留置针静脉输液

合集下载

静脉输液(留置针)操作流程及评分标准

静脉输液(留置针)操作流程及评分标准

静脉输液(留置针)操作流程及评分标准静脉输液是一种常见的治疗方法,建立静脉通路可以方便抢救。

对于长期需要输液的患者,静脉输液可以减轻痛苦并保护血管。

在进行静脉输液前,护士需要核对患者信息并向患者解释目的和可能出现的并发症。

同时,询问患者的身体状况、了解患者的用药史和过敏史,以及评估患者的局部皮肤、血管情况和肢体活动度。

根据病情,协助患者取舒适体位,并要求患者排尿和穿刺肢体保暖。

在准备方面,护士需要仔细核对医嘱单、输液执行单和瓶贴,并检查药液标签、药名、浓度、剂量和有效期。

消毒瓶口和瓶塞,将输液器针头插入瓶塞至根部,将输液器袋套在药瓶上。

在患者旁边,护士再次核对患者信息和药液标签,然后关闭调节器,将输液瓶挂在输液架上。

展开输液管,先将茂菲滴管倒置,抬高滴管下输液管,打开调节器,使液体流入滴管内。

当液体达到1/2-2/3满时,迅速倒转滴管,使液体缓慢下降。

液体流入头皮针管内后,关闭调节夹,检查输液管内是否有气泡,并将输液管放置妥当。

在操作流程中,护士需要打开留置针包装并将无菌透明辅料放置在治疗盘备用。

协助患者取舒适卧位,在穿刺静脉肢体下垫一次性治疗巾。

选择前臂粗、直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉,放置止血带。

消毒液消毒皮肤(第一遍),消毒范围直径≥8cm(待干)。

在静脉穿刺点上方8-10cm处扎止血带,消毒液消毒皮肤(第二遍),消毒范围<第一遍(待干)。

快速洗手后,再次核对患者信息和药液标签。

取出留置针,将输液器连接留置针,垂直向上轻轻除去护针帽,一手固定导管座,左右转动针芯松动外套管。

在输液过程中,存在多个操作环节出现错误。

其中,医护人员未核对医嘱单、输液执行单和瓶贴,未核对药物及标签的药名、浓度、剂量、有效期,未查看药液性质的包装和质量等方面存在问题。

此外,消毒瓶口方法和输液器使用不正确,操作前未核对患者,未解释并取得配合,未关闭调节器或旋紧头皮针,排气方法不正确,未检查气泡,未打开留置针和贴膜,未垫治疗巾等操作也存在问题。

静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准

静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准

静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒,佩戴手套。

- 将消毒水倒入碗中,准备消毒纱布。

2. 物品准备- 制袋准备,包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。

- 检查物品完整性和有效期。

3. 准备留置针- 打开留置针包装,确保留置针封闭端处于消毒状态。

- 检查留置针的完整性和有效期。

4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。

- 用酒精棉球清洁被选部位。

- 将酒精棉球贴在部位上,用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。

- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。

- 固定留置针,使用透明敷贴或绷带固定。

5. 连接输液管- 使用消毒纱布,将输液管连接到留置针上。

6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气,无漏液。

- 打开输液袋,按要求调整输液速度。

- 监测输液过程中的情况,记录相关数据。

7. 完成操作- 操作完成后,将废弃物丢弃在指定中。

- 将工作区域清理干净,归位相关物品。

评分标准- 0分:完全不熟悉操作流程,无法正确执行。

- 1分:对操作流程有部分了解,但无法独立完成。

- 2分:对操作流程基本了解,能够基本独立完成。

- 3分:对操作流程熟悉,能够独立完成,并具备必要的应对突发情况的能力。

- 4分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并能正确操作、判断和解决问题。

- 5分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并在过程中能科学判断、灵活操作,及时解决问题。

注意:以上评分标准仅供参考,实际评分应根据具体情况进行调整。

静脉采血、留置针静脉输液操作流程

静脉采血、留置针静脉输液操作流程
05
松止血带,嘱患者松拳,缓慢
将针芯退出。
06
固定留置针
用胶布固定留置针座,然后连接输液 器并调节滴速。
保持穿刺部位清洁干燥,防止感染。
用胶布固定针座及延长管,防止留置 针回缩。
输液
根据患者病情和药物性质调节滴速。
告知患者及家属注意事项,如避免大 幅度活动、保持穿刺部位清洁干燥等。
封管和拔针
在输液完毕后进行封管,防止血液回流堵塞留置针。 在下次输液前进行冲管,确保留置针通畅。
采血量不足
有时由于血管条件不佳或操作不当,可能导致采血量不足。 此时,可以重新选择血管或调整针头位置,再次尝试采血。
溶血和凝血
不正确的采血方法或试管质量问题可能导致血液样本出现 溶血或凝血。若发生这种情况,应立即停止采血,重新采 集样本,并检查采血设备和试管质量。
留置针静脉输液常见问题及处理方法
01
采血后处理
采血后应立即拔出采血针,用 无菌棉球压迫采血部位5-10分
钟,避免局部淤血或血肿。
留置针静脉输液的注意事项
严格无菌操作
留置针输液过程中应保持穿刺部位的清洁,避免感染。
正确选择穿刺部位
应选择粗大、直的静脉进行穿刺,避免在有炎症、硬结、 瘢痕或皮肤病变的部位进行穿刺。
穿刺前准备
穿刺前应核对病人信息,确保穿刺对象正确。同时,应让 病人放松,避免因紧张导致血管痉挛。
02
避免在有炎症、硬结、瘢痕或皮 肤疾病等部位采血。
消毒
用碘伏或酒精棉球对采血部位周围皮肤进行消毒,消毒范围直径约5cm。 消毒后等待干燥。
穿刺
01
02
03
04
扎好止血带,使静脉充盈。
采血针连接真空管,调整针头 斜面,确保针头斜面与注射器

