西医综合真题解析
医教园西医综合真题考点与答案解析
医教园西医综合真题考点与答案解析第三节机体生理功能的调节7.2013N121B 胰岛素抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素属于A. 旁分泌调节B. 血分泌调节C. 自分泌调节D. 腔分泌调节7.2013N121B 答案：A【考点还原】（P6）“有些细胞产生的生物活性物质可不经过血液运输，而是在组织液中扩散，作用于邻旁细胞，这种方式称为旁分泌。
如生长抑素在胰岛内抑制α细胞分泌胰高血糖素就是以这种方式进行的”。
（P407）“胰岛素和生长抑素可以旁分泌的方式直接抑制相邻的α细胞分泌胰高血糖素”（A对）。
【答案解析】旁分泌（P6、P368）是指细胞产生的激素或调节因子通过细胞间隙对邻近的其他种类细胞起促进或抑制作用的调节方式，胰岛素抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素属于典型的旁分泌调节。
血分泌（P368）是远距分泌的另一种叫法，指内分泌细胞分泌的激素循血液途径作用于全身各处的靶细胞的调节方式。
自分泌（七版生理学P169）是指激素分泌后在局部扩散又反馈作用于产生该激素的内分泌细胞本身。
腔分泌（七版生理学P169）指胃肠激素由内分泌细胞释放后，沿着细胞之间的缝隙，弥散入胃肠腔而起作用的调节方式。
8.1998N14A “神经激素”是指A. 作用于神经细胞的激素B. 具有酶功能的神经递质C. 神经细胞分泌的激素D. 神经系统内存在的激素E. 使神经兴奋的激素8.1998N14A 答案：C【考点还原】（P6）“一些神经元也能将其合成的某些化学物质释放入血，然后经血液运行至远处，作用于靶细胞，这些化学物质称为神经激素”（C对）。
【答案解析】神经激素是指由神经细胞分泌的激素（C对），最典型的神经激素包括抗利尿激素（也称血管升压素）（P6、P140、P258、P385）、缩宫素（P385）和下丘脑调节肽（P380）。
9.2006N1A 机体处于寒冷环境时,甲状腺激素分泌增多属于A. 神经调节B. 自身调节C. 局部调节D. 体液调节E. 神经-体液调节9.2006N1A 答案：E【考点还原】（P6）“人体内多数内分泌腺或内分泌细胞接受神经的支配”。
2020年西医综合考研真题与答案(含解析)
2020年西医综合考研真题与答案（含解析）1、下列人体自动控制系统的调定点的说法错误的是【A】人体控制系统的平衡点【B】生理情况下人体调控的平均均值【C】体内正反馈的终极目标【D】负反馈控制系统的参照点【答案】C【答案解析】体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。
2、细胞发生动作电位的过程中，一般不会发生变化的电生理参数？【A】钠离子电导【B】钠离子平衡电位【C】钾离子电化学驱动力【D】钠离子电化学驱动力【答案】B【答案解析】动作电位的产生是在静息电位下，依靠离子的电-化学驱动力和细胞膜对离子的通透性的改变而产生的结果。
电导反应的是膜对离子的通透性，当钠离子电导（A对）发生快速激活时，可使钠离子快速内流，引发动作电位去极化的产生，而钾离子电导的激活可与钠离子电导的失活共同作用加快膜的复极化。
细胞在发生动作电位的过程中，膜电位随去极化和复极化发生改变，导致膜电位与离子平衡电位的差值改变，进而导致钾离子电化学驱动力（C对）和钠离子电化学驱动力（D对）在整个动作电位期间随膜电位的改变而改变。
钠离子平衡电位（B错）是指静息条件下钠离子细胞膜内外的电位差，此时不会有钠离子的净移动，为一个衡定值，不会随着细胞发生动作电位而产生变化。
3、骨骼肌细胞横管膜L型钙通道激活后的生理效应是【A】大量Ca内流，直接触发肌肉收缩【B】少量Ca内流，触发终池释放Ca【C】无Ca跨细胞膜流动，通道变构使终池释放Ca【D】大量Ca内流，使肌肉舒张【答案】B【答案解析】肌细胞的收缩：骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递，横纹肌兴奋-收缩耦联及其收缩机制，影响横纹肌收缩效能的因素。
4、病人行回肠切除术术后可发生的贫血是【A】缺铁性贫血【B】溶血性贫血【C】再生障碍性贫血【D】巨幼细胞性贫血【答案】D【答案解析】叶酸和维生素B12是合成DNA所需要的重要辅酶，叶酸的转化需要维生素B12的参与，而维生素B12在回肠末端进行吸收，当实行回肠切除术后，维生素B12吸收障碍引起细胞核发育异常，幼红细胞分裂缓慢，核浆发育不平衡导致红细胞体积增大，导致巨幼细胞性贫血（D对）。
硕士统一考试《西医综合》真题解析—B题型
硕士统一考试《西医综合》真题解析—B题型二、B型题：121～150小题，每小题1.5分，共45分A旁分泌调节B血分泌调节C自分泌调节D腔分泌调节121.胰岛素抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素属于参考答案：A122 血管升压素促进集合管上皮细胞重吸水属于参考答案：BA传导散热B辐射散热C对流散热D蒸发散热123.环境温度等于皮肤温度时的主要散热方式是参考答案：D124.环境温度25℃时，机体的主要散热方式是参考答案：BA.脂肪酸.B.磷酸盐C.维生素DD.维生素C125.对钙的吸收有阻碍作用的是参考答案：B126.对铁的吸收有促进作用的是参考答案：DA.脂酰CoA脱氢酶B.脂酰CoA合成酶C.HMG CoA还原酶D.肉碱脂酰转移酶I127 脂肪酸β-氧化的关键是参考答案：D128 胆固醇合成的关键酶是参考答案：CA.白蛋白B.α-球蛋白C.β-球蛋白D.γ-球蛋白129 主要在肝外组织合成的蛋白质是参考答案：D130 能够运输脂肪酸的蛋白质是参考答案：AA.保守治疗B.抗生素治疗C.先保守治疗，必要时手术D.手术治疗145、小儿阑尾炎如何治疗：参考答案：D146、妊娠36周的阑尾炎如何治疗：参考答案：DA.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎C.关节僵硬D.骨化性肌炎147、肘关节损伤可引起：参考答案：B148、手舟骨骨折可引起：参考答案：AA.Zollinger-Ellison综合征B.P-J综合征C.Garden综合征D.Budd-Chiari综合征149、引起胃溃疡手术后复发的是：参考答案：A150、一般不会引起癌变的是：参考答案：D小提示：目前本科生就业市场竞争激烈，就业主体是研究生，在如今考研竞争日渐激烈的情况下，我们想要不在考研大军中变成分母，我们需要：早开始+好计划+正确的复习思路+好的辅导班（如果经济条件允许的情况下）。
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(整理)全国硕士研究生统一考试西医综合历年试题及答案解析
一、1、下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是（）A。
肢体在受伤害性刺激时的回撤动作B。
正常人体的生长与发育过程C。
育龄期女性月经周期的正常进行D。
餐后血糖很快恢复正常水平的过程参考答案及解析：神经反射需要结构完整的反射弧，反射的结构基础是反射弧：感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器官。
2、葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是（）A。
继发性主动转运B。
经通道易化扩散C。
原发性主动转运D。
