六止咳化痰平喘药及方剂
止咳化痰平喘药归纳
1.肺热咳嗽，痰黄稠难咳出；肺痈咳吐脓血。常合知母、浙贝母、银花、鱼腥草。
2.胸痹胁痛。常合薤白、半夏、枳壳。
3.乳痈初起。常合蒲公英、连翘、陈皮。
4.肠燥便结。合火麻仁、桃仁。单用萎仁或合用杏仁治肺热痰郁之便秘。
用量：全瓜萎12-30克 瓜萎皮6-12克 瓜萎仁6-15克 瓜萎霜6-15克。
苦杏仁
《本经》
为蔷薇科落叶乔木山杏之成熟种子。
别名：衡儿，北杏仁。
处方用名：苦杏仁，杏仁，光杏仁。
药用部分：种子。
性味；苦、微温，有小毒。
归经：入肺、大肠经。
功能：止咳平喘，润肠通便。
主治与应用：1.风热咳嗽。伍用桑叶、薄荷 .
2.肺热咳嗽。合用桔梗、黄芩、芦根。
桔梗
《本经》
为桔梗科多年生草本植物桔梗的根。
别名；包袱花、梗草、白药。
处方用名：桔梗、苦医学教育 网原创桔梗、白桔梗、津桔梗。
药用部分：根。
性味：辛、苦、平。
归经：入肺经。
功能：宣肺祛痰、排脓。
主治及应用：
1.咳嗽痰多。风寒咳嗽合用荆芥、防风、苏叶；内热咳嗽合桑叶、菊花、牛蒡子、前胡。
参考资料：
成分：主要含生物碱。
药理研究：
百部能减低呼吸中枢兴奋性，抑制咳嗽反射，而奏镇咳之效。对人型结核杜菌有完全抑制作用，对痢疾杆菌等多种杆菌有抑制作用，对体虱、头虱有毒杀作用。
紫苑
《本经》
为菊科多年生草本植物紫苑的根茎及须根。
别名：青苑。
处方用名：紫苑、炙紫苑、紫苑茸。
2.各型咳嗽。不论新咳、久咳、寒咳、热咳均中应用之。
3.灭虱杀虫。蛲虫病，以百部30-50克煎取浓30-50ml，每晚保留灌肠一次；头虱、体虱，20%百部醇浸液成50%水浸液涂摸。此外，对阴道滴虫也有杀灭作用。
内科常用中成药--祛痰剂、止咳平喘剂
散
寒止Biblioteka 咳剂通宣理肺丸
解表散寒，
宣肺止咳
风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛
紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、陈皮、半夏（制）、茯苓、枳壳（炒）、黄芩。
9
杏苏止咳颗粒
宣肺散寒，
止咳祛痰
风寒感冒，咳嗽气逆
苦杏仁、陈皮、紫苏叶、桔梗、前胡、甘草。
10
15
强力枇杷露
清热化痰，
敛肺止咳
痰热伤肺所致的咳嗽经久不愈、痰少而黄或干咳无痰；急、慢性支气管炎见上述证候者
枇杷叶、罂粟壳、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷脑。
16
润
肺
止
咳
剂
养阴清肺膏
养阴润燥，
清肺利咽
阴虚燥咳，咽喉干痛，干咳少痰，或痰中带血
地黄、玄参、麦冬、川贝母、牡丹皮、白芍、薄荷、甘草。
17
二母宁嗽丸
25
纳
气
平
喘
剂
苏子降气丸
降气化痰，
温肾纳气
上盛下虚、气逆痰壅所致的咳嗽喘息、胸膈满闷
炒紫苏子、厚朴、前胡、甘草、姜半夏、陈皮、沉香、当归。
26
七味都气丸
补肾纳气，
涩精止遗
肾不纳气致的喘促、胸闷、久咳、气短、咽干、遗精、盗汗、小便频数
醋五味子、山茱萸（制）、茯苓、牡丹皮、熟地黄、山药、泽泻。
27
固本咳喘片
19
发
表
化
饮
平
喘
剂
小青龙合剂
解表化饮，
止咳平喘
风寒水饮，恶寒发热、无汗、喘咳痰稀
麻黄、桂枝、白芍、干姜、细辛、炙甘草、法半夏、五味子。
中药治支气管炎好的方子
中药治支气管炎好的方子
支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状。
中药在治疗支气管炎方面具有独特的优势，以下是一些常用的中药方剂。
1.肺力咳合剂
肺力咳合剂是一种常用的中药方剂，主要成分为金银花、前胡、百部、梧桐叶等。
具有清热解毒、镇咳祛痰的作用，可用于支气管炎引起的咳嗽、咳痰等症状。
2.十味龙胆花颗粒
十味龙胆花颗粒是一种具有清热化痰、止咳平喘作用的中药方剂，主要成分为龙胆花、川贝母、枇杷叶等。
对于支气管炎引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状有较好的疗效。
3.气管炎丸
气管炎丸是一种具有散寒化痰、止咳平喘作用的中药方剂，主要成分为苦杏仁、甘草、干姜等。
可用于支气管炎引起的咳嗽、咳痰等症状，尤其适用于寒性咳嗽。
4.桂龙咳喘宁颗粒
桂龙咳喘宁颗粒是一种具有止咳化痰、降气平喘作用的中药方剂，主要成分为桂枝、龙骨、牡蛎等。
可用于支气管炎引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状，尤其适用于寒性咳嗽。
5.麻杏止咳糖浆
麻杏止咳糖浆是一种具有止咳平喘作用的中药方剂，主要成分为麻黄、苦杏仁、甘草等。
可用于支气管炎引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
6.贝桔止咳糖浆
贝桔止咳糖浆是一种具有清肺化痰、止咳平喘作用的中药方剂，主要成分为浙贝母、桔梗等。
可用于支气管炎引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
祛痰止咳药及方剂
白滑，脉弦。亦治咳喘而兼有表证者。
方解
【加减应用】兼热象者可加石膏，喘者加杏仁。慢
性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿
等，皆可辨证应用。
定喘汤
【组成】白果12g 花9g 杏仁9g
《摄生众妙方》
炙麻黄9g
苏子9g
甘草3g
款冬
桑白皮9g
黄芩9g
半夏9g
【用法】水煎服。
【功用】宣肺平喘，清热化痰。
【主治】痰热内蕴之哮喘。痰多气急，痰稠色
三 止咳平喘药
定义
凡具有宣肺祛痰 润肺止咳 下气 平喘作用的药物
杏仁 款冬花 紫苑 桔梗
杏 仁
为蔷薇科落叶乔木山杏之成熟种子。 处方用名：苦杏仁，杏仁，光杏仁。 药用部分：种子。 性味归经: 苦，辛, 微温。有小毒。归肺、大肠经。 功效主治 1 ，止咳平喘 治风寒咳嗽 肺燥咳嗽 肺热咳喘。 2， 润肠通便 治老年人或产后血虚大便 秘结。 用法 3～10 克 煎服。 使用注意 本品有毒，用量不宜过大; 小儿慎用.
