抗菌药物管理应用工作记录本 2
抗菌药物应用管理工作记录
抗菌药物应用管理工作记录本病区：年度：病区抗菌药物临床应用管理小组组长：（科主任）成员：（副主任医师）（联络员（主治以上））（联络员（主治以上））__________________ （护士长）职责：1、明确抗菌药物临床应用管理责任2、开展抗菌药物临床应用疾病情况调查3、建立完善抗菌药物临床应用技术职称体系4、严格落实抗菌药物分级管理制度5、抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围6、定期开展抗菌药物临床应用监测与平台7、加强临床微生物标本监测与细菌耐药监测8、落实抗菌药物处方点评制度9、定期报告抗菌药物临床应用信息10、建立抗菌药物临床应用情况通报和谈话诫勉制度11、严肃查处抗菌药物不合理使用情况抗菌药物应用管理会议记录—季度（—月）日期：年月日时间时分地点：_____________________主持人：___________________参加人员：___________________________________________________ 检查结果： ______________________________________________________抗菌药物登记表病区：日期：备注：使用抗菌药物必须全部登记，如果出现抗生素使用不合理现象，请根据是否手术详细填写下表。
手术病历抗菌药物登记表（月）病区：病案号：医师：是否合理（是□/口否）填写说明：1、表中《原则》是《抗菌药物临床指导原则》的简称；“相关管理规定”指2013年全国抗菌药物联合整治相关法规；2、“特殊人群”指老年人、婴幼儿、肝肾功能差的患者、孕妇等；“无指证用药”指如无厌氧菌感染指证时，选用抗厌氧菌药物等；医师为开具电子医嘱的医师姓名；抗菌药物的使用目的必须在3、“预防口、治疗口”项用尸标出；科室评价中有一项不合理的，该评价表即为不合理。
非手术病历抗菌药物登记表（月）病区：病案号：医师：是否合理（是□/口否）填写说明：1、表中《原则》是《抗菌药物临床指导原则》的简称；“相关管理规定”指2013年全国抗菌药物联合整治相关法规；2、“特殊人群”指老年人、婴幼儿、肝肾功能差的患者、孕妇等；“无指证用药”指如无厌氧菌感染指证时，选用抗厌氧菌药物等；3、医师为开具电子医嘱的医师姓名；抗菌药物的使用目的必须在“预防口、治疗口”项用尸标出；科室评价中有一项不合理的，该评价表即为不合理。
抗菌药物管理小组会议记录范文
抗菌药物管理小组会议记录范文会议日期：xxxx年xx月xx日会议地点：xxxxxx参会人员：1. XXX（主持人）2. XXX（抗菌药物管理专家）3. XXX（医院药剂师）4. XXX（医院感染控制专家）5. XXX（护士长）会议议程：1. 抗菌药物使用情况分析2. 评估抗菌药物管理策略的有效性3. 讨论并制定改进方案4. 下一步工作安排会议记录：1. 抗菌药物使用情况分析药剂师XXX介绍了最近三个月的抗菌药物使用情况。
根据统计数据，抗菌药物使用量持续增加，且存在一些不合理的使用现象，如无需要的预防性使用、未按照指南进行选择和使用、使用时长过长等。
2. 评估抗菌药物管理策略的有效性感染控制专家XXX从感染控制方面评估了当前抗菌药物管理策略的有效性。
根据他的报告，虽然我们制定了一些准则和指南，但执行情况不够严格，缺乏针对性的监测和反馈机制，抗菌药物的合理使用率不高。
3. 讨论并制定改进方案在讨论中，各位专家提出了一些建议以改进抗菌药物管理。
建议包括：- 强化医务人员的培训和教育，提高他们对抗菌药物使用的认知和意识，确保按照最新指南和准则使用药物。
- 加强抗菌药物使用的监测和反馈机制，及时获取数据并与医院的抗菌药物使用指标进行对比和评估。
- 成立抗菌药物管理小组，定期开展会议并制定抗菌药物使用的详细方案，包括指导医生如何选择和使用抗菌药物、相关审批流程等。
- 改进抗菌药物使用的信息化系统，建立准确、便捷的抗菌药物使用评估和跟踪机制。
4. 下一步工作安排本次会议的下一步工作安排包括：- 确定抗菌药物管理小组的成员和职责，制定明确的工作计划和时间表。
- 完善抗菌药物使用的监测和反馈机制，确保数据的准确性和及时性。
- 制定培训计划，加强医务人员对抗菌药物使用的培训和教育。
- 升级信息化系统，建立完善的抗菌药物使用评估和跟踪机制。
会议记录由XXX草拟，经与会人员核对后生效。
会议记录人：XXX日期：xxxx年xx月xx日。
抗菌药物管理应用工作记录本【范本模板】
郁南县人民医院抗菌药物合理使用记录本科室年份使用说明1、本手册内容作为科室抗菌药物临床应用管理的考核依据，必须按时如实填写.2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交.3、记录本按年度编制，每年一册,已填写的记录本由科室妥善保存备查，保存期限3年。
4、治疗用药使用附表1、围手术期预防用药使用附表2进行自查，每月抽查5份使用抗菌药物的病例，按表格要求内容进行评定，并于次月5~10日将记录本上报医务科审査。
5、如遇科室抗菌药物临床应用管理的特殊情况需记录，可另加附页。
目录1、科抗菌药物临床应用管理小组2、年月抗菌药物应用自查情况分析3、年上半年抗菌药物应用管理科室半年总结4、年抗菌药物应用管理科室年度总结5、附表1：非手术患者抗菌药物使用评价表6、附表2:非手术患者抗菌药物使用评价标准7、附件3: 围手术期患者抗菌药物使用评价表8、附件4:围手术期病人预防使用抗菌药物合理性评价标准9、附件5：菌药物临床应用基本情况调查表10、附件6：抗菌药物应用检查反馈表11、附件7：药物应用填写情况检查反馈表12、附件8：抗菌药物临床应用持续跟踪检查反馈表科抗菌药物临床应用管理小组组长副组长成员职责：1、负责贯彻落实关于抗菌药物临床合理应用的各项规章制度。
