病理生理学作业及答案

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病理生理习题集(含答案)

第一章一、选择题A型题1病理生理学研究的是A .正常人体形态结构的科学B •正常人体生命活动规律的科学C •患病机体形态结构变化的科学D .患病机体生命活动规律的科学E .疾病的表现及治疗的科学［答案］D2•病理生理学总论内容是A. 讨论病因学和发病学的一般规律E.讨论典型病理过程C.研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢和结构的变化D.单纯讨论疾病的概念E.讨论系统器官的总体改变［答案］A3. 基本病理过程是指A.讨论病因学和发病学的一般规律E.讨论典型病理过程C.研究某个系统疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化D.单纯讨论疾病的概念E.讨论系统器官的总体改变［答案］B4. 病理生理学各论是指A.讨论病因学和发病学的一般规律B.讨论典型病理过程C.研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化D.单纯讨论疾病的概念E.讨论系统器官的病理生理学［答案］E5. 下列哪项不属于基本病理过程A .发热B .水肿C .缺氧D .心力衰竭E .代谢性酸中毒［答案］D绪论6 .病因学的研究是属于A.病理生理学总论内容B.基本病理生理过程内容C.病理生理学各论的内容D.疾病的特殊规律E.研究生物因素如何致病［答案］A7 .病理生理学研究的主要手段是A.病人B.病人和动物C.疾病D.动物实验E.发病条件［答案］DB型题A. 各个疾病中出现的病理生理学问题B. 多种疾病中出现的共同的成套的病理变化C. 疾病中具有普遍规律性的问题D. 重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化E. 患病机体的功能、代谢的动态变化及机制仁各系统病理生理学主要研究的是2 .基本病理过程主要研究的是3 .疾病概论主要研究的是［答案］1D 2B 3CC型题A .呼吸功能衰竭B.弥散性血管内凝血C.两者均有D.两者均无1 .基本病理过程包括2. 系统病理生理学包括［答案］1B 2Ax型题1 .病理生理学主要从什么方面来揭示疾病的本质A功能方面A.临床观察B.动物实验C.流行病学调查D.病变器官形态学变化的研究E.尸体解剖［答案］A B C2•病理生理学常用的研究方法包括二、填空题1. ________________________________ 病理生理学总论，又称疾病。

病理生理学题库习题含参考答案

病理生理学题库习题含参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、持续性肾缺血和肾毒物作用引起的急性肾衰竭，其肾脏损害的突出表现是A、肾小球病变B、肾小管阻塞C、肾脏循环障碍D、肾小管坏死E、肾间质纤维化正确答案：D2、能够促进疾病发生发展的因素称为（）A、疾病的危险因素B、疾病的诱因C、疾病的内因D、疾病的条件正确答案：B3、下列对疾病条件的叙述，错误的是：A、条件是影响疾病发生发展的因素B、条件是疾病发生必不可少的因素C、某些条件也可以称为诱因D、某些条件可以促进疾病的发生E、某些条件可以延缓疾病的发生正确答案：B4、左心衰竭引起肺水肿的最重要发病因素是：A、肺泡毛细血管流体静压增高B、肺毛细血管通透性增高C、肺血管胶体渗透压降低D、肺淋巴回流障碍E、肺泡表面活性物质减少正确答案：A5、输尿管结石引起急性肾衰竭时肾小球滤过率降低的原因是A、囊内压增高B、血浆胶体渗透压增加C、肾小管阻塞D、肾小球毛细血管血压降低E、原尿回漏正确答案：A6、高钾血症时可出现：A、正常性碱性尿B、正常性酸性尿C、反常性碱性尿D、反常性酸性尿E、中性尿正确答案：C7、低渗性脱水的突出特点是：A、明显口渴B、ADH 分泌增多C、易发生休克D、早期尿量减少E、细胞内液显著减少正确答案：C8、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于A、肾小管分泌氨减少B、谷氨酸合成障碍C、三羟酸循环障碍D、鸟氨酸循环障碍E、谷氨酰胺合成障碍正确答案：D9、输尿管结石引起急性肾衰竭，其 GFR 下降是因为A、肾小球毛细血管血压下降B、肾小管阻塞C、囊内压升高D、原尿反流E、肾小球滤过面积下降正确答案：C10、成年人引起失血性休克时一次急性失血占总血量的A、10%以上B、15%以上C、20%以上D、25%以上E、30%以上正确答案：C11、关于心肌肥大的描述不正确的是A、向心性心肌肥大时有室壁增厚B、离心性心肌肥大时室壁不增厚C、心脏前负荷增加可引起离心性肥大D、心脏后负荷增加可引起向心性肥大E、向心性肥大是由于收缩期室壁应力增加引起肌节并联性增生正确答案：B12、慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的中心环节是A、呼吸膜面积减少B、小气道阻塞C、支气管黏膜水肿D、总肺泡通气量下降E、肺组织弹性下降正确答案：B13、关于心肌肥大的概念，下列哪项是错误的（）A、心肌肥大可以在相当长的时间内发挥代偿作用B、心肌肥大是指心肌细胞体积增大C、心肌肥大分向心性肥大和离心性肥大D、心肌越肥大代偿功能越好正确答案：D14、下列哪项不是弥散障碍的特点A、可因肺泡膜面积减小引起B、可因肺泡膜厚度增加引起C、常在静息时就可引起明显的 PaO2降低D、PaCO2常正常或低于正常E、严重且肺血流加快时可引起 PaO2降低正确答案：C15、全身性 shwartzman 反应促进 DIC 发生的原因是A、抗凝物质合成障碍B、血液高凝状态C、单核-吞噬细胞系统功能受损D、微循环障碍E、纤溶系统受抑制正确答案：C16、急性肾衰少尿期中，对患者危害最大的变化是A、氮质血症B、高钾血症C、少尿D、水中毒E、代谢性酸中毒正确答案：B17、急性肾衰竭的首要症状一般为A、血尿B、蛋白尿C、少尿D、夜尿E、多尿正确答案：C18、小儿最常见的失钾原因是：A、经皮肤失钾B、钾摄入不足C、醛固酮分泌过多D、经肾失钾E、经消化道失钾正确答案：E19、患儿，男，8岁，半小时前从三楼阳台不慎坠落，颈.背.腰部有明显损伤，大量出血，送至医院时已发生休克，问可能属何种类型（）A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、低血容量性休克正确答案：D20、肺泡缺氧和二氧化碳潴留时，下列关于血管舒缩变化的描述正确的是A、皮肤血管收缩B、外周血管收缩C、肾血管收缩D、肺小动脉收缩E、脑血管收缩正确答案：D21、下列哪种疾病伴有右心室容量负荷过度（）A、心肌炎B、心室间隔缺损C、高血压病D、肺动脉高压正确答案：B22、静脉血分流入动脉引起的缺氧属于（）A、组织中毒性缺氧B、血液性缺氧C、淤血性缺氧D、低张性缺氧正确答案：D23、肾性高血压的发病机制中不包括A、前列腺素合成减少B、钠水潴留C、激肽合成减少D、肾素-血管紧张素系统激活E、交感-肾上腺髓质系统激活正确答案：E24、下列对死腔样通气的描述正确的是A、全肺 PaO2明显升高B、部分肺泡 V/Q 值升高C、支气管哮喘是原因之一D、肺泡 V/Q 值＜0.05E、肺动-静脉短路开放是原因之一正确答案：B25、肺性脑病是指A、肺泡通气不足所致脑功能障碍B、肺换气不足所致脑功能障碍C、呼吸衰竭所致脑功能障碍D、“CO2麻醉”所致脑功能障碍E、肺内毒素蓄积致所致脑功能障碍正确答案：C26、下列哪类血液性缺氧血氧容量不降低：A、贫血性缺氧B、Hb 与氧亲和力异常增高的 Hb 病C、CO 中毒性缺氧D、高铁血红蛋白血症引起的缺氧E、Hb 与氧亲和异常降低引起的缺氧正确答案：B27、发热时糖代谢变化为：A、糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↑B、糖原分解↑，糖异生↓，血糖↑，乳酸↑C、糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↓D、糖原分解↓，糖异生↓，血糖↓，乳酸↑E、糖原分解↓，糖异生↓，血糖↓，乳酸↓正确答案：A28、决定血氧饱和度最主要的因素是（）A、血液PH值B、血液温度C、血液氧分压D、红细胞内2,3-DPG的含量正确答案：C29、对于发热病人下列描述哪项是错误的（）A、物质代谢率升高B、脂肪分解增多C、维生素消耗减少D、糖原分解增多正确答案：C30、慢性肾衰竭导致的贫血是由于何种物质的含量明显降低A、PTHB、BUNC、EPOD、H+E、肌酐正确答案：C31、少尿是指尿量A、＜1500ml/dB、＜200ml/dC、＜400ml/dD、＜100ml/dE、＜750ml/d正确答案：C32、下列哪项是引起心力衰竭的基本病因A、高钠饮食B、心肌炎C、发热D、感染E、肺动脉栓塞正确答案：B33、急性肾衰竭最常见的特征性临床表现是A、糖尿B、少尿C、等渗尿D、高渗尿E、蛋白尿正确答案：B34、无尿是指 24 小时的尿量等于或小于A、100mlB、400mlC、0mlD、500mlE、200ml正确答案：A35、DIC时产生的贫血属于（）A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、中毒性贫血D、微血管病性溶血性贫血正确答案：D36、DIC与休克两者的关系是（）A、DIC引起休克B、休克引起DICC、互为因果D、互不相关正确答案：C37、最常见的外致热原是：A、EPB、LPSC、LPD、TNFE、IFN正确答案：B38、DIC时血液凝固障碍准确的表述为（）A、血液凝固性增高B、先高凝后转为低凝C、先低凝后转为高凝D、纤溶活性增高正确答案：B39、DIC 导致脏器功能衰竭的原因是A、微血栓形成B、继发性纤溶亢进，脏器出血C、凝血因子减少，脏器出血D、溶血性贫血E、微血管损伤正确答案：A40、休克早期，交感-肾上腺髓质系统发生下列哪种变化A、先兴奋后抑制B、强烈抑制C、强烈兴奋D、先抑制后兴奋E、改变不明显正确答案：C41、氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是A、氧化磷酸化障碍B、磷酸肌酸分解障碍C、鸟氨酸循环障碍D、脂肪氧化障碍E、三羧酸循环障碍正确答案：E42、CRI 时，尿比重固定于 1.008～1.012 之间是由于A、肾小球滤过功能障碍B、肾脏稀释功能障碍C、肾脏浓缩稀释功能障碍D、近曲小管重吸收功能障碍E、远曲小管重吸收功能障碍正确答案：C43、HCO3 -重吸收的主要部位是：A、近曲小管B、远曲小管C、髓袢升支D、外髓集合管E、皮质集合管正确答案：A44、下列哪项是造成限制性通气不足的原因（）A、肺泡壁厚度增加B、大量胸腔积水C、肺泡面积减少D、气道阻力增加正确答案：B45、感染诱发心力衰竭的描述不正确的是A、感染毒素损伤心肌B、心率加快，心肌耗氧增加C、呼吸道感染加重右心负荷D、血容量过多E、发热时交感神经兴奋，代谢率增高正确答案：D46、过敏性休克治疗首选A、心得安B、血管收缩药C、盐皮质激素D、输液.输血E、血管扩张药正确答案：B47、在酸碱平衡调节中，肾近曲小管泌 H＋的主要方式是：A、H＋ -Na＋交换B、H＋ -K＋交换C、NH4＋ -Na＋交换D、H＋ -K＋ ATP 酶E、H＋ -ATP 酶正确答案：A48、与阻塞性通气不足相关的因素是A、非弹性阻力增加B、肺泡 V/Q 比例失调C、肺顺应性下降D、肺循环短路增多E、肺泡扩张受限正确答案：A49、下面哪一项不是引起肺泡表面活性物质含量减少的直接原因A、休克B、氧中毒C、急性胰腺炎D、肺水肿E、过度通气正确答案：D50、失血性休克Ⅰ期的临床表现错误的是A、尿量减少B、面色苍白C、脉压增大D、烦躁不安E、心率增快正确答案：C51、严重酸中毒对心肌收缩力的影响是：A、减弱B、先减弱后增强C、不变D、先增强后减弱E、增强正确答案：A52、缺氧是指（）A、对组织氧供应不足和（或）组织利用氧障碍引起的病理过程B、血液中氧分压下降引起的病理过程C、吸入气中的氧不足引起的病理过程D、血氧容量下降引起的病理过程正确答案：A53、发热时可有的改变是：A、体温调定点上移，被动性体温升高B、体温调定点下移，调节性体温升高C、体温调定点上移，调节性体温升高D、体温调定点不变，调节性体温升高E、体温调定点下移，被动性体温升高正确答案：C54、休克难治期微循环灌流特点A、少灌少流.灌大于流B、少灌多流.灌少于流C、灌而少流，灌大于流D、不灌不流E、少灌少流.灌少于流正确答案：D55、呼吸衰竭导致肺性脑病的最重要的发生机制是A、二氧化碳分压升高使脑细胞酸中毒和脑血管扩张B、缺氧使细胞内能量生成障碍C、缺氧使细胞内酸中毒D、缺氧使血管壁通透性增加E、缺氧使脑血管扩张正确答案：A56、急性缺氧导致肺动脉压升高的主要因素是：A、左心功能不全B、肺小静脉淤血C、血流量增加D、右心排出量增加E、肺小动脉收缩正确答案：E57、肾缺血导致肾性肾衰竭的机制是A、肾小球滤过膜通透性增加B、肾小球内皮细胞损伤C、肾小球囊内压增加D、肾小球滤过率降低E、急性肾小管坏死正确答案：E58、慢性肺心病患者如发生酸碱失衡，最可能是：A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案：E59、分子病的原因是：A、生物因素B、营养过多C、遗传物质或基因的变异D、理化因素E、免疫因素正确答案：C60、呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是A、慢性缺氧血量增多B、肺动脉高压C、酸中毒抑制心肌功能D、血液黏滞性增高E、外周血管扩张，阻力降低，静脉回流增加正确答案：B61、出汗过多又无水喝，最易发生的水.电解质代谢紊乱是：A、低钾血症B、低镁血症C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水正确答案：E62、体温上升期热代谢特点（）A、散热减少，产热增加，体温升高B、散热减少，产热增加，体温保持高水平C、产热散热在高水平相对平衡，体温保持高水平D、产热减少，散热增加，体温升高正确答案：A63、肾衰竭时，必定有下列哪项变化A、高血钾B、氮质血症C、等渗尿D、少尿E、高血磷正确答案：B64、失血性休克的血压下降主要与下列哪项有关A、血液灌流不足.微循环血管大量扩张B、细胞严重缺氧能量代谢障碍C、血管紧张度下降.外周阻力降低D、低血容量引起回心血量不足.心输出量降低E、交感神经肾上腺髓质系统衰竭正确答案：D65、有关血氧指标的叙述，下列哪项是错误的（）A、血氧含量是指100ml血液中实际含有氧的量B、静脉血氧分压可反映内呼吸状况C、正常动-静脉血氧含量差是5ml/dlD、动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低（肺通气与弥散功能）正确答案：D66、下列哪项不是肺源性心脏病的发病原因：A、心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低B、回心血量减少C、肺血管收缩引起的肺动脉高压D、心律失常E、肺血管重塑正确答案：B67、下列哪项不是氨对脑组织的毒性作用（）A、使脑内抑制性神经递质增加B、导致脑细胞坏死C、抑制脑细胞膜功能，干扰神经冲动的传导D、干扰脑的能量代谢正确答案：B68、下列哪一项不是微循环衰竭期 DIC 形成的原因A、组织因子释放B、血小板激活C、PGI2增多D、血液黏度增高E、内皮细胞损伤正确答案：C69、大失血可引起的缺氧类型是：A、低张性缺氧B、循环性缺氧.血液性缺氧.组织性缺氧和低张性缺氧C、低张性缺氧合并循环性缺氧D、循环性缺氧E、循环性缺氧.循环性缺氧和血液性缺氧正确答案：B70、低容量性高钠血症脱水的主要部位是：A、淋巴液B、组织液C、细胞内液D、血液E、体腔正确答案：C71、炎性水肿的主要发生机制是：A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管通透性增高C、组织分解引起的组织胶体渗透压升高D、小动脉扩张导致毛细血管压升高E、淋巴回流受阻正确答案：B72、声带麻痹的患者主要表现为A、进行性呼吸困难B、潮式呼吸C、呼气性呼吸困难D、呼吸频率增快E、吸气性呼吸困难正确答案：E73、下列哪项疾病有可能导致肾脏功能损伤A、高血压B、大叶性肺炎C、咽白喉D、风湿性心脏病E、脊髓前角灰质炎正确答案：A74、Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为A、PaO2＜60mmHg；PaCO2＞50mmHgB、PaO2＜80mmHg；PaCO2＞50mmHgC、PaO2＜60mmHg；PaCO2＞60mmHgD、PaO2＜80mmHgE、PaCO2＞60mmHg正确答案：A75、假性神经介质的毒性作用是A、引起碱中毒和低钾血症B、抑制糖酵解和糖异生C、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能D、对抗乙酰胆碱和天冬氨酸E、阻碍三羧酸循环和生物氧化正确答案：C76、下列因素中可导致限制性通气不足的是A、胸腔积液B、气管异物C、白喉D、支气管哮喘E、支气管炎正确答案：A77、DIC 患者最初的临床症状常为A、少尿B、出血C、呼吸困难D、贫血E、嗜睡正确答案：B78、急性肾功能衰竭少尿期不会出现下列哪种变化（）A、水中毒B、低钾血症C、少尿或无尿D、氮质血症正确答案：B79、肺内分流一般不易引起 PaCO2增加，这是由于A、气道阻力降低B、CO2弥散速度＞O2弥散速度C、分流血液中 CO2通过肺泡排出D、通气增加E、CO2经肺毛细血管扩散的量增加正确答案：B80、肝性脑病最常见的诱因是（）A、氮质血症B、感染C、上消化道出血D、利尿剂使用不当二.多选题正确答案：C二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1、下列哪几项是低渗性脱水的原因（）A、长期使用利钠激素B、严重烧伤只补水C、严重腹泻只补水D、醛固酮分泌增多E、大量出汗只补水正确答案：BCE2、有关肝性脑病的叙述哪些是正确的（）A、由肝脏解毒功能显著下降引起B、临床以精神.神经症状表现为主C、患者应严格限制蛋白质饮食D、消化道出血是最常见的诱因E、急性暴发型脑病常有明显诱因正确答案：ABCD3、心力衰竭肺循环淤血的表现包括（）A、呼吸困难B、气促.发绀C、咳粉红色泡沫痰D、胸水.腹水E、肝肿大压痛正确答案：ABC4、以下哪些改变可能会引起休克（）A、大热天大量出汗B、心输出量明显减少C、失血使血容量减少D、血管容量显著增加E、严重低渗性脱水正确答案：BCDE5、心力衰竭体循环淤血的表现包括（）A、肝肿大压痛B、颈静脉怒张C、咳粉红色泡沫痰D、劳力性呼吸困难E、胸水.腹水正确答案：ABE6、发热时心率加快的主要机制是（）A、代谢加强B、血温升高对起搏点的刺激作用C、代谢性酸中毒D、高渗性脱水E、心博出量增加正确答案：AB7、肾性高血压的发病机制是（）A、肾脏降压物质减少B、钠水潴留C、酸中毒D、血浆肾素浓度增加E、心输出量增加正确答案：ABD8、下列能引起血液性缺氧的有( )A、亚硝酸盐中毒B、CO中毒C、贫血D、休克E、高铁血红蛋白血症正确答案：ABCE9、脑死亡的判断标准包括（）A、脑神经反射消失B、脑电波消失C、心跳停止D、瞳孔散大.固定E、自主呼吸消失正确答案：ABDE10、下列哪几项是低钾血症的原因（）A、应用胰岛素B、剧烈呕吐C、使用利尿剂D、严重腹泻E、急性酸中毒正确答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1、贫血时，动脉血血氧含量下降，但动脉血血氧饱和度正常。

