高能聚焦超声治疗宫颈糜烂临床观察
高强度聚焦超声对宫颈糜烂患者的临床治疗效果研究
聚焦超声治疗宫颈糜烂110例疗效观察
效： 糜烂面无缩小， 临床自觉症状无减轻。
２ 结果
４ ６例宫 颈 糜 烂 患 者 经 治 疗 。 度 宫 颈 糜 烂 患 者 １次 治 愈 率 为 ８ 轻 １０ ， ０ ％ 中度 宫 颈糜烂 患 者 １ ９ ． ％ ， 度 宫颈 糜 烂 患 者 １治愈 率 ８ ． 次 ２６ 重 ５ ４ 。总 有效 率 为 ９ ． ％ 。疗效 显著 ， 见表 １ ％ ９１ 详 ： 表 １ 疗效 比较
聚 焦 超 声 治疗 宫颈 糜 烂 的疗 效 观 察
郏 爱华
【 摘要】目的 ： 评价聚焦超声应用于治疗宫颈糜烂的疗效。方法：＿ ８ 例 官颈糜烂 患者。 ｉＪ ６ ￣Ｒ４ 分为轻度糜烂， 中度糜烂， 重度糜烂。在我院门诊均采
用聚 焦超 声 治疗 ， ３月后 评 价 疗效 。结 果 ： 轻度 宫颈糜 烂 患者 １次 治愈 率为 １０ ， ０ ％ 中度 宫颈糜 烂 患者 １次 ９ ．％ ， ２６ 重度 宫颈 糜 烂患者 １治愈 率 ８ ．％ 。 ５４ 结 论 ： 焦超 声 为官 颈糜 烂的 安 全 ， 效方 法 。 聚 有
宫颈 糜烂 是 慢性 宫颈 炎 的一 种表 现 ， 妇科 一 种常 见病 及 多发 病 ， 是 常 常 引起妇 女 白带 增多 ， 腰骶 部 酸痛 ， 房 出 血 等 ， 宫 颈糜 烂 若 长 时 间不 同 且 治疗 ， 合并 Ｈ Ｖ感 染 ， 颈 癌 发 生 与其 密切 相 关 。 因此 积 极治 疗 宫 颈 易 Ｐ 宫 糜 烂 可 明显 改善患 者 生活 质 量防 止 宫颈 癌的 发生 。治 疗 宫颈糜 烂 方 法有 多 种 。 床上 最 常用 的 为物 理方 法 ， 激光 ， 波 ， 冻 等 ， 用 机 理均 为 临 有 微 冷 作 通 过 冷或热 效 应使 宫 颈病 灶变 性 ， 死脱 落 ， 坏 让正 常 的鳞状 上皮 覆 盖创 面 达 到 治疗 目的。但 这 些治 疗方 法术 中 易产 生 大 量 烟雾 ， 后 易 出 现 阴道 术 大 量排 液 ， 茄期 大 量 出血 ， 面感 染 等并 发症 。而聚 焦超 声治 疗 宫颈 糜 脱 创 烂 是 近年来 新 发展 的 一项 无创 技术 ， 我 们 研究 观察 该 技 术 可 明显 减 少 经
高强度聚焦超声对宫颈糜烂患者的临床治疗效果研究
高强度聚焦超声对宫颈糜烂患者的临床治疗效果研究DOI：10.16662/ki.1674-0742.2018.33.043目的对宫颈糜烂应用高强度聚焦超声（HIFU）治疗的临床效果进行探析。
方法方便选取2017年3月—2018年3月该院门诊接治的118例宫颈糜烂患者作为研究对象，通过双盲法分成研究组和常规组，各59例;两组均行基础对症处理，常规组采用微波治疗，研究组采用HIFU治疗，治疗后随访，对比分析两组临床疗效。
结果治疗后，两组轻、中度患者的总有效率比较差异无统计学意义（χ2=0.339、-1.938，P>0.05），但研究组重度患者为85.7%，显著高于常规组的66.7%，差异有统计学意义（χ2=4.037，P＜0.05）;研究组患者的创面愈合时间短于常规组（t=3.847，P＜0.05）;研究组不良反应发生率为10.2%，低于常规组的37.2%，差异有统计学意义（χ2=6.144，P＜0.05）。
结论HIFU、微波治疗宫颈糜烂均有良好效果，但前者治疗重度糜烂效果更优，且创面愈合时间更短，不良反应少，有着重要临床应用价值。
标签：高强度聚焦超声;宫颈糜烂;疗效宫颈糜烂是临床妇科常见慢性生殖系病症，是宫颈炎常见病理变化，临床表现为下腹坠痛、白带异常、血性分泌物等。
该病病程较长，易迁延复发，对患者健康和生活质量造成很大影响。
临床治疗宫颈糜烂方法有多种，以物理疗法为主，常见的有激光、微波及冷冻等方法[1]。
但上述方法在治疗中会出现污浊烟雾、治疗深度不足、创面易感染等不足，影响整体疗效和预后。
HIFU是一种新型无创局部疗法在临床上逐步应用开来，治疗机理就是破坏宫颈糜烂面单层柱状上皮，使其坏死、脱落，由新生复层鳞状上皮覆盖，促进创面愈合。
该研究主要对该院妇科2017年3月—2018年3月收治的118例宫颈糜烂患者的治疗情况进行研究，剖析HIFU的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料方便选取该院妇科接治的118例宫颈糜烂患者纳入观察中，均经症状、血生化、病理组织等检查确诊，符合《妇产科学》相关诊断标准[2]。
聚焦超声治疗宫颈糜烂160例临床观察
慢 性 官 颈 炎 是 妇 科 门 诊 的 一 种 常 见 病 及 多 发
月经量 ， 布填 塞 ２ 纱 ｄ后 流 血 止 ， ２个 月 治 愈 。
病 ， 病 理 分 型 主 要 是 宫 颈 糜 烂 ， 颈 糜 烂 的 三 大 症 其 宫
维普资讯 http://www.cqvip.cห้องสมุดไป่ตู้m
・
２２ ７・
５５０ ） ４ ０ １
慢 性 宫 颈 炎 是 妇科 门 诊 的 一种 常 见病 及 多发 病 ， 病 理 分 型 主 要 是 宫 颈 糜 烂 。我 院 自 ２ ０ 年 ３ 其 ０４
１４ ．
诊 断 标 准
１４１ 根 据 高 等 医 药 院 校 妇 产 科 学 教 材 … 糜 烂 面 ．． 积 分 为 三 度 轻 度 糜 烂 （ ） 烂 面 积 小 于 宫 颈 面 积 Ｉ度 糜 的 １ ３； 中 度 糜 烂 （ ／ Ｉ Ｉ度 ） 糜 烂 面 积 占 宫 颈 面 积 的 １ ３ ２ ３， 重 度 糜 烂 （Ｉ ） 烂 面 积 大 于 宫 颈 总 面 ／～／ ＩＩ度 糜
相 比较 差 异 无 显 著 意 义 （＞ ．５ ， 表 ｌ 尸 ００ ）见 。
率 ３５ ４５ ， 扫 描 范 围 一 般 需 超 过 糜 烂 边 缘 约 ．～ ．Ｗ
２ｍ ｍ 。 ’
表 １ １ ０例 宫 颈 糜 烂 治 疗 结 果 ６
轻 度 与 中 度 比 较 ，ｘ ＝ ．２０ ０ ５ Ｐ ０ ０ ； 轻 度 与 重 度 比 较 ，ｘ ＝ ８ １Ｐ ０ ０ １ ３９ ， ．２ ＜ ＜ ．５ ２ ． ， ＜ ．０ ；
柳州医学
２０ 年第２ 卷第 ４ ０７ ０ 期
状 白 带 多 ， 交 出 血 ， 骶 部 疼 痛 。 严 重 影 响 患 者 的 性 腰 生 活 质 量 。 过 去 ２ 年 ， 慢 性 宫 颈 炎 的 治 疗 多 倾 向 ０ 对 于 局 部 破 坏 性 的 保 守 治 疗 ， 良反 应 ， 后 并 发 症 不 术
探讨高强度聚焦超声对宫颈糜烂患者的临床治疗效果
探讨高强度聚焦超声对宫颈糜烂患者的临床治疗效果目的观察使用高强度聚焦超声对官颈糜烂病人实施治疗的效果。
方法通过选取我院官颈糜烂病人1 00例作为本次研究主体，病例入院时间为2015年12月-2 017年12月。
随机分成对照组与治疗组，各50例。
对照组病人通过使用激光进行治疗，治疗组病人则通过使用聚焦超声进行治疗，对比分析两组治疗效果以及不良反应。
结果治疗组病人在治疗有效率以及不良反应等指标方面均要优于对照组，P＜0.05。
结论使用高强度聚焦超声对宫颈糜烂病人实施治疗的效果显著。
