小学生亲子关系调查问卷
中小学家庭关系调查问卷
家庭关系调查问卷尊敬的家长：感谢您参加本次调研，本问卷旨在了解您的家庭关系与亲子关系的基本情况，不涉及任何个人信息，请在符合个人情况的选项的上划“√”，请保证问卷内容真实有效，再次感谢您的参与，谢谢！(一)家庭关系基本情况1、孩子的健康状况：A·健康B·体弱C·经常发烧感冒·慢性病（例如心脏病、哮喘等）详细说明：2、孩子是否正在接受或曾经有任何心理精神方面疾病而需要专业辅导或服用有关药物？A·没有B·有如果有，请说明：3、孩子有没有食物或药物敏感症状？A·没有B·有如果有，请说明：4、父亲的学历是：A·初中B·高中C·大学专科D·大学本科E·硕士及以上5、母亲的学历是：A·初中B·高中C·大学专科D·大学本科E·硕士及以上6、您认为您的孩子平时胆子大吗：A·胆子很大B·胆子一般C·胆子很小7、您最关注孩子的哪些方面：A·个性B·脾气C·学习D·其他8、您对孩子的情绪自控能力是否满意：A·满意B·较满意C·不满意D·很不满意9、您是否了解您的孩子（兴趣、爱好、朋友圈）：A·了解B·不了解C·知道一些10、孩子碰到困难是否向您求助：A·会B·有时会C·基本不会D·不会11、面对孩子出现这样或那样的问题，您常常：A·有效沟通B·无能为力C·希望得到帮助12、孩子学习不理想或不听话，您会采取什么手段教育：A·责骂B·打罚C·谈心D·找老师（二）家庭关系1、您对孩子的期望值：A·较高B·一般C·不高2、您和您的配偶在教育孩子的问题上意见是否一致：A·一致B·不太一致C·不一致D·很不一致3、您是否和您的配偶常常在孩子面前争吵：A·没有B·偶尔有C·经常有4、您的夫妻关系如何：A·很好B·较好C·一般D·不好5、您的长辈是否参与孩子的教养：A·参与B·基本参与C·基本不参与D·不参与（三）婚姻、家庭、亲子关系、亲子教育方面，您比较认可的帮助方式：A·听家庭教育讲座B·听取其他家长的经验介绍C·向学校老师请教D·向心理咨询中心的专业人士求助。
(完整word版)亲子关系调查表问卷
亲子关系调查表问卷（孩子版）爱是我们心中最亮丽的彩虹!一、你在与父母的关系方面你觉得：（）A、不太满意B、一般C、满意D、非常满意二、你与父母每天面对面交流的时间是：（）A、没有交流B、半小时C、一小时D、两小时或以上三、你是否明确记得父母的生日：（）A、记得B、大概知道，但不确定C、根本不记得四、你对父母工作状况的了解程度是：（）A、非常了解B、略知一二C、不太了解D、根本不清楚五、在家你是否会帮助父母做些力所能及的家务：（）A、经常做B、偶尔做C、根本不做D、其他，比如：六、你认为父母做得不够的地方还有：（）A、陪你的时间太少B、学习方面对你的指导不够C、很多事情不理解自己D、其他，比如：七、当父母不开心时，你会：（）A、言语上安慰父母B、做些事情逗父母开心C、不知所措D、等于没看到，自己做自己的事八、当你与父母意见不一致时，你们通常是：（）A、父母说了算B、你说了算C、有时父母说了算，有时你说了算D、共同商量解决E、其他方式，比如：九、你觉得父母的婚姻关系是否幸福美满：（）A、非常幸福B、还可以C、一点都不幸福D、其他，比如：十、你知道父亲的最大兴趣是什么？（）A.忙于工作B.做生意C.与朋友聚会D.你的成长E.打麻将F看电视 G.看书 H.运动 I.旅游 J.其他十一、你知道母亲的最大兴趣是什么？（）A.忙于工作B.做家务C. 看书D.你的成长E.打麻将F.阅读G.看电视H.栽花I.运动J.逛街K.其他十、你现在最大的苦恼是什么？（）A.学习与考试引发的焦虑B.人际关系处理不好C.生活条件和环境差D.有不良习惯E.自我形象与自我感觉差F.自主行为受到限制I.家庭问题引起的苦恼十一、你现在最大的快乐是什么？（）A.父母的关心、爱护B.老师的关心、辅导C.同学的赞扬、帮助E.有大把零花钱 F.专心致志地学习 G.父母不干涉你的爱好十一、你心目中的父母是怎样的？十二、你最想对父母说的一句话是？。
儿童家长关系调查问卷模板
尊敬的家长：您好！为了更好地了解和掌握我国儿童家长之间的关系现状，从而为我国家庭教育提供有益的参考和建议，我们特设计此问卷。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于研究分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）20岁以下（2）20-30岁（3）30-40岁（4）40-50岁（5）50岁以上3. 您的婚姻状况：（1）已婚（2）未婚（3）离异（4）丧偶4. 您的文化程度：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专（4）大专（5）本科及以上5. 您的职业：（1）国家机关、党群组织、企事业单位负责人（2）专业技术人员（3）办事人员和有关人员（4）商业、服务业人员（5）农、林、牧、渔、水利业生产人员（6）生产、运输设备操作人员及有关人员（7）不便分类的其他从业人员二、家庭关系6. 您的家庭结构是？（1）核心家庭（父母与未婚子女）（2）主干家庭（父母、已婚子女及其未婚子女）（3）联合家庭（父母与已婚子女）（4）其他类型7. 您与配偶的关系：（1）非常和谐（2）比较和谐（3）一般（4）不太和谐（5）非常不和谐8. 您与子女的关系：（1）非常亲密（2）比较亲密（3）一般（4）不太亲密（5）非常不亲密9. 您与父母的关系：（1）非常和谐（2）比较和谐（3）一般（4）不太和谐（5）非常不和谐10. 您在家庭中承担的角色：（1）家庭经济支柱（2）家庭情感支柱（3）家庭教育者（4）其他三、家庭教育11. 您认为家庭教育在孩子成长过程中的重要性？