和救治措施的学科。
▪ 主要工作任务是疫病监测和疫情报告、及时发现传染
源并进行积极的治疗和有效控制、分析并消除危害因 素、指导个人防护方法、分析流行因素和流行规律等。
灾害护理学
灾
災
灾害的概念
第一节 灾 害
▪ 是指给人类和人类赖以生存的环境造成破坏性
影响事件的总称。
▪ 任何能引起设施破坏、经济严重受损、人员伤
亡、人的健康状况及社会卫生服务条件恶化的 事件，当其破坏力超过了所发生地区应用本身 资源应对的能力而不得不向该地区以外的地区 求援，以应对这些后果即为灾害(或“灾难”)。
第三节 灾害护理
灾害护理 特征
▪ （一）工作量大且复杂 突发性、破坏性；
紧急复杂、多发伤；思考时间少、现场混乱、 惊恐焦虑；是对体力、心智和情绪的巨大考 验。
▪ （二）工作环境艰险 例如恶略的现场环境、
灾难护理
灾难护理20世纪以来，人类社会进入了各种自然和人为因素造成的大规模人员伤亡事件的高发时期。
许多灾难性事件导致了大量的人员伤亡和财产损失，灾难救援被推向一个前所未有的重视高度。
我国是一个自然灾害多发的国家，每年有成千上万的人口受到各种类型灾难的影响。
作为灾难医疗救援队伍中的主力军，护士掌握灾难医学救援的知识和技术，对于减少灾难所致人员伤亡、提高受灾人群的健康水平具有主要意义。
第一节概述一、灾难的定义灾难（disaster）的英文解释是导致大范围破坏或不幸（或生命丧失）的突发意外事件及自然灾害，中文解释是自然或人为的严重损害、灾祸造成的苦难。
目前在学术界较为公认的概念是2002年世界卫生组织（world health organization，WHO）的界定，嵴灾难是对一个社区或社会功能的严重破坏，包括人员、物资、经济及环境的损失和影响，这些影响超过了受灾社区或社会应用本身资源应对的能力。
WHO的灾难定义强调了不管是自然灾害还是人为事件，其破坏的严重性超出了受灾地区本地资源所应对的限度，需要国内或国际的援助以应对这些后果，而一般本地可以应对的突发事件就不属于灾难的范畴。
二、灾难的原因与分类灾难主要来自于天体、地球、生物圈三个方面，以及人类本身的行为，其成因非常复杂。
根据引起灾难的原因，以往常将灾难分为两大类，自然灾难（natural disease）和人为灾难（man-made disaster）。
但2005年WHO总干事Relief to Development 中有意没有采用“自然灾难”的表达，因其可能传达“自然灾害引起的灾难后果完全是自然的结果”这一错误认识。
其实，自然灾害后发生的许多后果往往与人为因素有关，灾难的性质和强度虽与自然灾害发生的方式有关，但也与受灾地区的人口分布、易损性、应急预案、减灾措施等有关。
很大程度上，灾难的严重程度氏由人的行为决定的。
因此2005年世界减灾大会发表的《兵库行动框架》一文中首次提出用“自然灾害相关灾难”（disasters associated with natural hazards）取代“自然灾害”的表述。
灾难护理方法
第三节 灾难现场的医学救援
4. Triage Sort 分类依据为GCS评分、呼吸频率、收缩压， 根据评分分值将伤员分为4级：T1级：4～10分；T2级：11分； T3级：12分；T4级：1～3分
第三节 灾难现场的医学救援
（五）检伤分类的标志 1. 红色 代表危重伤，第一优先。危及生命，生命体征 不平稳，需立即基于基本生命支持，并在1h内转运到确 定性医疗单位救治。 2. 黄色 代表中重伤，第二优先。生命体征稳定的严重 损伤，有潜在危险，急救后优先后送，在4～6h内得到有 效救治。 3. 绿色 代表轻伤，第三优先。不紧急，能行走，可能 不需要立即入院治疗。 4. 黑色 代表致命伤，已死亡或没有生还可能性、治疗 为时已晚的伤病员。
