全口义齿的初戴ppt课件

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最新全口义齿工艺技术资料PPT课件

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1、蜡基托的做法 2、自凝塑料暂基托的做法 3、光固化塑料暂基托的做法 4、上牙合堤的制作 要求牙合平面的前部在上唇下缘以下约2mm,且与瞳孔连线平行;牙
合平面的后部,从侧面观要与鼻冀耳屏线平行。牙合堤的唇面要充分 衬托出上唇,使上唇丰满而自然。然后修整牙合堤宽度,前牙区约为 5mm,后牙区约为8—10mm,牙合堤后端修整成斜坡状,在牙合平面 上相当于64|46处,左右侧分别削出前后两条不平行的沟,沟深约 3mm,以便用作上下牙合堤咬合时的标记。
2、后牙人工牙 磨牙部人工牙的牙合面形态,关系到义齿 的稳定、咬合平衡、咀嚼效率等。因此其在形态上可以分 为解剖式人工牙、半解剖式人工牙。
二、人工牙的选择
(一)前牙的选择
1、形状 如面形式宽大者,可选方圆形的前牙,面形瘦长者,选择用 尖圆形前牙。
(1)根据颜面形态分类:颜面的形态分为方形、尖形、卵圆形三类。 (2)根据性别、性格、年龄分类:曾提出性格、性别、年龄三要素
第三章 全口义齿印模制取及颌位关 系记录
第一节 无牙颌印模 一、取无牙颌印模的目的和要求 1、目的 全口义齿是以粘膜作支持和固位,取印模就是将
义齿基托所覆盖的部位及与基托边缘接触的有关组织外形 记录下来,以便灌注与患者口腔情况相吻合的无牙颌模型, 再在其上制作义齿。 2、要求 (1)印模应完整无缺,尤其要注意上颌结节区和下颌舌 侧翼缘区边缘伸展是否适度。表面应光滑,无气泡。 (2)印模即要精确反映组织解剖形态,又要精确反映口 腔周围软组织在功能活动时的变化和形态。系带和腭皱区 要清晰。 (3)印模应有适当的弹性,从口内取出后不产生变形和 损坏。 二、印模的种类
特别应注意的是:①边缘不能妨碍唇、颊、 舌的正常位置。②手柄的安放要重直于牙 槽嵴,不能对上下唇起支撑作用,以免上 下唇收缩影响托盘就位。

全口义齿的初戴PPT课件

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良好的咬合关系:均匀广泛接触 合理的排牙:中性区排牙、合适的补偿曲线、横颌曲线,平衡牙 合 理想的基托形态:凹面形
二 固位不良:多见于下颌
原因
患者口腔的具体条件差:牙槽嵴低平,松软牙槽 嵴,舌体过大
通过患者的主观努力
二 固位不良:多见于下颌
原因
义齿的原因:
I. 口腔处于休息状态时固位不良:
II. 张口说话时脱落:

1. 2. 3. 4.
重衬前准备:
检查正中关系是否正确 平衡牙合的建立 粘膜组织面无压痛及破损 直接法重衬者需验证患者无过敏史
重衬的方法:
直接法重衬
间接法重衬 软衬材料重衬-刃状牙槽嵴及粘膜较薄的无牙颌患者, 缺点是不易抛光、材料易老化。

重换基托(rebasing):是用原有的义 齿重新取印模,将整个义齿基托重新换 过,而不是在原有的组织面增加一层塑 料的重衬方法。
调牙合
二 固位不良
全口义齿的固位与稳定
影响全口义齿固位的有关因素:
• • • •
固位原理:吸附力、表面张力、大气压力
颌骨的解剖形态:影响基托面积及倒凹的机械固位作用 粘膜的性质:一定的弹性和韧性,易密合、封闭 基托的边缘:伸展范围、形状、厚薄 唾液的质和量
二 固位不良
全口义齿的固位与稳定
影响全口义齿稳定的有关因素
3.用长弯刀或小刮勺雕刻出各牙的根部外
形。
蜡型的塑形
4.避开唇、颊、舌系带,将基托边缘长短 、
厚薄修整合适、圆钝,并将牙面及蜡型
表面多余的蜡去除干净。 5.雕出基托磨光面的固位形。
(五)光滑蜡型
喷灯的尖细火焰,火焰的方向,在牙间
隙处可以垂直方向喷,边缘和腭侧可从 水平方向喷。