2、负责科室抗菌药物临床应用的管理与监测,定期对本科室抗菌药物应用情况进行检查督导.3、负责对科室医务人员进行抗菌药物知识的培训、学习及考核工作。
4、检查落实科室《抗菌药物合理应用责任状》执行情况,关注监控指标达标情况，把抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩。
5、上报有关抗菌药物不良反应事件。
6、每月抽查使用抗菌药物的病例进行合理性评价,定期对抗菌药物应用情况进行分析，提出改进意见.年 1 月抗菌药物应用自查情况分析抗菌药物应用管理科室半年总结检查内容存在问题原因分析整改措施抗菌药物应用管理科室年度总结检查内容存在问题原因分析整改措施附件一：郁南县人民医院非手术患者抗菌药物使用评价表填表人：填表说明病房(区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份，每科室至少两份。
抗菌药物临床应用管理培训会议记录
抗菌药物临床应用管理培训会议记录抗菌药物临床应用管理培训会议记录日期：XXXX年XX月XX日地点：医院会议室出席人员：1、李医生，内科主任2、王医生，外科主任3、张护士，护士长4、赵药师，药剂科主任5、孙院长，医院院长会议主题：抗菌药物临床应用管理培训会议记录：1、孙院长开场致辞，强调抗菌药物合理应用的重要性，以及降低滥用抗菌药物的风险。
他指出，本次培训的目的在于提高医务人员对合理使用抗菌药物的认识和技能。
2、李医生发表讲话，指出抗菌药物是治疗感染的关键药物，但滥用会造成细菌耐药性的增加，降低抗菌药物的有效性。
他强调了根据病情合理选用抗菌药物的重要性。
3、王医生分享了他在临床实践中如何合理选用抗菌药物的案例，并阐述了针对不同感染类型选用不同种类和剂量的抗菌药物的原则。
4、张护士介绍了护理人员在抗菌药物合理应用中的作用，包括正确给药、观察不良反应、协同医生做好患者教育等方面。
她强调了护士在防止抗菌药物滥用中的关键作用。
5、赵药师向与会人员介绍了抗菌药物的合理选用原则、药物相互作用以及不良反应的预防和处理。
他特别强调了药师在临床用药中的指导作用。
6、会议最后，孙院长对本次培训进行了总结，强调了合理使用抗菌药物对于患者安全和医疗质量的重要性。
他要求全体医务人员认真学习并贯彻执行抗菌药物合理应用的规范和原则。
结论：本次培训会议让全体医务人员更加深入地了解了抗菌药物合理应用的重要性和原则。
大家一致认为，通过加强学习、提高认识，以及在日常工作中严格遵循用药规范，可以有效降低抗菌药物的滥用风险，保障患者安全和医疗质量。
建议：医院应定期组织此类培训，以更新医务人员对合理使用抗菌药物的知识，提高他们对新的抗菌药物的认识和了解。
此外，医院应建立监督机制，对不合理使用抗菌药物的行为进行干预和纠正。
备注：会议记录已发送至医院内部邮箱，以便与会人员查阅和学习。
医院将组织相关培训和实践操作，以确保医务人员将所学知识应用到临床实践中。
抗菌药物管理工作组会议记录
抗菌药物管理工作组会议记录会议日期：XXXX年XX月XX日会议地点：医院会议室与会人员：抗菌药物管理工作组成员会议议程：1. 抗菌药物的合理使用原则2. 抗菌药物处方审核标准3. 抗菌药物使用监测与评估4. 抗菌药物使用情况通报与改进措施5. 抗菌药物管理相关政策法规培训会议记录：一、抗菌药物的合理使用原则1. 抗菌药物的选择应基于患者的具体病情和病原菌的种类。
2. 避免不必要的抗菌药物使用，尽量减少药物的副作用和耐药性的产生。
3. 严格按照抗菌药物的适应症、剂量、用法和疗程使用。
4. 遵循抗菌药物的联合用药原则，避免不合理的配伍。
5. 重视抗菌药物的预防性使用，预防用药要有明确的指征。
二、抗菌药物处方审核标准1. 处方开具的抗菌药物必须是本院目录内的品种。
2. 处方开具的抗菌药物必须符合国家卫生行政部门发布的《抗菌药物临床应用指导原则》。
3. 抗菌药物处方必须由具有相应处方权的医师开具。
4. 处方审核人员必须对处方进行认真审核，确保用药的合理性。
5. 对不符合规定的抗菌药物处方，审核人员有权拒绝调配。
三、抗菌药物使用监测与评估1. 对全院抗菌药物使用量进行监测，确保用药量的合理性。
2. 对抗菌药物的联合用药情况进行监测，避免不合理的配伍。
3. 对特殊使用级抗菌药物的使用进行监测，确保使用的安全性和有效性。
4. 对抗菌药物的不良反应进行监测，及时发现并处理相关问题。
5. 对抗菌药物的使用情况进行评估，提出改进意见和建议。
四、抗菌药物使用情况通报与改进措施1. 每季度对全院抗菌药物使用情况进行通报，包括各科室的用药量、用药比例、联合用药等情况。
2. 对存在问题的科室和医生进行提醒和督促整改。
3. 对改进情况进行跟踪和评估，确保整改措施的有效性。
抗菌药物临床应用管理培训会议记录
2．使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的；
3．使用我院抗菌药物供应目录以外的品种、品规，造成严重后果的；
4．违反本制度其他规定，造成严重后果的。
（三）药师由下列情形之一的，责令限期改正，给予警告；构成犯罪的，依法追究刑事责任；
1．未按照规定审核、调剂抗菌药物处方，情节严重的；
一、目的