地震、火山爆发等。 2. 渐变灾难 发生缓慢，在致灾因素长期发展的情况下，逐渐
显现成难，如土地沙漠化、水土流失等。
第二节 灾难医疗救援准备
一、灾难医学救援组织管理
（一）国家灾难医学救援的组织体系 1. 医疗卫生救援领导小组 2. 医疗卫生救援专家组 3. 医疗卫生救援机构 4. 现场医疗卫生救援指挥部
（一）灾难医学救援分级救护机构建制 6.后方医院 当灾难造成特、重大人员伤亡，附近医院难以
承担救治工作时，特殊、疑难、危重伤员需要送往后方专科 医院实施治疗，则启动后方医院工作。后方医院通常由距事 发地较远的大型医疗机构承担，主要任务是接收突发事件地 域后转的伤员，对伤病员实施专科治疗和护理，实施大、中 型功能恢复性手术，对治疗终结的伤员做出残情鉴定，对前 方救护机构实施技术支援和指导。
（2）恢复和补充医疗用具 （3）重建/修复医疗实施和设 备
（4）评价和修改灾难应急计划 （5）严重事故的人员报告 （6）识别和奖励积极反应行为 （7）矫正消极反应行为
灾难护理
（3）对张力性气胸伤员，用带有单向引流管的粗针头穿刺 排气
（4）对活动性出血的伤员，采取有效止血措施 （5）对有伤口的伤员行有效包扎，对疑有骨折的伤员进行临时固定,对肠膨出、 脑膨出的伤员行保护性包扎，对开放性气胸者做封闭包扎
二、伤病员的安置与救护
（二）伤病员的现场救护
– 现场救护的范围
（6）对休克或有休克先兆的伤病员行抗休克治疗 （7）对有明显疼痛的伤病员，给予止痛药 （8）对大面积烧伤伤员，给予创面保护 （9）对伤口污染严重者，给予抗菌药物，防治感染 （10）对中毒的伤病员，及时注射解毒药或给予排毒素 处理
初级分类方法
• START（simple triage and rapid treatment）
初级分类方法
• JumpSTART
初级分类方法
• triage sieve
初级分类方法
• pediatric triage tape （PTT）
初级分类方法
• care flight triage
初级分类方法
• sacco triage method （STM）
二次分类方法
• SAVE triage
– 一类：即使治疗也不大可能存活
– 二类：有无治疗都会存活
– 三类：治疗会存活、不治疗就会死亡
二次分类方法
• triage sort
4分
呼吸频率(次/分) 收缩压(mmHg) 10~20 >90
3分
>29 75~90
2分
6~9 50~74
1分
1~5 1~49
0分
0 0
Glasgow评分
13~15
9~12
6~8
4~5
灾害护理知识点总结
灾害护理知识点总结灾害护理是指在突发灾害事件中对受伤、患病或受到心理创伤的个人进行医疗护理和心理支持。
在灾害护理中，护士需要具备丰富的专业知识和技能，能够迅速做出正确判断和采取有效的措施，积极帮助受灾群众渡过难关。
本文将从灾害护理的基本原则、主要任务、应对策略和常见疾病等方面总结相关知识点，以期帮助护士更好地应对灾害护理工作。
一、灾害护理的基本原则1. 规范原则：护士在灾害护理中，应遵循相关的护理准则和操作规程，确保护理行为规范、准确，以提高工作效率和护理质量。
2. 恒心原则：护士在灾害护理中，要坚持不懈，持之以恒，不轻言放弃，全力以赴，尽力帮助灾民渡过难关。
3. 人文原则：护士在灾害护理中，要尊重受灾群众的人权、利益和精神需求，给予他们关怀和安慰，让他们感受到人间的温暖。
4. 快速原则：护士在灾害护理中，要抓紧时间，迅速反应，及时采取护理措施，促使受伤者快速康复。
5. 专业原则：护士在灾害护理中，要具备专业知识和技能，能够针对不同的灾害情况和受伤病情，采用科学、有效的护理措施，提高护理效果。