(优质课件)全口义齿

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(二)取印模的步骤方法
1. 取印模前的准备 2. 取初印模 3. 制作个别托盘 4. 边缘整塑 5. 取终印模
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(一)原因 (二)修理方法
二、人工牙折断或脱落 三、全口义齿重衬
(一)直接重衬 (二)间接法重衬 (三)自凝软材料重衬
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用牙合 托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度颌两 侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。
(一)垂直颌位关系 1.确定垂直距离的方法
(1)利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙的方法 (2)瞳孔至口裂的距离等于垂直距离的方法 (3)面部外形观察法
2.垂直距离恢复不正确的影响
(1)垂直距离恢复过大 (2)垂直距离恢复得过小
3
4
二、无牙颌组织结构的特点与全口义齿修复的关系
(一)无牙颌的分区
主承托区(primary stress-bearing area) 副承托区(secondary stress-bearing area) 边缘封闭区(border seal area) 缓冲区(relief area)
(二)义齿间隙和义齿表面
(二)口腔前庭
位于牙槽嵴与唇、颊侧黏膜之间,为一潜在的间隙。 1. 唇系带(labial frenum) 2. 颊系带(buccal frenum) 3. 颧突(zygomatic process) 4. 上颌结节(maxillary tuberosity) 5. 颊侧翼缘区(buccal flange area) 6. 远中颊角区(distobuccal angles area)

全口义齿概述PPT课件

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1. 组织面 义齿基托与口腔黏膜紧密接触的一面
2. 咬合面 上下牙咬合接触的一面, 要求达到平衡牙合
3. 磨光面 义齿与唇、颊、舌接触的 一面。磨光面的倾斜度应 有利于保持唇颊肌与舌肌 力量的平衡
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全口义齿的固位与稳定
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固位-义齿抵抗从口内垂直脱位的能 力
稳定-义齿对抗水平和转动的 力量,防止侧向和前后向脱位
唇颊侧止于唇颊粘膜与牙槽嵴粘膜 反折线,让开唇颊系带
下颌舌侧止于口底粘膜与牙槽嵴舌 侧粘膜的反折线,让开舌系带
上颌后缘止于腭小凹后2mm至两侧 翼上颌切迹的连线
下颌后缘止于磨牙后垫的前1/3或中 1/2
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• 义齿间隙-口腔内容纳义齿的潜在空间, 随缺牙时间的长短不同而变化。
• 义齿表面-包括组织面、 咬合面和磨光面
全口义齿概述
(Complete Denture)
2
• 全口义齿的特点
1. 修复对象——牙列缺失患者(患者口腔软、 硬组织及关节、咀嚼肌和神经系统发生改变)
2. 由基托和人工牙组成 3. 黏膜支持式义齿 4. 患者的适应性和心理因素
十分重要
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牙列缺失对人体 的影响
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消化功能
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面 形
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发 音
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• 义齿缓冲区 10.系带区(唇、颊、舌系带 frenum) 11.颧突(zygomatic process) 12.上颌结节(maxillary tuberosity) 13.远中颊角区(distobuccal angles area) 14.切牙乳突(incisive papilla) 15.上颌硬区(hard area) 16.下颌隆突(torus mandibularis) 17.下颌舌骨嵴(mylohyoid ridge)

全口义齿课件

全口义齿课件
详细描述
咀嚼效率问题可能与义齿设计、咬合 关系、牙槽嵴形态等因素有关。解决 方案包括调整咬合关系、改善义齿设 计、增加基托刚度等,以提高咀嚼效 率和患者进食体验。
05
全口义齿的发展趋势与未来展望
新型材料的应用
生物相容性材料
采用与人体组织相容性更好的材 料,降低排异反应,提高舒适度