【关键词l高强度聚焦超声；官颈糜烂；治疗效果【文献标识码】A【文章编号】2096-5249（2018）03-136-01所谓宫颈糜烂实际上是临床中一种极其普遍的妇科类疾病，有学者通过调查分析发现，该疾病的发病率有逐年上升的趋势，威胁着病人的身心健康，同时也会给病人家庭带来很多烦劳，所以对官颈糜烂病人实施治疗就显得非常重要【1】。
本文通过选取我院宫颈糜烂病人100例作为本次研究主体，分析使用高强度聚焦超声对宫颈糜烂病人实施治疗的效果，报告如下。
1.资料与方法1.1 临床资料通过选取我院宫颈麋烂病人100例作为本次研究主体，病例入院时间为2015年12月-2017年12月。
随机分成对照组与治疗组，各50例。
所选取的病人均符合官颈糜烂的有关诊断要求。
治疗组50例病人中，年龄各不相同，其中年龄最大56岁，最小28岁，平均45.3±5.4岁。
其中I度病人为21例，II度病人为18例，III度病人为1l例。
对照组50例病人中，年龄各不相同，其中年龄最大57岁，最小29岁，平均45.6±5.7岁。
其中I度病人为22例，II度病人为17例，III度病人为1 1例。
两组一般信息对比P> 0.05。
1.2方法治疗组病人通过使用超声治疗的方法，通过选用高强度聚焦超声的立体定位肿瘤治疗系统，对相关参数进行必要的调整之后，治疗时治疗枪需要紧贴病人的宫颈，同时以2mm/s的速度对治疗头进行移动，另外沿着官颈口逐步向周围操作，需要特别注意的是，治疗的范围必须要大于宫颈组织的0.2厘米。
高强度聚焦超声与激光治疗宫颈糜烂疗效观察
５ ｓ 每一靶 点发 射 总 时间 ８～１ 。术 前按 照常规 ０ｍ ， ０ｓ 原 则做 好 Ｈ Ｆ ＩＵ术 前 的检 查 和 术 前 准备 。根据 超 声 检 查结 果 制定 ＨＩＵ 的治疗 方 案 ， 者 无需 麻 醉 ， Ｆ 患 由
颈 瘢痕形 成 等 。传 统 治疗 手 段 中 ， 光 被认 为 优 于 激
～
癌变 ， 统 的 物 理 治 疗 方 法 包 括 激 光 、 波 、 冻 。 传 微 冷
均是 由外 向 内进行 热 切除 或冷 切 除 治疗 。治疗 时损 伤宫颈表 面导致创 面结 痂 ， 痂时 易 出 血 ， 可有 宫 脱 并
１０Ｖ， 质水 温 ２ ３Ｃ， ６ 介 ２± ￣ 超声 波脉 冲发射 时间 为
平均 （ ９ ８ ６ １ ） ， 中 Ｉ ３ ２ ． ０± ． ０ 岁 其 度 ０例 ， ２ ． ０ ； 占 ５０ ％ Ⅱ度 ５ ３例 ， ４ ． ７ ；Ｉ ３ 占 ４ １ ％ ｌ 度 ７例 ， ３ ． ３ 。激 ｌ 占 ０８ ％ 光组 １０例 ， 均 （ ０ ０ ２ 平 ３ ． ９±５ ７ 岁 ， 中 Ｉ度 ２ ． ０） 其 ９
例 ， ２．７ ； 占 ４ １％ Ⅱ度 ５ ６例 ， ４ ．７ ；Ｉ ３ 占 ６ ６ ％ １度 ５例 ， １
占 ２ ．７ 。发病 年 龄 及 宫 颈 糜 烂 程 度 两 组 比较 Ｐ ９ １％ ＞ ． ５， ０ ０ 具有 可 比性 。患 者 均 明确 诊 断 为宫 颈 糜烂 ，
后 ３～ 。操作 经过 ： 者取 膀胱 截 石位 ， ７ｄ 患 常规 消毒 外阴、 阴道 、 颈 后 ， 持 激 光 光 纤 距 病 变 组 织 约 ５ 宫 手 ｍｍ， 动 开 关 ， 启 以宫 颈 口为 中心 ， 由外 向 内移 动 扫 描 ， 病 变凝 固成 白色 或汽 化 成黄 褐 色 ， 化深 度 依 使 汽
聚焦超声波治疗宫颈糜烂173例临床观察
聚焦超声波治疗宫颈糜烂173例临床观察目的探讨聚焦超声治疗宫颈糜烂的临床效果。
方法采用重庆海极星超声波治疗仪对173例宫颈糜烂患者（轻度48例，中度82例，重度43例）进行聚焦超声治疗。
结果轻度、中度、重度宫颈糜烂治愈率加有效率分别为100.0%（48/48）、95.1%（78/82）、88.4%（38/43），治愈率加有效率与宫颈糜烂程度有关，聚焦超声对轻、中度宫颈糜烂的治愈率及有效率显著高于重度糜烂。
颗粒型及单纯型宫颈糜烂的治愈率及有效率显著高于乳头型。
结论聚焦超声是一种治疗轻、中度宫颈糜烂及单纯型和颗粒型宫颈糜烂的有效方法，但对重度宫颈糜烂，尤其是乳头型临床效果欠佳。
标签：聚焦超声；宫颈糜烂慢性宫颈炎是妇科常见病之一，国内有关文献报道占已婚妇女50%以上，占妇科门诊患者总数的80%以上。
其主要症状是阴道分泌物增多，少量阴道出血、腰酸、腰痛、性交疼痛及性交后出血，可并发盆腔炎性疾病、不良妊娠结局和宫颈瘤变等。
物理疗法是治疗慢性宫颈炎的有效方法，目前主要有激光、微波、光谱、红外线等［1］。
聚焦超声做为一种新的治疗方法，使慢性宫颈炎得到了有效、安全的治疗，使得超声技术在医学领域的应用得到了进一步的发展。
1 资料与方法1.1 一般资料2008年3月~2010年3月于邯郸市邯邢矿山局总医院妇科门诊就诊的慢性宫颈炎，共173例，均有性生活史，均为已婚，其中5例无生育史，年龄21 ~50岁。
其中轻度糜烂48例，中度糜烂82例，重度糜烂43例，按糜烂类型分为单纯型、颗粒型、乳头型。
1.2 入选标准［2］（1）21 ~50岁已婚妇女；（2）符合慢性宫颈炎临床标准；（3）宫颈细胞学检查（TBS分类）未见上皮内瘤变和（或）恶性细胞［3］；（4）无妇科其他疾病；（5）白带常规检查为阴性；（6）3个月内未进行其他物理或药物治疗；（7）具随访条件。
根据乐杰主编的《妇产科学》按糜烂面积分为Ⅰ°（小于宫颈面积的1/3），Ⅱ°（占宫颈面积的1/2~1/3），Ⅲ°（面积大于2/3）。
聚焦超声治疗宫颈糜烂患者中护理干预的临床应用效果观察-护理论文
聚焦超声治疗宫颈糜烂患者中护理干预的临床应用效果观察金银涛河北滦平县妇幼保键院 068250摘要：目的观察护理干预在聚焦超声治疗宫颈糜烂患者中的应用效果。
方法选取2013年2月到2015年2月在我院行聚焦超声治疗的118例宫颈糜烂患者，采用抽签方式将患者均分为对照组（常规护理）和观察组（常规护理+护理干预），每组各59例，比较两组患者的护理效果。
结果①观察组患者的治疗总有效率为98.31％（58/59），对照组为88.14％（52/59），观察组明显高于对照组（P＜0.05）；②观察组患者的护理满意度评分为（96.31±1.62）分，显著高于对照组（90.01±1.02）分（P＜0.05）。
结论在聚焦超声治疗宫颈糜烂患者中应用护理干预，可提高治疗效果，患者满意度高，值得推广。
关键词：护理干预；宫颈糜烂；聚焦超声宫颈糜烂是一种多发的妇科疾病，给患者的生理、心理均造成严重的损害，同时还不利于家庭和谐。
据大量临床实践显示，聚焦超声治疗可以有效改善患者的病情，受到广大医生、患者的青睐[1]。
但是，良好的护理措施在减轻患者不良情绪、提高疗效等方面具有不可替代的作用。
我院在聚焦超声治疗宫颈糜烂患者中应用护理干预，效果满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年2月到2015年2月在我院行聚焦超声治疗的118例宫颈糜烂患者，治疗前与患者沟通，在取得患者同意的前提下，采用抽签方式将患者均分为观察组和对照组，每组各59例。
观察组中，已婚46例，未婚13例；年龄23-52岁，平均（36.52±2.53）岁。
对照组中，已婚49例，未婚10例；年龄22-51岁，平均（36.52±2.53）岁。