(医学课件)留置针静脉输液

(医学课件)留置针静脉输液
• 连续使用发疱剂治疗 • 肠外营养 • PH低于5或高于9的灌注液 • 渗透压高于600mosm/L的灌注液
低渗
等渗 高渗
27
周围静脉输液法关键流程
核 对: 床号、姓名、医嘱;
评估
1、病人年龄、病情、意识状态,心肺功能及治疗目的 2、穿刺部位皮肤的完整性: 有无疤痕、硬结、炎症 3、静脉状况:解剖位置、充盈程度、弹性度 4、机体情况:有无偏瘫、血液循环障碍 5、药物的性质、剂量、浓度、用法、时间及不良反应 6、病人有无相关药物过敏史 7、病人对静脉留置针输液及药物作用的认知程度及心理反应 告知
(例:08-27-09:30 xxx) • Y型接口朝外
U型固定
40
周围静固脉输定液要法 点汇总:
13
发展历史
• 1962年,德国贝朗公司发明了第一支留置针“Braunüle”。 • 80年代初,静脉留置针进入亚洲发达国家和地区; • 90年代,开放式留置针率先进入中国手术室, • 此后,由于留置针能够相对普通钢针减少多次穿刺的痛苦,
在儿科受到广泛的应用,并逐渐地影响到住院病房的其他 科室。
• 留置针变革的历史,也是其核心部件 (包括导管材质,输液接头和防止血液暴露 和针刺伤害的功能)的变革历史 。
33
周围静脉输液法
•先退针芯后送入外套管, 防止针芯损伤血管。 •操作过程中严禁回送针芯,避免损伤 导管。
34
周围静脉退针芯:
•完全撤出针芯 (外套管要全部送入皮肤内; 直至针尖完全被保护套覆盖, 保护套脱离针座)
•退针芯时防止外套管带出。
35
失败原因
1.穿刺技术不熟练,使导管尖受损 静脉穿刺时见回血后再顺血管方向进针时没掌握好角度 反复在皮下穿刺寻找静脉,致外套管尖端边缘破损或边缘外翻

静脉留置针输液法

静脉留置针输液法

大 家
谢谢观赏!
3,皮下血肿 往往容易使留置针穿破血管壁而 形成皮下血肿。因此,护理人员在进行操作前, 应认真选择弹性好、走向直、清 晰 的 血管, 避免在关节部位和静脉窦的部位进行操作,应 熟练掌握穿刺技术,穿刺时动作应轻巧、稳、 准。
2,穿刺部位感染 技术不熟练、未严格遵守 无菌操作技术、病人抵抗力低下、留置时间长 等原因,容易引起穿刺部位感染。因此护理人 员应严格按护理常规进行护理。 3,皮下血肿 往往容易使留置针穿破血管壁 而形成皮下血肿。因此,护理人员在进行操作 前,应认真选择弹性好、走向直、清晰的血管, 避免在关节部位和静脉窦的部位进行操作,应 熟练掌握穿刺技术,穿刺时动作应轻巧、稳、 准。
4、每次输液前先抽回血,再用无菌的生理盐水冲 洗导管。如无回血,冲洗有阻力时,应考虑留置针 导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记不能用注 射器使劲推注,以免将凝固的血栓推进血管,造成 栓塞。
四, 常见并发症护理
静脉炎 穿刺部位感染 皮下血肿 液体渗漏 导管堵塞 静脉血栓形成
1,静脉炎是静脉输液治疗最常见的并发症之一。 1.1静脉炎 静脉炎按症状分五级 0级:没有症状 1级:输液部位发红,有或不伴疼痛 2级:输液部位疼痛伴有发红和/或水肿 3级:输液部位疼痛伴有发红和/或水肿,条索
4,液体渗漏 血管选择不当、进针角度过 小、固定不牢、患者躁动不安、外套管未完全 送入血管内或套管与血管壁接触面积太大等原 因均可导致液体渗漏。为避免液体渗漏,护理 人员除加强基本功训练外,应妥善固定导管, 嘱患者避免留置针肢体过度活动,必要时可适 当约束肢体,同时注意穿刺部位上方衣物勿过 紧,并加强对穿刺部位的观察及护理,对能下 床活动的患者,应避免在下肢进行穿刺。
静脉留置针输液法

