中医执业医师《中医妇科学》章节知识点：妇科疾病的病因病机

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《中医妇科》-课件总论-第四章.

（三）子宫闭阻：
瘀、痰之邪闭阻子宫内膜息肉不孕
五、肾—天癸—冲任—胞宫生殖轴失调
在生殖轴中
以肾气为主导由天癸来调节通过冲任的通盛由胞宫体现经带胎产的特点
第四章复习思考题?
1、六淫中最易导致妇科病发生的是、、三邪。 2、七情中易导致妇科疾病发生的是、、三种情志变化。 3、生活失度中最易致妇疾的是。 4、在疾病发生、发展、转归和预后的整个过程中起着决定性作用的是。
5、肾的病机特点有哪些？ 6、肝的病机特点有哪些？ 7、脾的病机特点有哪些？ 8、气分病机常见的有、、、。 9、血分病机常见的有、、、。 10、妇科最主要的病理特点是。 11、胞宫、胞脉络受损主要表现有哪些？
四、胞宫、胞脉、胞络受损
（一）子宫形质异常是子宫的形态，位臵及质地的异常变化导致妇科疾病的机理。出现：幼稚子宫、子宫畸形子宫过度屈曲子宫肌瘤、手术损伤子宫导致：月经不调、痛经、滑胎、癥瘕
（二）子宫藏泻失司
子宫藏而不泻带下过少、过期妊娠胎死不下、滞产、难产
子宫泻而不藏
经期延长带下病恶露不绝
（五）肺的病机
肺阴虚火旺
经行阴血下注肺阴益虚→虚火灼伤肺络经行吐衄
肺失宣降→不能通调水道→妊娠小便异常产后小便异常
二、气血失调
(一)气分病机 1、气虚：是指气的能量不足及由此引起气的功能减退的病理状态。气虚肺气虚→卫外不固→产后自汗脾肾气虚→冲任不固→崩漏 2、气陷→冲任不固→崩漏系胞无力→阴挺
4、血寒：是指血脉凝滞收引，机体功能减弱的病理状态。血为寒凝 → 冲任不畅 →痛经、闭经妊娠腹痛宫寒不孕
三、冲、任、督、带损伤
(一)冲任损伤冲任不固、冲任阻滞、冲任不足冲任血热、冲任寒凝、冲任失调（二）督脉虚损督脉虚损→闭经、崩漏、不孕绝经妇女骨质疏松症（三）带脉失约带脉失约→带下病、滑胎、阴挺

第二单元妇科疾病的病因病机

第二单元妇科疾病的病因病机(-)寒、热、湿邪当自然界气候反常，风、寒、暑、湿、燥、火(热)出现异常变化，即成为致病因素，合称为“六淫邪气”。

六淫致病属外感病范围。

此外人体阴阳的盛衰，气血、津液、脏腑功能的失常，五行的胜复，也表现出类似六淫邪气的特点。

这种邪从内而生，又以五脏病变为主，故称之为“内生五邪”。

六淫与五邪中与妇科关系密切的是寒、热、湿邪。

1.寒邪寒为阴邪，易伤阳气；寒性收引，主凝滞，易使气血阻滞不通。

寒邪致病，有外寒、内寒之分。

外寒是指寒邪由外及里，伤于肌表、经络、血脉，或经期、产后加窜下开，寒邪由阴户上客，入侵冲任、子宫，进而发生经行发热、经行身痛、痛经、月经后期、月经过少、闭经、产后身痛、不孕症等病证。

内寒，是机体阳气虚衰，命火不足，或阴寒之气不散，故内寒的产生，与肾脾阳虚关系最大。

内寒致病一是由于失于温煦，因而出现各种虚寒之象和血脉收缩、血流迟滞之征象；二是由于气化功能减退，阳不化阴，代谢障碍，产生阴寒性病理产物，如水湿、痰饮。

阳气的温煦和气化功能减退，常导致闭经、多囊卵巢综合征、月经后期、痛经、带下病、子肿、宫寒不孕。

2.热邪热为阳邪，其性炎上，故热邪伤人，以高热扰乱神明等上部症状多见；又热邪易耗气伤津，损伤正气，津液亏乏，故出现机能减退之证；热邪易生风动血，所谓“热极生风”，可出现抽搐；热迫血行，故可出现出血之证。

热邪致病，也有外热、内热之异。

外热为外感火热之邪，尤其是月经期、孕期、产褥期，热邪易乘虚而人，损伤冲任，发为经行发热、经行头痛、妊娠小便淋痛、产后发热等病证；热邪结聚冲、任、胞中，使气血壅滞，“热盛则肿”“热盛肉腐”，则发为产褥热、盆腔炎或盆腔脓肿、阴疮、乳痈等病证。