入胞作用参考答案及解析：继发性住的转运的物质举例：1、肠粘膜细胞、肾小管上皮细胞对葡萄糖、氨基酸、核苷酸的转运2、甲状腺上皮细胞聚碘3、单胺类、肽类神经递质被神经末梢再摄取4、Na-H+交换、Na-Ca2+交换3、下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是（）A。
降低细胞膜阈电位B。
增大刺激强度C。
延长刺激持续时间D。
增加细胞外液中Na+浓度参考答案及解析：在动作上升支，钠离子内流和膜去极化之间有正反馈动作电位的幅度是这一正反馈决定的，简单的说是钠离子平衡电位决定，和刺激强度没有关系。
即动作电位的幅度等于静息电位的绝对值+钠离子平衡电位。
4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是（）A。
红细胞膜的弹性较好B。
红细胞呈双凹圆碟形C。
红细胞内的黏度较高D。
此处的血流速度缓慢参考答案及解析：红细胞的可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性等生理特征，这些特征都与红细胞的双凹圆碟形有关。
这道题主要考查红细胞的可塑变形性。
5、下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是（）A。
因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子ⅪB。
因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子ⅫC。
因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子ⅩD。
因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ参考答案及解析：FII、FVII、FIX、FX的生成需要维生素K6、心率过快时，心输出量减少的主要原因是（）A。
等容舒张期缩短B。
心房收缩期缩短C。
等容收缩期缩短D。
心室充盈期缩短参考答案及解析：心率增快时，心室舒张期缩短，及充盈期缩短，心室充盈减少。
西医综合(呼吸系统疾病)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸系统疾病）历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题 2. A1/A2型题 3. B1型题1．慢性支气管炎的病理变化可有( )(2007年)A．柱状上皮的纤毛倒伏，甚至完全脱失B．支气管腺体增生和黏液腺化生C．支气管管壁中出现大量淋巴细胞D．支气管管壁中软骨细胞出现不典型增生正确答案：A,B,C解析：考查对慢性支气管炎形态改变的掌握程度。
柱状上皮的纤毛倒伏，甚至完全脱失，支气管腺体增生和黏液腺化生，支气管管壁中出现大量淋巴细胞均为慢性支气管炎的病理变化，但慢性支气管炎时不会发生软骨细胞的不典型增生。
知识模块：呼吸系统疾病2．慢性阻塞性肺气肿的发生与下列哪些因素有关( )(2000年)A．小气道阻塞性通气障碍B．内源性弹性蛋白酶增多C．吸烟1</sub>-抗胰蛋白酶缺乏” value1=“D”>D．遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏正确答案：A,B,C,D解析：慢性阻塞性肺气肿的发生与小气道阻塞性通气障碍、内源性弹性蛋白酶增多、吸烟和遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏有关。
知识模块：呼吸系统疾病3．下列属于慢性肺源性心脏病肺内血管病变的有( )(2004年)A．毛细血管数量减少B．中型动脉纤维素样坏死C．无肌性细动脉肌化D．肌型小动脉中膜增厚正确答案：A,C,D解析：慢性肺源性心脏病肺内血管病变主要累及肺内的细、小动脉，表现为毛细血管数量减少，无肌型细动脉肌化，肌型小动脉中膜增厚。
而中型动脉纤维素样坏死是结节性多动脉炎的特征性病变。
知识模块：呼吸系统疾病4．哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病( )(1998年)A．慢性阻塞性肺气肿B．三期硅肺C．慢性空洞性肺结核D．肺动脉反复血栓栓塞正确答案：A,B,C,D解析：慢性阻塞性肺气肿、硅肺、慢性空洞性肺结核和肺动脉反复血栓栓塞均可使肺内的循环阻力增加，或引起换气功能障碍、缺氧，导致肺动脉高压，最后发生肺心病。
知识模块：呼吸系统疾病5．慢性肺源性心脏病时，心肺的病理变化可以有( )(1994年)A．肺肌型小动脉纤维素样坏死B．心肌纤维溶解、纤维化C．弥漫性阻塞性肺气肿D．肺间质纤维化正确答案：B,C,D解析：慢性肺源性心脏病时，由于肺动脉高压，右心室肥大，开始心肌肥大，晚期心脏代偿失调，心肌纤维发生溶解、纤维化。
西医综合考研真题及答案
西医综合考研真题及答案对于众多医学专业的考研学子来说，西医综合是一道必须跨越的难关。
西医综合涵盖了生理学、生物化学、病理学、内科学、外科学等多个学科的知识，具有知识面广、考点繁多、难度较大等特点。
为了帮助大家更好地备考，下面将为大家详细解析一些西医综合的考研真题，并给出相应的答案及解析。
先来看一道生理学方面的真题：“当安静卧位时，下列哪项前后两个部位的血压差最大？”选项分别为：“A 升主动脉和桡动脉 B 大隐静脉和右心房 C 股动脉和股静脉 D 肺动脉和左心房 E 毛细血管动脉端和静脉端”答案是：C。
解析：股动脉和股静脉之间的血压差最大。
因为动脉血压高于静脉血压，且股动脉是大动脉，压力高，而股静脉压力相对较低，两者之间的压力梯度较大。
再看一道生物化学的真题：“下列哪种氨基酸在体内可以转化为γ氨基丁酸？”选项有：“A 谷氨酸 B 天冬氨酸 C 丙氨酸 D 色氨酸 E 蛋氨酸”答案是：A。
谷氨酸在谷氨酸脱羧酶的催化下，脱去羧基生成γ氨基丁酸。
病理学方面，有这样一道真题：“良性高血压病晚期肾脏的病变特点是？”选项为：“A 肾小动脉粥样硬化 B 肾小球纤维化、玻璃样变 C 肾小管上皮细胞水肿 D 肾间质纤维化 E 肾单位广泛破坏”答案是：B。
在良性高血压病晚期，肾脏的主要病变是肾小球纤维化、玻璃样变，相应的肾小管和间质也会出现萎缩等改变。
内科学中的真题：“急性心肌梗死最常见的心律失常是？”选项：“A 室性心律失常 B 房性心律失常 C 房室传导阻滞 D 窦性心动过速 E 心房颤动”答案是：A。
急性心肌梗死时，由于心肌缺血坏死，导致心肌电生理紊乱，最常见的心律失常是室性心律失常。
外科学的真题：“乳腺癌最常见的转移部位是？”选项分别是：“A 肺B 骨 C 肝 D 腋窝淋巴结 E 锁骨上淋巴结”答案是：D。
腋窝淋巴结是乳腺癌最常见的转移部位。
通过以上真题及答案的分析，我们可以看出西医综合的考试注重对基础知识的理解和掌握，同时也需要考生能够将不同学科的知识融会贯通，灵活运用。
2024西医综合真题及解析完整版.pptx
C.坏死 D.附亡 解析：脂褐素多见于老年人及一些校性消耗性疾病患者的心、肝和肾细胞内.同时也可见于正常人的附睾上皮细 胞、黎丸间质细胞和神经细胞的胞浆中.留意与含铁血黄素相鉴别. 42、虎我心的组织学变更是：C A.心肌纤维间大量淋巴细胞浸涧 B,心肌纤济间出现曲肪沉枳 C.心肌细胞中出现曲腐沉枳 D.心肌细恂中出现透亮蛋白小体 解析：慢性酒精中毒或缺乳,可引起心肌脂肪变.常累及左心室内染下和乳头肌部位.脂肪变心肌呈黄色，马正附 心肌的暗红色相间，形成黄红色旗纹,称为虎如心。 43、在下列坏死中有特征性朽史形成的是：D A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.干酪性坏死
C.-C D.淋巴给 解析：血普外破环红细胤的主要场所是肿脏.今年考的是红细胞血管外灭活的主要场所，次要场所足骨腾.