高强度耐磨材料
牙齿制作
取模
使用藻酸盐等材料为患者 取模,以制作义齿的牙齿 部分。
牙齿制作
根据取模的形状和设计要 求,使用人造牙齿材料制 作牙齿部分。
牙齿处理
对制作好的牙齿进行打磨 、抛光等处理,使其符合 患者口腔实际情况。
试戴与调整
试戴
将制作好的义齿放入患者口中, 检查义齿的贴合度、咬合关系等
是否符合要求。
调整
避免硬物
避免使用全口义齿咬硬物,以免损坏 义齿。
定期复查
定期到医院或口腔诊所进行复查,检查全口义齿的磨损和松 紧度,以及口腔组织的健康状况。
根据医生建议,可能需要更换全口义齿或对义齿进行调整。
注意事项
避免过度的运动和活 动,以免造成全口义 齿脱落或移位。
如果出现疼痛、不适 或义齿破损等情况, 应及时就医。
全口义齿的适用人群
适用于牙齿全部缺失的病人,包括老 年人和因各种原因导致牙齿脱落的成 年人。
适用于下颌骨相对较小或上颌骨萎缩 的患者,以及无法通过其他方式修复 牙齿的患者。
全口义齿的优点与局限性
优点
全口义齿能够恢复患者的咀嚼功 能,改善面部美观,提高生活质 量。
局限性
全口义齿需要定期维护和更换, 患者需要适应异物感,并可能需 要一段时间进行语音和咀嚼训练 。
3D打印技术

最新全口义齿的初戴教学讲义ppt课件

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第二节 选磨调合
一、选磨调合的意义
二、选磨调合的方法
发现有早接触点时,正规的方法是取两 条烤软的蜡片放在上下牙列间让患者作正中 咬合。
三、选磨调合的原则
最主要的原则就是注意保护功能尖,即上 后牙的舌尖和下后牙的颊尖。
具体原则 1.正中合一侧下颌牙颊尖与上颌牙中央窝
有早接触的调合原则。 2.正中合无早接触,非正中合有早接触的
触。 ③前部牙不接触或接触不紧密,后牙接触紧密
或一侧牙接触而另一侧牙接触不紧密或无接 触。
六、检查有无疼痛
下列原因: ①基托组织面有树脂小瘤; ②与牙槽嵴骨尖、骨突相应的基托组织面未作
缓冲; ③基托边缘过长或过锐; ④颌位关系不正确,或颌位关系正确但个别牙
有早接触; ⑤印模、模型不准确,义齿组织面与其覆盖的
口腔组织面形Байду номын сангаас不一致。
七、检查义齿固位
固位不良的原因如下 1.基托边缘过长、磨光面过凸 2.基托边缘长度不够、边缘过薄、过锐 3.上颌基托后缘与粘膜不密合 4.颌位关系有误、咬合不平衡 5.人工牙排列不当
八、检查前牙形态排列
义齿前牙区不美观有两种情况,一是纯属 制作技术问题,需要修改或重做;二是患者与 医师的审美认识不一致。
调合原则。 3.正中合无早接触,前伸合有早接触的调
合原则。
全口义齿的初戴(二)
选磨
第三节 戴牙指导
1.增强使用义齿的信心 2.纠正不正确的咬合习惯 3.进食问题 4.保护口腔组织健康 5.义齿的保护
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全口义齿的初戴汇总.

全口义齿的初戴汇总.
戴牙后疼痛
固位不良
恶心与呕吐 发音不清 咀嚼功能不好 义齿咬颊或咬舌 树脂引起的过敏性口炎 心理因素影响
一 戴牙后疼痛:最常见症状,约为90%
原因
调 改 义 齿 基 托 重做
蜡型的试戴(二)
义齿蜡型戴入口腔后的检查
第二节 蜡型的塑形
一、蜡型与工作模型的准备
(一)明确基托边缘的伸展范围 (二)明确基托的厚度 1.基托的厚度为1.5~2mm,接近人工牙 处逐渐加厚。
2.基托边缘、翼颌切迹、磨牙后垫厚度为
2.5~3mm,呈圆钝状。
3.缓冲区基托可适当加厚,以备缓冲时留有
BU
上颌后牙颊尖
LL 原则
非支持尖原则
(upper buccal cusp)
3.前伸牙合牙合干扰的选磨
以选磨下前牙唇斜面为主,在不影响美观 的前提下,上前牙舌侧面也可以选磨成舌斜面。
4.修整
重新加深沟窝,加大食物排溢道,以增加咀
嚼效能和美观,还可以减小牙槽嵴的负荷。
八、给患者的戴牙指导
医嘱:
七、选