内热又称“火热内生”，若伤及冲任，迫血妄行，可发为月经先期、月经过多、崩漏、经行吐衄、胎漏、产后恶露不绝、阴疮等病证。

3.湿邪湿为阴邪，其性黏滞，患部重着，病情缠绵；湿性趋下，易袭阴位。

湿邪致病，也有内湿、外湿之分，外湿多与气候环境有关，如气候潮湿，阴雨连绵，或久居湿地，或经期、产后冒雨涉水，湿邪内渗致病。

中医妇科学复习重点

要求熟记方剂：
1、两地汤方用干地，胶芍玄参地骨皮；月经先期因虚热，清经凉血复滋阴。

完带汤方重健脾，双术参淮草陈皮；柴芍车前黑荆芥，脾虚湿困带下宜。

2、解毒活血汤《医林改错》
解读活血连翘甘，升散退热柴胡根；红花归地桃仁芍，枳壳散结邪瘀分。

3、苍术导痰丸:苍术导痰丸茯苓，陈夏甘枳药南星；生姜苍术和香附，痰湿经少或闭经。

4、膈下逐淤行气滞，台乌香附延胡枳；甘草丹皮芎归芍，逐瘀桃红配灵脂。

10、少腹逐瘀小茴香，芎归桂花与干姜；延胡灵脂蒲黄没，祛寒化瘀效力强。

第三章妇科疾病的病因病机课件

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三、冲任损伤
冲任损伤冲任失调
间接损伤脏腑功能失调、气血失和
直接损伤禀赋不足；痰、瘀壅滞堕胎/外伤/ 手术损伤
虚证冲任虚衰冲任不固
实证冲任阻滞冲气上逆热壅冲任寒凝冲任
胞宫闭阻
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胞宫藏泻失职
小结
妇科疾病的病因有淫邪、情志、生活和环境因素，以及瘀血、痰饮，并受体质因素的影响；
外湿（实）内湿（虚）
4
二、情志因素
怒
伤肝，气滞，
思
伤脾，气结
恐
伤肾，气下，气乱
5
气逆
三、生活因素
房劳多产
饮食不节
劳逸失常
跌仆损伤
损伤脾损伤肾气，邪、胃，影响气血瘀内留
损伤气血，影响冲任
直接伤冲任或瘀血内阻
6
四、环境因素
化学因素：环境内分泌干扰物重金属污染
物理因素：放射线辐射噪声
、饮食等综合因素。
对发病的影响
易感性、病证类型、程度、转归、预后。
第二节妇科疾病的主要病机
目的要求
熟悉
脏腑功能失常、气血失调的病机特点。
了解
间接或直接损伤冲任、胞宫导致妇科疾病的主要机制。
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一、脏腑功能失调
肾气不固
肾精亏虚
肾阴亏损
肾的病机
肾阳不足肾阴阳俱虚
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一、脏腑功能失调
寒、热、湿邪可以由外而侵，亦可由内而生。主要
影响血分；
情志因素则主要影响气分；
瘀血、痰饮属于病理性产物，亦可致病；妇科疾病的发生以冲任损伤为主要病机，包括间接损伤与直接损伤。

中医师-中医妇科学-妇科疾病的病因病机练习题及答案详解

第二单元妇科疾病的病因病机一、A11、下列各项，不属于血瘀所导致的疾病是A、月经过多B、崩漏C、月经先期D、痛经E、闭经2、下列各项，不属于肾阴亏虚，虚热内生，热伏冲任所导致的疾病是A、崩漏B、经间期出血C、胎漏D、月经过多E、胎动不安3、下列各项，不属于带脉失约导致的疾病是A、滑胎B、带下病C、胎动不安D、子宫脱垂E、崩漏4、督脉虚损，阴阳平衡失调可导致的疾病是A、经行发热B、崩漏C、经行身痛D、痛经E、产后发热5、脾失统摄，冲任不固可导致的妇科疾病是A、经间期出血B、带下过多C、经行吐衄D、滑胎E、经期延长6、脾失健运，气血生化不足可导致的妇科疾病是A、月经先期B、胎漏C、滑胎D、胎萎不长E、产后血晕7、肝郁化热，火热之邪下扰冲任，可导致的妇科疾病是A、经行吐衄B、妊娠恶阻C、月经先期D、经行乳房胀痛E、经间期出血8、肾阳虚，命门火衰，胞宫虚寒可导致的妇科疾病是A、妊娠腹痛B、带下过多C、月经过少D、月经后期E、闭经9、肾气虚，封藏失职，冲任不固可导致的妇科疾病是A、滑胎B、产后恶露不绝C、崩漏D、经期延长E、经间期出血10、肝经湿热，蕴结胞中，阻滞冲任可导致的妇科疾病是A、月经过少B、癥瘕C、闭经D、月经后期E、痛经11、肾阴虚，冲任、胞宫胞脉失养，可导致的妇科疾病是A、月经后期B、月经过少C、闭经D、痛经E、经期延长12、产后过劳可导致的妇科疾病是A、产后血晕B、产后发热C、恶露不绝D、产后腹痛E、产后抑郁13、惊恐伤肾，恐则气下可导致的妇科疾病是A、月经后期B、经间期出血C、月经过少D、月经先期，E、月经过多14、抑郁忿怒可导致的妇科疾病是A、月经后期B、月经先期C、经期延长D、经间期出血E、月经过多15、下列各项，不属于外热导致的妇科疾病是A、月经过多B、产后发热C、恶阻D、阴疮E、子淋16、外湿导致的妇科疾病是A、子肿B、闭经C、子满D、阴痒E、经行泄泻17、指出下列哪项不是气滞所致A、痛经B、经闭C、子肿D、经间期出血E、不孕症18、下列何病与血虚无关A、月经过少B、胎动不安C、胎萎不长D、缺乳E、月经先期19、下列何病与血瘀无关A、月经先期B、痛经C、异位妊娠D、产后腹痛E、月经过多20、生活失度导致妇产科疾病，下列哪项是错误的A、七情内伤B、房劳多产C、饮食不节。

