三字经小儿推拿(1)

七节骨：从尾骨端到第四腰椎 成一直线。 操作：推上七节骨、推下七节 骨 次数：100-300次（1-3分钟） 作用：推上七节骨为补法，温 阳止泻。推下七节骨为泻法， 能泻热通便。
主治：泄泻，便秘，脱肛，痢 疾。
足三里穴：外侧膝眼下3寸， 胫骨外侧约一横指。 操作：揉足三里。 次数：100-500次（1-3分钟） 作用：健脾和胃，调和理气。 为全身强壮穴，是小儿保健穴 之一。
掐、捣小天心主要用于惊风抽 搐、夜啼，惊惕不安。眼球上 翻、下翻、斜视。 次数100-500次。 作用：惊风、烦躁夜啼，小便 赤涩，实热喘咳，目赤肿痛。
四横纹：掌面，第2-5指根部横 纹处 操作：推四横纹、掐四横纹 次数300-1000次（2-5分钟） 临床上多用于疳积，腹胀，气 血不和，消化不良等。
治则：解表清热。 处方：发热轻的（37.5°C38°C），清肺平肝，天河水 。发热较重的（38.5°C40°C），清肺平肝，六腑， 提捏大椎。 方义：清肺平肝、天河水疏风 清热，宣肺解表；
六腑清热解毒除烦；解表清热 发汗。 加减法：无汗拿列缺；头痛鼻 塞加阳池；呕吐纳呆加清胃； 咳嗽加八卦；闹烦发惊加小天 心。
主治：寒热往来或身热不退， 食积，呕吐，泄泻，惊风，痰 喘。
外劳宫：在手背、中指与无名 指掌骨中间，与内劳宫相对。 操作：揉外劳宫。医者左手握 小儿左手，使手心向下，将无 名指、小指屈曲与掌面呈90° 角，使穴位显出，以拇指螺纹 面左右揉之。
次数：2000-3000次（10-15分 钟） 作用：温阳散寒，升阳举陷， 安蛔止痛。 主治：一切腹痛，腹胀，久泻 不止，脱肛，遗尿，疝气，胆 道蛔虫，风寒感冒揉之取汗。
作用：调整大肠功能，固肠涩 便，止泻痢 补大肠：多用于虚寒腹泻，脱 肛等。 清大肠：多用于湿热，积食滞 留肠道，痢下赤白，大便秘结 。
作用：调整大肠功能，固肠涩 便，止泻痢 补大肠：多用于虚寒腹泻，脱 肛等。 清大肠：多用于湿热，积食滞 留肠道，痢下赤白，大便秘结 。
小肠穴：小指尺侧缘，有指根 到指尖 操作：指根推向指尖为清小肠 。次数：300-1000次（2-5分 钟）。 应用：清小肠可泌别清浊，多 用于小便短赤不利，水泻而无 小便，口舌生疮。
二马穴：手背无名指及小指掌 骨小头之间的凹陷中。 操作：揉二马，将患儿小指曲 于掌心，用拇指或中指螺纹面 左右揉之。 次数：1000-3000次（5-15分 钟）。
作用：大补元气，健脑补髓， 滋阴补肾，利尿通淋。 主治：先天不足、气虚喘嗽、 脱肛、疝气、小便闭塞或不利 、虚火牙痛、瘫痪、脑炎后遗 症。一切虚证均宜之。
治则：滋阴清热。 处方：清补脾，二马，天河水 ，推涌泉。 方义：清补脾健脾和胃，增进 饮食；二马滋补阴液，壮水制 火；天河水清心除烦，以退虚 热；推涌泉引热下行，以清虚 火。
加减法：久热不退加分阴阳； 大便稀溏加揉外劳宫。 4、惊恐发热： 主证：因受跌扑惊恐后引起发 热。伴有面色发青，枕后热， 耳廓冷，惊惕哭闹不安，睡觉 易惊醒，或睡中手足掣动。
