最新工会职工互助保险知识要点及内容
2023年职工互助互济保障知识竞赛题
职工互助互济保障知识竞赛题(单项选择题)1、职工互助保障活动第一次正式被提出是什么时间?A: 1926年召开的第二次全国劳动大会,提出要开展“社会互助”B: 1925年召开的第三次全国劳动大会,提出要开展“社会互助”C: 1925年召开的第二次全国劳动大会,提出要开展“社会互助”D: 1926年召开的第三次全国劳动大会,提出要开展“社会互助”。
2、“社会互助”什么时候纳入了社会保障体系?A: 十三届三中全会《关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》,把“社会互助”纳入社会保障体系,职工“社会互助”得到了蓬勃发展。
B: 十四届四中全会《关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》,把“社会互助”纳入社会保障体系,职工“社会互助”得到了蓬勃发展。
C: 十三届四中全会《关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》,把“社会互助”纳入社会保障体系,职工“社会互助”得到了蓬勃发展。
D:十四届三中全会《关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》,把“社会互助”纳入社会保障体系,职工“社会互助”得到了蓬勃发展。
3、参与职工互助保障计划的投保资金来源依据有哪些?A: 根据国务院【国发(1998)45号】和财政部、劳动保障部文献【财社(2023)18号】规定,互助保障费用可以从职工福利及成本中列支,也可从工会经费留成部分中列支。
同时也鼓励职工个人出资投保,增强职工的保障意识,为自己保一份平安,为别人献一份爱心。
B: 根据国务院【国发(1998)44号】和财政部、劳动保障部文献【财社(2023)16号】规定,互助保障费用可以从职工福利及成本中列支,也可从工会经费留成部分中列支。
同时也鼓励职工个人出资投保,增强职工的保障意识,为自己保一份平安,为别人献一份爱心。
C: 根据国务院【国发(1998)45号】和财政部、劳动保障部文献【财社(2023)16号】规定,互助保障费用可以从职工福利及成本中列支,也可从工会经费留成部分中列支。
工会互助保障培训资料(续)
15
保障要约
一年期
一份
60天免责
大病自负
按是否参加基本医保缴费
起付线
报销住院期间自负医疗费
16
交费
1型 2型
100元/年 职工医疗保险 居民医疗保险 新农村医疗保险
未参加医保
17
医疗费的报销
按职工是否参加医疗保险分类给予报销
医疗费
1型
职工住院费用扣 除医保报销部分 后,按比例报销
2型
其住院总费用扣 除起付线8000元 后,按比例报销
10
保障对象
1 2 3 4 18-60周岁的在职职工 从未患过保障计划内的大病 70%以上 在工会组织下参加
11
保障的重大疾病
有效保障期内首次确诊以下重大疾病后,并住院治疗的
重大疾病
恶性肿瘤 急性心肌梗塞 脑中风后遗症 冠状动脉搭桥术 主动脉手术 心脏瓣膜手术 良性脑肿瘤 非典型肺炎
重大器官移植术或造血干细胞移植术 终末期肾病或称慢性肾功能衰竭尿毒症期 急性、亚急性、中晚期慢性重症肝炎 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 重型再生障碍性贫血 严重阿尔茨海默病、严重帕金森病 慢性肝功能衰竭失代偿期、禽流感
18
14
脑中风后遗症
指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统 永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后, 仍遗留下列一种或一种以上障碍: (1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失 (2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失; (3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中 的三项或三项以上。
以上疾病及标准详 见《重大疾病保险 的疾病定义使用规 范》,该规范由国 家医师协会与国家 保险业协会共同制 定
工会互助保障保险交流材料
工会互助保障保险交流材料工会互助保障保险是一种为工会会员提供保险服务的互助制度,通过会员之间的相互帮助和共同承担风险,达到共同保障的目的。
