关于人体解剖学中枢神经系统课件
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中枢神经系统(系统解剖学)课件
基底核
下丘脑
基底核是大脑深处的一组神经核团，主要 负责运动控制和习惯形成。
下丘脑是大脑下方的一个小区域，控制着 内分泌、水分和盐分平衡、体温等基本生 理功能。
脑的神经传导通路
锥体系
锥体系是一组控制身体肌肉运动的神经传导通路，包括锥体系上肢、锥体系下肢 和锥体系躯干。
锥体外系
锥体外系是一组控制身体自主运动的神经传导通路，包括前庭小脑、脊髓小脑和 基底核等。
脑血管疾病的发生。
早发现、早治疗
一旦出现中枢神经系统疾病的症状 ，应尽早诊断和治疗。早期治疗可 以减轻病情，减少并发症的发生。
个体化治疗
不同疾病的治疗方法不同，应根据 患者的具体情况制定个体化的治疗 方案。
中枢神经系统疾病的康复治疗
康复评估
对患者的运动、感觉、认知等功 能进行评估，确定康复目标和治
疗方案。
物理治疗
包括理疗、按摩、针灸等，可以 改善肌肉力量、减轻疼痛、促进
血液循环等。
职业治疗
针对患者的工作能力进行训练， 帮助患者重返工作岗位。
CHAPTER 06
中枢神经系统的研究前景与发展趋 势
中枢神经系统研究的前沿与挑战
神经退行性疾病
01
包括阿尔茨海默病、帕金森病等，研究重点在于早期诊断、延
功能
接受、处理和储存来自身体各部 位的感觉信息，并控制和协调身 体的运动和自主神经功能。
中枢神经系统的组成
脑
包括大脑、小脑、脑干和间脑等部分 ，控制着思维、行为、感觉和运动等 功能。
脊髓
连接脑和身体其他部位，传递神经信 号，控制身体的运动和感觉。
中枢神经系统的发生与发展
发生
中枢神经系统在胚胎发育过程中逐渐形成，包括神经细胞的增殖、分化和迁移 等过程。
解剖学第十章神经系统中枢神经系统PPT课件
形如四棱锥，底为菱形窝，顶朝向小脑。
2．沟通 下通脊髓中央管，上通中脑水管，
借第四脑室正中孔和外侧孔与蛛网膜 下腔相通。
.
22
解剖学—中枢神经
（五）第四脑室
1．位置 位于延髓、脑桥和小脑之间的室腔，形如四棱
锥，底即菱形窝，顶朝向小脑。 2．沟通
第四脑室向下通脊髓中央管，向上与中脑水 管相通，并借第四脑室正中孔和第四脑室外侧 孔，与蛛网膜下隙相通。
.
4
解剖学—中枢神经 第一节 中枢神经系统 一、脊髓
（一）位置
脊髓位于椎管内，上端在平枕骨大孔处与脑相连 ，下端在成人平第1腰椎体下缘。新生儿下平第3腰 椎，故临床常在3、4或4、5腰椎之间进行穿刺。
.
5
解剖学—中枢神经
（二）外形
脊髓为细长而前后略扁的圆柱状结构，长40—45cm。主 要外形可归结为六纵沟、二膨大、一圆锥、一终丝。 1．六纵沟 ：前正中裂1、后正中沟1、前外侧沟2、后外 侧沟2。 2．二膨大 ：颈膨大和腰骶膨大。 3．一圆锥 ：脊髓末端变细，呈圆锥状,称为脊髓圆锥。 4．一终丝 ：脊髓圆锥下续为终丝，周围被马尾包绕。
(3)侧角：含有内脏运动（即自主神经）
交感神经元的胞体，此角只存在于T1~L3节段。
在骶段（S）2~4节段相当于侧角位置，有副交感神经元的胞体
。
.
10
2．白质
解剖学—中枢神经
位于灰质周围，由上行、下行的纤维束构成。被表面纵沟分
为三部，即前索、外侧索、后索。
(1)前索：上行纤维是脊髓丘脑前束，下行纤维束是皮质脊
主要包括视交叉、视神 经、视束、漏斗、乳头 体等。
.
