注射给药法【PPT课件】
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- 同时注射几种药物，注意配伍禁忌。
注射原则（三）
• 严格执行消毒隔离制度
- 一人一套物品 - 按消毒隔离制度和一次性用物处理原则进
行处理
注射原则（四）
•选择合适的注射器和针头
- 根据药液情况选择合适的注射器和针头 - 注射器应完整无裂缝、不漏气 - 针头型号合适、锐利、无钩、无弯曲 - 注射器和针头衔接紧密 - 一次性注射器的包装应密封、不漏气，在
有效期范围内。
注射原则（七）
•注射药液现配现用
- 防止药物效价降低或被污染
注射原则（八）
•排尽空气防止意外
- 注射前必须排尽注射器内空气，防止空气
进入血管形成栓塞
- 排气时防止浪费药液。
乳
头 在 中 间
乳
头 在 一 侧
注射原则（九）
•检查回血，缓慢推药
- 动、静脉注射必须见有回血方可注入
药液。
定义
——是将无菌药液注入体内，达到预防 疾病、治疗疾病的目的。
学习目标
• 掌握皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静
脉注射法定义
• 掌握皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静
脉注射法的目的
• 能正确进行各种注射法的用物准备 • 能正确指出皮内注射法、皮下注射法、肌内注射
法、静脉注射法的不同的注射部位
• 操作中能注意掌握操作要点及注意事项
注射原则（一）
•严格遵守无菌操作原则
- 环境安静整洁，符合无菌操作要求 - 工作人员：洗手、戴口罩 - 注射部位皮肤：常规消毒。 - 注射器的无菌部位
注射原则（二）
• 严格执行查、对制度
- “三查七对” - 仔细检查药物质量：
- 出现变色、沉淀、浑浊、过期及安 瓿有裂痕或密封瓶盖松动等不能应 用。
• 臀大肌 • 臀中肌、臀小肌 • 股外侧肌 • 上臂三角肌
臀大肌注射定位方法
• “十”字定位法 • 联线定位法
“十”字定位法
从臀裂顶点向左或向右划一条水平 线，从髂嵴最高点作一垂直平分线，把 臀部分为四个象限，取其外上象限避开 内下角
联线定位法
取髂前上棘与 尾骨联线的外上1/3 处为注射部位
• 自密封瓶内吸取药液法
乳头在中间
乳头在一侧
常用注射法
• 皮内注射 • 皮下注射 • 肌内注射 • 静脉注射
ID H IM/im IV/iv
用物准备
皮内注射法 ID
皮内注射法
•定义
——将少量药液注入表皮和真皮之 间的方法。
•临床应用
- 药物过敏试验 - 预防接种 - 局麻药的先驱步骤
皮内注射法
实施——皮下注射法
操作方法
• 开始操作
- 铺无菌盘 - 核对药液（七对） - 消毒、锯安瓿、开安瓿 - 至病人处、核对解释 - 选取注射部位、消毒
实施——皮下注射法
操作方法
• 核对（七对），排气 • 进针（30 °－40 ° ），抽回血，无 • 推注药液并观察 • 拔针，核对（七对） • 关心病人，整理 • 记录、签名
• 拔针后勿揉皮丘/揉擦局部以影响结果的观察。
皮下注射法 H
皮下注射法
•定义
——将少量药液注入皮下组织的方法。
•临床应用
- 药物治疗 - 预防接种 - 局麻药的注射
皮下注射法
注射部位
• 上臂三角肌下缘 • 两侧腹壁 • 后背 • 大腿前侧 • 大腿外侧方
•左手绷紧皮肤， •右手以平执式持注 射器 •示指固定针栓，针 尖斜面向上，与皮肤 呈30°～40°角 •进针约1/2或2/3，
肌内注射要点
• 合适的体位 • 消毒方法 • 进针方法
侧卧位
俯卧位
仰卧位
坐位
常规消毒
安尔碘
>5cm
执笔式
以左手拇指和示指 绷紧局部皮肤，另一 手以执笔式持注射器； 用前臂带动腕部力量， 将针头迅速垂直刺入， 深度约为针梗的2/3
（约2.5～3cm）
松开左手，抽动活 塞，观察无回血后， 固定针头，以匀速 缓慢推药，同时注 意观察患者的表情 及反应
注射部位
• 药物过敏试验
- 前臂掌侧下段
• 预防接种
-上臂三角肌下缘
持针方法
左待手针绷尖注紧斜射前面完臂进毕入内，皮侧迅内速皮后拔肤，出，放针
右平手注头以射平器执，式左手持拇注指射固器定，针
