(六)静脉、淋巴系统
脉管系统-静脉、淋巴课件
预防和治疗
淋巴疾病如淋巴水肿 和淋巴管炎可通过物 理治疗和药物治疗进 行预防和治疗。
静脉和淋巴系统的疾病
1 静脉曲张和静脉血栓 2 淋巴水肿和淋巴管炎 3 防治措施和治疗方法
形成
淋巴水肿是淋巴液滞留引
合理锻炼、保持健康体重、
静脉曲张是静脉血管扩张
起的组织肿胀，淋巴管炎
药物治疗和手术干预等方
变形，血栓形成可能导致
是淋巴管感染导致的炎症。
法可用于防治这些疾病。
血液循环受阻。
临床诊疗技术
血管造影和超声检查
血管造影和穿刺和留置针
静脉穿刺和留置针用于输液、输 血和给药，是常见的临床操作技 术。
淋巴结活检和淋巴管造影
淋巴结活检和淋巴管造影是检测 和治疗淋巴系统疾病的重要技术。
脉管系统-静脉、淋巴ppt 课件
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脉管系统是人体循环系统的重要组成部分，包括静脉系统和淋巴系统。本课 件将带你了解脉管系统的概述、结构与功能、常见疾病和诊疗技术。
脉管系统概述
定义
脉管系统是由静脉和淋巴组 成的身体管道网络。
功能
脉管系统具有输送血液、养 分、氧气和废物排出的重要 功能。
关系
静脉系统和淋巴系统紧密相 连，相互协作，维持身体健 康。
静脉系统
1
构成和结构
2
静脉由血管壁、瓣膜和血液组成，具有
承受低压和流向心脏的特点。
3
预防和治疗
4
静脉疾病如曲张和血栓形成可通过锻炼、 压力调节等措施进行预防和治疗。
定义和分类
静脉是将血液从组织器官输送回心脏的 血管，分为深静脉和浅静脉。
功能
总结
重要性和作用
17 静脉、淋巴
右髂总静脉
下肢的静脉 下肢浅静脉
大隐静脉
全身最长的静脉
• 行程 – 在足背的内侧缘处起自足背静脉弓 – 向上行经内踝前方 – 沿小腿内侧与隐神经相伴行 – 经股骨内侧髁后方约2cm处，进入大腿内侧部，渐 斜向上前方 – 在耻骨结节外下方3～4cm处，穿过隐静脉裂孔汇入 股静脉 大隐静脉在内踝前方的位置表浅而恒定，是静脉 注射输血、输液的常用部位。
腘静脉
胫前静脉 胫后静脉
腹盆部静脉 （1）髂外静脉 是股静脉的延续。 （2）髂内静脉 其属支为静脉丛。 男性： 膀胱静脉丛 直肠静脉丛 女性： 膀胱静脉丛 直肠静脉丛 子宫静脉丛 阴道静脉丛 （3）髂总静脉 由髂内、外静脉汇合而成。
（4）下腔静脉
• 由左、右髂总静脉在 第5腰椎水平汇合而成。 • 在脊柱的右前方，沿 腹主动脉右侧上行 • 经肝的腔静脉沟、穿 膈的腔静脉孔，开口 于右心房
颈内静脉
颈前静脉 沿前正中线两侧下行 左右吻合成颈静脉弓
颈内静脉 颈内静脉 于颈静脉孔处续于乙状窦，沿颈内动脉 外侧下行，至胸锁关节后方与锁骨下静 脉汇合成头臂静脉 颅内属支：乙状窦和岩下窦 颅外属支：面静脉、舌静脉、甲状腺上 静脉
锁骨下静脉
静脉角 头臂静脉
2018年5月19日星期六
锁骨下静脉
在第1肋外侧缘续于腋静脉，经锁骨与前斜角肌之间，至胸锁关节后方与颈内 静脉汇合成头臂静脉。 颈内静脉和锁骨下静脉汇合部称静脉角，是淋巴导管的注入部位。 主要属支是腋静脉和颈外静脉。临床上常经锁骨上或锁骨下入路作锁骨下静脉 导管插入。
腋静脉
肱静脉
锁骨下静脉
腋静脉
肱静脉
腋静脉收集上肢浅静脉和 深静脉的全部血液。
桡静脉
尺静脉
胸部的静脉
淋巴系统
淋巴系统循环系统为一套密闭的管道系统，包括心血管系统和淋巴系统两部分。
循环系统的主要功能是将消化管吸收的营养物质、肺吸入的氧和内分泌腺分泌的激素运到全身各器官、组织和细胞，并将它们代谢产生的二氧化碳和其他废物运往肺、肾和皮肤排出体外，以保证机体新陈代谢的正常进行。
现在我们着重来认识下我们人体的淋巴系统:1.淋巴系统的作用a 过滤作用:就像汽车的气滤、机滤、空滤的作用一样，淋巴系统最主要的作用是过滤人体血液内的垃圾，这些垃圾主要是人体的代谢物质。
就好比我们生产任何产品都会产生垃圾的道理一样，我们知道，细胞通过摄取营养及氧气来制造能量时，也会产生一定垃圾。
这些物质，虽然最初会被吸纳到静脉中去，但是这个过程并不完全，因此，淋巴系统便会进一步地去吸纳这些额外的垃圾，代替静脉将其运走，在净化的同时，再一次回流至静脉，淋巴系统里流通的淋巴液，由血浆变成，但比血浆清，水分较多，能从微血管壁渗入组织空间。
因此如上图所示，淋巴系统就好比一张网，对人体的血液进行有效的过滤。
那淋巴系统工作的动力来自于哪呢?它没有一个像心脏那样的泵来压送淋巴液。