24
解剖学—中枢神经
下丘脑的主要核(1团)视上核：分泌加压素
中枢神经系统解剖及功能-PPT
大脑皮层得功能与结构性分区－内 侧面
Figure 13、11b
Association Areas-联络区
大脑半球
大脑皮层
• 三种功能区
–运动区(Motor areas) –感觉区(Sensory areas) –联络区(Association areas)
运动区 – Primary Motor Cortex
• 控制运动功能 –初级运动皮层 (躯体运动 区) –中央沟前方
• 锥体细胞
• 皮质得深面为神经纤维形成得白质(髓质),它 们除了联系大脑不同区域得皮质外,更重要 得就是大脑皮层以外得脑与脊髓,把皮层运 动中枢发生运动信息向下传,把感受到得感 觉信息往上传给皮层感觉中枢,这些传导纤 维都要集中通过“内囊”,而且有交叉,即传
• 边缘叶 limbic lobe 由半球内侧面与底面某些脑叶 得脑回组成,它呈O形环绕于脑干前端。通常包括 胼胝体下回、扣带回、海马回、海马结构。主要 功能就是调节内脏活动,实现情绪反应以及参与记 忆、睡眠、性欲、食欲等得调节。
额叶得功能:
位于:边界、额上回,额中回及额下回 • 1、皮质运动区 • 2、皮质侧视中枢 • 3、书写中构(额中回后部) • 4、运动性语言中枢(额下回后部) • 5、额叶联合区
• 谢谢大家
半球内侧面得沟与回
半球底面
• 额叶底面纵 行得纤维束 为嗅束,其 前端膨大称 嗅球,嗅球 与嗅神经相 连。嗅束向 后扩大为嗅 三角,连于 海马回前部 与海马回钩 等嗅觉高级 中枢。
大脑半球上面观
岛叶
CNS得灰质与白质
• 通过前脑得额切面(冠切面)
–大脑皮层
–大脑深部灰质 (基底节)
脑干得生理功能
• 最重要得生理功能区域,脑干有维持维持生 命活动得重要中枢,如心血管中枢、呼吸中 枢、吞咽中枢等,如遭损伤会危及生命。
中枢神经系统(175页PPT课件)
4)靜脈竇壓跡：橫竇壓跡最常見，表現為帶 狀低密度影。主要是乙狀竇和橫竇，位於 枕內粗隆的兩側，較粗大。
5)導靜脈壓跡：最常見的是乳突後方導入乙 狀竇的導靜脈，在側位片上表現為短小彎 曲的管狀底密度影。
6)蛛網膜粒壓跡： 蛛網膜粒吸收腦脊液回靜 脈竇，對顱骨內板產生壓跡，而造成的骨 缺損或稀疏。 X線表現為邊緣銳利，大小 不等的低密度影，位於中線2～3cm之內。 值得注意的是，個別壓跡相當大，可達數
央有枕骨大孔，其前下方是斜坡。
二、腦
腦位於顱腔內，分為端腦、間腦、中腦、 後腦及延髓五部分。
端腦即大腦。大腦半球以外側溝，中央溝， 頂枕溝三條腦溝將大腦分為額葉、頂葉、顳葉、 枕葉、島葉五個葉.
間腦由上丘腦、背丘腦、後丘腦、底丘腦 和下丘腦組成。
腦幹由中腦、腦橋和延髓組成。
小腦位於幕下顱後窩內，包括半球和蚓部。
縫間骨亦稱Wormian骨，數目不定，為解剖 變異，無病理意義，好發於人字縫之間。
3．顱壁壓跡(markings of cranial parietes)
(1)腦回壓跡：（亦稱指壓跡）腦回生長壓迫 顱骨內板形成，多見於10歲以下兒童。 X線表現：多見於額顳部，為圓形或類圓形 的密度減低區 。
中樞神經系統
第一節 神經系統解剖概要 第二節 神經系統影像學檢查方法比較 第三節 顱腦X線解剖 第四節 顱腦CT解剖 第五節 顱腦MRI斷面解剖 第六節 中樞神經系統血管影像解剖
第一節 神經系統解剖概要
一顱骨：
腦顱骨:額骨(1)，頂骨(2) ，顳骨(2)，枕骨(1)，蝶骨(1)，
篩骨(1)共八塊。顱底骨從前至後呈三個階梯狀 結構：顱前窩、顱中窩及顱後窩。
缺點：
1、腦血管造影檢查有一定 的創傷性、危險性。
5)導靜脈壓跡：最常見的是乳突後方導入乙 狀竇的導靜脈，在側位片上表現為短小彎 曲的管狀底密度影。
6)蛛網膜粒壓跡： 蛛網膜粒吸收腦脊液回靜 脈竇，對顱骨內板產生壓跡，而造成的骨 缺損或稀疏。 X線表現為邊緣銳利，大小 不等的低密度影，位於中線2～3cm之內。 值得注意的是，個別壓跡相當大，可達數
央有枕骨大孔，其前下方是斜坡。
二、腦
腦位於顱腔內，分為端腦、間腦、中腦、 後腦及延髓五部分。
端腦即大腦。大腦半球以外側溝，中央溝， 頂枕溝三條腦溝將大腦分為額葉、頂葉、顳葉、 枕葉、島葉五個葉.