抗菌药物临床应用管理是指以促进抗菌药物安全、有效、经济使用为目的，对医疗机构抗菌药物的采购供应、处方开具、药品调剂、临床应用和监测等全过程所开展的各种监督管理、教育培训、技术支持与持续改进工作。
二、组织机构及职责
为加强抗菌药物临床应用管理，在药事会下设立抗菌药物管理工作组，由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有高级专业技术职务任职资格的人员组成，日常工作由医务部门负责。
2．限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；
3．未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；
4．未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；
5．开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。
（六）药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，取消其药师调剂资格
记录人
XXX
参会人员
全体临床医护人员
会议内容：
抗菌药物临床应用管理工作制度
一、总则
（一）为加强我院抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平，促进临床合理应用抗菌药物，控制细菌耐药，保障医疗质量和医疗安全，根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》，制定本制度。
（二）本制度所称抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。
抗菌药物临床应用管理小组活动记录
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1. 小组成立背景。
抗菌药物临床应用管理小组会议记录与抗菌药物使用整改措施汇编
抗菌药物临床应用管理小组会议记录与抗菌药物使用整改措施汇编抗菌药物临床应用管理小组会议记录20**年度洞村卫生院抗菌药物临床应用管理小组会议记录时间：20**年12月10日地点：二楼会议室参加人员医院抗菌药物小组成员主持人简逸刘兵参加人员签名；会议主题洞村卫生院20**年度抗菌药物临床应用分析及改进会议内容摘要：1、抗菌第一季度抗生素存在以下问题：药物越级审批单上级医师未签字：2、抗菌药物越级审批单下级主管医师未签字3、使用抗生素与病程记录不符：4、用药不合理：二、进一步整改计划：1、严格落实抗菌药物分级管理制度。
根据抗菌药物特点、适应症、抗菌谱，根据我院抗菌药物分级管理目录。
明确了各级医师使用权限。
并认真执行，对越级使用抗菌药物的医师，进行了通报批评，并给予处罚。
2、目前我院20**季度住院患者抗菌药物使用率低于85%、达标。
使用强度明显下降。
故进一步深化学习使用抗菌药物有明确的适应症，疗程适当。
杜绝长期用药、无适应症用药、联合用药的不良习惯。
3、加大管理措施，加强监督考核，加大奖惩力度。
对于抗菌药物不合理使用的医师予以惩罚加强学习，持续改进。
在工作中我们不断加强业务学习，积极组织我院临床医师学习《抗菌药物临床应用管理》，明确我们的责任，为了有效延缓和控制细菌耐药，转变错误的用药观念、纠正错误的用药行为、摒弃错误的用药习惯，切实减少抗菌药物的不合理使用。
会议结论:严禁出院带口服抗生素，减少DDD值。
严格把握抗生素使用指征，减少联合用药，从而减少DDD值记20**.12.10抗菌药物使用整改措施儿科11月份使用抗菌药物超标整改措施11月儿科使用抗菌药物情况：入院44人，使用抗菌药物44人，儿科抗菌药物比例为100%，抗菌药物使用送检例数为1，送检率2%，非限制级抗菌药物使用30例，送检1例，送检率3%。
限制级抗菌药物使用例数为14，使用率为32%。
使用限制级抗菌药物微生物送检例数为0，送检率0。
抗菌药物管理应用工作记录本
郁南县人民医院抗菌药物合理使用记录本科室_________________年份_________________使用说明1、本手册内容作为科室抗菌药物临床应用管理的考核依据，必须按时如实填写。
2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交。
3、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善保存备查，保存期限3年。
4、治疗用药使用附表1、围手术期预防用药使用附表2进行自查，每月抽查5份使用抗菌药物的病例，按表格要求内容进行评定，并于次月5〜10日将记录本上报医务科审査。
5、如遇科室抗菌药物临床应用管理的特殊情况需记录，可另加附页。
目录1、__ 科抗菌药物临床应用管理小组2、年月抗菌药物应用自查情况分析3、年上半年抗菌药物应用管理科室半年总结4、年抗菌药物应用管理科室年度总结5、附表1:非手术患者抗菌药物使用评价表6、附表2:非手术患者抗菌药物使用评价标准7、附件3:围手术期患者抗菌药物使用评价表8附件4:围手术期病人预防使用抗菌药物合理性评价标准9、附件5:菌药物临床应用基本情况调查表10、附件6:抗菌药物应用检查反馈表11、附件7:药物应用填写情况检查反馈表12、附件&抗菌药物临床应用持续跟踪检查反馈表________ 科抗菌药物临床应用管理小组组长 _____________畐g组长 __________成员 _______________________________________________________职责：1、负责贯彻落实关于抗菌药物临床合理应用的各项规章制度。