2020医疗招聘考试中医学资料：妇科疾病的病因病机知识点梳理

2020医疗招聘考试中医学资料：妇科疾病的病因病机知识点梳理以下是2020医疗招聘考试中医医学专业考试资料的具体内容：中医-事业单位-中医妇科学-第四章-妇科疾病的病因病机在中医事业单位考试中，中医妇科学第四章妇科疾病的病因病机，所占分值在0～1分之间，约占中医妇科学2%，以A1型题为主，重点考查部分为病因。

同时，这一章节内容较多，知识点繁杂，为了方便大家更好的掌握和记忆，中公教育的老师对中医妇科学第四章妇科疾病的病因病机中第二小节-病机的知识点做了如下梳理。

一、脏腑功能失调(一)肾的病机1.肾精亏虚;2.肾气虚;3.肾阴虚;4.肾阳虚;5.肾阴阳俱虚。

(二)心的病机1.心气虚;2.心阴虚。

(三)肝的病机1.肝气郁结;2.肝火上炎;3.肝血不足;4.肝阳上亢。

(四)脾的病机1.脾气虚弱;2.脾阳不振。

(五)肺的病机。

二、气血失常(一)气分病机1.气虚：冲任不固、卫外不固、血行不畅。

2.气滞：气机郁滞、冲任阻滞、气郁化火、血行不畅。

3.气逆：冲气上逆、肝气横逆、肺气上逆、胃气上逆。

4.气陷：中气下陷、冲任失摄。

(二)血分病机1.血虚：冲任失养，血海不盈。

2.血瘀：瘀血留滞冲任、胞宫。

3.血热：热伏冲任，迫血妄行。

4.血寒：寒邪客冲任、胞宫，冲任不畅。

三、冲任损伤：冲任损伤是妇科疾病最重要的病机。

四、胞宫、胞脉、胞络受损1.子宫形体异常;2.子宫藏泻失司;3.痰瘀闭阻;4.手术创伤。

五、肾-天癸-冲任-胞宫轴失调肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴，以肾气为主导，由天癸调节，经过冲任的通盛、相资，由胞宫体现经、带、胎、产的生理特点。

肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴失调，易发生崩漏、闭经、不孕症等妇科病。

中医妇科学-妇科疾病的病因-笔记

中医妇科学-妇科疾病的病因-笔记听说99%的同学都来这里充电吖病因1.寒邪寒为阴邪，易伤阳气；寒性收引，主凝滞，易使气血阻滞不通。

外寒：是指寒邪由外及里，伤于肌表、经络、血脉，或经期、产后血室正开，进而发生经行发热、经行身痛、痛经、月经后期、月经过少、闭经、产后身痛、不孕症等病证。

内寒：肾脾阳虚。

1.虚寒之象和血脉收缩、血流迟滞；2.代谢障碍，产生阴寒性病理产物，如水湿、痰饮。

易导致闭经、多囊卵巢综合征、月经后期、痛经、带下病、子肿、宫寒不孕。

2.热邪外热：经行发热、经行头痛、妊娠小便淋痛、产后发热等病证；热邪结聚冲、任、胞中：产褥热、盆腔炎或盆腔脓肿、阴疮、乳痈等病证。

内热：月经先期、月经过多、崩漏、经行吐衄、胎漏、产后恶露不绝、阴疮等病证。

3.湿邪外湿：带下、阴痒或盆腔炎等。

内湿：经行浮肿、经行泄泻、闭经、多囊卵巢综合征、带下病、子肿、子满、产后身痛、不孕症等。

七情内伤“气机逆乱”。

情志因素导致妇科病，以怒、思、恐为害尤甚。

1.怒月经后期、闭经、痛经、不孕、癥瘕。

2.思闭经、月经不调、痛经。

3.恐月经过多、闭经、崩漏、胎动不安、不孕。

生活失度1.房事所伤：房劳多产、房事不禁、房事不洁。

2.饮食失宜：包括饮食不节（过饥、过饱）、饮食不洁和饮食偏嗜3.劳逸失常劳力、劳神过度——月经过多、经期延长、崩漏；孕期过劳——致流产、早产；产后过劳——恶露不绝、缺乳和子宫脱垂。

