抗菌药物应用管理工作记录
科室合理用药管理小组活动记录
科室合理用药管理小组活动记录科室：╳╳年度科室合理用药管理小组名单组长：组员：秘书：╳科药物临床应用管理制度一、病区抢救药品1、科室根据自身特点配备相应品种的抢救药品。
2、抢救药品备有一定的基数，使用后及时补充，并有记录。
3、每月定期检查抢救药品的效期，距离有效期半年的药品标记明显标识，距离有效期3个月的药品，到药房更换，并有记录。
4、抢救药品管理责任人为科护士长。
二、常用药品1、常用药品基数合理，摆放整齐有序，有明显标识。
2、高危药品专柜加锁保管，有明显标识。
4、生物制品放置于冰箱中2-8℃冷藏。
5、常用输液分类摆放整齐有序，先进先出。
6、每月定期检查常用药品效期。
三、抗菌药物治疗性应用的基本原则1、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物2、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。
危重患者在未获知病原菌及药敏结果前，可根据患者的发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等推断最可能的病原菌，并结合当地细菌耐药状况先给予抗菌药物经验治疗，获知细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的患者调整给药方案。
3、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。
4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。
5、抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有指征联合用药。
a. 原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。
b. 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。
c. 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。
d. 需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。
e. 由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少，联合用药通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅适用于个别情况，如结核病的治疗。
此外必须注意联合用药后药物不良反应将增多。
抗菌药物管理应用工作记录本【范本模板】
郁南县人民医院抗菌药物合理使用记录本科室年份使用说明1、本手册内容作为科室抗菌药物临床应用管理的考核依据，必须按时如实填写.2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交.3、记录本按年度编制，每年一册,已填写的记录本由科室妥善保存备查，保存期限3年。
4、治疗用药使用附表1、围手术期预防用药使用附表2进行自查，每月抽查5份使用抗菌药物的病例，按表格要求内容进行评定，并于次月5~10日将记录本上报医务科审査。
5、如遇科室抗菌药物临床应用管理的特殊情况需记录，可另加附页。
目录1、科抗菌药物临床应用管理小组2、年月抗菌药物应用自查情况分析3、年上半年抗菌药物应用管理科室半年总结4、年抗菌药物应用管理科室年度总结5、附表1：非手术患者抗菌药物使用评价表6、附表2:非手术患者抗菌药物使用评价标准7、附件3: 围手术期患者抗菌药物使用评价表8、附件4:围手术期病人预防使用抗菌药物合理性评价标准9、附件5：菌药物临床应用基本情况调查表10、附件6：抗菌药物应用检查反馈表11、附件7：药物应用填写情况检查反馈表12、附件8：抗菌药物临床应用持续跟踪检查反馈表科抗菌药物临床应用管理小组组长副组长成员职责：1、负责贯彻落实关于抗菌药物临床合理应用的各项规章制度。
2、负责科室抗菌药物临床应用的管理与监测,定期对本科室抗菌药物应用情况进行检查督导.3、负责对科室医务人员进行抗菌药物知识的培训、学习及考核工作。
4、检查落实科室《抗菌药物合理应用责任状》执行情况,关注监控指标达标情况，把抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩。
5、上报有关抗菌药物不良反应事件。
6、每月抽查使用抗菌药物的病例进行合理性评价,定期对抗菌药物应用情况进行分析，提出改进意见.年 1 月抗菌药物应用自查情况分析抗菌药物应用管理科室半年总结检查内容存在问题原因分析整改措施抗菌药物应用管理科室年度总结检查内容存在问题原因分析整改措施附件一：郁南县人民医院非手术患者抗菌药物使用评价表填表人：填表说明病房(区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份，每科室至少两份。