間腦由上丘腦、背丘腦、後丘腦、底丘腦 和下丘腦組成。
腦幹由中腦、腦橋和延髓組成。
小腦位於幕下顱後窩內，包括半球和蚓部。
縫間骨亦稱Wormian骨，數目不定，為解剖 變異，無病理意義，好發於人字縫之間。
3．顱壁壓跡(markings of cranial parietes)
(1)腦回壓跡：（亦稱指壓跡）腦回生長壓迫 顱骨內板形成，多見於10歲以下兒童。 X線表現：多見於額顳部，為圓形或類圓形 的密度減低區 。
中樞神經系統
第一節 神經系統解剖概要 第二節 神經系統影像學檢查方法比較 第三節 顱腦X線解剖 第四節 顱腦CT解剖 第五節 顱腦MRI斷面解剖 第六節 中樞神經系統血管影像解剖
第一節 神經系統解剖概要
一顱骨：
腦顱骨:額骨(1)，頂骨(2) ，顳骨(2)，枕骨(1)，蝶骨(1)，
篩骨(1)共八塊。顱底骨從前至後呈三個階梯狀 結構：顱前窩、顱中窩及顱後窩。
缺點：
1、腦血管造影檢查有一定 的創傷性、危險性。
人体解剖学-神经系统-PPT
1、脑干
❖ 脑干连脑神经根歌诀 ❖ 中脑连三四，桥脑五至八； ❖ 九至十二对，要在延髓查。
脑干腹面观
脑干背面观
2、间脑The Diencephalon
❖ 背侧丘脑 ❖ 上丘脑 ❖ 下丘脑 ❖ 后丘脑 ❖ 底丘脑
四叠体及膝状体歌诀
❖ 上视、下听、外视、内听； ❖ 视听反射，务必记清。 ❖ 后丘脑 metathalamus： ❖ 内侧膝状体：接收来自下丘臂的听觉纤维，
颞叶
❖ 颞上沟、颞下沟 ❖ 颞上回：颞上沟与外侧沟之间 ❖ 颞中回；颞上沟与颞下沟之间 ❖ 颞下回：颞下沟与大脑下缘之间
2、大脑半球内侧面
内侧面
❖ 中央旁小叶：中央前、后回向大脑内侧面的 延续部分
❖ 扣带回：胼胝体沟与扣带沟之间 ❖ 距状沟：位于胼胝体后下方呈弓形向后至枕
叶后端 ❖ 楔叶：距状沟与顶枕沟之间 ❖ 舌回：距状沟下方皮质
❖ 正中沟、界沟、第四脑室外侧隐窝；前庭区 （前庭神经核）；听结节（蜗神经核）；内侧 隆起；面神经丘；舌下神经三角（舌下神经 核）；迷走神经三角（迷走神经背核）；分隔 索；蓝斑；第四脑室顶前部，后部，三个孔： 第四脑室正中孔（1），第四脑室外侧孔
❖ 连通：中脑水管 → 第三脑室，第四脑室 → 正中孔、外侧孔 → 蛛网膜下隙
4、端 脑 The Telencephalon 五 叶
❖ 额叶 frontal lobe外侧沟以上，中央沟以前 ❖ 顶叶 parietal lobe 中央沟以后，外侧沟末端与枕叶
前缘中点连线以上的部分
❖ 颞叶 temporal lobe 外侧沟以下 ❖ 枕叶 occipital lobe 背外侧面：顶枕沟至枕前切迹
(距枕极4cm)连线后部 ❖ 岛叶 insular lobe 外侧沟深面，被大脑额、顶、颞
解剖学之中枢神经系统ppt课件
薄束核
楔束核
分别位于延髓下部，薄束结节
和楔束结节的深面，接受来自
薄束和楔束的终止。弯绕中央
灰质形成内弓状纤维，在中央
薄束核
管腹侧的中线上左右交叉，为 楔束核 内侧丘系交叉，交叉后的纤维
在中线两侧转折上行，形成内
侧丘系。
传递躯干和四肢意识性 本体感觉和精细触觉
疑核 迷走神经背核 舌下神经核
一般躯体运动柱
动眼神经核 滑车神经核 展神经核 舌下神经核
位于：中脑上丘
中脑下丘
中脑水管腹侧 中脑水管腹侧 内
眼外肌、上睑提肌
上斜肌
（除外直肌、上斜肌）
出脑:大脑脚底内侧 脑干背侧
脑桥中下部
延髓上部
面神经丘深面 舌下神经三角
外直肌
舌内、外肌
桥延沟 锥体与橄榄之间
特殊内脏运动柱
三叉神经运动核(Ⅴ) 疑核(Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ) 面神经核(Ⅶ) 副神经核(Ⅺ)