过于安逸——“逸则气滞”——月经不调或难产。

跌仆损伤孕期——堕胎、小产或胎盘早期剥离；撞伤头部——经行头痛、闭经或崩漏；损伤阴户——外阴血肿或撕裂。

体质因素妇科疾病与体质关系密切。

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中医妇科知识点大总结

中医妇科知识点大总结妇科疾病在中医理论上分别属于“妇人病”、“经病”、“白带病”等范畴。

其中，妇人病主要是指女性生殖系统的疾病，如乳房、子宫、卵巢等。

经病主要是指经血不调、痛经、闭经等与月经有关的疾病。

白带病主要是指妇女外阴部和阴道的疾病，如带下症、阴道炎等。

这些疾病在中医理论中具有独特的认识和诊疗方法。

一、妇科疾病的病因和病机1. 妇科疾病的病因：妇科疾病的病因多种多样，包括情志不畅、营养不良、体力劳累、寒暑饮食不节、劳倦过度、外伤感染以及遗传等因素。

在中医理论中，这些病因与人体的脏腑、气血、精气之间的关系密切相关。

2. 妇科疾病的病机：妇科疾病的病机主要包括气机不畅、血瘀淤滞、湿热内蕴、虚寒互结等。

这些病机主要是指人体内脏腑、气血、精气在受到外邪或内伤的侵袭后所产生的异常变化和病理状态。

二、妇科疾病的诊断方法中医诊断妇科疾病主要包括望、闻、问、切四诊，即通过望、闻、问、切的方法全面、系统地了解患者的症状、病史、体征、脉象等，从而做出正确的诊断。

1. 望诊：望诊主要是通过观察患者的面色、舌质、舌苔、眼底、舌脉等来了解患者的健康状况和疾病的发展情况。

2. 闻诊：闻诊主要是通过闻取患者的气息、声音、带下等来了解患者的呼吸状况、声音特点以及病情。

3. 问诊：问诊主要是通过与患者进行面对面的交流，了解患者的病史、症状、饮食、情志等，从而进一步了解疾病的病因和病机。

4. 切诊：切诊主要是通过切诊脉搏，了解患者的脉象变化，以判断患者的气血、脏腑状况，从而作出诊断。

三、妇科疾病的治疗方法中医治疗妇科疾病主要包括中药治疗、针灸治疗、艾灸治疗以及推拿治疗等方法。

1. 中药治疗：中药治疗是中医治疗妇科疾病的主要方法。

在选择药物时，要结合患者的病情、体质和气血状况，选用具有祛邪、活血、调经、益气等作用的中药方剂，从而改变病因和病机，达到治疗目的。

2. 针灸治疗：针灸治疗是中医治疗妇科疾病的常用方法。

通过针刺或灸烧穴位，调节患者的气血、脏腑功能，改善病理状态，达到治疗目的。

(精)中医执业医师中医妇科学试题答案：妇科疾病的病因病机

中医执业医师中医妇科学试题答案：妇科疾病的病因病机一、A11、下列妇科病证中，哪项与寒邪无关A、痛经B、月经后期C、带下病D月经先期E、不孕症2、外湿导致的妇科疾病是A、子肿B、闭经C、子满D阴痒E、经行泄泻3、下列各项，不属于外热导致的妇科疾病是A、月经过多B、产后发热C、恶阻D阴疮E、子淋4、抑郁忿怒可导致的妇科疾病是B、月经先期C、经期延长D经间期出血E、月经过多5、惊恐伤肾，恐则气下可导致的妇科疾病是A、月经后期B、经间期出血C、月经过少D月经先期E、月经过多6、产后过劳可导致的妇科疾病是A、产后血晕B、产后发热C、恶露不绝D产后腹痛E、产后抑郁7、肾阴虚，冲任、胞宫胞脉失养，可导致的妇科疾病是A、月经后期B、月经过少C、闭经D痛经8、肝经湿热，蕴结胞中，阻滞冲任可导致的妇科疾病是A、月经过少B、癥瘕C、闭经D月经后期E、痛经9、肾阳虚，命门火衰，胞宫虚寒可导致的妇科疾病是A、妊娠腹痛B、带下过多C、月经过少D月经后期E、闭经10、肝郁化热，火热之邪下扰冲任，可导致的妇科疾病是A、经行吐衄B、妊娠恶阻C、月经先期D经行乳房胀痛E、经间期出血11、脾失健运，气血生化不足可导致的妇科疾病是A、月经先期B、胎漏C、滑胎D胎萎不长E、产后血晕12、脾失统摄，冲任不固可导致的妇科疾病是A、经间期出血B、带下过多C、经行吐衄D滑胎E、经期延长13、督脉虚损，阴阳平衡失调可导致的疾病是A、经行发热B、崩漏C、经行身痛D痛经E、产后发热14、下列各项，不属于带脉失约导致的疾病是A、滑胎B、带下病C、胎动不安D子宫脱垂15、下列各项，不属于肾阴亏虚，虚热内生，热伏冲任所导致的疾病是A、崩漏B、经间期出血C、胎漏D月经过少E、胎动不安16、下列各项，不属于血瘀所导致的疾病是A、月经过多B、崩漏C、月经先期D痛经E、闭经17、肾气虚，封藏失职，冲任不固可导致的妇科疾病是A、产后发热B、产后恶露不绝C、妊娠恶阻D经期延长E、经间期出血18、下列哪项病证与寒邪有关A、月经先期C、痛经D经间期出血E、月经过多19、下列病症中，哪项与肝郁化热有关A、月经过少B、经间期出血C、月经后期D崩漏E、痛经20、肾阴虚精血不足，冲任血虚，血海不能按时由满而溢，可致A、带下病B、经行泄泻C、月经先期D月经量少E、月经过多21、下列哪项不属于妇产科疾病的主要病机A、气血失调B、脏腑功能失常C、邪气阻滞D胞宫、胞脉、胞络受损E、冲任督带损伤22、七情内伤导致妇科病，为害尤甚的为A、怒、思、恐B、喜、悲、怒C、怒、思、悲D忧、恐、惊E、悲、恐、惊23、下列病证中哪项与肾气虚无关A、胎漏B、滑胎C、月经先期D妊娠恶阻E、胎动不安24、阴虚阳亢，阳化风动，肝火愈炽，风火相扇，发为A、月经过少B、胎动不安C、月经过多D子宫脱垂E、子痫25、肾阴虚导致的妇科病，下列哪项是错误的A、崩漏B、闭经C、经间期出血D子晕E、子肿26、下列病证中，哪项与气虚统摄无权有关A、月经过多B、妊娠腹痛C、月经过少D经行吐衄E、癥瘕27、下列妇科病证中，哪项与热邪无关A、月经先期B、月经过多C、崩漏D经行头痛E、子肿28、脏腑功能失常导致妇科疾病，关系最密切的是A、肾、肝、脾B、肾、脾、心C、肝、脾、胃D肝、脾、心E、肾、脾、肺29、生活失度导致妇产科疾病，下列哪项是错误的A、七情内伤B、房劳多产C、饮食不节D劳逸失常E、跌仆损伤30、下列何病与血瘀无关A、月经先期B、痛经C、异位妊娠D产后腹痛E、月经过多31、下列何病与血虚无关A、月经过少B、胎动不安C、胎萎不长D缺乳E、月经先期32、指出下列哪项不是气滞所致A、痛经B、经闭C、子肿D经间期出血E、不孕症二、A21、患者孕前经行前后头痛，现孕后眩晕，烦躁易怒，头目胀痛眩晕，腰膝酸软，舌红，脉弦。