妇产科病房护理技术 留置针静脉输液

妇产科病房护理技术 留置针静脉输液

静脉留置针输液法
(一)增加血容量,维持血压,改善微
目 循环;
(二)补充水和电解质,维持酸碱平衡; (三)输入药物,治疗疾病;
的 (四)补充营养,供给热量;
(五)输入脱水剂,利尿消肿。
静静脉脉留注置射针法输液法 常用部位
(一)四肢浅静脉 常用的静脉上肢有手背静脉、贵要 静脉、正中静脉和头静脉等,下肢 有大隐静脉、小隐静脉和足背静脉。 (二)颈外静脉和锁骨下静脉
静脉留置针输液法
(四)评价
1.患者是否理解留置针静脉输液的目的,是否 能够积极配合,用药相关知识是否增加。 2.输液过程是否顺利,患者是否安全,有无不 良反应发生。 3.护士是否严格遵守操作规程,能否做到一次 性排气成功和穿刺一针见血,护患沟通是否有 效,患者及家属是否满意。 4.留置针保留过程中护理是否得当,有无不良 反应发生。
事 (五)严禁在输液的肢体侧进行抽血化验或测量血
压。注意保护肢体,不输液时避免肢体下垂,能够
项 下床活动的患者,避免使用下肢静脉留置。静脉留
置针一般可以保留3~5天,最长可保留7天。
静脉留置针输液法
案例1:本案例中的患者为老年患者,在沟通过程中有一定的困难,因 此,要评估(1)患者目前病情,合作程度,心理状况,静脉留置针输 液经历及相关知识掌握情况。 (2)选择血管时要尊重患者意愿,了解穿刺部位局部情况。
静脉留置针输液法
(二)计划
1.预期目标 (1)患者理解留置针静脉输液的目的,能够积 极配合,用药相关知识增加。 (2)输液过程顺畅,患者安全,无不良反应发 生。 (3)护土严格遵守操作规程,一次性排气成功, 穿刺一针见血,护患沟通有效,患者及家属 满意。 (4)留置针保留过程中护理得当,无不良反应 发生。 2.选择的方法

密闭式留置针静脉输液操作

密闭式留置针静脉输液操作

留置针保留时间
严格掌握留置时间:一般静脉留置针可以保留3-5天,最好不要 超过7天。严格按照产品说明执行。(基础护理学第六版) 不宜仅以留置时间长短作为静脉导管拔出的依据。外周静脉 导管出现并发症时应拔出。
2.静脉留置针输液操作流程
操作技术要求及要点
1.护士准备:(1)着装、指甲整洁,无配饰,头发整齐 (2)六步洗手法洗手、戴口罩
操作技术要求及要点
5.选择穿刺部位及首次消毒
(1)协助患者取舒适卧位,询问大小便; (2)备输液贴、敷贴; (3)将垫巾及垫枕置于穿刺肢体下,在穿刺点上方6-8cm处扎止血带; (4)选择血管,消毒穿刺部位皮肤(消毒面积≥8cm*8cm),待干。
以穿刺点为中心,由内向外、螺旋式不间断用力擦拭。
操作技术要求及要点
留置针穿刺部位选择
A.对于所有患者: 1.一般选择较为粗直、充盈、长度适宜留置针的血管。通常选择 上肢的静脉,外周静脉短导管首选前臂。
2.避开腕关节、手腕内侧面,避免产生疼痛和对桡神经的损伤。
3.注意血管保护:如动静脉瘘患者
留置针穿刺部位选择
B.对于儿科患者:
1.使用最有可能维持完成输液全程的静脉部位。如:手部、前臂和腋以下的 上臂,避开失败风险较大的肘区。 2.对于婴儿和初学走路的幼儿,可以考虑头皮和足部的静脉。 3.避开手指,或吮吸的拇指/手指;
2.用物准备: 治疗车上层:治疗盘、PDA、执行单、输液条码、备好的药液、封管液、复 合碘、棉签、快速手消毒、输液器2个、留置针2个、透明贴、输液贴、止血 带、垫巾、垫枕、弯盘。
治疗车下层:锐器盒、生活和医用垃圾桶、
操作技术要求及要点
3.首次核对与检查: (1)(执行单与医嘱已双人核对无误)核对执行单与药物,核对药物名 称、剂量、浓度、给药时间及用法;