位于延髓橄榄位上于部脑桥中部，三 咀嚼至面肌内，侧三丘叉系神交经叉侧脊神，平束经加脑入茎桥下突核颌咽腹神肌内经 下颌核舌和骨下肌橄榄核之间 软腭 二腹的肌网前状入腹结Ⅸ构Ⅹ中Ⅺ，加 咽喉
食管上段
腭肌
喉内肌
位于锥面体肌交叉至 侧C区4-C。5二颈橄腹髓榄肌前前后角方腹外出
T9－12 同序数上3椎体
L1－5
10－12胸椎
S1－5
第1腰椎
Co1
颈神经 1－8
胸神经 1－12
腰神经 1－5
骶神经 1－5
尾神经
脊髓
五.内部结构 后角 前角
后索 外侧索 前索
1.灰质
I层 后角边缘核
Ⅱ层 胶状质
Ⅲ层
Ⅳ层 后角固有核
临床系统解剖学中枢神经系统课件
第六章 神经系统
第一节 概 述 第二节 中枢神经系统 第三节 周围神经系统 第四节 神经传导通路 第五节 脑和脊髓的被膜、血管
及脑脊液循环
第二节 中枢神经系统
一、脊髓 （一）脊髓的位置和外形
前正中裂 前外侧沟
位置：位于椎管内 上端平枕骨大孔处与延髓相连 下端(成人)平第1腰椎体下缘 新生儿在第3腰椎高度
白质前连合
外侧索 前角 中间带 前索
1、灰质
（1）后角（感觉性） 主要由中间神经元组成。接受痛温觉和触压觉引起的
神经冲动。
（2）前角（运动性） 由前角运动神经元（α、γ）和中间神经元组成。
（3）中间带
指位于前、后角之 间的区域。在胸髓和 上腰髓节段（T1～ L3），中间带向外侧 突出形成侧角。
α-运动神经元 γ-运动神经元
三叉N 运动核
动眼N核 动眼N副核
孤
面N核 滑车N核 上泌涎核
束 核
蜗前 神庭 经神 核经
三 叉 神 经 感
疑核
展N 下泌涎核
核
觉
核
核
副N核 舌下N 迷走N背核
核
2）脑干的非脑神经核
中继核
①上丘：视觉反射中枢；
②下丘：听觉反射中枢；
③红核：位于上丘与间脑尾侧 平面之间，形成红核脊髓束， 调节屈肌的张力；
上泌涎核:脑桥下部
面神经
→泪腺、舌下腺、下颌下腺
下泌涎核:延髓上部 舌 咽神经→腮腺
迷走神经背核：位于迷走神经三角深方 迷走神经→颈、胸、腹大部脏器
③特殊内脏运动核（4对） 支配由鳃弓演化来的骨骼肌
三叉神经运动核：脑桥中部 三 叉神经（下颌神经）→咀嚼肌
面神经核：脑桥中下部 面神经→面部表情肌
第一节 概 述 第二节 中枢神经系统 第三节 周围神经系统 第四节 神经传导通路 第五节 脑和脊髓的被膜、血管
及脑脊液循环
第二节 中枢神经系统
一、脊髓 （一）脊髓的位置和外形
前正中裂 前外侧沟
位置：位于椎管内 上端平枕骨大孔处与延髓相连 下端(成人)平第1腰椎体下缘 新生儿在第3腰椎高度
白质前连合
外侧索 前角 中间带 前索
1、灰质
（1）后角（感觉性） 主要由中间神经元组成。接受痛温觉和触压觉引起的
神经冲动。
（2）前角（运动性） 由前角运动神经元（α、γ）和中间神经元组成。
（3）中间带
指位于前、后角之 间的区域。在胸髓和 上腰髓节段（T1～ L3），中间带向外侧 突出形成侧角。
α-运动神经元 γ-运动神经元
三叉N 运动核
动眼N核 动眼N副核
孤
面N核 滑车N核 上泌涎核
束 核
蜗前 神庭 经神 核经
三 叉 神 经 感
疑核
展N 下泌涎核
核
觉
核
核
副N核 舌下N 迷走N背核
核
2）脑干的非脑神经核
中继核
①上丘：视觉反射中枢；
②下丘：听觉反射中枢；
③红核：位于上丘与间脑尾侧 平面之间，形成红核脊髓束， 调节屈肌的张力；
上泌涎核:脑桥下部
面神经
→泪腺、舌下腺、下颌下腺
下泌涎核:延髓上部 舌 咽神经→腮腺
迷走神经背核：位于迷走神经三角深方 迷走神经→颈、胸、腹大部脏器