选磨(selective grinding)
正中牙合 前伸牙合 侧方牙合 达到平衡牙合接触
(一)全口义齿选磨的意义
原因:
任何牙合架不可能完全模拟患者的下颌运动 全口义齿制作工序复杂,若装盒、填胶等工序 操作有误时,也会使义齿的牙合关系受到影响 意义:改善咬合关系,达到平衡牙合
(二)选磨的方法和步骤
用双手食指分别放在两侧双尖牙区牙合 面,左右交替加压。
若左右翘动: 上颌义齿-硬区;下颌义齿-外斜嵴、下颌隆突区 若经过缓冲仍有翘动: 要考虑基托变形,或印模、模型不准,重做
三、检 查 基 托
边缘长短

最新第四章_全口义齿工艺技术幻灯片课件

最新第四章_全口义齿工艺技术幻灯片课件

• 学习行为
• 很多年前,在英格兰 有一只大山雀,一次 偶然碰巧打开了放在 门外的奶瓶盖,偷喝 了牛奶。不久,那里 的其他大山雀也学会 了偷喝牛奶。
• 幼小的黑猩猩能模仿成年黑猩猩,会利用一根蘸水的树枝 从洞穴中钓取白蚁作为食物。成年黑猩猩会利用经验来解 决问题。当香蕉被挂在高处,徒手拿不到时,黑猩猩会把 几个目相堆叠起来,然后爬到木箱顶上去摘香蕉。
研究一种动物的行为
1、研究背景 2、提出问题 3、做出假设 4、制定计划 5、讨论和完善计划 6、实施计划 7、分析结果、得出结论
THANKS
“学习行为”究竟包括哪些呢?
• 习惯化学习 “久居鲍鱼之肆而不知其臭,久入兰芷之室而不知其香”, 这就是习惯化学习起的作用。当一种刺激反复发生时,动 物的反应就会逐渐减弱,直至完全消失。在此过程中,除 非再给予不同的刺激,行为反应才会再次发生。雏鸡、小 火鸡、幼鸭初次看到头上有物体移动时,不管这个物体对 自己有无害处,比如说掉下一片树叶,他们都会做出蹲下 或者其他惊恐状。可是当它们经过几次像掉落叶的情况后, 他们的蹲伏现象便会慢慢减弱,对日常飞过的飞鸟或别的 物体的恐惧也日趋消失。当然,如果出现陌生的飞过物体, 如老鹰,他们仍会表现出惊恐的举动。
学习的意义
动物原本就有许多神经通路或有改变联系的 途径,学习更易使之进行选择或发生变化, 从而能对不同生物学意义的环境做出相应 的反应。在进化过程中,当环境变得更加 复杂时,具有较高学习能力的动物被保留 下来的机会就多,从而有利于本种族的进 化与生存。
1、颌面观:牙列形态是否与颌弓一致,上下牙列 是否整齐对称。牙列应位于牙槽脊顶上。
2、唇颊舌面观:中线、尖牙位置、牙体长轴、颌 平面是否平分颌间距离、是否形成两条曲线、上 下牙是否有广泛紧密的接触。

《颌全口义齿》课件

《颌全口义齿》课件
2 局限性和风险
颌全口义齿在过渡期可能有适应性不良、喉部不适等不适,使用不当可能导致牙龈炎和 义齿脱落。
实例分享
成功的颌全口义齿案例介绍
通过介绍一位患者的颌全口义齿治疗过程和结果, 展示这项技术在美学和功能方面的卓越效果。
患者的满意度和感受分享
让患者通过分享他们的满意度和感受,向观众展示 颌全口义齿对他们生活的积极影响。
展望和发展趋势
1 颌全口义
未来的发展趋势可能包括更加个体化的设计和制作技术,以及更加舒适和持久的材料创新。
临床应用
1
适应症和禁忌症

颌全口义齿适用于大部分缺失全部牙齿的患者,但对于严重牙周病、口腔疾病恶 化或无法配合治疗的患者有禁忌症。
2
治疗流程和注意事项
颌全口义齿的治疗过程包括检查、制作义齿、试戴和最终安装,患者在使用过程 中需要注意口腔卫生和定期复诊。
优势与劣势
1 优势和特点
颌全口义齿可以还原患者自然的咬合功能、外观和发音,使其重拾自信和舒适。
《颌全口义齿》PPT课件
让您重拾自信的完美笑容!本课程将深入介绍颌全口义齿,包括定义、作用 以及种类和材料选择等方面内容,帮助您全面了解这项技术的临床应用。
产品介绍
定义和作用
颌全口义齿是一种用来替代全部牙齿的修复方案,可以恢复牙齿功能、外观和咬合。
种类和材料选择
有多种颌全口义齿的类型可供选择,包括可摘式义齿和固定式义齿,材料方面有亚克力、瓷 等可供选择。

