急诊输液室的常见细节问题及.对策

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急诊患者静脉输液的安全问题及护理对策

急诊患者静脉输液的安全问题及护理对策

急诊患者静脉输液的安全问题及护理对策一急诊患者静脉输液的特点1.复杂性急诊要接受来自内科、外科、妇科、五官科等多种科室的病人,接诊的病种相当复杂,因此输液用药没有规律可循。

2.开放性急诊输液大厅是一个相对开放的环境,对于患者的管理方面更具难度。

3.不固定性急诊的患者随来随输,患者的流动性很大。

4.紧急性急诊患者起病急,来诊时患者和家属大多心情焦虑,求治心切。

二急诊输液的安全隐患1.药物方面问题(1)新药种类增多现在新药种类越来越多,护理人员对其认识不足,掌握不够,有很多问题容易被忽略,例如各种药物之间的配伍禁忌;药品在运输过程中的不安全,瓶与瓶之间的相互碰撞挤压致使瓶身破裂和瓶口松动,细菌侵入液体产生致热源;中药注射液及粉剂的成分比较复杂,加入输液后不溶性微粒增加。

(2)输入过程中的污染问题切割安剖时砂轮与玻璃摩擦,会在安剖局部产生玻璃碎屑和脱落砂粒,切割越长,玻璃碎屑就越多,不溶性大微粒的数目会随之增加。

急诊处于一个相对开放的环境,患者在输液过程中到处走动,药液很容易受到空气中的微粒污染。

(3)急诊科人员密度大急诊科人员密度相对大,在此环境中,治疗师橱柜、墙壁、操作台及空气中都会含有大量细菌和霉菌,护士在配药过程中用空针反复抽吸,有可能会使药液污染。

2查对问题(患者多,来自各科,用药多且各有差异;药品外观类似,如TAT、VB6、VB1,给药方式各异,增加查对难度)急诊用药范围广泛,难以掌握规律,有很多医生都是轮转医生,护士并不能对每位医生的字迹都熟悉(方子为打印,不存在此问题);并且接受来自外科、妇科、五官科等门诊患者的病历,个别医生字迹潦草,难以辨认,病例书写不全,护士难以执行医嘱,患者家属来往频繁,导致不满;环境嘈杂,人员活动频繁,容易分散护士的注意力,影响查对;急诊输液室的患者随来随输,无法固定座位,增加查对难度。

3.操作速度问题(有些年轻护士心理素质不过关,容易忙中出乱)输液高峰来临时,护士的数量有限,可患者都比较着急,假如护士操作速度慢的话很容易造成患者及家属不满,产生不安全因素。

急诊输液室的常见细节问题及对策培训课件

急诊输液室的常见细节问题及对策培训课件

急诊输液室的常见细节问题及对策
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3.全体动员,树立“以人为本”的人性化医疗 服务新理念
进行“以人为本”的人性化医疗服务新理念培 训学习。强化法律意识,认清形势,增强职业的危 机意识,力求深化整体护理内涵、更新服务理念、 树立以人为本的服务理念。护理人员内强素质外塑 形象,提高穿刺技术开展全程输液服务,护理工作 围绕“方便患者,服务患者”进行;提高服务意识, 思想和行为上处处为患者着想,积极主动为患者服 务。
急诊输液室的常见细节问题及对策
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2.患者就诊环节多 患者经过挂号、就医、检查、取药最 后到输液室,往往许多窗口都要排队,这 时病人或家属会感到筋疲力尽,加上病痛 的原因,往往患者的不满情绪积聚在此处 爆发。
急诊输液室的常见细节问题及对策
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3.患者维权意识增强,医疗投诉相对多 受市场大环境的影响及医学科学知识的普 及,广大群众健康意识及维权意识增强。另一 方面由于城镇医疗保险制度的实施,使医疗活 动与患者的健康权益、经济利益密切相关。当 医疗效果低于患者的期望值时,往往引发医疗 纠纷或投诉。此外,由于护理人员在诊疗护理 过程中服务态度差、解释工作不耐心,也是引 起投诉和纠纷增多的原因之一。
①告知患者输液过程中不要自已换座位。如 果换座位一定要经过护士同意。
②拔针及接药时核对输液瓶数并签名,拔针 时询问患者挂了几瓶,还有没有液体,确认无误 后方可拔针。
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10.提高护理人员的专业技术水平 护士应尽可能做到一次穿刺成功。遇到个别 患者静脉显露不良应指定经验丰富的护士操作, 以确保穿刺成功。选择静脉应尽量避开神经丰富 部位及有疤痕、伤口、溃疡及患侧肢体,拔针时 要做到一轻、二快、三按压,提醒患者按拔针原 方向按压,时间一般为5min。有的患者怕痛,轻 轻地压,皮肤表面不出血了,但皮下仍在出血, 造成血瘀块,这也是常常引起纠纷的原因之一。 护士在静脉输液过程中要经常巡视,观察输液情 况,遇到问题及时处理。

急诊科门诊输液室整改措施

急诊科门诊输液室整改措施

关于地区对阿克苏市医院急诊科免疫规范化管理专项整治活动督察反馈意见整改措施
一、存在问题
1、门诊输液室含氯消毒剂浓度监测日期记录到2016.2.3
二、改进措施:
1、护士长对科室工作质控力度不够,未能及时发现科室存
在的问题,对各项护理工作及制度落实情况未检查监督。

2、个别护士对消毒隔离管理未按要求执行,科室院感监控
员未尽到应有的责任。

三、改进措施:
1、护士长对本次检查出的问题及时反馈,并跟踪检查做到
及时整改。

2、科室加强护士工作责任心教育,严格执行各项护理操作规程及消毒规范要求,保证患者安全。

急诊科
2016.3.2。

急诊病房静脉输液存在的安全隐患与对策

急诊病房静脉输液存在的安全隐患与对策

急诊病房静脉输液存在的安全隐患与对策静脉输液是临床上使用频率最高的给药途径之一,也是用药的重要途径[1]。

随着人们对健康认识的逐步重视和人口老龄化进程加剧,急诊病房静脉输液患者人数逐年增多,特别是近年来,由于生活节奏加快和工作压力加大,气候因素等使病患人数呈上升趋势。