二、灾害护理的主要任务1. 急救任务：对于灾害中受伤的人员，护士需要进行现场急救，并迅速将受伤者转运到医疗点进行进一步的救治。
2. 感染控制任务：在灾害护理中，护士需要做好环境清洁、病人隔离、废弃物处理等工作，有效控制感染源的传播。
3. 宣传教育任务：护士需要通过各种途径，向受灾群众宣传相关的健康知识，帮助他们避免伤病的发生。
4. 心理支持任务：对于受灾群众的心理创伤，护士需要给予及时的心理支持和安慰，帮助他们战胜心理困难。
5. 康复护理任务：对于灾难中受伤的人员，护士需要进行康复护理工作，帮助他们尽快康复，重返正常生活。
三、灾害护理的应对策略1. 应急准备：护士需要参与灾害护理应急预案的编制和演练，熟悉各类护理器械的使用方法，做好护理应急准备工作。
2. 制定计划：在发生灾害时，护士需要迅速制定护理救治计划，根据灾情和需求制定具体的救治措施。
灾难护理名词解释
灾难护理名词解释
灾难护理是一门综合了医学、心理学和社会学知识的多学科交叉学科，致力于为面临自然灾害、人祸和其他异常灾难的人群提供专业的心理护理和社会援助。
其主要活动包括危机干预，给人们带来应对灾害影响的力量；伤痛护理，让受灾者的心理和行为伤害得到缓解；灾后重建，包括恢复与事故受害者家庭关系的护理、弥补受害者在灾害重建阶段所遭受的痛苦；还有社会服务行动，在灾害重建阶段促进受害者与周围家庭、社会和公共组织之间的联系，让受灾者能够获得必要的服务以重建家庭和生活。
灾难护理是以应对创伤为主要任务，旨在减少压力、缓解痛苦并恢复受害者的正常生活。
运用灾难护理的相关理论，将帮助有创伤的人理解冲击事件，缓和其在行为上的反应；采取正面的态度和情感，减少他们可能遭受的心理压力。
灾难护理有多种技术，包括情感分析、关系建构和职业发展等，这些技术旨在帮助受害者获得克服困境的能力。
有时也会使用药物，帮助受害者缓解症状，改善断裂的后果。
灾难护理师会在医疗保健机构、社区和国家或地区下执行灾难性事件的应对计划等场合，以此来让受灾者面对危机，减轻灾害带来的不利影响，建立抗灾能力，重建家庭和生活状况。
灾难护理师也可以利用应对指导、调查和分析等方法，让人们从不同方面，特别是心理方面得到复原。
灾难护理是一门能够减少灾害造成的痛苦，给予受灾者帮助，释放内心压力，恢复心理健康，重建家庭和生活状况的多学科交叉学科。
凭借专业性较强的灾难护理技术，灾难护理师将在受灾者的心理康复中发挥重要的作用。
灾害护理学(罗彩凤)
灾害护理学（罗彩凤）灾难护理学(供护理涉外护理专业用全国普通高等教育护理学本科专业十二五规划教材) [平装]~ 罗彩凤 (作者)图书描述出版日期: 2021年6月1日江苏大学护理系主任、硕士生导师罗彩凤教授，凭借多年参与灾难急救护理工作的临床经验和教育实践，凝聚国内有志于发展灾难护理学的专家，组织编写了这本《灾难护理学(供护理涉外护理专业用全国普通高等教育护理学本科专业十二五规划教材)》教材。
《灾难护理学(供护理涉外护理专业用全国普通高等教育护理学本科专业十二五规划教材)》从灾难护理学的基本概念、基本技能和基本理论，常见人为灾难和自然灾害的现场紧急护理，灾难心理护理干预，灾难后营养护理，灾后疾病防疫等方面进行了较全面和系统的阐述，突出以“现场”和“伤员”为中心的灾难护理理念，将理论与实践紧密结合，具有很强的实践指导性。