方 解
胆南星 黄芩
味苦性凉，清热化痰 善清肺火
君药
臣药
瓜蒌仁 清肺化痰 陈皮 理气化痰 枳实 下气消痞 杏仁 宣肺利气 茯苓 健脾渗湿 半夏 燥湿化痰
共为佐使药
贝母瓜蒌散《医学心悟》
组成：贝母9
瓜蒌15 花粉9 橘红6 茯苓9
桔梗6
功用
润肺化痰 主治 燥热咳嗽。干咳，痰粘难咯， 胸 痛胸闷，咽喉干燥， 苔黄而干， 脉弦。
贝 母
二
定义
温化寒痰药
性多温燥 以温化寒痰 治疗寒 痰及湿痰证的药物
半 夏 天南星
六神丸中医名方有效缓解咳嗽
六神丸中医名方有效缓解咳嗽咳嗽是一种常见的症状，多数情况下是由于呼吸道感染或过敏引起的。
中医药学中有很多有效的方剂能够缓解咳嗽症状，并且对于咳嗽的治疗有着悠久的历史和临床经验。
其中，六神丸作为一种中医名方，被广泛应用于缓解咳嗽症状，深受患者的喜爱。
本文将介绍六神丸的组成、功效、用法以及注意事项。
六神丸是一种中草药制剂，由不同草药精制而成。
它的主要成分包括杏仁、青果、芦根、瓜蒌、黄芩、苦杏仁、辛夷等。
这些草药具有清热散结、止咳化痰、平喘止嗽的功效，对于咳嗽、咳痰、气喘等症状有着显著的缓解作用。
经过临床实践证明，六神丸对于各种类型的咳嗽都有一定的疗效。
六神丸的用法一般是口服。
成人一次可以服用8-10粒，每日3次，儿童酌情减量。
六神丸通常需要煎煮后服用，使用热水冲服可能影响药效。
对于儿童和老年患者，建议在医生的指导下使用六神丸，并适量调整用量。
通常情况下，服用六神丸的疗程为7-10天，如果症状没有缓解，建议及时就医。
在使用六神丸的过程中，需要注意一些事项。
首先，六神丸不适用于疑似或确诊为肺部感染的患者，因为这些患者可能需要使用其他药物治疗。
其次，孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用六神丸。
此外，对于过敏体质、药物过敏史或存在肝肾功能异常的患者，也应该慎重使用六神丸。
如果在使用过程中出现不良反应，如恶心、呕吐、皮疹等，应及时停药并就医。
除了使用六神丸外，患者还可以结合一些其他的方法来缓解咳嗽症状。
首先，注意休息，避免过度劳累和过度用声。
其次，保持室内空气清新，并避免接触烟尘和有害气体。
同时，保持充足的饮水，多喝温水有利于咳嗽的缓解。
此外，可以适量吃一些缓解咳嗽的食物，如梨、苹果、柚子等生果。
总之，六神丸作为一种中医名方，对于缓解咳嗽症状具有显著的效果。
在使用六神丸时，患者需要按照医生的指导进行合理用药，遵循剂量和疗程的建议。
同时，还应注意个人的身体状况和过敏史，避免出现不良反应。
除了药物治疗外，患者还可以结合其他生活方式改善来缓解咳嗽症状。
化痰止咳平喘药化痰药
化痰止咳平喘药化痰药
第2页
第一节 化痰药
1.概念：化痰—指消除痰涎方法。
2.特点与应用：
① 化痰药有温化寒痰与清化热痰之别。
② 温化寒痰药性温燥，温肺祛痰，燥湿化饮作用，适 于治寒痰、湿痰证。
③ 清化热痰药性寒凉，可清热化痰兼能润燥，适于治 热痰、燥痰证。尚可治疗痰热痰火所致癫痫、中风、 惊厥。
化痰止咳平喘药化痰药
第4页
【性能】辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。 【功效】燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，外用
消肿止痛。 【应用】 1. 湿痰，寒痰证 如二陈汤；半夏白术天麻汤。 2. 胃气上逆之呕吐 3．心下痞，结胸，梅核气等 4．瘿瘤痰核，痈疽肿毒及毒蛇咬伤等 【使用方法用量】煎服，3～10g, 外用生品适量，
④ 个别药品味咸，兼能软坚散结，主治瘰疬、瘿瘤、 痰核。
3.注意：①分清不一样痰证 。 ②据成痰之因进行配
伍。 化痰止咳平喘药化痰药
第3页
半 夏 《神农本草经》
Pinellia Tuber
为天南星科多年生草本植物半夏Pinellia ternata (Thunb．)Breit．块茎。我国大个别地 域都有。主产于四川、湖北、江苏、安徽等地。 夏、秋二季茎叶茂盛时采挖，除去外皮及须根， 晒干，为生半夏，味辛辣，嚼之发粘，麻舌而 刺喉。以个大、皮净、色白、质坚实、粉性足 者为佳。生用有毒，炮制后始入药用。
化痰止咳平喘药化痰药
第21页
昆 布 《名医别录》
Sea Tangle or Ecklonia