病理生理学总习题+参考答案

病理生理学总习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、以下哪一项不会引起限制性通气不足A、弹性阻力增大B、气道口径减少C、气胸D、呼吸中枢抑制E、呼吸肌收缩无力正确答案：B2、导致心源性休克的始动环节是A、心肌收缩力降低B、心律失常C、心室舒张末期容积增大D、回心血量减少E、心输出量迅速减少正确答案：E3、缺血性缺氧期血流主要通过A、直捷通路B、真毛细血管C、直捷通路、动-静脉短路D、真毛细血管、直捷通路.E、真毛细血管、动-静脉短路.正确答案：C4、下列哪项对死亡的描述最准确A、包括濒死期至生物学死亡期的过程B、呼吸、心跳停止，反射消失C、组织细胞代谢完全停止之时D、大脑的功能丧失E、机体作为一个整体的功能永久停止正确答案：E5、肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是A、乙酰胆碱分解减少而使其增多B、血氨升高抑制乙酰胆碱合成而使其减少C、分解与合成均减少而使其含量正常D、乙酰胆碱分解加速而使其含量减少E、分解与合成均增加而使其含量正常正确答案：B6、下列哪一项不是呼吸衰竭发病的基本机制A、肺泡通气与血流比例失调B、肺通气功能严重障碍C、肺内真性分流增加D、组织利用氧障碍E、弥散障碍正确答案：D7、严重脂肪酸缺乏可引起A、心肌兴奋收缩偶联障碍B、心肌能量利用障碍C、心肌能量生成障碍D、心肌结构破坏E、心肌能量储存障碍正确答案：C8、维生素B.缺乏弓|起心力衰竭的主要原因是;A、兴奋-收缩偶联障碍B、心肌能量储存障碍C、心肌能量生成障碍D、心肌能量利用障碍E、心肌收缩蛋白破坏正确答案：C9、患者，男，61岁，肝硬化20余年，聚会食大量肉及蛋白质，最可能出现下列哪种情况A、高血糖B、高蛋白血症C、昏迷D、尿内出现蛋白E、脂肪肝正确答案：C10、色氨酸在脑内形成能导致肝性脑病的假性递质是A、苯乙醇胺B、羟苯乙醇胺C、苯乙胺D、5-羟色胺正确答案：D答案解析：苯乙醇11、患儿，女，6个月，因腹泻3天入院。

病理生理学习题含答案

病理生理学习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、判断休克患者微循环灌流情况较为可靠的指标是（）A、尿量B、神志C、血压D、脉搏正确答案：A2、严重高钾血症对心肌生理特性的影响是：A、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性升高B、兴奋性降低.传导性降低.自律性降低.收缩性降低C、兴奋性升高.传导性升高.自律性升高.收缩性升高D、兴奋性降低.传导性升高.自律性降低.收缩性升高E、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性降低正确答案：B3、低渗性脱水时尿钠减少的主要原因是：A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制B、交感-肾上腺髓质系统抑制C、下丘脑-垂体后叶分泌抗利尿激素增多D、交感-肾上腺髓质系统兴奋E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋正确答案：E4、关于发热体温上升期正确的是：A、中心温度高于调定点温度B、皮肤温度低于调定点温度C、皮肤温度等于中心温度D、皮肤温度高于调定点温度E、皮肤温度高于中心温度正确答案：B5、血氧容量.动脉血氧分压和血氧含量正常，而动-静脉血氧含量差增大见于：A、呼吸衰竭B、氰化物中毒C、心力衰竭D、慢性贫血E、室间隔缺损正确答案：C6、防治肾前性 ARF 的病理生理基础是A、尽早进行透析治疗B、治疗高钾血症C、维持足够的有效循环血量D、纠正酸中毒E、控制氮质血症正确答案：C7、心力衰竭时，下列哪项反应无代偿意义（）A、心肌肌源性扩张B、心肌肥大C、心率加快D、心肌紧张源性扩张正确答案：A8、糖尿病肾病和高血压肾病导致慢性肾衰竭，其共同的发病环节是A、肾小管间质水肿B、肾缺血C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、肾血管阻塞正确答案：C9、关于正常微循环的描述，下列哪项是错误的A、经常处于关闭状态的通路是动-静脉短路B、经常处于开放状态的通路是直捷通路和营养通路C、微循环的灌流受神经调节D、微循环的灌流受体液调节E、交替开放和关闭的是迂回通路正确答案：B10、体温调节中枢的高级部位是（）A、脑桥B、延髓C、中脑D、视前区-下丘脑前部正确答案：D11、心室顺应性降低的主要原因是A、心脏容量负荷过重B、心脏压力负荷过重C、心室舒张活动不协调D、心肌细胞缺血.缺氧E、室壁厚度和室壁组成成分改变正确答案：E12、下列哪种原因不属于血液性缺氧的原因（）A、煤气中毒B、严重贫血C、支气管痉挛D、高铁血红蛋白血症正确答案：C13、体内碱性物质最主要的来源是：A、苹果酸盐B、柠檬酸盐C、氨基酸脱氨后生成的氨D、草酸盐E、蔬菜和水果中的有机酸盐正确答案：E14、解剖分流增加可见于A、慢性支气管炎B、肺不张C、支气管哮喘D、肺动脉炎E、支气管扩张正确答案：E15、下列哪种疾病伴有右心室后负荷过重A、主动脉瓣关闭不全B、肺栓塞C、高血压D、二尖瓣关闭不全E、严重贫血正确答案：B16、内源性肝性脑病是指（）A、晚期血吸虫病引起的脑病B、肝细胞广泛坏死引起的脑病C、肝胆疾病引起的脑病D、门脉性肝硬化引起的脑病正确答案：B17、严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是：A、呼吸肌麻痹B、肠麻痹C、心肌自律性增高D、心肌收缩性减弱E、肾功能衰竭正确答案：A18、下列关于“功能性分流”的描述不正确的是A、又称静脉血掺杂B、是部分肺泡通气明显减少而血流未相应减少所致C、正常人肺也有功能性分流D、肺不张时也引起功能性分流E、功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化导致PaO2↓PaCO2↑正确答案：D19、肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是A、肌肉产氨增多B、血中 NH4+向 NH3转化增多C、氨的清除不足D、肾小管向血液弥散氨增多E、肠道产氨增多正确答案：C20、呼吸衰竭必定有（）A、PaO2降低B、PaO2升高C、PaCO2降低D、PaO2升高正确答案：A21、下述哪一项是功能性肾衰竭的原因A、肾中毒B、肾缺血C、肾移植急性排异反应D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案：B22、急性肾衰竭少尿期，输入大量葡萄糖溶液可导致A、高渗性脱水B、水肿C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、水中毒正确答案：E23、慢性肾衰竭早期尿的变化特征是A、血尿B、蛋白尿C、高渗尿D、少尿E、多尿.夜尿正确答案：E24、休克时引起末梢微血管痉挛的主要物质是（）A、儿茶酚胺B、5-羟色胺C、组织胺D、缓激肽正确答案：A25、发病学研究的内容是（）A、自稳调节紊乱的变化B、疾病发生的条件C、疾病发生的诱因D、疾病发生发展及转归的规律和机制正确答案：D26、病变部位肺泡 V/Q 值＞0.8 可见于A、大叶性肺炎B、肺动脉栓塞C、肺水肿D、肺不张E、慢性支气管炎正确答案：B27、因通气/血流比例失调所致呼吸衰竭时，患者血气变化特点是A、PaO2下降；PaCO2升高B、PaO2下降；PaCO2升高或正常C、PaO2下降；PaCO2下降或正常D、PaO2下降；PaCO2升高或下降E、PaO2下降；PaCO2升高或下降或正常正确答案：E28、肝素抗凝的主要机制为A、抑制血小板黏附.聚集B、提高抗凝物质的浓度C、提高纤溶酶活性，促进微血栓溶解D、与 AT-Ⅲ结合，阻断凝血酶，防止微血栓的形成E、促进纤维蛋白原的降解正确答案：D29、严重胸膜病变导致呼吸衰竭的主要机制是A、死腔气量增加B、肺泡表面活性物质受破坏C、阻塞性通气不足D、限制性通气不足E、弥散障碍正确答案：D30、短链脂肪酸使氨毒性增强的主要机制是A、抑制脑细胞呼吸B、抑脑细胞钠-钾-ATP 酶C、增强胰岛素活性D、抑制尿素和谷氨酰胺合成的酶E、抑制肝细胞线粒体呼吸正确答案：D31、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，肺的病理变化不包括A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、肺泡腔内液含蛋白含量增高，Ⅱ型上皮细胞坏死C、大片肺组织坏死D、白细胞浸润E、出血.肺不张.微血栓等正确答案：C32、炎热环境中皮肤散热的主要形式是通过：A、血流B、发汗C、对流D、传导E、辐射正确答案：B33、TF-Ⅶa 复合物经传统通路可激活A、FⅢB、FⅨC、FⅤD、FⅪE、FⅩ正确答案：E34、急性肾衰竭时肾素-血管紧张素系统活性增强的机制是A、远曲小管氯浓度改变B、近曲小管钙浓度改变C、近曲小管钠浓度下降D、远曲小管钠浓度改变E、远曲小管钾浓度下降正确答案：D35、体温上升期的热代谢特点是：A、散热障碍B、产热和散热平衡C、散热大于产热D、产热障碍E、产热大于散热正确答案：E36、关于“超极化阻滞”的描述，下列正确的是：A、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高B、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高C、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低D、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高E、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低正确答案：C37、肾结石患者，出现尿量减少，血肌酐增高。