2、负责科室抗菌药物临床应用的管理与监测，定期对本科室抗菌药物应用情况进行检查督导。
3、负责对科室医务人员进行抗菌药物知识的培训、学习及考核工作。
4、检查落实科室《抗菌药物合理应用责任状》执行情况，关注监控指标达标情况，把抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩。
5、上报有关抗菌药物不良反应事件。
三院下半年抗菌药物临床应用的管理小组会议记录.doc
三院下半年抗菌药物临床应用的管理小组会议记录.doc为进一步加强医院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和安全，根据《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》、《陕西省抗菌药物临床应用专项整治行动工作方案》和《2012年蓝田县抗菌药物临床应用专项整治活动方案》文件要求，我院自今年4月开展抗菌药物临床应用专项整治活动，通过前一阶段的共同努力，工作进展良好，效果初步显现，专项整治工作取得了一定成果：一、抗菌药物品种数量达到限定范围，品种结构较为合理。
我院根据抗菌药物临床应用专项整治活动方案，将我院常用抗菌药物品种数缩减至32种供临床应用。
二、严格落实抗菌药物分级管理制度。
根据抗菌药物特点、适应症、抗菌谱，参考陕西省抗菌药物分级目录，制定了我院抗菌药物分级管理目录。
明确了各级医师使用权限。
并认真执行，对检查中发现越级使用抗菌药物的医师，进行了通报批评，并给予处罚。
三、认真落实抗菌药物处方点评制度。
我院抗菌药物临床应用管理小组每月对门诊处方和病区医嘱单进行点评，对合理使用和不合理使用抗菌药物的医师进行公示，督促整改。
通过统计，对抗菌药物使用数量与金额进行排名，对每个月用量领先进行干预。
四、是住院患者抗菌药物使用率、使用强度明显下降。
清洁切口手术预防使用抗菌药物有所规范。
大部分科室能够按照《抗菌药物临床应用指导原则》，合理用抗菌药物。
各科主任认真贯彻落实我院抗菌药物专项整治活动方案，使用抗菌药物有明确的适应症，疗程适当。
基本杜绝了那种长期用药、无适应症用药、联合用药的不良习惯。
五、加大管理措施，加强监督考核，加大奖惩力度。
我们给各科室制定药品使用比例，降低药品费用，限制抗菌药物用量，对超比例的科室严格处罚，加大对于抗菌药物不合理使用责任人的处理和惩罚力度。
六、加强学习，持续改进。
在工作中我们不断加强业务学习，积极组织我院临床医师参加《全国抗菌药物临床应用管理》远程培训，明确我们的责任，为了有效延缓和控制细菌耐药，我们必须立即行动起来，转变错误的用药观念、纠正错误的用药行为、摒弃错误的用药习惯，切实减少抗菌药物的不合理使用。
抗菌药物管理小组活动记录
抗菌药物管理小组活动记录近年来，随着抗菌药物滥用的增加，耐药菌的出现频率逐渐增高，抗菌药物管理变得尤为重要。
为了加强抗菌药物管理，本医院成立了一支专门的抗菌药物管理小组，下面是该小组最近的一次活动记录。
1. 会议第一部分：介绍抗菌药物管理的重要性（字数：400字）在会议开始时，主任医师王医生首先详细介绍了抗菌药物管理的重要性。
他强调，抗菌药物是一把双刃剑，既有杀菌作用，又有潜在的副作用，因此正确使用抗菌药物至关重要。
他提到了当前耐药菌的严峻形势，以及一些导致抗菌药物滥用的原因，如患者的不合理要求、医生的经验不足等。
他同时明确了抗菌药物管理小组的任务，即制定和执行抗菌药物使用指南，监测和评估抗菌药物使用情况，提供培训和教育，以及推广合理使用抗菌药物的科普知识。
2. 会议第二部分：查阅相关研究成果和指南（字数：600字）接下来，小组成员们开始查阅相关的研究成果和指南，为制定抗菌药物使用指南做准备。
他们仔细阅读了国内外权威学术期刊上近期的研究成果，了解不同类型的感染疾病以及抗菌药物的选择和使用原则。
同时，他们还翻看了世界卫生组织和国家卫生健康委员会发布的抗菌药物管理指南，以及其他类似指南，从中汲取经验和借鉴。
3. 会议第三部分：讨论案例分析（字数：600字）为了更好地了解医院内抗菌药物的使用情况，并为制定指南提供依据，小组成员们对一些典型病例进行了讨论和分析。
他们回顾了过去一段时间内的患者病历，总结了近期经常使用抗菌药物的病区和科室，并对这些情况进行了初步评估。
通过案例分析，小组成员们发现一些严重的滥用行为，如给患者过长时间使用抗菌药物、未按照临床治疗指南进行药物选择等。
他们在讨论中深入研究了这些案例，并对这些问题提出了一些建议。
同时，成员们还通过讨论案例，挖掘出了一些抗菌药物使用中的共性问题，将这些问题罗列出来，作为下一步工作中要解决的重点。
4. 会议第四部分：制定抗菌药物使用指南（字数：400字）在经过上述的案例分析以及对相关研究成果和指南的查阅后，小组成员们开始制定抗菌药物使用指南。
超完整质控小组活动记录抗菌药物管理有图表
抗菌药物管理质控小组活动记录时间：2015年04月21日星期二地点：神经内科主持人：参加人员：活动主题：抗菌药物管理本次活动内容及要求：分析神经内科2015年第一季度抗菌药物使用医院定的目标值的原因，并提出整改措施。
参加人员发言：***主治医师（住院总）：2015年，院部规定我科抗菌药物使用率≤30%，抗菌药物使用强度≤34DDDs。
但是从2015年第一季度数据看，我科的抗生素应用均超过了医院给我科的目标值，现在把我科2015年第一季度抗菌药物使用情况总结如下，并通过今天的讨论，分析我科抗菌药物使用中的问题及并提出改进措施。
