果酸换肤操作流程

一、什么是果酸？

果酸是由多种水果中萃取出的成份，由含alpha氢氧基的一群碳酸所组成，包含葡萄酸、苹果酸、柑橘酸及乳酸等，因大多数由水果中提炼，故俗称果酸。其中以自甘蔗中提炼的甘醇酸运用最广。

二、什么是果酸换肤术？

果酸换肤术是属于「表浅化学换肤术」的一种，也是目前最常被使用的换肤术。其适应症如下：

（1）青春痘、粉刺

（2）表浅性青春痘疤痕

（3）黑斑及发炎后色素沉着

（4）眼角、口角之细微皱纹

（5）颈部、胸部、手臂的细微皱纹、皮肤老化。

一般人只要患部目前没有疱疹或疣等病毒感染，没有伤口、近期内手术或急性湿疹，都可以接受果酸肤换术的治疗。

三、果酸换肤的流程如下：

先将患部用特殊清洁剂洗净后，医生将高浓度的甘醇酸（20％至70％）由额头、鼻子、脸颊、下巴的顺序涂抹，数分钟后喷上中和液，终止甘醇酸的作用，之后再用冰敷以减轻疼痛及发红，接着涂上营养霜即可。在治疗的过程中，病人会感到有些刺痛，治疗后两天内还会轻微发红、疼痛，若有结痂，会在七日内自行脱落，绝对不可以抠。即使治疗后没有脱皮一样有效果。一般而言，大约需要八到十次的换肤才能达到较佳的疗效。每次换肤间隔二至四周，使用果酸的浓度及时间也会逐渐增加。

四、副作用：

因为是很表浅的换肤，所以副作用很少，例如疤痕、感染、红斑及发炎后色素沉着都很少发生。

五、治疗前注意事项：

1、每天使用下列产品两星期后再作果酸换肤，不仅可以增加皮肤的适应性，也使换肤效果更好；睡前用低浓度（15％）的果酸及医生所开之药膏，早上用果酸和防晒乳液（建议用KING YOUNG之SPF16 或 EUCERIN之SPF25；有黑斑者则建议使用NEOSTRATA之SPF60加强型防晒乳液），中午需再擦防晒乳液一次。肤色较黑或欲改善黑斑、色素沈着之病人，睡前改用医生所开姶之退斑药膏。

2、治疗前一周内止：作脸、使用磨砂膏、染发或烫发、使用除毛蜡或用刀片刮毛、晒伤患部。

3、治疗当天禁止用刮胡刀刮胡子。

六、治疗后注意事项：

1、治疗后若感觉很正常，只是感到轻微紧绷或较敏感，每天用二至四次营养霜，用一两天即可。皮肤感觉正常后就可以恢复换肤前的保养法。

2、若治疗后有明显发炎（发红、疼痛）之现象，除每天涂抹二至四次营养霜外，可用医生开给的消炎药膏涂抹于发炎处，一天两次，直到发炎消除为止。若有结痂，可涂抹医生开给之抗生素药膏，一天三次，直到结痂脱落为止，绝对不可抠痂皮，以免疤痕形成。若痂皮

附近有红肿或化脓，请立刻回门诊复诊。几天后，皮肤完全恢复正常后，即可继续使用换肤前使用的保养品。

3、换肤后新生的皮肤对紫外线特别敏感，所以防晒工作非常重要。必须每天使用防晒乳液，早上及中午各一次，若流汗多则要更常补擦防晒乳液，以及少晒太阳，出门还要戴帽或撑伞。

4、换肤后必须暂停使用果酸及换肤前使用之药膏，一定要皮肤感觉完全正常后才能继续使用果酸及药膏。一般而言约需一至七天。

换肤看似简单，实则大有文章。合格的美容整形医师能在使用果酸浓度或雷射深浅度时拿捏合宜，而医术不高甚至无牌的美容人员则无此保障。另外市面上随手可购得的果酸换肤产品，在无医师的指导下自行涂抹其实十分危险，就有人曾经自行换肤使得肌肤灼伤，不得已只好求助医师，最后花费更多金钱与整形手术才恢复原貌。

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1、从低浓度(1-4%)开始尝试。

2、如果你的肌肤受损严重，如晒伤或者过敏等，需要给肌肤一个修复过程，可以持续使用三天的舒缓保湿面膜，将肌肤调整至较为健康状态。

3、在开始使用3-7天内，有些人会出现脱皮，出油严重等现象，不用担心，等肌肤适应后会使肌肤的储水能力更强。

4、使用果酸期间一定要加强注意防晒。

5、使用果酸护肤时，不宜再使用其他去角质产品，不能随意揉搓肌肤，还要避免使用A 酸，水杨酸等酸性成分的化妆品。

6、洗脸，使用化妆水20分钟后，再使用果酸产品。

7、先擦T型区再延展至面部，从角质层厚的地方至薄的地方，眼部和唇周放在最后。

8、可以用乳液中和浓度过高的果酸产品。

9、根据需要每周使用一次，有严重过敏的皮肤和在接受皮肤科治疗的患者不宜使用。

10、冬季和夏季过后是使用果酸的最佳时期。

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1、换肤当日最好不要化妆，先用洁面乳清洁脸部，洗去汗水、过剩的油脂及污垢。

2、用发帽或手术帽围起头发，用毛巾围绕颈部，只露出治疗部位。颈部容易遭果酸灼伤，换肤时通常会避开颈部，或只以低浓度处理。

3、治疗前清洁，医师还会先用含有酒精、丙酮、缓冲溶液的专用洗剂，再度清洗脸部。使皮肤表面的酸碱度均匀、去除表面坏死的细胞、以及除去油脂，以加强甘醇酸的穿透。因为汗垢、油脂都会阻碍果酸的渗透，造成换肤深度不平均。

4、在眼角、鼻翼两侧、嘴角及嘴唇等比较脆弱的部位，涂上凡士林保护，避免因果酸接触而灼伤。

5、开始换肤治疗：医师开始用刷子，将预先选择好浓度的果酸(20%到70%)，从额头开始至鼻、脸颊及脸下半部均匀涂抹。换肤期间会感到搔痒、刺痛或灼热，这感觉只维持约几分钟，然后会逐渐适应，一般来说病人是很容易接受，但每个人的情况都不同，若觉得非常不舒服，应该让医生知道。涂抹时可以配合用电风扇吹脸，一方面可以减低病人的刺痒感，一方面可防止甘醇酸蒸发时被鼻子吸入。

6、让果酸在皮肤停留作用数分钟，直到皮肤出现泛红或发白，此时医师会喷上中和液结束反应，然后再清净。

7、中和完毕后，可以用面膜或纱布盖在脸上，并且冰敷，提供舒缓；直到病人的刺痛消失或脸部潮红煺去。最后涂上滋润的修復霜和防晒品，就算完成。润肤修复面霜要持续使用两至三天，直到皮肤敏感消失。

8、初次换肤后，就会有肤质改善效果。二至四周后需要再次治疗，通常需要5-6次治疗才会有最佳疗效。果酸浓度，可以逐次增加，以加强效果。