病理与病理生理学习题+参考答案

病理与病理生理学习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、对动脉粥样硬化的描述，下列哪一项是错误的A、动脉粥样硬化主要累及大、中动脉B、动脉粥样硬化病变处易合并血栓形成C、吸烟是动脉粥样硬化的危险因素之一D、女性在绝经前发病率高于同龄组男性E、动脉粥样硬化多见于中、老年人正确答案：D2、最符合高分化鳞癌组织学特点的是A、有角化珠B、形成管状结构C、形成乳头状结构D、有假菊形团结构E、列兵样排列正确答案：A3、关于炎症，正确的是A、炎症反应均对机体有利B、任何机体均可发生炎症C、炎症是一种防御反应D、损伤必然导致炎症E、炎症是活体组织的损伤反应正确答案：C4、引起肠源性发绀的原因是A、氧中毒B、一氧化碳中毒C、氰化物中毒D、肠道内毒素的作用E、亚硝酸盐中毒正确答案：E5、女，30岁。

腹痛、腹泻伴里急后重3天。

最初为稀便，2天后为黏液脓血便，偶见片状灰白色膜A、出血性炎B、化脓性炎C、浆液性炎D、变质性炎E、纤维素性炎正确答案：E6、长管状骨骨折时可能引起的栓塞是A、细胞栓塞B、脂肪栓塞C、血栓栓塞D、空气栓塞E、细菌栓塞正确答案：B7、有关脑动脉粥样硬化不符的是A、病变以基底动脉、Willis环和大脑中动脉最显著B、不会导致病人偏瘫C、血管腔狭窄、斑块内出血或血栓形成D、形成小动脉瘤破裂出血E、脑萎缩、智力减退正确答案：B8、不符合风湿病病变的描述是A、皮下结节有助于风湿病的诊B、皮下结节内可见纤维素样坏死C、风湿小体仅出现于心肌内D、小舞蹈症由椎体外系统受累引起E、皮肤环形红斑有助于风湿病的诊断正确答案：C9、甲状腺功能亢进可导致体温升高属于A、发热B、过热C、生理性体温升高D、病理性体温升高E、其他正确答案：B10、静脉血栓的尾部是A、红色血栓B、混合血栓C、白色血栓D、层状血栓E、透明血栓正确答案：A11、液化性坏死主要发生于：A、脑B、肺C、肾D、心E、肝正确答案：A12、容易见到角化珠的癌可以确定为A、分化差的腺癌B、基底细胞癌C、分化好的鳞癌D、分化差的鳞癌E、移行细胞癌正确答案：C13、有关动脉粥样硬化的病因发病，哪一项是错误的A、脂蛋白分子量大，因而进入动脉壁不易清除B、与血浆中脂蛋白含量增高有关C、与血中胆固醇含量增高有关D、斑块的粥样物质含有大量脂质E、食入过多动物脂肪，可促进动脉粥样硬化的发生正确答案：A14、下述除哪一项外均与血栓形成有关A、大面积烧伤形成B、吸烟和肥胖C、心肌梗死区的心内膜内皮细胞完全坏死D、心血管内的血液保持流体状态E、妊娠中毒症正确答案：D15、十二指肠溃疡主要表现为：A、溃疡位置多在十二指肠降部B、溃疡大小多为1cm以上C、前壁之溃疡易出血D、后壁之溃疡易穿孔E、以上都不是正确答案：E16、女，53岁。

病理生理学练习题库及参考答案

病理生理学练习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、应激时最重要的激素分泌可能是A、生长激素B、血管紧张素IIC、甲状腺素D、胰岛素E、糖皮质激素正确答案：E2、四氧嘧啶选择性使胰岛β细胞快速破坏属于A、免疫因素B、遗传因素C、环境因素D、化学物质损伤E、饮食因素正确答案：D答案解析：四氧嘧啶是最早被命名的有机化合物之一。

它最早由意大利化学家Luigi V. Brugnatelli在1818年分离，但是由于Brugnatelli 当年即去世，并没有能够对它做进一步研究。

1838年德国化学家维勒和李比希再次发现它将其命名为Alloxan。

Alloxan这个词由Allantoin （尿囊素）和Oxalsäure（草酸）合并而来。

即它的破坏属于化学物质损伤3、正常动-静脉氧含量差为A、40mmHgB、95%~98%C、20ml/dlD、5ml/dlE、14ml/dl正确答案：D答案解析：由于静脉血中氧被组织摄取利用，因此动静脉血氧含量存在差异。

正常成人以100ml血液含15g血红蛋白计算，如动脉血氧饱和度为1.00，静脉血氧饱和度为0.75。

其动静脉血氧含量差约为5ml。

4、肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是A、血中NH+B、氨从肾重吸收增多C、脑产氨增多D、肠道产氨增多E、肌肉产氨增多正确答案：D5、应激性溃疡发生的最主要机制是A、胃黏膜合成前列腺素增多B、糖皮质激素分泌增多C、血浆β-内啡肽增多D、全身性酸中毒E、黏膜缺血正确答案：E6、高温持续期和退热期均可见A、外周血管扩张B、外周血管收缩C、皮肤竖毛肌收缩D、大量出汗E、骨骼肌不随意的周期性收缩正确答案：A7、严重缺钾可导致A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、脑出血D、神经系统功能障碍E、呼吸性酸中毒正确答案：A答案解析：各种原因引起的血清钾减少，可引起血浆NaHCO3增多而发生代谢性碱中毒。

其机理有：①血清K+下降时，肾小管上皮细胞排K+相应减少而排H+增加，换回Na+、HCO3-增加。

病理生理学练习题(含答案)

病理生理学练习题（含答案）1、突触传递效能增强的是A、长时程增强B、长时程抑制C、两者均可D、两者均无答案：A2、位于G1/S交界处的DNA损伤检查点的作用是A、保证DNA的量,使细胞周期精确和有序进行B、细胞周期运转的驱动力量C、探测和获得DNA受损信号,启动DNA修复,以保证DNA的质D、激活相应CDK和加强CDK对特定底物的作用E、通过与cyclinD竞争结合CDK4或CDK6,抑制cyclinD/CDK4或CDK6形成及其活性答案：C3、CKI抑制A、调节亚基B、催化亚基C、CDKD、cyclinE、p53蛋白答案：C4、充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为A、肾小球滤过率升高B、肾血浆流量增加C、出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D、肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高E、肾小管周围毛细血管中流体静压升高答案：C充血性心力衰竭时，有效循环血量减少，血管紧张素增加，由于出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显，所以肾小球滤过率升高的比肾血浆流量增加的多，肾小球滤过分数增加。

5、甲状腺功能亢进可导致体温升高属于A、发热B、过热C、生理性体温上高D、病理性体温上高E、其他答案：B6、从家兔腹腔渗出白细胞中提出的致热源是A、淋巴因子B、内生致热源C、本胆烷醇酮D、内毒素E、抗原抗体复合物答案：B7、苯乙醇胺的前体是A、亮氨酸B、酪氨酸C、苯丙氨酸D、缬氨酸E、色氨酸答案：C8、决定血氧饱和度最主要的因素是A、血液温度B、血液pHC、血氧分压D、血液CO2分压E、红细胞2,3-DPG答案：C血氧分压是决定血氧饱和度最主要的因素9、休克微循环缺血期的心脑管流量A、无明显改变B、先减少后增加C、先增加后减少D、明显增加E、明显减少答案：A10、可抑制尿素合成而干扰氨解毒的是A、锰B、苯乙胺C、色氨酸D、硫醇E、酪氨答案：D11、内皮细胞交汇处表达的血小板-内皮细胞黏附分子1（PECAM-1）可促成A、白细胞趋化B、白细胞沿内皮细胞滚动C、白细胞黏附和聚集D、白细胞游走E、白细胞产生氧自由基答案：D12、发热是体温调定点A、下移,引起主动性体温增高B、不变,引起主动性体温增高C、上移,引起被动性体温增高D、下移,引起被动性体温增高E、上移,引起主动性体温增高答案：E13、有关钙超载导致再灌注损伤的机制无哪一项A、胞膜Na+/Ca2+交换增加B、线粒体膜损伤C、细胞内酸中毒D、细胞膜损伤E、蛋白酶激活答案：A14、急性低钾血症易致A、易致代谢性酸中毒B、易致呼吸性酸中毒C、易致代谢性碱中毒D、易致呼吸性碱中毒E、对酸碱平衡无明显影响答案：C低钾血症可以导致代谢性碱中毒。

病理生理学作业及答案

病理生理学作业及答案(2013-01-16 15:59:29)名词解释1、低钠血症：是指血清Na+浓度﹤130mmol/L，伴有或不伴有细胞外液容量的改变，是临床上常见的水、钠代谢紊乱。

2、水肿：过多的体液积聚在组织间隙或体腔中称为水肿。

3、高钾血症：是指血清K+浓度超过5.5mmol/L。

4、高渗性脱水：又称低容量性高钠血症，其特点是失水多于失Na+,血清Na+浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L,细胞外液量和细胞外液量均减少。

5、低渗性脱水: 又称低容量性低钠血症，其特点是失Na+多于失水，血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。

6、反常性碱性尿：一般酸中毒时尿液呈酸性，但高钾血症时因细胞外液钾离子浓度高，使细胞外钾离子移入细胞内，同时细胞内氢离子则移到细胞外，造成细胞外液酸中毒，此时，肾小管上皮细胞内因H+减少、K+增多而泌H+减少、泌K+增加，从而使尿液反常性地呈中性或偏碱性。

7、反常性酸性尿：低钾对肾功能有影响,低钾血症时,肾小管上皮细胞NH3生成增加,近曲小管对HCO3-重吸收增强,使尿液更加成酸性8、标准碳酸氢盐（SB）：是指全血标本在（即温度38度，血红蛋白氧饱和度为100%，用PaCO240mmHg的气体平衡）下所测得的血浆HCO3——的量。