2015年第一季度神经内科抗生素使用情况2015年第一季度抗生素使用率2015年第一季度抗生素使用强度从上表可以看出，我科第一季度抗生素应用超标，分析2014年全年抗生素应用情况，现通报如下：2014年神经内科抗生素应用情况2014年抗生素使用率情况2014年抗生素使用强度情况2014年使用强度基本在34DDD以下，但是使用率1-3月也偏高。
现在以一个表格进行2014年、2015年第一季度的抗生素对比2014年、2015年第一季度的抗生素使用率对比2014年、2015年第一季度的抗生素使用强度对比从上表看来，2015年的使用强度在1、3两月明显高于2014年，而使用率在3月明显高于2014年，所以，2015年3月份的抗生素使用问题最明显，而2年来，1月份的抗生素使用均超标，今天应该重点分析上述原因。
首先，我们先来学习几个数据的定义。
使用强度：抗菌药物消耗量(累计DDD数)/同期收治患者人天数*100，将限定日剂量（defined daily dose，DDD）作为用药频度分析的单位。
并给其下定义为：用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。
以DDD作为测量单位，较以往单纯的药品金额和消耗量更合理，不会受到药品销售价格、包装剂量以及各种药物每日剂量不同的影响，解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题，可以较好地反映出药物的使用频度。
抗菌药物管理应用工作记录本_2
太高/过低
药物选择不合理扣10分
10
3.术前（初次）给药时间
术前2h内
术前>2h或不用术后用
给药时间不合理扣5分
10
4.术中追加
手术时间≥3h或失血量大于1500ml即追加
手术时间＞3h或失血量大于1500ml未追加
未追加ห้องสมุดไป่ตู้5分
5
5.术后用药
Ⅰ类切口：24h内
Ⅱ类切口：48h内
Ⅲ类切口：3～7天
西乌旗蒙医医院
抗菌药物管理应用工作记录本
科室
年份
表1
手术病历抗菌药物应用合理性评价表
科室：床号:病案号：检查日期：检查者：
抗菌药物
预防□
治疗□
抗菌药物医嘱（起止时间：月日时分）
抗菌药物医嘱（起止时间：月日时分）
1
2
3
4
诊断：
评价项目
评价（合理√不合理*）（责任人）
1、适应症
不合理：无预防用药指征
合理：1、Ⅰ类切口手术范围大2、Ⅰ类切口手术涉及重要器官3、Ⅰ类切口手术有异物植入4、Ⅰ类切口手术年龄＞70岁5、Ⅰ类切口手术糖尿病控制不佳
6、Ⅰ类切口手术恶性肿瘤放、化疗中7、Ⅰ类切口手术免疫缺陷或营养不良8、Ⅱ类切口手术有指征9、Ⅲ类切口手术有指征
2、药物选择
不合理：1、选择药物超出《原则》及相关管理规定2、超抗菌谱用药3、药物选择起点高4、未注意特殊人群用药特点5、无用药指征
合理：用药选择符合《原则》或相关管理规定
3、单次剂量及给药途径
Ⅰ类切口：＞24h
Ⅱ类切口：＞48h
Ⅲ类切口：＞7天
术后用药时间不合理扣10分
10
6.联合用药
抗菌药物管理工作记录本
抗菌药物管理工作记录本工作记录本的使用是为了规范和管理抗菌药物的使用，以确保其合理使用，减少抗菌药物滥用和耐药菌株的增加。
以下是我在工作中使用抗菌药物管理工作记录本时的相关记录：1.日期：2024年10月1日-记录了医院内各科室已使用的抗菌药物情况，包括药物名称、剂量、给药途径和使用理由。
-核对了每个科室的使用情况，确保抗菌药物的使用符合指南和政策要求。
2.日期：2024年10月5日-记录了每个科室报告的药物敏感性测试结果。
核对了相应药物的治疗选择，确保选择合理、有效。
3.日期：2024年10月10日-记录了临床医师提出的抗菌药物治疗建议，包括药物名称、剂量、给药途径和使用理由。
-核对了医师的治疗建议是否符合相关指南，如有疑问或不符合要求，与医师进行及时的沟通和解释。
4.日期：2024年10月15日-记录了医院内的抗菌药物消耗情况，以评估医院的抗菌药物使用情况。
-分析了抗菌药物的使用情况，并与过去几个月的数据进行比较，以评估抗菌药物使用的趋势和变化。
5.日期：2024年10月20日-记录了每个科室使用抗菌药物的治疗效果和不良反应情况。
-与临床医师进行了沟通，了解治疗效果和不良反应的原因，提出相应的改进建议。
6.日期：2024年10月25日-记录了临床医师的反馈和建议，以改进抗菌药物使用管理工作。
-与相关部门进行了反馈和讨论，以优化抗菌药物管理工作流程。
通过使用抗菌药物管理工作记录本，我们可以对抗菌药物的使用进行全面的管理和监控。
这有助于减少抗菌药物的滥用和耐药菌株的增加，提高抗菌药物的合理使用率，并为临床医生提供治疗指导和支持。
同时，通过记录和分析抗菌药物的使用情况，可以及时发现问题并作出相应的改进措施，以确保医院内抗菌药物的使用符合指南和政策要求。
总结起来，抗菌药物管理工作记录本的使用对于抗菌药物的合理使用和管理至关重要。
通过记录、核对和分析抗菌药物的使用情况，可以及时发现问题并提出改进措施。
抗菌药物临床应用管理培训会议记录
抗菌药物临床应用管理培训会议记录会议日期：X年月日会议地点：医院会议室参会人员：医院全体医护人员、药剂科负责人、抗菌药物临床应用管理小组会议主题：抗菌药物临床应用管理培训会议背景：为了进一步规范抗菌药物临床应用，提高医护人员对抗菌药物的认识和使用水平，保障患者安全和健康，医院特此组织了这次抗菌药物临床应用管理培训会议。
会议内容：1、主持人开场致辞，介绍本次培训的目的和意义。