1、风寒感冒 主证：恶寒发热，头痛身痛， 无汗，喷嚏闭塞。流清涕，咳 嗽痰稀，口不渴或纳呆呕吐， 舌淡红，苔薄白，脉浮。 治则：疏风解表散寒。 处方：一窝风，清肺平肝，天 河水。
方义：一窝风解表散寒，清肺 平肝、天河水疏风清热解表。 加减法：头痛闭塞重者加阳池 ；呕吐加清胃。
2、风热感冒 主证：发热重，恶寒轻，闭塞 流浊涕，头痛咽痛，口渴微汗 ，面赤唇红，舌红苔薄黄，脉 浮数。 治则：清热解表。 处方：清肺平肝，六腑。
方义：清肺平肝清热解表宣肺 ，清热解毒除烦。 加减：咳嗽重加八卦；头痛加 阳池；呕吐加清胃；惊厥加小 天心。
发热 小儿体温异常升高。是临 床常见的一种症状。一般分为 外感发热、食积发热、阴虚发 热、惊恐发热4种。 1、外感发热： 主证：发热恶寒，头痛闭塞， 流涕咽痒，有汗或无汗，舌苔 薄或浮数，指纹红或浮露。
主治：泄泻、厌食、腹痛、腹 胀等消化系统疾病。
涌泉穴：屈趾，足掌心前正中 凹陷处。 操作：推涌泉、揉涌泉 次数：50-100次 作用：推涌泉引火归元、退虚 热 揉涌泉止吐泻
主治：发热、呕吐、泄泻、目 赤、口舌生疮等
小儿常见病的推拿治疗 感冒 感冒是小儿的常见病。四 季均有发生，尤以秋冬多见。 多因气候突变，遭受外邪侵袭 ，肺气不宣所致。分为风寒、 风热两型。
2、食积发热 主证：高热，呕吐酸腐， 口渴引饮，纳呆，腹胀，腹痛 便秘，舌苔黄腻，脉滑数，指 纹紫滞。 治则：清热消食导滞。 处方：八卦、清脾胃、六腑、 清大肠
方义：八卦消宿食开饱胀；清 脾胃消食积清胃热；六腑清实 火退高热；清大肠导滞通便。 3、阴虚发热 主证：午后低热，手足心热， 心烦易怒，盗汗，食少消瘦。 舌红少苔或苔剥，脉细数，指 纹淡紫。
一窝风穴：手腕背部，腕横纹 中央之凹陷中。 操作：揉一窝风。 次数：1000-2000次（5-10） 分钟。 常用于受寒、食积等原因引起 的腹痛等症，本法对寒滞经络 引起的痹痛或感冒风寒等症有 效。
主治：伤风感冒、腹痛、痹痛 、急慢惊风等。
列缺穴：手腕两侧的凹陷中， 非针灸之列缺。 操作：拿法。以拇食两指按住 列缺穴相对用力按之。一紧一 松，反复增减用力。 次数：5-7次。亦可根据病情， 拿至苏醒或出汗为止。
小横纹：掌面，小指根纹下小 横纹处 操作：揉小横纹 次数：300-1000次（2-5分钟 ） 主要用于喘咳，口舌生疮等， 为治疗百日咳，肺炎的要穴， 临床上揉小横纹治疗肺部湿啰 音有效。
阴阳：掌根，小天心两侧，靠 拇指侧的为阳池，靠小指侧的 为阴池。 操作：分阴阳、合阴阳 次数：100-500次（1-3分钟） 作用：平衡阴阳，调和气血， 消食积，化痰涎
内八卦：手掌面，以掌心为圆 点，从掌心至中指根的2/3为半 径，画一圆圈。 顺运、逆运 次数：1000-2000次（5-10分 钟） 作用：顺气化痰、消宿食，降 胃逆
主治：呕吐、泄泻、食欲不振 、咳嗽痰喘 顺运：消化系统 逆运：呼吸系统
运水入土穴：手掌面，自小指 尖偏尺侧至大指根，沿手掌边 呈一弧形曲线。 次数：300-1000次（2-5分钟 ） 作用：润燥通滞。 主治：便秘、痢疾、遗尿等