9、碱剩余（BE）：是指在标准条件下，用酸或碱滴定血标本至PH7.40时所需的酸或碱的量。

10、阴离子间隙（AG）：是指血浆中未测定的阴离子（UA）与未测定的阳离子（UC）的差值，即AG=ＵＡ－ＵＣ。

正常值为１０－１４ｍｍｏｌ／Ｌ。

11、发热：在发热激活物的作用下，体温调节中枢调定点上移儿引起的调节性体温升高，当体温升高超过正常值的0.5℃时，称为发热。

12、过热：由于体温调节机构功能失调或调节障碍，使得机体不能将体温控制在与调定点相适应的水平而引起的非调节性的体温升高。

病理生理学习题及答案

病理生理学一、填空：1、遗传性因素直接致病主要是通过的突变或发生的。

2、缺氧可分为性缺氧性缺氧性缺氧性缺氧。

3、低渗性脱水体液变动的特点是失落多于。

4、代谢性酸中毒是以细胞外液增加或丢失为主要特点的原发性生理过程。

5、肺水肿分为型和型两种。

6、血液性缺氧的常见原因有贫血、和。

7、外源性致热源热原透过血脑屏障，而内源性致热源透过血脑屏障。

8、炎症过程中激肽的作用有增高微血管通透性、对平滑肌的效应、和等方面。

9、内源性凝血系统中所需的磷脂来自，而外源性凝血系统中所需的磷脂是由所提供。

10、感染性休克根据血液动力学特点可分为型休克和型休克。

11、慢性心力衰竭时，机体通过外周小动脉收缩、和的代偿活动。

使动脉血压维持于正常水平。

12、换气障碍型呼吸衰竭的特点是低氧血症并高碳酸血症。

13、引起肝性脑病的假性神经递质主要是指和两种生物胺。

14、核黄疸又称脑病，次病仅见于患者。

15、急性肾性肾功能衰竭最常见于，其次是。

16、高渗性脱水时脱水的主要部位是，对病人的主要威胁是。

17、等渗性脱时，未经及时处理，可转变为性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为性脱水。

18、高钾血症本身可引起酸碱平衡紊乱，表现为在引起的同时，出现尿。

19、内生致热原的效应部位是，它的作用使上移。

20、右心衰主要引起水肿，其典型表现是水肿。

二、名词解释1、基本病理过程2、缺氧3、发热4、应激5、休克6、呼吸功能不全7、应激性溃疡8、功能性分流9、假性神经递质10、心功能不全11、超极化阻滞状态12、细胞中毒性脑水肿13、远端肾小管性酸中毒14、心源性哮喘三、简答：1、简述缺氧类型及原因。

2、简述发热的机理。

3、简述发热的临床分期及其热代谢的特点。

4、简述DIC时出血的发生机制。

5、简述呼吸衰竭的发生机制。

6、何型脱水易发生休克？为什么？7、临床上引起高钾血症最主要的原因有哪些？为什么？8、慢性阻塞性肺病患者为何会引起缺氧？其血氧指标有何变化？9、DIC病人为何会引起自发的广泛性出血？四、论述题1、试述肝性脑病患者血氨升高及其引起肝性脑病的机制。

病理生理学作业及答案

病理生理学作业1一、名词解释1.基本病理过程：：是指在多种疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态结构的病理变化。

2.病因：凡是能引起致疾病发生的体内外因素都称为致病因素，简称为病因。

3.疾病：是指在一定病凶的损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

4.低容量性高钠血症(高渗性脱水)：是指失水多于失钠，血Na+浓度>150mmol／L，血浆渗透压>310mmol／L的脱水。

5.代谢性碱中毒：是指以血浆HCO 浓度原发性升高和pH呈上升趋势为特征的酸碱平衡紊乱。

2.肺心病：慢性肺源性心脏病的简称，由肺部疾病、胸廓运动障碍和肺血管疾病引起肺动脉高压，导致以右心肥厚扩张、衰竭为特征的心脏疾病。

二、单项选择题1.能够促进疾病发生发展的因素称为 D．疾病的诱因2.疾病的发展方向取决 D．损伤与抗损伤力量的对比3.死亡的概念是指 C．机体作为一个整体的功能永久性的停止4.全脑功能的永久性停止称为 C．脑死亡5.体液是指 B．体内的水与溶解在其中的物质6.高渗性脱水患者尿量减少的主要机制是 B．细胞外液渗透压升高，刺激ADH分泌7.下列哪一类水与电解质代谢紊乱早期易发生休克 A．低渗性脱水8.判断不同类型脱水的分型依据是 C．细胞外液渗透压的变化9.给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可引起 C．水中毒10.水肿时造成全身钠、水潴留的基本机制是 C．肾小球－肾小管失平衡11.下列哪一项不是低钾血症的原因 B．代谢性酸中毒12.低钾血症时，心电图表现为 A．T波低平13.下列何种情况最易引起高钾血症 D．急性肾衰少尿期14.高钾血症和低钾血症均可引起 D．心律失常15.对固定酸进行缓冲的最主要系统是 A．碳酸氢盐缓冲系统16.血液pH的高低取决于血浆中 D．[HCO3-]/[H2CO3]的比值17.血浆HCO3-浓度原发性增高可见于 B．代谢性碱中毒18.代谢性碱中毒常可引起低血钾,其主要原因是 C．细胞内H＋与细胞外K＋交换增加19.某病人血pH 7．25，PaCO2 9．3k\其酸碱平衡紊乱的类型是 B．呼吸性酸中毒20.严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下述哪个系统的功能障碍最 A．中枢神经系统三、简答题1.举例说明因果交替规律在疾病发生和发展中的作用。

医学病理生理学作业习题有答案

医学病理生理学作业习题有答案绪论1．病理生理学的主要任务是：A．诊断疾病 B. 治疗疾病 C. 揭示疾病的机制和规律D. 鉴定疾病的类型 E. 描述疾病的表现2．侧重机能、代谢方法研究疾病机制的学科为：A．病理学 B. 病理生理学 C.生理学D. 生物化学E. 遗传学3．下列哪项不属于基本病理过程：A．DIC B. 酸碱平衡紊乱 C. 水肿D. 呼吸衰竭E. 发热4．病理生理学的大量研究成果主要来自A．流行病学研究 B. 临床实验研究 C. 循证医学研究D. 分子生物学研究E. 动物实验研究5．病理生理学研究疾病的主要手段是A．流行病学研究 B. 临床实验研究 C. 动物实验研究D. 分子生物学研究E. 循证医学研究【答案】1.C 2.B 3.D 4.E 5.C疾病概论1．有关健康的正确概念是A．不生病就是健康 B. 健康是指躯体没有病 C. 健康是指精神上的良好状态D. 健康是躯体上、精神上和社会上处于完好状态E. 健康是指没有疾病2．下列有关疾病的概念哪一项较确切A．疾病是指机体不舒服 B.疾病是不健康的生命活动过程C. 疾病是细胞受损的表现D.疾病是机体对外环境的协调障碍E. 疾病是机体在一定病因损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的A．条件包括自然条件和社会条件B. 对某一疾病是条件的因素，可能是另一疾病的原因C. 疾病的条件是必不可少的D. 条件可以促进或延缓疾病的发生E. 条件是指在病因作用下，对疾病发生和发展有影响的因素4．色盲的主要致病因素是A.生物性因素B.营养性因素C.遗传性因素D.先天性因素E.免疫性因素5．佝偻病的主要致病因素是A.理化性因素B.营养性因素C.遗传性因素D.先天性因素E.免疫性因素6．决定疾病发生发展和转归因素是A．机体的抵抗力 B.病因的种类 C. 病因的强度D. 损伤与抗损伤力量的对比E. 机体免疫调节的能力7．死亡的标志是A．脑死亡 B. 心跳停止 C. 呼吸停止D. 脑神经反射消失E. 瞳孔散大8．死亡的概念是指A．脑电波消失 B. 呼吸、心跳停止 C. 意识永久消失D. 机体作为一个整体的功能永久停止E. 脑神经反射消失9．可促进疾病发生发展的因素为A．疾病的内因 B. 疾病的外因 C. 疾病的原因D. 疾病的条件E. 疾病的诱因【答案】1．D 2.E 3.C 4.C 5.B 6.D 7.A 8.D 9.E水电解质代谢紊乱1．正常成人的体液总量约占体重的A．40% B．50%C．60% D．70%E．80%2．正常成人血浆约占体重的A．4% B．5%C．6% D．7%E．8%3．内环境是指：A．细胞外液B．细胞内液C．穿细胞液D．体液E．血浆4．血浆中最多的阳离子是：A．Na+ B．K+C．Ca2+ D．Mg2+E．Fe2+5．细胞内液中最主要的阳离子是：A．Na+ B．K+C．Ca2+ D．Mg2+E．Fe2+6．正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节的？A．神经系统B．内分泌系统C．神经-内分泌系统D．肾、肺E．胃肠道7．以下何种情况可能使机体ADH分泌增多：A．饮水过多B．低渗性脱水早期C．摄入NaCl过少D．严重呕吐腹泻所致休克早期E．以上都不可能8．低渗性脱水时体液减少A．以血浆部分最明显B．以细胞内液部分最明显C．以组织间液部分最明显D．细胞内外液都明显减少E．以上都不对9．下述情况何种易引起高渗性脱水A．小儿消化不良、腹泻尚能饮水B．用速尿大量利尿时C．用输注甘露醇利尿时D．沙漠迷路，水源断绝时E．以上都不对10．高渗性脱水时，体液最明显减少的部位是A．细胞内液B．细胞间液C．血浆D．各部体液都明显减少E．以上都不对11．高钠血症是指血清钠浓度高于A．130 mmol/L B．135 mmol/LC．140 mmol/L D．150 mmol/LE．160 mmol/L12．低容量性低钠血症也称为A．高渗性脱水B．等渗性脱水C．低渗性脱水D．原发性脱水E．水中毒13．低渗性脱水的特点不包括A．失Na+>失水B．血清Na+浓度<130mmol/L C．血浆渗透压<280mmol/L D．细胞外液量减少E．细胞内液量增加14．低渗性脱水的婴儿皮肤弹性降低、眼窝凹陷、囟门下陷主要是由于A．血容量减少B．细胞内液量减少C．细胞外液量减少D．组织间液量减少E．淋巴液减少15．昏迷病人最易出现的脱水类型是A．高渗性脱水B．等渗性脱水C．低渗性脱水D．等容量性低钠血症E．等容量性高钠血症16．下列有关低容量性低钠血症对机体的影响，哪项是不正确的?A．细胞外液减少，易发生休克B．早期无口渴感C．早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少D．有明显失水体征E．肾外因素所致失钠者，尿Na+含量高；肾性因素所致失钠者，尿Na+含量减少17．下列关于低容量性高钠血症对机体的影响，哪项是不正确的?A．易出现渴感B．细胞内液向细胞外液转移C．细胞外液量增加D．尿少，尿比重增加E．不易发生休克18．高热病人容易发生A．低渗性脱水B．等渗性脱水C．高渗性脱水D．水中毒E．低钠血症19．有关等渗性脱水的描述，下面哪项不准确？A．H2O与Na+呈比例丢失B．血清Na+浓度：130～150mmol/LC．血浆渗透压：280～310 mmol/L D．细胞外液量减少，细胞内液量无明显减少E．等渗液大量丢失只引发等渗性脱水20．等渗性脱水如未得到任何处理，易转变为：A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．水中毒D．低钾血症E．水肿21．低钾血症时可发生：A．酸中毒B．合成代谢增强C．肠痉挛和腹痛D．心脏自律性减弱E．以上都不对22．过量胰岛素产生低钾血症的机制是：A．大量出汗，钾丧失过多B．醛固酮分泌过多C．肾小管重吸收钾障碍D．结肠分泌钾加强E．细胞外钾向胞内转移23．输入大量库存过久的血液易导致A．高钠血症B．低钠血症C．低钾血症D．高钾血症E．低镁血症24．引起高钾血症的主要原因是：A．急性酸中毒，细胞内K+外移B．血管内溶血，红细胞释放K+ C．缺氧使胞内K+释放D．肾脏排钾减少E．大量使用保钾性利尿剂25．严重高钾血症的主要危险是：A．引起严重碱中毒B．引起肌肉阵挛收缩C．引起心跳突然停止D引起麻痹性肠梗阻E．以上都不对26．下列有关钾跨细胞转移因素的叙述，哪项是不正确的？A．胰岛素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促细胞摄钾B．β-肾上腺能受体激动剂可激活Na+-K+-ATP酶，促细胞摄钾C．酸中毒促进钾离子移出细胞，而碱中毒作用正好相反D．细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶活性E．细胞外液渗透压的急性升高促进钾离子自细胞内移出27．下述哪项不是高钾血症的原因：A．β-肾上腺素能受体阻断剂B．胰岛素过量使用C．酸中毒D．急性肾功能衰竭少尿期E．溶血28．高钾血症是指血清钾浓度高于：A．3.0mmol/L B．3.5mmol/LC．5.5mmol/L D．5.0mmol/LE．6.0mmol/L29．下列哪一项不是低钾血症的原因：A．过量使用胰岛素B．代谢性酸中毒C．禁食D．肾上腺皮质功能亢进E．剧烈呕吐30．引起低钾血症最主要的原因是：A．钾丢失过多B．碱中毒C．长期使用β-肾上腺素能受体激动剂D．钾摄入不足E．低钾性周期性麻痹31．所谓“毛细血管有效滤过压”是指：A．A端毛细血管血压减去组织间液流体压B．V端毛细血管血压减去组织间液流体压C．A端毛细血管血压减去血浆胶体压D．V端毛细血管血压减去血浆胶体压E．有效流体静压减去有效胶体渗透压32．微血管壁受损引起水肿的主要机制是：A．毛细血管流体静压升高B．淋巴回流不足以清除过多的组织液C．静脉端的液体静压下降D．组织间液的胶渗压增高E．血管口径增大33．水肿时钠潴留的基本机制是：A．毛细血管有效流体静压增高B．有效胶体静压下降C．淋巴回流障碍D．毛细血管通透性增高E．肾小球-肾小管失平衡。