以下是有关工会互助保障保险的交流材料。
尊敬的各位会员:大家好!我是工会互助保障保险的工作人员,我们今天来和大家交流一下有关互助保障的重要保险项目。
什么是工会互助保障保险?工会互助保障保险是指通过工会组织,将会员的保险需求整合起来,形成一个互助共济的机制。
每个会员都按照一定的规定缴纳一定的保费,当会员遭遇意外、疾病或其他风险事件时,可以从互助基金中获得一定的资金援助。
工会互助保障保险的优势是什么?首先,工会互助保障保险具有公平性和互助性的特点。
每个会员都按照统一的标准缴纳保费,无论身份、职位的高低,都可以享受同等的保障和援助。
其次,这种保险制度涉及到的范围广泛,可以涵盖意外伤害、疾病和其他风险事件,为会员提供全方位的保障。
最后,工会互助保障保险具有经济实惠的特点,保费较为低廉,而且可以根据会员的风险情况进行调整。
工会互助保障保险能够提供哪些保障?工会互助保障保险的保障范围主要包括以下几个方面。
首先,意外伤害保障,当会员在工作或日常生活中遭受意外伤害时,可以获得一定的医疗费用和康复救助金。
其次,疾病保障,当会员患上严重疾病时,可以获得一定的医疗费用和生活救助金。
最后,其他风险保障,如意外残疾保障和丧失劳动能力保障等。
大家可能会担心,工会互助保障保险是否可靠?答案是肯定的。
工会互助保障保险由工会组织负责管理,保障资金由会员缴纳的保费形成,会员之间相互帮助和共同承担风险。
同时,工会互助保障保险的运作还受到相关法律法规的保护,确保了会员的权益。
在工会互助保障保险的运作中,会员们应当加强了解和参与。
可以通过参加保险讲座、阅读保险宣传资料等方式,增加对工会互助保障保险的了解。
同时,要做好风险预防和管理,遵守交纳保费的相关规定,确保自己的权益。
最后,工会互助保障保险是为了让每个会员都能够得到保障和援助,实现共同发展的目标。
工会知识竞赛问答题
工会知识竞赛问答题工会职工互助保障知识竞赛问答题1、基层单位在为职工办理互助保障计划时,对参保人数有什么要求?答:全部在职职工的60%,并且不低于50人,不足50人的单位必须100%参加。
2、职工个人通过工会的宣传了解到工会互助保障计划,想为其家属办理,需要什么手续?答:需要提供家属的姓名和身份证号,在单位工会的统一组织下参加。
3、职工参加互助保障活动的条件是什么?答:身体健康,能够正常参加工作,年龄在16至60周岁的在职职工。
5、基层单位在办理职工互助保障计划时需要提供什么形式的名单?答: Excel表格格式。
6、《在职女职工特殊疾病互助保障计划》的互助费是多少?答:36元。
7、《在职女职工特殊疾病互助保障计划》的保障期限是多少?答:二年。
8、《在职职工重大疾病互助保障计划》的互助费是多少?答:30元。
9、《在职职工重大疾病互助保障计划》的保障期限是多少?答:一年。
10、参加意外伤害保障计划活动几个档次?分别是多少金额?答:分为4档,分别是26元、50元、74元、100元。
11、高危行业参加《在职职工意外伤害互助保障计划》的互助费是多少?答:分为4档,分别是32元、62元、93元、124元。
12、高危行业职工能否参加26元、50元、74元、100元的《在职职工意外伤害互助保障计划》?答:不能。
13、《在职职工意外伤害互助保障计划》中所指的高危行业指哪些行业?答:井下采矿、隧道施工、高空作业、山地地质勘探考察、海上勘探考察、境外劳务输出等。
14、井下矿工参加《在职职工意外伤害互助保障计划》时,选择缴纳100元档一年的互助费正确吗?答:不正确,应该是124元。
15、建筑高空作业施工人员参加《在职职工意外伤害互助保障计划》时,选择缴纳124元档一年的互助费是否正确?答:正确。
16、《在职职工意外伤害互助保障计划》的期限是多少年?答:一年。
18、办理保障计划时应提供哪些资料?答:参保职工姓名、身份证号、单位工会主席姓名、经办人员姓名、单位联系电话、单位地址。
工会职工互助保险知识
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工会职工互助保险知识
在职女职工特殊疾病互助保障计划
例1:某单位一名女职工参加了《在职女职工特殊疾 病互助保障计划》,参保份数一份。参保后在减责 期结束后不慎患原发性乳腺癌。住院45天。办事处经 调查后经专家鉴定属赔付范围进行赔付。办事处给 付的互助金:
1、住院治疗费用互助金:10000元; 2、住院生活补助互助金:26*45=1170元; 3、康复休养互助金:2000元; 4、合计:13170元。
保障范围