新的组织液流入细胞间的空隙中的液体挤入淋巴管。
动脉和肌肉的张缩也对淋巴液施加向前的压力。
呼吸作用则在胸导管内造成负压，使淋巴液向上流而回到血液中去。
所以，为什么运动，能增加人体的免疫力，实际上，道理也很简单，就是运动使得肌肉不停地收缩，来挤压淋巴液的回流速度。
b 免疫功能实际上，这个作用和第一个作用是一体两面的，过滤，肯定就是要留下好的，去除掉废物。
而当去除掉废物的时候，也就是对人体进行了有效的免疫。
在这点上淋巴结的过滤作用最为明显。
它就好比是城市公路上的一个十字路口，四面八方来的车，都要通过这个路口去进行筛选和过滤。
脾脏是最大的淋巴器官，脾能过滤血液，除去衰老的红细胞，平时作为一个血库储备多余的血液。
因此，很多因车祸而摘掉脾脏的人，免疫功能都会受到不同的影响。
调整免疫系统请关注V信：32618789132．淋巴系统的组成淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织组成。
静脉淋巴实验报告
一、实验目的1. 了解静脉淋巴的基本结构和功能。
2. 掌握静脉淋巴的生理过程和病理变化。
3. 培养实验操作技能和观察能力。
二、实验原理静脉淋巴系统是人体重要的体液循环系统之一，主要由静脉、淋巴管、淋巴结和淋巴器官组成。
淋巴液是组织液的一部分，通过淋巴管进入淋巴结，再通过淋巴导管进入静脉，最终回流至血液循环。
静脉淋巴系统在维持组织液平衡、清除代谢废物、防御感染等方面发挥着重要作用。
三、实验材料与仪器1. 实验材料：小白鼠、解剖显微镜、解剖剪、镊子、解剖针、注射器、生理盐水等。
2. 实验仪器：解剖台、解剖盘、手术刀、剪刀、镊子、显微镜等。
四、实验步骤1. 麻醉小白鼠，打开胸腔。
2. 沿着心脏表面找到左、右淋巴导管，观察其形态、位置和走向。
3. 在心脏表面找到左、右心耳，观察其与淋巴导管的连接情况。
4. 沿着淋巴导管向上追踪，找到淋巴结，观察其形态、大小和分布。
5. 沿着淋巴管追踪至腹部，观察其与腹部器官的连接情况。
6. 在小白鼠的四肢找到淋巴管，观察其走向和分布。
7. 沿着淋巴管追踪至皮肤，观察其与皮肤血管的连接情况。
8. 在小白鼠的头部找到颈淋巴结，观察其形态、大小和分布。
9. 沿着淋巴管追踪至咽部，观察其与咽部血管的连接情况。
10. 拔除小白鼠，进行解剖学观察。
五、实验结果1. 左、右淋巴导管位于心脏表面，与心耳相连。
2. 淋巴结呈椭圆形或圆形，大小不一，分布广泛。
3. 淋巴管与腹部器官、四肢和皮肤血管相连。
4. 颈淋巴结位于颈部，与咽部血管相连。
六、实验分析1. 静脉淋巴系统在维持组织液平衡、清除代谢废物、防御感染等方面发挥着重要作用。
2. 淋巴液通过淋巴管、淋巴结和淋巴导管进入血液循环，完成淋巴循环。
3. 静脉淋巴系统与心血管系统紧密相连，共同构成人体的血液循环系统。
七、实验结论通过本次实验，我们掌握了静脉淋巴系统的基本结构和功能，了解了淋巴液在人体中的作用。
同时，培养了实验操作技能和观察能力。
静脉淋巴系统医学
静脉淋巴系统医学静脉淋巴系统是人体内重要的循环系统之一，它在维持体液平衡、抵御病原体侵袭以及废物代谢等方面发挥着重要作用。
对于医学领域的研究者和临床医生来说，了解静脉淋巴系统的结构、功能和疾病是至关重要的。
本文将详细介绍静脉淋巴系统的医学知识和应用。
一、结构和功能静脉淋巴系统包括静脉和淋巴组织。
静脉主要由血管、血液和血管内皮组成。
静脉起源于毛细血管，将经过组织的血液收集并输送回心脏。
淋巴组织包括淋巴结、脾脏、扁桃体等，它们是免疫系统的一部分，可以产生免疫细胞和抗体，协调身体对病原体的免疫反应。
静脉淋巴系统的结构和功能相辅相成，共同维持人体内的稳定。
二、静脉淋巴系统疾病1. 静脉疾病静脉疾病是静脉淋巴系统常见的疾病之一。
静脉曲张是一种静脉疾病，主要由于静脉血管瓣膜功能障碍，造成血液回流受阻，导致静脉过度扩张。
静脉曲张可以引起疼痛、肿胀和瘙痒等不适症状，严重的情况下甚至会导致血栓形成和溃疡。
2. 淋巴系统疾病淋巴系统疾病包括淋巴结炎、淋巴管炎等。
淋巴结炎是淋巴结感染引起的一种疾病，常见症状包括淋巴结肿胀、红肿、疼痛等。
淋巴管炎是淋巴管感染引起的炎症，常见症状为淋巴管红肿、僵硬、疼痛等。
三、诊断与治疗对于静脉淋巴系统的疾病，准确的诊断和治疗是非常重要的。
一般情况下，医生会通过临床症状和体格检查来初步判断疾病的类型。
进一步的诊断可以通过超声、CT扫描、淋巴造影等影像学检查来进行。