两组患者的一般资料差异均较小（P＞0.05）。
1.2 方法1.2.1 治疗方法两组患者均采用聚焦超声治疗，所有操作均按照相关标准来进行。
1.2.2 护理方法对照组：在治疗过程中，按照医院常规护理方案实施护理。
高能聚焦超声治疗宫颈糜烂198例临床观察
Ｃｌｎ ｃ ｌｏ ｅ ｖ ｔｏ ｏ ｈｉ ｈ ｎ ｅ ｉｙ ｆ ｕ ｅ ｕｌｒ ｓ ｕｎｄ ｉ ｔ ｅ ｔ ｅ ｆｃ ｒ ｉａｌｅ ｏ ｉ ｎ ｎ １ ８ ｃ ｓ ｓ ｉ ｉ ａ ｂｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｎ ｇ ｉ ｔ ｎｓｔ ｏｃ ｓ ｄ ｔ ａ ｏ ｎ ｒ ａ ｍ ｎｔｏ ｅ ｖ ｃ ｒ ｓｏ ｉ ９ ａ ｅ
Ａ ｓ ａｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｖｓ ｇｔ ｔｅｓｃｒｙａｄｆ ｓ ｉｔ ｏ ｉ ｔｎｉ ｃｓｄｕｔ ｓｕ ｄ（ ＩＵ）ｉ ｅｔ ａ ｅ ｔ ｆ ｅｖ— ｂｔ ｃ： ｊｃｉ ｏｉ ｅｔａｅ ｈ ｅｕｉ ｎ ａｉ ｌｙ ｆ ｇ ｉ ｅｓｙｆ ｕｅ ｌａｏ ｎ Ｈ Ｆ ｒ ｖ ｎ ｉ ｔ ｅ ｂｉ ｈ ｈ ｎ ｔ ｏ ｒ ｎｔ ｅｔ ｎ ｒｉ ｈ ｒ ｍ ｏｃ
局 解 手 术 学 杂 志 ２ １ ０ １年 ２ ｏ卷
第 ５期
Ｊ Ｅ Ｎ ＴＯ Ｅ Ｕ Ｇ． ０ ． ｏ ２ ． ｏ ５ Ｇ Ａ Ａ Ｐ Ｒ Ｓ Ｒ ２ １ Ｖ １ ０ Ｎ ． Ｒ １ ．
・
５５・ ３
高 能聚 焦超 声 治 疗 宫颈糜 烂 １８例 临床 观 察 ９
黄 艳芳 ， 范 静 ， 文岚 （ 付 湖北省中山医院妇产科， 武汉 ４０３） 湖北 ３０３
高能 聚焦超声 治疗慢性 宫颈炎具有 安
ＨＵＡＮＧ Ｙａ — ｎ Ｆ ｉｇ， Ｕ ｅ － ｎ （ ｅａｔ ｅｔ ｆ ｂｔｔｃ ｎ ｙｅｏ ｇ ，ｈ ｎｓａ ｏｐｔ ， ｈｎＨ ｂ ｉ ３ ０ ３ ｎｆ ｇ， ＡＮ Ｊｎ Ｆ Ｗ ｎ ｌ Ｄ ｐｒ ｎ ｏ ｓ ｒ ｓａｄＧ ｎ ｃｌ ｙＺ ｏｇｈ ｎＨ ｓｉ ｌＷｕ ａ ｕ ｅ ４ ０ ３ ， ａ ａ ｍ Ｏ ｅ ｉ ｏ ａ Ｃ ｉａ ｈｎ ）
高能聚焦超声治疗宫颈糜烂临床观察
摘要】目的观察高能聚焦超声治疗仪治疗宫颈糜烂的临床疗效及安全性。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的宫颈糜烂患者124例，随机分为观察组和对照组两组，每组62例，观察组运用高能聚焦超声治疗仪治疗，对照组采用波姆红外线治疗，比较两组患者的临床治疗效果、复发率及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率95.16%，显著优于对照组的72.58%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组复发率3.23%，显著低于对照组的14.52%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率为0，显著低于对照组的8.06%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论高能聚焦超声治疗仪治疗宫颈糜烂的疗效显著，治愈率及安全性均高，复发率低，值得临床大力推广及应用。
1.2.2对照组采用波姆红外线治疗：仪器电压220V，输出功率为25-30W，于月经干净后3-7d为治疗时间，取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道，完全暴露宫颈，在宫颈糜烂上方的0.4cm处放置红外线治疗头，垂直照射宫颈糜烂处，时间为2-4min，范围为糜烂边缘外2-4mm。两组患者治疗后均使用甲硝唑粉涂抹宫颈糜烂面，同时配合口服抗生素2-3d，防止感染，嘱患者3个月内注意外阴卫生，保持外阴清洁，治疗后禁止性生活、盆浴、阴道给药等。
【关键词】聚焦超声治疗仪；宫颈糜烂；临床疗效；安全性
Clinical observation on the treatment of cerviasound
Objective To observe the clinical efficacy and safety of high energy focused ultrasound therapy for cervical erosion. Methods 124 cases of cervical erosion admitted to our hospital from June 2016 to October 2017 were randomly divided into two groups, the observation group and the control group, each group of 62 cases. The observation group was treated with high-energy focused ultrasound therapy, and the control group was treated with Pom infrared. The results of clinical treatment, recurrence rate and incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The effective rate of 95.16 % was significantly better than that of control group 72.58 %, and the difference was statistically significant(P<0.05）The relapse rate in the observation group was 3.23 %, which was significantly lower than the 14.52 % in the control group. The difference was statistically significant(P <0.05）The incidence of complications in the observation group was 0, which was significantly lower than the 8.06 % in the control group. The difference was statistically significant(P<0.05）Conclusion High energy focused ultrasound therapy for cervical erosion has remarkable curative effect, high cure rate and safety, and low relapse rate. It is worthy of clinical promotion and application.