为海带科植物海带Laminaria japonica Aresch．、翅藻科植物昆布Eeklonia kurome Okam. 或裙带菜Undaria pinnatifida(Harv.)Sur. 叶状体。主产于山东、辽宁、浙江等地。夏、 秋两季采捞，除去杂质，漂净，切宽丝，晒干。 以整齐、质厚、无杂质者为佳。
常见的化痰止咳平喘药有哪些
常见的化痰止咳平喘药有哪些关于《常见的化痰止咳平喘药有哪些》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
坚信大伙儿针对止咳化痰止咳平喘的药品肯定是不容易生疏的吧，止咳化痰止咳平喘药是我们普遍的一类药品，止咳化痰止咳平喘的类型有很多，我们在挑选止咳化痰止咳平喘药物的情况下要依据本人的具体情况作出恰当的分辨才行，自然假如针对药理学并不是很掌握，最好是還是咨询技术专业工作人员，下面我们介绍一下普遍的止咳化痰止咳平喘药有什么。
苓甘五味姜辛汤生产成分疫苗薏苡仁四两(12g)，甘草三两(9g)，炮姜三两(9g)，细辛三两(5g)，五味子半升(5g)。
生产主冶疫苗寒饮咳嗽。
咳嗽有痰量多，清稀色白，胸隔很慢，舌苔白滑，脉弦滑等。
清气化痰丸生产成分疫苗茯苓去白、甜杏仁去皮尖、枳壳麸炒、柴胡酒炒、瓜蒌仁除油、薏苡仁各一两(各30g)，胆南星[2] 、制半夏各一两截(各45g)、生姜水为丸。
生产主冶疫苗痰热咳嗽，咳嗽气喘，血痰黄稠，胸膈痞闷，甚则气短呕恶，心烦不宁，舌色红，苔黄腻，脉滑数。
滚痰丸生产成分疫苗大米酒蒸、片柴胡酒清洗各八两(各15g)，沉香木一两(2g)，礞石一两捶碎，同焰硝一两，放进小砂罐里盖之，铁丝缚定，盐泥固济，晾干，火煅红，候冷取下(3g)。
生产主冶疫苗实热老痰证。
颠狂惊悸，或怔忡昏迷，或咳嗽痰稠，或胸脘痞闷，或眩晕耳鸣，或绕项结核病，或口眼肠蠕动，或失眠，或梦寐怪异之状，或关节卒痛难以名状，或噎息心烦，大便不通畅，舌苔黄厚，脉滑数强有力。
贝母瓜蒌散生产成分疫苗贝母花一钱五分(4.5g)，瓜蒌一钱(3g)，蜂花粉、薏苡仁、桔红、橘梗各八分(各2.5g)。
生产主冶疫苗燥痰咳嗽。
咳嗽呛急，血痰难受，涩而难出，咽喉干燥哽痛，苔白而干。
蒿芩清胆汤生产成分疫苗青篙6克，竹茹9克，法半夏5克，赤茯苓9克，柴胡9克，枳壳5克，碧玉散9克(或用：长石6克甘草1克青黛3克)。
生产主冶疫苗少阳寒湿，痰浊内电阻。
证见热寒如疟，寒轻热重，口苦口臭膈闷，吐酸苦口水，或呕黄粘涎，甚或作呕呃逆，胸胁撑胀，舌色红，苔白腻，脉滑数。
临床医师常用袪痰止咳平喘药用法用量
临床医师常用袪痰止咳平喘药用法用量1、氨茶碱 0.25+ N.S 100-250ml i.v.drip 0.25/支解痉（一次不超过0.5，一天总量不得超过1克，不宜用于心率失常、AMI、低血压、心衰者）2、多索茶碱 0.2+ N.S 250ml i.v.drip q.d/q12h3、多索茶碱 0.2+ 氢化可的松 100mg+N.S 250ml i.v.drip q.d/q12h（用于慢支喘息急性发作等）4、普米克都保喷剂一碰 tid-qid 福莫特罗（长效选择性β2受体激动剂） 2分钟后起效5、舒利迭早晚各一喷沙美特罗替卡松（长效选择性β2受体激动剂） 15分钟后起效6、沐舒坦针 30mg i.v bid/tid 15mg/支7、沐舒坦片 30mg p.o tid8、复方甘草合剂（棕色合剂） 250ml/瓶 10ml tid （止咳）9、惠菲宁（美敏伪麻口服液） 10ml p.o tid (止咳) 100ml/瓶10、顺尔宁片（孟鲁司特咀嚼片） 10mg q.n 白三烯受体拮抗剂抗炎祛痰11、α-细辛脑 16mg+ N.S 250ml i.v.drip q.d 祛痰12、必嗽平片 8mg tid 8mg/片盐酸溴已新粘痰溶解药13、痰热清 20ml +5％Glucose 500ml i.v.drip q.d 中成药针剂10ml/支14、沙丁胺醇（舒喘灵） 2-4mg tid 4mg/片15、克咳胶囊 3粒 bid 0.3×1粒2/盒16、舒弗美茶碱缓释片成人口服250～500mg/次 q12h 饭后服用，服时不宜嚼碎。
17、常用雾化处方（1）N.S 3ml+ 爱全乐雾化液 2ml +沐舒坦 15mg 雾化吸入（2）N.S 3ml+ 爱全乐雾化液 2ml +布的奈德雾化吸入剂2ml （3）N.S 5ml+异丙肾上腺素0.2ml+地塞米松5mg 氧气雾化吸入（4）N.S 5ml+沙丁胺醇0.4mg+布的奈德2ml 氧气雾化吸入18、常用止咳化痰中成药（1）.风寒咳嗽常表现为咳嗽、痰稀白或有泡沫、喉痒，伴有风寒感冒症状。
治疗咳嗽化痰的51个偏方