加强急诊病房患者输液安全显得尤为重要。

急诊病房输液要求操作快速、准确和安全,但因急诊病房具有工作量大;急、危、重症多、突发事件多,抢救任务重等特点,实际操作中,护士更应严格按操作规程规范护理行为,加强急诊病房患者输液安全的护理管理,有着重要的临床意义。

1资料与方法1.1一般资料我科现有病床37张,分3个护理小组,各设责任护士1名。

1.2方法笔者每日随机抽查 6 例输液患者,每周5次,共抽查600例次。

抽查内容:①输液卡填写有无漏项;②输液滴速与滴注药物、患者病情是否适合;③药物配制是否遵守无菌操作,药物是否现配现用(≤2 h);④输液中有无液体外渗;⑤输液袋之间有无药物反应;⑥留置针有无过期;⑦有无输液对象错误;2 结果600 例次中,输液卡填写不完整96例次,其中核对者漏签字49例次、漏签更换液体时间47例次;输液滴速与滴注药物、患者病情不适合41例次,其中滴速过快27 例次、过慢14例次;液体外渗19 例次;药物配制后放置时间> 2 h 39 例次;更换输液袋间药物反应23次;留置针放置> 72 h 17例次;输液对象错误1例次。

3 讨论3.1 原因分析3.1. 1 护理人员的法制观念不强,安全意识不够:服务对象在消费的同时越来越注意自身权益的维护,随着《医疗事故处理条例》的出台,输液卡成为可以公开的资料或证据。

一处的疏忽或记录不全,都可能会引起法律纠纷。

本次抽查中输液卡填写不完整96 例次,其中核对者漏签字排在首位,其次为更换液体时间,表现出护理人员法制观念淡薄。

输液管理中的健康教育宣传不够:抽查中发现滴速过快的27例次,患者自行调节滴速占74.1 %(20/27)。

急诊输液护理过程中的常见问题及对策

急诊输液护理过程中的常见问题及对策

急诊输液护理过程中的常见问题及对策分析急诊输液护理过程中的常见问题并提出相应的对策,总结各个输液流程中容易发生的护理纠纷、医疗事故,提出针对性的护理措施,确保患者在输液过程中的护理安全,提高护理质量。

标签:急诊输液;護理;问题;对策急诊科是医院通向社会的窗口和前哨,是体现医院医疗、护理质量的重要部门。

输液是急诊治疗中常见的手段,是补充血容量,纠正人体水电解质及酸碱平衡失调,恢复机体内环境稳定,应用各种药物治疗疾病的重要措施。

1.一般资料输液室作为医院服务窗口的终末环节之一,其服务质量的高低对医院的形象起着举足轻重的作用,但是由于输液患者涉及面广,流动性大,用药繁多,且无固定床位,诊疗人群密集度较高等因素,是医护患纠纷高发的科室[1]。

本院是一所三级甲等综合医院,输液室平均每日进行静脉输液为300-400人次,高峰时更可达到500人次以上。

现对输液护理过程中出现的常见问题及采取的相应对策分析如下。

2.常见问题2.1 接诊接诊时主要有医生手写体辨认不清,药物与输液单不符,特殊用药没有注明滴速、青霉素等需要皮试的药物没有进行皮试,患者就诊后未经取药直接来到输液室等问题,接诊虽然是输液的第一个环节,但是患者经过挂号、就医、检查、取药最后来到输液室,往往许多窗口都要排队,这时患者会感到精疲力竭,加上病痛的原因,再发生这样那样的问题,患者的烦躁情绪易积聚在此处爆发。

2.2 输液输液室病人多,有些患者自行更换座位,患者和其家属神经紧张、焦虑,护理人员在呼叫患者姓名时没听清就答应;护理人员年复一年日复一日的执行一项工作,对其逐渐失去激情,人的思维受到习惯支配,护理人员对重复性操作思维已成定势,这些均易引起输错液体。

另外,护士打针技术不够熟练,没能一次成功,或者有些患者觉得此次注射较以往疼痛,询问的问题没有得到有效的回答等,这些也易引起患者及其家属的不满。

2.3 巡回急诊护士工作量大,往往这边在更换补液,那边也在呼叫护士。

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施【摘要】门急诊输液室是医院中非常重要的部门,但在日常工作中存在着许多安全隐患。

