生命体征测量技术操作流程

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生命体征测量技术操作流程

生命体征测量技术操作流程

生命体征测量技术操作流程生命体征测量是医疗领域中非常重要的一项工作,它可以帮助医护人员及时了解患者的身体状况,为医疗诊断和治疗提供重要参考。

本文将介绍生命体征测量技术的操作流程,以便读者能够正确、规范地进行相关工作。

1.准备工作。

在进行生命体征测量之前,首先需要做好准备工作。

包括检查测量仪器是否正常工作,确保电源充足,检查测量仪器的传感器是否干净,以及准备好记录测量结果的工具。

2.测量体温。

体温是人体生命体征中的重要指标之一,测量体温需要使用体温计。

在测量体温之前,需要选择合适的体温计,然后将体温计放置在患者口腔、腋窝或肛门等部位进行测量。

测量完毕后,要及时记录体温数据,并对体温计进行消毒处理。

3.测量脉搏。

脉搏是人体心血管系统功能的重要指标,测量脉搏可以通过手动触摸动脉或使用脉搏仪器进行。

在测量脉搏时,需要选择合适的测量部位,如颈动脉、手腕动脉等,然后记录脉搏的频率和节律。

4.测量呼吸。

呼吸是人体生命活动中的重要过程,测量呼吸需要观察患者的呼吸频率和呼吸深度。

在测量呼吸时,需要观察患者的胸部或腹部的起伏情况,并记录呼吸的频率和规律性。

5.测量血压。

血压是人体循环系统功能的重要指标,测量血压需要使用血压计。

在测量血压之前,需要让患者保持安静,选择合适的测量部位,然后进行血压测量。

测量完毕后,要及时记录血压数据,并对血压计进行消毒处理。

6.记录和分析数据。

在完成生命体征测量后,需要及时记录测量数据,并进行数据分析。

通过对测量数据的分析,可以及时发现患者身体状况的变化,为医疗诊断和治疗提供重要参考。

7.清理和消毒。

在完成生命体征测量后,需要对测量仪器进行清理和消毒。

清理和消毒工作要做到彻底,以确保下次使用时不会对患者造成交叉感染。

总结。

生命体征测量技术的操作流程需要严格按照规范进行,只有做到规范、准确,才能为医疗工作提供有力支持。

希望本文介绍的生命体征测量技术操作流程能够帮助读者更好地开展相关工作,保障患者的健康和安全。

生命体征检测技术操作流程

生命体征检测技术操作流程

生命体征检测技术操作流程
治疗车上层:性能完好的血压计、听诊器、体温计、弯盘、干纱布1块、
含氯消毒纱布一块、记录单、纸、笔
治疗车下层:弯盘
自我介绍 核对床头牌 准备用物,检测体温计、血压计、听诊器
洗手、戴口罩
举手
将用物携至床旁核对床头牌解 释松开衣领,干纱布擦干对侧腋下将体温计水银断放置腋窝深处紧贴皮肤、屈臂过胸 将食指中指无名指的指端按在患者桡动脉表面计脉搏次数(30秒) 手仍按在患者腕上,观察患者胸部或腹部起伏、计脉搏次数(30秒) 卷近侧上肢衣袖,手掌向上伸直肘部袖带缠绕使袖带下缘距肘窝上约2cm ,松紧合适,血压计的“0”点和肘动脉、心脏处于同一水平听诊器至于
肱动脉搏动处,一手稍加固定
打开水银槽开关,关闭输气球气门
打气至肱动脉搏动音消失,再升高20-30mmHg
取下袖带,驱尽袖带内空气、放车上
安置患者
洗手、看表取出体温计(3~5分钟)
用含氯消毒液纱布擦拭、读表、甩至35℃以下
整理血压计
洗手,记录数值 推车回处置室处理用物
洗手、取下口罩、记录
举手。

生命体征

生命体征
科室:考核时间:考核者签名:
9.测量毕,排尽袖带中空气,拧紧气门上的螺旋帽,向右倾斜血压计45℃,关闭水银槽开关,盖上盒盖,平稳放置。记录所测数据,告知病人。
10.整理用物
5
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3
2
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评价
1.动作轻巧、准确,操作熟练、规范。
2.测量数据准确
3.与病人交流自如,病人感受良好。
4
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得分
满分100分,80分合格。
科室:考核时间:考核者签名:
7.测呼吸时,将手指按在挠动脉处,观察病人胸、腹部的起伏,数半分钟,如有异常可数1分钟。
8.记录脉搏、呼吸次数,并告知病人。
9.整理用物。
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测量血压
1.备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名。向病人做好解释工作。
2.询问有无吸烟、运动、情绪变化等情况,如有应休息20-30分钟后在测量。
3.帮助病人取舒适安全体位,注意保暖。
2.向病人做好解释工作。
3.询问有无运动、进食情况,如有应休息20-30分钟后在测量。
4.帮助病人取舒适安全体位,解开衣扣,擦干腋下,将温度计水银端置于腋窝深处紧贴皮肤夹紧,屈臂过胸。
5.10分钟后取出,检查度数,告知病人并记录。
6测脉搏时,用食指、中指、无名指的指腹平放于测量处,测试半分钟,如有异常可测1分钟。
生命体征检测技术操作考核评分标准
项Байду номын сангаас