聚焦超声治疗宫颈糜烂311例临床观察
薄 而 脆 弱 ， 幼 女 小 阴唇 在 正 常 状 态 下 多 紧密 贴 合 ， 粘 连 提 供 且 为 了条 件 。 在外 阴卫 生 条件 差 时 更 易 发 生 。 幼 女 阴 唇 粘 连 误 诊 率 极 高 ， 与 处女 膜 闭 锁 和 先 天 性 无 阴 道 混 淆 。 但 处 女 膜 闭 锁 和 易
成 功 ， 后 复查 创 面 愈 合 好 ， 面光 滑 。２例 探 针 分 离 后 Ｉ周 离 困难 ， Ｉ周 表 亦会 增 加 患儿 及家 长 的心 理 负 担 。本 文 ４ Ｏ例患 者 皆 采
复 查 再 次 粘 连 ， 次 探 针分 离 后 局 部 涂 以 红霉 素软 膏 连 续 ２周 ， 用 手 法 分 离或 探 针分 离 ， 需 麻 醉 及 特 殊 器 械 ， 需 应用 激 素类 再 无 无
１ ．１一 般 资 料 ： 选择 ２ ０ ８年 ６月至 ２ １ Ｏ ０ ０年 １ 月 在 我 院 就 ３ 月 后 于月 经 干 净后 来 院复 查 。 ２ 个 诊 的官 颈 糜 烂 患 者 ３ １例 ， 龄 ２ ～ ５ １ 年 ０ ０岁 ， 液基 薄 层 细胞 检 经
查未 见 异 常 细 胞 ， 除生 殖 道 急 性 炎 症 如淋 病 、 虫 、 菌 感 染 面积 缩 小 ＞ ５ ％ ， 好 转 Ｉ度 以上 ；③ 有 效 ： 烂 面 积 缩 小 ＜ 排 滴 霉 ０ 或 糜 及 细菌 性 阴 道 病 、 宫 附件 炎 症 ， 除 妊娠 或肿 瘤 和 或 其 他 并 发 ５ ， 子 排 ０ 或好 转 不 足 Ｉ度 ； ④无 效 ： 糜烂 面无 变 化 或有 发 展 。
超声聚焦治疗宫颈糜烂360例疗效观察
照患者 的宫颈糜烂程度将其分 为三组 ，均采用超声聚焦治疗 ，就每组 的治疗效 果进行观察 总结 。结果 ：３ ６ ０例宫颈糜 烂患者治疗 后总治愈 率为 ９ ８ ％ ，且轻度宫颈糜烂的治愈率明显高于中度及 重度官 颈糜烂 ，差异有统计学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ；单纯型糜烂治愈率 明显高于颗粒 型、 乳 头型宫 颈糜烂 ，差异有统计学意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ：采用超声聚焦治疗宫颈糜烂具有较高 的治愈率 ，且简 易、安全 、环保 ，相 比于传
注： 与中度及重度 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ 。
２ ． ２ 治疗后糜烂类型变 化 ３ ６ ０例患 者单纯 型糜烂治 疗有 效率高于颗粒 型及 乳头 型糜 烂 ，三 组 比较差 异 明显 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ，有统计学 意义 。
岁 ，平 均 年龄 为 （ ３ ６ ． ８±９ ． ６ ）岁 ，病 程为 ４个 月 至 ８ ． ６ 年 。３ ６ ０例 患者均诊断为宫颈糜烂且血 常规检查 均正 常 ，且 涂片检查 排 除有 异 常细 胞 患者 ，分 泌 物检 查 中排 除 淋菌 、 真菌及滴虫真菌 感染患 者 。参 照 《 妇科学 》 规定 的糜烂 面
深部 的病变治疗 不彻 底等 。因此在 采用超 声聚焦 治疗 时应 注意阴道出血等不 良反应 的控 制与处理。
参考文献
过后进行 复查 ，并 就康 复情 况进行评估 。 １ ． ４ 疗效评估标 准 我院 ３ ６ ０例 宫颈糜烂 患者超声 聚焦 治
疗过程 中采用 的疗效 标准 为 ：宫颈 糜烂 部位 糜烂面 消失 为
临 床 研 究
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｓ ｅ ａ ｒ ℃ｈ
中 国 民 族 民 间 医 药
聚焦超声治疗宫颈糜烂临床疗效观察
我 们 在 输 卵管 抽 芯包 埋 术后 使 用 钠钾 钙 镁 注射 液 进 行液 体 治 疗 的体会 是 ： 任何 手术 创伤 的刺激 可使 机体 发生 一 系列 生理 的 应 激反 应 ， 术 后体 内血 管 紧 张素 明 显增 加 ， 刺 激 肾上 腺 皮 质球 状 带 使醛 固 酮分 泌增 加 ， 促 进 了血 Ｃ ｌ 一 和血 Ｉ （ ． 的丢 失 ； 术 后机 体合 成 代谢 需 钾 量 增加 等 原 因造 成 了血 清 钾 降低 ， 术后禁食 ， 加 速 了细 胞 分解 代谢 ， 术 后尿 钾排 出 明显增 加 ； 同时 ｃ ａ 、 Ｍｇ 经 肾脏 排 出 ，
１ 临床 资料 及方 法
糜烂 面缩小 ， 变浅， 症 状减 轻 。无效 ： 宫 颈糜 烂 面及症 状 无 明显 改
宫颈 糜烂 是妇 女 常见 的妇科 病 及多 发病 ，轻 者 无 明显 不适 ， 重 者 白带增 多 ， 腰痛， 房 事后 出 血 等 ， 可 引起 反 复 的 阴道 炎 、 盆腔 炎， 部分 可 能诱 发宫 颈癌 。近年 来宫 颈癌 发病 率逐 年 提高 并 年轻 化， 无 论患 者及 医生对 宫颈 糜烂 的治 疗都 引起 重 视 。用药 物 治疗 时间 长 ， 患 者不 能坚 持 ， 效果 不 明显 ｌ １ １ 。其 他物 理治 疗 易损 伤 宫颈 致 瘢痕 、狭 窄等 形成 。聚焦超 声 治疗 宫颈 糜烂 是 无创 性 方法 ， 方 便、 时 间短 、 不需 住 院 ， 不 影 响正 常生育 。
纠正 酸碱 紊 乱 。
９ ３
使血 ｃ ａ 、 血 Ｍｇ ２ 浓 度 低于 正 常范 围 。 出现 电解质 不 同程 度 的改 变导 致 机体 内环 境紊 乱 ， 术 后 进行 钠 钾 钙镁 注 射液 输 注 ， 由 于其 完美 的 成分 配 比 ， 最 接 近生 理 内环 境 的 细胞 外 液 ， 能快 速 有效 纠 正 由于 手术 刺 激造 成 的 钠钾 钙 镁 等紊 乱 使离 子 生 理代 谢恢 复正 常， 本 组受 术者 术后 胃肠功 能 、 离床 活动 时 间 、 切 口愈合 情 况等 优 于输 注林 格 氏液 者 。 因此 ， 笔者认为 ： 输 卵管 抽 芯包 埋 术后 进 行钠 钾 钙 镁注 射 液 输 注能 在 较短 时 间 内使 机体 异 常的 电解质 代谢 恢 复正 常 ， 从 而 维 持 内环 境 稳 态 ， 是 临床 输 液 治疗 的有 效 手 段 ， 钠钾 钙镁 注射 液 可 作 为术 后 液体 治疗 首选 。 参 考 文献 『 ｌ ｌ Ｘ ［ ￣ 小明 ， 左云霞， 古妙 宁 ， 等． 钠 钾 镁 钙 注射 液 （ 乐加 ） 用 于手 术 中输 液 治疗 的 临床 评 估— — 前 瞻性 、 随机 、 单盲、 阳性 药物 对照 、 多 中心 Ｉ 临 床 试 验ｌ Ｊ ｌ ＿ 国际麻 醉 学与 复 苏杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ３ １ （ ６ ） ： ４ ８ ５ — ４ ９ １ ． 【 ２ ］ 邓小明， 曾因 明． ２ ０ ０ ９ 麻 醉 学新进 展 『 Ｍ 】 ． 北京 ： 人 民卫 生 出疗效观察