本文旨在探讨门急诊输液室的安全隐患及应对措施。

首先分析了输液设备的使用和维护、输液药物的配置和贮存、输液操作的规范性、护理人员的培训和素质、以及环境因素对安全的影响。

结论部分提出了加强门急诊输液室的管理、提高护理人员的安全意识、建立完善的安全管理制度等建议。

通过本文的研究,希望能够引起医院管理者和护理人员对门急诊输液室安全问题的重视,并采取有效措施保障患者的安全和健康。

加强安全管理意识,规范操作流程,是保障门急诊输液室安全的关键。

【关键词】门急诊输液室、护理安全、隐患、应对措施、输液设备、维护、药物配置、规范操作、护理人员培训、安全意识、环境因素、管理制度。

1. 引言1.1 门急诊输液室的重要性门急诊输液室是医院中一个非常重要的部门,它承担着为患者提供输液治疗的任务,是医疗过程中必不可少的一环。

由于门急诊病人数量众多,输液室的工作量也较大,需要高效、规范地运行。

门急诊输液室的重要性主要体现在以下几个方面:门急诊输液室是医院急诊抢救工作的重要环节。

在急诊情况下,一些病人需要紧急输液治疗以稳定病情或缓解症状,而输液室的设备和人员需要保证在最短的时间内完成输液,确保患者的安全和健康。

门急诊输液室是疾病诊断和治疗的重要支撑。

输液是治疗疾病的一种重要方式,通过输液可以更直接地将药物输送到患者体内,提高治疗效果。

输液室的工作质量和效率直接影响着患者的治疗效果和康复速度。

门急诊输液室的重要性不可忽视,它是医院医疗工作中不可或缺的一部分,需要护理人员和管理者的共同努力来确保其安全和有效运行。

1.2 研究目的研究目的:本文旨在探讨门急诊输液室存在的安全隐患问题,并提出相应的解决措施,以提高门急诊输液室的护理安全水平。

通过分析输液设备的使用和维护、输液药物的配置和贮存、输液操作的规范性、护理人员的培训和素质以及环境因素的影响等方面的问题,旨在加强门急诊输液室的管理,提高护理人员的安全意识,建立完善的安全管理制度,确保患者在接受输液治疗过程中得到有效的保障和护理,最大程度地减少医疗事故的发生,保障患者的生命安全和身体健康。

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施门急诊输液室是医院中一个非常重要的部门,它承载着为患者提供输液护理的责任,因此在门急诊输液室的工作中,护士们需要时刻关注安全隐患,并采取相应的应对措施,以确保患者的安全和医疗质量。

本文将详细介绍门急诊输液室存在的安全隐患以及应对措施。

一、门急诊输液室存在的安全隐患1. 输液器材不符合规范:有些门急诊输液室使用的输液器材可能存在问题,如输液管道老化、针头磨损等情况,存在严重的安全隐患。

2. 输液过程中发生误操作:由于门急诊输液室工作员繁忙、患者众多,有时可能会出现医护人员在输液操作过程中因疏忽而出现错误。

3. 输液室环境不清洁卫生:输液室环境的不清洁和不卫生可能导致医院感染或者交叉感染。

4. 输液室管理不到位:门急诊输液室管理不到位造成一些非法人员进入,导致患者安全受到威胁。

5. 因患者自身原因导致的安全隐患:有些患者由于病情复杂、自身疾病导致的身体特殊情况等原因可能会给门急诊输液室的护理工作带来一定的风险。

二、门急诊输液室应对措施1. 提升员工安全意识:门急诊输液室护士应该加强安全培训,提高员工的安全意识,确保每一位护士都能够正确操作输液器材,严格按照规范进行输液工作。

2. 定期更新输液器材:门急诊输液室应该建立定期更新输液器材的制度,确保输液器材的质量符合规范,避免因器材老化导致的安全隐患。

3. 加强管理和监督:门急诊输液室应该加强安全管理和监督,在不断改进工作流程的基础上,建立健全管理体系,确保护士长时间内的清洁和安全。

4. 提高环境卫生管理:门急诊输液室环境卫生是关键,护理人员要定期对输液室进行清洁和消毒,避免交叉感染的发生。

5. 根据患者情况制定个性化的输液方案:对于一些患者有特殊情况,如肝肾功能不全、过敏史等,门急诊输液室应该根据患者自身情况制定个性化的输液方案,在保证治疗效果的前提下最大程度地保护患者的安全。

三、结语门急诊输液室的安全工作是医院的重要任务,只有保持高度的警惕和细致入微的工作态度,才能在每一个环节上保证患者的安全和医疗质量,今后门急诊输液室需要不断加强安全管理,并且不断完善和规范工作流程,切实做到以患者安全为中心,为每一位患者提供安全可靠的输液护理服务。

门急诊输液护理安全问题及护理对策

门急诊输液护理安全问题及护理对策

门急诊输液护理安全问题及护理对策门急诊输液是医院对外服务窗口,由于就诊高峰相对集中容易形成输液高峰,确保输液安全则是门急诊护理管理工作的重点,它可以有效的减少护理差错事故和护理纠纷的发生。

我院通过对输液室护理人员、环境、药物、输液患者特点等风险因素进行分析、制定相应防范措施,提高护理人员业务素质和安全防范意识,加强对患者疾病知识的健康宣教,改善服务态度,更新服务理念等,从而减少了护患纠纷杜绝护理不良事件的发生,为患者提供安全、有序、优质的护理服务。

标签:门诊输液;护理风险;护理安全管理1 影响护理安全管理因素1.1护理人员自身的因素1.1.1法律意识淡薄护士对自身职业与法律之间的联系认知不足,违反医疗卫生管理法律、法规、护理常规,在护理操作中缺乏对自身的约束,违规操作却茫然不知或者明知故犯,对患者造成伤害[2]。

1.1.2自我保护意识淡薄急诊科因急诊患者的特殊性,口头医嘱较多,护士在执行医嘱是未核对清楚,盲目执行,在执行后未及时按要求在输液卡上签名,签名时间与实际时间不符,查对制度流于形式,未履行好告知义务,对同事、亲友的违规要求不坚持原则,违规给予操作。

1.1.3服务态度差护理人员接待患者态度不热情,对患者及家属话语生、冷、硬,用简短生硬的语气解答患者的问题,缺乏耐心,增加了患者对输液室的反感。

责任心不强,工作疏忽,巡视不及时,不认真执行三查八对制度,导致错输、漏输现象,增加患者的痛苦。

1.1.4缺乏娴熟的专业技能静脉输液是临床基本护理操作,患者对护士满意度主要体现能否“一针见血”,因此输液质量安全与否既是护士技术水平的体现也是患者满意度衡量的标准,业务不熟练,操作技术不规范,穿刺水平低,穿刺失败后未及时向患者或家属做好致歉沟通,引发患者强力不满。