31。甘蔗汁治肺虚热咳嗽 甘蔗汁，萝卜汁各半杯，野百合100克。先煮烂百合，再和入两汁。睡前服食，每日1次。润肺止咳，生津润燥，宁心安神。治虚热咳嗽，虚弱者病后气管炎最宜。
32。奶汤锅子鱼止咳消肿 活鲤鱼1尾，火腿片，玉兰片，香菇片，葱，姜，料酒，盐，醋，“奶汤”(即鸡，鸭肘子和骨头炖的汤)各适量。将鲤鱼去鳞开膛，除去内脏，漂洗干净，切成瓦块形状，与葱，姜一起投入油炒勺颠翻几下，加入料酒，盐等调料。然后加入“奶汤”，待沸再加适量的火腿片，玉兰片，香菇片等，炖约3分钟盛入火锅内上桌。上桌后将锅下的白酒点燃烧开，佐以姜，醋汁食用。止咳消肿，滋补强身。适于咳嗽，气喘，胸部胀满之患者服食。
治疗咳嗽的51个偏方
11。豆浆饮润肺宁嗽化痰 黄豆，冰糖。黄豆浸泡磨汁，煮沸后加糖饮用。每日清晨空腹饮1碗。健脾宽中，润燥掐水;清肺止咳，化痰。治疳积瘦弱，肺热咳嗽等。
12。豆腐糖止咳化痰平喘 豆腐500克，红糖，白糖各100克。把豆腐当中挖一窝，纳入红，白糖，放入碗内隔水煮30分钟。一次吃完，连服4次。清热，生津，润燥。治咳嗽痰喘。
38。秋梨膏止咳化痰 秋梨20个，红枣1000克，鲜藕1500克，鲜姜300克，冰糖400克，蜂蜜400克，蜂蜜适量。先将梨，枣，藕，姜砸烂取汁，加热熬膏，下冰糖溶化后，再以蜜收之。可早晚随意服用。清肺降火，止咳化痰，润燥生津，除烦解渴，消散酒毒，祛病养身。用治虚劳咳嗽，口干津亏，虚烦口渴及酒精中毒等。
16。芝麻冰糖水治夜嗽 生芝麻15克，冰糖10克。芝麻与冰糖共放碗中，开水冲饮。润肺，生津。治夜嗽不止，咳嗽无痰。注:芝麻1把，生姜50克，共捣烂煮汁服，亦有上述疗效。
17。香油炒羊肝治久嗽 羊肝60克，香油30克，盐少许。将羊肝切片，锅内放入香油至八成热，下羊肝及盐翻炒即成。润肺止咳。治久咳不止。
祛痰止咳平喘药与方剂
学习情境一 大中桥设计流量的推算
• 二、水文统计对资料的要求 • 1.应且有一致性 • 水文统计法是利用已有的水文资料进行统计计算，并以统计规律推断
未来的情况。统计计算要求同一系列中的所有资料必须是同一类型和 在同样条件下产生的。因此，性质不同的水文资料就不能统计在一起 进行分析计算。 • 2.应具有代表性 • 水文统计是以样本推算总体的参数值，样本的代表性直接影响计算结 果。因此，系列应包括丰水、平水、枯水年在内。否则会因推算结果 偏大或偏小而不符合总体的客观规律。
上一页 下一页 返回
第一节 祛痰止咳平喘药
• 【功效主治】宣肺，祛痰，利咽，排脓。用于咳嗽痰多，胸闷不畅； 咽喉肿痛，失音； 肺痈吐脓，临床上可再配鱼腥草、冬瓜仁等以加 强清肺排脓之效；此外，本品又可宣开肺气而通二便，用治癃闭、便 秘。
• 【用法用量】煎服，3~10 g；或入丸、散。 • 【使用注意】本品性升散，凡气机上逆，呕吐、呛咳、眩晕、阴虚火
。 • 【使用注意】本品辛温燥烈，阴虚血虚动风或热盛动风者、孕妇均不
宜用。生品一般不内服。
上一页 下一页 返回
第一节 祛痰止咳平喘药
• 白芥子 • 【性味归经】辛，温。归肺、胃经。 • 【功效主治】温肺化痰，利气，散结消肿。用于寒痰喘咳，悬饮；阴
疽流注，肢体麻木，关节肿痛。 • 【用法用量】煎服，3~6 g。外用适量，研末调敷，或作发泡用。 • 【使用注意】本品辛温走散，耗气伤阴，久咳肺虚及阴虚火旺者忌用
上一页 下一页 返回
第一节 祛痰止咳平喘药
• 清化热痰药主治热痰证，如咳嗽气喘、痰黄质稠者；若痰稠难咯，唇 舌干燥之燥痰证，宜选质润之润燥化痰药；痰热癫痫、中风惊厥、瘿 瘤、痰火瘰疬等，均可以清化热痰药治之。临床应用时，常与清热泻 火、养阴润肺药配伍，以期达到清化热痰、清润燥痰的目的。药性寒 凉的清化热痰药、润燥化痰药，则寒痰与湿痰证不宜用。
化痰止咳平喘药
热痰、燥痰, 痰黄稠粘,
不宜咯出, 苔黄腻及热痰
之癫痫, 中风, 惊厥, 瘿
瘤瘰疬
第4页
配伍
1. 配健脾药
2. 配行气药 古人云: “善治痰者，不治痰而治气” “治痰先治气”
化痰止咳平喘药
第5页
半夏
❖ 为天南星科植物半夏块茎。 ❖ 【性能】辛, 温。有毒。归脾、胃、肺经。
❖ 【功效与适应证】
❖ 燥湿化痰--------湿痰, 寒痰证
❖【使用注意】本品有毒, 不宜过量。如多服、久服 可引发吐泻腹痛等消化道反应, 并对肝肾有一定损 害, 故脾胃虚弱及肝肾功效损害者慎用。
❖ 【当代研究】
化痰止咳平喘药
第31页
海浮石
❖为胞孔科动物脊突苔虫瘤苔虫骨骼, 俗称石花；或 火山喷出岩浆形成多孔状石块, 又称大浮海石或小 浮海石。