病理生理学测试题及答案

病理生理学测试题及答案一、单选题（共94题，每题1分，共94分）1.发热时可有的改变是：A、体温调定点上移，调节性体温升高B、体温调定点不变，调节性体温升高C、体温调定点下移，被动性体温升高D、体温调定点上移，被动性体温升高E、体温调定点下移，调节性体温升高正确答案：A2.有关健康的正确说法是（）A、健康指体格健全B、健康是指社会适应能力的完全良好状态C、健康是指没有疾病或病痛，躯体上.精神上和社会上的完全良好状态D、健康是指精神上的完全良好状态正确答案：C3.慢性肾衰出现等渗尿的机制是A、肾小管泌钾减少，泌钠增多B、健存肾单位减少，代偿性肥大增多C、肾小管重吸收钠减少.排钾增多D、肾浓缩.稀释功能均丧失E、肾血流量减少，滤过减少正确答案：D4.肝性脑病最常见的诱因是（）A、感染B、氮质血症C、上消化道出血D、利尿剂使用不当二.多选题正确答案：C5.高血钾患者发生代谢性酸中毒的可能机制是：A、K+向细胞外转移，H+向细胞外转移B、K+向细胞外转移，H+向细胞内转移C、肾K+-Na+交换下降，泌H+减少D、K+向细胞内转移，H+向细胞外转移E、K+向细胞内转移，H+向细胞内转移正确答案：D6.下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因A、重金属中毒B、免疫复合物C、严重溶血D、严重休克E、严重挤压伤正确答案：B7.急性呼吸窘迫综合征的主要发病机制是A、阻塞性通气障碍B、血红蛋白与氧的亲和力下降C、通气/血流比例失调D、限制性通气障碍E、弥散障碍正确答案：C8.急性肾衰竭少尿期，输入大量葡萄糖溶液可导致A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、水肿D、水中毒E、低渗性脱水正确答案：D9.单纯型慢性呼吸性酸中毒时血气参数的改变是：A、pH↓.PaCO2↑.HCO3-↓.AB＞SB.＋BE↑B、pH↓.PaCO2↑.HCO3-↓.AB＜SB.＋BE↑C、pH↓.PaCO2↑.HCO3-↑.AB＞SB.＋BE↑D、pH↓.PaCO2↑.HCO3-↑.AB＜SB.-BE↑E、pH↓.PaCO2↑.HCO3-正常.AB=SB.-BE↑正确答案：C10.引起低渗性脱水的最常见的原因是（）A、长期使用排钠利尿剂后补水B、大汗后只补充水分C、大面积烧伤后只补水D、消化液大量丧失后只补水正确答案：D11.体内含量最多的缓冲系统是：A、Pr-/HPrB、Hb-/HHbC、HbO2-/HHbO2D、HCO3-/H2CO3E、HPO42-/H2PO4-正确答案：D12.少尿是指尿量A、＜1500ml/dB、＜750ml/dC、＜100ml/dD、＜200ml/dE、＜400ml/d正确答案：E13.低渗性脱水时体内出现：A、细胞内液明显减少，细胞外液减少B、细胞内液明显减少，细胞外液变化不大C、细胞内液明显减少，细胞外液明显减少D、细胞内液增多，细胞外液明显减少E、细胞内液减少，细胞外液明显减少正确答案：D14.下列疾病中哪种易发生向心性肥大（）A、高血压病B、严重贫血C、甲亢D、肺动脉瓣关闭不全正确答案：A15.引起肾性急性肾衰竭的病理因素是A、盆腔肿瘤B、休克早期C、汞中毒D、双侧输尿管结石E、尿路梗阻正确答案：C16.下列关于“功能性分流”的描述不正确的是A、又称静脉血掺杂B、是部分肺泡通气明显减少而血流未相应减少所致C、正常人肺也有功能性分流D、肺不张时也引起功能性分流E、功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化导致PaO2↓PaCO2↑正确答案：D17.输尿管结石引起急性肾衰竭，其GFR下降是因为A、肾小管阻塞B、原尿反流C、囊内压升高D、肾小球毛细血管血压下降E、肾小球滤过面积下降正确答案：C18.血气参数为AB增高伴AB＞SB，可能见于：A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒正确答案：A19.呼吸衰竭必定有（）A、PaO2降低B、PaO2升高C、PaCO2降低D、PaO2升高正确答案：A20.下列物质属于发热激活物的是：A、睫状神经营养因子B、白细胞介素-8C、肿瘤坏死因子D、巨噬细胞炎症蛋白-1E、内毒素正确答案：E21.下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制：A、ATP生成不足B、颅内压升高C、脑微血管通透性增高D、神经细胞膜电位降低E、脑血管收缩正确答案：E22.心力衰竭时，下列哪项反应无代偿意义（）A、心肌肌源性扩张B、心肌肥大C、心肌紧张源性扩张D、心率加快正确答案：A23.肾缺血导致肾性肾衰竭的机制是A、肾小球内皮细胞损伤B、肾小球囊内压增加C、肾小球滤过率降低D、肾小球滤过膜通透性增加E、急性肾小管坏死正确答案：E24.导致DIC发生的机制是A、血液高凝状态B、肝功能障碍C、单核吞噬细胞功能抑制D、微循环障碍E、血管内皮细胞受损正确答案：E25.符合氨基酸代谢失衡学说的是（）A、血浆芳香族氨基酸与支链氨基酸都升高B、血浆芳香族氨基酸下降与支链氨基酸升高C、血浆芳香族氨基酸升高与支链氨基酸下降D、血浆芳香族氨基酸与支链氨基酸都下降正确答案：C26.血液pH主要取决于血浆中：A、［Pr-］/［HPr-］B、［HCO3-］/［H2CO3］C、［Hb-］/［HHb］D、［HbO2-］/［HHbCO2］E、［HPO42-］/［H2PO4-］正确答案：B27.关于寒战的描述，下面正确的是：A、躯干部位骨骼肌不随意的节律性收缩B、全身皮肤立毛肌不随意的节律性收缩C、全身性骨骼肌不随意的节律性收缩D、全身性骨骼肌不随意的僵硬性收缩E、下肢骨骼肌不随意的节律性收缩正确答案：C28.肾结石患者，出现尿量减少，血肌酐增高。

病理与病理生理学练习题库(含参考答案)

病理与病理生理学练习题库（含参考答案）一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、导致青霉素过敏的致病因素属于A、理化性因素B、先天性因素C、免疫性因素D、生物性因素E、营养性因素正确答案：C2、淤血时扩张充盈的血管主要是A、动脉B、小静脉和毛细血管C、毛细血管、小静脉和小动脉D、小动脉和毛细血管E、静脉正确答案：B3、低容量性低钠血症对机体最主要的影响是A、酸中毒B、循环衰竭C、脑出血D、神经系统功能障碍E、氮质血症正确答案：B4、肺肉质变的发生与下列哪种因素关系密切A、纤维素渗出过少B、病程持续太长C、细菌毒力过强D、中性粒细胞渗出过少E、含铁血黄素沉积正确答案：D5、贫血性梗死发生于A、组织疏松的器官B、有双重血液供给的器C、严重淤血的器官D、组织结构致密的器官E、以上都不是正确答案：D6、诊断恶性肿瘤的依据是A、局部淋巴结肿大B、恶病质C、迅速增大的肿块D、疼痛E、细胞异型性正确答案：E7、不属于肉瘤特征的是A、瘤组织内血管丰富B、间质结缔组织少C、瘤细胞呈巢状D、切面呈鱼肉状E、多经血行转移正确答案：C8、在肉芽组织内具有收缩功能，又能产生基质和胶原的细胞是A、巨噬细胞B、血管内皮细胞C、肌成纤维细胞D、中性粒细胞E、纤维细胞正确答案：C9、假小叶的特征性病变不包括有A、纤维组织增生，重新分割包绕形成的肝细胞团B、肝细胞紊乱、脂肪变性C、假小叶团内出现汇管区D、假小叶内缺少中央静脉E、假小叶内中央静脉偏位或有两个以上正确答案：B10、老年人产生萎缩的器官主要是A、心、肾B、脑、心C、肝、肺D、肾、脑E、心、肺正确答案：BIK下列良性肿瘤，哪一种呈浸润性生长A、血管瘤B、平滑肌瘤C、甲状腺腺瘤D、脂肪瘤E、表皮乳头状瘤正确答案：A12、病毒感染时血液中增多的细胞是A、嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞C、中性粒细胞D、浆细胞正确答案：B13、休克早期“自身输液”作用主要是指A、醛固酮增多，肾钠水重吸收增加B、血缺氧，使红细胞生成增多C、抗利尿激素增多，肾重吸收水增加D、毛细血管流体静压降低，组织液回流增加E、动一静脉吻合支开放，同心血量增加正确答案：D14、恶性肿瘤的最重要的生物学特征是A、肿瘤边界不清B、出现转移C、切除后复发D、出血坏死E、体积较大正确答案：B15、体温上升期热代谢特点是A、产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平B、散热减少，产热正常，体温保持高水平C、散热减少，产热增加，体温tD、产热减少，散热增加，体温tE、产热减少，散热增加，体温I正确答案：C16、下列哪个变化不是肾病综合征的表现A、严重水肿B、蛋白尿C、高脂血症D、血尿E、低蛋白血症正确答案：D17、心肌梗死的合并症的描述中，哪一项是错误的A、室壁瘤较多见B、心脏破裂多见C、附壁血栓多见于左心室D、可引起心源性休克E、常引起急性充血性心力衰竭正确答案：B18、高血压性心脏病代偿期的特征是A、左心室扩张B、心壁肉柱扁平C、左心室向心性肥大D、弥漫性心肌纤维化E、以上都不是正确答案：C19、下列哪些不属于内生致热原A、巨噬细胞炎症蛋白B、肿瘤坏死因子C、5-羟色胺D、白细胞致热原E、干扰素正确答案：C20、细胞水肿中程度最轻的是A、颗粒变性B、疏松变性C、细胞内玻璃样变D、气球样变E、脂肪变性正确答案：A21、血栓中的纤维蛋白被溶解称为A、血栓栓塞B、溶解吸收C、血栓钙化D、血栓再通E、血栓机化正确答案：B22、不属于癌前病变的是A、家族多发性结肠息肉状腺瘤B、黏膜白斑C、溃疡性结肠炎D、乳腺增生性纤维囊性病E、十二指肠溃疡正确答案：E23、小吞噬细胞是指A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、嗜酸性粒细胞正确答案：B24、下列哪项不是绒毛膜癌的特征A、可浸润至浆膜层B、可有阴道结节出现C、主要为血道转移D、子宫肌层可见侵蚀的绒毛E、呈暗红色、出血、坏死的肿块正确答案：D25、下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是A、梅毒为肉芽肿性炎B、肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎C、结核病为肉芽肿性炎D、病灶呈结状，境界清楚E、指肉芽组织增生形成的结节状病灶正确答案：E26、炎症的本质是A、适应B、修复C、防御D、代偿E、增生正确答案：C27、属于慢性肉芽肿性炎的是A、肠阿米巴病B、慢性支气管炎C、伤寒D、慢性阑尾炎E、结核正确答案：E28、恶性高血压患者血压显著升高，舒张压持续升高达下列哪项A、213OmmHgB、＞140mmHgC、≥140mmHgD、＞130mmHgE、≥120mmHg正确答案：A29、结核病引起的坏死类型是A、凝固性坏死B、溶解坏死C、脂肪坏死D、液化性坏死E、干酪样坏死正确答案：E30、关于继发性肺结核的描述，下列哪项是正确的A、病变多开始于肺中叶B、多发生于儿童C、肺内未愈合的病变易沿支气管播撒D、病变多循血道播散E、肺门淋巴结常有明显结核病变正确答案：C31、脑动脉栓塞患者其栓子可来自A、二尖瓣赘生物B、右心室附壁血栓C、肠系膜静脉血栓D、下肢静脉血栓E、右心房附壁血栓正确答案：A32、关于肉芽组织的功能下列哪项除外A、保护创面B、填补伤口C、抗感染D、机化坏死组织E、肉芽组织变为瘢痕组织正确答案：E33、与肝功能不全不相关的临床表现是A、蜘蛛痣B、出血倾向C、血浆水平下降D、黄疸E、性腺发育迟缓正确答案：E34、形成动脉瘤的主要原因是A、原因不明B、细菌感染C、动脉粥样硬化D、外伤性E、先天性发育障碍正确答案：C35、细胞水肿发生的机理是A、高尔基氏器受损B、线粒体受损C、核糖体受损D、内质网受损E、中心体受损正确答案：B36、伤寒病的病变性质为A、慢性增生性炎B、化脓性炎C、纤维素性炎D、急性增生性炎E、浆液性炎正确答案：D37、关于高分化肿瘤的叙述，正确的是A、瘤细胞与起源的细胞相似度高B、瘤细胞呈结节性生长C、瘤细胞极性消失D、瘤细胞异型性大E、瘤细胞呈巢状生长正确答案：A38、乳腺最常见的良性肿瘤是A、脂肪瘤B、纤维瘤C、导管内乳头状瘤D、纤维腺瘤E、腺瘤正确答案：D39、符合血栓的描述是A、血栓由红细胞构成B、血栓是指死后血凝块C、血栓常与血管壁粘连紧密，不易剥离D、血栓由白细胞构成E、血栓位于心血管外正确答案：C40、自身输血的作用主要是指A、抗利尿激素增多，水重吸收增加B、组织液回流增多C、醛固酮增多，钠水重吸收增加D、动-静脉吻合支开放，回心血量增加E、容量血管收缩，回心血量增加正确答案：E41、休克是A、机体应激反应能力降低引起的病理过程B、以血压急剧下降为主要特征的病理过程C、剧烈的震荡或打击引起的危急综合症D、组织有效血流量急剧降低导致重要生命器官机能代谢严重障碍的病理过程E、外周血管紧张性降低引起的周围循环衰竭正确答案：D42、大片坏死主要见于A、轻度慢性肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、急性轻型肝炎正确答案：B43、“肥大”是指A、实质细胞数目增多B、间质增生C、实质细胞体积增大D、组织、器官体积的增大E、是细胞、组织、器官体积的增大正确答案：E44、伤寒的传染途径是A、蚊虫叮咬B、密切接触C、输血输液D、呼吸道传播E、粪-口途径正确答案：E45、下列哪项条件易产生二期愈合A、组织缺损大、无感染、创缘整齐B、组织缺损大、创缘整齐、创面对合紧密C、组织缺损少、创缘整齐、创面对合紧密D、创缘整齐、创面对合紧密、有感染E、创缘不整齐、创面对合不紧密、有感染正确答案：E46、乳腺癌的主要转移途径是A、直接蔓延B、直接蔓延和种植C、淋巴道转移D、血道转移E、直接蔓延和淋巴转移正确答案：C47、非间叶组织来源的肿瘤是A、乳头状瘤B、脂肪瘤C、平滑肌瘤D、淋巴管瘤E、血管瘤正确答案：A48、“癌症”是指A、所有恶性瘤的统称B、所有肿瘤的统称C、癌肉瘤的统称D、上皮组织发生的恶性瘤的统称E、间叶组织发生的恶性瘤的统称正确答案：A49、主动脉粥样硬化可发生A、细动脉化脓性栓塞B、细动脉玻璃样变C、动脉瘤形成D、冠状动脉血栓形成E、细动脉壁纤维素样坏死正确答案：C50、下列哪一种疾病属于癌前病变A、胃应激性溃疡B、慢性肥厚性胃炎C、十二指肠溃疡病D、慢性萎缩性胃炎E、慢性浅表性胃炎正确答案：D51、心内膜下心肌梗死的并发症是A、心力衰竭B、附壁血栓形成C、心壁破裂D、绒毛心E、室壁瘤正确答案：B52、关于慢性肺源性心脏病，下列哪一项是错误的A、凡是能够导致肺循环阻力增加的疾病都可引慢性起肺心病B、慢性支气管炎是最常见的原发疾病C、间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病D、慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压E、右心肥大、扩张是其病变特点正确答案：C53、关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的A、发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B、双肺闻及哮鸣音及湿啰音C、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音D、进行性呼吸困难E、病情越重哮鸣音越强正确答案：C54、关于消化性溃疡病理变化的叙述，哪项错误A、复合性溃疡占5%左右B、主要临床表现为周期性上腹部疼痛C、与胃酸和胃蛋白酶自身消化有关D、胃溃疡较十二指肠溃疡多见，胃溃疡占70% 正确答案：D55、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A、小气道阻塞B、大气道阻塞C、桶状胸D、胸片示肺纹理增粗E、双肺哮鸣音正确答案：A56、体内外液体交换失平衡产生钠水潴留是由于A、淋巴回流障碍B、毛细血管流体静压升高C、球一管平衡失调D、血浆胶体渗透压下降E、毛细血管壁通透性升高正确答案：C57、脑动脉粥样硬化最常见的部位是A、大脑中动脉B、大脑前动脉C、中动脉及WiniS环D、大脑后动脉E、基底动脉及大脑后动脉正确答案：C58、下列何种血清酶升高对心肌梗死的诊断有较大的参考意义A、谷草转氨酶GOTB、谷丙转氨酶GPTC、肌酸磷酸激酶CPKD、乳酸脱氢酶1DHE、G0T+GPTE正确答案：C59、关于炎症的叙述，哪项错误A、炎症时可引起淋巴结增大B、血液中不成熟的杆状核中性粒细胞占比增多，称为核左移C、末梢血白细胞计数超过正常，称为类白血病反应D、炎症是机体重要的防御反应正确答案：C60、弥漫性血管内凝血发生广泛出血的主要原因是A、血管壁广泛损伤B、肝凝血酶原合成减少C、血浆中缓激肽浓度增高D、大量血小板及纤维蛋白消耗E、单核吞噬细胞系统功能下降正确答案：D61、溶血性链球菌主要引起的炎症是A、假膜性炎B、脓肿C、纤维素性炎D、蜂窝织炎E、出血性炎正确答案：D62、病毒感染引起A、肺气肿B、间质性肺炎C、大叶性肺炎D、肺间质纤维化E、小叶性肺炎正确答案：B63、肝硬化侧支循环形成可造成严重的上消化道出血是指A、食道下段静脉丛曲张B、食道上段静脉丛曲张C、脐周静脉丛曲张D、痔静脉丛曲张E、以上均不是正确答案：A64、下述哪项关于风湿病的记述是错误的A、抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的B、早期咽部培养，溶血性链球菌阳性率达70-90%C、多见于寒冷地区D、抗菌素的广泛应用，降低了风湿病的发病率E、是一种结缔组织病正确答案：A65、十二指肠溃疡的描述中，哪项是正确的A、溃疡多在十二指肠降部B、溃疡大小多在2cm以上C、前壁溃疡易穿孔D、后壁溃疡不易出血E、容易发生癌变正确答案：C66、梗死是指A、厌氧细菌感染而引起的坏死B、胰酶外溢而引起的组织坏死C、结核杆菌感染而引起的坏死D、缺血引起的坏死E、生理性程序性死亡正确答案：D67、良性肿瘤对机体最主要的影响是A、出血B、疼痛C、内分泌紊乱D、组织坏死E、局部压迫或阻塞作用正确答案：E68、左心衰竭主要引起A、胃肠淤血B、慢性肺淤血C、慢性脾淤血D、慢性肝淤血E、下肢淤血正确答案：B69、坏死组织逐渐由肉芽组织取代的过程称为A、机化B、增生C、再生D、化生E、不完全再生正确答案：A70、肺气肿时，其主要症状是A、心悸B、紫绢C、夜间阵发性呼吸困难D、突发性呼吸困难E、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重正确答案：E71、原发性良性高血压的基本病变是A、原发性心肌肥厚、功能亢进B、细、小动脉硬化C、细、小动脉纤维素样坏死D、小动脉粥样硬化E、以上都不是正确答案：B72、成人失钾最重要途径是A、经小肠失钾B、经皮肤失钾C、经肾失钾D、经胃失钾E、经结肠失钾正确答案：C73、女性，40岁，既往有风湿病史。