1.2药物的安全风险因素1.2.1药房人员因素药房人员工作责任心不强,不细致,发错药、发漏药,把不同用法的药物混放,护士未认真核对药物引起给药错误。

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施随着社会的进步和人们生活水平的提高,门急诊输液室已经成为医院常见的就诊方式之一,尤其在一些急性疾病和急性症状发作时,输液可以迅速缓解症状,是一种非常有效的治疗方式。

门急诊输液室也存在一些安全隐患,尤其是护理安全方面的问题,因此需要及时采取相应的应对措施,保障患者的健康和安全。

1.输液设备不规范:有些门急诊输液室的输液设备可能不规范,存在一定的安全隐患。

比如输液管路老化、输液针头使用不当等。

2.护理程序不规范:由于门急诊输液室的工作节奏较快,有些护理程序可能不够规范,例如:输液速度控制不当、输液部位和方式选择不正确等。

3.医护人员操作不当:医护人员在忙碌的工作环境中,有时会因为工作疏忽或疲劳导致操作不当,比如输液前未核对患者身份、输液过程中未保持密切关注等。

4.交叉感染风险:门急诊输液室的患者种类繁多,有些患者可能患有传染性疾病,如果护理不当可能会导致交叉感染的风险。

1.规范输液设备:门急诊输液室要定期检查、维护输液设备,确保设备完好无损,避免老化或损坏的设备使用。

2.严格护理程序:严格执行输液护理操作规程,确保各项操作规范,避免因程序不规范而引发安全问题。

3.加强医护人员培训:门急诊输液室的医护人员要接受专业的输液技能培训和岗前培训,增强医护人员的护理安全意识和技能素质。

4.强化感染控制:门急诊输液室要做好感染控制工作,加强隔离和消毒措施,避免交叉感染的风险。

5.建立监测机制:门急诊输液室要建立健全的监测机制,对输液过程进行严格监控,及时发现和处理问题,确保患者的安全。

6.加强患者宣教:门急诊输液室要加强对患者的宣教工作,告知患者有关输液的注意事项,并引导患者在输液过程中配合医护人员的工作。

门急诊输液室护理安全隐患是一个需要高度重视的问题,医院相关部门要采取有效措施加以解决。

只有通过规范操作、加强培训、加强管理等措施,才能保障患者在门急诊输液过程中的安全和健康。

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施门急诊输液室是医院中非常重要的部门,主要负责对急诊患者进行输液治疗。

在实际工作中,门急诊输液室可能存在一些潜在的安全隐患,因此需要我们高度重视并采取相应的应对措施,以确保患者的安全和健康。

一、门急诊输液室的安全隐患1. 输液设备不完善:有些门急诊输液室存在输液设备老化、损坏或不完整的情况,可能导致输液出现问题。

2. 患者安全隐患:部分患者可能因为个人原因或者情绪波动导致不配合输液过程,增加了护理风险。

3. 护理措施不到位:有些护士在门急诊输液室工作时间紧张,可能会出现忽略细节的情况,增加了输液的风险。

4. 护士素质和技能不足:部分护士可能在急诊输液室工作经验不足,技能不够熟练,可能出现操作不当或处理问题不当的情况。

二、针对上述安全隐患的应对措施1. 完善输液设备:医院管理部门应定期对门急诊输液室的输液设备进行检修和更换,确保设备完好,减少设备故障导致的风险。

2. 增强患者安全意识:门急诊输液室护士应该做好患者的安全宣教工作,在输液前向患者进行相关安全知识的普及和宣传,增强患者对输液过程的理解和配合,减少不必要的风险。

3. 加强护理措施:门急诊输液护士在工作中应严格按照操作规程进行操作,对输液设备和患者的观察和监测应该到位,发现问题及时处理,避免疏忽导致风险的发生。

4. 提高护士素质和技能:医院管理部门应该加强对门急诊输液室护士的培训和考核,提高护士的专业素质和技能水平,确保他们能够熟练操作输液设备,处理突发情况。

1. 加强队伍组织建设:医院管理部门应该加强对门急诊输液室护理人员的队伍建设,加强团队意识和责任感,建立良好的工作氛围,确保护理工作的顺利进行。

2. 建立完善的制度和规范:医院管理部门应该建立完善的门急诊输液室护理管理制度和规范,明确工作职责和流程,规范护理行为,提高护理质量。

3. 强化安全风险管理:医院管理部门应该加强对门急诊输液室护理安全隐患的识别和评估,制定相关的安全风险管理措施,减少风险的发生,确保患者的安全。

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施门急诊输液室是医院的重要部门之一,负责为急诊患者提供输液治疗服务。