聚焦超声治疗宫颈糜烂的临床研究进展
聚焦超声治疗宫颈糜烂的临床研究进展关键词：宫颈糜烂；聚焦超声治疗，临床研究妇女生殖器官中最常见的炎症病症是宫颈糜烂，大约有一半的已婚妇女受到不同程度的影响。
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的病理变化，可伴有白带增多、接触性出血和腰骶部疼痛等临床症状。
此外，宫颈上皮内瘤和宫颈癌的主要原因之一是宫颈糜烂。
为了让新生的鳞状上皮覆盖在创面上而完成治疗的目的，目前主要采用激光、冷冻、微波、电熨斗、高频电刀（LEEP）等物理治疗方法，对糜烂面进行破坏性治疗。
然而治疗后，通常会有短期内持续大量阴道分泌物，有些人出现一些不利的副作用，如清创后阴道出血和宫颈狭窄等，这可能影响未来的生育能力。
聚焦超声治疗是利用超声波具有良好的组织穿透性和定位性，利用其生物效应，快速升温局部病变组织温度，使蛋白质变性，组织细胞凝固坏死，同时不损伤周围组织，促使新的健康组织形成。
此外，治疗后恢复的宫颈不会引起粘连，保持了宫颈的良好弹性，维持了正常的夫妻生活和生育能力。
此外，治疗后的宫颈不易感染，复发率低，无疤痕形成，宫颈的正常生理结构不受影响，治疗过程中无异味、无疼痛、无电离辐射。
因此，本篇论文关注聚焦超声治疗宫颈糜烂的临床研究，并探讨当前存在的问题和未来的前景，以期提供更好的治疗方案和理论支持。
1.宫颈糜烂的概述与慢性宫颈炎相关的最常见的病理改变是宫颈糜烂，这在已婚和性活跃的妇女中更为普遍。
宫颈糜烂目前在西方妇产科研究中被称为宫颈柱状上皮异位症，被认为是宫颈的一种生理性而非病理性改变。
这是因为：在显微镜下首先看到的是单层柱状上皮覆盖在宫颈管上，柱状上皮下间质呈红色，用肉眼看似乎是糜烂，但不是真正的糜烂。
其次，阴道镜检查呈现出原始鳞柱交换部位发生向外移动。
第三，如果宫颈健康，所含有的可以发挥免疫能力的淋巴细胞，会在宫颈间质内产生淋巴细胞浸润的现象，而不一定是绝对的慢性宫颈炎症问题。
目前，在我国的教科书中：通常将宫颈糜烂分成病理炎性糜烂和假性糜烂。
高能聚焦超声治疗宫颈糜烂179例分析
【 关键词】宫颈糜烂 ； 聚焦超声； 疗效 ；
［ 中图分类号】Ｒ １．２ ７１ ３ ［ 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】１７－ ７ ８２０ ） － １２ ０ ６ ３ ４ １（０ ８ ２ ０ ０－ ２ ０
慢 性宫 颈 炎 慢是 妇 科 常见 病 、 发 病 ， 婚妇 多 已
女 中约半数有 此数 ， 育 年龄 的妇女约 ４ ％－ ５ 生 ０ ５ ％患
’
１ 资料 与方 法
１１ 一 般资料 ．
５ ｉ ， 、 度 ５ １ｍ ｎ 宫颈 肿囊进 行点辐射［ ｍｎ 中 重 －０ ｉ， ２ １ 。 ２３ 术后护 理 ．
我 院妇 科 门诊 经妇 科 检查 ， 细胞 学 及 阴道 镜诊
断的慢 性 宫颈 糜烂 １ ９例 ， ７ 治疗前 ３个 月均 未 接受 过 其他物理 治疗 的患 者行 聚焦超声 治疗 。患者 年龄 最小 ｌ ９岁 ， 大 ５ 岁 ， 最 ｌ 平均 年 龄 ３ ．１岁 。根 据糜 １ ８ 烂 面积大小 将宫 颈糜烂 分轻 度 、 中度 、 度【 重 ” 。
２２ 治疗 方法 ＿
治疗 头 自宫 颈外 口由 内向外 ， 由病变 部位 向正 常区域边 缘按顺 时针 以 ５ １ｍ ／ － ０ ｍ Ｓ的速度进行 环行
匀 速 扫描 ， 围一 般 超过 病 变边 缘 ２ ｍ， 至 病 变 范 ｍ 直
区域 呈 现 肿 胀 、 白为 度 ， 苍 累计 治 疗 时 间 ： 度 ３ 轻 —
囊肿 。（） ２临床 症状 ： 白带 多 、 异味 、 血性 白带及 接 触 性 出血 。（） 颈细胞学 检查未见 异常增殖 细胞及瘤 ３宫 细胞 。（） ４阴道分泌 物检查 清洁 Ｉ 度 ， 见滴 虫及 念 Ｉ 未 珠菌 。（ 同意行 超声 治疗 。 ５ ）
高能聚焦超声治疗宫颈糜烂的疗效观察
表 １ 两组临床疗 效比较 【 ｎ（ ％）］
２ ． ２ 两组 并 发 症 情况 比较 聚焦 超 声组 阴道 排液 ２ 例 、 阴道 出血２ 例 、结痂 １ 例、
理和手术治疗 三种方式，其 中药物治疗一般为辅助手段。
２ ０ １ ７年 第 ４卷 第 ２ ８期
２ Ｏｌ ７ ＶＯ １ ． ４ ＮＯ． ２ ８
临床医药文献杂志
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ １ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ １ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ １ ５ ４ ８ １
高 能 聚 焦 超 声 治 疗 宫 颈 糜 烂 的疗 效 观 察
症 率 地 ，值 得 在 临床 上 推 广 利 用 。
【 关键词 】宫颈糜烂 ；高能聚焦超声 ；临床疗效 【 中图分 类号 】Ｒ ７ １ １ ． ３ ２ 【 文献标识码 】Ｂ
【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ ． ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ２ ８ ． ５ ４ ８ １ ． ０ ２
１ ． ２ 方法
２ ． １两组临床疗效 比较
聚焦超声组痊 愈３ ０例 （５ ０． ０％ ） 、 显 效 １ ８ 例
高 能 聚焦 超 声 组 治疗 ： 以最 新 妇产 科 超 声 治 疗仪 治 疗，功率４ ５ Ｗ，取膀 胱截 石位 ，常规消毒后充分 暴露宫颈 ，
（ ３ ０ ． Ｏ ％）、有 效１ ０ 例 （ １ ６ ． ６ ７ ％），无效２ 例 （ ３ ． ３ ３ ％），治