病理生理学作业及答案

病理生理学作业及答案2013-01-16 15:59:29名词解释1、低钠血症：是指血清Na+浓度﹤130mmol/L,伴有或不伴有细胞外液容量的改变,是临床上常见的水、钠代谢紊乱;2、水肿：过多的体液积聚在组织间隙或体腔中称为水肿;3、高钾血症：是指血清K+浓度超过L;4、高渗性脱水：又称低容量性高钠血症,其特点是失水多于失Na+,血清Na+浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L,细胞外液量和细胞外液量均减少;5、低渗性脱水: 又称低容量性低钠血症,其特点是失Na+多于失水,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴有细胞外液量的减少;6、反常性碱性尿：一般酸中毒时尿液呈酸性,但高钾血症时因细胞外液钾离子浓度高,使细胞外钾离子移入细胞内,同时细胞内氢离子则移到细胞外,造成细胞外液酸中毒,此时,肾小管上皮细胞内因H+减少、K+增多而泌H+减少、泌K+增加,从而使尿液反常性地呈中性或偏碱性;7、反常性酸性尿：低钾对有影响,时,肾小管上皮细胞NH3生成增加,近曲小管对HCO3-增强,使尿液更加成酸性8、标准碳酸氢盐SB：是指全血标本在即温度38度,血红蛋白氧饱和度为100%,用PaCO240mmHg的气体平衡下所测得的血浆HCO3——的量;9、碱剩余BE：是指在标准条件下,用酸或碱滴定血标本至时所需的酸或碱的量;10、阴离子间隙AG：是指血浆中未测定的阴离子UA与未测定的阳离子UC的差值,即AG=ＵＡ－ＵＣ;正常值为１０－１４ｍｍｏｌ／Ｌ;11、发热：在发热激活物的作用下,体温调节中枢调定点上移儿引起的调节性体温升高,当体温升高超过正常值的℃时,称为发热;12、过热：由于体温调节机构功能失调或调节障碍,使得机体不能将体温控制在与调定点相适应的水平而引起的非调节性的体温升高;13、内生致热源：在发热激活物的作用下,体内某些细胞产生和释放的能引起体温升高的物质;14、应激：是指机体在受到各种因素刺激时所出现的非特异性反应;15、全身适应综合征：是指劣性应激原持续作用于机体,则应激可表现为一个动态的连续过程,并最终导致内环境紊乱和疾病;可分为警觉期、抵抗期、衰竭期;16、急性期蛋白：急性期反应时,血浆中浓度迅速升高的蛋白质称为急性期蛋白;17、热休克蛋白：在热应激时新合成或合成增多的一组蛋白质称为热休克蛋白;18、缺血-再灌注损伤：缺血的组织、器官经恢复血液灌注后不但不能使其功能和结构恢复,反而加重其功能障碍和结构损伤的现象;19、自由基：是外层电子轨道上有一个或多个不配对的电子的原子、原子团和分子的总称;20、钙超载：各种原因引起的细胞内钙含量异常增多并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象;21、休克：休克这词由英文Shock音译而来,系各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程;22.、多器官功能障碍综合征：MODS是指在严重创伤、感染、休克时,原无器官功能障碍的患者同时或在短时间内相继出现两个以上器官系统的功能障碍以致机体内环境稳定必须靠临床干预才能维持的综合症;23、弥漫性血管内凝血：是一种在致病因子作用下,以凝血系统被激活并引起微血栓形成,同时或继发纤溶亢进,从而导致出血、休克、器官功能障碍和微血管病性溶血性贫血的一个病理过程;24、裂体细胞：一种特殊的形态各异的变形红细胞,称为裂体细胞,外形呈盔形、星形、星月形等,统称红细胞碎片;该碎片脆性高,易发生溶血;25、微血管病性溶血性贫血：在DIC时,由于产生凝血反应,大量纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网,当血流中的红细胞流过网孔时,可粘着、滞留或挂在纤维蛋白丝上;由于血流不断冲击,可引起红细胞破裂;当微血流通道受阻时,红细胞还可从微血管内皮细胞间的裂隙被“挤压”出血管外,也可使红细胞扭曲、变形、破碎;除机械作用外,某些DIC的病因如内毒素等也有可能使红细胞变形性降低,使其容易破碎;大量红细胞的破坏可产生—种特殊类型的贫血-微血管病性溶血性贫血;26、心力衰竭：各种原因引起心脏泵功能障碍,心输出量尽对或相对减少,不能满足组织代谢需要的一种病理过程;27、向心性心肌肥大：如果长期后负荷压力负荷增大,如高血压病,可引起心肌向心性肥大,此时心肌纤维呈并联性增生,肌纤维变粗,心室壁增厚,心腔无明显扩大,室腔直径与室壁厚度的比值小于正常;28、离心性心肌肥大：如果长期前负荷容量负荷增加,如主动脉闭锁不全,可引起心肌离心性肥大,此时心肌纤维长度增加,心腔明显扩大,室壁直径与室壁厚度的比值等于或大于正常;29、呼吸衰竭：由于外呼吸功能严重障碍,使动脉血氧分压低于正常范围,伴或不伴有二氧化碳分压升高的病理过程;30、限制性通气不足：吸气时肺泡的扩张受限制所引起的肺泡通气不足;阻塞性通气不足：由于气道狭窄或阻塞所引起的通气障碍;31、功能性分流：病变重的部分肺泡通气明显减少,而血流未相应减少,甚至还可因炎性充血等使血流增多如：大叶性肺炎早期,使肺泡每分钟通气量与每分钟肺血流量的比值显着减少,以致流经这部分肺泡的静脉血未经充分动脉化便掺入动脉血内,这种类似动-静脉短路的情况,称为功能性分流,又称为静脉血掺杂;32、肝性脑病：是指继发于严重肝脏疾病的神经精神综合症;33、肝功能不全：各种致肝损伤因素使肝细胞发生严重损害,使其代谢、分泌、合成、解毒与免疫功能发生严重障碍,机体往往出现黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍、脑病等一系列临床综合征称之为肝功能不全;34、慢性肾功能不全：各种慢性肾疾病的共同转归,除了泌尿功能障碍外,还出现明显的内分泌功能紊乱;35、肾性骨营养不良：肾性骨营养不良由导致的骨代谢病;36、基本病理过程：主要是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化;37、疾病：疾病是在一定条件下受病因损害作用,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程;38、诱因：能够促进疾病发生发展的因素称为诱因;39、低张性缺氧：是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧40、创伤后应激综合征：指经历了残酷的战争、严重创伤和恐怖之后,出现的一系列心理精神障碍;41、低血容量性休克：是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液,引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍;42、心脏紧张源性扩张：心肌紧张源性扩张：由于每搏输出量减低,使心室舒张末期容积增加,前负荷增强导致心肌纤维初长度增加,此时心肌收缩力增强,代谢性增加每搏输出量,这种伴有心肌收缩力增强的心腔扩大称为心脏紧张源性扩张;43、阻塞性通气不足：气道狭窄或阻塞引起的肺泡通气不足称为阻塞性通气不足;44、死腔样通气：某些病因作用下,可使部分肺泡血流减少,VA/Q可显着增大,患部肺泡血流少而通气多,肺泡通气不能充分被利用,成为死腔样通气;45、缺氧：组织、细胞因供氧不足或用氧障碍而发生代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程;46、发绀：当毛细血管血液中脱氧血红蛋白浓度达到或超过5g/dl时,可使皮肤和黏膜呈青紫色;47、血氧含量：是指100毫升血液内所含的氧毫升数,包括实际与血红蛋白结合的氧和溶解在血浆内的氧;正常动脉血氧含量约毫升％,混合静脉血氧含量约12毫升％;48、肠源性青紫：当血液中HbFe3+OH达到15g/Ldl时,皮肤、黏膜可呈咖啡色; 问答题1、何为脑死亡判断脑死亡的标准有哪些判定脑死亡的根据是①不可逆昏迷和大脑无反应性；②呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸；③颅神经反射消失；④瞳孔散大或固定；⑤脑电波消失；⑥脑血液循环完全停止脑血管造影;2、引起血管内外液体交换失衡的因素有哪些试各举一例说明;答：1毛细血管流体静压增高,如充血性水肿时,全身毛细血管流体静压增高;2血浆胶体渗透压下降,如肝硬化时,蛋白质合成减少;3微血管通透性升高,如炎性水肿时,炎症介质是微血管的通透性升高,4淋巴回流受阻,如丝虫病,可引起阻塞淋巴性水肿;3、高钾血症时为什么心肌自律性和收缩性会下降高钾血症时,心肌细胞膜对K+的通透性↑→复极化4相K+外流↑,Na+内流↓→自动除极慢而自律性↓;高钾血症时,K+浓度↑干扰Ca2+内流→心肌细胞兴奋-收缩耦联障碍→收缩性↓;4.、试述代谢性酸中毒时机体的代偿调节答：1.血浆的缓冲: H++ HCO3-H2CO32.呼吸调节: H＋肺通气量；H＋↓CO2排出-3. 细胞内缓冲：H+进入细胞内,细胞内K+外移,进入细胞内的H+被细胞内缓冲对所缓冲;4. 肾的代偿：泌H＋；泌铵；重吸收HCO3-；尿呈酸性5、试述代谢性碱中毒对机体的影响;1答：1使中枢神经系统兴奋机制为：r一氨基丁酸减少,脑组织缺氧;2使神经肌肉应激性增高;低CA2+引起全身抽搐;3低钾血症机制：细胞内H+外移,细胞外R+内移；肾小管上皮细胞泌H+减少,泌H+增多;4氧离曲线左移—组织相对缺氧6、反常性碱性尿的发生机制是什么低钾血症时,c内钾转移到c外,而c外H+进入c内,发生代碱.在肾小管上皮c内因H+浓度增高,使H+-Na+交换↑,故排K+↑,尿液呈酸性,即反常性酸性尿.高钾血症时,c外钾转移到c内,而c内H+移至c外,发生代酸.