针栓头，斜右再面手次向注核上入对药与，液皮150～肤.1m2成0l使min后 5°局皮刺部肤观形变入察协成白结助一，果患圆毛者形孔取隆变舒起大适的卧皮位丘，，
臀中肌、臀小肌定位法
• 构角法 — 示指与中指尖分别置于髂前上棘
与髂嵴下缘处，这样髂嵴、示指、中指构成的 三角形为注射区
• 三指法 — 髂前上嵴三横指处
（以病人的手指宽度为准）
股外侧肌定位法
注射区域：大腿中段外侧
膝关节上10 cm 髋关节下10cm 宽约7.5cm
上臂三角肌定位法
• 取上臂外侧，肩峰下2-3横指处。
- 皮下、肌肉注射，如发现有回血，应
拔出针头重新进针，不可将药液注入 血管内。
Βιβλιοθήκη Baidu
注射原则（十）
•应用无痛注射技术
- 分散注意力 - 适当体位与姿势，以利肌肉放松 - 做到“二快一慢”即：进针、拔针快，推
注药液慢
- 刺激性强的药物：长针头，深部注射 - 先注射无刺激性或刺激性小的药物，后注
射有刺激性或刺激性大的药物
皮下注射法
注意事项
• 侧握式持针，不可触及针梗，以免污染 • 进针角度不宜超过45°，以防刺入肌层 • 皮下注射不宜用刺激性强的药物 • 长期皮下注射者，应更换注射部位，以
免局部产生硬结
肌内注射法 IM
肌内注射法
•定义
——将一定量的药液注入肌肉组织的 方法。
•临床应用
- 药物治疗
肌内注射法
注射部位
整理床单位，清理用物
皮内注射法
注意事项
• 严格执行查对制度和无菌操作原则，严格遵守消毒隔
离原则
• 询问病人用药过敏史，对所用药物过敏者，不应做皮
试
• 忌用碘酊消毒皮肤，以影响效果的判断 • 把握好进针的角度，以免药液注入皮下 • 若为药物过敏试验，同时需作对照试验，则用另一注
射器及针头，在另一侧前臂相应部位注入 0.1ml0.9%的氯化钠溶液
注射用物准备
•注射器和针头
药物抽吸方法
• 从大小安瓿内抽取药液
- 查对药物 - 消毒、打开安瓿 - 抽吸药物 - 排尽空气
自小安瓿内吸取药液法
药物抽吸方法 自大安瓿内吸取药液法
药物抽吸方法
•从密封瓶内抽取药液
- 查对药物 - 启去铝盖中心，由里向外消毒后待干 - 抽吸药液
- 先向瓶内注入等体积空气 - 针头于液面下，药液倒转 - 抽吸药液后以示指固定针栓并拔针
注射原则（三）
• 严格执行消毒隔离制度
- 一人一套物品 - 按消毒隔离制度和一次性用物处理原则进
行处理
注射原则（四）
•选择合适的注射器和针头
- 根据药液情况选择合适的注射器和针头 - 注射器应完整无裂缝、不漏气 - 针头型号合适、锐利、无钩、无弯曲 - 注射器和针头衔接紧密 - 一次性注射器的包装应密封、不漏气，在
有效期范围内。
注射原则（七）
•注射药液现配现用
- 防止药物效价降低或被污染
注射原则（八）
•排尽空气防止意外
- 注射前必须排尽注射器内空气，防止空气
进入血管形成栓塞
- 排气时防止浪费药液。
乳
头 在 中 间
乳
头 在 一 侧
注射原则（九）
•检查回血，缓慢推药
- 动、静脉注射必须见有回血方可注入
药液。
定义
——是将无菌药液注入体内，达到预防 疾病、治疗疾病的目的。
学习目标
• 掌握皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静
脉注射法定义
• 掌握皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静
脉注射法的目的
• 能正确进行各种注射法的用物准备 • 能正确指出皮内注射法、皮下注射法、肌内注射
法、静脉注射法的不同的注射部位
• 操作中能注意掌握操作要点及注意事项
注射原则（一）
•严格遵守无菌操作原则
- 环境安静整洁，符合无菌操作要求 - 工作人员：洗手、戴口罩 - 注射部位皮肤：常规消毒。 - 注射器的无菌部位
注射原则（二）
• 严格执行查、对制度
- “三查七对” - 仔细检查药物质量：
- 出现变色、沉淀、浑浊、过期及安 瓿有裂痕或密封瓶盖松动等不能应 用。
• 臀大肌 • 臀中肌、臀小肌 • 股外侧肌 • 上臂三角肌
臀大肌注射定位方法
• “十”字定位法 • 联线定位法
“十”字定位法
从臀裂顶点向左或向右划一条水平 线，从髂嵴最高点作一垂直平分线，把 臀部分为四个象限，取其外上象限避开 内下角