烂 面 变 白后 停 止 ， １ ０ ～１ ２ ｓ ／ 治疗点［ ２ ］ 。 （ ２ ０ ． ０ ％ ） ，治 疗 总 有 效 率 ８ ０ ． ０ ％ （ ４ ８ ／ ６ ０ ）， 明显 低 于 聚焦
高能聚焦超声治疗宫颈糜烂的有效性及安全性
高能聚焦超声治疗宫颈糜烂的有效性及安全性目的分析高能聚焦超声在宫颈糜烂治疗中的有效性及安全性。
方法在我院实施治疗的宫颈糜烂患者中随机选取120例，其中轻度、中度以及重度患者人数分别为62例、42例以及16例，对患者均实施高能聚焦超声治疗，对比不同程度宫颈糜烂患者的临床治疗效果。
结果轻度及中度宫颈糜烂患者的临床治愈率显著高于中度宫颈糜烂患者，其中轻度、中度以及重度宫颈糜烂患者的治愈率分别为93.55%（58/62）、69.05%（29/42）以及37.50%（6/16），差异对比具有统计学意义P＜0.05。
结论高能聚焦超声治疗宫颈糜临床效果显著，患者糜烂面积越小治愈率越高，因此在患者治疗中应该尽可能的早期治疗，以提高患者的临床治愈率。
标签：高能聚焦超声；宫颈糜烂；有效性；安全性在妇科疾病中慢性宫颈炎比较常见，大部分已婚妇女均有此疾病，其中宫颈糜烂是慢性宫颈炎的常见症状之一。
在宫颈糜烂治疗中方法比较多，其中包括激光、微波以及冷冻等，在冷或者热效应的影响之下，促进宫颈病灶变性、脱落或者坏死，从而实现治疗目的[1]。
但是这些方法在治疗中容易出现大量污浊烟雾，同时容易出现大量阴道异常排液、结痂脱落出血以及创面感染等问题，影响患者的临床治疗效果。
高能聚焦超聲治疗技术则是一项无创局部治疗方式，能够对宫颈糜烂患者传统治疗中存在的不足显著改善[2]。
本研究做了相关探讨，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料在我院2013年9月～2015年9月实施治疗的宫颈糜烂患者中随机选取120例，其中轻度、中度以及重度患者人数分别为62例、42例以及16例。
所有患者在治疗前3个月均没有实施其他物理治疗方法，对患者均实施高能聚焦超声治疗。
120例患者中年龄为18～53岁，平均年龄为（32.5±2.9）岁。
患者的入选标准为：明确诊断为慢性宫颈炎，并且出现宫颈糜烂或者宫颈囊肿；对患者实施宫颈细胞学检查未发现异常增殖细胞和瘤细胞；患者临床症状主要为白带增多、血性白带、异味和接触性出血等；对患者实施阴道分泌物检查，均为II 度清洁，没有发现滴虫和念珠菌；所有患者均知情同意实施超声治疗。
聚焦超声治疗子宫颈糜烂218例临床观察
ｔ ｅａｔ ｒ ｈ Ｔ ｕ ｏ ｓ ｈ＇
Ｗｏｅ ｅ吐 ｌｄＤ岫 ｍｎｌ ｌ ｅ ｑ Ｉ ｌＩ凹 ａ ｄ
ａｄｄｋｅ ｍｄａ ｉ ｉ ｎ ｆｔｎ ｌ ｒｈ ｎ ｉｒ ｈ ｍ ｅ 呷
ｍ Ｃ ６７０ １ ０Ｑ ０
Ａ ｓ ａｔ ｂｔ ｃ ｒ Ｏｂｅｔ ｅ ｈ ｆ ｃ ｖ ｙａ ｄｓｆ ｙａ ｏｔｔ ａ ｅ ｔ ｆｃｒ ｃｌ ｒ ｉ ｓ ｇ ｆ ｕｅ ｌａ ｎ ｊ ｉ Ｔ ｅｅ ｅ ｔｉ ｎ ａ ｔ ｂ ｕ ｒ ｔ ｎ ｏ ｅ ｉ ｏ ｏ ｕｉ ｃ ｓ ｕｔ ｓ ｉ ｃ ｖ ｉｔ ｅ ｅｍ ｖ ａｅ ｓｎ ｎ ｏ ｄ ｒｏ ｃ
ｕｔａ ｏ ｉ ｅ ｏ ｉ ８ ｐ ｓ ｌｒ ｓ ｎ ｃ ｍ ｔ ｄ ｎ ２１ ． ｈ ￣ｅ
Ｚ Ａ Ｇ Ｆ ｎ－ａｇ Ｘ ｏｇ ｌ ， Ｏ ｉ ａ Ｊ Ｎ ａ ｌ ｇ Ｑ Ｕ Ｙ － ｕ Ｈ Ｎ ａｇ ｆ ， Ｕ Ｙ ｎ － ａ Ｈ Ｕ Ｌ－ ， Ｉ Ｇ Ｂ ｉ ｉ 。 Ｉ ｕ ￣ ｎ ｉ ｎ ｎ Ａ —ｎ
ｈ ｓ ｌｓ ｉ ｅｅ ｃ ．Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｓｎ ｏ ａ ｅ ｄｆ ｒｎ ｅ ｎ ｌ ｓｏ ｓ ｈ ｒａｍｅ ｔｕ ｉｇ ｆｃ ｓ ｄ ｕｔａｏ ｃ ｍｅ ｄ ｓ ａ ｋｎ ｆｎ ｗ ｎ ｆ ｉｅ ｃ
ｌ ｒｍ ｄ ｒｔ ｅ ｓ ｎ ｉ ｏ ｖ ｕ ｉ ｅ ａ ｏ ｅｖ ｒｓ ｎＰ Ｏ０ ，Ｐ ００ ） ｈ ｅ ｒｃｖｒ ｔ ｏ ｉｐｅ ｅ ｏ ｏ ｅａｅ ｒ ｉ ｓ ｂ ｏ ｓｈｇ ｒｔ ｆｒｈ ａｙ ｅｏｉ （＜ ． ｓ ｏｏ ｉ ｈ ｈ ｎ ｏ ５ ＜ ． ．Ｔ ｅｏｅｙ ｒ ｅ ｆｒｓｍ ｌｘ ５ ａ ｅ￣ｉ ｅｏｉ ｓｏ ｖ ｕ ｉｈｒｔａ ｏ ｒｉｅ ｒｍ ｓｏｄ ｅｏｉ Ｐ Ｏ０ ．＜ ．２ ） Ｔ ｅ ｔｔ ｆ ｔ ｅｅｓ ｅ ｃ ｒｓ ｎ ｉ ｂｉ ｓｈｇ ｅ ｈ ｆ ｇａｎｄ ｏ ａｔｉ ｒｓ ｎ ｆ＜ ．５Ｐ Ｏ０ ５． ｈ ｏａ ｅ ｅ ｉ ｎ ｓ Ｍ ｏ ｏ ｎ ｒ ｏ ｌ ｃ ｖ
高能聚焦超声治疗宫颈糜烂的疗效
高能聚焦超声治疗宫颈糜烂的疗效【摘要】：目的观察分析高能聚焦超声在宫颈糜烂治疗中的有效性和安全性。
方法选取我院2018年2月-2019年9月收治的宫颈糜烂患者84例为研究对象，根据治疗方式的不同分为两组：研究组和对照组，每组患者42例。
将通过聚焦超声治疗的患者设置为研究组，采用波姆光治疗的患者设置为对照组。
比较两组患者的治疗效果及不良反应发生率。
结果研究组患者的临床治疗总有效率较对照组患者的显著提高（95.24% VS 78.57%），差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组患者治疗期间不良反应发生率为4.76%，明显低于对照组患者的21.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论高能聚焦超声治疗手段对宫颈糜烂患者的治疗效果显著，患者在治疗后的不良反应较少，值得在临床上大力推广及应用。
【关键词】：高能聚焦超声治疗；宫颈糜烂；有效性；安全性随着社会的发展，女性对自身的身体健康状况更加的关注，在当前常见的妇科慢性疾病中宫颈糜烂以35.09%的发病率，成为女性最常见的疾病[1]。
宫颈糜烂是引起宫颈癌的主要因素，因此对女性宫颈糜烂的积极治疗对预防女性宫颈癌的发生具有重要的意义。
临床治疗宫颈糜烂的常用方法为物理疗法，包括激光、微波、红外线凝结、电烫等。
本文观察分析了高能聚焦超声在宫颈糜烂治疗中的有效性和安全性，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2018年2月-2019年9月收治的宫颈糜烂患者84例为研究对象，根据治疗方式的不同分为两组：研究组和对照组，每组患者42例。
其中，研究组患者年龄23-44岁，平均年龄（31.25±5.36）岁。
对照组年龄22-45岁，平均年龄（31.59±5.51）岁。
两组的基本资料之间无显著性差异（P＞0.05），可以进行两组患者之间的比较及分析。