【基础】中医执业-中医妇科学-妇科疾病的病因病机题库

第四单元妇科疾病的病因病机一、A11、指出下列哪项不是气滞所致A、痛经B、经闭C、子肿D、经间期出血E、不孕症2、下列何病与血虚无关A、月经过少B、胎动不安C、胎萎不长D、缺乳E、月经先期3、下列何病与血瘀无关A、月经先期B、痛经C、异位妊娠D、产后腹痛E、月经过多4、生活失度导致妇产科疾病，下列哪项是错误的A、七情内伤B、房劳多产C、饮食不节D、劳逸失常E、跌仆损伤5、脏腑功能失常导致妇科疾病，关系最密切的是A、肾、肝、脾B、肾、脾、心C、肝、脾、胃D、肝、脾、心E、肾、脾、肺6、下列妇科病证中，哪项与热邪无关A、月经先期B、月经过多C、崩漏D、经行头痛E、子肿7、下列病证中，哪项与气虚统摄无权有关A、月经过多B、妊娠腹痛C、月经过少D、经行吐衄E、癥瘕8、肾阴虚导致的妇科病，下列哪项是错误的A、崩漏B、闭经C、经间期出血D、子晕E、子肿9、阴虚阳亢，阳化风动，肝火愈炽，风火相扇，发为A、月经过少B、胎动不安C、月经过多D、子宫脱垂E、子痫10、下列病证中哪项与肾气虚无关A、胎漏B、滑胎C、月经先期D、妊娠恶阻E、胎动不安11、七情内伤导致妇科病，为害尤甚的为A、怒、思、恐B、喜、悲、怒C、怒、思、悲D、忧、恐、惊E、悲、恐、惊12、下列哪项不属于妇产科疾病的主要病机A、气血失调B、脏腑功能失常C、邪气阻滞D、胞宫、胞脉、胞络受损E、冲任督带损伤13、肾阴虚精血不足，冲任血虚，血海不能按时由满而溢，可致A、带下病B、经行泄泻C、月经先期D、月经量少E、月经过多14、下列病症中，哪项与肝郁化热有关A、月经过少B、经间期出血C、月经后期D、崩漏E、痛经15、下列哪项病证与寒邪有关A、月经先期B、崩漏C、痛经D、经间期出血E、月经过多16、肾气虚，封藏失职，冲任不固可导致的妇科疾病是A、产后发热B、产后恶露不绝C、妊娠恶阻D、经期延长E、经间期出血17、下列各项，不属于血瘀所导致的疾病是A、月经过多B、崩漏C、月经先期D、痛经E、闭经18、下列各项，不属于肾阴亏虚，虚热内生，热伏冲任所导致的疾病是A、崩漏B、经间期出血C、胎漏D、月经过少E、胎动不安19、下列各项，不属于带脉失约导致的疾病是A、滑胎B、带下病C、胎动不安D、子宫脱垂E、崩漏20、督脉虚损，阴阳平衡失调可导致的疾病是A、经行发热B、崩漏C、经行身痛D、痛经E、产后发热21、脾失统摄，冲任不固可导致的妇科疾病是A、经间期出血B、带下过多C、经行吐衄D、滑胎E、经期延长22、脾失健运，气血生化不足可导致的妇科疾病是A、月经先期B、胎漏C、滑胎D、胎萎不长E、产后血晕23、肝郁化热，火热之邪下扰冲任，可导致的妇科疾病是A、经行吐衄B、妊娠恶阻C、月经先期D、经行乳房胀痛E、经间期出血24、肾阳虚，命门火衰，胞宫虚寒可导致的妇科疾病是A、妊娠腹痛B、带下过多C、月经过少D、月经后期E、闭经25、肝经湿热，蕴结胞中，阻滞冲任可导致的妇科疾病是A、月经过少B、癥瘕C、闭经D、月经后期E、痛经26、肾阴虚，冲任、胞宫胞脉失养，可导致的妇科疾病是A、月经后期B、月经过少C、闭经D、痛经E、经期延长27、产后过劳可导致的妇科疾病是A、产后血晕B、产后发热C、恶露不绝D、产后腹痛E、产后抑郁28、惊恐伤肾，恐则气下可导致的妇科疾病是A、月经后期B、经间期出血C、月经过少D、月经先期E、月经过多29、抑郁忿怒可导致的妇科疾病是A、月经后期B、月经先期C、经期延长D、经间期出血E、月经过多30、下列各项，不属于外热导致的妇科疾病是A、月经过多B、产后发热C、恶阻D、阴疮E、子淋31、外湿导致的妇科疾病是A、子肿B、闭经C、子满D、阴痒E、经行泄泻32、下列妇科病证中，哪项与寒邪无关A、痛经B、月经后期C、带下病D、月经先期E、不孕症二、A21、患者孕前经行前后头痛，现孕后眩晕，烦躁易怒，头目胀痛眩晕，腰膝酸软，舌红，脉弦。

中医执业医师考试中医妇科学考点妇科疾病的病因病机

中医执业医师考试中医妇科学考点：妇科疾病的病因病机1、病因(1)寒、湿、热邪( 易与血相搏而发生妇科病) 寒—阴邪，收引、凝滞，易伤阳气和阻滞气血。

热—阳邪，性炎上，伤津、耗气、动血。

外热：火热、湿热入侵血室; 热毒结聚冲任胞中，迫血妄行，或过食辛热温补;内热：阴虚生内热。

湿—阴邪，性重浊趋下，易袭阴部; 黏腻，阻遏气机。

(2)情志因素(以怒、思、恐为害尤甚) 情志因素的病机关键：气机逆乱。

怒—抑郁愤怒，使气郁气逆;思—忧思难解，使气结;恐—惊恐伤肾，使气下;(3)生活因素主要为房劳所伤(房劳多产、房事不禁、房事不洁等) 、饮食失宜( 饮食不节、饮食不洁、饮食偏嗜等) 、劳逸失常、跌扑损伤。