（1）非常重要（2）比较重要（3）一般（4）不太重要（5）非常不重要12. 您在家庭教育中主要关注哪些方面？（1）道德品质（2）学习成绩（3）兴趣爱好（4）身心健康（5）其他13. 您在教育孩子时，主要采用以下哪些方法？（1）鼓励和表扬（2）批评和惩罚（3）民主协商（4）其他14. 您认为家庭教育中存在哪些问题？（1）家长过于溺爱孩子（2）家长过于严厉（3）家长与孩子缺乏沟通（4）家长教育观念陈旧（5）其他15. 您认为家庭教育应该由谁负责？（1）父母（2）学校（3）社会（4）其他四、家庭支持16. 您认为家庭支持对孩子成长的重要性？（1）非常重要（2）比较重要（3）一般（4）不太重要（5）非常不重要17. 您在家庭中为孩子的成长提供了哪些支持？（1）物质条件（2）精神关爱（3）教育引导（4）其他18. 您认为家庭支持在家庭教育中起到了什么作用？（1）促进孩子健康成长（2）提高家庭教育效果（3）增强家庭凝聚力（4）其他感谢您在百忙之中完成这份问卷，您的宝贵意见将对我们开展家庭教育研究。
亲子关系调查表孩子版
亲子关系调查表孩子版一、您和父母的关系如何？1. 非常亲密：我们经常沟通，互相理解。
2. 比较亲近：我们会分享一些重要的事情，但有时会有分歧。
3. 一般般：我不太愿意和他们交流，感觉有些疏远。
4. 不太亲密：我很少与他们交流，感觉比较陌生。
二、您觉得父母的陪伴时间足够吗？1. 很充足：父母总是陪我一起做我喜欢的事，让我感到很幸福。
2. 基本够用：他们会抽空陪我做作业或者参加户外活动等。
3. 有时候会少一点：虽然他们忙于工作或家务事，但也会尽量抽出时间和我待在一起。
4. 较少陪伴：我觉得自己缺少父母的陪伴和支持，需要更多的关注。
三、您的父母是否尊重你的意见和选择？1. 完全尊重：我的想法总能得到他们的认可和支持。
2. 通常会考虑：他们在做出决定时会征求我的意见，并给予一定的建议。
3. 有时忽略：有时候我会发现自己的观点被忽视或不被重视。
4. 从不表达尊重：我感觉自己在家庭中没有发言权，父母从不听取我的看法。
四、您认为父母在教育方面做得怎么样？1. 做得很棒：他们给我提供了很好的学习环境和指导方法，帮助我取得了好成绩。
2. 需要改进：我认为他们在某些方面的教育方式有待改善，但总体来说还是不错的。
3. 我希望有更好的沟通和支持：我希望父母能更好地理解和支持我，与我共同面对挑战。
五、当您遇到困难或烦恼时，您更倾向于向谁倾诉？1. 和父母一起讨论问题根源，寻求解决方案；2. 向朋友或其他亲人求助；3. 自己默默承受，不想与人分享；4. 无所谓/不愿意和人分享。
六、您是否觉得父母理解您的兴趣爱好和特长？1. 完全理解并支持：我的兴趣爱好得到了父母的认可和支持。
2. 基本理解和支持：他们虽然有时候会有些担心，但还是会鼓励我去尝试新事物。
3. 需要更多的沟通和解释：我觉得父母对我的一些活动不太了解或不太感兴趣，需要多沟通才能相互理解。
七、当父母要求你做你不喜欢的事情时，你会怎么做？1. 与父母坦诚地交流自己的想法和感受；2. 试图说服父母改变想法；3. 不愿意去做或者反抗父母的要求；4. 看情况而定/视事情重要性来决定行动方案。
亲子关系调查问卷模板
尊敬的家长/同学：您好！为了深入了解我国亲子关系的现状，探讨亲子关系对孩子成长的影响，我们特此开展本次调查。
本问卷旨在收集您在家庭中与孩子相处的情况，所有信息仅用于学术研究，我们将严格保密。
请您根据实际情况认真填写，感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您的婚姻状况：A. 未婚B. 已婚C. 离异D. 丧偶4. 您的教育程度：A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专/技校D. 大专E. 本科F. 硕士及以上5. 您的职业：A. 企事业单位员工B. 自由职业者C. 公务员/事业单位D. 农民E. 其他二、亲子关系状况1. 您与孩子相处的时间：A. 每天至少2小时B. 每周至少2小时C. 每月至少2小时D. 几乎没有时间2. 您与孩子沟通的方式：A. 经常进行深入的谈话B. 主要是询问孩子学习和生活情况C. 很少主动与孩子沟通D. 从不与孩子沟通3. 您对孩子表现的满意度：A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意4. 您认为孩子在以下方面表现如何：A. 学习成绩B. 道德品质C. 情绪管理D. 人际交往E. 自我认知5. 您与孩子之间是否存在以下问题：A. 孩子不愿意与您交流B. 孩子对您缺乏信任C. 孩子对您有敌意D. 您对孩子的期望过高E. 您对孩子的要求过于严格6. 您认为以下因素对亲子关系的影响程度如何：A. 家庭经济状况B. 家庭教育方式C. 父母的育儿观念D. 孩子的性格特点E. 社会环境三、亲子关系改善建议1. 您认为以下哪些措施有助于改善亲子关系：A. 提高家庭教育知识水平B. 改善家庭沟通方式C. 适当调整对孩子的期望D. 关注孩子的内心需求E. 增加亲子活动2. 您希望得到哪些方面的帮助来改善亲子关系：A. 亲子教育课程B. 心理咨询C. 专业人士指导D. 线上线下交流平台E. 其他感谢您参与本次调查！祝您家庭幸福，亲子关系和谐！。
小学校亲子关系调查表
实小亲子关系调查表孩子姓名：您是孩子的：尊敬的家长朋友您好，此次问卷旨在了解您与孩子相处的一些情况，以便我们在今后的日子里能够为您和您的孩子提供帮助。
希本问卷的回答没有对错之分。
望您根据自己的实际情况作答。