抗菌药物临床应用管理培训会议记录
抗菌药物临床应用管理培训会议记录抗菌药物临床应用管理培训会议记录日期：XXXX年XX月XX日地点：医院会议室出席人员：1、李医生，内科主任2、王医生，外科主任3、张护士，护士长4、赵药师，药剂科主任5、孙院长，医院院长会议主题：抗菌药物临床应用管理培训会议记录：1、孙院长开场致辞，强调抗菌药物合理应用的重要性，以及降低滥用抗菌药物的风险。
他指出，本次培训的目的在于提高医务人员对合理使用抗菌药物的认识和技能。
2、李医生发表讲话，指出抗菌药物是治疗感染的关键药物，但滥用会造成细菌耐药性的增加，降低抗菌药物的有效性。
他强调了根据病情合理选用抗菌药物的重要性。
3、王医生分享了他在临床实践中如何合理选用抗菌药物的案例，并阐述了针对不同感染类型选用不同种类和剂量的抗菌药物的原则。
4、张护士介绍了护理人员在抗菌药物合理应用中的作用，包括正确给药、观察不良反应、协同医生做好患者教育等方面。
她强调了护士在防止抗菌药物滥用中的关键作用。
5、赵药师向与会人员介绍了抗菌药物的合理选用原则、药物相互作用以及不良反应的预防和处理。
他特别强调了药师在临床用药中的指导作用。
6、会议最后，孙院长对本次培训进行了总结，强调了合理使用抗菌药物对于患者安全和医疗质量的重要性。
他要求全体医务人员认真学习并贯彻执行抗菌药物合理应用的规范和原则。
结论：本次培训会议让全体医务人员更加深入地了解了抗菌药物合理应用的重要性和原则。
大家一致认为，通过加强学习、提高认识，以及在日常工作中严格遵循用药规范，可以有效降低抗菌药物的滥用风险，保障患者安全和医疗质量。
建议：医院应定期组织此类培训，以更新医务人员对合理使用抗菌药物的知识，提高他们对新的抗菌药物的认识和了解。
此外，医院应建立监督机制，对不合理使用抗菌药物的行为进行干预和纠正。
备注：会议记录已发送至医院内部邮箱，以便与会人员查阅和学习。
医院将组织相关培训和实践操作，以确保医务人员将所学知识应用到临床实践中。
抗菌药物应用管理记录
存在问题：
1医生因素：1、轻症用重药2、联合用药不当3、用药时间过长4、用药剂量过大5、预防性用药过滥6、药物选择不当
2患者因素：病人手术难度大且复杂导致术中时间较长；病人基础疾病多且重活年老身体虚弱，术后合并尿路、肺部感染
3其它因素：手术难度大，过程复杂，时间长，术后停用抗生素后局部伤口出现红肿、渗出等反应
改进措施
1科室通过晨会、学术交流会等多种形式反复宣传抗生素的合理应用；
2增强医务工作者合理使用抗生素的深入理解；
3充分评估，对不同病原菌采取不同抗感染措施；
4疑难复杂案例提出科室讨论，术后抗生素根据具体情况合理调整。
效果评价：通过整改目前能做到单联使用抗生素，术后使用抗生素控制在72小时以内，术前使用抗生素，避免长时间、多联、多次使用抗生素，抗生素剂量合理使用等。抗生素合理使用率>90%。
丰县人民医院神经外科抗菌药物合理
神经外科
主持人
王旭光
会议主题
抗菌药物合理使用管理制度
记录人
刘柱
参加人员
王旭光张强李秀玲穆春雷蔡嵩刘柱刘秀华刘雪伟李颖史玉珍
会议内容：
回顾我科抗菌药物使用情况，学习抗菌药物临床应用分级管理规定，抗感染药物合理使用管理制度，抗菌药物不良反应及预防。
临床合理使用抗菌药物：是指医务人员在预防、治疗疾病的过程中，针对具体患者选用适宜的抗菌药物，采取适当的剂量与疗程，在适当的时间，通过适当的给药途径用于人体，达到有效预防和治疗疾病的目的，同时减少细菌耐药、保护患者不受或少受用药有关的损害。抗菌药物的选择应依据抗菌谱，以及药物在人体内吸收、分布、代谢和排泄等特点，同时要结合患者的生理、病理情况选择用药。
科室抗菌药物管理记录文稿本教学内容
科室抗菌药物管理记录文稿本抗菌药物管理应用工作记录本科室年份使用说明1、本手册内容作为科室抗菌药物曲床应用管理的考核依据，必須按时如实填写.2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交。
3、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善保存备查，保存期限3年。
4、手术科室使用附表1、非手术科室使用附表2进行自查，每月抽查5份使用抗菌药物的病例，按表格要求内容进行评定，并于次月1-5日将记录本上报医务科审査.5、如遇科室抗菌药物临床应用管理的特殊情况需记录，可另加附页.科抗菌药物临床应用管理小组组成组长：成员：职责：1、负责贯彻落实关于抗菌药物临床合理应用的各项规章制度。
2、负责科室抗菌药物临床应用的管理与监测，定期对本科室抗菌药物应用情况进行检查督导。
3、负责对科室医务人员进行抗菌药物知识的培训、学习及考核工作。
4、检查落实科室《抗菌药物合理应用责任状》执行情况，关注监控指标达标情况，把抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩。