由于工作繁忙和患者众多,门急诊输液室存在一些安全隐患。

本文将介绍常见的门急诊输液室安全隐患及相应的应对措施。

一、输液器材管理方面的安全隐患及应对措施1.输液器材的不合理配置:由于各种药物的注射速度不同,需要不同的输液器材来满足不同的治疗需求。

如果输液器材配置不当,会造成药物不能及时、准确地输送至患者体内,进而影响治疗效果。

解决办法:门急诊输液室需要合理配置不同规格和速度的输液器材,确保根据患者的需求选择合适的器材进行治疗。

2.输液器材的规格不符合要求:输液器材的规格不符合要求可能导致输液速度过快或过慢,从而影响患者的治疗效果。

解决办法:门急诊输液室需要定期检查和更换输液器材,确保其规格符合要求,避免因规格不当而引发安全隐患。

1.输液质量监控不到位:门急诊输液室的输液质量监控通常依靠人工观察,容易出现监控不到位的情况。

解决办法:引入先进的输液质量监控设备,利用自动报警系统监测输液速度和液位,当输液速度过快或过慢时立即报警,提高输液质量的安全性。

2.输液药物管理不规范:由于药物种类繁多,容易造成药物混淆、使用错误等问题。

解决办法:门急诊输液室应建立完善的药物管理制度,确保药物的存放、配制、使用过程中的标识清晰,避免因药物混淆或使用错误导致的安全隐患。

1.人员培训不足:如果门急诊输液室的护理人员缺乏专业知识和技能,容易造成输液操作错误、不合理用药等问题。

解决办法:门急诊输液室应加强对护理人员的培训,提高其专业知识和技能水平,确保操作的准确性和安全性。

2.工作量过大:由于门急诊输液室通常工作繁忙,并且需要处理众多的急诊患者,容易出现工作量过大、疲劳导致操作错误的情况。

解决办法:合理安排护理人员的工作量,提供充足的休息时间,做好工作轮换,减少工作疲劳,确保操作的准确性和安全性。

门急诊输液室的安全隐患主要包括输液器材管理、输液质量管理和人员管理等方面。

门急诊输液室的安全隐患及防范

门急诊输液室的安全隐患及防范

门急诊输液室的安全隐患及防范关键词输液室;安全隐患;对策随着医疗体制改革的深入,静脉输液已成为医师和患者选择最为广泛的治疗方法之一。

但随着患者多,停留时间短,工作量大,护患沟通少,病种多杂等问题,输液室护士的压力也随之增加。

我院输液室自2008年7月3日搬迁新医院后,承担了门急诊输液的工作,日输液达400~700人次,为了确保患者在输液过程中的安全,防止差错事故的发生,提高病人对医院的信任度,现将输液室面临的护理安全隐患进行分析并提出防范措施。

1安全隐患分析1.1就医环境门诊患者多,流动性大,年龄参差不齐,病种多,病情多变,对护理工作带来了困难及不安全因素。

患者就诊从挂号开始,经过候诊、就诊、收费、检验、取药等环节,最后身心俱疲,易把不满发泄在输液室护士身上,引起护患纠纷。

1.2医嘱因素1.2.1医嘱与实际不符医生未能认真把关,一张就诊卡,全家使用的现象较为多见,处方上的姓名,性别,年龄与患者不符;个别医生在对患儿开处方时,药物剂量过大。

1.2.2药房发药错误新药层出不穷,药品种类越来越多,大量新药面世,同一种药物有不同几种剂量剂型,药房易出现发药错误,这些安全隐患对输液室工作非常不利。

1.3护理人员因素患者多,护士少,工作量大:输液室不仅要完成患者的输液外,还要兼顾了门急诊的各种治疗:如灌肠,导尿,PICC换药,小儿雾化,测快速血糖等治疗工作。

查对制度不严:接待护士对老病人会采取麻痹态度,凭印象操作,只对患者姓名,未认真核对药名,剂量等,导致差错发生;注射时呼叫患者姓名,患者未听清楚即应答,造成输错液体现象。

护理人员知识面相对狭窄,应急能力有限:输液室护士大部分是中专毕业,理论根基差,业务水平普遍较低,对碰到的应急性问题的处理明显弱于病区护士。

药液污染,造成输液反应:静脉输液是一项侵入性护理操作,要求药液的洁净度高,若达不到要求,细菌及微粒进入体内,轻者引起发热反应,重者引起菌血症,败血症等到严重后果。

门急诊输液室常见护理不安全因素分析及防控对策

门急诊输液室常见护理不安全因素分析及防控对策

门急诊输液室常见护理不安全因素分析及防控对策急诊科是医院通向社会的窗口和前哨,是体现医院医疗、护理质量的重要部门。

急诊科属于医院患者流动性大的科室。

因此,自然而然的急诊科输液室也就成为门急诊患者提供治疗的主要场所之一。

我院急诊科不但担负着急诊急救工作,同时也承担着为所有门急诊患者输液的任务。

面我院较大的输液量同时也提醒我们对门急诊输液室的工作不容忽视,同样成为我们的工作重点。

因此,为确保我科的护理安全经过大家长时间的临床观察实践和分析,总结出易造成工作中护理不安全的因素主要有以下方面:(1)患者对于输液环境不满,造成情绪易激惹或过于紧张、焦虑易怒,不能及时配合治疗。

主要包括:对硬件条件不满意和环境整洁方面。

(2)患者对自身病情不十分了解,对用药不清楚,也未做好输液准备。

如空腹输液造成对某些胃肠道刺激的药物,不良反应加重。

(3)陪护的家属过于急躁又不了解操作程序,对护理人员催促易发生护患纠纷。

(4)年老体弱,行动不便且无人陪伴的患者输液过程中存在的问题。

(5)患者自行调节输液滴速带来的后患。

(6)护士未及时了解患者的病情,用药的目的和药物的性质,对输液速度未合理调节造成患者的不适反应。

如血管活性药物、含钾药物、高渗液等。

(7)静脉输入需要皮试的药物后,间隔72 h未用而后又重新使用,未重做皮试。

(8)操作时一次穿刺未成功引发的护患矛盾。

(9)静脉输液过程中患者私自将输液瓶拿到其他处输液,给护士观察带来不便,可能引发的后果。

(10)输液患者不遵守输液时间引发的矛盾。

(11)春季、秋冬季是输液的高峰期。

就诊患者大量增多。

出现忙乱现象。

护士忙于工作同时忽略了与患者的沟通。

(12)输液过程中未严格执行配伍禁忌和查对制度。

(13)输液完毕,拔针时护士未及时告知患者如何按压穿刺点,造成出血,患者表示不满。

针对以上对输液室常见护理不安全因素的分析和总结。

我们重点做了如下防控措施:(1)提高护理人员的整体素质。

做到有爱心、同情心和高度的责任心。

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施【摘要】门急诊输液室是医院中非常重要的环节,然而在护理过程中存在着一些安全隐患。

常见的隐患包括输液过程中出现漏液、静脉通路不畅等问题。

为了提高输液室护理的安全性,我们需要加强检查和监控,对输液室护理人员进行培训,建立健全的管理制度,并确保操作规范。

只有这样,我们才能有效应对可能出现的安全问题,保障患者的安全。

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施的重要性不言而喻,只有通过以上措施的全面实施,才能最大程度地减少事故发生的可能性,保障患者的生命安全。