留置针静脉输液操作有关知识

留置针静脉输液操作有关知识

留置针静脉输液操作有关知识留置针是一种用于长期输液和药物治疗的方法,它可以避免反复穿刺,减少疼痛和创伤。

留置针静脉输液操作需要仔细的准备和细致的操作,以确保安全和有效。

一、留置针的选择留置针的选择应该根据病人的病情和需要,以及医生的建议和经验进行。

常见的留置针有三种:外周静脉留置针、中心静脉留置针和股静脉留置针。

其中,外周静脉留置针适用于短期输液和轻度病人;中心静脉留置针适用于需要大量输液或药物治疗的病人;股静脉留置针适用于需要长期输液或药物治疗的病人。

二、留置针的准备留置针操作前需要做好充分的准备工作。

首先,医生需要对病人进行全面的评估,了解病人的病情、病史、药物过敏史和手术史等信息。

其次,医生需要选择合适的留置针和输液装置,检查它们的完整性和无菌性。

最后,医生需要向病人说明留置针的操作过程和注意事项,征得病人的同意。

三、留置针的操作留置针的操作应该在无菌条件下进行,以避免感染和交叉感染。

操作前需要洗手、戴手套和穿戴无菌衣物。

具体操作步骤如下:1. 选择适当的穿刺点,通常是在手臂、肘部或背部静脉处。

2. 用无菌消毒剂清洗穿刺点周围的皮肤,并用无菌巾将穿刺点覆盖。

3. 用无菌注射器抽取一定量的局部麻醉药物,在穿刺点周围皮肤注射,以减轻疼痛和不适。

4. 用无菌手术器具穿刺静脉,将留置针插入静脉内。

5. 确认留置针的位置和通畅性,以及无泄漏和血肿。

6. 固定留置针和输液装置,将输液或药物连接到留置针上。

7. 监测病人的病情和留置针的使用情况,定时更换输液袋和输液管。

四、留置针的护理留置针的护理是确保留置针使用效果和安全的重要环节。

首先,医护人员需要每天检查留置针的通畅性和无菌性,及时更换输液袋和输液管。

其次,医护人员需要定期更换留置针和输液装置,以避免感染和堵塞。

最后,病人需要保持留置针周围皮肤的清洁和干燥,避免碰撞和拉扯,以减少留置针脱出和感染的风险。

五、注意事项留置针静脉输液操作需要注意以下事项:1. 选择合适的留置针和输液装置,确保其完整性和无菌性。

留置针静脉输液操作有关知识

留置针静脉输液操作有关知识

留置针静脉输液操作有关知识
以留置针静脉输液操作有关知识为标题,本文将为大家介绍留置针静脉输液的相关知识。

留置针静脉输液是一种通过留置针将输液管插入静脉内进行输液的方法。

留置针是一种特殊的输液针,它的针头较长,可以插入静脉内,而且可以长时间留置在患者体内,方便输液。

留置针静脉输液的操作步骤如下:
1.准备工作:消毒留置针、输液管、患者皮肤等。

2.选择合适的静脉:一般选择手臂内侧的静脉,因为这里的静脉较粗,插入留置针较容易。

3.插入留置针:将留置针插入静脉内,插入时要注意角度和深度,避免损伤静脉。

4.连接输液管:将输液管连接到留置针上,注意要紧固好连接处,避免漏液。

5.调节输液速度:根据患者的情况和医嘱,调节输液速度,避免过快或过慢。

6.观察患者反应:在输液过程中,要时刻观察患者的反应,如有异常情况及时处理。

7.输液结束:输液结束后,要及时拆除留置针和输液管,并对患者的皮肤进行消毒。

需要注意的是,留置针静脉输液需要专业人员进行操作,患者也需要在医生的指导下进行。

在操作过程中,要注意消毒、避免感染,同时要注意留置针的位置和输液速度,避免对患者造成不良影响。

留置针静脉输液是一种方便、快捷的输液方法,但需要专业人员进行操作,患者也需要在医生的指导下进行。

希望本文能够为大家提供一些有用的参考。

留置针静脉输液操作并发症及处理

留置针静脉输液操作并发症及处理

留置针静脉输液操作并发症及处理1.发热反应(1)发生原因:输入的药液或药物制品不纯、消毒保存不良;输液器消毒不严或被污染;输液过程中未能严格执行无菌操作技术;静脉穿刺不成功未更换针头,也可直接把针头滞留的微粒引入静脉。

(2)临床表现:多发生于输液后数分钟至l小时,表现为发冷、寒战、发热。

轻者发热常在38℃左右,于停止输液数小时内体温恢复正常;严重者初起寒战,继之高热达40℃以上,并有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状,重者高热、呼吸困难、烦躁不安、血压下降、抽搐、昏迷,甚至危及生命。

(3)预防措施1)输液前:严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期。

2)改进安瓿的割锯与消毒:安瓿锯痕后用消毒棉签消毒一次后折断,能达到无菌的目的。

3)加强加药注射器的使用管理:严格执行一人一具,不得重复使用。

4)合理用药,注意药物配伍禁忌:液体中应严格控制加药种类。

液体现用现配可避免毒性反应及溶液污染。

(4)处理措施1)一旦出现发热反应:立即减慢滴速或停止输液。

2)通知医生:遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗,观察生命体征。

3)对症处理:寒战患者给予保暖,高热患者给予物理降温。

4)保留剩余溶液和输液器:必要时送检验室作细菌培养,查找发热反应的原因。

2.急性肺水肿(1)发生原因:短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重所致;患者原有心、肺功能不良,如急性左心功能不全;老年人代谢缓慢,机体调节功能差;心、肝、肾功能障碍患者输液过快,也容易使钠盐及水发生潴留导致肺水肿。