5、血凝块回缗的缘由是：D A.血凝块纤维蛋白收缩 B.红细胞登连而压缩 C.白细胞变形运动 D.血小板的收缩 解折：此题是2024年真题.2024年答案是B,今年只是把答案的依次换了一下. 6、Rh血型的主要抗体是：C A.IgA
B.(IUMP的甲地化 C.腺吟核甘酸的从头合成 D.黄嗓岭就化筋催化的作用 解析：抑制物的抑制机理毡上课反究讲过的内容.谷基陈胺类似物是氮杂丝氨酸，可以抑制往底物上加策的反应 。dUMP的甲基化须要一碳的f；3甲纹蝶吟可以抑制：抑制黄嗓吟就化质伟化作用的是别嚏吟醉. 33、下列反应中原于丽化学修饰的是：C A.强酸使的变性失活 B.M入辅曲使命具有活性 C.肽链苏氨酸妓基陵酸化 D.小分子物质使陆构象变更 解析：«酸化修饰是陆化学修饰的最常见形式，书上带“用”字的都要无点驾驭， 34、式核生物DNA亚制的主要而是：C DNA聚合种β DNA聚合的γ DNA聚合酹δ
1.0 解析：此例是一个简洁的计。遨。通气/血流比值是指每分件肺泡通气状和每分铮肺m流信之间的比做，正常成 年人宇船时约为0.84.那我们通过一个简洁的计算:(70∞-100X20)/5000=1,所以通气/血流比值等于1.0. Ih关于Hb和0：结合的叙述，错误的是：D A∙Hb的4个亚基间有协同作用 1个分子Hb最多结合4分子。? Hb和6的结合和解息曲线呈S形
2023年考研西医综合真题答案及解析(完整版)
2023年考研西医综合真题答案及解析（完整版）临床医学综合能力(西医)(科目代码：306)考生注意事项1.答题前，考生须在试题册指定位置上填写考生编号和考生姓名;在答题卡指定位置上填写报考单位、考生姓名和考生编号，并涂写考生编号信息点和考试科目信息点。
2.选择题的答案必须涂写在答题卡相应题号的选项上，在草稿纸、试题册上答题无效。
3.填(书)写部分必须使用黑色字迹签字笔书写，字迹工整、笔迹清楚;涂写部分必须使用2B 铅笔填涂。
4.考试结束，将答题卡和试题册按规定交回。
( 以下信息考生必须认真填写)一、、A 型题：：1 ～40 小题，题每小题 1.5 分分; ;41 ～115 小题，题每小题 2 分分;共共210 分分。
在每小的题给出的 B 、C 、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1. 下面符合前馈的是A.唾液腺分泌B.主动脉体维持血压稳定C.脚踩铁钉后立即出现的退缩反应D.跑马拉松比赛开始之前心跳加快答案：D2. 以单纯扩散进出细胞的物质是A. 葡萄糖B.氨基酸C.多肽物质D.甘油答案：D3. 横纹肌收缩过程中，与横桥结合的蛋白是A.肌钙蛋白B.原肌球蛋白C.肌动蛋白D.钙调蛋白答案：C4. Rh 阳性血型红细胞膜表面Rh 抗原是A.A 抗原B.B 抗原C.H 抗原D.D 抗原答案：D5. 心动周期中，第一心音出现的时期是A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速射血期D.减慢射血期答案：A解析：第一心音为房室瓣关闭产生的声音，心室收缩房室瓣关闭，因此出现在等容收缩期6. 在心室肌细胞静息电位和动作电位平台期均发挥作用的离子流是A.IKB.IK1C.ICa-LD.ICa-T答案：B解析：内向整流钾通道引起的K 离子平衡电位是心室肌静息电位的主要成分。
平台期外向电流为内向整流K 电流7. 合成和分泌肺泡表面活性物质的细胞是A.肺泡Ⅰ型上皮细胞B.肺泡Ⅱ型上皮细胞C.肺间质细胞D.肺上皮细胞答案：B8. 胃和十二指肠黏膜中含有的抑制胃酸和胃蛋白酶原分泌的物质是A.HCO₃⁻B.前列腺素C.缩胆囊素D.组胺答案：B解析：前列腺素和表皮生长因子能够抑制胃酸和胃蛋白酶原分泌避进而保护胃肠道黏膜。
考研西医综合外科学试题及答案解析
考研西医综合外科学试题及答案解析一、A型题57. 下列关于术前准备的叙述中，错误的是( )A. 高血压患者应继续服用降压药物，避免戒断综合征B. 确有凝血障碍者，择期手术前应做相应治疗C. 肾功能损害者，在有效的透析疗法治疗后，可耐受手术D. 糖尿病病人须在术前把血糖控制在正常水平【参考答案】D【参考解析】糖尿病病人手术时应维持血糖轻度升高状态(5.6～11.2mmol/L)，以避免手术过程中血糖消耗过多导致低血糖。
58. 下列不需要使用全胃肠外营养的情况是( )A. 短肠综合征B. 溃疡性结肠炎长期腹泻C. 重症急性胰腺炎D. 胆囊造瘘术后【参考答案】D【参考解析】短肠综合征是大段小肠切除后，残存的有功能的肠管不能维持机体营养需要的吸收不良综合征，由于是吸收功能本身的缺乏，故只有用肠外营养维持病人营养(A对)。
溃疡性结肠炎长期腹泻者，食物进入肠腔可加重病情，需使用全胃肠外营养(B 对)。
重症胰腺炎病人由于消化酶缺乏，无法有效吸收营养;此外，若是向肠道内输送营养液，也会刺激胰腺分泌，加重胰腺的负担，故应采用全胃肠外营养(C对)。
胆囊造瘘术目的在于引流胆汁、降低胆压，消除胆道炎症，而不影响病人进食(D错)。
59. 麻醉平面达脐部时，相对应的脊神经节段是( )A. T6B. T8C. T10D. T12【参考答案】C【参考解析】不同部位脊神经支配分别为：胸骨柄上缘为T2，两侧乳头连线为T4，剑突下为T6，季肋部肋缘为T8，平脐线为T10，耻骨联合上2~3cm为T12，大腿前面为L1~3，小腿前面和足背为L4~5，大腿和小腿后面以及肛门会阴区为S1~5。
故麻醉平面达脐部时，对应的脊神经节段是T10 。
60. 女性，32岁，间断吞咽困难伴呕吐十年。
上消化道造影提示食管明显扩张，蠕动减弱。
食管末端呈“鸟嘴样”狭窄，狭窄部黏膜尚光滑。
宜采取的手术方式是( )A. 食管大部切除，胃代食管术B. 食管下段、贲门部肌层切开C. 食管下段，近段胃切除术D. 腹腔镜胃底折叠术【参考答案】B【参考解析】根据患者典型临床表现及造影特征，患者诊断应为贲门失弛缓症。
西医综合(结缔组织病和风湿性疾病)历年真题试卷汇编1
西医综合（结缔组织病和风湿性疾病）历年真题试卷汇编1(总分：48.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：23，分数：46.00)1.混合结缔组织病患者自身抗体阳性率最高的是( )(2010年)（分数：2.00）A.抗Jo-1抗体B.抗RNP抗体√C.抗SS-A抗体D.抗着丝点抗体解析：解析：弥漫性结缔组织病患者体内都有不同的自身抗体，根据这些不同的自身抗体，可帮助诊断各种不同的结缔组织病。
混合结缔组织病患者自身抗体是抗RNP抗体；抗Jo-1抗体主要见于多肌炎／皮肌炎；抗SS-A抗体主要见于干燥综合征；抗着丝点抗体主要见于系统性硬化病。