❖【性能】咸, 寒。归肺、肾经。 ❖ 【功效与适应证】 ❖ 清肺化痰----------痰热咳喘 ❖软坚散结----------瘰疬, 瘿瘤 ❖ 利尿通淋----------血淋、石淋 ❖【使用方法用量】煎服, 10～15g。打坏先煎。 ❖ 【当代研究】
❖ 【使用方法用量】煎服, 3～10g；研未服1～2g。
❖ 【使用注意】反乌头。脾胃虚寒及有湿痰者不宜用。
❖ 【当代研究】
化痰止咳平喘药
第15页
浙贝母
❖为百合科植物浙贝母 鳞茎。 ❖【性能】苦, 寒。归肺、心经。
❖ 【功效与适应证】 ❖ 清热化痰----------风热、痰热咳嗽 ❖散结消痈----------瘰疬, 瘿瘤, 乳痈疮毒, 肺痈
❖【使用方法用量】煎服, 3～10g。 ❖ 【使用注意】同川贝母。 ❖ 【当代研究】
化痰止咳平喘药
第十六章化痰止咳平喘类方药
第十六章化痰止咳平喘类方药【导学】本章介绍化痰止咳平喘药的基本药理作用及常用单味中药苦杏仁，经典复方小青龙汤。
本章的学习重点：化痰止咳平喘药的基本药理作用、作用机制，苦杏仁、小青龙汤的药理作用，及其现代应用。
本章的学习要求：1．了解中医痰证的现代认识。
2．掌握化痰止咳平喘的基本药理作用：①刺激性化痰、促进气管粘液—纤毛运动、溶解粘痰；②中枢神经系统性止咳；③抑制呼吸中枢、抑制支气管痉挛。
熟悉化痰止咳平喘药的抗炎、抗肿瘤等其他药理作用。
3．掌握苦杏仁、小青龙汤的祛痰、镇咳、平喘、增强免疫、抗肿瘤、抗炎、镇痛、保肝、抗过敏、解热、抗菌作用和现代应用。
4．了解苦杏仁、小青龙汤的体内过程与不良反应。
第一节概述化痰、止咳、平喘药是指具有祛痰、化痰、缓解或制止咳嗽、喘息为主要作用，临床用于治疗痰多咳嗽、痰饮喘息以及与痰饮有关的瘰疬瘿瘤等证的药物。
本类药药性有温、有寒，味多辛、苦，主归肺、心、脾胃、大肠经。
其功效为宣肺祛痰、止咳、平喘。
常用药物有苦杏仁、半夏、桔梗、天南星、贝母、皂荚、百部、紫菀、款冬花、满山红等。
具有祛痰、止咳、平喘的复方主要有小青龙汤、二陈汤、三子养亲汤等。
祖国医学对痰、咳、喘，均有详细的论述。
《明医杂著·痰饮》云：“痰属湿热乃津液所化”；《景岳全书·咳嗽》篇曰：“咳证虽多，无非肺病”；《灵枢·五阅五使》篇说：“肺病者，喘息鼻张”，论其病因病机，以肺为主。
中医对痰的认识分有形与无形两类，有形之痰咳吐可见，通常指呼吸道咳出的痰，多见于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等肺部疾患，一般咳嗽有痰者为多，痰多又易引起咳喘，因此痰、咳、喘三者关系密切，互为因果。
无形之痰从症测知，通常指停积于脏腑经络之间各种各样的痰证，如痰浊滞于皮肤经络可生瘰疬瘿瘤，常见皮下肿块、慢性淋巴结炎、单纯性甲状腺肿等病症；痰阻胸痹，则胸痛、胸闷、心悸，见于冠心病、心绞痛、高血压、心力衰竭等；痰迷心窍，则心神不宁，昏迷、谵妄、精神错乱，见于脑血管意外、癫痫、精神分裂症等。
祛痰止咳平喘类用药
采购分类 药品自代
品名 复方川贝母片
规格 0.3g*48s
厂家 上海海虹
卖点：
1、镇咳、化痰、平喘 三效合一。 2、纯中药复方制剂，安全可靠。
3、内含罂粟壳，起效迅速。
通 用 名：复方枇杷止咳 类 别：祛痰中药制剂 作 用：止咳祛痰，用于伤风咳嗽、支气管炎。 不良反应：尚不明确 联合用药：复方枇杷止咳＋感冒咳嗽＋抗生素 注意事项： 1.忌食辛辣、油腻食物。 2.支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核、糖尿病患者应在医 师指导下服用。
采购分类
药品共代 药品自代
品名
强力枇杷露 强力枇杷胶囊
规格
180毫升 0.3g*12粒
厂家
南宁维威 江西药都
强力枇杷露卖点：1、品牌厂家，质量好。 2、价额便宜，销售多。 3、液体剂型，容易吸收。 强力枇杷胶囊卖点：1、胶囊制剂，服用方便。 2、中药成份，副作用小。
通 用 名：祛痰止咳 类 别：祛痰中药制剂 作 用：健脾燥湿，祛痰止咳。主要用于慢性支气管炎及支 气管炎合并肺气肿、肺心病所引起的痰多，咳嗽，喘息 不良反应：尚不明确 联合用药：祛痰止咳＋抗生素＋博利康尼or氨茶碱＋喷托维林 氯化铵 注意事项：孕妇慎用。
注意事项： 1.孕妇及哺乳期妇女慎用。 2.应避免与中枢性镇咳药（如右美沙芬等）同时使用，以免稀化 的痰液堵塞气道。 3.氨溴索口服溶液建议在进餐时服用，氨溴索片建议在饭后服用 4.本品与抗生素（阿莫西林、头孢呋新、红霉素、强力霉素）同 时服用，可导致抗生素在肺组织浓度升高。如果与镇咳药合用（止咳 剂），由于咳嗽反射减弱会出现分泌物堵塞的危险，因此在联合应用 以前必须仔细考虑药物的治疗范围。