该书既可作为在校护理专业学生的教材，也可作为护士进行灾难护理学继续教育的 -------------------------------------------------------------------------------- 基本信息出版社: 江苏科学技术出版社; 第1版 (2021年6月1日) 外文书名: Disaster Nursing 平装: 148页语种：简体中文开本: 16-------------------------------------------------------------------------------- 灾难护理学（disasternursing），作为一门新兴学科，是研究在灾难造成生命损伤的环境中，对伤员和受灾群体实施紧急护理救援、疾病防护和卫生保障的学科，是专门研究如何向受灾受伤群体提供预防、救治、康复等护理服务的学科。
在灾难医学救援中，护士是最先到达现场的救援队伍之一，是灾难医学救援体系的中坚力量。
但是，目前我国高等教育尚未将灾难护理纳入其中，还没有《灾难护理学》的高等教育教材，护士在灾难发生前大多未接受过专门灾难护理学培训，这制约了我国护士在灾难救援中的专业作用。
第三章 灾难护理
坏、社会恐慌等。
第一节 概述
二、灾难的原因与分类
（三）按发生方式分： 1. 突发灾难 突然发生、难以预测，造成巨大危害的灾难，如
地震、火山爆发等。 2. 渐变灾难 发生缓慢，在致灾因素长期发展的情况下，逐渐
（四）常用检伤分类方法
❖ START(simple triage and rapid treatment) 是基于呼吸、 心跳及精神状态的检伤分类方法，为灾难现场最常用的分类方 法，在检伤过程中仅做开放气道、止血、抬高患肢三项处理措 施。根据对伤病员的通气 、 循环和意识状态快速判断 ，分为 四个组 ：红色组、黄色组、绿色组、黑色组
第三节 灾难现场的医学救援
4.不同工具转送途中护理要点
（1）担架转送伤病员的护理：合理体位、防止坠床、注意 舒适护理、加强病情观察。 （2）卫生车辆转送伤病员的护理：做好车辆与器材及伤员 准备、妥善安排登车、合理体位、加强病情观察、下车清点 伤员人数。 （3）卫生船转送伤病员的护理：防晕船、防窒息、妥善固 定、加强病情观察。 （4）空运伤病员的护理：合理安排伤员位置、加强呼吸道 护理、注意特殊伤情处理，加强三、交通事故伤的救护
（一）伤情特点 1. 头面部及四肢损伤比例最高，其次为胸腹部和脊柱伤。 2. 骨折发生率最高，其次为多发伤、复合伤、内脏伤。 3. 致残率和死亡率高：资料显示交通事故是青壮年的第一 死因，其中院前死亡占三分之二。严重颅脑、胸部损伤及 大出血为主要致死原因。
灾难中 第二期：反应/实施期
预防、保护、准备
（1）机构内人员的通讯联系
（1）三级应急准备训练
（2）建立伤员接收点并分类
灾难护理学概述
地 震 来 了 ， 你 会 自 救 吗 ？
自救
1. 地震时如被埋压在废墟下，周围又是一 片漆黑，只有极小的空间，你一定不要 惊慌，要沉着，树立生存的信心，相信 会有人来救你，要千方百计保护自己。 2. 地震后，往往还有多次余震发生，处境 可能继续恶化，为了免遭新的伤害，要 尽量改善自己所处环境。此时，如果应 急包在身旁，将会为你脱险起很大作用。 3. 在这种极不利的环境下，首先要保护呼 吸畅通，挪开头部、胸部的杂物，闻到 煤气、毒气时，用湿衣服等物捂住口、 。
多萨 人尔 遇瓦 难多 地 震 引 发 泥 石 流 1200
护理
1. 对伤员进行检伤分类，安置于伤病员 治疗区域内。 2. 先将被埋压人员的头部，从废墟中暴 露出来，清除口鼻内的尘土，以保证 其呼吸畅通。 3. 对于伤害严重，不能自行离开埋压处 的人员，应该设法小心地清除其身上 和周围的埋压物，再将被埋压人员抬 出废虚，切忌强拉硬拖。
2. 分类 ①按成因分类：构造地震 火山地震
陷落地震
诱发地震
②震源深度：
浅源地震0<70km 占大多数 中源地震70~300km 占23% 深渊地震 >3 0 0k m 720km 占 4% 最深可达