【关键词】门急诊输液室、护理、安全隐患、应对措施、检查监控、培训、安全管理制度、操作规范、重要性。

1. 引言1.1 门急诊输液室护理安全隐患和应对措施门急诊输液室是医院中重要的治疗区域,但同时也存在着一些安全隐患,需要引起重视。

在进行门急诊输液室护理工作时,护士需要时刻关注可能存在的安全风险,并采取相应的应对措施,以确保患者和医护人员的安全。

门急诊输液室护理安全隐患包括输液器材的选用不当、输液操作不规范、药物混淆错误、输液速度控制不当等问题。

这些安全隐患可能导致药物不良反应、感染传播、输液事故等严重后果,给患者造成身体和心理的损害,同时也给医护人员增加了工作压力和责任。

为了加强门急诊输液室护理的安全管理,我们需要加强对护理工作的检查和监控,提高护理人员的培训水平,建立健全的安全管理制度,并确保操作规范。

只有通过全面的措施和严格的执行,才能有效地预防和应对门急诊输液室护理安全隐患,保障患者和医护人员的安全。

2. 正文2.1 常见的门急诊输液室护理安全隐患常见的门急诊输液室护理安全隐患包括患者身份混淆、输液设备故障、输液速度过快或过慢、静脉穿刺不当等。

患者身份混淆可能导致输液错误,因此需要在输液前核对患者身份和医嘱。

输液设备故障可能引发输液泄漏或感染,应定期检查输液设备的完好性。

输液速度过快或过慢可能导致药物浓度不均或药效不佳,需根据医嘱设定正确的输液速度。

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施1. 引言1.1 背景介绍医疗卫生事业是人民群众的重要民生事业,门急诊输液室是医院中常见的重要治疗和护理场所。

随着医疗技术的不断发展和医疗需求的增加,门急诊输液室的工作负荷也越来越大。

由于人员素质和设备资源等方面的限制,门急诊输液室存在一定的安全隐患,给患者的治疗和护理带来了一定的风险和挑战。

针对门急诊输液室的护理安全隐患问题,需要从多方面进行分析和解决,以保障患者的安全和健康。

本文将对门急诊输液室中存在的安全隐患进行深入剖析,特别关注患者安全隐患、操作流程安全隐患、设备管理安全隐患等方面。

结合目前的护理实践和管理经验,提出一些有效的应对措施,以期提高门急诊输液室的护理质量和安全水平,为患者提供更加安全、高效的护理服务。

1.2 问题提出门急诊输液室是医院中一个重要的护理环节,为患者提供了输液服务。

由于人员、设备和流程等方面存在一些安全隐患,给患者和医护人员带来了一定的风险和挑战。

在日常工作中,护士可能会面临输液过程中输液速度过快或过慢、输液部位选择不当等问题;操作流程上可能存在输液前未核对患者身份信息、输液后未及时记录等隐患;设备管理方面可能存在输液设备缺乏维护、消毒不到位等安全隐患。

这些安全隐患的存在可能导致输液过程中发生意外事件,影响患者的治疗效果和医疗安全。

有必要深入分析门急诊输液室的安全隐患,制定相应的安全措施,保障患者和医护人员的安全。

接下来,我们将从患者安全隐患、操作流程安全隐患、设备管理安全隐患等方面进行具体分析和应对措施,以期促进门急诊输液室护理质量的提升和安全风险的防范。

2. 正文2.1 门急诊输液室护理安全隐患分析门急诊输液室是医院重要的治疗场所,但在实际操作中存在着一些安全隐患,需要引起重视。

针对门急诊输液室护理安全隐患的分析主要包括以下几个方面:1.患者安全隐患:患者在输液过程中可能出现过敏反应、感染等情况,特别是对于某些药物过敏的患者,需要特别注意。