③特殊内脏运动核（4对） 支配由鳃弓演化来的骨骼肌
三叉神经运动核：脑桥中部 三 叉神经（下颌神经）→咀嚼肌
面神经核：脑桥中下部 面神经→面部表情肌
神经系统—中枢神经系统(人体解剖学课件)
马尾临床意义：马尾位于终池的脑脊液中,临床上在此穿刺比较安全。
腰椎穿刺部位：L3-4或L4-5。
脊髓圆锥 终丝 马尾 蛛网膜下隙
蛛网膜下隙：
①麻醉（腰麻） ②取脑脊液。
蛛网膜下隙
硬膜外麻醉
马尾
组成：主要由灰质和白质组成，各节段内部结构相似。灰质在中央，白质在周围，在横切面上可见中央管。
灰质
灰质
白质
硬脑膜 脑蛛网膜
上面观
软脑膜 蛛网膜下隙
冠状面
硬膜外隙与蛛网膜下隙的比较
硬膜外隙
位置 硬脊膜与椎管之间
内容 静脉丛、脊神经根
压力
负压
交通
与颅腔不通
蛛网膜下隙 蛛网膜与软脊膜之间 脑脊液、脊神经根丝
正压 与颅腔相通
硬脑膜在颅顶部特征：结合疏松，易于分离，当硬脑膜血管损伤时可在硬脑膜与颅骨之间
形成硬膜外血肿。
上矢状窦 下矢状窦
海绵窦 海绵窦 乙状窦
直窦
窦汇 乙状窦 海绵窦 横窦
岩上窦 横窦 窦汇 直窦
颅底上面观
海绵窦
颅底上面观
外侧壁内 动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经
窦内 展神经 颈内动脉
硬脑膜窦
海绵窦 岩上窦 岩下窦 上矢状窦 下矢状窦 海绵窦
上矢状窦
下矢状窦
直窦
窦汇 横窦
乙状窦 颈内静脉
直窦
岩上窦 岩下窦
2.在脊髓横断面上，灰质两侧向前扩大叫（ 前角 ），由（ 运动）神经元组成。
与第四脑室脑脊液汇合
正中孔和外侧孔
与第三脑室脑脊液汇合 中脑水管 第四脑室
蛛网膜下腔
蛛网膜粒 上矢状窦
脑脊液循环障碍：室间孔阻塞→脑积水；蛛网膜粒渗透受阻→颅内压增高，可使脑组织受压移位，甚至 出现脑疝而危及生命。
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▲
2.下行（运动）纤维束
外侧索 ★（1）皮质脊髓侧束
控制骨骼肌随意运动 ※（2）红核脊髓束
调节屈肌的肌张力
★
※
前索 ▼（3）皮质脊髓前束
控制骨骼肌随意运动
◆（4）内侧纵束
联系平衡觉、眼球运动
◆
和头颈部运动
▼
▲（5）前庭脊髓束 调节躯干四肢的伸肌张力； 身体平衡反射活动
■（6）顶盖脊髓束
参与完成视听觉防御 反射活动
下泌涎核 延髓 Ⅸ 腮腺 迷走神经背核 延髓 Ⅹ 颈部、胸、腹腔大部分
脏器
4．内脏感觉核
脑神经核 位置 脑神经 功能 孤束核 延髓 Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ 味觉和内脏一般感觉
5．一般躯体感觉核
脑神经核
位置 脑神经 功能
三叉神经中脑核 中脑 Ⅴ 咀嚼肌的本体觉
三叉神经脑桥核 脑桥 Ⅴ 头面部触觉
三叉神经脊束核 延髓 Ⅴ 头面部痛、温觉
脑干的外形（背侧面）
（1）延髓
小脑下脚
舌下神经三角
迷走神经三角 楔束结节 薄束结节
(2)脑桥（背侧观）
上外侧边界：
小脑上脚
下外侧边界：
小脑上脚
薄束结节 楔束结节
菱形窝（第四脑室底)
上外侧边界：
小脑上脚下外侧边界：小来自上脚薄束结节 楔束结节
(3)中脑（背侧观）
上丘 下丘 滑车神经
(二)脑干内部结构
后索内 （1） 薄束和楔束
▲ 薄束：T5以下的
※ 楔束：T4以上的
传导：本体感觉 精细触觉
▲ ※
外侧索内
※（2） 脊髓小脑后束
传导躯干四肢的本体感觉
※
◆（3）脊髓小脑前束
◆
▼
传导躯干四肢的本体感觉
▼（4） 脊髓丘脑侧束 传导躯干四肢的痛觉、温度觉
前索内 （5）脊髓丘脑前束
传导 躯干四肢的粗略触觉 压觉
