小学生亲子关系调查问卷

小学生亲子关系调查问卷性别:年龄:

1、您是否是独生子女,

A.是

B.否

2、您的家庭状况:

A.单亲

B.双亲

C.其他

3、您现在与父母住在一起吗,

A.是

B.否

4、您会如何庆祝您父母的生日,

A.送礼物

B.口头祝贺

C.做一件令父母高兴的事

D.常常忘记

1

5、父亲节或母亲节时您曾与您的父母庆祝过吗,

A.几乎都没有

B.偶尔

C.每年都庆祝

6、您愿意和您的父母分享您的心事吗,

A.愿意

B.不愿意

C.他们问才说

7、您觉得您的父母会经常倾听您的心里话吗,

A.经常

B.偶尔

C.从不

8、您内心不同意父母的看法或要求会说出来吗,

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

9、父母总是干涉您做的事吗,

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

10、您回家时和父母的相处时间:

2

A.半小时

B.半小时至一小时

C.一小时

D.几乎不说话

11、对于父母的期望，您压力很大,

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

12、父母只关心您的衣食住行，而不关心其他方面,

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

13、父母对您该做什么、不该做什么都有严格的限制而决不让步,

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

14、父母会就某些问题来请教您,

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

15、如果不按父母所期望的做，会使您良心不安,

3

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

16、父母能容忍您与他们有不同的见解,

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

17、您会时常对父母表示感谢，或者给父母买些小礼物,

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

18、当您感到伤心时，可以从父母那得到安慰,

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

19、父母会拿您和别人家的孩子做比较,

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

20、父母对您很信任且允许您独自完成自己的事,

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

4

21、您回家后经常为家里做一些事,

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

22、您会关心父母身体，关心他们的工作和情绪,

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

23、父母做事会考虑您的感受吗,

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

24、您做事会考虑父母的感受吗,

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

25、当和父母发生较大意见分歧时，您会:

A.赌气，不说话

B.争吵

C.冷静分析，并听取父母意见

D.表面服从，实际则按自己想法做 E 离家出走

5

26、您会和您的父母吵架吗,

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

27、您现在为人处世是否听取或思考父母的意见或建议,

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

E.父母不提供意见或建议

28、您觉得父母难以接近,

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

29、您觉得父母很尊重您的观点或意见,

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

30、您觉得您和您的父母的关系是( )

A.朋友

B.陌路人

C.经济关系

D.其它,,,,

31、您觉得您和您父母的关系情况会影响到您生活吗, 6

A.从不

B.很少

C.有时

D.经常

32、您觉得您的父母都了解您吗,

A.了解

B.一般般

C.一点也不了解

33、您会为了您和您的父母的关系有进一步的发展作出努力吗,

A.很愿意这样做

B.看情况

C.不大想，除非父母先主动

D.一点也不想管

34、在您的认识、感性世界里，有受父母影响的东西,

A.完全不是

B.大体不是

C.大体是

D.完全是

35、您从父母那汲取了有关人生的经验教训,

A.完全不是

B.大体不是

C.大体是

D.完全是

36、您能接受父母的价值观,

7

A.完全不是

B.大体不是

C.大体是

D.完全是

37、由于父母的原因，自己变得消沉了,

A.完全不是

B.大体不是

C.大体是

D.完全是

38、无论父母说什么，您都不违背自己的意志去行动,

A.完全不是

B.大体不是

C.大体是

D.完全是

39、您照料、关心父母,

A.完全不是

B.大体不是

C.大体是

D.完全是

40、您对父母充满的感激之情,

A.完全不是

B.大体不是

C.大体是

D.完全是

41、父母是您心目中理想的任务形象,

A.完全不是

B.大体不是

C.大体是

D.完全是

8

42、因为父母在，您才得以安然生活,