2、药剂科负责人介绍抗菌药物的基本知识、分类、适应症和注意事项等。
3、抗菌药物临床应用管理小组分享抗菌药物临床应用管理的经验和做法，包括抗菌药物的临床评估、使用原则、预防性使用等方面的内容。
4、医护人员提问环节，就抗菌药物使用中遇到的问题进行提问和讨论。
5、主持人总结发言，强调抗菌药物临床应用管理的重要性和必要性，呼吁医护人员积极参与抗菌药物临床应用管理工作。
会议总结：通过本次培训会议，医护人员对抗菌药物有了更深入的了解，对抗菌药物的分类、适应症和注意事项有了更清晰的认识。
同时，会议也指出了抗菌药物临床应用中存在的问题和不足，为医院进一步规范抗菌药物临床应用提供了思路和方向。
医院将加强对抗菌药物临床应用的监督和管理，确保患者安全和健康。
参会人员名单：（医院全体医护人员、药剂科负责人、抗菌药物临床应用管理小组）记录员：（记录员签名）审核员：（审核员签名）抗菌药物临床合理应用培训记录一、引言在医疗领域，抗菌药物的应用对于治疗感染性疾病具有至关重要的作用。
然而，不合理的抗菌药物使用可能导致细菌耐药性的增加，对患者的治疗效果产生负面影响。
因此，我们组织了这次抗菌药物临床合理应用培训，以提高医护人员对抗菌药物合理使用的理解和实践能力。
二、培训目标本次培训的主要目标是：1、增强医护人员对抗菌药物合理使用重要性的认识；2、学习和掌握抗菌药物临床应用的最新知识；3、提高抗菌药物治疗方案的设计和实施能力；4、培养医护人员的职业素养和责任意识。
三、培训内容1、抗菌药物的基本知识：包括抗菌药物的种类、作用机制、适应症和禁忌症等；2、抗菌药物的合理使用：强调根据感染类型、病情严重程度、患者个体差异等因素来选择合适的抗菌药物，避免滥用；3、抗菌药物的不良反应及处理：介绍常见的不良反应及应对措施，提高安全性意识；4、抗菌药物的临床试验与评价：分享最新的临床试验结果和评价标准，为临床应用提供依据。
抗菌药物管理小组活动记录
抗菌药物管理小组活动记录日期：XXXX年X月X日时间：上午9点至下午5点地点：XX会议室参与人员：XXX医院抗感染科主任、护士长、药剂科主任、感染控制科医生、临床微生物实验室主任、医院药物采购科室负责人、医院信息管理科室负责人等。
会议内容及讨论：1.抗菌药物使用现状分析：-护士长介绍了抗菌药物在临床使用中的常见问题，包括频繁的过度使用、不规范的使用、用药选择不当等。
-抗感染科主任分享了医院当前抗菌药物使用情况，包括使用率、耐药菌感染情况、药物费用等。
2.制订抗菌药物管理政策：-感染控制科医生就目前抗菌药物管理政策进行了讲解和分析。
-与会人员针对现有政策进行讨论，提出了改进意见和建议，包括加强医师的培训、制定清晰的抗菌药物使用指南、加强临床用药监测等。
3.审查医院抗菌药物清单：-医院药剂科主任详细介绍了目前医院的抗菌药物清单。
-与会人员对清单进行逐一审查，对部分药物的使用限制、替代方案进行了讨论，旨在合理规范抗菌药物的使用。
4.制定抗菌药物合理使用培训计划：-感染控制科医生根据医院抗菌药物使用现状和需求提出了合理使用培训计划的初步方案。
-与会人员根据各自部门的实际情况提出了培训内容及形式的建议，并拟定了培训计划的初步框架。
5.审查抗菌药物使用监测系统：-医院信息管理科室负责人介绍了医院现有的抗菌药物使用监测系统。
-与会人员对监测系统的功能进行了评估和讨论，提出了进一步完善系统的建议。
6.确定下一步工作计划：-抗菌药物管理小组成员明确了各自的任务和职责，并制定了下一步的工作计划，包括制定抗菌药物管理方案、推进合理使用培训、完善监测系统、加强药物采购管理等。
会议总结及建议：本次活动对抗菌药物管理工作起到了很好的推动作用。
大家充分了解了抗菌药物的现状及问题，并针对性地提出了解决方案和改进措施。
同时，制定了进一步发展的工作计划，保证了工作的连续性和有效性。
建议在下一次活动中，进一步加强与临床科室的沟通与合作，形成抗菌药物管理的整体合力。
抗菌药物病程记录模板
抗菌药物病程记录模板抗菌药物病程记录模板：支持个性化抗菌治疗1. 引言近年来，抗菌药物的使用与感染控制密切相关。
然而，由于细菌耐药性的日益增加，抗菌药物的合理使用变得尤为重要。
为了提高抗菌治疗的效果，减少药物滥用和耐药性的发展，设计和使用抗菌药物病程记录模板成为一种有效的手段。
本文将介绍一个支持个性化抗菌治疗的抗菌药物病程记录模板，并讨论其优势和应用。
2. 抗菌药物病程记录模板的基本结构（1）患者基本信息：包括患者尊称、性别、芳龄、住院号等。
（2）感染信息：详细记录感染部位、病原菌种类及其药物敏感性。
（3）抗菌药物治疗方案：根据病原菌药物敏感性测试结果，制定合理的抗菌药物治疗方案。
包括药物的剂量、给药途径、使用频率等。
（4）治疗过程记录：随着治疗的进行，记录患者的临床状况变化，如体温、血常规等指标的变化。
（5）用药监测：根据抗菌药物的药动学和药效学特点，监测患者体内药物浓度是否达到治疗范围内，避免亚治疗或超治疗。
（6）不良反应监测：记录患者在抗菌药物治疗过程中出现的不良反应，如药物过敏、肝肾功能异常等。
（7）治疗结果评估：根据治疗结束后的疗效评估，总结抗菌治疗的效果。
3. 抗菌药物病程记录模板的优势（1）个性化抗菌治疗：抗菌药物病程记录模板能够根据病原菌的药物敏感性，进行个性化抗菌治疗方案的设计，提高治疗效果。
（2）规范抗菌药物使用：通过记录抗菌药物的使用情况和不良反应，可以监测抗菌药物的合理使用和不良反应的发生情况，规范了临床抗菌药物的使用。
（3）数据分析与研究：抗菌药物病程记录模板可以为后续的数据分析和研究提供大量的实际临床数据，为临床抗菌治疗的研究提供依据。