T10~T12
S1~S5 和 C0、T12~L1
二、脊髓的内部结构
内部结构 灰质 白质 中央管 终室
（一）灰质 Gray matter
结构： 前角（前柱） 中间带 后角（后柱） 灰质前连合 灰质后连合 网状结构
后角 前角
1.前角 Anterior horn
前角运动细胞 运动神经元 运动神经元
概述
脑组成
端脑 间脑 小脑
脑干
中脑 脑桥 延髓
脑室系统
大脑
中脑 脑桥 延髓
背侧 丘脑
小脑
脑干的外形 腹侧面
（1）延髓
延髓脑桥沟 橄榄 锥体
锥体交叉
舌咽神经根 迷走神经根
副神经根 舌下神经根
(1)脑桥
基底沟 三叉神经
展神经 面神经
前庭蜗神经 小脑中脚
(3)中脑
脚间窝 大脑脚 动眼神经 滑车神经
动核 面神经核 脑桥
疑核 延髓
副神经核 延髓
脑神经 Ⅴ
Ⅶ
Ⅸ，Ⅹ， Ⅺ Ⅺ
功能 咀嚼肌
面肌、二腹肌后腹、 茎突舌骨肌、镫骨肌 软腭、咽、喉及食管 上部骨骼肌 胸锁乳突肌、斜方肌
3．一般内脏运动核
脑神经核 位置 脑神经 功能 动眼神经副核 中脑 Ⅲ 瞳孔括约肌、睫状肌
上泌涎核 脑桥 Ⅶ 泪腺、下颌下腺、舌下 腺
6． 特殊躯体感觉核
脑神经核 前庭神经核
蜗神经核
位置 脑桥、延髓 脑桥、延髓
脑神经 功能 Ⅷ 平衡觉 Ⅷ 听觉
2）非脑神经核
前角损伤 前角运动神经元发出脊神经前根，支配同 侧的骨骼肌，故同侧支配区肌瘫痪。
总结本次课内容
一、主要概念 1.反射 2.反射弧 3.灰质 4.白质 5.神经 6.纤维束 7.神经核 8.神经节 9.网状结构 二、基本理论 1.神经系统的组成、区分 2.脊髓的位置、内部结构及功能
第二节 脑
encephalon or brain
板层 Ⅰ Ⅱ
Ⅲ，Ⅳ Ⅴ，Ⅵ
Ⅶ
前角
Ⅸ
中央灰质 Ⅹ
神经核 缘层 胶状质 后角固有核 位于后角基部 中间外侧核（T1～L 3） 骶副交感核（S2～S4） 中间内侧核 胸核（C8～L3） 前角内、外侧核 脊髓中央管周围
（二）白质
Whiter matter 后索 外侧索 前索 白质前连合
1.上行（感觉）纤维束
同侧 C4 以下躯干和上下肢本体感觉和精
细触觉消失。
2.脊髓丘脑束 对侧 C4 以下躯干和四肢的痛、温觉和粗
略触觉消失。
3.皮质脊髓前束 同、对侧躯干肌和颈深肌都不受影响。
4.皮质脊髓侧束 C4 以下同侧四肢肌瘫痪
白质前连合损伤(空洞)
白质前连合交叉为两侧后角固有核来的浅 感觉纤维，损伤平面双侧浅感觉障碍，深感觉 正常。
关于人体解剖学中 枢神经系统
形态
6条沟：
2个膨大：颈膨大 腰骶膨大
1个脊髓圆锥
一条终丝
31个脊髓节段 31对脊神经：前根
后根
＊脊髓节段平对椎骨的位置关系
脊髓节段
椎骨
C1~C4
C1~C4 0
C5~C8
C4~C7 -1
T1~T4
C7~T3 -1
T5~T8
T3~T6 -2
T9~T12
T6~T9 -3
L1~L5
Renshaw 细胞 抑制 运动细胞
2.后角 Posterior horn
后角头 颈 基底
①后角边缘核 ②胶状质 ③后角固有核 ④胸核
3.灰质中间带
①胸核：C8～L3 脊髓小脑后束
②中间内侧核 接受内脏感觉
③中间外侧核 T1～L3 交感神经的低级中枢 S2～S4 副交感神经低级中枢
后角 中间带
概述
与脊髓比较，脑干有下列特点：
1.由于中央管在延髓上部和脑桥背侧敞开 成为第四脑室底，运动核与感觉核从在脊髓的 背、腹关系变成为内、外关系。
2.灰质被交叉的纤维分割成不连续的细胞团 块（神经核）。
3.脑干纤维投射更复杂。 4.脑干网状结构更复杂。
1、灰 质
（1）脑神经核