全口义齿课件——初戴

全口义齿课件——初戴

1. 咬合检查
选磨
正中合(红色印记)
侧方合(兰色印记)
前伸合(兰色印记)
2. 顺序:(1)正中合与侧方合
(2)前伸合调合。
3. 工具:大号球钻、小磨头
(1)正中合早接触: 上颌舌尖——下颌中央窝或边缘嵴 下颌颊尖——上颌中央窝或边缘嵴
(2)侧方合干扰:
后牙:工作侧:上牙颊尖(舌斜面)——下牙颊尖(颊斜面) 上牙舌尖(舌斜面)——下牙舌尖(颊斜面)
二、固位和稳定
(一)固位力 (二)义齿的稳定:
▪ 合面加力
▪ 张闭口 ▪ 舌运动 ▪ 说话 ▪ 咀嚼运动
三、检查颌位关系
(一)颌位关系:
垂直距离 (二)颌位关系异常:
垂直距离过高 ;垂直距离过低 下颌后退;下颌偏斜;下颌前伸
四、检查咬合关系
(一)检查内容:
——叩齿运动
——侧方运动(单侧)
工作侧后牙尖对尖)
——
前牙对刃)
(二)工具:咬合纸
(三)异常:早接触、
正中合
正中合
支持尖
正中合
侧方合
平衡侧
工作侧
侧方合
侧方合
+
正中合
前伸合
前伸合
前伸合
+
正中合
+ +
五、选磨(调合)
(一)目的: 去除早接触和合干扰 ,达到平衡合。
(二)方式: 上合 口内调合
五、选磨调合:
(三)方法:
选磨少量、顺走向 ❖ 原地点重现、越磨点越大、越磨点越多
六、戴牙指导(医嘱)
1. 增强使用义齿的信心 2. 纠正不正确的咬合习惯 3. 进食问题 4. 保护口腔组织健康 5. 义齿的保护

全口义齿初戴PPT培训课件

全口义齿初戴PPT培训课件

第八章 全口义齿初戴
三、进食问题 口腔条件差,适应能力差而又有
不良咬合习惯的患者,不宜过早戴 用义齿咀嚼食物。应锻炼一段时间 后,再逐渐吃一般食物。 两侧后牙咀嚼食物
第八章 全口义齿初戴
四、保护口腔组织健康 饭后应及时清洗义齿,睡觉时应将义
齿摘下,浸泡于冷水或专用的清洁剂中, 有利于组织健康。
如由于义齿刺激造成粘膜破损时,应 摘下义齿及时复诊。切忌自行盲目刮除基 托组织面。
全口义齿初戴
全口义齿工艺技术
第八章 全口义齿初戴
厦门医学高等专科学校口腔医学系 徐勇
第八章 全口义齿初戴
第一节 义齿的检查 第二节 选 磨 调 第三节 戴 牙 指 导
第八章 全口义齿初戴 全口义齿初戴包括两方面内容
一、是对义齿进行检查和调磨。 二、是对患者进行使用义齿的指导。
第八章 全口义齿初戴
第八章 全口义齿初戴
三、检查前牙形态排列
前牙区美观与垂直距离、上前牙的排列、 唇基托的厚薄均有关系。
义齿前牙区不美观有两种情况,一是制作 技术问题;二是患者与医师的审美认识不一 致。
第八章 全口义齿初戴
四、检查义齿是否平稳
检查时双手的示指分别放在两侧的前 磨牙 面,左右交替向下压, 找出翘动 支点,在相应组织面做缓冲。
第八章 全口义齿初戴
二、选磨方法和步骤 1、选磨正中 早接触 正中 出现早接触点时,应优先选磨与早接 触支持尖相对的中央窝和近远中边缘嵴。
第八章 全口义齿初戴
二、选磨方法和步骤 2、选磨侧方 的 干扰 选磨少数有咬合印记的非支持尖上的 干扰 点。 上下尖牙存在 干扰时,选磨上颌尖牙舌斜 面或下颌尖牙唇斜面,通常优先选磨下颌尖 牙,不要选磨过多影响美观。