(2)临床表现:患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫痰或泡沫样血性痰。

严重时稀痰液可由口、鼻涌出,听诊肺部出现大量湿啰音。

(3)预防措施1)根据患者病情及年龄特点控制输液速度,不宜过快,输液量不可过多。

对心、肺疾病患者以及老年人、婴幼儿尤为慎重。

2)经常巡视输液患者,避免体位或肢体改变而加快或减慢滴速。

(4)处理措施1)如果发现有上述症状:应立即停止输液,通知医生,共同进行紧急处理。

静脉留置针输液法(共5篇)

静脉留置针输液法(共5篇)

静脉留置针输液法(共5篇)第一篇:静脉留置针输液法静脉留置针输液法静脉留置输液是采用静脉留置针技术将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。

主要适用于长期输液和静脉穿刺困难者。

用物1.基础治疗盘:无菌持物钳、碘伏、70%乙醇、砂轮、剪刀、启瓶器、棉签、弯盘。

2.输液盘:碘伏、棉签、止血带、弯盘、一次性留置针、透明敷贴、胶布3.其他:遵医嘱备液体及药物、输液卡、一次性输液器、注射器、瓶套、输液架、手套1双[操作程序] 1..备好输液架,带输液卡核对床号、姓名,向病人或家属做好解释,评估病人情况,做好输液前的准备。

2.备齐用物。

擦净药液瓶,核对药名、浓度、剂量及有效期,检查瓶口、瓶体、瓶内液体。

3 3 套上瓶套。

洗手,戴口罩。

备胶布。

4.启开液体瓶铝盖中心部份,常规消毒瓶盖,按医嘱加入药物。

在瓶签上注明床号,姓名,药名,剂量,加药时间并签名。

5.检查输液器后关闭调节器,取出输液管和通气管针头同时插入瓶塞至针头根部。

6.整理治疗台。

7.携用物至病人床旁,核对床号,姓名,药物。

8.挂输液瓶于输液架上,排尽空气,关闭调节器,检查输液管内有无空气。

9.检查留置针型号及有效期,包装是否完好,取出留置针,将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内,排尽空气。

10.检查并打开透明敷贴外包装,选择合适的血管,在穿刺点上方10cm处扎上止血带。

常规消毒皮肤,直径8cm以上,待开。

11.戴手套,旋转松动留置针外套管。

再次核对并排尽空气,关闭调节器,取下针套。

12.左手绷紧皮肤,固定静脉,右手持留置针针翼,针头斜面向上,嘱病人握拳,在血管上方使针头与皮肤呈15~30度角进针。

13.见导管尾部有回血后,降底穿刺角度,顺静脉方向再将穿刺针推进0。

2cm。

14.左手持Y接口,右手后撤针芯约5cm,持针座将套管全部送入静脉内。

15.松止血带,嘱病人松拳,打开调节器。

待液体滴入通畅后,撤去针芯,用透明敷贴作密闭式固定导管。

用注明置管日期,时间,签名的小胶布再次固定留置针管。

留置针静脉输液操作标准

留置针静脉输液操作标准
➢ 药物及液体中不可预知微粒、药物副作用等造成输液副作用。
➢ 其它不可预知输液副作用。
•2024/3/20
2
告知
留置针静脉输液操作标准
保留时间和必要的防护
➢ 穿刺部位不能浸泡水中,辅料松脱或潮湿及时告知护士更换; ➢ 留置针所在肢体不宜提重物及用力活动,不宜长时间下垂; ➢ 保留时间:72-96小时 ➢ 其它不可预知输液副作用。
•2024/3/20
留置针静脉输液操作标准 5
操作后
留置针静脉输液操作标准
保留时间和必要的防护
➢ 操作后洗手。 ➢ 观察穿刺部位皮肤、血管情况,有异常情况做好护理记录。 ➢ 导管回血是否明显,输液是否通畅。
•2024/3/20
6
告知患者及家属留置针的作用、注意事项
•2024/3/20
3
操作前
•2024/3/20
留置针静脉输液操作标准
用物准备:治疗盘 消毒物品:安尔 碘或2%碘酒、75%酒精、棉签,一次性 治疗巾,纱布(有液体外包装者除外) ,止血带,药液,碗盘,输液卡,笔, 表,锐器盒、输液器1套,留置针及贴 膜1套。 环境:符合无菌操作、职业防护要求 。 按需大、小便,取舒适卧位。 与输液卡核对药物及有效期,清洁( 有外包装者撕掉即可)、检查药物(一 撕二挤三倒转四照看)。进行核对,在 输液组序号上打钩签名、签时间,挂卡。 ➢ 撤治疗巾、止血带、碗盘于治疗车下层 ,安置病人舒适卧位,整理床单位。 ➢告知患者输液注意事项,包括:不能随 便调节滴速,异常情况(局部红、肿、热 、痛、渗出等表现,全身发热、寒战、心 悸等)处理方法,与护士联系的方法。 ➢ 输液完毕,用封管液正压封管,关闭导 管夹,妥善固定导管远端。整理用物,整 理床单位,感谢患者及家属的配合,并再 次告知留置的注意事项。