2.下列属于退行性变的疾病是( )(2007年)（分数：2.00）A.强直性脊柱炎B.骨性关节炎√C.Reiter综合征D.银屑病关节炎解析：解析：考查对风湿性疾病分类的掌握情况。
风湿性疾病包括弥漫性结缔组织病、脊柱关节病、退行性变的疾病、晶体性疾病、感染因子相关性疾病等。
骨性关节炎是属于退行性变的疾病。
其余三个备选项均属于脊柱关节病。
3.下列属于抗磷脂抗体的是( )(2007年)（分数：2.00）A.抗核抗体B.类风湿因子C.狼疮抗凝物√D.抗Sm抗体解析：解析：考查对自身抗体即抗磷脂抗体的了解情况。
目前临床应用的抗磷脂抗体包括抗心脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验反应假阳性等，因此正确答案是C。
其余三个备选项均为自身抗体，但不属于抗磷脂抗体。
4.下列与感染相关的风湿病是( )(2012年)（分数：2.00）A.风湿热√B.类风湿关节炎C.多肌炎D.Reiter-综合征解析：解析：与感染相关的风湿病是反应性关节炎和风湿热；类风湿关节炎是弥漫性结缔组织病。
Reiter 综合征是脊柱关节病。
5.下列关于可能引起类风湿关节炎的感染因子中，通过活化B淋巴细胞而致病的感染因子是( )(2009年) （分数：2.00）A.支原体B.EB病毒√C.大肠杆菌D.链球菌解析：解析：关于类风湿关节炎(RA)的病因研究迄今尚无定论，但目前认为一些感染因子(如细菌、支原体和EB病毒等)可能影响RA的发病和病情进展，而其机制不同，其中EB病毒是通过活化B淋巴细胞而致病。
西医综合考研真题及答案
西医综合考研真题及答案西医综合是医学考研中的重要科目，涵盖了生理学、生物化学、病理学、内科学、外科学等多个学科的知识。
对于准备考研的医学生来说，熟悉历年真题并掌握答案的解析，是提高考试成绩的关键。
以下将为大家呈现一些西医综合考研真题及详细答案，并对相关知识点进行分析。
一、生理学真题真题：细胞在安静状态下，膜内为负，膜外为正的稳定状态称为（）A 极化B 超极化C 去极化D 复极化E 反极化答案：A解析：细胞在安静状态下，膜内为负，膜外为正的稳定状态称为极化。
超极化是指静息电位增大；去极化是指静息电位减小；复极化是指细胞膜去极化后再向静息电位方向恢复的过程；反极化是指膜电位由内负外正变为内正外负。
二、生物化学真题真题：下列氨基酸中，属于酸性氨基酸的是（）A 赖氨酸B 精氨酸C 谷氨酸D 组氨酸E 脯氨酸答案：C解析：酸性氨基酸包括天冬氨酸和谷氨酸。
赖氨酸和精氨酸属于碱性氨基酸；组氨酸属于碱性氨基酸，但属于碱性较弱的氨基酸；脯氨酸是非极性脂肪族氨基酸。
三、病理学真题真题：良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在于（）A 生长速度B 有无包膜C 分化程度D 有无复发E 对机体影响答案：C解析：良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在于分化程度。
良性肿瘤分化好，异型性小；恶性肿瘤分化不好，异型性大。
生长速度、有无包膜、有无复发以及对机体的影响等方面也存在差异，但分化程度是最主要的区别。
四、内科学真题真题：支气管哮喘的本质是（）A 气道慢性炎症B 气道高反应性C 可逆性气流受限D 不可逆性气流受限E 气道重构答案：A解析：支气管哮喘的本质是气道慢性炎症。
气道高反应性是哮喘的重要特征之一；可逆性气流受限是哮喘的特点，但不是本质；不可逆性气流受限常见于慢性阻塞性肺疾病；气道重构是哮喘长期反复发作的结果。
五、外科学真题真题：急性阑尾炎最常见的并发症是（）A 腹腔脓肿B 化脓性门静脉炎C 粘连性肠梗阻D 阑尾残株炎E 切口感染答案：E解析：急性阑尾炎最常见的并发症是切口感染。
2005～2013年考研西医综合历年真题及答案解析
2005年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题一、A型题：1-106小题，每小题1分，共106分。
在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。
021-1．机体的内环境是指A．体液B．细胞内液C．细胞外液D．血浆E．组织间液2．在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是A．单纯扩散和易化扩散B．单纯扩散和主动转运C、易化扩散和主动转运D．易化扩散和出胞或入胞E．单纯扩散、易化扩散和主动转运3．能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是A．静息膜电位B．锋电位C．终板电位D．感受器电位E．突触后电位4．下列选项中，能有效刺激促红细胞生成素血浆含量增加的是研A、缺02，B．C02滞留C、雌激素D．肾脏疾患E．再生障碍性贫血5．纤维蛋白降解产物的主要作用是A、促进凝血酶的活性B．防止血小板的激活C、对抗血液凝固研D．促进纤维蛋白单体聚合E．抑制纤维蛋白溶解6．高血压患者与正常人相比，下列哪项指标明显增高?A．每搏输出量B．射血分数C．心输出量D．心指数E．心脏做功量7．在微循环中，下列哪种结构主要受局部代谢产物的调节?A．微动脉B．微静脉C．通血毛细血管D．毛细血管前括约肌E．真毛细血管8．下列关于通气／血流比值的叙述，正确的是A．指肺通气量和肺血流量的比值B．人体平卧时，平均比值等于0.64C．人体直立时，肺尖部的比值减小D．比值增大意味着肺泡无效腔减小E．比值无论增大或减小，都不利于肺换气9．下列哪项能使氧解离曲线发生右移?A．糖酵解加强B．温度降低C•pH升高D．CO2分压降低E．CO中毒10．下列关于胃液分泌调节的叙述，正确的是A．头期调节属于纯神经反射B．胃期调节包括神经长、短反射和体液调节C．迷走神经引起的胃泌素释放可被阿托品阻断D．肠期调节约占进食分泌总量的30％以上．E．三个时期的分泌是顺序发生，互不重叠的11．胰泌素引起胰腺分泌胰液的特点是A、水和多，酶少B．水和少，酶多C．水多，和酶少D．水、和酶都少E．水、和酶都多12．机体各种功能活动所消耗的能量中，最终不能转化为体热的是A．心脏泵血并推动血液流动B．细胞合成各种功能蛋白质C．兴奋在神经纤维上传导D．肌肉收缩对外界物体做功E．内、外分泌腺体的分泌活动发热开始前，先出现寒战的原因是A、人身体特别虚弱B．体温调节中枢功能障碍C．机体过度散热D．机体产热量不足E．体温调定点上移14、下列关于在近端小管重吸收的叙述，正确的是A、人重吸收率约为67％B．以的形式重吸收C．与小管分泌H+相耦联D．滞后于的重吸收E．与的重吸收无关15、糖尿病患者尿量增多的原因是A．饮水过多B．肾小球滤过率增高C．肾小管重吸收NaCl量减少D．小管液溶质浓度增高E．