治疗方面，根据疾病的不同，可以采取药物治疗、手术治疗或其他介入治疗方法。
对于静脉曲张，常见的治疗方法包括药物治疗、压力袜、硬化剂注射和手术治疗等。
对于淋巴结炎和淋巴管炎，一般采用抗生素治疗，辅助以局部热敷和休息。
四、研究进展与应用近年来，对于静脉淋巴系统的研究也在不断推进。
科学家们通过研究静脉淋巴系统的发育、功能和疾病等方面，为临床医生提供了更多的诊断和治疗方法。
例如，通过研究淋巴系统与免疫系统的相互作用，可以开发出新的免疫治疗方法，用于治疗免疫相关疾病。
第7讲：静脉、淋巴系统
1）大隐静脉： 起自足背静脉弓的内侧， 经内踝的前方，沿小腿、膝关 节和大腿的内侧上行，至腹股 沟韧带的下方，注入股静脉。ห้องสมุดไป่ตู้大隐静脉在内踝前方的一 段位臵表浅，临床上常在此作 静脉切开或穿刺。
2）小隐静脉： 起自足背静脉弓的外 侧，经外踝的后方，沿小腿 的后面上行，至 腘 窝处，注 入腘静脉。
2．盆部的静脉 1）髂内静脉 可收集盆壁和盆腔器官 的静脉血。 2）髂外静脉 是股静脉的直接延续，
锁骨下静脉： 续于腋静脉，与颈内静 脉合成头臂静脉。
掌握：上肢浅静脉的名称和走行 2. 上肢的静脉 上肢的深静脉均与同名动
脉伴行，最后汇入腋静脉。
上肢的浅静脉起自手背静 脉网，有3条较恒定的主干：
1）头静脉 起于手背静脉网的桡侧 ， 沿前臂前面的桡侧和肱二头肌外 侧上行，注入腋静脉。
2）贵要静脉
毛细淋巴管的管腔大，管壁 极薄，内皮细胞之间的间隙较大， 无基膜，故通透性较大。
二. 淋巴管 由毛细淋巴管汇合而成，在 淋巴管的行程中，要经过一个或 多个淋巴结。 淋巴管也有瓣膜， 并分浅、深两种，浅淋 巴管位于皮下，深部淋 巴管多与深部血管伴行。
三. 淋巴干 人体各部的淋巴管通过 一系列淋巴结后，汇集成淋 巴干，共9条： 1. 左、右颈干：由头颈 部淋巴管汇合而成。 2. 左、右锁骨下干：由 上肢及部分胸壁的淋巴管汇 合而成。
熟悉：肝门静脉系与上、下腔静脉系的交通途径 和临床意义 肝门静脉与上、下腔静脉之
间的侧支循环途径：
①肝门静脉 → 胃左静脉 → 食管 静脉丛→食管静脉→奇静脉→上腔 静脉 ②肝门静脉 → 肠系膜下静脉 → 直肠上静脉→直肠静脉丛→直肠下 静脉→髂内静脉→下腔静脉
③肝门静脉→附脐静脉→脐周静脉网 → 胸壁静脉→腋静脉→上腔静脉 腹壁静脉→大隐静脉→下腔静脉
淋巴系统概述ppt课件
颈内静脉二腹肌LN
颈外侧下深淋巴结
锁骨上淋巴结 斜角肌淋巴结
副神经LN
(左侧称为Virchow淋巴结)
颈内静脉肩胛舌骨肌LN
颈外侧下深LN
锁骨上LN
21
二、上肢淋巴管和淋巴结
（一）肘淋巴结 浅群又称滑车上淋巴结
锁骨下LN
（二）锁骨下淋巴结 (三角胸肌淋巴结)
肘LN
22
（三）腋淋巴结
尖淋巴结
位于腋窝疏松结缔组织内， 中央淋巴结
本章基本要求
掌握淋巴干的名称及收集范围;胸导管起始、收集范围和注 入部位;乳糜池位置和合成;脾的位置及形态;腋淋巴结的位置和 收集范围。
第一节 总 论
组成 功能
淋巴管道
毛细淋巴管 淋巴管 淋巴干
淋巴导管
淋巴结 淋巴器官 脾
胸腺和扁桃体
淋巴组织：分布于消化道和呼吸道 的粘膜内
协助体液回流
免疫功能
2
•淋巴管道和淋巴结的淋巴窦内含有淋巴液，简称为淋巴。 •组织液与细胞进行物质交换后，大部分经毛细血管静脉端 吸收入静脉，小部分水份和大分子物质进入毛细淋巴管，形 成淋巴。
右右 颈锁 干： 骨 右下 半干 头： 颈右 部上 的肢 淋及 巴右
胸 部
右支 气管 纵隔 干： 右胸 腔器 官的 淋巴 和部 分胸 腹壁 淋巴
全身1/4部位淋巴
18
第三节 淋巴结的位置和淋巴引流范围
一、头颈部的淋巴管和淋巴结
（一）头部淋巴结
位于头、颈部交界处，引流头
面部淋巴，输出淋巴管注入颈
外侧上深淋巴结
腔器官的淋巴和部
分胸腹壁淋巴
乳
肠干：腹腔器官的淋巴
糜 池
左、右腰干：收纳盆部 及双下肢的淋巴
动脉、静脉、淋巴1110
各部淋巴结分群的名 称、位置及其淋巴引 流、临床意义 （参 见有关教材）
头部淋巴结
颈部淋巴结-颈外侧 深淋巴结
颈部淋巴结-颈前、 外侧淋巴结
上肢淋巴结
胸部器官淋巴结—气管、 支气管、肺淋巴结 纵膈前、后淋巴结
腹盆部淋巴结
下 肢 淋 巴 结
-腹 股 沟、 腘 淋 巴 结
腹部淋巴结—腹腔器官淋 巴结（沿腹腔干）
上腔静脉
副半奇静脉 肋间后静脉
奇静脉 半奇静脉
4.上肢的静脉
上肢的深静脉：与动脉同名；
上肢的浅静脉： • 头静脉
头 V.