1.您每个星期跟孩子面对面交流的时间是A、没有交流B、一小时以内C、二小时至三小时D、三小时以上2.您觉得您与您的孩子的关系如何？A、关系很差，经常吵架B、关系一般，很多时候都是应付孩子的问题C、关系比较好，有共同的话题D、关系非常好，没有代沟3.一般情况下，您与您的孩子发生矛盾的主要原因是什么？A、觉得孩子不了解自己，不体谅自己B、觉得孩子的想法太前卫，超出承受范围C、孩子觉得父母管得太严没有给自己空间D、基本上没有这种情况发生4.当您与您孩子发生矛盾的时候一般的解决方式是什么？A、心平气和慢慢说清楚各自的想法B、激烈的争论甚至争吵C、冷战D、基本不会发生矛盾5.您认为现在您与您孩子发生矛盾时的解决方法好么？A、好，这是最好的解决办法B、还好，暂时能解决问题，但是很费劲C、不好，但是没有别的办法了，不这样做不行6.你会通过哪些方式加强亲子关系（可多选）A 室内亲子游戏B 多带孩子参加户外活动C 物质满足D 聊天谈心7.当孩子向你抱怨生活中一些不如意的事情时，你通常会怎么做？A 慢慢的引导他正确对待问题B 符合迎合孩子的意见，令其发泄不良情绪C 让孩子独立解决问题，必要时提供帮助D 不理会8.如果你的孩子对你的想法提出了质疑或建议，你会A、认为孩子的想法都不成熟，否定孩子的想法B、认可孩子的想法，但内心并不一定赞同C、尊重孩子的想法，并进一步交流D、不置可否9.您在家里和孩子平时交流最多的话题是：A、孩子感兴趣的，我们都谈B、孩子的为人和处事C、孩子的学习D、孩子的饮食、营养等生活中的事E、学校里发生的事F、社会发生的热点新闻G、孩子太小，还难以交流，在家里，一般是我们告诉他（她）应该做什么，应该怎么做10.在您同孩子的沟通和交流中，您感到最大的困难是什么？A、孩子太小，好多道理讲不清B、孩子大了，有自己的见解，我们讲话他（她）不大愿意接受C、我们不太了解学校的事，提出的要求往往容易与学校不一致D、现在的社会变化太快了，我们不知道怎样告诉孩子去适应社会E、没有时间，我们和孩子一起相处的时间实在太少11.您觉得您与孩子最理想的关系是？12.你心目中的孩子是怎么样的13您最想对孩子说的一句话是。
[整理版]亲子沟通量表
![[整理版]亲子沟通量表](https://img.taocdn.com/s3/m/805fd704a31614791711cc7931b765ce05087a29.png)
小学儿童家庭亲子沟通问卷——家长卷尊敬的家长：您好!提高家庭教育的质量，促进孩子的健康成长，是我们每一个家长和教育者的共同心愿!本调查是研究者研究问题中的一部分，只是为了了解孩子家庭“亲子沟通”的一些情况。
(“亲子沟通”是指您与孩子之间运用眼神、表情或身体动作来表示、传递彼此的情感、态度或意见等信息的交流过程)。
为了研究的科学性，恳请家长如实填写每一道题，答案无对错之分。
请您在需要填写的地方填写，请您在认为合适的选项前打勾，您的认真参与会对本研究起到很大的帮助，谢谢!第一部分答题说明：本部分主要填写您家庭的真实情况，请您在您认为最合适的选项上打√，如果需要补充请在“＿＿＿＿”上填写。
1．您的性别是：男女2．孩子的性别：男女3．您的年龄：A.30岁以下 B.30-35岁 C.36-40岁 D.41岁以上4．您的学历：A.初中 B.高中或中专 C.专科 D.本科 E.研究或研究生以上5．您的职业：A.工人 B.农民 C.军人 D. 公务员 E.教师 F.医生 G.商人H.无业 I.其他＿＿＿＿(请填写)6．您孩子的年龄：＿＿＿岁7.您孩子的年纪：＿＿＿年级8．您与孩子的关系：A.母子关系 B.父子关系 C.祖孙关系 D.母女关系E.父女关系其他＿＿＿＿(请填写)9．您的家庭主要由哪些成员组成：第二部分在您认为最为符合的答案上画“√”非常不符合⑤不符合④部部分分不符符合合③符合②非常符合①1．我允许孩子在一些事情上和我存在不一致的意见。
2．当涉及到一些比较重要的事情的时候，希望孩子能顺从我的观点。
3．我认为“家庭里的每一个人都有决定某些事的权力”。
4．当谈论一些事情的时候，我会时常询问孩子的看法。
5．我和孩子谈论事情的时候，我总是说最后一句话的人。
6．在家庭里，维护家长的权力和威严很重要。
7．我鼓励孩子去挑战我的看法和信念。
8．我经常鼓励孩子看事情的两面(积极面和消极面)。
9．孩子经常告诉我他所想的事情。
小学生家庭与亲子关系知识调查问卷
小学生家庭与亲子关系知识调查问卷1. 个人信息请填写您的个人信息：- 姓名：- 年级：- 性别：- 家庭住址：2. 亲子关系调查请回答以下问题：1. 在您的家庭中，您觉得与父母的关系是否亲近？- [ ] 非常亲近- [ ] 亲近- [ ] 一般- [ ] 不太亲近- [ ] 很少互动2. 您认为在家庭中，什么因素会促进亲子关系的发展？- [ ] 父母的关心和关爱- [ ] 父母的参与和支持- [ ] 共同参与家庭活动- [ ] 共同分享快乐和困难- [ ] 其他因素（请注明）：__________________3. 您认为在家庭中，什么因素可能会影响亲子关系的发展？- [ ] 忙碌的工作和研究- [ ] 缺乏沟通和交流- [ ] 家庭冲突和争吵- [ ] 缺乏共同兴趣和活动- [ ] 其他因素（请注明）：__________________4. 您认为在亲子关系中，父母的角色和责任是什么？- [ ] 提供生活的基本需求和支持- [ ] 提供情感的支持和安全感- [ ] 培养子女的价值观和品质- [ ] 教育子女的责任- [ ] 其他角色和责任（请注明）：__________________5. 您觉得在家庭中，如何建立更好的亲子关系？- [ ] 多沟通和交流- [ ] 多参与家庭活动- [ ] 学会尊重和理解对方- [ ] 共同解决问题和困难- [ ] 其他建议（请注明）：__________________3. 结束语非常感谢您参与此次调查问卷。