急诊输液室常见安全隐患及防控对策

急诊输液室常见安全隐患及防控对策

确, 也是 流行病及传染病接触的第一道关 口, 因此做好急诊输
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液室的管理 , 提高急诊输液护理质量极其重要。 2原 因与 分 析 医疗行业是一个特殊 的行业 , 专业性很强 , 患者 医学知识 水平较低 , 而对 就医的期望值很高 , 希望药 到病除 , 如患者 出 现病情反复 , 家属就要求医生保证会好转 , 一旦 出现不好 的结 局, 就抱怨医生水平低 , 没有尽力 , 引发医疗纠纷 。加上市场大 环境 的影响 ,社会 与媒体对 医疗机构服务 的特殊性质宣传不 够 ,近年来对医疗行业发生 的个别事件的报道影响 了部分人 的心理 , 当医疗护理效率低于期望值时 , 往往引发 医疗纠纷或 投诉 。为确保 我科 的护理安全经过大家长时间 的临床观察实 践和分析 , 总结 出易造成工作 中护理不安全的因素 , 对输液室 常见护理不安全因素进行分析和总结。 2 . 1等待 时间较长 : 患者挂号 , 候诊 , 就诊 , 缴费 , 检查 , 拿药 , 以 上 环 节往 往 要 排 队 , 需较长时间 , 从 而耽 误 了治 疗 。因此 , 优化 就医流程 : 制作清晰醒 目的流程图 , 指导病家便捷 、 合理就医 , 主 动 与 收 费 处 或 就诊 医生 联 系 , 解决 有关 问题 , 尽量减少患者 及 其 家 属往 返 。 2 . 2护患矛盾 : 出现护患 矛盾 主要有两个原 因 : ① 年轻护士工 3总 结 作年限短 , 经验不足 , 再 加上计划不周 , 注意力 不集 中 , 凭 印象 以上是我们对门急诊输液室输液患者护理不安全 因素 的 做事, 易发生护患纠纷; ②患者自 行更换座位引起漏输或输错 总结及预 防措施 , 护理人员在工作中真正做 到凡事预防在先 , 液体。减少或避免 出现护患矛盾 , 我 院采取了以下措施 : 护 患纠纷就会大大减少 , 差错事故就会杜绝 , 让我们共 同努力 2 . 2 . 1 新老护士搭班 , 帮助年轻护士把关 。 严格执行操作规程和 提 高患者满意度 。 查对制度 。我们临床上一般分工 明确每天上班前输液室进行 参考文献 分 区, 实施责任小组包 干制 , 责任到人。这样便于管理 , 可提高 【 1 ] 孙楠. 强化服务意识 , 防范门诊输液 室护理差错纠纷『 J ] . 河南 工作质量 。 外科学杂志, 2 0 0 4 , 1 0 ( 1 ) : 9 8 — 9 9 . 2 . 2 . 2 根据规章制度及输液流程 , 禁止更换 座位 。 对于不配合治 [ 2 1 4 - " ] t  ̄ l 平, 喻 坚. 实用护理学 . 北京 : 人民卫生出版社 , 2 0 0 2 : 3 6 0 . 疗 和过 于急躁 的家属要耐心的解 释开导。每月征求 患者和家 【 3 】 张碧. 『 ] 诊输液 室的安全 隐患和环节管理 f J ] . 中国医药指 南 , 01 0, 33 . 属 的意见 和建议进行患者满意度调查 ,尽 可能地满足患者提 2 出的合理要求 。 李茵- 『 ] 诊静脉输液健康教 育的调查及存在 的问题与对策叨. 2 . 2 . 3护理人员应掌握输液药物的药理作用 ,做 到合理 的调节 广东医学院学报 , 2 0 0 6 , 2 .

加强门急诊输液存在问题及护理安全隐患的防范

加强门急诊输液存在问题及护理安全隐患的防范

加强门急诊输液存在问题及护理安全隐患的防范摘要】随着经济的迅速发展、医疗体制改革的不断深入,简单、经济的门急诊输液如今已成为医生和患者选择最为广泛的治疗方法。

门急诊输液患者急剧增多,人群流动性大,不固定性强,停留时间短等特点,使门急诊护士的工作压力增大、工作中遇到的问题相应增多。

护理人员的短缺、经验的不足、专业知识的不牢固,加之护患之间缺少沟通,医疗投诉也相应增多。

据统计,广西壮族自治区骨伤医院每日急诊输液300-700人。

为了使患者在输液过程中得到良好的护理和优质的服务,本文分析了急门诊输液存在的问题及护理安全隐患,并提出了相应的防范措施,防止护理差错的发生。

现将急门诊输液室存在的问题及护理安全隐患进行探讨并提出相应的防范措施。

【关键词】门诊输液存在问题护理安全隐患【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)16-0362-02门急诊输液作为简单、经济的治疗方法,已被广大医生、患者采用。

门急诊输液其固有的特点导致了一系列的问题。

本文对门急诊输液存在问题及护理安全隐患进行分析,具体如下文所示。

1 门急诊输液存在问题及护理安全隐患1.1门急诊输液存在问题1.1.1护士人力配置不合理多数医院输液室的护士年龄相差悬殊,其中青年护士的比例相对偏高,他们虽有较高的工作热情,但是护理知识相对偏少,技术水平不过硬,缺乏紧急情况下的判断能力和对病人病情变化的观察能力,不能满足前来就医患者对医院所抱有的较高的期望值。