③按地震M级大小
大地震 ：M >=7级
中地震： 7>M>=5 小地震： 5>M>=3, 微地震： 3>M>=1 超地震： M<=1
4. 对饥渴、受伤、窒息较严重，埋压时 间又较长的人员，被救出后要用深色 布料蒙上眼睛，避免强光刺激，对伤 者，根据受伤轻重，采取包扎或送医 疗点抢救治疗。 5. 对伤员进行心理疏导和干预，帮助伤 员树立良好信心和正确的自我护理措 施。
护理救援口诀
22急危重症护理学-第五章灾难救护-概述
灾难救护概述
二、灾难救护系统 (三)灾难救援中护理的内容要点
1.现场伤员救护：灾难现场迅速为伤员提供现场救护,配合医生做好救护工作。 2.转送途中监护：承担转运途中的伤员生命体征监测和病情观察,做好基础护理工作。 3.伤员心理护理：护理人员对灾难伤员出现的心理问题，协助进行心理疏导。 4.重建护理秩序：救援护理人员应协助灾区医院重建护理秩序,共同开展救护工作。 5.消毒工作：大灾后容易导致疫情暴发流行，护理人员需做好消毒工作，协助控制传染病暴发。 6.健康宣教：进行疾病知识的宣教,让他们养成良好的卫生习惯,避免进食不洁饮食，严防“病从口入”。
按发生的原因分为：自然灾害和人为灾难； 按发生的顺序分为：原生灾难、次生灾难和衍生灾难； 按发生的方式分为：突发灾难和渐变灾难。
灾难救护概述
一、灾难、灾难医学、灾难护理的定义 灾难医学：是研究在各种灾难情况下实施紧急医学救治、疾病预防和卫生保障的学科，涉
及急救医学、创伤外科学、危重病医学、卫生学、流行病学社会学、心理学、地震学、军 事学、气象学等多门学科,是一门独立的多学科相互交叉渗透的新兴边缘学科。
灾难救护概述
二、灾难救护系统
(二)灾难医学救援中护士的角色 灾难的突发性、地域性决定了灾难救援的多样性、复杂性和救援工作环境的艰险性,对护士就有着更高的要求。
1.具备丰富的专业知识和技能：了解灾难致伤的基本规律、掌握灾难救护的基本知识和技能。 2.具备良好的心理素质：在面对伤亡人员以及随时发生的危机事件,要求护士有良好的自我心理调适能力。 3.具备优秀的综合素质：与其他学科人员合作救援,强健体魄、充沛精力、沟通协作能力、观察能力。 4.具备独立处理问题的能力：具备较强的应急处置能力,包括现场急救、检伤分类、转运救护、心理干预。
急危重症护理学—知识点总结(二)
急危重症护理学—知识点总结（二）第三章灾难护理灾难（disaster）：一个对社区或社会功能的严重损害，包括人员，物资，经济或环境的损失和影响这些影响超过了受灾社区或社会应用本身资源应对的能力。
灾难的原因与分类1.按发生的原因自然灾难相关灾难：包括地震，火山活动，滑坡，海啸，热带风暴，洪水，森林火灾，干旱，沙尘暴。
人为灾难：火灾爆炸，交通事故，工伤事故。
2.按发生顺序分类原生灾难：地震、洪水次生灾难衍生灾难3.按发生方式分类突发灾难渐变灾难国家灾难医学救援组织体系医疗卫生救援领导小组医疗卫生救援专家组医疗卫生救援机构现场医疗卫生救援指挥部灾难医学救援人员的职业安全防护1.免疫预防主动免疫：疫苗接种是预防传染病最有效的方法被动免疫2.坚持标准预防3.职业暴露应急处理措施局部处理：暴露于完整的皮肤粘膜时，立即用肥皂清洗，流动水冲洗、消毒，暴露于损伤的皮肤伤口时，要先挤压伤口，尽可能的挤出损伤处血液，再用肥皂清洗，流动水冲洗、消毒，受伤的手带双层手套操作。
灾难医学救援分级救护机构建制一级救护机构又称现场急救分队，一般不超过10人，二级救护机构又称医疗救援队，一般在10至60人之间三级救护一般在60人以上，又称移动医院模式。