肾交感神经紧张度降低16、下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是A、视远物时需调节才能清晰成像于视网膜B．晶状体变凸有助于消除球面像差和色像差C．瞳孔缩小可避免强光对视网膜的有害刺激D．双眼球会聚可避免复视而形成单视视觉E．调节能力随年龄的增长而得到加强17、声波传入内耳最主要的途径是A、颅骨颞骨中耳蜗内淋巴B．外耳道鼓膜听骨链卵圆窗膜耳蜗C．外耳道鼓膜听骨链圆窗膜耳蜗D．外耳道鼓膜鼓室空气圆窗膜耳蜗E．外耳道鼓膜颞骨中耳蜗内淋巴18．在周围神经系统，毒蕈碱受体分布于A．自主神经节B．骨骼肌终板膜C．多数副交感神经支配的效应器D．多数交感神经支配的效应器E．消化管壁内神经丛所有的神经元19．人小脑绒球小结叶损伤后，将会出现下列哪种症状?A．站立不稳B．四肢乏力C．运动不协调D．静止性震颤E．意向性震颤20．下列哪种激素是通过基因调节机制而发挥生物学效应的?A、肾上腺素B．心房钠尿肽C．胆囊收缩素D．甲状腺激素E．促肾上腺素皮质激素21．患者长期大量使用糖皮质激素时，下列哪种变化正确?A、血中CRH增加B．血中ACTH减少C．血中TSH增加D．血中GH减少E．血中PRL增加22．下列关于孕激素作用的叙述，正确的是A．使子宫内膜发生增生期变化B．使子宫内膜发生分泌期变化C．降低血浆低密度脂蛋白含量D．促使并维持女性第二性征的出现E．促进子宫收缩23．当溶液的pH与某种氨基酸的pI一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是A．兼性离子B．非兼性离子C．带单价正电荷D．疏水分子E．带单价负电荷24．DNA受热变性时，出现的现象是A、多聚核苷酸链水解成单核苷酸B．在260 nm波长处的吸光度增高C．碱基对以共价键连接D．溶液黏度增加E．最大光吸收峰波长发生转移25．一个简单的酶促反应，当[S]≤KmA．反应速度最大B．反应速度太慢难以测出C．反应速度与底物浓度成正比D．增加底物浓度反应速度不变E．增加底物浓度反应速度降低时26．丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的辅助因子是A．FAD B．NAD+ C．硫辛酸D．辅酶A E．生物素27．下列代谢物经相应特异脱氢酶催化脱下的2H，不能经过NADH呼吸链氧化的是A、异柠檬酸B．苹果酸C．酮戊二酸D．琥珀酸E．丙酮酸28．血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能是因为A、脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B．脑己糖激酶的Km值低C．肝葡萄糖激酶的Km值低D．葡萄糖激酶具有特异性E．血脑屏障在血糖低时不起作用29．脂肪酸活化后，下列哪种酶不参与β—氧化?A．脂酰辅酶A脱氢酶B、β—羟脂酰辅酶A脱氢酶C、—烯酰辅酶A水化酶D．β—酮脂酰辅酶A硫解酶E．β—酮脂酰还原酶30．胆固醇合成的限速酶是A．鲨烯环化酶B．鲨烯合酶C、HMGCOA还原酶D．HMGCoA合成酶E、HMGCoA裂解酶31．体内转运一碳单位的载体是A．叶酸B．生物素C、维生素B12D．四氢叶酸E．S-腺苷蛋氨酸32．RNA引物在DNA复制过程中的作用是A．提供起始模板B．激活引物酶C．提供复制所需的5′—磷酸D、提供复制所需的—羟基E．激活DNA-pol Ⅲ33．下列关于TATA盒的叙述，正确的是A．位于操纵子的第一个结构基因处B．属于负性顺式调节元件C．能编码阻遏蛋白D．发挥作用的方式与方向无关E．能与RNA聚合酶结合34．原核生物的mRNA转录终止需要下列哪种因子?A．释放因子B．Rho因子C．信号肽D．O因子E．DnaB35．遗传密码的简并性是指A．蛋氨酸密码可作起始密码B．一个密码子可代表多个氨基酸C．多个密码子可代表同一氨基酸D．密码子与反密码子之间不严格配对E．所有生物可使用同一套密码36、cAMP能别构激活下列哪种酶?．A、磷脂酶A B．蛋白激酶A C．蛋白激酶CD．蛋白激酶G E．酪氨酸蛋白激酶37．脂褐素大量增加最常见于A．细胞萎缩B．细胞坏死C．细胞凋亡D．细胞水样变性E．细胞玻璃样变性38．假膜性炎渗出物中的特征性成分是A、黏液B．浆液C．纤维蛋白D．坏死的炎症细胞膜E．坏死的黏膜上皮细胞膜39．下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞?A、平滑肌细胞B．成纤维细胞C．类上皮细胞D．横纹肌细胞E．上皮细胞40．组织修复过程中，再生能力弱的组织是A．上皮组织B．纤维组织D．骨组织E．毛细血管41．混合血栓的形态学特征是A、血小板和少量纤维蛋白B．血小板小梁、纤维蛋白及红细胞C．血液中细胞成分与血浆成分分层D．同质的纤维蛋白E．纤维蛋白网眼中充满红细胞42、栓子的最确切定义是A．阻塞血管的异常物质B．阻塞血管的液态物质C．阻塞血管的固态物质D．阻塞血管的气态物质E．阻塞血管的脂肪43．肿瘤分期是指A．肿瘤细胞的分化程度B．肿瘤的恶性程度C．肿瘤细胞核分裂像的多少D．肿瘤的生长范围和扩散程度E．肿瘤细胞的浸润及转移能力44．冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是A．左主干B．左旋支C．左前降支D．右冠脉E．后降支45．肺癌中恶性程度最低的类型是A、类癌B．腺癌C、鳞癌D．大细胞癌E．小细胞癌46．肝细胞点状坏死的特点是A．肝细胞核碎裂为小点状的坏死B．破坏界板的坏死C．形成嗜酸性小体D．坏死灶仅累及几个肝细胞E．伴有严重脂肪变性的坏死47．镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是A、Burkitt淋巴瘤B．大B细胞淋巴瘤C．霍奇金淋巴瘤D．滤泡型淋巴瘤E．周围T细胞淋巴瘤48，诊断甲状腺乳头状癌最重要的依据是A．癌细胞核明显异型B．癌细胞有大量核分裂像C．癌细胞核明显深染D．癌细胞核有粗大核仁E．癌细胞核呈毛玻璃状49．结核瘤是指A、结核引起的良性肿瘤B．结核引起的恶性肿瘤C．结核引起的肿瘤样浸润性病灶D．结核引起的孤立性干酪样坏死灶E．结核引起的冷脓肿50．狼疮性肾炎的特征性病变是A、内皮细胞增生B．苏木素小体C．上皮细胞增生D．中性粒细胞浸润E．巨噬细胞浸润51．下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现?A、血压下降B．心率加快C．第二心音逆分裂D．出现第四心音奔马律E．一过性心尖部收缩期杂音52．下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标?A、乳酸脱氢酶增高B．