(4)体质因素2、病机：妇女的特殊生理活动为经（月经）、孕（妊娠）、产（分娩）、乳（哺乳）等。

而且均以血为主，以血为用，并受肾-天癸-冲任- 胞宫生殖轴的调控。

妇科疾病的主要病机：脏腑功能失常;气血失调; 冲任督带损伤、胞宫、胞脉、胞络受损，以及肾-天癸- 冲任-胞宫生殖轴失调。

冲任督带损伤是最重要的病机。

（1）脏腑功能失常①肾——肾藏精，主生殖，胞络系于肾。

肾气虚若肾气不足，则冲任不固，系胞无力，可致子宫脱垂; 冲任不固，胎失所系，可致胎动不安; 冲任不固，封藏失职，可致崩漏; 冲任不固，血海失司，蓄溢失常，可致月经先后无定期; 冲任不固，不能摄精成孕，可致不孕等病。

肾阴虚若肾阴亏损，则精亏血少，冲任血虚，血海不按时满，可致月经后期、月经过少、闭经; 冲任血虚，胞脉失养，可致经断前后诸证; 冲任血虚，不能凝精成孕，可致不孕。

若肾阴亏损，阴虚内热，热伏冲任，迫血妄行，则致月经先期、崩漏等。

肾阳虚若肾阳不足，冲任失于温煦，胞脉虚寒，可致妊娠腹痛、胎动不安、不孕等; 经期血气下注冲任，命火愈衰，可致经行泄泻; 气化失常，湿浊下注冲任，带脉失约，可致带下病; 孕期冲任养胎，胎阻气机，湿浊泛溢肌肤，可致妊娠肿胀等病。

中医妇科知识点总结大全

中医妇科知识点总结大全一、妇科病的发生原因1、病因病机病因即导致疾病产生的原因，病机即疾病产生的机理。

中医妇科认为，女性妇科疾病的发生与多种因素有关，如情志不畅、饮食不节、寒暑失调等，甚至与年龄、季节、地域、体质等有关。

在病机方面，中医妇科认为，疾病的形成与体内的脏腑经络气血的运行失调有关。

2、外感内伤在中医理论中，疾病的发生有外感和内伤两种方式。

外感即外界的邪气通过皮肤、口鼻等途径进入人体引起病变，如湿邪、寒邪、热邪等；内伤即由内在的因素引起疾病，如情志失调、饮食不节、过劳等。

3、妇科常见病因中医妇科常见病因包括情志不畅、饮食不节、经络气血运行失调等。

在经期生活中过度劳累、疲劳、情志不宁、饮食失调，导致气血运行不畅，从而引发月经不调、痛经、崩漏、带下、闭经等疾病。

二、妇科病的诊断1、望、闻、问、切中医的诊断方法主要包括望诊、闻诊、问诊、切诊。

其中望诊包括面色、舌苔、舌质、舌体等方面，闻诊包括听取病人语音，闻其气味等，问诊包括询问病人的病情，切诊则主要是通过脉搏和脉象来诊断。

2、辩证分型在中医诊断中，辩证是十分重要的。

在妇科疾病的诊断中，中医医生会根据病人的望、闻、问、切的情况，辨明病情的实质，分辨病证的虚实，辨别病证的寒热，以便对病人的病情做出准确的判断。

3、八纲辩证中医辩证的方法之一即为八纲辩证。

在妇科疾病的诊断中，中医医生会通过辨别病情的八纲（即表里、寒热、疼痛、脉象、舌象、汗象、唇色、尿便）来进行辩证，以确定病人的病性病机，为后续的治疗提供指导。

三、妇科病的治疗1、中药治疗在妇科疾病的治疗中，中药是重要的治疗方法之一。

中药治疗妇科疾病较为常见的病名有月经不调、痛经、病后调理、产后恢复等。

中药治疗可以根据患者的病情特点，选用具有调经补血、清热利湿、活血化淤、滋养身体等作用的药物进行治疗。

2、针灸治疗针灸治疗是中医妇科的重要治疗手段之一。

针灸治疗妇科疾病常用的针灸手法有调理月经、痛经、闭经、不孕症等。

中医妇科学总论3

妇科疾病的病理特点
妇科疾病主要表现在经、带、胎、产和妇科杂病诸方面，这与女性的生理特点是密切相关的。因此，其病因、病机、转归等都有独自的特点和规律，自成体系，从而形成妇科疾病的病理特点。
第一节病因
一、淫邪因素：寒、热、湿。二、情志因素：怒、思、恐。三、生活因素：房劳多产、饮食失节、劳逸过度、跌扑闪挫、调摄失宜。四、体质因素。来自谢大家！第二节病机
一、脏腑功能失常影响冲任为病
肾肾气虚、肾阴虚、肾阳虚
肝
肝气郁结、肝郁化热、肝经湿热、肝气犯胃、
肝阳偏亢
脾脾气不足、脾虚血少、脾阳不振
心
肺
二、气虚失调影响冲任为病
气失调：气虚、气滞、气逆、气寒、气热血失调：血虚、血瘀、血热、血寒、出血气血同病：气血虚弱、气滞血瘀
三、直接损伤胞宫影响冲任为病