留置针静脉输液技能竞赛理论相关知识要点

留置针静脉输液技能竞赛理论相关知识要点

留置针静脉输液技能竞赛理论相关知识要点
1.留置针的选择:留置针的尺寸选择应根据患者的年龄、体质以及输
液的需要来确定。

通常使用18G-22G的留置针。

3.留置针的固定:成功插入留置针后,需要将其固定在患者体表上,
以防止移动或脱落。

可以使用透明固定膜或透明胶带将留置针固定在皮肤上,并确保留置针与皮肤之间有足够的间隙以允许通风。

4.输液配速的掌握:不同病情需要不同的输液配速。

临床上常用的输
液速度有滴速计法、秒计法和滴数计法。

滴速计法就是计算规定时间内滴
液的滴数,根据液体的总量,计算出需要的输液时间。

秒计法是以滴数和
时间来计算滴液速度,通过计算规定时间内滴液的滴数,然后将滴数除以
时间,得到每分钟的滴数。

5.输液监测与并发症处理:输液过程中需要严密监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等。

同时,还需要观察患者是否有过敏反应、感染、
溶血等并发症。

在出现并发症时,要及时处理,如停止输液、更换留置针、补液等。

6.留置针的护理:留置针应定期护理,包括每日清洁皮肤,保持留置
针通畅,并更换透明固定膜或透明胶带。

如果留置针周围有红肿、渗液或
疼痛等症状,应及时评估并采取相应措施。

以上是留置针静脉输液技能竞赛的相关知识要点,通过学习和实践掌
握这些知识,可以提高留置针静脉输液技术的水平,确保患者的安全和舒适。

留置针静脉输液操作标准

留置针静脉输液操作标准

留置针静脉输液操作标准
留置针静脉输液是一种经皮穿刺技术,在静脉内留置一根管子,用于长期输液治疗或者采集静脉血标本。

它是一种常见的临床操作技术,但是需要严格的操作标准和注意事项,以保证患者的安全和治疗效果。

操作标准如下:
1. 留置针的选择:应选择合适的留置针,根据患者的年龄、体重、血管情况等因素进行选择。

一般来说,成人可选择20-24号的留置针,儿童则根据年龄和体重选择相应的留置针。

2. 消毒:操作前需要对皮肤进行消毒,通常使用酒精棉球或者碘伏进行消毒,消毒时间应为30秒以上。

3. 穿刺:穿刺前需要确认血管位置,穿刺时要保持稳定,准确进入静脉内。

穿刺后要检查是否有血液返回,确认留置针已进入静脉内。

4. 固定留置针:将留置针固定在皮肤上,避免留置针松动或者移位。

5. 连接输液管:将输液管连接到留置针上,注意要排除空气,避免发生气栓。

6. 输液前观察:输液前要观察患者的病情和生命体征,以确保患者安全。

7. 输液时观察:输液过程中要不断观察患者的生命体征和输液情况,如发现异常情况及时采取措施。

8. 随时更换:留置针留置时间一般不超过7天,如有必要可在医生的指导下及时更换。

总之,留置针静脉输液操作标准是非常重要的,不仅需要医务人员严格操作,还需要患者和家属的配合和协助。

只有做好每一个细节,才能保证治疗效果和患者的安全。

留置针在静脉输液治疗中的应用进展

留置针在静脉输液治疗中的应用进展

2、静脉炎:长期留置针可能会引起血管壁炎症,导致静脉炎的发生。
3、感染:留置针的护理不当容 易导致细菌入侵,引发感染。
为了解决这些问题,近年来出现了一些新的技术和方法,如超声引导下静脉 穿刺、医用胶固定等,为小儿静脉留置针的护理工作带来了新的突破。
进展介绍
1、超声引导下静脉穿刺
超声引导下静脉穿刺是一种新型的小儿静脉留置针穿刺技术。它利用高频超 声波确定血管位置,引导穿刺针准确进入血管,提高了穿刺成功率,减少了血管 损伤和患儿的痛苦。
四、结论
留置针在静脉输液治疗中具有重要地位,其应用进展主要体现在结构材料优 化、临床应用效果及护理管理水平提高等方面。未来发展方向主要包括进一步提 高留置针的安全性、舒适性和稳定性,推广一次性无菌技术以减少感染风险,以 及探索更多新型材料和设计以优化留置针的性能和使用体验。
参考内容
引言
随着医学技术的不断发展,小儿静脉留置针的应用越来越广泛。这种技术不 仅减轻了患儿反复穿刺的痛苦,还有利于保护患儿的血管,提高护士的工作效率。 然而,小儿静脉留置针的护理工作仍面临着一些问题和挑战。本次演示将探讨小 儿静脉留置针护理的最新进展及其实践应用。
二、留置针的临床应用
1、留置针的优点
留置针在静脉输液治疗中具有以下优点:(1)减少血管损伤,减轻患者痛 苦;(2)提高输液安全性,减少输液反应的发生;(3)方便给药,提高治疗效 果;(4)减少护士工作量,提高工作效率。
2、留置针的不足
然而,留置针也存在一些不足之处,如:(1)穿刺难度较大,需要一定的 技术水平;(2)留置针在血管内可能会移动或打折,导致输液不畅;(3)留置 针可能会引发血栓、静脉炎等并发症。
整个留置期间,患儿的针眼处保持干燥、无菌状态,未发生任何并发症。在 患儿康复出院时,护士为患儿及其家属进行了详细的留置针护理指导,受到了家 长的高度评价。