肌钙蛋白T增高C．血清肌红蛋白增高D．磷酸肌酸激酶增高E．心电图出现ST段水平下移53．下列关于左房室瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述，正确的是A．左心房压力负荷增加B．左心室压力负荷增加C．左心室容量负荷增加D．肺静脉压力负荷增加E．肺静脉容量负荷增加．54．风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象应首先考虑有感染性心内膜炎的可能?A．心律失常B．心力衰竭C．阵发性心前区疼痛D．发热持续一周以上E．尿频、尿急、尿痛55．下列关于心房颤动发病原因的叙述，错误的是A．心房颤动的自然发生率随年龄增长而增加B．阵发性心房颤动可见于正常人C．急性酒精中毒时可出现心房颤动D．孤立性心房颤动是指短阵发作的、临床症状不明显的心房颤动E．甲状腺功能亢进症是最常见的出现心房颤动的非心脏性疾病56．下列哪项是影响β—受体阻滞剂治疗心力衰竭疗效的主要因素?A．年龄B．性别C．血脂水平D．血糖水平E．体重恒定57．女性，44岁，因风心病左房室瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25 mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。
西医综合(综合)历年真题试卷汇编4(题后含答案及解析)
西医综合（综合）历年真题试卷汇编4(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. X型题 3. A3/A4型题1．下列常见体表良性肿瘤中，易发生恶变的是( )(2009年)A．皮肤乳头状疣B．交界痣C．皮内痣D．神经鞘瘤正确答案：B解析：体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织等浅表软组织的肿瘤。
四个备选项中易发生恶变的是交界痣。
此为黑痣的一种，痣细胞位于基底细胞层向表皮下延伸，局部扁平，色素较深，痣细胞受激惹(如外伤、感染等)后易恶变，多位于手、足等易受外伤处。
皮肤乳头状疣与皮肤乳头状瘤不同，前者非真性肿瘤，多由病毒所致，有时可自行脱落，皮肤乳头状瘤是表皮乳头样结构的上皮增生，同时向表皮下乳头状伸延，易恶变为皮肤癌。
知识模块：综合2．将猪的肝移植给人，目前需要解决的主要问题是( )(2006年) A．超急性排斥反应B．急性排斥反应C．慢性排斥反应D．患者不愿接受E．手术技术尚不成熟正确答案：A解析：容易错选B。
将猪的肝移植给人属异种移植，其主要障碍是存在自然抗体，类似ABO血型。
异种异植的超急性排斥反应与ABO血型配伍障碍的同种异基因移植的超急性排斥反应相似，另一问题是到目前为止，尚无法有效对抗参与排斥反应的NK胞的活性。
知识模块：综合3．目前发病率最高的肺癌病理类型是( )(2010年)A．大细胞癌B．小细胞癌C．鳞癌D．腺癌正确答案：D解析：容易错选C。
肺癌是指起源于支气管或肺泡上皮的恶性肿瘤。
病理组织学可分为备选项所示的四大类。
鳞癌曾是肺癌中最常见的类型，但近年来其所占的比例已低于腺癌，目前发病率最高的是腺癌。
知识模块：综合4．一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130 次／分，血压146／90mmHg，伤口敷料引流血少。
最可能的原因是( )(2006年)A．甲状腺危象B．气管塌陷C．喉头水肿D．切口内出血压迫E．双侧喉返神经损伤正确答案：D解析：容易错选B。
2024全国研究生入学考试《西医综合》试卷试题(答案详解)
2024硕士研究生入学统一考试《西医综合》模拟试题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（35题）1.导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是A.病毒性心肌炎B,遗传C.代谢异常D.中毒2.混合痔是指A,环形内痔B,痔与肛疹同时存在C内痔、外痔在不同位置同时存在D.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔3.男婴，20天，一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物，局部无红肿热痛，头部轻度向右偏斜，下颌部右侧被动旋转活动受限，无发热及腹泻，偶有吐奶。
明确诊断后，对该婴儿采取的治疗措施是（）。
A.胸锁乳突肌切除术B,给予肌松药C,胸锁乳突肌松解术D,局部按摩,热敷4,抑制胰岛素分泌的因素是（）oA.血中脂肪酸增多B.抑胃肽增多C交感神经兴奋D.生长激素增多5.男性，65岁，诉“心口处”疼痛不适伴乏力两个月，一周前大便颜色发黑一次。
曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。
既往无类似病史。
除上腹剑突下深压痛外，无阳性所见。
血常规示血红蛋白95g∕1o此病人应首先考虑下列哪种疾病A.慢性胃炎B.胃及十二指肠溃疡C.胃癌D.应激性溃疡6.男性，50岁，行甲状腺癌切除术，术后10小时开始感呼吸困难，心悸。
查体：R32次/分,BP140∕92mmHg,心率124次/分,切口处饱满。
应立即采取的措施是（）。
A.立即B超B.立即拆线C.立即查血钙D,立即做喉镜7.单腿站立试验（Trende1enbUrgteSt）是用来检查A.半月板损伤B.先天性酸脱位C.脊柱侧凸D.脊柱结核，腰大肌寒性脓肿8.男性，55岁，1天来出现上腹痛，向腰背部放射，进行性加重，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，大便2次，稍稀，无脓血和里急后重，既往有胆囊结石病史5年，查体，体温37.4℃,血压120∕80mmHg,巩膜无黄染，心肺未见异常，肝脾未及，腹平软，上腹轻压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音4次/分。
对该患者最基本的治疗是A.镇痛B.禁食，补液C,心电监护和扩冠脉治疗D.抑酸药物治疗9.疝手术中以手指探查发现腹壁下动脉位于疝囊颈内侧的疝为A.脐疝B.腹股沟斜疝C.腹股沟直疝D.股疝10.下列不属于颈椎骨折合并高位截瘫并发症的是（）。
医教园独家西医综合真题答案与解析—血细胞生理