您的回答将有助于我们更好地了解小学生家庭与亲子关系的现状和问题，进而提出相应的解决方案和建议。
如有任何其他意见或建议，请在下方留言。
感谢您的支持！---以上为调查问卷内容，请按照实际情况填写。
在填写过程中，请如实回答，保证您的个人信息和回答内容的真实性。
您的信息将被保密，仅用于研究目的。
请将填写完整的问卷交回。
谢谢！。
小学家庭亲子调查问卷模板
亲爱的家长朋友们：您好！为了更好地了解小学家庭亲子关系现状，以及家长们在家庭教育中遇到的问题和需求，我们特开展此次调查。
您的宝贵意见将有助于我们改进家庭教育指导工作，促进孩子健康成长。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄段：（）20-30岁（）31-40岁（）41-50岁（）50岁以上3. 您的学历：（）初中及以下（）高中/中专（）大专（）本科及以上4. 您的职业：（）教师（）公务员（）企业员工（）自由职业者（）其他5. 您的孩子目前就读年级：（）一年级（）二年级（）三年级（）四年级（）五年级（）六年级二、亲子关系6. 您认为您与孩子的亲子关系如何？（）非常好（）比较好（）一般（）不太好（）非常不好7. 您每天陪伴孩子的时间大约是多少？（）1小时以内（）1-2小时（）2-3小时（）3小时以上8. 您与孩子沟通的方式主要是？（）面对面交流（）电话沟通（）网络沟通（）其他9. 您认为以下哪些因素会影响亲子关系？（）经济压力（）工作繁忙（）教育观念差异（）性格差异（）其他三、家庭教育10. 您认为家庭教育中最重要的是什么？（）品德教育（）学业成绩（）兴趣培养（）身心健康（）其他11. 您在教育孩子时，主要采取以下哪种方式？（）严厉型（）溺爱型（）民主型（）其他12. 您认为以下哪些教育方法对孩子成长最有益？（）鼓励式教育（）挫折教育（）榜样教育（）情感教育（）其他13. 您在家庭教育中遇到过哪些困难？（）缺乏教育经验（）孩子叛逆（）亲子沟通困难（）家庭环境因素（）其他四、其他14. 您对家庭教育指导的需求是什么？（）亲子沟通技巧（）教育方法指导（）心理健康辅导（）家庭教育讲座（）其他15. 您对我们此次调查有何建议？感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！您的支持与配合是我们工作的最大动力。
祝您家庭幸福，孩子健康成长！——问卷调查结束——。
亲子调查问卷
亲子调查问卷第一页：跟孩子关系的现况A我跟孩子关系的现况（请大约地计算一下）：1、每周平均跟孩子在一起的时间有多少？（同在屋内的时间减去睡眠时间，加上在屋外和孩子在一起的时间）在一起时间：小时2、其中有多少时间两人是在“可沟通”状况的？（在一起时间减去不是面对、同时各自做自己的事的时间）可沟通时间：小时3、每周里真正跟孩子沟通的时间有多少？（在一起谈话、共同做一件事、为了两人在一起而可以安排的时间真正沟通时间：小时4、我目前与孩子沟通的情况，在量与质的两个方面我满意吗？（100分—满分、80分—良好、60分—可以、40分—不合格）：量：时间方面分质：沟通内容分你对孩子了解多少？5、孩子满意你跟他的沟通吗？( ) A我知道B我不知道6、你能说出来孩子最喜欢听你说的三句话吗？（1）（2）（3）7、你能说出来孩子最不喜欢听你说的三句话吗？（1）（2）（3）8、你知道孩子最喜欢你对他做的三件事吗？（1）（2）（3）9、你知道孩子最不喜欢你对他做的三件事吗？（1）（2）（3）二页：跟孩子关系的现况B10、你知道孩子最喜欢的三种食物：（1）（2）（3）三种活动：（1）（2）（3）三件衣服：（1）（2）（3）三本书：（1）（2）（3）三个人：（1）（2）（3）三件玩具：（1）（2）（3）11、你知道孩子觉得最重要的三件事：（1）（2）（3）三个人：（1）（2）（3）三件物品：（1）（2）（3）12、你知道孩子记忆最深的三件往事：（1）（2）（3）三个故事：（1）（2）（3）三处地方：（1）（2）（3）13、你认为孩子知道你最喜欢她说的三句话吗？（）A孩子知道 B孩子不知道 C我不清楚14、你认为孩子知道你不最喜欢她说的三句话吗？( )A孩子知道 B孩子不知道 C我不清楚15、你知道孩子最喜欢你跟他一同做的三件事吗？（1）（2）（3）16、我希望孩子成长后会怎样？他未来的人生会怎样？第三页：检讨本人的状况1、我的生活有很大的压力( A ) A轻微 B中度 C 严重压力的来源是(可多选） ( )A工作压力程度（）a轻微b中度c严重 B经济压力程度（）a轻微b中度c严重 C婚姻/感情压力程度（）a轻微b中度c严重 D孩子压力程度（）a轻微b中度c严重 E不满意自己压力程度（）a轻微b中度c严重2、我经常带有负面的情绪 ( b )A轻微 B中度 C 严重这些情绪是(可多选）：(1) ( ) A 愤怒 B无奈 C失望 D不忿 E不满(2) ( ) A悲哀 B伤感 C痛苦 D焦虑 E担心(3) ( ) A惭愧 B后悔 C内疚 D困难 E妒忌(4) ( ) A憎恨 B讨厌 C厌世 D忧愁 E绝望(5) ( ) A迷惘 B疲倦 C厌倦 D无力感 E其他3、这些负面情绪的来源是(可多选）( )A一些人对我不好 B别人的不当说话行为C不能控制一些人或事 D事情不如我意D希望的东西得不到 F别人不接受我G无法赚多些钱 H不断努力但总无好结果4、我处理负面情绪的方式是(可多选） ( )A争吵 B打架 C怒骂 D憋在心里不做声E购物、吃东西 F喝酒其它（请写出来）5、我跟本人父母的关系:父亲 ( ) A冷淡 B一般 C可以 D良好母亲 ( ) A冷淡 B一般 C可以 D良好6、我有没有朋友（）A很少 B只有普通朋友 C很多好朋友7、我业余的爱好（）A没有 B很少 C有、但没有是跟家人一起做的 D有、包括跟家人一起做的。