4. 抗菌药物病程记录模板的应用（1）临床应用：抗菌药物病程记录模板可以辅助医生监测患者的治疗过程，提供可靠的数据支持，帮助医生做出更加准确的临床决策。
（2）感染控制：抗菌药物病程记录模板可以为感染控制提供重要的参考依据，对于感染检测、治疗和预防起到积极的推动作用。
抗菌药物使用小组活动记录完整版
抗菌药物使用小组活动记录完整版日期: [日期]会议概述本次会议旨在讨论抗菌药物使用小组的相关活动，并记录下会议讨论的重要内容和决议。
与会人员- [人员1姓名]- [人员2姓名]- [人员3姓名]- ...讨论主题及结论1. 讨论主题1: 抗菌药物使用政策讨论主题1: 抗菌药物使用政策- 结论1.1: 确认已制定的抗菌药物使用政策，鼓励全体工作人员遵守。
- 结论1.2: 提出进一步完善抗菌药物使用政策的建议，并委托相关人员进行研究和修改。
2. 讨论主题2: 抗菌药物使用培训讨论主题2: 抗菌药物使用培训- 结论2.1: 安排抗菌药物使用培训课程，提高全体工作人员的抗菌药物使用素质。
- 结论2.2: 更新培训内容，包括抗菌药物的正确使用方法、使用时注意事项等。
3. 讨论主题3: 监测和评估讨论主题3: 监测和评估- 结论3.1: 加强抗菌药物的监测和评估工作，及时掌握使用情况。
- 结论3.2: 建立定期报告机制，将监测和评估结果上报给相关管理部门。
下一步行动1. [人员1姓名]负责修改完善抗菌药物使用政策，并在 [日期] 前提交给全体成员审阅。
2. [人员2姓名]负责安排抗菌药物使用培训课程，并将培训计划在 [日期] 前分发给全体成员。
3. [人员3姓名]负责建立抗菌药物监测与评估报告模板，并在[日期] 前完成初步设计。
下次会议下次会议将于 [日期] 在 [地点] 召开，重点讨论以上行动的进展情况和其他相关事项。
以上为本次会议记录完整版。
---请注意：- 本文档中的具体决议和行动应根据实际情况进行调整和执行。
- 本文档仅为参考，如有需要，请根据实际场景和需求进行修改和定制。
- 所有行动和决议应严格遵守相关的法规和政策要求。
抗菌药物合理应用自查记录
抗菌药物合理应用自查记录
背景介绍
随着抗生素耐药性的日益严重，抗菌药物的合理应用变得尤为重要。
不合理使
用抗菌药物不仅会导致治疗效果不佳，还可能加速细菌对药物的耐药性产生，造成医疗资源的浪费。
为了提高医务人员对抗菌药物合理应用的认识，进行自查记录是十分必要的。
自查记录
日期：2022年11月15日
自查人员：医院感染科主任
自查内容：
1.是否根据病情及病原菌培养结果合理选择抗菌药物？
2.是否规范使用抗菌药物的剂量和疗程？
3.是否定期评估患者的抗菌药物使用情况？
4.是否对医务人员进行抗菌药物的合理应用培训？
自查结果及改进措施：
1.在近期的患者中，对于轻微感染症状的患者也进行了抗菌药物的使用，
应加强对抗菌药物使用的严格控制，避免滥用。
2.部分医疗人员在抗菌药物使用中存在剂量不足或疗程过长的情况，将
进行进一步培训和督促。
3.各科室将建立定期评估抗菌药物使用情况的机制，及时发现和纠正不
当使用。
结语
抗菌药物是一把双刃剑，正确使用可以拯救患者的生命，而不当使用则会带来
更大的危害。
医务人员应时刻关注抗菌药物的合理使用，不断自我检讨和改进，共同维护患者的健康和医疗资源的可持续利用。
抗菌药物临床应用规范记录
抗菌药物临床应用规范记录1. 引言抗菌药物的临床应用是当前医疗工作中非常重要的一环。
为了确保患者能够安全、合理地使用抗菌药物，制定和遵守规范的使用记录是非常必要的。
本文档旨在介绍抗菌药物临床应用规范记录的要点，以帮助医务人员正确记录抗菌药物的使用情况。
2. 记录内容2.1 患者信息在记录抗菌药物的使用情况时，首先需要准确记录患者的相关信息，包括患者姓名、年龄、性别等。
这些信息可以帮助医务人员在后续分析抗菌药物使用情况时进行正确判断。
2.2 抗菌药物使用情况在记录抗菌药物的使用情况时，需要详细描述药物的名称、用药途径、用药剂量、用药频次等信息。
同时，还需要记录开始使用抗菌药物的日期、使用的天数以及停药日期等。
这些信息对于监测和评估患者是否按照医嘱正确使用抗菌药物非常重要。
2.3 治疗效果观察在记录抗菌药物的使用情况时，还需观察和记录患者的治疗效果。
包括下列内容：- 患者的症状变化情况，如体温、疼痛等；- 实验室检查结果的变化情况，如白细胞计数、C反应蛋白等；- 影像学检查结果的变化情况，如X光、CT等。
2.4 药物不良反应记录在记录抗菌药物的使用情况时，还需记录药物不良反应的情况。
包括下列内容：- 不良反应的具体表现及严重程度；- 检查结果的变化情况，如肝功能、肾功能等；- 是否需要调整药物剂量或更换抗菌药物。
3. 记录原则在记录抗菌药物的使用情况时，需要遵循以下原则：- 记录准确：确保患者信息和药物使用情况的准确性；- 记录及时：尽可能在用药后及时记录相关信息；- 记录完整：包括药物使用情况、治疗效果观察和药物不良反应记录等方面的内容；- 信息保密：严格遵守医疗信息保密法律法规，确保患者隐私不被泄露。
4. 结论抗菌药物临床应用规范记录是保障患者用药安全的重要环节。
医务人员应严格按照记录内容和原则进行抗菌药物的使用情况记录，为评估患者的药物治疗效果提供准确的依据。
同时，这些记录也有助于提高医疗质量和病患管理水平。
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抗菌药物管理应用工作记录本
科室
年份
霍邱县第二人民医院
使用说明
1、本手册内容作为科室抗菌药物曲床应用管理的考核依据，必須按时如实填写.