• 贵要静脉
• 肘正中静脉
• 前臂正中静脉
肘正中V.
贵要V.
前臂正中V.
几
种 上
贵要V.
肢
浅
静
脉
的
变
异
(二)、下腔静脉系：收集腹、盆部及下肢的静脉血。
壁支：膈下静脉、腰静脉、腰升静脉
动脉 静脉 淋巴系统
海南医学院 解剖教研室
体循环
肺循环
上下腔静脉 体毛细血管
右心房
右心室
右
肺
房
动
室
脉
口
口
肺动脉 肺毛细血管
主动脉 主动脉口
左房室口
左心室
左心房
肺静脉
血液循环模式图
动脉特点: 将血液从心运送到全身各部各组织、器官的 血管，管壁厚、管径小、富含弹性纤维、有弹性、管腔 圆而规则。
四肢动脉具有对称性，躯干部动脉有脏支与壁支之分。
静脉特点：将血液输送回心的血管。
体循环的动脉内流经的是动脉血，静脉内流经的是静脉 血；肺循环的与之相反。
静脉有浅、深两类，浅静脉位于浅筋膜内不与动脉伴行； 深静脉在深筋膜内，与同名动脉伴行。
系统解剖学静脉淋巴
静脉和淋巴系统的疾病
淋巴水肿
淋巴水肿是指淋巴液在组织中积聚，导致组织肿胀和变形。这种病症通常出现在四肢和面 部，可能是由于淋巴系统受损或发育异常所导致的。淋巴水肿可以通过穿弹力袜、物理治 疗或手术等方法进行治疗
静脉和淋巴系统的疾病
淋巴结肿大
淋巴结肿大是指淋巴结体积增大或数量增多，通常是由于感染、炎症或肿瘤等疾病所导致 的。淋巴结肿大可以通过抗最主 要的静脉，它们负责 将血液从四肢和躯干 输送至心脏。大静脉 包括上腔静脉、下腔 静脉和肺静脉
静脉系统
3
淋巴系统
淋巴系统是一个独立 的循环系统，它通过 淋巴管输送淋巴液( 一种液态的白色液体 )至淋巴结，从而过 滤掉病原体和其他有 害物质
淋巴系统
淋巴系统
淋巴管
淋巴管是输送淋巴液的管道，它们遍布全身 ，包括深部组织和器官。淋巴管通常与血管 伴行
淋巴结
淋巴结是淋巴系统的 组成部分，它们位于 淋巴管中。淋巴结过 滤并清除在淋巴液中 的病原体和其他有害 物质
淋巴系统
淋巴系统
器官和组织中的淋巴流动
不同的器官和组织中的淋巴流动有所不同。例如，胃肠道的淋巴流动会将消化道的淋巴液 输送到腹腔淋巴结，然后输送到肠系膜淋巴结，最后返回血液循环
5
总结
系统解剖学中的静脉 和淋巴系统是人体内 两个重要的液态循环 系统。静脉系统负责 输送血液回心脏，而 淋巴系统则通过淋巴 管输送淋巴液至淋巴 结，过滤并清除病原 体和其他有害物质。 了解这些系统的结构 和功能对于理解人体 生理学和病理学具有 重要意义
这要求我必须熟悉经济方面的知识，这要求我在平时自己学习和研究 人生之路必须经历挫折才能看到幸福之花的盛放，我将一点点成长，变得勇敢，果断，坚强！
动脉、静脉、淋巴系统
动脉、静脉、淋巴系统
张宏波 郑州大学基础医学院 ZHANG Hongbo M.D. School of Medicine, Zhengzhou University
动脉概述 Artery-introduntion
概念：导血离心的血管（发自心室的血管）
特点：壁厚，腔小而圆有搏动，动脉血富含氧气 营养物质，呈鲜红色。
胸导管 乳糜池
（1）右颈干 （2）左颈干 （3）右锁骨下干 （4）左锁骨下干 （5）右支气管纵隔干 （6）左支气管纵隔干 （7）右腰干 （8）左腰干 （9）肠干
右淋巴导管
（收集全身1/4的淋巴回流）
胸导管
（收集全身3/4的淋巴回流）
胃的淋巴引流方向：
1.胃上淋巴结 2.幽门上淋巴结 3.胃网膜左淋巴结、胰淋巴结、脾淋巴结 4.胃网膜右淋巴结、幽门下淋巴结
左锁骨下动脉 胸主动脉
心脏 右颈总动脉 右锁骨下动脉
胸部
头颈部 上肢
盆部 会阴
腹主动脉
腹部 左髂总动脉 右髂总动脉
髂内动脉 髂外动脉
下肢
常用止血方法
股动脉压迫止血
肱动脉压迫止血 止 血 带 止 血
常用动脉的压迫止血部位，分界标志
面动脉－下颌缘咬肌前缘 颞浅动脉－耳屏前方 颈总动脉－环状软骨水平－第六颈椎横突前结节 锁骨下动脉－锁骨中点上方－压在第一肋上 指动脉－手指根部两侧 肱动脉－臂中部－压在肱骨上 股动脉－腹股沟韧带中点稍下方 足背动脉－脉管炎时不搏动消失或减弱 升主动脉与主动脉弓分界－右侧第二胸肋关节 主动脉弓与胸主动脉－第四胸椎下缘 腹主动脉末端分叉部位－第四腰椎下缘 锁骨下动脉与腋动脉－第一肋 髂外动脉与股动脉－腹股沟韧带
(除肝)静脉血
淋巴系统
脾的位置
胃
胰腺 脾位于左季肋区， 恰与第9-11肋相对， 其长轴与第10肋一 致，正常时在肋弓 下不能触及。 脾 第10肋
脾的形态