保障期 互助费(元/份)
因非工伤意外伤害事故导致 身故、伤残;因火灾导致家 一年 工会持卡会员免费赠送 财(房体、设备)损失。
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工会职工互助保险知识
非工伤意外伤害及家财损失互助保障计划
保障范围
保障待遇
保障待遇
赔付准则
因非工伤意外伤 害事故导致身故
20,000元
意外伤害死亡
因非工伤意外伤 害事故导致残疾
2、生活补助互助金: 30*8=240元;
3、住院补助互助金:30*8=240元;
4、合计:30480元。
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工会职工互助保险知识
在职职工意外伤害互助保障计划
申领互助金所需材料:
1、中国职工保险互助会北京办事处出险调查报告书;
2、会员所在单位出具的情况证明,以及由被保障人或其直
系亲属签名的互助金领取书面申请;
最高30000 81 / 天 45 / 天 60,000
最高待遇
27,560 55,120 82,680
最高40000 108 / 天 60 / 天 80,000 110,240
《非工伤意外伤害及家财损失互助保障 计划》
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职工互助保障活动知识百问百答
职工互助保障活动知识百问百答1、什么是职工互助保障活动?答:职工互助保障活动是由中华全国总工会倡导组织、广大职工自愿参加的一种保费低廉、保障力度较大、手续简便、赔付及时、管理规范、不以盈利为目的的互助互济保障活动。
2、中国职工保险互助会是什么样的组织?答:中国职工保险办事处是不以盈利为目的,是职工自筹资金、自我管理、自我服务的群众性社会互助互济合作保障计划组织,是工会实施“送温暖工程”的有效载体,通过工会组织职工依靠自己和集体的力量,用互助合作的办法,解决职工生活中的困难问题,作为国家基本保障计划的补充。
3、中国职工保险办事处郑州办事处是否接受郑州市总工会领导?职责是什么?答:办事处接受中国职工保险互助会和郑州市总工会的双重领导。
其职责是:贯彻总会宗旨,发展并领导本地区基层工会的职工互助保障组织,吸收会员入会,根据本地区实际情况选择并推行互助保障活动,依靠基层工会组织开展互助保障活动。
4、为什么说职工互助保障工作是工会组织为职工办好事,做实事的有效途径?答:缴费低,保障高;有条件的基层工会可以用工会经费为职工办理,职工参加活动和出险都是工会干部为职工办理,大额赔付,工会干部亲自将互助金送到职工的病床边,减轻职工家庭的经济压力,同时在精神上也给予职工家庭很大的慰籍。
5、参加职工互助保障活动对企业有什么好处?答:职工是企业发展的主体,关爱职工身体健康是企业应尽之责。
职工互助保障不仅为职工买了一个安心,也为企业免去了不少后顾之忧。
对于有条件的企业来说,还可把出资为职工参加互助保障作为一项福利送给职工,让职工实实在在地感受到企业关爱,共同为企业发展努力。
6、普惠重疾保障活动会不会持续开展下去?答:普惠重疾保障活动会持续开展下去。
这是郑州市总工会为深入贯彻落实习近平总书记及中央有关脱贫攻坚工作的要求,解决在职职工因病至困、因病返困和为困难职工解困脱困增加保障,改进和提高工会服务职工群众的能力和水平,增强工会组织的吸引力、凝聚力,全面推行工会普惠化服务为工会会员办理的一项普惠活动,目的是为解决患病会员的部分经济困难。
职工互助保障介绍
生活补助互助金(每日), 30元 最长180天 (最长5400) 住院补助互助金(每日), 30元 最长180天 (最长5400) 身故及丧葬互助金 最高互助金领取金额 20000元 30800元
在职职工意外伤害互助保障计划
案例一:某单位一职工交纳50元互助费参加《在 职职工意外伤害互助保障计划》,在保障期内不 慎摔伤,造成右髌骨骨折,经复位后未住院,回 家休养。经调查属于意外伤害,此次伤残办事处 给予互助金分别为: 伤残互助金:按《在职职工意外伤害互助保障计 划伤残互助金给付标准》第115条,给予10%的赔 付。 即:12000×10%=1200元。
在职女职工特殊疾病互助保障计划
保障范围
案例四:成都市某局职工汪某,2008年4 月23日参加《在职职工意外伤害互助保障 计划》,缴纳互助费74元,保障期一年, 无观察期。2008年6月17日因驾驶机动车 会车时不慎坠入沟内,造成溺水死亡。经 调查属于意外伤害,根据《在职职工意外 伤害互助保障计划伤残互助金给付标准》。 成都办事处给予身故和丧葬互助金30000 元。