5、上报有关抗菌药物不良反应事件。
6、每月抽查使用抗菌药物的病例进行合理性评价，定期对抗菌药物应用情况进行分析，提出改进意见。
抗谢药物临床应用管理制度目录1、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问期的通知》卫办医政发【2009】38号2、卫生部《抗菌药物临床应用的指导原则》3、卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》4、卫生部《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》5、《抗菌药物临床应用管理规范》6、《抗菌药物分级管理办法》7、《（I类切口）围手术期预防用抗菌药物术前给药管理规定》8、《抗菌药物处方管理规定》9、《抗菌药物处方专项点评制度》10、《围手术期抗菌药物临床应用管理规定》抗菌药物临床合理应用责任状为进一步巩固2016年我院抗菌药物临床应用专項整治活动成果，进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理应用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照卫生部《2012年全国杭菌药物临床应用专項整治活动方案》的要求，特签订我院抗菌药物床合理应用责任状，各科室主任作为本科室案一责任人，并向院长及全院员工承诺如下：一、认其贯彻落实卫生部、省市卫生行玫部门有关抗菌药物临床合理应用的法律法规和规范性文件精神，积极推进科室临床合理使用抗菌药物，将抗菌药物合理应用与医院等级评审工作等紧密结合起来。
抗菌药物临床应用管理小组活动记录
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1. 小组成立背景。
抗菌药物应用管理工作记录
抗菌药物应用管理工作记录本病区：年度：病区抗菌药物临床应用管理小组组长：（科主任）成员：（副主任医师）（联络员（主治以上））（联络员（主治以上））（护士长）职责：1、明确抗菌药物临床应用管理责任2、开展抗菌药物临床应用疾病情况调查3、建立完善抗菌药物临床应用技术职称体系4、严格落实抗菌药物分级管理制度5、抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围6、定期开展抗菌药物临床应用监测与平台7、加强临床微生物标本监测与细菌耐药监测8、落实抗菌药物处方点评制度9、定期报告抗菌药物临床应用信息10、建立抗菌药物临床应用情况通报和谈话诫勉制度11、严肃查处抗菌药物不合理使用情况抗菌药物应用管理会议记录____季度（____月）日期：年月日时间：时分地点：主持人：参加人员：检查结果：抗菌药物登记表病区：_____________ 日期：____________备注：使用抗菌药物必须全部登记，如果出现抗生素使用不合理现象，请根据是否手术详细填写下表。
手术病历抗菌药物登记表（月）填写说明：1、表中《原则》是《抗菌药物临床指导原则》的简称；“相关管理规定”指2013年全国抗菌药物联合整治相关法规；2、“特殊人群”指老年人、婴幼儿、肝肾功能差的患者、孕妇等；“无指证用药”指如无厌氧菌感染指证时，选用抗厌氧菌药物等；3、医师为开具电子医嘱的医师姓名；抗菌药物的使用目的必须在“预防□、治疗□”项用√标出；科室评价中有一项不合理的，该评价表即为不合理。
非手术病历抗菌药物登记表（月）填写说明：1、表中《原则》是《抗菌药物临床指导原则》的简称；“相关管理规定”指2013年全国抗菌药物联合整治相关法规；2、“特殊人群”指老年人、婴幼儿、肝肾功能差的患者、孕妇等；“无指证用药”指如无厌氧菌感染指证时，选用抗厌氧菌药物等；3、医师为开具电子医嘱的医师姓名；抗菌药物的使用目的必须在“预防□、治疗□”项用√标出；科室评价中有一项不合理的，该评价表即为不合理。
抗菌药物管理工作会议记录
会议主题:抗菌药物管理工作会议纪录时间：2013 年 月 日
地点：
参会人员：
主持人：
记录人：
内容：
为了进一步加强医院抗菌药物临床应用管
理，保障用药安全，提高全院医务人员抗
菌药物合理应用水平，杜绝抗菌药物不合
理使用现象。
按照卫生部《2013年全国抗
菌药物临床应用专项整治活动方案》和我
院2013年重点工作。
抗菌药物临床应用管
理委员会于召开2013年第一次工作会议，
会议由医务部主持，医院领导抗菌药物临
床合理应用管理委员会专家参会。
医务部
首先通报了抗菌药物临床应用2012年工作
总结；内容包括门诊抗菌药物使用率，住
院患者抗菌药物使用率、围手术期抗菌药
物使用率检查统计结果。
今年卫生部抗菌
药物临床应用专项整顿活动有新要求卫生
部要求三级综合医院Ⅰ类切口预防使用率
要求<30%，使用时机为术前30分钟-2小
时，疗程不超过24小时，我院的现况离卫
生部要求仍有差距，要进一步加大抗菌药