切迹 脾可分为膈、脏两 面，前、后两端和 上、下两缘。膈面 膈面 平滑隆凸，朝向外 上。脏面凹陷，近 中央处为脾门，是 神经、血管出入之 处。上缘锐利，前 部有2~3个切迹，在 脾肿大时是触诊脾 脾静脉 的标志。 脾动脉
重要的浅淋巴结（群）
腮腺淋巴结 乳突淋巴结
颌下淋巴结 枕淋巴结 颏下淋巴结 颈外静脉 颈前淋巴结
颈外侧浅淋巴结
重要的浅淋巴结（群）
外侧淋巴结 尖淋巴结 肩胛下淋巴结 中央淋巴结
胸肌淋巴结 胸骨旁淋巴结
重要的浅淋巴结（群）
腹股沟深淋巴结 腹股沟浅淋巴结
脾的功能
1、滤血：脾可清除血液中的异物、病菌和衰老、死亡的血细胞。 当脾功能亢进时，由于滤血过度，可引起红细胞或血小板减少。 2、储血：可储血约40ml。 3、造血：胚胎时可产生各种血细胞，自骨髓造血后，仅能产生 淋巴细胞和浆细胞。当机体严重缺血或某些病理状态下，脾可 恢复造血功能。 4、免疫：脾内的淋巴细胞中T细胞占40%，B细胞占55%，还有一 些NK细胞等，它们都参与机体的免疫应答。脾脏体内产生最多 的器官。
人体某区域或某器官的淋巴引流至 一定的淋巴结，该淋巴结则称为这 个区域或器官的局部淋巴结。当局 部有感染时，可引起局部淋巴结肿 大。如不能阻截或清除时，则病变 可沿淋巴流向继续蔓延。所以了解 局部淋巴结的位置、收接范围及流 注方向，对诊断和治疗某些疾病有 重要意义。
胸腺
胸腺是T淋巴细胞成熟场所，故T细胞又称胸腺依赖性淋巴细胞。胸腺 幼儿时相对较大，青春期最大，至成年后退化。
组织细胞
淋巴系统(精品医学课件)
温州医学院 解剖教研室
第四节 脾 spleen
2020年3月3日星期二
温州医学院 解剖教研室
一、脾的位置和形态
左季肋区，胃与膈之
间，相当于第9—11肋的
深面，长轴与第10肋平
脾
行；可因体位、呼吸及
胃的充盈程度而有所变
化，平卧比站立时约高
2.5cm。
2020年3月3日星期二
温州医学院 解剖教研室
一、脾的位置和形态
2020年3月3日星期二
温州医学院 解剖教研室
二、淋巴回流的因素
在安静状态下，每小时约有120ml 淋巴流入血液，每 天回流的淋巴相当于全身血浆总量。淋巴流动缓慢， 流量是静脉1/10。 1.瓣膜 相邻两对瓣膜之间的淋巴管段构成“淋巴管 泵”，通过平滑肌的收缩和瓣膜的开闭，推动淋巴向 心流动。 2.动脉搏动、肌肉收缩和胸腔负压。 若淋巴回流受阻，大量含蛋白质的组织液不能及时吸 收，可导致淋巴水肿。
2.肠系膜上淋巴结 输 出管参与组成肠干。 3.肠系膜下淋巴结，输 出管参与组成肠干。 肠干向上注入乳糜池。
2020年3月3日星期二
温州医学院 解剖教研室
六、腹部的淋巴引流
2020年3月3日星期二
温州医学院 解剖教研室
第三节 胸腺
2020年3月3日星期二
温州医学院 解剖教研室
一、胸腺的位置
位于胸腺区内（上纵隔前 部），前方是胸骨柄，后 面附于心包和大血管前 面，上达胸廓上口。有的 个体，尤其是小儿，胸腺 可向上突入颈根部。
（二）颈部的淋巴结 1.颈前淋巴结 （1）喉前浅淋巴结：沿颈前静脉排 列→颈外侧下深淋巴结。 （2）颈前深淋巴结 1）喉前淋巴结：→ 气管前淋、气 管旁淋和颈外侧下深淋巴结。 2）甲状腺淋巴结：峡部前面→ 气 管前、气管旁和颈外侧上深淋巴结。 3）气管前淋巴结： →气管旁淋巴 结和颈外侧下深淋巴结。 4）气管旁淋巴结：气管食管沟，沿 喉返神经排列→ 颈外侧下深淋巴结。
血液循环系统的结构与功能
血液循环系统的结构与功能血液循环系统是人体中非常重要的一个系统，它扮演着将氧气、营养物质和废物输送至身体各个部分的关键角色。
本文将探讨血液循环系统的结构与功能。
一、血管网络：供应和回收血液的路径血管网络是血液循环系统的基础，由动脉、静脉和毛细血管组成。
动脉是离开心脏输送氧气和营养物质的大型血管，而静脉则将含有废物和二氧化碳的血液返回心脏。
两者通过毛细血管相连，这些微小而密集的管道能够使得氧气和营养物质渗透到身体各个组织和器官中，同时也将废物收集并运回到循环系统中。
二、心脏：推动血液流动心脏作为循环系统的核心器官，起到了推动并保持稳定流动的关键作用。
人体有四个心房和四个心室，左右两侧互相对称。
当心肌收缩时，心脏泵出富含氧气的血液经动脉系统的血管，将其输送至全身各个组织和器官。
随后，废物和二氧化碳被静脉带回心脏，重新接受新鲜的血液。
三、红细胞：运输氧气与营养物质血液中的红细胞是体内最常见的细胞类型之一，它们携带着呼吸所需的氧气并将其运送到全身组织。
当红细胞通过肺部时，其表面的血红蛋白能够与吸入的氧气结合成为氧合血红蛋白，并在血液中形成一个弱化学键。
这使得释放和供应给身体其他部分更多的氧气变得可能。