五指节：手指各关节处。 操作：用拇、食两指相对掐之 。 次数：3-5次。 作用：调和气血，开窍镇惊 主治：急慢惊风，惊惕不安， 夜啼。
威灵穴：威灵穴在手背外劳宫 旁，食中指之间。 精宁穴：无名指与小指掌骨之 间。 操作：掐法。 次数：3-5次 作用：开窍镇惊，行气和血。 主治：急惊风，昏迷不醒。
第一部分
三字经小儿推拿的学术特色
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基本特点： 一、取穴少 常用穴位30左右，临床一般 取3—5个穴位，李德修先生说 ：取穴不易多，多则杂而不专 。
二、三不足、两有余
脾肺肾不足 心肝有余
三、善用独穴
每次治病只取一个穴位，初学者容 易掌握。 例如：清补大肠治疗久痢，一窝风 治疗风寒腹痛；补脾治疗慢性咳嗽 ，揉二马退虚热；退六腑治高热。
三、推拿时间长，临床疗效高
1、穴位比作中药来用的，都要讲 究用量的，小儿推拿也是一种从量 变到质变的过程；2、注重临床主 穴时间长，辅助穴位时间短甚至不 推，不浪费得气的黄金时间
小儿推拿的速度和时间
以每分钟150-200次为宜，1次治疗 ，每个穴位需要推1000-3000次， 大约需要5-15分钟。
自肘部横纹头至腕 横纹成一直线。 操作：退六腑。
次数：1000-3000次（5-15分 钟）。 作用：清实火，退高热，除热 痰，凉血解毒。 主治：高热，急惊风，实热痰 喘，便秘，热痢，痄腮等，一
纹成一直线。 操作：推三关
次数：1000-2000次（5-10分 钟） 应用：本穴性温热，主治一切 虚寒病症。临床上治疗气血虚 弱，命门火衰，阳气不足引起 的四肢厥冷，面色无华，食欲 不振，疳积，吐泻等证。
运土入水穴：手掌面，自拇指 桡侧端至小指根。次数：3001000次（2-5分钟）。 作用：止泻 主治：泄泻。
板门穴：拇指下，掌面大鱼际 之中点。次数：300-1000次（ 2-5分钟） 作用：清胃热、止吐泻 主治：呕吐、泄泻、上吐下泻 、溢奶、胃痛
小天心：掌根，大小鱼际交接 处凹陷中 操作：掐小天心、揉小天心、 捣小天心。 揉小天心：用于心经有热所致 目赤肿痛，口舌生疮，警惕不 安或心经有热，移热于小肠而 见的小便短赤。
治则：清热镇惊安神。 处方：推上三关，下取天河。 方义：先推三关使惊热外散； 然后向下取天河水，以清心火 、安神志、退惊热。 加减法：惊惕甚者加小天心； 大便稀色绿者加外劳宫。
作用：发汗解表，开窍复苏 主治：惊风、癫痫发作时急救 。不省人事，目闭口噤而阴脉 不绝者拿之可苏。风寒感冒。 风寒头痛拿之发汗。
阳池：前臂一窝风上2寸凹陷 中。 操作：揉阳池。 次数：1000-2000次（5-10分 钟） 作用：解表散寒，祛风止痛， 主治：头晕头痛，闭塞流涕， 感冒，急慢惊风
天河水穴：前臂掌侧正中，自 腕横纹至肘横纹成一直线。 操作：清天河水 次数：1000-3000次（5-15分 钟） 主要治疗一切热证，清热而不 伤阴。 主治：感冒发热、惊风、夜啼 、口舌生疮、麻疹。