物临床使用管理工作力度并逐项落实细化。
针对特殊使用抗菌药物管理，会议讨论
决定采取抗菌药物专家会诊制度，凡院内
特殊使用抗菌药物使用前必须经医院指定
，。
抗菌药物临床合理应用培训记录
抗菌药物临床合理应用培训记录抗菌药物是临床上常用的一类药物，它能够有效地抑制和杀灭细菌的生长繁殖，对治疗感染性疾病具有重要作用。
然而，由于过度和不合理使用抗菌药物导致抗菌药物耐药性的出现和增加，威胁到了临床治疗的有效性和患者的生命安全。
因此，合理应用抗菌药物成为临床工作中的重要课题。
首先，合理使用抗菌药物需要建立严格的入库审批制度，通过对各类抗菌药物的使用进行审查和管理，确保滥用和乱用的情况得到合理管理。
对于常见的感染性疾病，应根据病原学和药敏学结果来选择合适的抗菌药物，并结合临床症状、病情和患者的基本情况来制定个体化的治疗方案。
其次，应合理确定抗菌药物的用药时间和剂量。
对于不同类型的感染，应根据感染分级和患者病情的严重程度来决定用药的时间和剂量。
一般情况下，使用抗菌药物的时间应控制在7-14天，剂量应根据患者的体重、肝肾功能等因素进行个体化调整。
另外，应尽量避免联合使用抗菌药物。
联合使用抗菌药物可能会增加细菌耐药的风险，因此，在选择抗菌药物时应尽量选择单一药物进行治疗。
只有在临床上有明确的证据支持和需要时，才可以考虑使用联合抗菌药物。
使用联合抗菌药物时，应注意药物的相互作用和不良反应的风险，并根据病原菌的药敏试验结果来选择合适的联合方案。
此外，在使用抗菌药物时还应注意药物的药动学和药效学特性。
不同的抗菌药物有不同的给药途径、吸收、分布和排泄特点。
因此，在选择抗菌药物时，应根据患者的特殊情况选择合适的药物剂型和给药途径，以确保药物的有效浓度能够到达感染部位并保持足够长的时间。
最后，临床合理应用抗菌药物还需要加强对医务人员和患者的教育宣传。
医务人员应加强对抗菌药物的知识和应用技巧的培训，提高合理使用抗菌药物的意识和能力。
患者也需要加强对抗菌药物的正确理解和使用，避免擅自停药或过量使用，以免对自身健康造成危害。
总之，合理应用抗菌药物是保护患者利益，防止抗菌药物耐药性增加的重要措施。
通过建立严格的管理制度、合理选择抗菌药物、注意用药时间和剂量、避免联合使用抗菌药物、关注药物的药动学和药效学特性以及加强医患教育，可以提高临床抗菌药物的合理应用水平，减少抗菌药物的滥用和乱用，进一步推动细菌耐药性的控制和治疗的有效性。
抗菌药物临床应用管理小组会议记录与抗菌药物使用整改措施汇编
抗菌药物临床应用管理小组会议记录与抗菌药物使用整改措施汇编抗菌药物临床应用管理小组会议记录20**年度洞村卫生院抗菌药物临床应用管理小组会议记录时间：20**年12月10日地点：二楼会议室参加人员医院抗菌药物小组成员主持人简逸刘兵参加人员签名；会议主题洞村卫生院20**年度抗菌药物临床应用分析及改进会议内容摘要：1、抗菌第一季度抗生素存在以下问题：药物越级审批单上级医师未签字：2、抗菌药物越级审批单下级主管医师未签字3、使用抗生素与病程记录不符：4、用药不合理：二、进一步整改计划：1、严格落实抗菌药物分级管理制度。
根据抗菌药物特点、适应症、抗菌谱，根据我院抗菌药物分级管理目录。
明确了各级医师使用权限。
并认真执行，对越级使用抗菌药物的医师，进行了通报批评，并给予处罚。
2、目前我院20**季度住院患者抗菌药物使用率低于85%、达标。
使用强度明显下降。
故进一步深化学习使用抗菌药物有明确的适应症，疗程适当。
杜绝长期用药、无适应症用药、联合用药的不良习惯。
3、加大管理措施，加强监督考核，加大奖惩力度。
对于抗菌药物不合理使用的医师予以惩罚加强学习，持续改进。
在工作中我们不断加强业务学习，积极组织我院临床医师学习《抗菌药物临床应用管理》，明确我们的责任，为了有效延缓和控制细菌耐药，转变错误的用药观念、纠正错误的用药行为、摒弃错误的用药习惯，切实减少抗菌药物的不合理使用。
会议结论:严禁出院带口服抗生素，减少DDD值。
严格把握抗生素使用指征，减少联合用药，从而减少DDD值记20**.12.10抗菌药物使用整改措施儿科11月份使用抗菌药物超标整改措施11月儿科使用抗菌药物情况：入院44人，使用抗菌药物44人，儿科抗菌药物比例为100%，抗菌药物使用送检例数为1，送检率2%，非限制级抗菌药物使用30例，送检1例，送检率3%。
限制级抗菌药物使用例数为14，使用率为32%。
使用限制级抗菌药物微生物送检例数为0，送检率0。
抗菌药物管理应用工作记录本
郁南县人民医院抗菌药物合理使用记录本科室_________________年份_________________使用说明1、本手册内容作为科室抗菌药物临床应用管理的考核依据，必须按时如实填写。
2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交。
3、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善保存备查，保存期限3年。