另外,年龄大的护士具有较好的专业知识、临床经验和操纵技能,但是应急能力差、反应能力相对较慢,多数为指挥者而不是护理亲自实践者,也不能适应门急诊的输液工作。

1.1.2患者维权意识增强,医疗投诉增多随着医学知识的普及,广大患者健康意识、维权意识增强。

城镇医疗保险制度的实施和普及,医疗活动与患者的健康利益、经济利益息息相关。

当医疗效果达不到患者的期望值,随即引发医疗纠纷或投诉。

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另外,药物经接药、配液、输液3个环节的人员核对后 操作,可避免差错的发生。在输液前核对,护士穿刺前再 核对一遍(有青霉素静滴的患者输液前再次询问有无做皮 试)。在输液过程中,利用与患者接触的时间告诉患者有几 瓶液体,用药后可能出现的反应,让患者心中有数,如有 不适,及时反映给护士,以便得到有效的处理。
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5.树立良好的护士专业形象 输液室是医院的一个窗口,护士的专业形象是医院的剪 影。要使护士明确当患者跨入输液室大门的那一刻起,护士 的服务留给患者的第一印象就是患者评价医院的院风、院貌 及护理人员素质、服务质量的第一依据。需要同情帮助,关 爱呵护,舒适方便,更需要人性化的服务。这就要求护士不 仅要有精湛的技术、扎实的理论知识,还要有得体的仪表、 热情耐心的服务态度、良好的沟通技巧和稳定的心态,用良 好的护士形象服务于患者和家属。
急诊输液室的常见 细节问题及对策
急诊科:王美珍
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在当前的医院运行模式下,门诊输液患者选择最 为广泛的治疗方法之一。因具有简单、经济的特性, 使门诊输液患者数量逐年剧增。而随着患者多、停留 时间短、工作量大、护理人员配备不足、护患沟通少、 病种多杂、用药种类多等问题的增多,门急诊输液护 士的压力也随之增加。我院急诊输液室承担门急诊输 液工作,日输液100多人次。为了确保患者在输液过程 中的安全,防止差错事故发生,保证患者得到良好护 理和优质服务,门急诊输液面临的常见细节问题及护 理安全隐患,提出了针对性的对策。现将输液室面临 的问题及护理安全隐患进行分析并提出对策。
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2.落实制度,细化操作流程
科室鼓励人人参与制定工作流程,从 中选择好的方法和经验来细化工作流程。质 控小组定期督促检查核心制度、岗位职责、 工作流程、劳动纪律,服务态度的执行情况 ,并将其与科室绩效考核挂钩。以强化她们 的责任意识、安全意识。养成习惯,严格执 行操作规程;不断完善岗位职责和工作流程 。
⑤患者静脉滴注抗生素,未做皮试或 医师医嘱开免试的。
⑥患者(尤其是儿童)的不配合或护士巡 视不到位引起大面积输液渗漏的。
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对 策
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1.加强“三基三严”及相关知识培训 针对新上岗的护士、工作责任心差、工
作技能和经验不足的人员,进行基础知识和技 能训练,要求人人过关,对每一项治疗、护理、 操作规程、都要知其然,知其所以然;要求熟 练掌握注射原则,各种注射方法、各种皮试液 的配制方法、判断标准等。并组织一些有经验 的护士向她们介绍工作经验和技巧。
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护理细节问题是影响护理质量,导致护 理投诉和纠纷的重要因素,是关系到病人疾苦和 生命的大事。护理缺陷均起源于“细节”的疏 忽 。因此,必须加强细节管理,使管理达到及 时、全面、准确的状况;使每一位护士在护理工 作中都具备一丝不苟的“慎独”精神,环环相扣、 疏而不漏,把护理工作做细、做精、做好每一个 护理操作,从根本上减少护理缺陷的发生。
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4.为患者提供方便 为患者提供一次性水杯和开水等用物。特殊 患者特殊对待。面对每天大量的静脉输液患者, 做到轻重缓急。在高峰时段,首先照顾“急”症 患者,如优先接待腹痛、发热和出血等患者,给 予及时的治疗。在输液过程中体现主动关心输液 患者,如患者渴了为其递上一杯水,冷了给盖上 一条毯子等。
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3.全体动员,树立“以人为本”的人性化 医疗服务新理念
进行“以人为本”的人性化医疗服务新理念培 训学习。强化法律意识,认清形势,增强职业的危 机意识,力求深化整体护理内涵、更新服务理念、 树立以人为本的服务理念。护理人员内强素质外塑 形象,提高穿刺技术开展全程输液服务,护理工作 围绕“方便患者,服务患者”进行;提高服务意识, 思想和行为上处处为患者着想,积极主动为患者服 务。
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细节问题
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1. 门诊专科细化,护理人员知识面相 对狭窄
因此要求在门诊工作的护士胜任多专科、 懂得多类型疾病的医疗护理、康复和咨询等 工作,在患者输液过程中向患者做好健康教 育。然而,输液室工作的年轻护士多,上岗 时间短,实践经验不足,对病人的提问不能 及时给予解答,健康宣教不到位。
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8.重视输液速度的调节 护士要根据患者的病情和年龄、不同药物 的药理作用及不良反应,调节输液速度要了 解有些患者输液要快的心理,会自己调节输 液速度。护士在输液时做好用药指导,交代 患者不要自己调节输液速度,并说明原因和 后果。
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9.患者在输液过程中更换座位的护理 患者在输液过程中自己更换座位,容易导致 接错液体或漏输液体。针对这一护理安全问题, 应采取的护理措施: ①告知患者输液过程中不要自已换座位。如 果换座位一定要经过护士同意。 ②拔针及接药时核对输液瓶数并签名,拔针 时询问患者挂了几瓶,还有没有液体,确认无误 后方可拔针。
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安全隐患
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①输液大厅患者多,输液之前护士 报患者姓名,患者未听清楚便答应是自己, 易引起输错液体。
②输液高峰,日输液量高达200多人次, 患者多,护士少,出现忙乱现象,易引起护 理差错。
③患者自己调节输液速度,造成患者出 现不适症状。
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④患者在输液过程中自行更换座位, 易引起漏输或输错液体。
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10.提高护理人员的专业技术水平 护士应尽可能做到一次穿刺成功。遇到个别 患者静脉显露不良应指定经验丰富的护士操作, 以确保穿刺成功。选择静脉应尽量避开神经丰富 部位及有疤痕、伤口、溃疡及患侧肢体,拔针时 要做到一轻、二快、三按压,提醒患者按拔针原 方向按压,时间一般为5min。有的患者怕痛,轻 轻地压,皮肤表面不出血了,但皮下仍在出血, 造成血瘀块,这也是常常引起纠纷的原因之一。 护士在静脉输液过程中要经常巡视,观察输液情 况,遇到问题及时处理。
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6.优化输液室管理机制,灵活机动调 配人力资源
护士长根据近期的输液情况及时调配护 士人数,给患者提供及时便捷的输液服务。 避免患者多、排长队引起的忙乱现象;避免 护士处于疲劳状态,致使工作中注意力分散 判断失误而出现护理缺陷。
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7.优化输液流程,实施全程护理 我科实行每次接单时核对医嘱(有青霉素静滴的患者在 接单之前常规询问患者有无做皮试,什么时间做皮试,有 无饮酒)。
精品文档2ຫໍສະໝຸດ 患者就诊环节多 患者经过挂号、就医、检查、取药最 后到输液室,往往许多窗口都要排队,这 时病人或家属会感到筋疲力尽,加上病痛 的原因,往往患者的不满情绪积聚在此处 爆发。
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3.患者维权意识增强,医疗投诉相对多 受市场大环境的影响及医学科学知识的普 及,广大群众健康意识及维权意识增强。另一 方面由于城镇医疗保险制度的实施,使医疗活 动与患者的健康权益、经济利益密切相关。当 医疗效果低于患者的期望值时,往往引发医疗 纠纷或投诉。此外,由于护理人员在诊疗护理 过程中服务态度差、解释工作不耐心,也是引 起投诉和纠纷增多的原因之一。
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