2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交。
3、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善保存备查，保存期限3年。
4、手术科室使用附表1、非手术科室使用附表2进行自查，每月抽查5份使用抗菌药物的病例，按表格要求内容进行评定，并于次月1-5日将记录本上报医务科审査.
5、如遇科室抗菌药物临床应用管理的特殊情况需记录，可另加附页.
目录
1、科抗菌药物临床应用管理小组 (1)
2、抗菌药物临床应用管理制度目录 (2)
3、抗菌药物临床合理应用责任状 (3)
4、1月份抗菌药物应用自查情况分析 (4)
5、2月份抗菌药物应用自查情况分析 (5)
6、3月份抗菌药物应用自查俯况分析 (6)
7、4月份抗菌药物应用自查情况分析 (7)
8、5月份抗菌药物应用自查情况分析 (8)
9、6月份抗菌药物应用自查情况分析 (9)
10、抗菌药物应用管理科室半年总结 (10)
11、7月份抗菌药物应用自查情况分析 (11)
12、8月份抗菌药物应用自查情况分析 (12)
13、9月份抗菌药物应用自查情况分析 (13)
14、10月份抗菌药物应用自查情况分析 (14)
15、11月份抗菌药物应用自查情况分析 (15)
16、月份抗菌药物应用自查情况分析 (16)
17、抗菌药物应用管理科室年度总结 (17)
18、附表1:手术病历抗菌药物应用合理性评价表 (18)
19、附表2:非手术病历抗菌药物专项检查记录表 (19)
科抗菌药物临床应用管理小组
组成
组长
副组长
成员
职责：
1、负责贯彻落实关于抗菌药物临床合理应用的各项规章制度。
2、负责科室抗菌药物临床应用的管理与监测，定期对本科室抗菌药物应用情况进行检查督导。
3、负责对科室医务人员进行抗菌药物知识的培训、学习及考核工作。
4、检查落实科室《抗菌药物合理应用责任状》执行情况，关注监控指标达标情况，把抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩。
5、上报有关抗菌药物不良反应事件。
6、每月抽查使用抗菌药物的病例进行合理性评价，定期对
抗菌药物应用情况进行分析，提出改进意见。
抗谢药物临床应用管理制度目录
1、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问期的通知》卫办医政发【2009】38号
2、卫生部《抗菌药物临床应用的指导原则》
3、卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》
4、卫生部《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》
5、《抗菌药物临床应用管理规范》
6、《抗菌药物分级管理办法》
7、《（I类切口）围手术期预防用抗菌药物术前给药管理规定》
8、《抗菌药物处方管理规定》
9、《关于加强抗菌药物使用绩效考核的通知》
10、《抗菌药物处方专项点评制度》
11、《围手术期抗菌药物临床应用管理规定》
抗菌药物临床合理应用责任状
为进一步巩固2011年我院抗菌药物临床应用专項整治活动成果，进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理应用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照卫生部《2012年全国杭菌药物临床应用专項整治活动方案》的要求，特签
一、认其贯彻落实卫生部、省市卫生行玫部门有关抗菌药物临床合理应用的法律法规和规范性文件精神，积极推进科室临床合理使用抗菌药物，将抗菌药物专項整治工作与医疗质量万里行、“=好一滿意”活动以及医等级评审工作等紧密结合起来。
二、认真贯彻落实我院2012年抗菌药物临床应用专項整治活动实施方案》、《抗菌药物临床应用管理规范》、《抗菌药物分级管理办法》等有关抗菌药物床合理应用的文件精神，合理、规范使用抗菌药物.
三、科主任对本科室抗菌药物应用的合理性负责，科室质量管理小组要经常检查本科室抗菌药物的使用情况，对存在的不合理使用抗菌药物的现象，及时纠正，持续改进, 并记录在科室《抗菌药物应用管理工作记录本》上。
四、临床医师必須严格按照抗菌药物临床合理应用的各項规定使用抗菌药物；不允许出现越级、越权使用抗菌药物，凡开始使用、联合使用、停用、更換、以及超说明书范围使用抗菌药物时，必須在病程记录里说明理由，必要时要有科主任的签字。
五、严格掌握特殊使用级抗菌药物用药指征，若需使用，经我院特殊使用级抗菌药物应用会诊专家会诊同意，由具有特殊使用级抗菌药物相应处方权的医师开具处方或医嘱后方可使用，同时在病程记录中阐明用药依据。
六、接受抗菌药物治疗的住院患者微生物检驗样本送检率> %。
七、本科室门诊病人抗菌药物使用率< %。
八、本科室住院病人抗菌药物使用率< %。
九、抗菌药物使用强度毎百人天< DDDs。
十、对手术科室清洁手术的要求：
1、清洁手术病人预防使用抗菌药物比例不超过< %
2、所有清洁手术预防使用抗菌药物给药时机控制在术前30分钟至2小时，并严格符合《清洁手术围手术期预防用抗菌药物术前给药管理规定》。
3、清洁手术预防用抗菌药物品种选择要合理（按38号文件和杭菌葯物临床应用指导原则要求)。
4、清洁手术预防用药除38号文件规定的情况外，不得联合用药；
5、清洁手术病人預菌使用抗菌药物时间不超过24小时；超过24小时要有充分的继续用药理由并记录在病程记录中。
十一、介入诊断病人不得预防使用抗菌药物。
十二、介入治疗病人按清洁手术预防使用抗菌药物的要求。
十三、如出现违反上述规定的情形，愿意接受医院的相关处罚。
1月份抗菌药物应用自查情况分析
抗菌药物应用管理科室年度总结检查内容
存在问题
原因分析
整改措施
附表1 手术病历抗菌药物应用合理性评价表
附表2 非手术病历抗菌药物应用合理性评价表
霍邱县第二人民医院
科抗菌药物临床应用持续跟踪检查反馈表。