4、治疗用药使用附表1、围手术期预防用药使用附表2进行自查，每月抽查5份使用抗菌药物的病例，按表格要求内容进行评定，并于次月5〜10日将记录本上报医务科审査。
5、如遇科室抗菌药物临床应用管理的特殊情况需记录，可另加附页。
目录1、__ 科抗菌药物临床应用管理小组2、年月抗菌药物应用自查情况分析3、年上半年抗菌药物应用管理科室半年总结4、年抗菌药物应用管理科室年度总结5、附表1:非手术患者抗菌药物使用评价表6、附表2:非手术患者抗菌药物使用评价标准7、附件3:围手术期患者抗菌药物使用评价表8附件4:围手术期病人预防使用抗菌药物合理性评价标准9、附件5:菌药物临床应用基本情况调查表10、附件6:抗菌药物应用检查反馈表11、附件7:药物应用填写情况检查反馈表12、附件&抗菌药物临床应用持续跟踪检查反馈表________ 科抗菌药物临床应用管理小组组长 _____________畐g组长 __________成员 _______________________________________________________职责：1、负责贯彻落实关于抗菌药物临床合理应用的各项规章制度。
2、负责科室抗菌药物临床应用的管理与监测，定期对本科室抗菌药物应用情况进行检查督导。
3、负责对科室医务人员进行抗菌药物知识的培训、学习及考核工作。
4、检查落实科室《抗菌药物合理应用责任状》执行情况，关注监控指标达标情况，把抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩。
5、上报有关抗菌药物不良反应事件。
三院下半年抗菌药物临床应用的管理小组会议记录.doc
三院下半年抗菌药物临床应用的管理小组会议记录.doc为进一步加强医院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和安全，根据《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》、《陕西省抗菌药物临床应用专项整治行动工作方案》和《2012年蓝田县抗菌药物临床应用专项整治活动方案》文件要求，我院自今年4月开展抗菌药物临床应用专项整治活动，通过前一阶段的共同努力，工作进展良好，效果初步显现，专项整治工作取得了一定成果：一、抗菌药物品种数量达到限定范围，品种结构较为合理。
我院根据抗菌药物临床应用专项整治活动方案，将我院常用抗菌药物品种数缩减至32种供临床应用。
二、严格落实抗菌药物分级管理制度。
根据抗菌药物特点、适应症、抗菌谱，参考陕西省抗菌药物分级目录，制定了我院抗菌药物分级管理目录。
明确了各级医师使用权限。
并认真执行，对检查中发现越级使用抗菌药物的医师，进行了通报批评，并给予处罚。
三、认真落实抗菌药物处方点评制度。
我院抗菌药物临床应用管理小组每月对门诊处方和病区医嘱单进行点评，对合理使用和不合理使用抗菌药物的医师进行公示，督促整改。
通过统计，对抗菌药物使用数量与金额进行排名，对每个月用量领先进行干预。
四、是住院患者抗菌药物使用率、使用强度明显下降。
清洁切口手术预防使用抗菌药物有所规范。
大部分科室能够按照《抗菌药物临床应用指导原则》，合理用抗菌药物。
各科主任认真贯彻落实我院抗菌药物专项整治活动方案，使用抗菌药物有明确的适应症，疗程适当。
基本杜绝了那种长期用药、无适应症用药、联合用药的不良习惯。
五、加大管理措施，加强监督考核，加大奖惩力度。
我们给各科室制定药品使用比例，降低药品费用，限制抗菌药物用量，对超比例的科室严格处罚，加大对于抗菌药物不合理使用责任人的处理和惩罚力度。
六、加强学习，持续改进。
在工作中我们不断加强业务学习，积极组织我院临床医师参加《全国抗菌药物临床应用管理》远程培训，明确我们的责任，为了有效延缓和控制细菌耐药，我们必须立即行动起来，转变错误的用药观念、纠正错误的用药行为、摒弃错误的用药习惯，切实减少抗菌药物的不合理使用。
抗菌药物管理应用工作记录本_2
太高/过低
药物选择不合理扣10分
10
3.术前（初次）给药时间
术前2h内
术前>2h或不用术后用
给药时间不合理扣5分
10
4.术中追加
手术时间≥3h或失血量大于1500ml即追加
手术时间＞3h或失血量大于1500ml未追加
未追加ห้องสมุดไป่ตู้5分
5
5.术后用药
Ⅰ类切口：24h内
Ⅱ类切口：48h内
Ⅲ类切口：3～7天
西乌旗蒙医医院
抗菌药物管理应用工作记录本
科室
年份
表1
手术病历抗菌药物应用合理性评价表
科室：床号:病案号：检查日期：检查者：
抗菌药物
预防□
治疗□
抗菌药物医嘱（起止时间：月日时分）
抗菌药物医嘱（起止时间：月日时分）
1
2
3
4
诊断：
评价项目
评价（合理√不合理*）（责任人）
1、适应症
不合理：无预防用药指征
合理：1、Ⅰ类切口手术范围大2、Ⅰ类切口手术涉及重要器官3、Ⅰ类切口手术有异物植入4、Ⅰ类切口手术年龄＞70岁5、Ⅰ类切口手术糖尿病控制不佳
6、Ⅰ类切口手术恶性肿瘤放、化疗中7、Ⅰ类切口手术免疫缺陷或营养不良8、Ⅱ类切口手术有指征9、Ⅲ类切口手术有指征