全口义齿专科讲课PPT课件

全口义齿专科讲课PPT课件
第76页/共185页
第五节 全口义齿的制作
• 前伸髁导斜度:下颌在做前伸运动时,髁突在 关节凹内运动的道路叫前伸髁道。前伸髁道与 眶耳平面的夹角叫前伸髁道斜度。转移到颌架 上叫前伸髁导斜度
利用克里斯坦森现象来确定 • 侧方髁导斜度:下颌做侧方运动是,非工作侧
髁突向前内方运动,与正中矢状面形成的夹角 转移到合架上叫侧方髁导斜度。 • 切导斜度:下颌从正中咬合做前伸运动时,下 前牙切缘沿上前牙舌面向前下方运动的道路叫 切道,切道与眶耳平面的夹角叫切道斜度。
第21页/共185页
第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
• 确定颌位关系的操作步骤 1 上合托的制作: ⑴基托的制作: ①蜡基托的制作方法 ②室温固化塑料暂基托的做法 ③光固化树脂基托的做法 ⑵合堤的制作
第22页/共185页
第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
②室温固化塑料暂基托的做法 • 首先用蜡填塞倒凹。 • 将调拌至胶粘期(或粘丝期)的室温固化塑料按于模型上形成基托,托厚度约
二 颌位记录
第19页/共185页
第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
• (三)确定颌位关系的操作步骤 1 上合托的制作: ⑴基托的制作: ①蜡基托的制作方法 ②室温固化塑料暂基托的做法 ③光固化树脂基托的做法 ⑵合堤的制作
第20页/共185页
第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
①蜡基托的制作方法 将两层蜡片烤软粘合在一起,轻按蜡片于模型上使蜡基托与模型表面紧密贴合,增力 埋人横行的增力丝。
第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
⑵合堤的制作 • 合堤的唇面要充分衬托出上唇,使上唇丰满而自然。 • 合平面宽度,前牙区约为6mm,后牙区8~10mm,合堤后端成斜坡状。

全口义齿概述专科课件

全口义齿概述专科课件
第十三章 全口义齿
全口义齿概述专科课件
全口义齿概述专科课件
全口义齿概述专科课件
牙列缺失的定义
牙列缺失
上、下颌牙齿全部缺失
上颌牙列缺失 上颌牙齿缺失
下颌牙列缺失 下颌牙齿缺失
全口义齿概述专科课件
牙列缺失的病因
• 龋病 • 牙周病 • 老年生理退行性改变 • 全身疾患 • 不良修复体 • 外伤 • 先天性无牙颌
生物相容性好
密度低
4.5g/cm3
比强度高 抗拉强度/密度
全口义齿概述专科课件
全口义齿概述专科课件
氮化钛
全口义齿概述专科课件
全口义齿 Complete Denture 总 义 齿 Full Denture
全口义齿概述专科课件
全口义齿的结构
人工牙
Artificial Teeth
全口义齿概述专科课件
全口义齿概述专科课件
颌位
颌位,即下颌骨的位置。下颌骨可 以上下、前后、左右运动,因此它 有很多位置。其中,有重复性、又 有临床应用意义的,只有以下三个 位置,即牙尖交错位、下颌姿势位 及下颌后退接触位。
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颌位
牙尖交错位(ICP)即牙尖交错咬合 时的下颌位置,它依牙尖交错牙合 而存在,随牙尖交错牙合的变化而 改变,因此它又名牙位。此位是不 稳定的,会因牙齿本身的改变,如 牙合面的磨耗,牙位的改变以及牙 齿的缺失等,产生适应性的改变。
• 上颌硬区(上颌隆突 或腭突)
缓冲
全口义齿概述专科课件
• 腭小凹:腭中缝两侧, 义齿后缘一般 应在腭小凹后2mm 左右处
全口义齿概述专科课件
• 颤动线
全口义齿概述专科课件
颤动线
全口义齿概述专科课件