亲子调查问卷模板
一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您的职业：（）学生（）教师（）公务员（）企业员工（）自由职业者（）其他4. 您的婚姻状况：（）未婚（）已婚（）离异（）丧偶二、亲子关系5. 您与孩子的亲子关系如何？（）非常亲密（）比较亲密（）一般（）不太亲密（）不亲密6. 您每天与孩子相处的时间大约是多少？（）1小时以内（）1-2小时（）2-3小时（）3-4小时（）4小时以上7. 您与孩子沟通的主要方式是？（）面对面交流（）电话沟通（）微信、QQ等网络沟通（）其他8. 您认为孩子最需要您的支持与帮助的地方是？（）学习方面（）生活方面（）心理方面（）兴趣爱好（）其他三、家庭教育9. 您认为家庭教育中最重要的是什么？（）品德教育（）智力教育（）身心健康（）兴趣爱好（）其他10. 您在孩子教育过程中，最关注的是孩子的哪些方面？（）学习成绩（）兴趣爱好（）人际交往（）心理素质（）其他11. 您如何平衡工作和家庭？（）请假陪孩子（）请家人帮忙照顾孩子（）调整工作时间（）将孩子送托儿所或幼儿园（）其他12. 您认为家庭教育中最困难的问题是什么？（）孩子学习压力大（）孩子缺乏自律（）亲子沟通不畅（）家庭教育资源匮乏（）其他四、亲子活动13. 您与孩子每周会进行几次亲子活动？（）1次（）2-3次（）4-5次（）5次以上14. 您最常与孩子一起进行哪些亲子活动？（）户外运动（）阅读（）游戏（）旅游（）其他15. 您认为亲子活动对孩子的成长有哪些积极作用？（）增进亲子感情（）培养孩子的兴趣爱好（）提高孩子的综合素质（）促进孩子身心健康（）其他五、其他16. 您对家庭教育有哪些建议或期望？（）请在此处填写17. 您认为目前家庭教育存在哪些问题？（）请在此处填写感谢您参与本次调查问卷，您的宝贵意见将有助于我们更好地了解家庭教育现状，为家庭提供更优质的服务。
亲子关系调查问卷学生版
以下是一个可能的亲子关系调查问卷，适用于学生填写：
1. 你和你的父母/监护人经常一起做什么活动？（可多选）
A. 看电影或电视剧
B. 一起运动或参加户外活动
C. 一起吃饭
D. 做家务或进行家庭维护
E. 聊天或交流心情
F. 其他（请注明）______________
2. 你觉得你与你的父母/监护人之间有足够的沟通吗？
A. 是
B. 不太确定
C. 否
3. 你觉得你的父母/监护人担心你的学业和成长吗？
A. 是
B. 不太确定
C. 否
4. 如果你遇到了困难或问题，你是否会向你的父母/监护人寻求帮助或建议？
A. 是
B. 不太确定
C. 否
5. 你的父母/监护人是否经常对你的表现进行评价或批评？
A. 是
B. 不太确定
C. 否
6. 你觉得你的父母/监护人是否对你的兴趣和爱好给予足够的支持和理解？
A. 是
B. 不太确定
C. 否
7. 你觉得你和你的父母/监护人之间的关系如何？（可多选）
A. 亲密
B. 疏远
C. 冷漠
D. 其他（请注明）______________
8. 如果你能够改变你与你的父母/监护人之间的某一方面，你会选择
什么？为什么？
9. 你认为家庭对于你的成长和发展有多大影响？
A. 非常大
B. 有一定影响
C. 没有太大影响
D. 没有影响
10. 你认为什么是一个健康、良好的亲子关系？请简述你的看法。
注意：以上问题仅供参考，具体内容可以根据需要进行调整和修改。
此外，在设计问卷时需要注意保护学生隐私，不涉及过于敏感或个人隐私的问题。
学生亲子矛盾调查问卷模板
一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）12-14岁（2）15-17岁（3）18-20岁3. 您所在的年级：（1）初一（2）初二（3）初三（4）高一（5）高二（6）高三4. 您所在的学校类型：（1）公立学校（2）私立学校（3）国际学校二、亲子关系现状5. 您认为您与父母的关系如何？（1）非常融洽（2）比较融洽（3）一般（4）不太融洽（5）非常不融洽6. 您认为父母对您的关心程度如何？（1）非常关心（2）比较关心（3）一般（4）不太关心（5）非常不关心7. 您认为父母对您的期望值如何？（1）非常高（2）比较高（3）一般（4）比较低（5）非常低8. 您认为父母在家庭教育中采取的教育方式是？（1）民主型（2）权威型（3）放任型（4）专制型（5）其他三、亲子矛盾表现9. 您是否遇到过以下亲子矛盾情况？（1）学习压力（2）生活习惯（3）价值观差异（4）兴趣爱好（5）独立性（6）其他（请列出具体矛盾情况）10. 您认为以下哪些因素是导致亲子矛盾的主要原因？（1）父母期望过高（2）沟通不畅（3）家庭教育方式不当（4）代沟（5）其他（请列出具体原因）11. 您在解决亲子矛盾时通常采取哪些方式？（1）主动沟通（2）寻求第三方帮助（3）默默忍受（4）反抗（5）其他（请列出具体方式）四、建议与期望12. 您认为学校和家庭应该如何共同解决亲子矛盾？（1）加强家庭教育指导（2）提高学校教育质量（3）举办亲子活动（4）加强家校沟通（5）其他（请列出具体建议）13. 您对亲子关系的未来有何期望？（1）希望与父母关系更加融洽（2）希望父母能够更好地理解自己（3）希望亲子关系能够持续稳定（4）其他（请列出具体期望）感谢您参与本次调查问卷，您的宝贵意见将对我们的工作提供重要参考。
请您认真填写，并在提交问卷前仔细检查，确保信息的准确性。