2、药物选择
不合理：1、选择药物超出《原则》及相关管理规定2、超抗菌谱用药3、药物选择起点高4、未注意特殊人群用药特点5、无用药指征
合理：用药选择符合《原则》或相关管理规定
3、单次剂量及给药途径
Ⅰ类切口：＞24h
Ⅱ类切口：＞48h
Ⅲ类切口：＞7天
术后用药时间不合理扣10分
10
6.联合用药
抗菌药物临床应用管理培训会议记录
抗菌药物临床应用管理培训会议记录会议日期：X年月日会议地点：医院会议室参会人员：医院全体医护人员、药剂科负责人、抗菌药物临床应用管理小组会议主题：抗菌药物临床应用管理培训会议背景：为了进一步规范抗菌药物临床应用，提高医护人员对抗菌药物的认识和使用水平，保障患者安全和健康，医院特此组织了这次抗菌药物临床应用管理培训会议。
会议内容：1、主持人开场致辞，介绍本次培训的目的和意义。
2、药剂科负责人介绍抗菌药物的基本知识、分类、适应症和注意事项等。
3、抗菌药物临床应用管理小组分享抗菌药物临床应用管理的经验和做法，包括抗菌药物的临床评估、使用原则、预防性使用等方面的内容。
4、医护人员提问环节，就抗菌药物使用中遇到的问题进行提问和讨论。
5、主持人总结发言，强调抗菌药物临床应用管理的重要性和必要性，呼吁医护人员积极参与抗菌药物临床应用管理工作。
会议总结：通过本次培训会议，医护人员对抗菌药物有了更深入的了解，对抗菌药物的分类、适应症和注意事项有了更清晰的认识。
同时，会议也指出了抗菌药物临床应用中存在的问题和不足，为医院进一步规范抗菌药物临床应用提供了思路和方向。
医院将加强对抗菌药物临床应用的监督和管理，确保患者安全和健康。
参会人员名单：（医院全体医护人员、药剂科负责人、抗菌药物临床应用管理小组）记录员：（记录员签名）审核员：（审核员签名）抗菌药物临床合理应用培训记录一、引言在医疗领域，抗菌药物的应用对于治疗感染性疾病具有至关重要的作用。
然而，不合理的抗菌药物使用可能导致细菌耐药性的增加，对患者的治疗效果产生负面影响。
因此，我们组织了这次抗菌药物临床合理应用培训，以提高医护人员对抗菌药物合理使用的理解和实践能力。
二、培训目标本次培训的主要目标是：1、增强医护人员对抗菌药物合理使用重要性的认识；2、学习和掌握抗菌药物临床应用的最新知识；3、提高抗菌药物治疗方案的设计和实施能力；4、培养医护人员的职业素养和责任意识。
三、培训内容1、抗菌药物的基本知识：包括抗菌药物的种类、作用机制、适应症和禁忌症等；2、抗菌药物的合理使用：强调根据感染类型、病情严重程度、患者个体差异等因素来选择合适的抗菌药物，避免滥用；3、抗菌药物的不良反应及处理：介绍常见的不良反应及应对措施，提高安全性意识；4、抗菌药物的临床试验与评价：分享最新的临床试验结果和评价标准，为临床应用提供依据。
抗菌药物临床应用管理培训会议记录
（三）抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。
（四）抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级和特殊使用级。具体划分标准如下：
4．清退或者更换的抗菌药物品种或者品规或者品规原则上12个月内不得重新进入抗菌药物供应目录。
（十）处方权限：
1．具有副高级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权。
2．具有中级以及以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权。
3．具有初级以及以上专业技术职务任职资格的医师，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后，方可获得抗菌药物调剂资格。
（九）建立抗菌药物遴选和定期评估制度。
1．遴选和新引进抗菌药物品种，应当由临床科室提交申请报告，经药剂科提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议。
2．抗菌药物管理工作组三分之二以上成员审议同意，并经药事会三分之二以上委员审核同意后方可列入采购供应目录。
3．抗菌药物品种或者品规存在安全隐患、疗效不确定、耐药率高、性价比差或者违规使用等情况的，临床科室、药剂科门、抗菌药物管理工作组可以提出清退或者更换意见。清退意见经抗菌药物管理工作组二分之一以上成员同意后执行，并报药事管理与医疗治疗学委员会备案；更换意见经药事会讨论通过后执行。
（2）需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；
（3）疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；
（4）价格昂贵的抗菌药物。
抗菌药物合理应用自查记录
抗菌药物合理应用自查记录
背景介绍
随着抗生素耐药性的日益严重，抗菌药物的合理应用变得尤为重要。
不合理使