专科疾病救援队后方医院灾难医学救援中护士的素质要求丰富的专业知识储备良好的心理应急能力较强的应急处理能力一定的心理干预能力过硬的个人基本素质。
检伤分类(trige):是指根据患者需要得到医疗救援的紧迫性和救治的可能性，决定哪些人优先治疗的方法，可分为急救伤病员分类、ICU伤病员分类、突发事故伤员分类、战场伤员分类、大规模伤员分类等。
检伤分类的目的就是分配急救优先权和确定需转送的伤员，是分级救治的基础。
检伤分类的原则（重）简单快速原则，分类分级原则，救命优先原则，自主决策原则，重复检伤原则，公平有效原则常用减伤分类方法（重）START：最为常用是基于呼吸，心跳及精神状态的检伤分类法，救治方面一般做三项处理，开放气道、止血、抬高患肢。
灾难名词解释急救护理学
灾难名词解释急救护理学灾难名词急救护理学是一门跨学科的学科，它涉及急救、应急管理、公共卫生和医疗学的基本科目。
灾难名词急救护理学以及它的相关科目，是研究在灾难发生时应用医疗知识为灾民提供各种治疗救护服务的学科。
它结合了应急策略、应急管理、公共卫生、医学等学科，提供了一个完整的灾难护理救护系统。
灾难名词急救护理学起源于日本，于二十世纪六、七十年代形成；它综合运用了许多古老的中国急救医学知识，例如中医针灸学。
灾难名词急救护理学强调治疗不单仅限于药物，而是要利用药物、针灸、按摩、模仿技术、调理法、心理调节、手术等多种方法，来综合调养身体提高病痛及各种养分的补充程度，从而达到病情的更快恢复。
灾难名词急救护理学的一个重要特点是，它强调应急管理的综合运用，包括应急护理理念、避难所管理、受害者支持、灾民组织服务、灾难后康复救治、应急文件和应急资源管理等等，这些都是有效应对灾害及其后果的重要一部分。
灾难名词急救护理学的另一个重要内容是，它强调应急救护的标准化，让灾难护理者有一个良好的准则，可以以更加有效的方式管理及处理灾难护理。
这里要求灾难护理者有良好的医疗技能，而且还要求灾难护理者了解应急管理的技术，以及运用和操作各种应急救护设备，以便更好地把握灾难护理的全过程。
灾难名词急救护理学还将重点放在灾难后应急护理上，这里包括应急护理和救援的有效性、灾后心理调节的有效要求和自然灾害对人类文明的影响。
应急护理和救援的有效性是关键，要求应急护理者更加熟练地掌握与灾难应对有关的知识，能够以更加有效的方式分配资源，提供更好的护理服务。
灾后心理调节的有效要求，是以适应和应对灾难给受害者带来的心理影响为基础的。
而自然灾害对人类文明的影响则更复杂，应该把握住灾难对社会文化生活全面影响，把督促社会经济发展的灾难性提升，作为重要目标。
灾难名词急救护理学是一门全新的学科，它通过集成灾难名词护理学科、应急管理学科、公共卫生学科等多种知识，在灾难发生时提供更好的护理服务，以期在安全及舒适的情况下有效应对灾难的发生，保护受害者的生命和财产。
《灾难护理学》教学大纲
《灾难护理学》教学大纲Disaster nursing课程代码：学时：24学分：1.5理论学时：24 实验或讨论学时：0适用专业：课程性质：选修撰稿人：审定人：一、课程说明（一）课程性质、地位与任务《灾害护理学》是研究在各种自然灾害和人为事故所造成的灾难性损害条件下实施紧急医学救助护理、疾病防治和身心康复的一门科学。
该课程是护理专业本科学生的一门专业课程。
通过本课程的学习，使学生熟悉灾害护理的现状及其发展历程，了解各类灾害救助的组织及特点；掌握灾害常见疾病的急救与护理技术；掌握灾后医疗救助者及幸存者的心理疾病治疗与康复技术；掌握灾后常见环境灾害与防护及人群卫生防疫。
课程以培养学生的实践能力及技巧为目的，强调学生的主动参与，培养其独立探索和创造性思维的能力，综合培养学生的素质。
（二）课程教学的基本要求1.正确认识课程的性质、任务及其研究对象，全面了解课程的体系、结构，对灾害护理学有一个总体的把握。