留置针静脉输液操作流程

留置针静脉输液操作流程

留置针静脉输液操作流程1.安全准备:-检查医嘱,确认患者需要进行静脉输液治疗;-检查患者的过敏史和静脉受损情况,以及可能存在的并发症;-准备所需材料和器械,包括留置针、输液器、消毒剂、贴纸和胶布。

2.患者准备:-说明操作流程和目的,取得患者的同意;-让患者装好衣服,暴露出所要操作的部位;-协助患者维持舒适的姿势。

3.洗手与消毒:-洗手并穿戴无菌手套;-准备消毒盆,将消毒液倒入盆中;-检查要留置的部位,确保无明显红肿、渗液等异常情况;-用消毒液湿润纱布,从中间向四周擦拭患者要留置的静脉部位,保持擦拭方向一致;-用干净的无菌纱布区域擦拭干净;-使用消毒剂对留置针(或刺激量长针)进行消毒。

4.确定留置部位与角度:-根据患者的情况选择适当的静脉输液部位,常见的部位包括手背、前臂、肘部等;-要选择质地好、血管明显的静脉,避免选择凹陷、有疤痕或其他异常情况的部位;-选择合适的留置角度,通常是与手指平行或小角度。

5.注射麻醉剂:-麻醉剂可以减轻患者的不适感,提高操作的顺利性;-使用麻醉剂前,要检查患者是否对该药物有过敏反应;-按医嘱和规范的用药剂量给予麻醉剂,一般是0.5%的利多卡因。

6.插入留置针:-用离心法找到合适的穿刺点,通过温水浸润使静脉充盈;-站患者手臂,直接握住达目标血管的手指,将目标血管固定住;-用注射针对静脉进行刺破,注意保持角度和深度;-将留置针轻轻地沿刺入点的方向进入目标血管,注意观察将留置针成功插入目标血管的征象,如见到血液回流。

7.固定留置针:-留置针插入后,要刮去皮肤表面的血液,并用无菌纱布按压压迫穿刺点,以减少渗血和瘀血;-使用透明透气的胶布将留置针固定在患者身上;-要确保留置针固定稳固,但也不能过紧,以免影响血液循环。

8.连接输液器:-将输液器的输液管与留置针的接头连接,注意保持连接处无污染;-打开输液器的夹子,调整滴流速度和输液量,通常根据医嘱来进行操作。

9.监测和观察:-开始输液后,要及时观察患者的反应和输液部位的情况,包括观察输液速度、输液过程中是否发生了局部感染和出血等;-定期观察输液器的液位,确保输液的顺利进行。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。


3.病人舒适度改变

4.病人经济负担增加




使用静脉留置针的适应症
• 适合于长期输液、静脉穿刺困难患者 • 年老体弱、化疗、无自主意识的患者 • 特别是危重、大手术后的患者,可随时打开静脉通道,
及早用药,提高抢救成功率。 • 对血管刺激性小,可完成间断给药、补充液体,以利于
治疗。
使用静脉留置针的禁忌症
15
周围静脉BD飞玛TM ,具有针尖防护的安全系统输
推荐 使用
安全 = 防针刺 + 防血液溢出
输液的固定
17
输液针头的固定器
18
输输液针头的固定器,减少静脉炎器,
19
输液针头的固定器,减少静脉炎
20
肝素帽外套消毒帽
21
配置好的生理盐水、稀释的肝素钠
22
消毒用的碘伏棉棒23 Nhomakorabea皮下静脉查找仪
Y型
安全留置针
在临床使用过程中,达到 防针尖刺伤、避免血液污 染、既防针刺伤又防血液 污染的安全型留置针
防逆流留置针
在临床使用过程中, 防止血液逆流, 减低血液污染的危险, 达到正压封管效果, 减轻工作量的先进的留置针
静脉留置针参数与适应范围
12
留置针的型号
配针 型号 针座 颜色
14G 橙色
周围静脉输液法
•先退针芯后送入外套管, 防止针芯损伤血管。 •操作过程中严禁回送针芯,避免损伤 导管。
周围静脉退针芯:
•完全撤出针芯 (外套管要全部送入皮肤内; 直至针尖完全被保护套覆盖, 保护套脱离针座)
•退针芯时防止外套管带出。
失败原因
1.穿刺技术不熟练,使导管尖受损 静脉穿刺时见回血后再顺血管方向进针时没掌握好角度 反复在皮下穿刺寻找静脉,致外套管尖端边缘破损或边缘外翻
(例:08-27-09:30 xxx) • Y型接口朝外
U型固定
周围静固脉输定液要法 点汇总:
记录标签封闭针座 肝素帽高于导管尖端
留置针基本组成
肝素帽
针柄 延长管
针尖 导管 小白夹色子隔离塞
小夹子
二、 留置针的种类
开放式留置针 密闭式留置针 安全型留置针 防逆流留置针
7
开放式留置针
在临床使用时相比其他型号 留置针提供较大输液量, 但不能完全有效避免血液外 溢的传统的留置针
直型
密闭式留置针
能在使用过程中,有效避 免血液外溢而造成血液污 染的整体式留置针。
14
发展历史
• 1962年,德国贝朗公司发明了第一支留置针“Braunüle”。 • 80年代初,静脉留置针进入亚洲发达国家和地区; • 90年代,开放式留置针率先进入中国手术室, • 此后,由于留置针能够相对普通钢针减少多次穿刺的痛苦,
在儿科受到广泛的应用,并逐渐地影响到住院病房的其他 科室。
• 留置针变革的历史,也是其核心部件 (包括导管材质,输液接头和防止血液暴露 和针刺伤害的功能)的变革历史 。
2.穿刺过度刺破静脉后壁 3.仅将针尖刺入静脉、而外套管尚在静脉壁外
导致送管失败 4.穿刺角度过小,静脉壁划伤
37
透明敷料固定
穿刺成功后,以穿刺点为中心用 无菌透明敷帖横型固定 敷贴要将隔离塞完全覆盖,防止 误从隔离塞处穿刺输液。
要点 :
• 无张力垂放(单手持膜) • 敷料中央对准穿刺点 • 贴膜区域无菌干燥
38
周围透明敷料固定静脉输液法
操作三部曲 : • 捏导管突起 • 抚压整块敷料 • 边撕边框边按压
1.塑型