除了携带和释放氧分子外，红细胞还能运输营养物质，如葡萄糖等，以满足身体正常功能运作所需。
四、白细胞：免疫保护作为免疫系统中非常重要的一部分，白细胞在人体内起着防御与保护的作用。
它们能够寻找并摧毁体内的病原体，保护身体免受感染和疾病的侵害。
当有细菌或病毒进入人体时，白细胞会迅速识别并消灭这些入侵者，从而保持体内环境的平衡和健康。
五、血小板：止血与修复在出现创伤或损伤时，血小板充当着维持止血机制和组织修复过程中重要角色。
当组织受损时，血小板会迅速聚集到损伤部位，并通过释放凝血因子促使形成一个血栓。
该血栓能够防止进一步流失大量血液，并为修复提供必要的支持。
六、淋巴系统：清除废物与免疫功能除了循环系统外，淋巴系统也参与了身体废物清除和免疫功能。
医学笔记人体解剖之淋巴系统
7.3 淋巴系统淋巴系统是脉管系统的一个组成部分，由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成。
淋巴管道内流动着的液体称淋巴。
淋巴为无色透明的液体，当血液流动到毛细血管时，部分液体经毛细血管滤出，进入组织间隙，形成组织液。
组织液与细胞进行物质换后，大部分在毛细血管静脉端被重吸收入静脉血流；小部分渗入毛淋巴管，成为淋巴。
淋巴在淋巴管内向心流动，最后注入静脉。
淋巴系统不仅能协助静脉进行体液回流，而且淋巴器官和淋巴组织还具有产生淋巴细胞，过滤淋巴液和参与免疫反应等功能。
一、淋巴管道淋巴管道包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管。
（一）毛细淋巴管毛细淋巴管是淋巴管道的起始部分，它以膨大的盲端起于组织间隙，彼此吻合成毛细淋巴管网。
其管壁由单层内皮细胞构成，基膜不完整，通透性大于毛细血管，组织液中一些不易透过毛细血管壁的大分子物质，如蛋白质、细菌、癌细胞、异物等易进入毛细淋巴管内。
毛细淋巴管分布较广，几乎遍及全身。
（二）淋巴管由毛细淋巴管合成，管径较细，管壁内面有丰富的瓣膜，以保证淋巴向心流动。
淋巴管分浅、深两组：浅淋巴管位于皮下，深淋巴管与深部的神经、血管伴行，两者间借小支广泛交通。
淋巴管在向心的行程中常穿过一个或多个淋巴结。
淋巴系统概观（三）淋巴干全身各部的浅、深淋巴管通过一系列的淋巴结后，其最后一群淋巴结的输出管汇合成较大的淋巴干。
全身共有9条淋巴干：即左、右颈干，左、右支气管纵隔干，左、右锁骨下干，左、右腰干和1条肠干。
（四）淋巴导管全身9条淋巴干最后汇成2条淋巴导管，即胸导管和右淋巴导管，分别注入左、右静脉角。
1．胸导管是一条长而粗、全身最大的淋巴管道，由左、右腰干和肠干在第一腰椎前方汇合而成。
其汇合起始处较膨大，称乳糜池。
胸导管起始后，向上经膈的主动脉裂孔入胸腔，在食管的后方，沿脊柱的前面上行，到颈根部呈弓形弯向左，注入左静脉角。
胸导管的末端接受左颈干、左锁骨下干和左支气管纵隔干。
它通过上述6条淋巴干汇集左头颈、左上肢、左半胸、腹、盆和两下肢的淋巴。
淋巴系统
2、淋巴管 淋巴管 lymphatic vessels
分为浅淋巴管和深 淋巴管。 浅淋巴管行于皮 浅淋巴管 下组织中，多与浅 静脉伴行； 深淋巴管多与深 深淋巴管 部动脉伴行。
3、淋巴干 淋巴干 lymphatic trunk
全身共有9条淋巴干： 全身共有9条淋巴干：
颈干（ 左、右 颈干（2） 锁骨下干（ 左、右 锁骨下干（2） 支气管纵隔干（ 左、右 支气管纵隔干（2） 腰干（ 左、右 腰干（2） 肠干（ 单一的 肠干（1）
汇合而成
（二）淋巴器官
淋巴器官包括 淋巴结 扁桃体 脾 胸腺
脾 扁桃体 胸腺
1、淋巴结
为扁圆形或椭圆形小体， 为扁圆形或椭圆形小体， 一侧隆凸，另一侧凹陷， 一侧隆凸，另一侧凹陷， 称为淋巴结门 淋巴结门， 称为淋巴结门，是淋巴结 的神经、血管出入处。 的神经、血管出入处。
淋 巴 结 门
输入淋巴管 输出淋巴管
头颈部的淋巴结 在头颈交界处成环 状排列，在颈部沿 静脉纵向排列。
① 下颌下淋巴结 位于下颌下腺附 近，引流面部和 口腔器官的淋巴。
下颌下淋巴结 颏下淋巴结
②颈外侧淋巴结：可分为： 颈外侧淋巴结： 颈外侧浅淋巴结 位于胸锁乳突肌表 面，沿颈外静脉排列， 收纳颈部浅层及头部 淋巴管。 颈外侧深淋巴结 沿颈内静脉排列，收 纳头颈部淋巴管，其输 出淋巴管合成颈干，左 侧入胸导管 胸导管，右侧注入 胸导管 右淋巴导管。 右淋巴导管。
胸导管
在颈根呈弓状弯曲 向前内下方，注入 左静脉角。 左静脉角 末端接受左颈干、 左锁骨下干和左支 气管纵隔干的淋巴。
胸导管