1.2治疗方法研究组患者采用高能聚焦超声治疗仪治疗，该仪器的功率为45 W。
主要的治疗方法：患者取膀胱截石位，消毒后暴露宫颈，用碘伏棉球对阴道和宫颈进行消毒，治疗探头直接接触宫颈，以宫颈口作为圆心，渐开线形式运用仪器开始扫描，到糜烂面变白后停止，每个点的治疗时间在10～12 s。
高能聚焦超声治疗宫颈糜烂的疗效
高能聚焦超声治疗宫颈糜烂的疗效隋龙;孙红;李成志;胡志琴;卫明花【期刊名称】《复旦学报（医学版）》【年(卷),期】2005(032)001【摘要】目的探讨高能聚焦超声治疗宫颈糜烂的有效性及安全性.方法采用海极星超声波妇科治疗仪对40例宫颈糜烂患者进行聚焦超声治疗的临床观察,比较治疗前后临床症状的变化和宫颈糜烂面积的改变,综合评价超声治疗的临床疗效.结果聚焦超声治疗后,白带增多,性交后出血等症状基本缓缓,轻、中和重度宫颈糜烂面积分别缩小97.89%、90.69%和81.91%;疗效分别达到100%、93.33%和72.22%.聚焦超声治疗后,宫颈局部组织有短暂的渗出性炎症反应,阴道排液的时间约5～21 d,1月后可基本恢复正常;无组织结痂脱落出血的过程,无宫颈瘢痕形成.结论治疗剂量的高能聚焦超声波能安全有效地治疗慢性子宫颈炎.【总页数】3页(P95-97)【作者】隋龙;孙红;李成志;胡志琴;卫明花【作者单位】复旦大学附属妇产科医院光电室,上海,200011;复旦大学附属妇产科医院光电室,上海,200011;重庆医科大学医学超声工程研究所,重庆,400016;复旦大学附属妇产科医院光电室,上海,200011;复旦大学附属妇产科医院光电室,上海,200011【正文语种】中文【中图分类】R711.32【相关文献】1.高能聚焦超声治疗宫颈糜烂179例分析 [J], 邱瑜;张小芳;詹安娜;2.高能聚焦超声治疗宫颈糜烂的有效性及安全性 [J], 周焱3.高能聚焦超声治疗宫颈糜烂198例临床观察 [J], 黄艳芳;范静;付文岚4.高能聚焦超声治疗子宫颈糜烂353例疗效观察 [J], 郑素枝;陈利群5.高能聚焦超声治疗宫颈糜烂179例分析 [J], 邱瑜;李厚铀;张小芳;肖云龙;詹安娜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
高能聚焦超声治疗宫颈糜烂临床观察
摘要】目的观察高能聚焦超声治疗仪治疗宫颈糜烂的临床疗效及安全性。
方法
选择我院2016年6月至2017年10月收治的宫颈糜烂患者124例，随机分为观
察组和对照组两组，每组62例，观察组运用高能聚焦超声治疗仪治疗，对照组
采用波姆红外线治疗，比较两组患者的临床治疗效果、复发率及不良反应发生率。
结果观察组治疗有效率95.16%，显著优于对照组的72.58%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组复发率3.23%，显著低于对照组的14.52%，差异有统计学意
义（P<0.05）；观察组并发症发生率为0，显著低于对照组的8.06%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论高能聚焦超声治疗仪治疗宫颈糜烂的疗效显著，治愈率
及安全性均高，复发率低，值得临床大力推广及应用。
【关键词】聚焦超声治疗仪；宫颈糜烂；临床疗效；安全性
Clinical observation on the treatment of cervical erosion by high energy focused ultrasound
Objective To observe the clinical efficacy and safety of high energy focused ultrasound therapy for cervical erosion. Methods 124 cases of cervical erosion admitted to our hospital from June 2016 to October 2017 were randomly divided into two groups, the observation group and the control group, each group of 62 cases. The observation group was treated with high-energy focused ultrasound therapy, and the control group was treated with Pom infrared. The results of clinical treatment, recurrence rate and incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The effective rate of 95.16 % was significantly better than that of control group 72.58 %, and the difference was statistically significant(P<0.05） The relapse rate in the observation group was 3.23 %, which was significantly lower than the 14.52 % in the control group. The difference was statistically significant(P <0.05）The incidence of complications in the observation group was 0, which was significantly lower than the 8.06 % in the control group. The difference was statistically significant(P<0.05）Conclusion High energy focused ultrasound therapy for cervical erosion has remarkable curative effect, high cure rate and safety, and low relapse rate. It is worthy of clinical promotion and application.