2.牢固掌握灾害护理学的基本概念、基本理论、基本原则与基本方法；了解与灾害护理学有关的发展前沿。
3.学会理论联系实际，能够运用灾害护理学的基本理论、原则与方法，分析和解决灾害救援实践中的问题。
（三）课程教学改革1.改进了教学方法，使学生的学习由被动学习转为主动学习，主要采用了以学生为主体的PBL教学法、情景教学法、小组合作教学法等，培养学生的评判性思维。
2.任课教师根据课程内容特点，利用先进的多媒体技术、信息技术和网络技术，编制和建设了与课程教学配套的电子教案、网络课件，活化了教材，使枯燥的教学内容变得丰富多彩，提高了学生的学习兴趣。
3. 在学校大力支持和全体教师的共同努力下，灾害护理学课程在教材建设、教学手段和方法改革、教学研究等方面独具特色。
二、教学内容与学时分配第一章总论（灾害护理教育及课程体系的构建）4学时知识点：灾害概念，灾害医学的发展历程；构建灾害护理教育及课程体系；各类灾害救助的组织及特点。
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《灾害护理学》教学大纲
（供护理专业使用）
辽宁医学院·教务处
二○○七年六月
《灾害护理学》教学大纲
适用专业：护理
总学时：38 其中理论学时：22 实践学时：16
一、课程的性质和任务
《灾害护理学》是研究在各种自然灾害和人为事故所造成的灾难性损害条件下实施紧急医学救助护理、疾病防治和身心康复的一门科学。
该课程是护理专业本科学生的一门专业课程。
通过本课程的学习，使学生熟悉灾害护理的现状及其发展历程，了解各类灾害救助的组织及特点；掌握灾害常见疾病的急救与护理技术；掌握灾后医疗救助者及幸存者的心理疾病治疗与康复技术；掌握灾后常见环境灾害与防护及人群卫生防疫。
课程以培养学生的实践能力及技巧为目的，强调学生的主动参与，培养其独立探索和创造性思维的能力，综合培养学生的素质。
二、相关课程的衔接
本课程的前继课程是：医学基础课、护理基础学、护理心理学。
因此，本课程在今后的教学实施过程中，既要处理好本门课程与相关课程之间的分工、配合，防止疏漏，避免内容重复交叉，又要保证其课程体系和结构的科学性和完整性。
三、教学的基本要求
1、正确认识课程的性质、任务及其研究对象，全面了解课程的体系、结构，对灾害护理学有一个总体的把握。
2、牢固掌握灾害护理学的基本概念、基本理论、基本原则与基本方法；了解与灾害护理学有关的发展前沿。
3、学会理论联系实际，能够运用灾害护理学的基本理论、原则与方法，分析和解决灾害救援实践中的问题。
四、学时分配（理论）
五、课程考核（理论）
本课程是考试课，闭卷考试。
六、教材及主要参考书
（一）教科书
[1] 李红玉主编的《灾害护理学》
（二）参考书
[1]郑静晨主编《灾害救援医学》科学出版社 2008年
[2]肖振忠主编《突发灾害应急医学救援》上海科学技术出版社 2007年
[3]刘燕华主编《灾害心理救助》中国社会出版社 2006年
七、教学内容（理论）
第一章总论（灾害护理教育及课程体系的构建）
【教学内容】
灾害概念，灾害医学的发展历程；构建灾害护理教育及课程体系；各类灾害救助的组织及特点；
【教学基本要求】
掌握灾害护理学的概念，了解灾害护理的分类，主要任务。
了解构建灾害护理教育体系的背景，掌握灾害救助的特点。
了解灾害医学及其灾害医学教育的国内外发展历程。
【重点与难点】
重点：灾害护理学的概念，灾害救助的特点，如何构建灾害护理教育课程体系。
难点：如何构建灾害护理教育课程体系。
第二章灾害条件下的紧急救治与康复
【教学内容】
灾害条件下疾病救治的总论；灾害条件下常见内科疾病的救治；灾害条件下常见外科疾病的救治；灾害条件下常见专科疾病的救治。