在职职工意外伤害互助保障计划
案例五:某单位一职工交纳100元互助费参加《在职 职工意外伤害互助保障计划》,在保障期内不慎发 生意外事故,造成骨盆挤压伤,失血性休克,住院 47天后不治死亡。经调查属于意外伤害,此次伤残 办事处给予互助金分别为: 1、身故及丧葬互助金:按《在职职工意外伤 害互助保障计划伤残互助金给付标准》,给付身故 及丧葬互助金即:60000×100%=60000元; 2、生活补助互助金: 50元/天× 47天 =2350元; 3、住院补助互助金: 60元/天×47天 =2820元 ; 成都办事处合计支付互助金:65170元。
在职职工互助保障知识介绍
在职职工互助保障知识介绍首先介绍的是由北京市总工会免费为您提供的一份保障,即《北京市工会会员非工伤意外及家财火灾损失互助保障计划》,这是北京市总工会全力推进服务型工会建设,倾心打造职工服务平台,把党的温暖送入千家万户的惠民保障。
其次,介绍北京市总工会已开展的五项职工互助保障计划即《在职女职工特殊疾病互助保障计划》、《在职职工子女意外伤害互助保障计划》、《在职职工住院医疗互助保障计划》、《在职职工重大疾病互助保障计划》(保障内容见简表)职工互助保障工作自1996年开展以来,走过了13年的历程。
北京已有100多万名职工参加到互助互济保障活动中来,有13万多名职工从中受益,受益总金额达到1.8亿元。
这项工作已成为党政支持、社会认可、职工欢迎的惠民事业、和谐事业。
一、中国职工保险互助会北京办事处简介中国职工保险互助会是中华全国总工会专为职工群众开办的群众性互助保障组织。
1993年中华全国总工会决定并经劳动部批准,民政部审批注册,建立了全国性的互助合作保险组织—中国职工保险互助会(以下简称总会)。
其宗旨是适应社会主义市场经济发展需要,促进社会保障制度改革,更好地维护职工群众的基本经济利益。
其主要任务是在职自筹资金、自愿参加的基础上,在全国范围内开展与职工生、老、病、死、残、意外灾害、伤害等互助合作保险业务,为职工提供不以盈利为目的、社会公益性的保障服务。
1996年北京市总工会决定并经总会批准,成立中国职工保险互助会北京办事处。
北京办事处是总会在北京地唯一的派出机构。
二、在职职工互助保障工作的特点职工互助保障工作是依托各级工会组织在工会组织团体中,专对工会会员开展的一项互助互济保障活动,具有保费低廉、保障力度较大、非盈利性、手续简便、赔付及时、服务周到等特点。
三、开展职工互助保障工作的程序中国职工保险互助会北京办事处接受北京市总工会的领导和中国职工保险互助会的业务指导。
在区、县、局、总公司、产业、直属基层工会建立代办处,由各代处在其所属单位建立代办点,负责本系统职工互助保障工作。
职工互助保障计划培训
职工互助保障计划培训一、简介职工互助保障计划是指员工之间建立的一种互相帮助、共同保障的制度。
通过这种制度,员工可以在面临意外、疾病等突发状况时,得到其他员工的帮助和支持。
职工互助保障计划的核心理念是“团结一致、相互帮助”,旨在增强员工之间的团结意识,提升整体的保障水平。
二、制度建立的意义1. 提升员工凝聚力。
通过职工互助保障计划,可以增强员工之间的团结意识,增进彼此之间的互信互助,有利于企业内部的和谐稳定发展。
2. 加强社会责任感。
建立职工互助保障计划,不仅能够在内部提升员工凝聚力,同时也具有一定的社会意义。
员工通过这种方式,能够在遇到意外或者疾病时得到他人的帮助和关心,增强社会责任感。
3. 提升员工福利水平。
通过职工互助保障制度,员工在需要的时候可以得到他人的帮助和支持,同时也能够提升整体的保障水平,增强员工的安全感和归属感。
三、培训内容1. 初步介绍职工互助保障计划的意义和作用,向员工阐述制度的核心理念,提升员工的理解和认同程度。
2. 深入讲解职工互助保障计划的具体运作方式,包括组织架构、资金管理、保障范围等内容,使员工对这一制度有更深入的了解和把握。
3. 分析职工互助保障计划的实际操作过程,重点介绍员工在使用制度中需注意的事项和常见问题,指导员工如何正确使用这一保障计划。
4. 强调团结一致的重要性,鼓励员工在困难时期积极参与和支持职工互助保障计划,共同为制度的健康发展做出贡献。
5. 通过案例分析和讨论,引导员工树立相互帮助的理念,增强意识和自我保障能力,让员工在实际操作中有更多的思考和行动。
四、培训方法1. 通过专业讲师、专家进行讲解。
利用专业人员的经验和知识,向员工介绍职工互助保障计划的相关知识和技巧,提升员工的理解和认同程度。
2. 进行小组讨论和交流。