联线定位法
取髂前上棘与 尾骨联线的外上1/3 处为注射部位
• 自密封瓶内吸取药液法
乳头在中间
乳头在一侧
常用注射法
• 皮内注射 • 皮下注射 • 肌内注射 • 静脉注射
ID H IM/im IV/iv
用物准备
皮内注射法 ID
皮内注射法
•定义
——将少量药液注入表皮和真皮之 间的方法。
•临床应用
- 药物过敏试验 - 预防接种 - 局麻药的先驱步骤
皮内注射法
实施——皮下注射法
操作方法
• 开始操作
- 铺无菌盘 - 核对药液（七对） - 消毒、锯安瓿、开安瓿 - 至病人处、核对解释 - 选取注射部位、消毒
实施——皮下注射法
操作方法
• 核对（七对），排气 • 进针（30 °－40 ° ），抽回血，无 • 推注药液并观察 • 拔针，核对（七对） • 关心病人，整理 • 记录、签名
• 拔针后勿揉皮丘/揉擦局部以影响结果的观察。
皮下注射法 H
皮下注射法
•定义
——将少量药液注入皮下组织的方法。
•临床应用
- 药物治疗 - 预防接种 - 局麻药的注射
皮下注射法
注射部位
• 上臂三角肌下缘 • 两侧腹壁 • 后背 • 大腿前侧 • 大腿外侧方
•左手绷紧皮肤， •右手以平执式持注 射器 •示指固定针栓，针 尖斜面向上，与皮肤 呈30°～40°角 •进针约1/2或2/3，
肌内注射要点
• 合适的体位 • 消毒方法 • 进针方法
侧卧位
俯卧位
仰卧位
坐位
常规消毒
安尔碘
>5cm
执笔式
以左手拇指和示指 绷紧局部皮肤，另一 手以执笔式持注射器； 用前臂带动腕部力量， 将针头迅速垂直刺入， 深度约为针梗的2/3
（约2.5～3cm）
松开左手，抽动活 塞，观察无回血后， 固定针头，以匀速 缓慢推药，同时注 意观察患者的表情 及反应
注射部位
• 药物过敏试验
- 前臂掌侧下段
• 预防接种
-上臂三角肌下缘
持针方法
左待手针绷尖注紧斜射前面完臂进毕入内，皮侧迅内速皮后拔肤，出，放针
右平手注头以射平器执，式左手持拇注指射固器定，针
针栓头，斜右再面手次向注核上入对药与，液皮150～肤.1m2成0l使min后 5°局皮刺部肤观形变入察协成白结助一，果患圆毛者形孔取隆变舒起大适的卧皮位丘，，
臀中肌、臀小肌定位法
• 构角法 — 示指与中指尖分别置于髂前上棘
与髂嵴下缘处，这样髂嵴、示指、中指构成的 三角形为注射区
• 三指法 — 髂前上嵴三横指处
（以病人的手指宽度为准）
股外侧肌定位法
注射区域：大腿中段外侧
膝关节上10 cm 髋关节下10cm 宽约7.5cm
上臂三角肌定位法
• 取上臂外侧，肩峰下2-3横指处。
- 皮下、肌肉注射，如发现有回血，应
拔出针头重新进针，不可将药液注入 血管内。
Βιβλιοθήκη Baidu
注射原则（十）
•应用无痛注射技术
- 分散注意力 - 适当体位与姿势，以利肌肉放松 - 做到“二快一慢”即：进针、拔针快，推
注药液慢
- 刺激性强的药物：长针头，深部注射 - 先注射无刺激性或刺激性小的药物，后注
射有刺激性或刺激性大的药物
皮下注射法
注意事项
• 侧握式持针，不可触及针梗，以免污染 • 进针角度不宜超过45°，以防刺入肌层 • 皮下注射不宜用刺激性强的药物 • 长期皮下注射者，应更换注射部位，以
免局部产生硬结
肌内注射法 IM
肌内注射法
•定义
——将一定量的药液注入肌肉组织的 方法。
•临床应用
- 药物治疗
肌内注射法
注射部位
整理床单位，清理用物
皮内注射法
注意事项
• 严格执行查对制度和无菌操作原则，严格遵守消毒隔
离原则
• 询问病人用药过敏史，对所用药物过敏者，不应做皮
试
• 忌用碘酊消毒皮肤，以影响效果的判断 • 把握好进针的角度，以免药液注入皮下 • 若为药物过敏试验，同时需作对照试验，则用另一注
射器及针头，在另一侧前臂相应部位注入 0.1ml0.9%的氯化钠溶液
注射用物准备
•注射器和针头
药物抽吸方法
• 从大小安瓿内抽取药液
- 查对药物 - 消毒、打开安瓿 - 抽吸药物 - 排尽空气
自小安瓿内吸取药液法
药物抽吸方法 自大安瓿内吸取药液法
药物抽吸方法
•从密封瓶内抽取药液
- 查对药物 - 启去铝盖中心，由里向外消毒后待干 - 抽吸药液
- 先向瓶内注入等体积空气 - 针头于液面下，药液倒转 - 抽吸药液后以示指固定针栓并拔针