3.边撕边框边按压
2.抚平敷料


周围静脉固输定液法、粘贴透明贴膜
延长管U型固定,肝素帽高于导管尖端(避免血液回流), 且与血管平行
注意记录时间

周 固定:
• 在胶布上注明留置导管的 日期、时间与操作者签名
• 连续使用发疱剂治疗 • 肠外营养 • PH低于5或高于9的灌注液 • 渗透压高于600mosm/L的灌注液
低渗
等渗 高渗
周围静脉输液法关键流程
核 对: 床号、姓名、医嘱;
评估
1、病人年龄、病情、意识状态,心肺功能及治疗目的 2、穿刺部位皮肤的完整性: 有无疤痕、硬结、炎症 3、静脉状况:解剖位置、充盈程度、弹性度 4、机体情况:有无偏瘫、血液循环障碍 5、药物的性质、剂量、浓度、用法、时间及不良反应 6、病人有无相关药物过敏史 7、病人对静脉留置针输液及药物作用的认知程度及心理反应 告知
外径 2.2 (mm)
16G 灰色 1.7
17G 18G 20G 22G 24G 白色 绿色 粉红色 蓝色 黄色 1.5 1.3 1.1 0.9 0.7
13
选择留置针型号
儿童输液、输血:24G、22G
成人输液
24-20G
成人输血
18G、20G
评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件,在满足治疗需要的情况下, 选择最细最短并能满足输液要求的留置针
左右松动针芯
周围静脉输液法
穿刺送管:
进针:
• 操作者左手绷紧皮肤,右手持留 置针针翼,保持针尖斜面朝上, 针梗与血管方向一致,从血管正 上方,使针头与皮肤以15-30度 角进针
• 见回血后降低5-10度 沿静脉进入0.2cm左右
周围静脉输液法
送针芯:
左手持Y接口,右手先退出针芯少许 (2mm左右),将外套管沿血管方向 送入的同时退针芯,左手固定两翼, 右手迅速将针芯抽出,送入锐器回收 盒。
周操围作静脉要输液点法:
对能下床活动患者不宜选用下肢静脉 消毒皮肤两次:范围>8c㎡ 必要时戴无菌手套
下肢静脉输液可导致 组织损伤,血栓性静 脉炎及溃疡形成
协助患者采取舒适体位
准备:
穿刺前检查好留置针,严格无菌操作,旋转松动外套管
针尖无侧钩,边缘无毛刺;避免外套管与针芯粘连
持针座,旋转向上拔针帽
浅静脉留置针
ICU
浅静脉留置针
ICU 李燕怡
中文名 静脉留置针 外文名 vein detained needle 又称为静脉套管针 导管针 留置针
一、 概念和组成
它是由不锈钢的针芯;软的外 套管及塑料针座组成。 穿刺时将外套管和针芯一起刺入血 管中、当套管送入血管后,抽出针 芯,仅将柔软的外套管留在血管中 进行输液的一种输液工具。
24
静脉留置针的优点:
1.建立静脉输液通道,利于抢救和治疗 2.减少患者被反复穿刺的痛苦,有利于保护患者血管,
并提升患者输液时的舒适度 3.使用留置针输液可以有效降低药物渗出的几率,
减少体液外渗 4.有效保证合理用药时间,为输血输液提供方便 5.减少护士的工作量
25
使

静 脉 留
1.不能放置过久 2.处理不当易感染
相关文档
最新文档