医教园独家西医综合真题答案与解析—血细胞生理1.2014N4A 红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是A. 红细胞内的黏度较高B. 此处的血流速度缓慢C. 红细胞膜的弹性较好D. 红细胞呈双凹圆碟形2.2003N3A 红细胞悬浮稳定性差会导致A. 溶血B. 红细胞凝聚C. 血液凝固D. 血沉加快E. 出血时间延长3.2013N4A 红细胞悬浮稳定性降低的原因是A. 血浆白蛋白增多B. 血浆纤维蛋白原减少C. 红细胞叠连加速D. 红细胞脆性增加答案与解析1.2014N4A 答案：D【考点还原】（P61）“红细胞的变形能力取决于红细胞的几何形状、红细胞内的粘度和红细胞膜的弹性，其中红细胞正常的双凹圆碟形的几何形状最为重要”（D对）。
【答案解析】正常的双凹圆碟形使红细胞具有较大的表面积与体积之比，使红细胞在受到外力时易于变形，是红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破的主要原因（D对）。
红细胞膜弹性较好也可使红细胞变形能力增强，使红细胞不易被挤破，但相对红细胞双凹圆碟形的形状来说，不是主要原因（C错）。
红细胞内的粘度较高使红细胞变形能力下降，流经狭小毛细血管和血窦时变得容易破裂（A错）。
血流速度的快慢与红细胞的变形能力无关（B 错）。
2.2003N3A 答案：D【考点还原】（P61）“沉降率越快，表示红细胞的悬浮稳定性越小”（D对）。
【答案解析】将盛有抗凝血的血沉管垂直静置，尽管红细胞的比重大于血浆，但正常时红细胞下沉缓慢，表明红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中，红细胞的这一特性称为悬浮稳定性。
通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率，简称血沉。
血沉越快，表示红细胞的悬浮稳定性越差（D对）。
3.2013N4A 答案：C【考点还原】（P61）“沉降率愈快，表示红细胞的悬浮稳定性愈小”；（P61）“发生叠连后，红细胞团块的总表面积与总体积之比减小，摩擦力相对减小而红细胞沉降率加快”（C对）。
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2008年65题患者，男，37岁，受凉后出现高热2天，体温达39~40‘C，，伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰，恶心伴呕吐3次。
查体：急性病容，神清，皮肤和黏膜可见散在出血点，口角可见单纯性疮疹，颈有抵抗，右下肺叩浊，可闻支气管呼吸音和湿啰音。
双侧病理反射未引出。
该患者最可能的疾病是DA 干酪性肺炎[这个是结核的，估计两天不会那么快就引起干酪样吧]B 金葡菌肺炎[脓性痰/脓血痰/血丝痰，痰多，没有口角疱疹，有心脏杂音]C 念珠菌肺炎[历年来就不考真菌，选这个选项的，估计是不熟悉考研大纲]D 肺炎球菌肺炎[血痰，痰少，心律失常]见六版《内科学》20页第二篇呼吸系统疾病第二节细菌性肺炎肺炎链球菌肺炎[临床表现]一、症状二、体征在课本上用红笔画那些关键字：男性、青壮年[这些无不一一向肺炎链球菌步步逼近]、高热[题目是39~40’C]、寒战、咳嗽、血痰[19页倒数第8行讲到：高热、寒战、血痰是这个病的特征]、恶心、呕吐口角单纯性疮疹[就只有肺炎链球菌的体征讲到这个]、湿啰音、颈抵抗。
[不要以为只有其它病才可以有颈抵抗这个体征哦！课本说累及脑膜时就有这个体征，纤维素性炎也会。
不要以为只见于化脓性脑膜炎、脑出血]可有白细胞降低，可有病理性反射。
注意治疗：首选青霉素G，用药14天/或退热后3天/或静脉改为口服维持数日－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－2005年63题：下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变（）A 流感嗜血杆菌B 军团菌C 肺炎克雷伯杆菌D 肺炎链球菌E 大肠杆菌答案为D 这是一道综合性的题目，把几种病集中起来，找出他们的不同之处。
就算你把书本读三遍。
也做不对题目。
这就是考研要的效果。
因为你没有深入疾病的本质，找不出疾病间的区别与联系。
不过，也没有这么可怕。
且看题：－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－1995年64题：不易引起空洞的肺炎是（A ）A 肺炎链球菌肺炎B 金黄色葡萄球菌肺炎C 克雷白杆菌肺炎D 大肠杆菌肺炎E 梭形杆菌肺炎1997年62题：哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞（E ）A 金黄色葡萄球菌肺炎B 链球菌肺炎C 克雷白杆菌肺炎D 绿脓杆菌肺炎E 肺炎链球菌肺炎－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－再来看一道题目：2008年74 肾上腺外的嗜铬细胞瘤发生的主要部位是（）A 腹主动脉旁B肾门区C 肝门区D 后纵膈或脊柱旁这道题目在《内科学》759页。
看一下课本的原文吧！！！看你看书的时候有没有意识到这里会考。
肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于腹部，多在腹主动脉旁（约占10%~15%），其他少见部位为肾门、肾上极、肝门区、肝及下腔静脉之间、近胰头部位、髂窝或近髂窝血管处如卵巢内、膀胱内、直肠后等。
腹外者甚少见，可位于胸内 .........这道题目在贺银成的《同步练习》232页794题里面有出现过。
可是我根本没有印象。
考完后查书，却惊奇地发现居然他的书有这道题目。
答案选项不全相同，但标准答案是一样的。
叹为天人！·！！！有时间我开一个专题，把贺银成的同步练习跟讲义还有历年真题里面重复出现的08年真题编辑出来。
让我们再来看2008年内科学的题目吧！！！！－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－翻到第六版《内科学》第209页，第七版《内科学》见212页A I度房室传导阻滞B II度I型房室传导阻滞C II度II型房室传导阻滞D III度房室传导阻滞137 听诊可闻大炮音见于（D ）138 听诊第一心音由强变弱见于（B ）大炮啊，由强变弱啊。
多好的字眼啊。
不考它们真的有点浪费。
而且历年都没有考过。
还有啊，I度~III度，刚好有四个选项。
这不是正好出备选答案嘛！！！！与此相似的还有，2002年70题，是六版内科教材597页的一个表，刚好五个类型，然后就出个单选题。
这样好出题啊！像生物化学六版246页有个表，也是刚好有五个转录产物，于是2003-28、2004-32都考这个表，单选。