用抗菌药物不仅会导致治疗效果不佳，还可能加速细菌对药物的耐药性产生，造成医疗资源的浪费。
为了提高医务人员对抗菌药物合理应用的认识，进行自查记录是十分必要的。
自查记录
日期：2022年11月15日
自查人员：医院感染科主任
自查内容：
1.是否根据病情及病原菌培养结果合理选择抗菌药物？
2.是否规范使用抗菌药物的剂量和疗程？
3.是否定期评估患者的抗菌药物使用情况？
4.是否对医务人员进行抗菌药物的合理应用培训？
自查结果及改进措施：
1.在近期的患者中，对于轻微感染症状的患者也进行了抗菌药物的使用，
应加强对抗菌药物使用的严格控制，避免滥用。
2.部分医疗人员在抗菌药物使用中存在剂量不足或疗程过长的情况，将
进行进一步培训和督促。
3.各科室将建立定期评估抗菌药物使用情况的机制，及时发现和纠正不
当使用。
结语
抗菌药物是一把双刃剑，正确使用可以拯救患者的生命，而不当使用则会带来
更大的危害。
医务人员应时刻关注抗菌药物的合理使用，不断自我检讨和改进，共同维护患者的健康和医疗资源的可持续利用。
抗菌药物临床应用规范记录
抗菌药物临床应用规范记录1. 引言抗菌药物的临床应用是当前医疗工作中非常重要的一环。
为了确保患者能够安全、合理地使用抗菌药物，制定和遵守规范的使用记录是非常必要的。
本文档旨在介绍抗菌药物临床应用规范记录的要点，以帮助医务人员正确记录抗菌药物的使用情况。
2. 记录内容2.1 患者信息在记录抗菌药物的使用情况时，首先需要准确记录患者的相关信息，包括患者姓名、年龄、性别等。
这些信息可以帮助医务人员在后续分析抗菌药物使用情况时进行正确判断。
2.2 抗菌药物使用情况在记录抗菌药物的使用情况时，需要详细描述药物的名称、用药途径、用药剂量、用药频次等信息。
同时，还需要记录开始使用抗菌药物的日期、使用的天数以及停药日期等。
这些信息对于监测和评估患者是否按照医嘱正确使用抗菌药物非常重要。
2.3 治疗效果观察在记录抗菌药物的使用情况时，还需观察和记录患者的治疗效果。
包括下列内容：- 患者的症状变化情况，如体温、疼痛等；- 实验室检查结果的变化情况，如白细胞计数、C反应蛋白等；- 影像学检查结果的变化情况，如X光、CT等。
2.4 药物不良反应记录在记录抗菌药物的使用情况时，还需记录药物不良反应的情况。
包括下列内容：- 不良反应的具体表现及严重程度；- 检查结果的变化情况，如肝功能、肾功能等；- 是否需要调整药物剂量或更换抗菌药物。
3. 记录原则在记录抗菌药物的使用情况时，需要遵循以下原则：- 记录准确：确保患者信息和药物使用情况的准确性；- 记录及时：尽可能在用药后及时记录相关信息；- 记录完整：包括药物使用情况、治疗效果观察和药物不良反应记录等方面的内容；- 信息保密：严格遵守医疗信息保密法律法规，确保患者隐私不被泄露。
4. 结论抗菌药物临床应用规范记录是保障患者用药安全的重要环节。
医务人员应严格按照记录内容和原则进行抗菌药物的使用情况记录，为评估患者的药物治疗效果提供准确的依据。
同时，这些记录也有助于提高医疗质量和病患管理水平。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制抗菌药物临床应用管理工作制度抗菌药物是治疗细菌感染的药物，但由于过度滥用和误用，导致细菌耐药率的上升。
为了保证患者的用药安全，减少抗菌药物的滥用和误用，医院应建立抗菌药物临床应用管理工作制度。
一、抗菌药物使用计划医院应制定抗菌药物使用计划，确保合理使用抗菌药物，控制抗菌药物滥用。
该计划应包含以下内容：1.明确抗菌药物的适应症和限制性使用。
2.严格限制抗菌药物的非必要使用,尤其是广谱抗生素的使用。
3.针对特殊情况和病例,制定针对性的抗菌药物使用方案。
二、抗菌药物管理委员会医院应设立抗菌药物管理委员会，由医院感染管理部门和临床科室负责人、药剂科、药师等人员组成。
管理委员会的职责包括：1制定抗菌药物使用指南和方案。
4.监督抗菌药物的使用情况，提供相关数据分析。
5.评估抗菌药物使用的疗效与安全性。
6.负责培训医护人员的抗菌药物使用知识，推广合理使用抗菌药物的理念。
三、抗菌药物使用审批制度对于限制性抗菌药物的使用，应实行审批制度，包括以下内容：1.由医院感染管理部门和药剂科对医生开具的限制性抗菌药物处方进行审批。
2.在审批过程中，要评估患者的抗菌药物使用史、病情及病原学信息等。
3.对于不符合指南和方案要求的开药行为,应进行督促和指导，并建议修改药品使用方案。
四、抗菌药物使用监督管理机制为了加强抗菌药物使用管理，医院应制定监督管理机制，确保抗菌药物合理使用。
主要内容如下：1.建立抗菌药物使用档案，记录抗菌药物使用情况。
2.对于限制性抗菌药物使用情况进行定期统计和分析。
3.对医院内发生的感染和抗菌药物使用不合理行为进行调查和处理。
4.定期开展内部质量控制活动,深入推进合理抗菌药物使用的宣传和教育。
结论抗菌药物临床应用管理工作制度主要从抗菌药物使用计划、抗菌药物管理委员会、抗菌药物使用审批制度和抗菌药物使用监督管理机制四个方面进行了详细的介绍，其目的是为了防止抗菌药物滥用和误用，从而达到保障医疗保健质量和安全的目的。