祝您生活愉快！问卷结束。
小学家庭教育问卷调查表
小学家庭教育问卷调查表尊敬的家长：您好！首先感谢您对我的支持和信任！“望子成龙”是每一个家长的愿望，学校肩负着教育的责任，但孩子的成长也与家庭的教育是分不开的。
我想通过调查家庭教育方面的一些问题，更好地分析“后进生”的相关问题，谢谢您的合作！（本次调查采取不记名方式，请您如实填写，在相应选项下打钩）基本资料（家长）性别：男女是否离异：是10% 否90%（孩子）性别：男女年级：【小学1、2、3】调查情况一、亲子沟通情况1 、您最关注孩子的什么方面：A、品德32%B、个性39%C、脾气7%D、学习22%E、其他2 、您是否了解你的孩子（兴趣、爱好、朋友圈等）：A、了解41%B、不了解25%C、知道一些34%3 、您碰到困难是否和孩子商量：A、是24%B、有时是46%C、基本不是25%D、不是5%4 、您和孩子的交流时间（次）：A、每天有39%B、几天一次36% C 、一星期17% D、几乎没有5 、孩子碰到困难是否向你求助：A、是27%B、有时是53% C 、基本不是20%D、不是6、随着孩子的成长，你对他的教育显得：A、有效60%B、无效40%7、面对孩子出现这样或那样的问题，你常常：A、得心应手25%B、无能为力29%C、希望能得到帮助46%二、孩子的学习情况1、您的孩子在家完成作业时是：A、认真39%B、马虎29%C、找借口混时间24%D、一定要父母亲自督促10%2、您的孩子在学习时是否难以集中精力或极其容易受干扰：A、是15%B、有一些73% C 、否12%3、您对孩子的学习习惯和状况是否满意：A、满意17% B 、较满意54%C、不满意27% D 、很不满意2%4、你的孩子的学习是否快乐：A、快乐18%B、一般58%C、不太快乐25%D、很不快乐5、您的孩子是否有厌学现象：A、有20% B 、基本没有61%C、没有18% D、严重6、你和你的孩子有无学习带来的困扰：A、有56%B、无44%7、孩子的学习平时是谁来监督或教授：A家长自己37% B家中长辈36% C基本无人过问27%三、青春期教育情况1、您是否了解青春期的生理特点：A、了解50%B、不太了解50%C、不了解2、您认为青春期教育放在什么时间比较好：A、生理发育前61%B、生理发育后39%3、您对孩子异性交往的态度：A、赞成39%B、不太赞成47%C、反对14%D、坚决反对4、发现孩子有早恋的现象，您的教育方式有效吗：A、有24%B、有一些56%C、没有12%D、我认为我需要帮助8%四、网络使用情况1、您的孩子是否上网：A、是68% B 、否22%C、不清楚10%2、您孩子上网的地点：A、家里50%B、学校22%C、网吧10%D、都有18%3、您的孩子上网时间（每天）：A 、1小时32%B、2小时41% C 、2——4小时14%D、4小时以上14%4、您孩子上网的主要作用：A、查资料17%B、学习25%C、玩游戏39%D、看新闻7%E、不清楚12%5、在上网的问题上，是否和孩子发生矛盾：A、有时发生17%B、偶尔发生63%C、经常发生20%D、我不关注孩子是否上网6、您认为您的孩子是否有网络依赖的现象：A、有14%B、没有44%C、不清楚32%五、家庭关系及其他1、您对孩子的期望值：A、较高47%B、一般39%C、不高14%2、您对孩子的未来是否担忧：A、是37%B、否63%3、您和您的配偶在教育孩子的问题上意见是否一致：A、一致36%B、不太一致51%C、不一致12%D、很不一致3%4、您是否和您的配偶常常在孩子面前争吵：A、没有18%B、偶尔有60%C、经常有22%5、您的夫妻关系如何：A、很好36%B、较好42%C、一般18%D、不好4%6、您的长辈是否参与孩子的教养：A、参与24%B、基本参与50%C、基本不参与25%D、不参与1%7、婚姻、家庭、亲子关系、亲子教育方面，您比较认可的帮助方式：A、听家庭教育讲座18%B、听取其他家长的经验介绍45%%C、向学校老师请教17%D、向叙事心理咨询中心的专业人士求助20%六、对孩子的态度1、你经常打骂孩子么A从不B偶尔C经常D总是2、你如何奖励孩子A零花钱B兑现承诺C买心爱的东西D拥抱鼓励3、孩子在学校犯了错误你的态度是A训斥打骂B与家长联系C抱怨学校D无作为4、你认为培养信心和谐发展的儿童A学校B家庭C并重D侧重一方5、只认可成绩同意不同意。
亲子关系自我测评量表
亲子关系自我测评量表为帮助家长测评亲子关系质量，改善与孩子的相处模式，我们为家长们提供这份【亲子关系质量】自测问卷，请认真作答哦。
科学育儿，从自测亲子关系做起！姓名*1. 不管我的工作或生活再忙碌，每一天我都会留一些时间给子女。
很不符合不符合尚符合符合非常符合*2. 我能经常保持愉快的心情和孩子相处。
很不符合不符合尚符合符合非常符合*3. 我认为孩子是有理性的，能自己面对和解决问题。
很不符合不符合尚符合符合非常符合*4. 和孩子对话时，我甚少使用「你应该…」、「你最好…否则…」、「你再不…我就…」的语气和孩子交谈。
很不符合不符合尚符合符合非常符合*5. 我觉得孩子能欢喜的生活，比成绩好更重要。
很不符合不符合符合非常符合*6. 我觉得孩子犯错和惹麻烦是成长必经的过程。
很不符合不符合尚符合符合非常符合*7. 孩子说话时，我能耐心专注的听完。
很不符合不符合符合非常符合*8. 我能经常和孩子有亲密的接触（如摸头、拍肩、拍手、相互拥抱……）。
很不符合不符合尚符合符合非常符合*9. 即使孩子犯了错，我也不会因此就认为他（她）是个坏孩子。
很不符合不符合尚符合符合非常符合*10. 我经常给自己和孩子充裕的时间，避免催促孩子。
很不符合不符合尚符合符合非常符合*11. 不论孩子发生什么事，我都能以孩子的立场，分享孩子内心的感受。