通过小组讨论和交流的形式,使员工有更多的机会进行思考和碰撞,促进员工之间的交流和合作。
3. 开展案例分析。
通过案例分析的方式,向员工展示职工互助保障计划的一些典型案例,让员工有更深入的了解和把握。
职工互助保障计划内容简介
职工互助保障计划内容简介职工互助保障计划内容简介职工互助保障计划内容简介为进一步提高我市职工的社会保障水平,长春办事处按照中国职工保险互助会的要求,已在长春地区推行以下保障计划,简介如下:一、团体意外伤害互助保障计划1、保障期限为一年。
2、保费:40元/份。
3、参保条件:18-60周岁的在职职工。
4、保障责任:参保职工因意外伤害造成的伤残或死亡可获得最高为两万元的保障金。
二、在职职工住院医疗互助保障计划1、保障期限为一年。
2、保费99元/年。
3、参保条件:1860周岁的在职职工,且所在单位已参加基本医疗保险。
4、保障责任:①住院治疗,基本医疗保险统筹基金支付额(指起付标准以上至最高支付限额以内)按个人自负比例报销70%;②恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊治疗,基本医疗保险各项补助支出额按个人自负比例报销60%;累积报销额不超过202*元;③在一个保障期限内每人累积报销额不超过5500元(含本条款所规定的门诊治疗)。
④参保职工因意外伤害造成的伤残或死亡可获得最高为两万元的保障金。
三、在职女职工特殊疾病互助保障计划1、保障期限为两年;2、保费40元;3、参保条件:18-55周岁的在职女职工;4、保障责任:参保职工患有条款所规定的原发性妇科恶性肿瘤,可一次性获得一万元的保障金。
四、在职职工重大疾病保障计划1、保障期限:三年;2、互助费标准为66元;3、保障责任:参保职工首次患有急性心肌梗塞、恶性肿瘤、慢性肾衰竭、白血病等11种重大疾病,可一次性获得5000元保障金。
五、参保办法1、以上各保障计划须由工会统一组织职工参保,参保率不得低于本单位在职职工的80%,且人数不得低于30人。
2、参加“在职职工住院医疗互助保障计划”需提供“基金征缴通知单”复印件。
3、提供电子版(Excel 表)名单,标明姓名和身份证号码,待办事处审核后,打印纸版名单一式两份,加盖本单位工会公章。
4、职工首次参保须一次性交纳10元会费。
工会互助保障常见问题解答
工会互助保障常见问题解答1.退休住院保障计划”可以为老年人提供哪些保障?答:参加“退休住院保障计划”的退休人员,只要在市医保部门认定的医院进行四种治疗,包括住院治疗、按住院标准结算医疗费用的急诊留观治疗、门诊大病治疗和家庭病床治疗,所发生的个人自负费用,市职保会将按一定比例予以报销(给付)。
一个保障年度内,个人累计最高报销(给付)金额为10万元。
医疗费用报销(给付)的标准为:⑴住院、按住院标准结算医疗费用的急诊观察室留院观察、家庭病床治疗的报销(给付)标准是:统筹基金支付范围之内属于个人自负部分的医疗费用,按该费用的60%报销;统筹基金最高支付限额以上附加基金支付范围之内属于个人自负部分的医疗费用,按该费用的70%报销。
⑵门诊大病治疗的报销(给付)标准是:分类自负的医疗费用、统筹基金和附加基金支付范围之内属于个人自负部分的门诊大病医疗费用,按该费用的50%报销。
2.哪些退休人员可以到社区参保?答:“退休住院保障计划”是由单位组织退休人员团体参加的保障计划,因此,有单位的退休人员应该到其所属单位参保。
单位不组织参保或非正规劳动组织、破产企业、歇业企业及自由职业者、失业人员等无单位的社会退休人员(以下简称“社区参保对象”)个人可以到社区参保。
有单位、并且单位组织参保的退休人员个人不能到社区参保,无单位的社会新退休人员和单位丧劳人员,可以在办妥手续后2个月内到社区服务中心参保。
3.社区参保对象”什么时候、到哪里可以办理参、续保手续?答:“社区参保对象”可于每年6月份至就近的社区(街道、镇)工会服务点或社区事务受理中心办理参、续保手续。
无单位的新退休人员,可在办理退休手续后2个月内到社区(街道、镇)工会服务点办理参保手续。
经市职保会信息核对确认,方可有效。
4.到社区参保时要带些什么?答:社区参保时要携带以下材料:①身份证原件;②代办人身份证原件。
5.对社区参保来说,什么是“住院保障计划”的首次参保?什么是续保?满期后中断一年及以上再参保是续保吗?答:⑴首次参保是指:退休人员从未参保过“退休住院计划”,首次办理参保手续。
中国职工保险互助会知识