抗菌药物应用管理工作记录
抗菌药物应用管理工作记录本病区：年度：病区抗菌药物临床应用管理小组组长：（科主任）成员：（副主任医师）（联络员（主治以上））（联络员（主治以上））__________________ （护士长）职责：1、明确抗菌药物临床应用管理责任2、开展抗菌药物临床应用疾病情况调查3、建立完善抗菌药物临床应用技术职称体系4、严格落实抗菌药物分级管理制度5、抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围6、定期开展抗菌药物临床应用监测与平台7、加强临床微生物标本监测与细菌耐药监测8、落实抗菌药物处方点评制度9、定期报告抗菌药物临床应用信息10、建立抗菌药物临床应用情况通报和谈话诫勉制度11、严肃查处抗菌药物不合理使用情况抗菌药物应用管理会议记录—季度（—月）日期：年月日时间时分地点：_____________________主持人：___________________参加人员：___________________________________________________ 检查结果： ______________________________________________________抗菌药物登记表病区：日期：备注：使用抗菌药物必须全部登记，如果出现抗生素使用不合理现象，请根据是否手术详细填写下表。
手术病历抗菌药物登记表（月）病区：病案号：医师：是否合理（是□/口否）填写说明：1、表中《原则》是《抗菌药物临床指导原则》的简称；“相关管理规定”指2013年全国抗菌药物联合整治相关法规；2、“特殊人群”指老年人、婴幼儿、肝肾功能差的患者、孕妇等；“无指证用药”指如无厌氧菌感染指证时，选用抗厌氧菌药物等；医师为开具电子医嘱的医师姓名；抗菌药物的使用目的必须在3、“预防口、治疗口”项用尸标出；科室评价中有一项不合理的，该评价表即为不合理。
非手术病历抗菌药物登记表（月）病区：病案号：医师：是否合理（是□/口否）填写说明：1、表中《原则》是《抗菌药物临床指导原则》的简称；“相关管理规定”指2013年全国抗菌药物联合整治相关法规；2、“特殊人群”指老年人、婴幼儿、肝肾功能差的患者、孕妇等；“无指证用药”指如无厌氧菌感染指证时，选用抗厌氧菌药物等；3、医师为开具电子医嘱的医师姓名；抗菌药物的使用目的必须在“预防口、治疗口”项用尸标出；科室评价中有一项不合理的，该评价表即为不合理。
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抗菌药物应用管理工作记录本
病区：
年度：
病区抗菌药物临床应用管理小组
组长：（科主任）
成员：（副主任医师）
（联络员（主治以上））
（联络员（主治以上））
（护士长）
职责：
1、明确抗菌药物临床应用管理责任
2、开展抗菌药物临床应用疾病情况调查
3、建立完善抗菌药物临床应用技术职称体系
4、严格落实抗菌药物分级管理制度
5、抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围
6、定期开展抗菌药物临床应用监测与平台
7、加强临床微生物标本监测与细菌耐药监测
8、落实抗菌药物处方点评制度
9、定期报告抗菌药物临床应用信息
10、建立抗菌药物临床应用情况通报和谈话诫勉制度
11、严肃查处抗菌药物不合理使用情况
抗菌药物应用管理会议记录
____季度（____月）
日期：年月日时间：时分地点：
主持人：
参加人员：
检查结果：
抗菌药物登记表
病区：_____________ 日期：____________
备注：使用抗菌药物必须全部登记，如果出现抗生素使用不合理现象，请根据是否手术详细填写下表。
手术病历抗菌药物登记表（月）
病区：病案号：医师：是否合理（是□∕□否）
填写说明：
1、表中《原则》是《抗菌药物临床指导原则》的简称；“相关管
理规定”指2013年全国抗菌药物联合整治相关法规；
2、“特殊人群”指老年人、婴幼儿、肝肾功能差的患者、孕妇等；
“无指证用药”指如无厌氧菌感染指证时，选用抗厌氧菌药物
等；
3、医师为开具电子医嘱的医师姓名；抗菌药物的使用目的必须在
“预防□、治疗□”项用√标出；科室评价中有一项不合理的，该评价表即为不合理。
非手术病历抗菌药物登记表（月）
病区：病案号：医师：是否合理（是□∕□否）
填写说明：
1、表中《原则》是《抗菌药物临床指导原则》的简称；“相关管理
规定”指2013年全国抗菌药物联合整治相关法规；
2、“特殊人群”指老年人、婴幼儿、肝肾功能差的患者、孕妇等；“无
指证用药”指如无厌氧菌感染指证时，选用抗厌氧菌药物等；3、医师为开具电子医嘱的医师姓名；抗菌药物的使用目的必须在“预
防□、治疗□”项用√标出；科室评价中有一项不合理的，该评价表即为不合理。
抗菌药物应用管理第___季度总结
抗菌药物应用管理年度工作总结。