在肾小管上皮c内因H+浓度↓,使H+-Na+交换↓,故排H+↓,尿液呈碱性,即反常性碱性尿7、试述贫血患者引起组织缺氧的机制贫血患者虽然氧分压正常,但毛细血管床中平均氧分压却低于正常;这是由于贫血者Hb数量减少,血氧容量降低,致使血氧含量也减少,故患者血液流经毛细血管时氧分压降低较快,氧分子向组织弥散速度也很快减慢,故此类缺氧机制是毛细血管平均氧分压降低,导致与组织氧分压差变小,氧弥散速度减慢引起细胞缺氧;8、试述氰化物中毒引起缺氧的机制答：氰化物中毒可致最典型的组织中毒性缺氧;各种氰化物如HCN、KCN、NaCN、NH4CN等可由消化道、呼吸道或皮肤进入体内,迅速与氧化型细胞色素氧化酶的三价铁结合为氰化高铁细胞色素氧化酶,使之不能还原成还原型的细胞色素氧化酶,以致呼吸链中断,组织不能利用氧而引起缺氧;9、体温升高就是发热吗为什么体温升高并不都是发热;发热是由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高超过℃;体温上升超过℃,除发热外还可以见于两种情况;一种是在生理条件下,例如月经前期、剧烈运动时出现的体温超过正常值℃,称为生理性体温升高；另一种是体温调节机构失控或调节障碍所引起的被动性体温升高,即过热,这两种体温升高从本质上不同于发热,因此不能说体温升高都是发热;10、发热激活物包括哪些物质发热激活物是指能激活产致热原细胞产生和释放内生致热原的物质;它的作用部位是“产致热原细胞”,通过促进EP的产生和释放,间接引起发热,不直接作用于体温调节中枢;热激活物包括①病原微生及其代谢产物,如细菌及其毒素内毒素、外毒素、病毒、真菌、疟原虫、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体等；②非微生物,如抗原--抗体复合物、致热性类固醇、恶性肿瘤、无菌性炎症;11、什么是急性期反应蛋白其生物学功能如何答：应激时由于感染、炎症或组织损伤等原因可使血浆中某些蛋白质浓度迅速升高,这些蛋白质被称为急性期反应蛋白;其生物学功能为：⑴抑制蛋白酶；⑵清除异物或坏死组织；⑶抗感染、抗损伤；⑷结合、运输功能;12、何谓应激原可分为哪几类造成应激的刺激称为应激原stressor ,任何躯体或情绪的刺激只要达到一定的强度,都可成为应激原;应激原种类很多,可分为非损伤性和损伤性两大类;属于非损伤性的有体力消耗疲劳、忧虑、恐惧、盛怒、紧张和不适宜的外界环境如过冷、过热；属于损伤性的有创伤、、感染、中毒等,不少危重急症皆由此类原因引起;非损伤性和损伤性两类因素系相对而言,非损伤性因素如作用强烈或作用持久,也可转化为损伤性因素;两类因素的主要区别在于因素是否直接引起组织细胞损害或坏死;如果应激原作用不是过分强烈,作用时间也不过久,机体能动员体内反应克服应激原对机体的可能损害,此称为良性应激Benign Stress ；如应激原作用过于强烈或过于持久,引起机体各种病理变化,则称为恶性应激Ma - lignant Stress ;13、简述应激时糖皮质激素增加的生理意义;答：1有利方面表现在：①提高血糖促进蛋白质分解和糖原异生；②稳定溶酶体膜；③提高血管对儿茶酚氨的敏感性；④抑制炎症介质的产生;2不利效应表现在：①多环节抑制免疫功能,易发生感染；②抑制组织的再生能力,导致机体出现负氮平衡;14、影响缺血再灌住损伤发生及严重程度的因素有哪些答案：1 缺血时间的长短,2侧支循环；3组织需氧程度；4再灌注条件15、缺血再灌住时氧自由基生成增多的机制是什么缺血期组织含氧量减少,作为电子受体的氧供不足,再灌注恢复组织氧供,也提供了大量电子受体,使氧自由基在短时间内爆发性增多;主要通过以下途径生成：1黄嘌呤氧化酶形成增多；2中性粒细胞呼吸爆发；3线粒体功能障碍；4儿茶酚胺自身氧化;16、简述缺血再灌注损伤的防治原则;答案：1减轻缺血性损伤,控制再灌注条件;减轻缺血性损伤是防治再灌注损伤的基础；控制再灌注条件,采用低压、低流、低温、低pH、低钠及低钙液灌注可减轻再灌注损伤;2改善缺血组织的代谢;适当补充糖酵解底物和外源性ATP;3清除自由基;4减轻钙超载;17、什么是休克病人的“自我输血”,其发生机制及意义如何是的一种;休克时由于全身的,特别是的收缩,可使内的大量返回,从而使增加,对维持有重要意义;这一代偿反应称为"";儿茶酚胺作用,使肌性微静脉和小静脉收缩,肝脾储血库紧缩,迅速而短暂地减少血管床容量,增加回心血量,有利维持动脉血压,是休克时增加回心血量的第一道防线;18、什么是休克病人的“自我输液”19、目前在休克治疗中缩血管和扩血管药物使用的原则是什么20、DIC的临床特征;1出血2休克3器官功能障碍4微血管病性溶血性贫血21、试述DIC患者发生出血的机制;答：1凝血物质被消耗而减少：DIC时,大量微血栓形成过程中,消耗了大量血小板和凝血因子,血液中纤维蛋白原、凝血酶原、FⅤ、FⅧ、FⅩ等凝血因子及血小板明显减少,使凝血过程障碍,导致出血;2纤溶系统激活：DIC时纤溶系统亦被激活,激活的原因主要为：①在FⅫ激活的同时,激肽系统也被激活,产生激肽释放酶,激肽释放酶可使纤溶酶原变成纤溶酶,从而激活了纤溶系统；②有些富含纤溶酶原激活物的器官,如子宫、前列腺、肺等,由于大量微血栓形成,导致缺血、缺氧、变性坏死时,可释放大量纤溶酶原激活物,激活纤溶系统；③应激时,肾上腺素等作用血管内皮细胞合成、释放纤溶酶原激活物增多；④缺氧等原因使血管内皮细胞损伤时,内皮细胞释放纤溶酶原激活物也增多,从而激活纤溶系统,纤溶系统的激活可产生大量纤溶酶;纤溶酶是活性较强的蛋白酶,除可使纤维蛋白降解外,尚可水解凝血因子如：FⅤ、FⅧ、凝血酶、FⅫ等,从而导致出血;3FDP的形成：纤溶酶产生后,可水解纤维蛋白原Fbg及纤维蛋白Fbn;产生纤维蛋白原降解产物FgDP或FDP这些片段中,X,Y,D片段均可妨碍纤维蛋白单体聚合;Y,•E片段有抗凝血酶作用;此外,多数碎片可与血小板膜结合,降低血小板的粘附、聚集、释放等功能;这些均使患者出血倾向进一步加重;22、试述影响DIC发生发展的因素;答案要点1单核吞噬细胞系统功能受损：清除能力↓2血液凝固的调控失调：即PC、PS↓、AT-III↓3肝功能严重障碍：使凝血、抗凝、纤溶过程失调4血液高凝状态：见于孕妇和机体酸中毒病人5微循环障碍23、心功能不全时,心脏本身有哪些代偿活动①心率加快②心脏紧张源性扩张③心肌收缩性增强④心室重塑24、心功能不全时心外代偿反应有哪些1血容量增加;2血流重新分布;3红细胞增多;4组织利用氧的能力增强;25、简述心肌收缩功能障碍的机制;26、心肌舒张功能障碍的机制有哪些27、试述慢性阻塞性肺部疾病病人用力呼吸时,呼气性呼吸困难加重的机制;28、简述血氨升高导致肝性脑病发生的基本原理;答：①、氨干扰脑组织的能量代谢,血氨升高时,NH3易透过血脑屏障进入脑组织,脑组织不能将氨转变成尿素,脑内氨浓度升高,可引起一系列生化紊乱;②、氨改变脑内神经递质的浓度及其相互间的平衡;③、对神经无细胞膜的直接抑制作用;总之,氨中毒学说认为血氨升高从上述多环节干扰脑的代谢,引起脑功能障碍,导致肝性脑病;29、肾性高血压发生的机制;①肾脏对水钠排泄能力减弱造成钠水潴留,导致血容量增多和心输出量增加②肾素-血管紧张素系统的活性增高,引起小动脉收缩和钠水潴留③肾脏产生血管舒张物质不足;30、试述肾性贫血发生的机制;1促红细胞生成素生成减少;2体内潴留的毒物抑制红细胞生成;3红细胞破坏增加;4铁的再利用障碍;论述题1.低容量性高钠血症和低容量性低钠血症在原因、病理生理变化、临床表现和治疗上有哪些主要病理生理变化上的差别低容量性低钠血症1.常见的原因是大量丢失后处理不当,只注意补水而未给电解质平衡液所致;对机体的影响：1易发生休克;2口渴不显着;3早起尿量不减少;4有明显的失水体征;5醛固酮分泌增加;2.防治：1防治原发病,去除病因;2适当补液;原则上给予等渗的生理盐水以恢复细胞外液容量,如出现休克,要按休克的处理方法积极抢救;低容量性高钠血症：1.原因和机制：1水摄入不足;2失水过多;对机体的影响1口渴思饮;2细胞内液向细胞外转移;3ADH的分泌增多;4脑功能障碍;5脱水热;3.防治：1防治原发病,去除病因;2补给体内缺少的水分;3在补足水的前提下,适当补充Na+,可给予生理盐水与5％~10％葡萄糖混合液;2.急性低钾血症和急性重度高钾血症时均可出现肌肉无力,其发生机制有何异同低钾血症主要是由于超极化阻滞;低钾血症时K+ /K+ e 的比值增大,因而肌细胞静息电位负值大,静息电位与阈电位间隔增大,细胞兴奋性于是降低,严得时甚至不能兴奋,亦即细胞处于超极化阻滞状态;高钾血症由于骨骼肌静息电位过小,因而快钠孔道失活,细胞外于往极化阻滞状态而不能被兴奋;3.试述水肿的发病机制;当血管内外液体交换失平衡和或体内外液体交换失平衡时就可能导致水肿;1血管内外液体交换失平衡：①毛细血管流体静压增高；②血浆胶体渗透压降低；③微血管壁通透性增加；④淋巴回流受阻;2体内外液体交换失平衡；①肾小球滤过率下降；②近曲小管重吸收钠水增多；③远曲小管和集合管重吸收钠水增加;4.剧烈呕吐易引起何种酸碱平衡紊乱试分析其发生机制;剧烈呕吐易导致代谢性碱中毒机制：①胃液中H+丢失,使消化道内HCO3-得不到H+中和而吸收进血；②胃液中Cl-丢失,可引起低氯性碱中毒；③胃液中K+丢失,可引起低钾性碱中毒；④胃液大量丢失,引起有效循环血量减少,继发醛固酮增多引起代谢性碱中毒;5.试述钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱的关系,并说明尿液的变化;高钾血症与代谢性酸中毒互为因果;各种原因引起细胞外液K + 增多时, K + 与细胞内H + 交换,引起细胞外H + 增加,导致代谢性酸中毒;这种酸中毒时体内H + 总量并未增加, H + 从细胞内逸出,造成细胞内H + 下降,故细胞内呈碱中毒,在肾远曲小管由于小管上皮细胞泌K + 增多、泌H + 减少,尿液呈碱性,引起反常性碱性尿;低钾血症与代谢性碱中毒互为因果;低钾血症时因细胞外液K + 浓度降低,引起细胞内K + 向细胞外转移,同时细胞外的H + 向细胞内移动,可发生代谢性碱中毒,此时,细胞内H+ 增多,肾泌H + 增多,尿液呈酸性称为反常性酸性尿;6.慢性肾衰患者剧烈呕吐,血气分析及电解质测定结果如下：PaCO2:：44mmHg,HCO3——26mmol/L,血Na+142mmol/L,血Cl——92mmol/L,试问患者存在哪些酸碱失衡;7.缺氧可分为几种类型各型的血氧变化特点是什么8.试述缺氧时的红细胞中2,3-DPG增多使氧离曲线右移的机制及意义;①与2,3-DPG 结合的脱氧Hb 其空间构型较为稳定,不易于氧结合；②2,3-DPG 是一种不能透出红细胞的有机酸,其增多可降低红细胞内pH , pH 下降通过Bohr 效应使氧合Hb 解离曲线右移;但是,当Pa O2 低于8kPa 时,氧离曲线右移可明显影响肺部血液对氧的摄取;9.试述体温上升期的体温变化及其机制;发热激活物、内生致热源使调定点升上移,机体体温低于调定点水平,正常体温变成冷刺激,体温中枢通过运动神经加强产热效应；此外,交感神经传出冲动引起皮肤血管收缩,皮肤散热减少,甚至需要覆盖物来减少散热;临床表现为畏寒;本时期热代谢特点是：定点高于体温,产热增多,散热减少,产热＞散热,体温上升;10.试述全身适应综合征的概念和分期及特点;GAS：是对应激反应所导致各种各样的机体损害和疾病的总称,可分为警觉期、抵抗期、衰竭期三期;①警觉期：是机体防疫机制的快速动员期,以交感-肾上腺髓质系统的兴奋为主,并伴有肾上腺皮质激素的分泌增多;②抵抗期：对特定应激原的抵抗增强,防御贮备能力被消耗,对其它应激原抵抗力下降;③衰竭期：机体内环境明显失衡,应激反应的负效应显现,应激性疾病出现,器官功能衰退,甚至休克;11.应激时下丘脑-垂体-肾上腺皮质HPA轴兴奋的基本外周效应有哪些外周效应：GC的分泌增多是应激的一个最重要的反应,对机体抵抗有害刺激起着极为重要的作用；但慢性应激的GC的持续增加也对机体产生不利影响;有利影响：升高血糖；维持循环系统对儿茶酚胺的反应性；抗炎抗过敏；不利影响：抑制免疫反应；抑制生长发育；抑制性腺轴；抑制甲状腺轴12.热休克蛋白的来源和功能有哪些答：来源：应激原诱导生成,或作为细胞的结构蛋白在应激原作用下生成增加;。