动眼神经核 躯特体殊运内动脏运核动核 滑 展 舌 动三面疑车神下眼叉神核神经神神神经经核经经经核核核副运核动核 一般内脏运动核 副上神泌经涎核核 内一脏般感 躯觉 体核 感觉核孤迷 三 三下束走叉叉泌核神神神涎经经经核背中脑核脑桥核核
特殊躯体感觉核 三 蜗叉神神经经核脊束核 前庭神经核
1．一般躯体运动核
脑神经核 位置 脑神经 功能
动眼神经核 中脑上丘 Ⅲ 上睑提肌，上、下、 内直肌，下斜肌
滑车神经核 中脑下丘 Ⅳ 上斜肌 展神经核 脑桥 Ⅵ 外直肌
舌下神经核 延髓 Ⅶ 舌肌
2．特殊内脏运动核
脑神经核 位置 三叉神经运 脑桥
※（7）网状脊髓束
※
▲
■
调节骨骼肌（外侧索和前索内）的肌张力
3.其他传导束
※ 固有束
位于后索内
★
联系脊髓各节本身或各节间
的反射活动
※
★背外侧束（Lissuer束） 位于后索内 传导痛温觉、内脏感觉
三、脊髓的功能
①反射功能 躯体反射 内脏反射
②传导功能
脊髓C4节半横断损伤了哪些传导束？会有何表现？ 1.薄束、楔束
2.下行（运动）纤维束
外侧索 ★（1）皮质脊髓侧束
控制骨骼肌随意运动 ※（2）红核脊髓束
调节屈肌的肌张力
★
※
前索 ▼（3）皮质脊髓前束
控制骨骼肌随意运动
◆（4）内侧纵束
联系平衡觉、眼球运动
◆
和头颈部运动
▼
▲（5）前庭脊髓束 调节躯干四肢的伸肌张力； 身体平衡反射活动
■（6）顶盖脊髓束
参与完成视听觉防御 反射活动
下泌涎核 延髓 Ⅸ 腮腺 迷走神经背核 延髓 Ⅹ 颈部、胸、腹腔大部分
脏器
4．内脏感觉核
脑神经核 位置 脑神经 功能 孤束核 延髓 Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ 味觉和内脏一般感觉
5．一般躯体感觉核
脑神经核
位置 脑神经 功能
三叉神经中脑核 中脑 Ⅴ 咀嚼肌的本体觉
三叉神经脑桥核 脑桥 Ⅴ 头面部触觉
三叉神经脊束核 延髓 Ⅴ 头面部痛、温觉
脑干的外形（背侧面）
（1）延髓
小脑下脚
舌下神经三角
迷走神经三角 楔束结节 薄束结节
(2)脑桥（背侧观）
上外侧边界：
小脑上脚
下外侧边界：
小脑上脚
薄束结节 楔束结节
菱形窝（第四脑室底)
上外侧边界：
小脑上脚下外侧边界：小来自上脚薄束结节 楔束结节
(3)中脑（背侧观）
上丘 下丘 滑车神经
(二)脑干内部结构
后索内 （1） 薄束和楔束
▲ 薄束：T5以下的
※ 楔束：T4以上的
传导：本体感觉 精细触觉
▲ ※
外侧索内
※（2） 脊髓小脑后束
传导躯干四肢的本体感觉
※
◆（3）脊髓小脑前束
◆
▼
传导躯干四肢的本体感觉
▼（4） 脊髓丘脑侧束 传导躯干四肢的痛觉、温度觉
前索内 （5）脊髓丘脑前束
传导 躯干四肢的粗略触觉 压觉
T10~T12
S1~S5 和 C0、T12~L1
二、脊髓的内部结构
内部结构 灰质 白质 中央管 终室
（一）灰质 Gray matter
结构： 前角（前柱） 中间带 后角（后柱） 灰质前连合 灰质后连合 网状结构
后角 前角
1.前角 Anterior horn
前角运动细胞 运动神经元 运动神经元
概述
脑组成
端脑 间脑 小脑
脑干
中脑 脑桥 延髓
脑室系统
大脑
中脑 脑桥 延髓
背侧 丘脑
小脑
脑干的外形 腹侧面
（1）延髓
延髓脑桥沟 橄榄 锥体
锥体交叉
舌咽神经根 迷走神经根
副神经根 舌下神经根
(1)脑桥
基底沟 三叉神经
展神经 面神经
前庭蜗神经 小脑中脚
(3)中脑
脚间窝 大脑脚 动眼神经 滑车神经
动核 面神经核 脑桥
疑核 延髓
副神经核 延髓
脑神经 Ⅴ
Ⅶ
Ⅸ，Ⅹ， Ⅺ Ⅺ
功能 咀嚼肌
面肌、二腹肌后腹、 茎突舌骨肌、镫骨肌 软腭、咽、喉及食管 上部骨骼肌 胸锁乳突肌、斜方肌