全口义齿ppt课件

全口义齿ppt课件
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• (二)口腔前庭 口腔前庭位于牙槽嵴与唇颊黏膜之间,
为一潜在的间隙。黏膜下为疏松的结缔组 织,全口义齿的唇颊侧基托在此区内,在 不妨碍唇颊活动的情况下应尽量伸展到黏 膜反折皱襞,以保证基托边缘的封闭。
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• 1、(labial frenum)唇系带: 唇系带位于口腔前庭内正中的一扇形或线
形粘膜皱襞,起于唇内面,止于上颌正中缝前 部和牙槽嵴的骨膜、结蹄组织,有口轮匝肌附 着。下唇系带不如上唇系带明显。唇系带随唇 肌的运动有较大的活动范围,因此全口义齿的 唇侧基托在此区 应形成相应的切迹,以免妨 碍系带的运动而影响义齿固位。
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• 12(retromolar pad)磨牙后垫 磨牙后垫是位于下颌最后磨牙牙槽嵴远
端的粘膜软垫,由疏松的结缔组织构成, 其中含有粘液腺。下颌全口义齿基托后缘 应盖到磨牙后垫前份的1/3或1/2处。磨牙后 垫可作为指导排列人工牙的重要标志。
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三 无牙颌组织结构的特点与 全口义齿修复的关系
(一) 无牙颌的分区 根据无牙颌的组织结构和全口义齿
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• 3(zygomatic process)颧突 颧突位于后弓区内相当于左右两侧上颌
第一磨牙根部的骨突,表面覆盖薄的黏膜, 与之相应的基托边缘应做缓冲,否则会出 现压痛或使义齿以此为支点前后翘动
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• 4 (maxillary tuberosity)上颌结节 上颌结节是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形
• Dentition absence:是指整个牙弓上不存留任 何天然牙或牙根,又称无牙颌 —(牙列缺失)。
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• Complete denture:是为牙列缺失患者制作 的义齿称全口义齿。
• 全口义齿由基托和人工牙两部分组成;靠 义齿基托与粘膜紧密贴合及边缘封闭产生 的吸附力和大气压力固位,借基托和人工 牙恢复患者的面部形态和功能。
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(三)检查颌位关系
蜡型的试戴(二)
义齿蜡型戴入口腔后的检查
蜡型戴入口腔后的检查
检查外观及垂直距离 检查蜡基托是否平稳 检查颌位关系 检查咬合关系 检查平衡颌 检查排牙情况 检查发音情况 检查基托
检查颌位关系可通过以下方法进行
1.扪测颞肌 2.扪测髁突动度 3.观察面形 不正确的颌位关系可能出现下列现象: (1)下颌后退:上下前牙呈水平开合上 下后牙呈尖尖接触,垂直距离增高,表 明下颌呈后退位。 (2)下颌偏斜 (3)前牙开合
(五)检查平衡合 (六)检查排牙情况
(七)检查发音情况
(八)检查基托
第二节 蜡型的塑形
一、蜡型与工作模型的准备
(一)明确基托边缘的伸展范围 (二)明确基托的厚度 1.基托的厚度为1.5~2mm,接近人工牙 处逐渐加厚。
2.基托边缘、翼颌切迹、磨牙后垫厚度为
2.5~3mm,呈圆钝状。
3.缓冲区基托可适当加厚,以备缓冲时留有
多余的树脂被挤出;玻璃纸较平整,皱褶不
明显;树脂致密,颜色较深。
4.关盒
填胶
(二)热处理
将填塞好的树脂加压后加热处理,使 其逐渐聚合固化成型的工艺过程。 采用水浴加热法,目前常用的水浴加 热法有三种。
热处理
四、出盒磨光
(一)出盒
1.出盒时机 最适宜。 2.出盒方法 型盒经热处理后在水中
自行冷却,水温降至50℃以下时,出盒
(二)牙根塑形
在基托的唇、颊侧相当于牙根的部位,
顺着每个牙齿的自然趋势,形成微微隆起隐 约可见的牙根外形。
(三)腭皱襞的塑形
四、塑形技术
(一)软化蜡条 一般温度为43~47℃。 (二)压蜡 按顺序从颊侧、舌侧逐渐压入各牙的间 隙内。
(三)烫蜡 压、烫方法可相互结合
(四)雕蜡 1.用尖头雕刻刀雕刻龈缘线 2.用尖头雕刻刀在两牙之间的近远中面及 合龈方向雕出龈乳突和略微内陷的龈外 展隙。
3.用长弯刀或小刮勺雕刻出各牙的根部外
形。
蜡型的塑形
4.避开唇、颊、舌系带,将基托边缘长短、 厚薄修整合适、圆钝,并将牙面及蜡型
表面多余的蜡去除干净。
5.雕出基托磨光面的固位形。
(五)光滑蜡型
喷灯的尖细火焰,火焰的方向,在牙间
隙处可以垂直方向喷,边缘和腭侧可从 水平方向喷。
(六)蜡型完成后的检查
蜡型的试戴与 全口义齿的完成
蜡型的试戴与 全口义齿的完成
蜡型的试戴 蜡型的塑型 全口义齿的完成
第一节 蜡型的试戴
一、试戴前的准备
(一)按照排牙与平衡合理论检查 其 义齿排列情况
(二)修整蜡基托
蜡型的试戴(一)
义齿蜡型在合架上的检查
二、蜡型戴人口腔后的检查
(一)检查外观及垂直距离 (二)检查蜡基托是否平稳
粗磨
2.细磨(抛光) 细磨是指对义齿表面进行光亮处理的过程。 细磨所用的主要工具是布轮、毛刷轮、毡 轮 等,配合细石英砂糊剂使用。
(1)牙间隙的抛光
(2)基托磨光面的抛光
(3)精细抛光
(4)涂上光油(膏)
细磨
3.磨光需注意的问题 (1)选用质量好表面形态完整无缺损的磨具。 (2)选择工作转速快的磨具。 (3)两手要拿稳义齿,用力得当。 (4)遵循由粗磨逐渐到细磨的原则。 (5)在细磨时,毛刷、布轮等工具一定要润 湿,并不断加磨光糊剂,不能干磨。
工作刀修整石膏菲边,用水冲洗干净。
(二)冲蜡
除蜡
三、树脂充填及热处理
(一)树脂充填
1.树脂充填前的准备 (1)器材和环境的准备 (2)涂分离剂 (3)调基托树脂
2.树脂充填
在20℃左右室温下,树脂粉和液调和后约
20min达到面团期,面团期约维持5min,此 时进行充填。 3.试压 判断树脂充填是否足够的标志:型盒周边有
第三节 全口义齿的完成
一、装