采购分类
中药方剂之止咳化痰方剂类
中药方剂之止咳化痰方剂类*导读：1．麦门冬汤《金匮要略》组方：麦冬25克半夏15克粳米15克大枣3枚人参10克甘草10克（人……*1．麦门冬汤《金匮要略》组方：麦冬25克半夏15克粳米15克大枣3枚人参10克甘草10 克（人参可单煎同服）适应症：用于气滞虚症的少阳病，伴有痉挛性咳嗽病症如急慢性喉炎，急慢性友气管炎，肺炎、喘息，百日咳、肺结核、糖尿病、高血压、动脉硬化症，脑溢血、妊娠咳嗽等。
方解：麦冬味甘、有滋润作用，可将上逆之气引而下行；半夏有理气作用，人参、半夏、半夏协同、有润燥解燥作用；甘草利气调味；大枣润胸、缓解逆之气；粳米补虚润胃。
药物功效：麦冬为滋阴药，半夏为化痰药，具有止呕和镇咳。
*2．甘草麻黄汤《金匮要略》组方：麻黄15克甘草10克（先煎麻黄后入甘草）（避风寒）适应症：用于喘息发作，并呼吸困难时顿服。
对于咳喘呼吸困难者施用。
效果很好，亦可用于喘息并胸闷胀者。
方解：麻黄止咳止喘；甘草调味，协同止咳利痰。
药物功效：麻黄为止咳平喘药，治咳喘病的简便良方对支气喘息和喘息性支气管炎，有良的疗效。
*3．小青龙汤《伤寒论》组方：半夏15克麻黄10克芍药10克甘草10克桂枝10克细辛10克干姜10克五味子10克（麻黄入先煎）适应症：用于胸中，心下因水毒和寒邪所致引起的咳喘、浮肿。
流感、支气管炎、喘息、肺炎、温性胸膜炎、肺气肿、支气管扩张症、以及急慢性肾炎和过敏性鼻炎等。
方解：麻黄、桂枝解表证、桂枝抑制水毒上冲，麻黄治咳喘；细辛干姜、半夏去胃内积水、芍药和五味子平喘；甘草调和诸药。
药物功效：麻黄为固表止喘药、半夏为化痰、桂枝温中药，细辛为解表药。
*4．神秘汤《外如秘要》组方：麻黄15 杏仁15 厚朴15 陈皮15 甘草10 柴胡10 苏叶10适应症：用于呼吸困难痰少而兼有气郁的支气管喘息。
方解：麻黄发汗；祛风寒；治喘息；杏仁和麻黄协同；治风痰咳喘；陈皮顺气逐痰；厚朴利气镇静，兼痉治喘、苏叶去风寒解表；厚朴下气；柴胡祛表里之热，祛胸胁之邪、消痰止咳；甘草调和诸药解郁顺气。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
六止咳化痰平喘药及方剂凡能消除痰涎，减轻或制止咳喘的药物，叫做止咳化痰平喘药；以止咳化痰平喘药为主组成的方剂，称止咳化痰平喘方。
咳嗽、气喘与痰涎在病机上常有密切关系，咳喘多挟痰，痰多常致咳喘。
因此，临床上止咳化痰平喘药常相互配伍使用。
化痰止咳平喘药的性味，大多辛、苦、甘。
辛能开郁散结；苦能降气平喘；甘能润肺止咳。
脾为生痰之源，肺为贮痰之器，故本类药物主要归肺脾两经。
接止咳化痰平喘药的不同性能，分为温化寒痰、清化热痰及止咳平喘药三类。
本类药物伍用时，外感咳喘者合解表药；虚劳咳喘者合补益之品；咳嗽伴咯血者不宜用强烈温燥化痰药；麻疹初起者不宜温敛止咳之品。
（一）止咳化痰平喘药半夏《本经》为天南星科多年生草本植物半夏的地下块茎。
别名：闹狗蛋，三步跳，地八豆等。
处方用名：制半夏、法半夏、姜半夏、生半夏、半夏曲。
药用部分：块茎。
性味：辛、温、有毒。
归经：脾、胃、肺经。
功能；燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。
主治与应用：1．寒性湿痰咳喘之证。
常伍用陈皮、茯苓、甘草等。
2．痰湿阻滞，停饮犯胃所致之呕逆。
伍用生姜、茯苓；胃热呕吐，加黄连、竹茹；妊娠呕吐合灶心土、白术、茯苓。
3．痰热互结所致胸脘痞闷、结胸证。
常合用黄连、黄芩、瓜萎、干姜。
用量：3－9克。
禁忌：阴虚血少，津液不足者不宜使用，孕妇慎用，反乌头。
参考资料：半夏含猓如薮技捌淦咸烟沁啊氨基丁酸、黑尿酸、生物碱等有效成分。
尿黑酸为半夏刺激性物质，惆被∷嵊辛偈苯笛棺饔茫胂哪芤种婆煌轮惺啵兄雇伦饔茫换褂徐钐怠⒄蚩取⒒航庵芷交【仿蔚茸饔谩£生半夏毒性较大，炮制后仍有一定毒性。
瓜萎《别录》为葫芦科多年生草质藤本植物瓜萎的成熟果皮及种子。
别名；瓜萎皮、全瓜萎、瓜萎仁、括萎。
处方用名：瓜萎、全瓜萎、瓜萎仁、瓜萎皮。
药用部分：成熟果实。
性味：甘、寒。
归经：入肺、胃、大肠经。
功能；清热化痰、宽中散结、润肠通便。
主治及应用1．肺热咳嗽，痰黄稠难咳出；肺痈咳吐脓血。
常合知母、浙贝母、银花、鱼腥草。