中国职工保险互助会知识为建立多层次的职工利益保障体系,使广大职工清楚地了解互助保险知识,积极踊跃地参加互助保险,更好地维护自身的利益,现将职工互助保险的有关知识解答如下:一、综合知识1、中国职工保险互助会是个什么样的组织?答:中国职工保险互助会是由全国总工会创办,经国家劳动部同意,国家民政部批准注册的具有法人资格的全国性社团互助合作制保险组织。
2、中国职工保险互助会的业务范围有哪些?答:目前主要开办职工团体意外保险、“女职工特殊疾病”保险和职工补充保险。
3、中国职工保险互助会有什么特点?答:(1)安全可靠:由全国总工会创办,经国家劳动部同意,民政部批准注册,具有法人资格,属全国性社团互助合作制保险组织,是国家社会保障体系的重要组成部分,以全国总工会为后盾,是安全可靠的。
(2)运作成本低:不以盈利为目的,是职工自筹资金、自我管理、自我服务的群众性社会互助合作保险组织。
业务开展主要发挥各级工会的组织优势,不需要重复增设机构,管理成本低,在经济上最大限度地保证会员利益。
(3)赔付额度高:团体意外保险,交26元保费,保险金额6000元,另加住院生活补助和医疗补助互助金,最高互助金领取额20400元;“女职工特殊疾病”保险,每份交36元保费,每人投保两份,保险金额20000元,另加住院医疗和康复休养互助金,最高互助金领取额33600元;(4)赔付快捷简便:会员只需提供医院诊断证明、检查报告单等必要的证明材料的原件或复印件,其他理赔手续全由工会代为办理,不需职工费心,一般每季度办理一次赔付。
二、团体意外保险知识:1、团体意外保险的保险范围有哪些?答:因意外造成的各类骨折、颅脑损伤、重要器官损伤和重要血管、神经、肌腱断裂及深二度以上烧、烫伤等。
但无证或酒后驾车、打架斗殴、违法犯罪等造成的伤害及生病、医疗事故等不在赔付之列。
2、投保金额、保金和保险期限是多少?答:投保26元,保金6000元,另加住院生活补助和医疗补助互助金,保期一年。
在职职工互助保障计划(保险)介绍
在职职工互助保障计划(保险)介绍互助保障计划跟商业保险不同,它是非盈利性的、是专对工会会员开展的一项互助互济保障活动。
具有保费低、保障力度大、手续简便,赔付及时、服务周到等特点。
条件:1、职工必须是北京市工会会员,2、单位已给职工办理了互助卡(京卡)。
首先,市总工会免费为会员提供了三项保险,即非工伤意外伤害、家财火灾损失和在职职工医疗互助保障计划。
其次,市总工会为工会会员提供了另外的六项保障计划。
这六项保障计划需由本单位工会统一申请,还需每人先一次性交纳10元会费,取得职工保险互助会会员资格后,按照不同险种的参保条件,交纳相应的互助费。
一、三项免费保险:1、非工伤意外伤害保障计划。
它的参保范围:因非工伤意外伤害事故导致身故、致残,参保条件:工会会员,保期为一年,保障待遇:因非工伤意外伤害事故导致身故的,最高赔付2万元;因非工伤意外伤害导致伤残的,根据伤残比例,最高赔付5000元。
出险需上报材料:1、基层工会出具的工会会员出险证明;2、基层工会填写“出险调查报告书”;3、出险会员的身份证、工会会员证、京卡(互助卡)的复印件;4、出具由被保障人签名的救助金取申请书;5、本市二级以上医院(含二级)出具的诊断证明、病历及其它证明材料;如会员自遭受意外伤害之日起经过一百八十天,治疗仍未结束,则按一百八十天的治疗情况经市总指定的医疗机构鉴定,确定残疾程度;如发生交通事故,需提供交通部门的“事故证明”;6、如发生非工伤意外事故造成死亡者,需由本市二级以上医院(含二级)出具的死亡证明及公安部门出具的户口注销证明;7、单位因公派出人员、在外阜发生非工伤意外造成残疾、死亡者,需提供当地市、县医院出具的诊断证明及其他证明材料。
2、家财火灾损失保障计划。
参保范围:因火灾导致家财(房体、设备)的损失,参保条件:工会会员。
保期为一年,保障待遇:在保期内,由于火灾导致家庭财产损失的,依据消防部门出具的《火灾事故认定书》及各级工会组织提供的认定证明,按损失金额的10%给付救助金,最高给付1万元。
职工互助保障知识竞赛题库