3．一般内脏运动核
脑神经核 位置 脑神经 功能 动眼神经副核 中脑 Ⅲ 瞳孔括约肌、睫状肌
上泌涎核 脑桥 Ⅶ 泪腺、下颌下腺、舌下 腺
6． 特殊躯体感觉核
脑神经核 前庭神经核
蜗神经核
位置 脑桥、延髓 脑桥、延髓
脑神经 功能 Ⅷ 平衡觉 Ⅷ 听觉
2）非脑神经核
前角损伤 前角运动神经元发出脊神经前根，支配同 侧的骨骼肌，故同侧支配区肌瘫痪。
总结本次课内容
一、主要概念 1.反射 2.反射弧 3.灰质 4.白质 5.神经 6.纤维束 7.神经核 8.神经节 9.网状结构 二、基本理论 1.神经系统的组成、区分 2.脊髓的位置、内部结构及功能
第二节 脑
encephalon or brain
板层 Ⅰ Ⅱ
Ⅲ，Ⅳ Ⅴ，Ⅵ
Ⅶ
前角
Ⅸ
中央灰质 Ⅹ
神经核 缘层 胶状质 后角固有核 位于后角基部 中间外侧核（T1～L 3） 骶副交感核（S2～S4） 中间内侧核 胸核（C8～L3） 前角内、外侧核 脊髓中央管周围
（二）白质
Whiter matter 后索 外侧索 前索 白质前连合
1.上行（感觉）纤维束
同侧 C4 以下躯干和上下肢本体感觉和精
细触觉消失。
2.脊髓丘脑束 对侧 C4 以下躯干和四肢的痛、温觉和粗
略触觉消失。
3.皮质脊髓前束 同、对侧躯干肌和颈深肌都不受影响。
4.皮质脊髓侧束 C4 以下同侧四肢肌瘫痪
白质前连合损伤(空洞)
白质前连合交叉为两侧后角固有核来的浅 感觉纤维，损伤平面双侧浅感觉障碍，深感觉 正常。
关于人体解剖学中 枢神经系统
形态
6条沟：
2个膨大：颈膨大 腰骶膨大
1个脊髓圆锥
一条终丝
31个脊髓节段 31对脊神经：前根
后根
＊脊髓节段平对椎骨的位置关系
脊髓节段
椎骨
C1~C4
C1~C4 0
C5~C8
C4~C7 -1
T1~T4
C7~T3 -1
T5~T8
T3~T6 -2
T9~T12
T6~T9 -3
L1~L5
Renshaw 细胞 抑制 运动细胞
2.后角 Posterior horn
后角头 颈 基底
①后角边缘核 ②胶状质 ③后角固有核 ④胸核
3.灰质中间带
①胸核：C8～L3 脊髓小脑后束
②中间内侧核 接受内脏感觉
③中间外侧核 T1～L3 交感神经的低级中枢 S2～S4 副交感神经低级中枢
后角 中间带
概述
与脊髓比较，脑干有下列特点：
1.由于中央管在延髓上部和脑桥背侧敞开 成为第四脑室底，运动核与感觉核从在脊髓的 背、腹关系变成为内、外关系。
2.灰质被交叉的纤维分割成不连续的细胞团 块（神经核）。
3.脑干纤维投射更复杂。 4.脑干网状结构更复杂。
1、灰 质
（1）脑神经核
动眼神经核 躯特体殊运内动脏运核动核 滑 展 舌 动三面疑车神下眼叉神核神经神神神经经核经经经核核核副运核动核 一般内脏运动核 副上神泌经涎核核 内一脏般感 躯觉 体核 感觉核孤迷 三 三下束走叉叉泌核神神神涎经经经核背中脑核脑桥核核
特殊躯体感觉核 三 蜗叉神神经经核脊束核 前庭神经核
1．一般躯体运动核
脑神经核 位置 脑神经 功能
动眼神经核 中脑上丘 Ⅲ 上睑提肌，上、下、 内直肌，下斜肌
滑车神经核 中脑下丘 Ⅳ 上斜肌 展神经核 脑桥 Ⅵ 外直肌
舌下神经核 延髓 Ⅶ 舌肌
2．特殊内脏运动核
脑神经核 位置 三叉神经运 脑桥
※（7）网状脊髓束
※
▲
■
调节骨骼肌（外侧索和前索内）的肌张力
3.其他传导束
※ 固有束
位于后索内
★
联系脊髓各节本身或各节间
的反射活动
※
★背外侧束（Lissuer束） 位于后索内 传导痛温觉、内脏感觉
三、脊髓的功能
①反射功能 躯体反射 内脏反射
②传导功能
脊髓C4节半横断损伤了哪些传导束？会有何表现？ 1.薄束、楔束