2．胸痹胁痛。
常合薤白、半夏、枳壳。
3．乳痈初起。
常合蒲公英、连翘、陈皮。
4．肠燥便结。
合火麻仁、桃仁。
单用萎仁或合用杏仁治肺热痰郁之便秘。
用量：全瓜萎12－30克瓜萎皮6－12克瓜萎仁6－15克瓜萎霜6－15克。
参考资料；成分：含三萜皂甙、有机酸、树指、糖类脂肪油等。
萎仁含脂肪油。
药理研究；瓜萎及提取物对大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、皮肤真菌有抑制作用。
醇提取物有抗癌作用。
附：天花粉天花粉亦称花粉或瓜萎根。
性味：甘、酸、寒。
功能：清肺化痰，养胃生津。
主治及应用：1．肺热咳嗽，肺虚咯血。
合麦冬、生地、天冬等伍用。
2．热伤津液之口渴。
常合山药、五味子、黄芪伍用。
贝母《本经》为百合科多年生草本植物的地下鳞基。
根据产地，性状不同，分为川母及浙贝母。
别名：川贝、浙贝，元宝吐，板贝。
处方用名：川贝母、浙贝母、象贝母。
药用部分；地下球形鳞茎。
性味：川贝母苦、甘、微寒；浙贝母苦、寒。
归经：入肺、心经。
功能：清热化痰，散结开郁。
主治及应用：1．痰热咳嗽，合知母。
川贝有甘凉润肺之性，故用于肺虚之咳，痰少咽燥，与沙参、天冬、麦冬合用。
2．瘰疬、疮痈肿毒、乳痈、肺痈。
以浙贝为佳，合用玄参、牡蛎、夏枯草疗瘰疬；合连翘、蒲公英、天花粉治疮痈乳疾；伍苇茎、苡仁、冬瓜仁、鱼腥草疗肺痈。
用量：川贝1－15克，研末冲服，一日三次，浙贝3－9克，煎服，也可研末冲服，每次1克，一日三次。
禁忌：反乌头。
寒痰、湿痰不宜用。
参考资料；成分：川贝和浙贝均含贝母碱、去氢贝母碱及多种生物碱。
此外，浙贝母含浙贝母甲、乙生物碱。
药理研究：浙贝碱对支气管平滑肌有扩张作用，高浓度则显著收缩。
且有兴奋子宫平滑肌及降压作用。
川贝母碱降压作用较持久。
桔梗《本经》为桔梗科多年生草本植物桔梗的根。
别名；包袱花、梗草、白药。
处方用名：桔梗、苦桔梗、白桔梗、津桔梗。
药用部分：根。
性味：辛、苦、平。
归经：入肺经。
功能：宣肺祛痰、排脓。
主治及应用：1．咳嗽痰多。
风寒咳嗽合用荆芥、防风、苏叶；内热咳嗽合桑叶、菊花、牛蒡子、前胡。
2．咽痛音哑。
桔梗能开提肺气，肺气得宣，则音自扬。
常合牛蒡子、射干、蝉衣等。
3．癃闭、水肿。
桔梗理肺而通诸气，肺气宣通，闭遏自畅。
故常于利湿通淋、温阳化气剂中应用，以治癃闭、小便不畅、水肿诸证。
4．肺痈咳吐脓血，痰黄腥臭。
桔梗祛痰又善排脓，与苇茎、苡仁、冬瓜仁、桃仁、鱼腥草同用，以奏祛痰排脓之效。
用量：3－10克。
禁忌：阴虚火旺、久咳、麻疹不发者不宜应用：胃溃汤，咳血者，以防刺激胃粘膜、升提太过而不宜用之。
参考资料：成分：含桔梗皂甙、桔梗酸A、B、C、桔梗糖及微量生物碱。
药理研究：有镇静、镇痛及解热作用，与桔梗皂甙抑制中枢有关，小剂量可刺激胃粘膜引起呕吐，并能反射地引起支气管分泌增多，使痰稀释易咳出。
苦杏仁《本经》为蔷薇科落叶乔木山杏之成熟种子。
别名：衡儿，北杏仁。
处方用名：苦杏仁，杏仁，光杏仁。
药用部分：种子。
性味；苦、微温，有小毒。
归经：入肺、大肠经。
功能：止咳平喘，润肠通便。
主治与应用：1．风热咳嗽。
伍用桑叶、薄荷。
2．肺热咳嗽。
合用桔梗、黄芩、芦根。
3．喘息多痰。
风寒喘咳者合麻黄、甘草；风热咳喘者合桑叶、菊花；燥热喘热者伍桑草。
4．津枯血少便秘。
配火麻仁、桃仁、当归。
用量：3－10。
禁忌：肺虚咳喘者忌用。
参考资料；成分：含苦杏仁甙、苦杏仁甙酶和脂肪油。
苦杏仁甙经酶或酸水解产生氢氰酸等。
药理研究：对呼吸中枢有镇静作用。
过量易中毒，中毒时民间用杏树内皮60克水煎服以解毒。
本品含有约50％脂肪油，故有通便作用。
百部《别录》为百部科多年生草本植物直立百部的块根。
别名：百部根。
处方用名：百部、炙百部、蒸百部。
药用部分：块根。
性味：甘、苦、平。
归经：入肺经。
功能：润肺止咳，灭虱杀虫。
主治与应用：1．本品润而不燥，有较好的润肺止咳作用，对人型结核杆菌有抑制作用。
故最宜用于肺痨咳嗽，常合黄芩、白芨、沙参、党参配用。
2．各型咳嗽。
不论新咳、久咳、寒咳、热咳均中应用之。
3．灭虱杀虫。
蛲虫病，以百部30－50克煎取浓30－50ml，每晚保留灌肠一次；头虱、体虱，20％百部醇浸液成50％水浸液涂摸。
此外，对阴道滴虫也有杀灭作用。
用量：6－9克，结核病用量20－30克，外用适量。
禁忌：大便溏泻者慎用。
参考资料：成分：主要含生物碱。
药理研究：百部能减低呼吸中枢兴奋性，抑制咳嗽反射，而奏镇咳之效。