职工互助保障知识竞赛题库职工互助保障知识竞赛题库一、基础知识篇1. 职工互助保障是指什么?a) 公司为员工购买保险的一种方式b) 职工之间相互互助的一种制度c) 政府提供的社会保障制度d) 公司为员工提供福利待遇的一种方式2. 职工互助保障的目的是什么?a) 减轻员工在意外事故发生时的经济负担b) 增加公司的利润c) 保证员工的工作安全d) 提高员工的工作效率3. 职工互助保障的实施方式主要有哪些?a) 现金补偿b) 医疗费用报销c) 康复治疗d) 物资支援e) 子女教育资助f) 以上都是4. 以下哪项不属于职工互助保障的主要特点?a) 自愿参加b) 公平公正c) 互助共济d) 由政府全额承担5. 职工互助保障的资金来源一般包括哪些?a) 公司缴纳b) 员工个人缴纳c) 政府补贴d) 社会捐赠e) 以上都是二、法律法规篇1. 我国《劳动法》对职工互助保障有明确规定吗?a) 有b) 没有2. 《劳动合同法》规定,雇主应当为员工购买工伤保险吗?a) 是的b) 不是的3. 职工互助保障由谁负责组织实施?a) 对内由公司负责,对外由政府负责b) 对内由政府负责,对外由公司负责c) 由公司和政府共同负责4. 职工互助保障的参与要求是什么?a) 参保人员必须是公司的全职员工b) 参保人员必须是公司的兼职员工c) 参保人员必须是公司的管理人员5. 以下哪些事项公司在职工互助保障中不能违反?a) 平等原则b) 非歧视原则c) 公益原则d) 人道原则e) 以上都是三、实践应用篇1. 如果员工发生了意外事故,职工互助保障能够提供哪些帮助?a) 经济补偿b) 医疗费用报销c) 康复治疗d) 物资支援e) 子女教育资助f) 以上都是2. 以下哪些保障措施可以避免意外事故的发生?a) 安全培训b) 安全设施建设c) 操作规程制定与执行d) 现场监督与检查e) 以上都是3. 员工参加职工互助保障的费用该由谁承担?a) 公司全额承担b) 员工个人全额承担c) 公司与个人分摊4. 参与职工互助保障的员工在享受保障期间是否需要缴纳保费?a) 需要b) 不需要5. 职工互助保障的资金用途应该如何决定?a) 由公司决定b) 由政府决定c) 由员工共同决定d) 由资金管理机构决定以上题库供您参考,具体题目和答案可根据实际情况进行调整。
工会职工互助保险知识要点及内容
• 互助保障工作是新时期工会工作突出维护职 能,在工作内容和活动方式上的新探索。它 适应了职工群众在医疗制度改革条件下的新 要求。
• (从务虚——务实,从政治上维护——经济 上维护。)在经济上维护职工利益是工人运 动,工会工作国际化趋势。
二、保障计划介绍
职工互助保障计划分类
第一类为疾病类互助保障计划(有观察期) 一、医疗类保障计划—与是否参加基本医疗保险有关 《在职职工住院医疗综合互助保障计划》(医疗综合计划) 二、重大疾病类保障计划—与是否参加基本医疗保险无关 《在职职工重大疾病互助保障计划》(重疾计划) 《在职女职工特殊疾病互助保障计划》(女工计划)
• 互助保险:不以盈利为目的,把最大利益让给职工, 以为职工群众服务作为自己的社会目标。
1993年中华全国总工会为了适应社会 主义市场经济发展需要,协助党和政府做好 民生工作,借鉴国外工会开展职工互助保障 活动的经验,成立了中国职工保险互助会 (简称总会)。
2008年中国职工保险互助会
经民政部、国家税务总局批准获
职工互助保障
成都市总工会资产监管部 中国职工保险互助会成都办事处
一、介绍相关保险知识 二、职工互助保障计划介绍
三、经费渠道
一、介绍相关保险知识
(一)社会保险
(二)商业保险
(三)职工互助保险
职工互助保险
也称相互保险。它是基本医疗保险的重要补 充,起着拾遗补缺的作用。它的目的是通过互助, 实现互利,达到互济。它倡导着中国工人阶级互 助互济、团结友爱的精神。既有社会保险的非盈 利性,又具有商业保险的自愿性。
年度 2016 2015 参加人次 1345万 1211万 享受互助金 互助金金额 人均受益 36万人次 4.08亿元 1133元 32万人次 3.34亿元 1043元
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工会职工互助保险知识要点及内容
一、介绍相关保险知识 二、职工互助保障计划介绍 三、经费渠道
一、介绍相关保险知识
(一)社会保险 (二)商业保险 (三)职工互助保险
职工互助保险
也称相互保险。它是基本医疗保险的重要补 充,起着拾遗补缺的作用。它的目的是通过互助, 实现互利,达到互济。它倡导着中国工人阶级互 助互济、团结友爱的精神。既有社会保险的非盈 利性,又具有商业保险的自愿性。
2008年中国职工保险互助会 经民政部、国家税务总局批准获 得非盈利组织资格认定。
职工互助保障
•
职工互助互济保障活动对于维护职工权益,为职工服
务具有重要的意义,深受职工欢迎。这项活动涉及众多参加
职工的切身利益,具有业务性强、经营管理难度大的特点。
为了防范风险,保证这项事业稳妥、健康地发展,全总已明
国际工会建立的互助互济保险事业
一、德国工会大众救济保险企业集团 二、北欧五国工会的失业补充保险 三、日本工人的互助保险组织:全劳济 四、新加坡英康保险等
职工互助保险与社会保险、 商业保险有何相同点和不同 点?