[Keywords] focused ultrasound therapy instrument; Cervical erosion; Clinical efficacy; security
宫颈糜烂是妇科临床常见病，主要临床表现为：白带异常、腰骶部疼痛、性
交痛、接触性出血、不孕等，进一步发展会成为慢性盆腔炎、子宫内膜炎，使病
情加重，同时还可能诱发癌变，宫颈糜烂是宫颈癌的高危因素[1]，因此积极干预
治疗该疾病具有重要的意义。
通过对我院收治的宫颈糜烂患者采用聚焦超声治疗
仪治疗，并将临床效果与同期采用波姆红外线治疗的患者进行比较，临床效果较
满意，现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2016年6月至2017年10月收治的宫颈糜烂患者124例，均为女性，年龄26-56岁，平均年龄（4
2.6±
3.8）岁；随机分为观察组和对照组两组，每组62例，两组患者在年龄、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1观察组采用聚焦超声治疗仪治疗：输出频率9.5MHz，输出4-5W，于月经干净后3-7天至下次月经前1周为治疗期，采取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道，宫颈完全暴露，超声治疗头紧贴宫颈表面，放射性或环形扫描宫颈外口，速度为
6-12mm/s，范围为超过糜烂边缘2-3mm，根据宫颈糜烂程度及面积，确定合适的治疗时间，一般轻度糜烂治疗3-7min，中度糜烂治疗5-10min，重度糜烂治疗7-
15min。
1.2.2 对照组采用波姆红外线治疗：仪器电压220V，输出功率为25-30W，于月经干净后3-7d为治疗时间，取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道，完全暴露宫颈，在宫颈糜烂上方的0.4cm处放置红外线治疗头，垂直照射宫颈糜烂处，时间为2-
4min，范围为糜烂边缘外2-4mm。
两组患者治疗后均使用甲硝唑粉涂抹宫颈糜烂面，同时配合口服抗生素2-3d，防止感染，嘱患者3个月内注意外阴卫生，保持
外阴清洁，治疗后禁止性生活、盆浴、阴道给药等。
1.3观察指标比较两组治疗效果、复发率及并发症发生率。
1.4疗效标准治疗后3个月复查阴道镜，评价治疗效果：（1）治愈：糜烂面完全
消失，表面光滑，阴道镜检查未见纳氏囊肿，未见组织充血、感染，未见异常白带，无接触性出血；（2）有效：糜烂面积缩小，糜烂程度减轻，纳氏囊肿减少，周围组织充血、感染及异常白带、接触性出血均减轻；（3）无效：糜烂面积及
程度无明显变化，甚至加重，患者自觉症状无明显改善。
1.5统计学处理运用SPSS17.0统计学软件分析处理所得数据，并计数资料率的比较，采用卡方检验，当P﹤0.05时，认为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗效果比较如表下所示，观察组治疗有效率95.16%，显著优于对照组
的72.58%，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组治疗效果比较（例，%）
2.2两组复发率及不良反应发生率比较观察组治疗后复发率2例，未出现阴道出血、排液等
病例，无宫颈管狭窄、宫颈瘢痕等情况发生；对照组复发率9例，宫颈管狭窄4例，未出现
阴道出血、排液、宫颈瘢痕等病例。
观察组复发率3.23%，显著低于对照组的14.52%，差异
有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率为0，显著低于对照组的8.06%，差异有统计
学意义（P<0.05）。
3讨论
红外线治疗宫颈糜烂的作用机制是红外线直接作用于病变组织，由于红外线直接作用于
病灶表面，局部破坏性及侵蚀性较大，治疗后易引起宫颈水肿，阴道排液量多、时间长，脱
痂后还易诱发阴道出血，且红外线穿透性差，不易达到病变深处，治愈率低，复发率较高。
聚焦超声治疗宫颈糜烂的原理是超声波可穿透病灶表面，在病变深处聚焦，且定位性强、选
择性高，只作用于病变组织，对正常组织影响极小，还可增加局部血供，促进组织修复，同
时超声作为一种全新治疗模式，其由内向外治疗的方式具有无创性，再加上穿透性强、定位
准确，可有效达到病变深处，治疗彻底，不易复发，治疗后虽有一过性局部组织充血、水肿，但对病灶表面损伤较少，发生宫颈管狭窄、宫颈瘢痕等并发症较少，尤其适用于有生育要求
女性[2]。
本研究显示，观察组治疗有效率95.16%，显著优于对照组的72.58%，差异有统计
学意义（P<0.05）；观察组复发率3.23%，显著低于对照组的14.52%，差异有统计学意义
（P<0.05）；观察组并发症发生率为0，显著低于对照组的8.06%，差异有统计学意义
（P<0.05），提示，聚焦超声治疗仪治疗宫颈糜烂的疗效显著，治愈率及安全性均高，复发
率低。
胡佳[3]通过观察120例宫颈糜烂患者分别采用聚焦超声治疗仪治疗和波姆红外线治疗，经过比较发现，聚焦超声治疗仪组的临床效果及安全性更具显著性。
其结果与本结果相似。
综上所述，聚焦超声治疗仪治疗宫颈糜烂的疗效显著，治愈率及安全性均高，复发率低，值得临床大力推广及应用。
参考文献
[1]周艳.聚焦超声治疗宫颈糜烂720例[J].长沙医学院学报，2013，38（4）：26-28，57.
[2]帅采芹，匡美萍，卢征香.聚焦超声治疗宫颈糜烂2000例疗效观察[J].南昌大学学报(医学版)，2016，09（4）：76-77.
[3]胡佳.高能聚焦超声治疗宫颈糜烂的疗效观察[J].临床医药文献杂志，2017，4（28）：5481-5482.。