【教学基本要求】
掌握灾害条件下疾病救治的现场体检、检伤分类及院前急救的总论；掌握灾害条件下常见疾病的诊断要点及院前处理；熟悉灾害条件下常见疾病的病因；了解灾害条件下常见疾病
的概述。
【重点与难点】
重点：灾害常见疾病的急救与护理技术；
难点：灾害常见疾病的院前急救。
第三章灾后心理干预与保健
【教学内容】
灾害对心理的影响及其临床表现，灾害心理干预的基本原则，灾害心理干预的方法。
【教学基本要求】
掌握灾害事件及其对心理的影响。
了解灾害心理干预的基本原则。
掌握灾
害心理干预的方法。
【重点与难点】
重点：灾害后常见心理疾病的临床症状。
难点：灾害事件对心理的影响，灾害心理干预的方法。
第四章灾后防疫与公共卫生
【教学内容】
公共卫生的概念、职能和任务、灾害的分类及成因；生态、水、大气及土壤等环境的防护；虫媒体传染病、呼吸道传染病、肠道传染病及人畜共患病的卫生防护。
【教学基本要求】
掌握公共卫生的职能和任务、灾后各种环境防护的原则及防止灾后大疫的关键；熟悉公共卫生的概念、灾后各种环境防护的策略及人群卫生防护的措施；了解灾害的分类及成因、灾害对各种环境的影响。
【重点与难点】
重点：公共卫生的职能、任务及防止灾后大疫的关键；
难点：灾后各种环境防护的原则。
八、实验教学
（二）成绩考核
课堂表现 20%
技能操作 80%
（三）实验指导用书
教科书
[1] 李红玉主编的《灾害护理学》
参考书
[1]郑静晨主编《灾害救援医学》科学出版社 2008年
[2]肖振忠主编《突发灾害应急医学救援》上海科学技术出版社 2007年
[3]刘燕华主编《灾害心理救助》中国社会出版社 2006年
（四）实验教学目标及教学要求
1、教学目标
通过灾害护理实验课使学生在面对紧急危重病人抢救时能做出正确判断，能够正确运用灾害紧急护理技术，尤其是要掌握心跳呼吸骤停患者的判断与急救，外伤患者的急救止血、包扎、搬运与转运等紧急救援技术。
其次，使学生能够正确评估病人的心理问题，根据情况采取适当的心理干预措施，，掌握心理干预技能，规范实施心理护理。
再次，通过实验课使学生们掌握基本的灾后防大疫的措施，如检水检毒等，及时有效的预防灾后传染病的发生。
2、教学要求
①实验课前做好预习。
②上课态度认真，按照提前设计好的方案进行实验。
③教师认真讲解授课内容，并在下课时给予总结。
（五）实验内容
实验一心脑肺复苏
实验目的：
1、对心跳呼吸骤停患者做出早期诊断。
2、能正确对心跳呼吸骤停患者进行复苏。
3、掌握心肺复苏有效标志。
实验二、紧急救护技术
实验目的：
1、掌握气管插管、切开术的适应症和禁忌症。
熟悉气管插管、切开术的方法、用物准备及
注意事项。
2、掌握环甲膜穿刺、切开术的适应症和禁忌症。
熟悉环甲膜穿刺、切开术的方法、用物准
备及注意事项。
3、掌握动静脉穿刺置管术的适应症，熟悉动静脉穿刺置管术的方法、用物准备及注意事项。
4、掌握外伤止血、包扎、固定、搬运的适应症，熟悉其方法、用物准备及注意事项。
实验三心理评估实验1—症状自评量表
实验目的：
1．掌握SCL-90的项目和评定标准
2．掌握SCL-90的记分方法和分界值
实验四心理评估实验2—抑郁自评量表
实验目的：
1．掌握SDS的项目和评定标准
2．掌握SDS的记分方法
实验五心理评估实验3—临床访谈
实验目的：
1.了解访谈过程
2.了解访谈过程中的各种基本要求
实验六环境监测技术
实验目的：
1、了解资料收集及采样器具准备
2、了解采样原则、监测项目及分析方法
实验七常见传染病的消毒方法
实验目的：
1、掌握传染病的一般消毒隔离，消毒水的配制方法。
掌握各种传染病的隔离措施、疫情报告等。