丹参的现代药理研究及临床应用

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• 中医中药 •

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秋季腹泻是我国小儿的常见病多发病,主要是由轮状病毒感染所致,常可导致脱水和电解质紊乱,目前尚无特效疗法;甘草锌系由甘草提取的有效成份与锌结合制得的有机锌制剂,甘草中的甘草酸、黄酮等能加速上皮的修复。锌能加速肠黏膜细胞再生,修复肠黏膜,有利于肠黏膜对水和钠的重吸收,使水和电解质分泌减少,缓解腹泻症状[3]

。锌还是多种酶的辅酶,可增加肠上皮细胞刷状缘的酶水平及活性,是增强机体抗感染能力的免疫机制,动物研究表明,锌可提高细胞免疫反应及增加肠道分泌型IgA的分泌,促进肠黏膜功能的恢复[4]

。世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)在腹泻的治疗中推荐使用锌元素20 mg/d(6个月以下者10 mg/d),连续治疗10~14d [5]

。指出补锌治疗有利于缩短腹泻的病程、减轻症状、以及预防未来3个月内腹泻病的复发。补锌作为一项较新的腹泻病辅助治疗措施,已被WHO和UNICEF推荐到全球儿童腹泻病治疗的全过程。

复合脉冲磁疗仪是引进国外经皮给药电离治疗系统的先进技术,与祖国传统医学相结合集电疗、热疗、针灸、磁疗为一体具有消炎、镇痛、收敛、止泻、疏通经络提高机体免疫等功效。该仪器通过复合脉冲波,直接作用在病灶部位,结合中医理论,同时通过终极电极作用于相应穴位上,进行复合波刺激,达到疏通经络、健脾益气,活血止痛、收敛止泻、调节胃肠运动,提高机体免疫力的功效,具有治疗时间短、安全有效,无痛、无创的特点,易于被患儿家长接受;本结果显示于常规补液、抗病毒等综合治疗的同时口服甘草锌联合复合脉冲磁性治疗仪治疗秋季腹泻可明显缩短腹泻的病程,提高小儿秋季腹泻的临床疗效,不良反应小,值得临床推广使用。参考文献

[1] 吴瑞平,胡亚美,江载芳.实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社,

2000:1240.

[2] 全国腹泻防治学术研讨会组织委员会.中国腹泻病诊断治疗方

案[J].中国实用儿科杂志,1998,13(6):381-384.

[3] 陈丽琼,包芸芸,高淑强.口服锌制剂联合思密达治疗小儿秋季

腹泻疗效观察[J].儿科药学杂志,2006,12(2):26-27.[4] 卢宏柱,伍晓红.锌佐治婴幼儿迁延性腹泻的临床研究[J].中国

当代儿科杂志,2002,4(4):315-316.

[5] WHO/UNICEF jiont statement.Clinical management of acute

diarrhea[R].Genera;The United Nating's Children's Fund/World Health Orgarnization,2002:1-8.

表1 两组症状体征消失时间及住院天数比较(χ—

±s)组别体温正常呕吐消失腹泻消失住院时间治疗组(100例) 3.13±1.3 3.41±1.19 6.25±1.327.81±1.82对照组(100例)3.57±1.184.14±1.35 6.76±1.258.85±2.02

治疗组与对照组比较P <0.01

表2 两组疗效对比(例)

显效有效无效治愈率总有效率治疗组879587%96%对照组

54

30

15

55 %

84%

P <0.01

丹参的现代药理研究及临床应用

赵仁霞

(山东省新泰市中医院,山东 新泰 271200)

【关键词】丹参;药理研究;临床应用;丹参制剂

中图分类号:R282.710.7 文献标识码:A 文章编号:1671-8194(2011)12-0291-02

丹参及其制剂具有活血化淤、通脉养心、凉血消痈、除烦安神等功效。近20多年来,其各种制剂和剂型已经应用于临床。希望对丹参药理研究的阐述,加大对丹参的研究和开发应用,提高这传统中药的应用价值,造福于人类健康。

丹参是唇形科植物丹参的根,全国大部分地区均有野生和栽培,现多为栽培,主产于安徽、江苏、四川、山东、山西、陕西、河北等省地。春秋两季采挖,除去茎叶,洗净,切成厚片,晒干,多生用或酒炙用。以根条粗壮、色紫红、无霉虫蛀者为佳,以根中含结晶性呋喃菲醌衍生物的色素类成分(如丹参酮等)含量高者为优。其含量测定多用高效液相色普法。现代研究丹参中含脂溶性成分丹参酮I、丹参酮II、羟基丹参酮、丹参酸甲酯、丹参新酮、丹参醇、丹参酚等,水溶性成分主要含有丹参素、丹参酸甲、乙、丙,原儿茶酸、原儿茶醛等[1]

。1 现代药理研究

1.1 抗动脉粥样硬化的作用

用细胞模型来对丹参成分进行研究,发现细胞内胆固醇的合成降低,血液中总胆固醇和低密度脂蛋白也降低,同时还有对抗脂蛋白氧化的作用。

1.2 对慢性肝炎的保护作用

通过对35例严重慢性肝炎患者治疗前后彩超和其他检验项目对

照,显示使用丹参注射液对照治疗的,血浆纤维结合蛋白水平明显升高,肝细胞网状内皮系统活性明显提高,肝部血液循环明显加快,肝细胞损伤和纤维化明显降低,肝细胞解毒活性和再生功能明显提高。1.3 对肺纤维化的保护作用

对11例不同原因所致的肺纤维化患者,通过对症治疗和配合丹参的辅助治疗15d后,对照治疗前后CT片或磁共振片后,肺纤维化病变程度明显受到了抑制,肺泡功能也得到了改善,各种肺脏体征得到了改善和提高。

1.4 对心、脑缺血和能量代谢的作用

临床实验证明,对心、脑供血不足患者,经静脉点滴丹参注射夜后,各种胸闷,胸痛,心绞痛和头晕,头痛等等病症有明显的改变,这可能由于心、脑动脉血管的病变如心、脑动脉硬化,致使局部心、脑动脉管腔变窄或完全阻塞,或形成血栓,造成心、脑血流供应不足。丹参能够促进血液循环和防止血液凝固的作用。实验证明其作用的大小和剂量有相应的关系。同时,静脉滴注丹参后,心肌和脑组织中的ATP含量明显增加,这样对其能量的消耗起到保护作用。1.5 抗炎作用

高骥援等[2]通过对4种不同剂量的丹参酮,作用于人体白细胞化学运动影响的实验观察,证明一定浓度(10mg/mL以上)的丹参酮能

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