对人型结核杜菌有完全抑制作用，对痢疾杆菌等多种杆菌有抑制作用，对体虱、头虱有毒杀作用。
紫苑《本经》为菊科多年生草本植物紫苑的根茎及须根。
别名：青苑。
处方用名：紫苑、炙紫苑、紫苑茸。
药用部分；干燥根茎及须根。
性味：辛、苦、微温。
归经：入肺经。
功能：化痰止咳。
主治及应用：紫苑温而不热，润而不燥，为止咳化痰要药，主治咳嗽，不论内伤、外感、寒热咳皆宜。
咳嗽气逆，咯痰不爽者配桔梗、甘草、远志；治肺虚久咳、痰中带血者伍款冬花、百合、川贝、麦冬同用。
用量：3－10克。
参考资料：成分：含紫苑皂甙、紫苑酮、槲皮素等。
药理研究：紫苑皂甙、槲皮素能显著增加呼吸道分泌，使痰液稀释，容易咯出。
故有祛痰、镇咳作用，并能兴奋心肌，且有利尿作用。
款冬花《本经》为菊科多年生草木植物款冬花的花蕾。
别名：冬花、款冬。
处方用名：款冬花、冬花。
药用部分；款冬花未开放时的花序。
性味：辛、温。
归经；入肺经。
功能；润肺下气，止咳化痰。
主治与应用：1．肺寒痰多及肺虚久咳。
冬花温润不燥，为止咳化痰、润肺下气之良药。
有邪可散，散而不泄，无邪可润，润而不寒。
伍紫苑。
2．外感咳嗽、不论寒咳或热均可用之。
常合杏仁、桔梗、前胡及解表药。
（二）止咳化痰平喘方二陈汤《太平惠民和剂局方》组成：半夏、橘红各自10克、白茯苓9克炙甘草5克。
用法：水煎服。
功能：燥湿化痰、理气和中。
主治：湿痰咳嗽、痰多色白易咯，胸膈痞闷，恶心呕吐、肢体困倦，或头眩心悸，舌苔白润，脉滑。
方解：本方为祛痰基本方。
方中半夏辛温而燥，最善燥湿化痰，且能降逆止呕,变主药；辅以橘红理气，燥湿化痰，使气顺痰消；佐以茯苓健脾渗湿，使湿无所聚；使以甘草和中健脾。
诸药合用共奏燥湿和中，理气化痰之功。
方中橘红、半夏以陈久者良，故有“二陈”之名。
临床运用：1．临床以咳嗽，痰多色白，苔白润、脉滑为辩证要点。
2．治疗各种痰证：风痰者加制南星、白附子以祛风化痰；寒痰者加干姜、细辛以温化寒痰；热痰者加瓜萎、竹黄、黄芩以清热化痰；食痰者加莱菔子、枳壳以消食化痰；顽痰者加礞石、浮海石以攻逐陈积深伏之痰。
附：温胆汤《千金方》即二陈汤加枳实10克，竹茹10克。
水煎服，主治肝胃不和，痰多胆怯，虚烦不眠，眩晕，惊悸，苔腻之证。
此方清而不燥，是与二陈汤区别之处。
止嗽散《医学心悟》组成：桔梗（炒）荆芥紫苑（蒸）百部白前蒸各1000克甘草（炒）375克陈皮（去白）500克。
用法：上七味为末，做成散剂。
每日三次，每次10克；作汤剂时，水煎服。
用量按原方剂比例酌情增减。
功用：止咳化痰，疏表宣肺。
主治：风邪犯肺。
咳嗽咽痒，或微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮缓。
方解：本方用于外感咳嗽，经服解表宣肺药后咳仍不止者。
方中紫苑、百部、白前止咳化痰，治咳嗽不分久新，皆可取效；桔梗、橘红（陈皮去白）宣肺止咳消痰；荆芥祛风解表，甘草调和诸药；二者与桔梗配合，更能清利咽喉。
诸药合用，共奏止咳化痰，疏风解表之效。
临床应用：1．以解表后咳仍不止者，痰多、咽痒、咳痰不畅为其辩证要点。
2．若头痛、鼻寒、恶寒者，加防风、苏叶、生姜以散寒解表，若痰多色白，苔白腻者，加半夏、茯芩以燥湿化痰。
桑杏汤《温病条辩》组成：桑叶6克、杏仁9克沙参12克象贝母6克香豉6克栀皮6克梨皮6克用法：水煎服。
功能；清宣温燥。
主治：外感温燥，邪在肺卫。
身不甚热，干咳无痰，咽干口渴，右脉数大。
方解：本方治证是因温燥外袭，肺阴受灼所致身热头痛，口渴、干咳无痰，舌红、苔燥脉浮数之外感温燥之证候。
方中桑叶轻宣燥热，杏仁苦辛温润、宣利肺气，共为主药；淡豆豉助桑叶轻宣解表，沙参、梨皮生津润肺，同为辅药；栀皮清泄肺热，象贝母止咳化痰，为佐使药。
共奏“以辛凉甘润之方，气燥自平而愈”之效。
临床运用：1．用于肺燥咳嗽。
以干咳无痰、苔薄白而燥，脉浮数为辩证要点。
2．可用于秋季上呼吸道感染、麻疹收没期之干咳无痰。
定喘汤《摄生众妙方》组成：白果10克麻黄6克苏子12克甘草3克款冬花10克杏仁6克桑白皮10克黄芩6克半夏10克用法：水煎服。
功用；宣肺平喘，清热化痰。
主治：哮喘证。
咳喘痰多，痰稠色黄，胸闷气促，喉中哮鸣；或有表证，苔黄，脉滑数。
方解：本方所治为风寒外束，痰热内蕴所致。
方中麻黄宣降肺气以定喘，兼解表寒，白果敛肺止咳，化痰平喘，二药一收一散，共为主药；杏仁、苏子、半夏、款冬花降气化痰，加强平喘之功，为辅药；黄芩、桑白皮清泄肺热，以止咳平喘。