收集范围： 收集范围 胸导管引流下肢、 盆部、腹部、左 上肢、左胸部 和 左头颈部的淋巴， 即全身3/4部位的 淋巴。
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思考题
1.试述面静脉与颅内海绵窦的交通途经。 2.上、下肢有哪几条浅静脉干？ 3.颈外静脉由哪几条静脉合成? 注入何处？有何 临床意义？ 4.大隐静脉有哪几条属支?注入何静脉? 5.试述肝门静脉的组成、特点、属支及与上下腔 静脉的吻合部位。 6.在手背静脉网注射青霉素治疗阑尾炎，问药物 需经过哪些途径到达阑尾？
•淋巴结门
•输入淋巴管 •输出淋巴管 •浅淋巴结 •深淋巴结
淋巴结Lymphatic node
局部淋巴结
regional lymph node
定义：引流某一器官或部位淋巴的
第一级淋巴结。 临床称哨位淋巴结。
意义：局部淋巴结肿大，
引流范围存在病变。
2.扁桃体
3.脾spleen
位置：脾位于左季肋区， 左侧第9--11肋 的深面， 长轴与第10肋一致。 脾切迹， 是触诊时辩认 脾的标志。
Thank you
旋髂浅静脉 阴部外静脉 股内侧浅静脉
股外侧浅静脉
4.腹部的静脉
1对膈下静脉 壁支 4对腰静脉 1.睾丸静脉 （卵巢静脉） 脏支 2.肾静脉 3.右肾上腺静脉 4.肝静脉
5.肝门静脉系
a.起始端均为毛细血管
特点 b.缺少功能性的静脉瓣 组成:由肝门静脉及其属支
1）肝门静脉
由肠系膜上静脉、 脾静脉汇合而成
贵要静脉
(2)深静脉
4.胸部静脉
胸后壁的静脉：
(1)奇静脉:
(2)半奇静脉 (3)副半奇静脉
副半奇静脉
(4)椎静脉丛
奇静脉 半奇静脉
(5)胸腹前壁静脉
（二）下腔静脉系
由下腔静脉及其属支组成
收集腹部、盆部及下肢的静脉血
1.下腔静脉 2.髂总静脉 3.下肢静脉 4.腹部静脉
下腔静脉 髂总静脉
5.肝门静脉系
（二）胸腔器官淋巴结
1. 纵隔前淋巴结
2. 纵隔后淋巴结 3. 气管支气管肺淋巴结
（1）肺淋巴结 （2）支气管肺淋巴结
（3）气管支气管淋巴结
（4）气管旁淋巴结 气管旁淋巴结、纵隔前淋巴结、胸骨旁淋巴结 输出淋巴管合成 左、右支气管纵隔干
乳房的淋巴引流途径(5条）
锁骨上LN
胸骨旁LN （内侧）
尖LN
2）肝门静脉的属支
1.肠系膜上静脉 2.肠系膜下静脉 3.脾静脉 4.胃左静脉 5.胃右静脉 6.胆囊静脉 7.附脐静脉
6.胆囊静脉
7.附脐静脉
4.胃左静脉
5. 胃右静脉
1. 肠系膜上静脉
3.脾静脉
2.肠系膜下静脉
肝门静脉系与上下腔静脉间的吻合：
1.食管静脉丛 2.直肠静脉丛
3. 脐周静脉网
4.脊柱静脉丛
颈前淋巴结
二、 上肢的淋巴管和淋巴结
尖淋巴结
(一）肘淋巴结 中央淋巴结 （二）锁骨下淋巴结 （三）腋淋巴结 可分 5 群： 1.胸肌淋巴结 外 侧 2.外侧淋巴结 淋巴结 3.肩胛下淋巴结 肩胛下 4.中央淋巴结 淋巴结 5.尖淋巴结
胸肌淋巴结
三、胸部淋巴管和淋巴结
（一）胸壁淋巴结 1. 胸骨旁淋巴结 2. 肋间淋巴结 3. 膈上淋巴结
2.腹盆部静脉 （1）髂内静脉
壁支 臀上、下静脉 闭孔静脉 骶外侧静脉 直肠下静脉 阴部内静脉 子宫静脉
脏支
（2）髂外静脉
3.下肢静脉
（1）浅静脉
小隐静脉 足背静脉弓 大隐静脉
髂外静脉
股静脉
腘静脉
胫后静脉
胫前、后静脉 （2）深静脉 腘静脉 股静脉
胫前静脉
大隐静脉注入股静脉前，近段的5条属支： 腹壁浅静脉
右头臂静脉 左头臂静脉
2.头臂静脉
1. 组成：由锁骨下静脉、颈内静脉汇合而成， 汇合处的夹角为静脉角 2. 收纳的其他属支： 椎内静脉、胸廓内静脉、甲状腺下静脉
（1）颈内静脉
1.颅内属支
1.面静脉
2.颅外属支 2.下颌后静脉
3.舌静脉、咽静脉、 甲状腺上、中静脉
① 面静脉
内 眦 静 脉
a. 缺乏静脉瓣 b. 与颅内海绵窦交通
c.危险三角
下颌后静脉
面 深 静 脉
面总静脉
颈内静脉
面静脉
②下颌后静脉
由颞浅静脉、上颌静脉 在腮腺内汇合而成
下颌后静脉
（2）颈外静脉
颈外静脉
(3) 锁骨下静脉
由腋静脉延续而成， 位置较固定，管腔大， 意义： 静脉穿刺或长期置管输液部位
3.上肢静脉
头静脉 头静脉 贵要静脉 (1)浅静脉 肘正中静脉 前臂正中静脉
肠干
4. 淋巴导管
(1)胸导管
起于：乳糜池 注入：左静脉角 收纳：全身3/4部位的淋巴
(2)右淋巴导管
右淋巴导管
胸导管
二、淋巴组织
指含有大量淋巴细胞的网状结缔组织， 广泛地分布于消化、呼吸等器官的粘膜内
1.弥散淋巴组织 2.淋巴小结
三、淋巴器官
淋巴结 胸腺 脾 扁桃体
1.