《病理生理学》练习册参考答案

《病理生理学》练习册参考答案病理生理学课程练习册答案第一章导论和疾病导论一、选择题1.病理生理学的主要任务是揭示疾病的机制和规律2.下列有关疾病条件的叙述中，哪项是错误的:条件因素即为疾病的诱因3.下列哪项不是疾病发生发展的一般规律：应激反应4.脑死亡是指：全脑功能不可逆性永久性停止5.脑死亡发生于:临床死亡期6.脑干神经反射是否存在，以下哪项是判断脑死亡的错误标准二、名词解释1.脑死亡，整个大脑功能（包括大脑半球、间脑和脑干）永久性丧失，身体整体功能永久性停止。

三、问答题1.脑死亡和植物人之间有什么区别？参考答案：脑死亡指全脑功能不可逆地永久性丧失，标志机体已经死亡。

植物状态指大脑因受损而功能停止，意识及脑电波消失，病人处于持续深昏迷状态，但植物人脑干功能尚存在，故基本生命活动如呼吸、心跳仍存在。

第二章水电解质代谢紊乱一、选择题1.2溶解在体液中的物质正常成年人的体液总量约占体重的60%+3.细胞外液中的阳离子主要是钠-4.细胞外液中的主要阴离子是:cl+--5. 血浆和间质液的渗透压主要取决于钠、氯和HCO 3+6.决定血浆渗透压高低的最主要离子的是:na7.血浆和间质液中溶质的主要区别在于：蛋白质8身体的正常排泄途径不包括：生殖道9.体液中各部分渗透压的关系是:细胞内、外液基本相等10.高钠血症是指血清钠浓度高于:150mmol/l11.低容量性低钠血症也称为:低渗性脱水12.低渗性脱水的特点不包括:细胞内液量增加13.低渗性脱水婴儿的皮肤弹性降低、眼窝凹陷和囟门凹陷主要是由于间质液体减少14昏迷患者最常见的脱水类型是高渗性脱水15.下列有关低容量性低钠血症对机体的影响，哪项是错误的?++肾外因素所致失钠者，尿na含量高；肾性因素所致失钠者，尿na含量减少16.低渗性脱水时体液丢失的特点是:细胞内液无明显丢失，细胞外液明显丢失17.以下关于低血容量高钠血症的陈述中哪项是错误的？细胞外液量减少，细胞内液量保持不变18例尿崩症患者易引起高渗性脱水19.高渗性脱水时体液容量的变化为:细胞内液量↓↓,细胞外液量↓20.关于低血容量高钠血症对身体的影响，以下哪项是错误的？细胞外液量增加21低渗性脱水对身体最严重的影响是外周循环衰竭22高热患者容易出现：高渗性脱水23.下列哪一类型水电解质代谢障碍更易发生休克?低渗性脱水24.患者口渴，尿液减少，细胞外液量减少，细胞内液量显著减少。

病理生理学习题答案

病理⽣理学习题答案病理⽣理学习题参考答案⼀、⽔电解质代谢紊乱⼀、选择题（⼀）【A型题】1.C2.D3.C4.A5.B6.C7.C8.D9.B 10.E 11.E 12.C 13D 14.A 15.A 16E 17.E 18.D 19.E 20.B 21.D 22.B 23.A 24.C 25.B 26.E 27.D 28.D 29.C 30.E 31.B 32.C 33.B 34.C 35.C 36.D 37.C 38.C（⼆）【X型题】1. ABCD2.ABCD3.BD4.ABD5.ABCD6.ABD 7AB 8.CD 9.ABCD 10.AB 11.ABCD 12.ABD 13.AC 14.ACD 15.ABC⼆名词解释1．跨细胞液为细胞外液⼀部分，约占体重2％，由细胞内分泌出来时需耗能。

它包括消化液、汗液、尿液、脑脊液和关节囊液等。

它们⼜称第三间隙液。

2．⼼房钠尿肽（ANP）是⼀组主要由⼼房产⽣的多肽，约由21～33个氨基酸组成。

ANP释放⼊⾎后，①强⼤的利钠利尿作⽤；②拮抗肾素⼀醛固酮系统的作⽤；③抑制ADH的分泌，拮抗ADH的作⽤。

3．低渗性脱⽔⼜称低⾎钠性细胞外液减少，其特征是失钠多于失⽔，⾎清钠浓度＜130 mmol/L，⾎浆渗透压＜280 mOsm/L。

4．⾼渗性脱⽔⼜称⾼⾎钠性细胞外液减少，其特征是失⽔多于失钠，⾎清钠浓度>150mmol/L，⾎浆渗透压＞310 mOsm/L。

5．⽔中毒⼜称低⾎钠性细胞外液增多，其特征为细胞外液量过多⽽有稀释性低⾎钠，因细胞内液相对⾼渗，故⼀部分细胞外液进⼊细胞内，使细胞内液也增多，其⾎清钠浓度＜130 mmol/L。

6．SIADH⼜称ADH分泌异常综合征，患者有明显低钠⾎症，但细胞外液容量基本正常，⾎浆ADH⽔平升⾼，其升⾼与正常时刺激ADH释放的因素渗透压或⾎容量改变⽆关，⽽由恶性肿瘤、中枢神经系统疾患和肺疾患引起，它们有的本⾝可合成并分泌ADH或ADH样物质，有的直接刺激中枢合成和释放ADH。

病理生理学作业及答案

病理生理学作业及答案(20１3-０1—１６15:59:２9)名词解释１、低钠血症:就是指血清Ｎa+浓度﹤1３0mｍol/L,伴有或不伴有细胞外液容量得改变,就是临床上常见得水、钠代谢紊乱。

2、水肿:过多得体液积聚在组织间隙或体腔中称为水肿。

３、高钾血症:就是指血清K+浓度超过５。

5mmol/L。

４、高渗性脱水:又称低容量性高钠血症,其特点就是失水多于失Nａ＋,血清Na+浓度>150mmoｌ/Ｌ,血浆渗透压>31０mｍol/L,细胞外液量与细胞外液量均减少。

5、低渗性脱水: 又称低容量性低钠血症,其特点就是失Na+多于失水,血清Nａ+浓度<１30mmoｌ／Ｌ,血浆渗透压〈２80mmoｌ／L,伴有细胞外液量得减少。

６、反常性碱性尿:一般酸中毒时尿液呈酸性,但高钾血症时因细胞外液钾离子浓度高,使细胞外钾离子移入细胞内,同时细胞内氢离子则移到细胞外,造成细胞外液酸中毒,此时,肾小管上皮细胞内因H+减少、K+增多而泌H+减少、泌K+增加,从而使尿液反常性地呈中性或偏碱性、7、反常性酸性尿:低钾对肾功能有影响,低钾血症时,肾小管上皮细胞NＨ３生成增加,近曲小管对HＣO3—重吸收增强,使尿液更加成酸性8、标准碳酸氢盐(SB):就是指全血标本在(即温度38度,血红蛋白氧饱与度为１0０％,用ＰaCO24０mmＨg得气体平衡)下所测得得血浆HＣＯ3——得量。

９、碱剩余(BE):就是指在标准条件下,用酸或碱滴定血标本至PH7、40时所需得酸或碱得量。

10、阴离子间隙(AG):就是指血浆中未测定得阴离子(UA)与未测定得阳离子(UC)得差值,即AG=ＵA-UC、正常值为１0-1４ｍｍｏl／L。

１1、发热:在发热激活物得作用下,体温调节中枢调定点上移儿引起得调节性体温升高,当体温升高超过正常值得０、5℃时,称为发热。

12、过热:由于体温调节机构功能失调或调节障碍,使得机体不能将体温控制在与调定点相适应得水平而引起得非调节性得体温升高。

病理生理学习题+参考答案

病理生理学习题+参考答案一、单选题（共96题，每题1分，共96分）1.患者，女，70岁有高血压及肺心病病史，意识障碍2天入院。

查体:口唇发绀，双肺干湿啰音，双下肢凹陷性水肿，动脉血气分析:pH7.25，PaO240mmHg，PaCO2>80mmHg,其缺氧类型为A、组织性缺氧B、低张性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧合并低张性缺氧E、低张性缺氧合并循环性缺氧正确答案：E2.成年人急性失血(B)才能引起失血性休克A、100mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml正确答案：B3.下列哪项因素与心肌兴奋-收缩偶联障碍无关A、肌钙蛋白活性下降B、肌球蛋白ATP酶活性下降C、肌浆网Ca'2+释放能力下降D、肌浆网Ca2+E、Ca2+内流障碍正确答案：B4.细胞色素氧化酶抑制时血氧变化的最主要特征是A、血氧容量降低B、动脉血氧饱和度降低C、动脉血氧含量正常D、动脉血氧分压降低E、动-静脉血氧含量差减少正确答案：E5.肝性脑病的发病机制学说不包括A、假性神经递质学说B、矫枉失衡学说C、血浆氨基酸失衡学说D、氨中毒学说E、γ-氨基丁酸学说正确答案：B6.下列很少在肺内进行代谢的物质是A、儿茶酚胺B、肺泡表面活性物质C、5-羟色胺D、PGE2E、白三烯正确答案：E7.体内能直接通过呼吸调节的缓冲系统是A、/HPrB、/HHbC、HCO3-/H2CO3D、/E、/正确答案：C8.下列哪项检查对血小板减少性紫癜和DIC所致出血的鉴别诊断没有意义A、凝血酶原时间B、部分凝血活酶时间C、纤维蛋白原含量测定D、血浆鱼精蛋白副凝试验E、血小板计数正确答案：E9.甲状腺功能亢进可引起A、心肌结构破坏B、心肌能量储存障碍C、心肌能量利用障碍D、心肌兴奋-收缩偶联障碍E、心肌能量生成障碍正确答案：B10.患者，男，55岁。

因外伤后导致急性肾衰竭。

化验:血钾6.0mmol/L。

下列降血钾措施最合适的是A、0.9%生理盐水500mlB、25%葡萄糖溶液200mlC、大量平衡盐溶液D、5%碳酸氢钠溶液150mlE、5%葡萄糖液500ml正确答案：D11.下列酸碱平衡紊乱的评价指标中，哪项不是反映代谢性因素的指标A、AGB、ABC、SBD、BBE、BE正确答案：A12.心室重塑使收缩性减弱的分子基础不包括A、肌球蛋白减少B、肌动蛋白减少C、线粒体数量减少D、肌球蛋白表达∝-MHC亚型增加E、肌球蛋白表达β-MHC亚型增加正确答案：D13.下列关于心力衰竭的定义描述正确的是A、由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵血功能障碍B、每搏心输出量低于正常C、心输出量低于正常D、心输出量绝对或相对减少，不足以满足全身组织代谢需要E、射血分数低于正常正确答案：D14.患者，女，28岁。