如果大家看书，只是泛泛而读。
水过鸭背。
那就做不对这道题目了。
大家想想，平时应该怎么看课本才能考好吧。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－再看《内科学》的另外四道2008年考过的题目：A 柳氮磺吡啶B 美沙拉嗪C 布地奈德D 硫唑嘌呤143 治疗轻中型溃疡性结肠炎的首选药物（A )144 治疗轻中型克罗恩病（病变累及回、结肠）( B )07年考的胃肠道反应较小的新型激素选布地奈德。
如果平时看书不注意，不多个心眼。
根本做不对144题。
我查过12版《实用内科学》，这本书都没有讲到回结肠用药，反而是我们的课本讲到，内科学很多时候就是半句话一条题目，最多一句话就一条题目，毫不含糊。
按《亮剑》的说法就是人家打完就走，也不跟你缠，让你拼刺刀都找不着人。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－A 硬化型B 髓质型C 蕈伞型D 溃疡型145 较早出现梗阻症状的食管癌（A ）146 阻塞程度较轻的食管癌（D ）在《内科学》课本375页。
六版《内科学》、《病理学》课本没有硬化型这个分型。
课本没有明显的提到哪个较早出现梗阻症状，哪个阻塞程度较轻。
不给课本你，真的做不对啊。
《病理学》课本也没有提到。
网友提示，在六版《外科学》369页有这两道题目的答案。
这就是考研题目的高人之处：给你的都是眼熟的内容，要答对，却不容易！！－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－再看两道2008年的内科考研题目：A Zollinger-Ellison综合征B Charcot 三联征C Whipple 三联征D 类癌综合征147 胰岛素瘤表现为（C ）148 胃泌素瘤表现为（A ）内科学课本388页。
我考试的时候是蒙对这两道题目了。
胰岛素瘤的典型临床表现为：①阵发性发作的低血糖或昏迷、精神神经症状；②发作时血糖低于2.78mmol/L；③口服或静脉注射葡萄糖后，症状立即消失。
这三项称为Whipple三联征或胰岛素瘤三联症。
胃泌素瘤是一种具有分泌胃泌素功能的肿瘤，其临床表现为胃液、胃酸分泌过多，高胃泌素血症，多发、非典型部位难治性消化性溃疡和或腹泻等综合征群。
Zollinger-Ellison综合征(Z-E综合征；胃泌素瘤) 一种由胰腺或十二指肠的产胃泌素肿瘤引起的以明显的高胃泌素血症,高酸分泌和消化性溃疡为特征的综合征.－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－注意：七版数据有改动。
去掉血尿素氮/血肌酐＞20 ，密度也改了。
尿渗透压也改了。
见贺银成09讲义604页07年考了，08年又考的题目：2008年70题下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是（B ）A 尿渗透压>500 mmol/L [这个也是剩下的，只能是小于]B 尿钠浓度>20 mmol/L [肾性，有钠就是大于]C 尿比重>1.018 [只有三个大于，这个是第四个了，所以不能再大于了]D 血尿素氮/血肌酐>20 [肾性，小比B]2007年146 ．肾前性急性肾衰竭的特点有ABA ．尿比重＞1.018 [肾性，只有三个是>，此为第四个，不能出现第四个大于，那么肾性的尿比重是小于的，反推肾前性就是大于了]B ．血尿素氮/血肌酐＞20 [肾性，小比，是比就得小！肾前性就得大！]C ．肾衰指数＞1 [肾性，大于1]D ．滤过钠分数＞1 [肾性，大于1]肾性的，只有三个是大的。
两个>1, 另一个就是>20.考试的时候，把肾性的写出来，再反推肾前性的。
把肾性那三个>1的写出来就行了。
其余全按相反来推。
肾性：滤过钠分数[有钠]>1,－－－－－那么肾前性的:滤过钠分数<1;肾性：肾衰指数>1,－－－－－－－－－那么肾前性的：肾衰指数<1;肾性：尿钠浓度>20[有钠],－－－－－－那么肾前性的：尿钠<20；下面是肾性的，全是小的了：肾性：尿比重：<1.015，－－－－－－肾前性的，尿比重：>1.018肾性：尿渗透压<350，－－－－－－－肾前性的，尿渗透压>500肾性：血尿素氮/血肌酐<20[小比B]，－－－－肾前性的，血尿素氮/血肌酐>20具体数值不用记，只需记住大于号小于号就行。
考题出自六版《内科学》539页表5－10－1有趣的是，这两道相似的题目，答案都相同！！！2007年也是选B。
这个题目在贺的同步练习也有。
不过选项相差太大。
不发上来了。
如果你复习了一年西综，那么就很简单了，根本不需要这么麻烦去记，可以直接说：急性肾性肾衰，是密度变小的，指数是变大的。
指数来自于几个指标。
本帖主要适用于初复习考研者。
这样记得上，在以后的复习中，再问几个为什么，在解决疑问中牢固掌握考点。
相当于先结婚再谈恋爱吧。
就是先记住，以后再反过来从结果去猜想可能的原因。
有些人要求先理解再记忆，就是先谈恋爱；熟悉了，再结婚。
以上记忆方法烦琐，楼主不推荐使用。
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------以下是2007年考了，2008年又考的题目：2007年166、167题男性，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。
查体：口唇轻度紫绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。
166根据以上病史、症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是BA淋巴样间质性肺炎B 特发性肺纤维化C巨细胞型间质性肺炎D 慢性阻塞性肺病167为了确诊，需做进一步检查，下列哪种检查方法最有利于确诊DA肺功能测定B 支气管肺泡灌洗液检查C 肺通气灌注扫描D HRCT2007年新增考点2008年的96－98题共用题干患者，男，66岁，活动后气短半年，逐渐加重，干咳，伴有明显乏力和消瘦。
2个月来体重下降约4kg，无明显发热。
吸烟40余年，1－2包/天，有高血压病史。
查体：浅表淋巴结示及，双肺下野可闻及Velcro啰音。
肝脾肋下未及。
杵状指（+）。
96对该患者最可能的诊断是CA肺癌B肺结核病C间质性肺疾病D慢性支气管炎97下列检查中，对该患者疾病诊断意义最大的是CA肺功能检查B血气分析C胸部HRCT检查D血清结核抗体检查98下列治疗措施中，不正确的是AA早期足量应用抗生素B应用糖皮质激素C加用免疫抑制剂D抗氧化剂治疗我的目的是要你知道，07年考了08年又再考07年没考治疗，08年补上。