很不符合不符合尚符合符合非常符合*12. 亲子间有冲突时，我不认为一定是孩子的错。
很不符合不符合尚符合符合非常符合*13. 我能给孩子充分的自主空间，决定自己的事。
很不符合不符合尚符合符合非常符合*14. 我要求孩子做的事情，我自己都能做到。
很不符合不符合尚符合符合非常符合*15. 我答应孩子的事情，我一定都会履行。
很不符合不符合尚符合符合非常符合*16. 我与孩子谈话时，我能了解孩子内心真正的感受。
很不符合不符合尚符合符合非常符合*17. 我了解孩子内心的喜好和厌恶。
很不符合不符合尚符合符合非常符合*18. 孩子愿意主动告诉我他经历过的事情以及当时的感受。
家庭亲子沟通交流问卷(学生卷)
家庭亲子沟通交流问卷（学生卷）亲爱的同学:您好！此份问卷是以不记名的方式，收集您与您家长之间的沟通、交流和对话情况。
您所填资料和答案对我们的研究很重要，但是仅仅作为调查研究之用，我们不会透露给您的父母或其他人，恳请您放心仔细地回答，非常感谢您的支持和帮助！答案没有对错之分，请根据您与您家长相处时的实际情况如实填写。
所有选择题都是单项选择。
你的基本资料1、您的性别: [单选题] *○男○女2、您的家庭住址 [单选题] *○蔄山镇○临港其他镇3.平时关照您学习和生活最多的家长是: [单选题] *○父亲○母亲○爷爷○奶奶○外公○外婆4.此位家长的年龄: [单选题] *○30—35○36—40○41—45○46—50○51—55○56—60○61—65○66及以上5、此位家长的学历: [单选题] *○大学本科及以上○大专○高中（中专）○初中○小学○不识字6.此位家长的职业: [单选题] *○公务员（政府机关工作人员）○教师○企业职工○医生、会计等专业技术人员○公司员工○个体私营业主○下岗工人○退休○外地来威打工7.家庭最高收入者的职业: [单选题] *○公务员（政府机关工作人员）○教师○企业职工○医生、会计等专业技术人员○公司员工○个体私营业主○下岗工人○退休○外地来威打工○其他8.您在班中的学习情况: [单选题] *○班级10名以内○班级中等○班级中等偏下○成绩不理想8.您家中的家庭成员间的关系: [单选题] *○非常亲密○亲密○一般○疏离9.平常你与家人在家吃饭时，交流的主要内容是（） [单选题] *○学校生活○家庭生活○时政新闻○家长工作方面的问题○无○其他10.平常在你家长接送你上下学的路上，交流的主要内容是（） [单选题] *○上课纪律○学习状况○安全○路上见闻○不接送（无）11.在你玩电脑时，你家长与你交流的最多的是（） [单选题] *○不许玩○限制时间玩○讲条件的玩○一起聊网上见闻○无电脑不玩12.在你与家长一起逛街时，你们交流的最多的是（） [单选题] *○讨论要买的内容○类如“赚钱辛苦，大人不容易，你要好好学习”之类○类如“你学习进步了，我就给你买”○放松性的闲聊○不一起逛街13.在你做作业时（或家长检查作业时），你家长说的最多的是（） [单选题] *○认真做○快点做○我要检查的○指导作业○责备作业完成情况○不交流14.考试后试卷签名时，你家长说的最多的是（） [单选题] *○批评○鼓励、奖励○与其他同学比较○分析错误，帮助改进○威胁○什么也不说15.家长对你学习方面的评价，与老师对你的评价有何差异（） [单选题] *○完全照搬○加油添醋○考虑你的感受，有选择有针对性的说○完全不同○不作评价16.你有心事时，你家长与你交流一般是（） [单选题] *○开导、安慰○帮助分析解决问题○扯开话题，联系学习○不把我的心事当回事○互相交流发生的事○不交流17、你有心事时，你家长与你交流的频次（） [单选题] *○经常○有时○很少○几乎没有○没有18、你有心事时，你家长与你交流后的效果（） [单选题] *○很有效果○有点效果○效果一般○几乎没有○完全没有○更加糟糕19、在您与家长交流时，您最想听到什么话（） [单选题] *○口头表扬○物质奖励○娱乐休息○别谈学习○精神上的安慰20、在您与家长交流时，您最反感听到什么话（） [单选题] *○批评○拿我与别人比较○干涉交往○威胁○啰嗦、唠叨○用不给零用钱、不让娱乐等来惩罚我21、你觉得，你家长对你的交流方式是（） [单选题] *○愤怒批评○担忧困扰○诱导教诲○伤心失望○溺爱娇惯22、您与家长亲子活动的频次是（） [单选题] *○每月1次○每两周1次○每周1次○每周2次○每周3次○每天1次23、您最喜欢与家长亲子活动方式是（） [单选题] *○体育运动（跑步、打羽毛球等）○做家务（包饺子、打扫卫生、烧菜等）○亲子共读书籍○逛超市○学习陪伴○互相交流每天信息24、在您与家长交流时，您觉得家长讲得最多的是什么话（） [单选题] *○与学习相关○身体健康○安全○与他人比较○其他25、您认为到目前为止，您与父母沟通过程中最大的问题或困难是什么?需要什么帮助? （请用50~100个字具体叙述一下） [填空题] *_________________________________请再检查一遍是否已经回答了所有的问题。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
小学生亲子关系调查问卷性别:年龄:
1、您是否是独生子女,
A.是
B.否
2、您的家庭状况:
A.单亲
B.双亲
C.其他
3、您现在与父母住在一起吗,
A.是
B.否
4、您会如何庆祝您父母的生日,
A.送礼物
B.口头祝贺
C.做一件令父母高兴的事
D.常常忘记
1
5、父亲节或母亲节时您曾与您的父母庆祝过吗,
A.几乎都没有
B.偶尔
C.每年都庆祝
6、您愿意和您的父母分享您的心事吗,
A.愿意
B.不愿意
C.他们问才说
7、您觉得您的父母会经常倾听您的心里话吗,