目的是在型盒内形成蜡型的阴模,以便充
填树脂,经热处理后用树脂代替蜡型。 (一)选择型盒 通常分大、中、小三个型号,一般模型 距型盒至少应有1cm。
(二)模型准备 ①将完成蜡型的模型从合架上取下,浸泡 在冷水中约10min。 ②用模型修整机或工作刀将模型不被蜡型
利用的部分修去。
出盒
3.义齿清理 浸泡于30%枸橼酸钠过饱和溶液 中,24h后取出。
(二)磨光
磨光是全口义齿制作工艺的最后一道 工序,需要细致的操作。
磨光包括粗磨和细磨两个步骤 1.粗磨(磨平)
粗磨是指用各种磨具对义齿表面进行平整, 以减少其表面粗糙度的加工过程。粗磨是磨 光的3)组织面的磨平 (4)精细磨平
(三)装下半型盒 上颌义齿要前高后低,以减少倒凹。 下半盒的边缘应完全露出,以便与上半 型盒吻合。
装盒
(四)灌注上半盒 灌注上半盒时应注意:石膏调拌得勿过 稠;注入时要震动型盒以排除气泡;为 防止牙颈部和牙间隙处产生气泡,可用
排笔蘸石膏浆在这些部位先涂布一层。
二、除
(一)烫盒

置入80℃以上热水中浸泡5~10min,用
(四)检查咬合关系
1.用两段咬合纸分别放于两侧上下牙列之
间,嘱患者做正中咬合。 2.术者将拇指、示指分别放在上颌蜡托前 磨牙区的颊侧,嘱患者反复做正中咬合动作, 蜡托应平稳,不翘动。
3.患者做正中咬合时,术者可拉开口颊,用 镊子或雕刻刀分别插入上下颌人工牙间, 上下摇动,蜡托稳定不摇动者,表明蜡基 托密合,这对建立良好的咬合关系也密切 相关。
余地。
4.唇、颊侧基托厚度以试戴时恢复患者唇、 颊的丰满度为准,不要随意增减。 (三)固定暂基托
二、蜡型基托的塑形
按照基托固位形的要求,在基托的龈缘 和基托边缘之间形成凹面:上颌腭侧向
上内,颊侧向上外;下颌舌侧向下内,颊
侧向下外。
三、牙龈、牙根及腭皱的塑形
(一)牙龈塑形 1.龈缘的位置 龈缘线与牙颈缘线一致,龈缘最高点多在 中线略偏远中处。 2.龈缘的形态
谢谢大家
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