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中医执业医师《中医妇科学》章节知识点：妇科疾病的病因病机
第一节病因
一、目的要求：
1、熟悉导致妇科病发生的主要病因及其致病特点。

2、掌握妇科疾病发生的主要病机。

即以脏腑功能失常、血气失调、经络损伤为主，奇经之冲、任、督、带和胞宫、胞脉及胞络的直接或间接损伤，是导致妇科疾病发生的病机特点。

3、熟悉胞宫、胞脉、胞络受损和肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴失调导致妇科疾病的病机。

4、熟悉发病过程中病机的转归。

二、教学重点和难点
妇科疾病发生的主要病机。

即以脏腑功能失常、血气失调、经络损伤为主，奇经之冲、任、督、带和胞宫、胞脉及胞络的直接或间接损伤，是导致妇科疾病发生的病机特点。

三、教学进程
(一)寒、热、湿邪
(二)七情内伤
怒——伤肝，气郁、气逆
思——伤脾，气结
恐——伤肾，气下
(三)生活失度
房劳多产——耗精伤肾
饮食不节——脏腑功能失常
劳逸失常——过劳伤气，损伤心、脾、肾功能;过逸，影响气血的运行。

跌扑损伤——直接伤冲任或瘀血内阻
(四)体质因素
体质的形成：先天禀赋，后天环境、气候、生活、饮食等综合因素。

另外一些病因，如免疫因素、生物因素、环境因素等。

病理产物如：瘀血、痰饮在一定条件下又又转变为致病因素。

第二节病机
(一)脏腑功能失常
肾的病机
肾气虚——气化封藏摄纳功能减退
肾阳虚——全身机能低下，温煦、气化及兴奋施泄作用减弱
肾阴虚——阴精不足，虚热内生
肝的病机
肝气郁结——血为气滞，冲任不畅。

肝郁化火。

肝郁犯胃。

肝经湿热——肝郁乘脾，脾失健运，湿从内生。

湿郁化热。

湿热下注。

肝阴不足——冲任失养。

肝阳上亢——肝阴不足，阴不制阳，甚则肝风内动。

脾的病机
脾失健运——气血生化不足，运化失职。

水湿内停，湿聚成痰。

脾失统摄——冲任不固
脾虚下陷——中气下陷
心的病机
忧思积心，心气不得下通于肾，胞脉闭阻。

心火偏亢，水火不济。

肺的病机
阴虚火旺
肺失宣降
(二)气血失调
气分病机：
气虚——冲任不固
气陷——冲任失摄
气滞——冲任不畅
气逆——冲气上逆
血分病机：
血虚——血海空虚，冲任失养
血瘀——阻滞冲任，蓄积胞中
血热——热扰冲任，迫血妄行
血寒——寒客冲任，气血不畅
(三)冲、任、督、带损伤
冲任损伤
督脉虚损
带脉失约
(四)胞宫、胞脉、胞络损伤
子宫形质异常
子宫藏泻失司
子宫闭阻
(五)肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴
肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴，以肾气为主导，由天癸来调节，通过冲任的通盛、相资，由胞宫体现经、带、胎、产的生理特点。

其中任何一个环节失调都会引起生殖轴功能失调。

例题：
1.六淫与“内生五邪”中与妇科关系最大的是( C )
A.寒、热、风邪
B.风、寒、湿邪
C.寒、热、湿邪
D.风、湿、热邪
E.寒、热、暑邪
2.寒、热、湿邪导致妇科疾病，主要易引起的病变是( B )
A.气分病变
B.血分病变
C.肾
D.肝
E.脾
3.下列各项，不属生活失度病因的是( A )
A.七情内伤
B.房劳多产
C.饮食不节
D.劳逸失常
E.跌仆损伤
4.与妇科疾病关系密切的脏腑是( A )
A.肾、肝、脾
B.肾、脾、心 c.肝、脾、胃 D.肝、脾、心 E.肾、脾、肺
5.下列各项，与寒邪致病无关的病证是( D )
A.痛经
B.月经后期 c.胎萎不 D.月经先期 E.不孕症。