A.经常
B.偶尔
C.从不
8、您内心不同意父母的看法或要求会说出来吗,
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
9、父母总是干涉您做的事吗,
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
10、您回家时和父母的相处时间:
2
A.半小时
B.半小时至一小时
C.一小时
D.几乎不说话
11、对于父母的期望，您压力很大,
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
12、父母只关心您的衣食住行，而不关心其他方面,
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
13、父母对您该做什么、不该做什么都有严格的限制而决不让步,
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
14、父母会就某些问题来请教您,
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
15、如果不按父母所期望的做，会使您良心不安,
3
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
16、父母能容忍您与他们有不同的见解,
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
17、您会时常对父母表示感谢，或者给父母买些小礼物,
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
18、当您感到伤心时，可以从父母那得到安慰,
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
19、父母会拿您和别人家的孩子做比较,
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
20、父母对您很信任且允许您独自完成自己的事,
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
4
21、您回家后经常为家里做一些事,
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
22、您会关心父母身体，关心他们的工作和情绪,
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
23、父母做事会考虑您的感受吗,
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
24、您做事会考虑父母的感受吗,
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
25、当和父母发生较大意见分歧时，您会:
A.赌气，不说话
B.争吵
C.冷静分析，并听取父母意见
D.表面服从，实际则按自己想法做 E 离家出走
5
26、您会和您的父母吵架吗,
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
27、您现在为人处世是否听取或思考父母的意见或建议,
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
E.父母不提供意见或建议
28、您觉得父母难以接近,
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
29、您觉得父母很尊重您的观点或意见,
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
30、您觉得您和您的父母的关系是( )
A.朋友
B.陌路人
C.经济关系
D.其它,,,,
31、您觉得您和您父母的关系情况会影响到您生活吗, 6
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
32、您觉得您的父母都了解您吗,
A.了解
B.一般般
C.一点也不了解
33、您会为了您和您的父母的关系有进一步的发展作出努力吗,
A.很愿意这样做
B.看情况
C.不大想，除非父母先主动
D.一点也不想管
34、在您的认识、感性世界里，有受父母影响的东西,
A.完全不是
B.大体不是
C.大体是
D.完全是
35、您从父母那汲取了有关人生的经验教训,
A.完全不是
B.大体不是
C.大体是
D.完全是
36、您能接受父母的价值观,
7
A.完全不是
B.大体不是
C.大体是
D.完全是
37、由于父母的原因，自己变得消沉了,
A.完全不是
B.大体不是
C.大体是
D.完全是
38、无论父母说什么，您都不违背自己的意志去行动,
A.完全不是
B.大体不是
C.大体是
D.完全是
39、您照料、关心父母,
A.完全不是
B.大体不是
C.大体是
D.完全是
40、您对父母充满的感激之情,
A.完全不是
B.大体不是
C.大体是
D.完全是
41、父母是您心目中理想的任务形象,
A.完全不是
B.大体不是
C.大体是
D.完全是
8
42、因为父母在，您才得以安然生活,
A.完全不是
B.大体不是
C.大体是
D.完全是
43、您从父母那里学到了许多有用的知识或智慧,
A.完全不是
B.大体不是
C.大体是
D.完全是
44、您不希望沿袭父母的生活方式,
A.完全不是
B.大体不是
C.大体是
D.完全是
9。