淋巴结
是淋巴管向心行 程中的必经器官
肝淋巴结 腹腔淋巴结
胃左淋巴结
胰淋巴结
幽 门 淋巴结 胃网膜淋巴结
脾淋 巴结
2）肠系膜上淋巴结 3）肠系膜下淋巴结 腹腔淋巴结、 肠系膜上、下淋巴 结的输出管共同汇 合成一条肠干，向 上注入乳糜池。
肠系膜上 淋巴结
肠系膜下 淋巴结
左结肠 淋巴结
回结肠 淋巴结
直肠上淋巴结
小 结
思考题
1．淋巴系由哪几部分组成? 2．全身九条淋巴干的名称是什么？ 3．胸导管由什么组成?收集哪些范围的淋巴? 4．右淋巴导管的组成和注入部位． 5．乳糜池如何形成？位于何处？ 6．腋淋巴结分为哪几群? 7．何为局部淋巴结？
硬脑膜窦 板障静脉
一、肺循环的静脉
肺静脉 pulmonary vein 无静脉瓣，每侧两条， 起自肺门，将富含氧气的动脉血注入左心房。
左上肺静脉
右上肺静脉
左下肺静脉 左心房
右下肺静脉
二、体循环的静脉
三大静脉系： 上腔静脉系
下腔静脉系(含肝门静脉系)
心静脉系
1.上腔静脉
组成：由左、右头臂静脉汇合而成
胸肌LN
中央LN （外侧）
四、下肢的淋巴 管和淋巴结
（一）腘淋巴结 （二）腹股沟淋巴结 1.腹股沟浅淋巴结 2.腹股沟深淋巴结 位置、排列
五、盆部的淋巴管和淋巴结
髂 总 淋巴结 髂 外 淋巴结 髂内淋巴结
六、腹部的淋巴管和淋巴结
腹腔成对脏器 的淋巴管直接注 入腰淋巴结。 不成对脏器 的淋巴管分别注 入腹腔干、肠系 膜上、下动脉及 其分支排列的同 名淋巴结。 1）腹腔淋巴结
一、 淋巴系统的组成和结构特点
（一）淋巴管道分4级
1.毛细淋巴管
2.淋巴管 3.淋巴干 4.淋巴导管
1.毛细淋巴管
盲端
2.淋巴管
特点：
① 管径细，管壁薄，瓣膜多， ② 分浅、深两种， ③ 多个淋巴结穿插其间， 呈串珠状，藕节状，结节状。
3.淋巴干
左、右颈干 左、右支气管纵隔干
9条
左、右锁骨下干 左、右腰干
的位置和交通。
6.掌握大、小隐静脉的起止、行径及临床意义。 7.掌握下腔静脉、髂总静脉、骼内静脉、髂外静脉的起止和行径
及下腔静脉和髂外静脉的属支。
8.掌握肝门静脉的组成、行径和属支，肝门静脉系结构特点及与 上、下腔静脉的交通途径和临床意义。
概论
静脉始于毛细血管,
引导血液回到心房。
静脉特点如下：
①静脉瓣 ②管径越来越大 ③壁薄腔大、弹性小、压力低 ④分浅、深两类 ⑤吻合丰富 ⑥特殊结构:如硬脑膜窦
3.掌握胸导管、右淋巴导管的行径、注入和收集范围。
8.掌握乳房的淋巴引流途径。
9.熟悉脾的形态和位置。
脉管系统
心血管系统 淋巴系统
淋巴系统功能：①循环系统的辅助部分； ②人体防御系统的重要组成部分
淋巴组织： 淋巴滤泡等
毛细淋巴管
淋 巴 系 统
淋 淋巴管道
巴
管
淋
巴
干
淋 巴 导 管
淋巴器官： ①淋巴结②扁桃体 ③胸腺 ④ 脾
第十一章
淋巴系统
The Lymphatic System
基础医学院人体解剖学教研室 庞 磊
目的和要求
1.掌握淋巴系统的组成、各部的结构和配布特点。
2.掌握局部淋巴结的概念。 4.掌握下颌下淋巴结和颈外侧浅、深淋巴结群位置。 5.掌握腋淋巴结分群、位置和收集范围。 6.掌握肺门淋巴结的位置和收集范围。 7.掌握腹股沟浅、深淋巴结的分ein
基础医学院人体解剖学教研室 庞 磊
目的与要求
1.了解左、右肺静脉的行径与归宿。 2.掌握上腔静脉的组成、起止和行径。
3.掌握颈内静脉、颈外静脉的起止行程。
4.掌握头静脉、贵要静脉的起止、行径、注入部位及临床意义。 5.了解奇静脉、半奇静脉和副半奇静脉的起止和行径及椎静脉丛
储血、造血、清除衰老 红细胞参与免疫应答
4.胸腺
位置： 胸腔上纵隔，胸骨柄后方 分布： 左叶、右叶，成人胸腺萎缩。
功能：
胸腺激素 T淋巴细胞：发育、成熟
第二节 淋巴结的位置和淋巴引流范围
一、头颈部淋巴管和淋巴结
（一）头部的淋巴结
（二）颈部的淋巴结
乳突淋巴结
枕淋巴结 腮腺淋巴结 颈外侧浅淋巴结
颏 下 淋巴结 下颌下 淋巴结