相同点
生活保障的措施 转嫁风险的机制
不同点
第一、法律认可不同:
• 社会保险:政府开办的事业法人, 具有垄断性;
确对全国工会系统开展的医疗互助、大病互助和意外伤害互
助(包括正在进行整改的互助保险)等互助互济保障活动,
由全总资产监督管理部负责监督管理。 -----《中华全国总工
会办公厅关于职工互助互济保障活动有关问题的通知》(总
工办发[2007] 17号)
职工互助保障
宗旨是:适应社会主义市场经济发展需要, 促进社会保障事业改革,更好地维护职工群众的 基本经济利益。
主要任务是:在全国范围内开展与职工生、 老、病、死、伤、残或意外灾害、伤害等有关的 互助保障业务。
职工互助保障的特征
1、会员制:职工参加互助互济保障活动后成为中国职工 保险互助会的会员。 2、保障性:指保障会员的意外、疾病等待遇。会员参加 多项保障计划后,其享受的保障待遇互不抵扣。 3、互助性:利用参加会员的合力,帮助某个遇到风险的 会员,互助互济,满足急需。是工会开展的互助互济活动, 不以盈利为目的。坚持基本平衡,略有结余的原则。 4、非强制性:由用人单位工会组织工会会员自愿参加。 5、福利性:低收费,高保障。
进 入 夏 天 ,少 不了一 个热字 当头, 电扇空 调陆续 登场, 每逢此 时,总 会想起 那 一 把 蒲 扇 。蒲扇 ,是记 忆中的 农村, 夏季经 常用的 一件物 品。 记 忆 中 的故 乡 , 每 逢 进 入夏天 ,集市 上最常 见的便 是蒲扇 、凉席 ,不论 男女老 少,个 个手持 一 把 , 忽 闪 忽闪个 不停, 嘴里叨 叨着“ 怎么这 么热” ,于是 三五成 群,聚 在大树 下 , 或 站 着 ,或随 即坐在 石头上 ,手持 那把扇 子,边 唠嗑边 乘凉。 孩子们 却在周 围 跑 跑 跳 跳 ,热得 满头大 汗,不 时听到 “强子 ,别跑 了,快 来我给 你扇扇 ”。孩 子 们 才 不 听 这一套 ,跑个 没完, 直到累 气喘吁 吁,这 才一跑 一踮地 围过了 ,这时 母 亲总是 ,好似 生气的 样子, 边扇边 训,“ 你看热 的,跑 什么? ”此时 这把蒲 扇, 是 那 么 凉 快 ,那么 的温馨 幸福, 有母亲 的味道 ! 蒲 扇 是 中 国传 统工艺 品,在 我 国 已 有 三 千年多 年的历 史。取 材于棕 榈树, 制作简 单,方 便携带 ,且蒲 扇的表 面 光 滑 , 因 而,古 人常会 在上面 作画。 古有棕 扇、葵 扇、蒲 扇、蕉 扇诸名 ,实即 今 日 的 蒲 扇 ,江浙 称之为 芭蕉扇 。六七 十年代 ,人们 最常用 的就是 这种, 似圆非 圆 , 轻 巧 又 便宜的 蒲扇。 蒲 扇 流 传 至今, 我的记 忆中, 它跨越 了半个 世纪, 也 走 过 了 我 们的半 个人生 的轨迹 ,携带 着特有 的念想 ,一年 年,一 天天, 流向长
年度 2016 2015
参加人次 138亿元 1133元 32万人次 3.34亿元 1043元
成都市总工会于1995年6月开展了职工互助保障活动, 全称为中国职工保险互助会成都办事处。
主要业务范围:在总会和成都市总的领导下,在成都地 区工会系统中开展职工互助保障活动的咨询、服务工作。
• 社会保险:公益的非盈利性,国务院明确规定社保 机构的工作人员的经费全部由财政负担。
• 商业保险:具有盈利性,商保是用投保人缴纳的保 险费进行投资运营,盈利所得一部分归被保险人, 一部分在保险公司中进行分配。
• 互助保险:不以盈利为目的,把最大利益让给职工, 以为职工群众服务作为自己的社会目标。
1993年中华全国总工会为了适应社会主 义市场经济发展需要,协助党和政府做好民 生工作,借鉴国外工会开展职工互助保障活 动的经验,成立了中国职工保险互助会(简 称总会)。
• 商业保险:工商登记的企业法人, 具有竞争性和盈利性;
• 互助保险:民政部登记的社团法人, 具有互助性。
第二、参保的要求不同:
• 社会保险:是强制实施的法定保险,一般由 政府通过行政或经济手段强制推行。
• 商业保险:完全是一种个人的自愿行为。 • 互助保险:由工会牵头有组织的自愿行为。
第三、经营的目不同:
2009年3月17日《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意 见 》:
鼓励工会等社会团体开展多种形式 的医疗互助活动。
中国工会第十六次代表大会上, 全总主席李建国同志要求各级工会 组织要维护好“医疗互助”这个工 会品牌。
目前全国有38个办事处,2016年与
2015年全国互助保障情况比较:
目前主要开设的保障计划有:《在职职工住院医疗综 合互助保障计划》、《在职职工意外伤害互助保障计划》 和《在职女职工特殊疾病互助保障计划》。2017年3月1日 正式推出《在职职工重大疾病互助保障计划》。
2015年和2016年成都互助保障的情况比较表
年份 基层单位数