操作流程与标准
评分
姓名
操作前准备
1.着装清洁,洗手。戴口罩。
2.用物:测温盘内盛温度计、纱布、记录本、笔、有秒针的表、血压表、听诊器。

测量生命体征的操作流程和注意事项

测量生命体征的操作流程和注意事项

测量生命体征的操作流程和注意事项下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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测量生命体征的操作流程和注意事项

测量生命体征的操作流程和注意事项

测量生命体征的操作流程和注意事项
1、了解患者一般情况、生命体征情况、配合程度;
2、向患者解释测量体温、脉搏、呼吸血压的目的、方法;
3、向患者解释该项护理技术操作的注意事项,取得配合;
4、观察评估患者,选择适宜的测量体温的方法;
5、操作环境:整洁、宽敞、明亮;
6、检查体温计是否完好并甩好备用;
7、洗手、戴口罩、准备用物。

注意事项:
1、测体温的注意事项
①婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时,护理人员应当守候在患者身旁。

②如有影响测量体温的因素时,应当推迟30分钟测量。

③发现体温和病情不符时,应当复测体温。

④极度消瘦的患者不宜测腋温。

⑤如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,在口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。

若病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。

2、测脉搏的注意事项:
①如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况,需稳定后测量。

②脉搏短绌的患者,按要求测量脉搏,即一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量1分钟。

3、测呼吸的注意事项:
①呼吸的速率会受到意识的影响,测量时不必告诉患者。

②如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等,需稳定后测量。

③呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1分钟。

4、①保持测量者视线与血压计刻度平行。

②长期观察血压的患者,做到“四定”:定时间、定部位、定体位、定血压计。

③按照要求选择合适的袖带。

④若衣袖过紧或太多时,应当脱掉衣服,以免影响测量结果。

生命体征测量技术操作流程

生命体征测量技术操作流程

体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作流程一、按医院要求着装二、评估1、评估病人的病历:姓名、性别、年龄、入院时间、入院缘由、有无过敏史、既往史;各项化验有无异样、心电图是否正常;近几天的生命体征是否正常。

2、到病房评估病人自我介绍:您好,我是您的责任护士,我是***,一会儿我要给您测量生命特征,包括测量:体温、脉搏、呼吸、血压。

您不用惊慌,不会感觉难受的。

请问您在30分钟内有没有猛烈运动、进行冷热敷吃过凉过热的食物?有没有淋浴?检查腋下有无破损、伤口、出汗;检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤;患者意识清晰,可与护士协作。

三、打算操作护士:护士回治疗室后,七步洗手法洗手、戴口罩用物打算:清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘:容器两个(一个是清洁容器、一个为盛放运用后体温计)、手表(有秒针)、体温计(水银柱已甩至35°并检查)、必要时打算棉球(测量呼吸时用)---------------------- 清点、检查并擦干体温计血压计、听诊器、记录单、笔 ------ 检查血压计、听诊器是否完好四、操作过程1、核对并向病人说明,赐予舒适、平安卧位,并留意保暖2、体温测量:帮助患者解开衣物,有汗应擦干腋下,将体温计水银端放置于病人腋窝深处贴紧皮肤、屈臂过胸夹紧。

说明:体温计请您夹好,您不要动,过非常钟以后我会给您取出体温计,现在给您测量脉搏。

3、测量脉搏:帮助患者手臂放松,手臂向上,护士将食指、中指、无名指的指端放在病人的槎动脉表面,计数30秒。

4、测量呼吸:测量脉搏后手仍旧按在病人的手腕上,视察患者的腹部或胸部的起伏,一呼一吸为一次,计数为30秒。

5、测量血压:帮助患者取卧位或坐位(被测肢体的肱动脉、心脏、血压与零点处于同一水平位置,坐位时平第四肋,卧位时平腋中线)帮助患者暴露被测肢体打开血压计开关,驱尽袖带内空气,正确捆绑袖带于测量部位(袖带下缘距肘窝上2-3Cm;袖带松紧度,以可以放一指为宜),听诊器胸件置于肱动脉搏动处,轻加压(操作者蹲下,使目光与水银柱平行)松开气门匀速缓慢放气,速度以4mmHg为宜,同时听搏动音并双眼平视水银柱下降所指刻度,当听到第一声搏动,所指刻度数值为收缩压,接着放气当听到声音突然减弱或消逝时,所指的刻度为舒张压。

生命体征检测流程

生命体征检测流程
意 事 项
(一)体温的监测: 1.测量体温前应清点体温计的数量及体温计是否完好,水银柱是否在 35℃度以下。 2.避免影响体温测量的各种因素。如运动、进食、吸烟、洗澡、冷热饮、冷热敷、坐浴、灌肠等。 3.发现体温和病情不符时,应当复测体温,必要时采取 2 种不同的测量方式作对照。 4.婴幼儿、危重、躁动患者、意识不清或者不合作的患者测体温时,应专人守护,防止意外。 5.腋下有创伤、手术、炎症,腋下出汗较多者,肩关节受伤或极度消瘦夹不紧体温计者禁忌测量腋温。沐浴后需 待 20 分钟再测腋下温度。 6.婴幼儿、精神异常、昏迷、不合作、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌测口温。 7.直肠或肛门手术、腹泻者禁忌肛温测量,心肌梗死患者不宜测肛温。 8.测口温时若患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或者牛奶延缓汞的吸收。若病 情允许,服富含粗纤维的食物,加速汞的排出。 9.体温计的检查:将全部体温计的水银柱甩至 35℃以下,于同一时间放入已测好的 40℃以下的水中,3 分钟后取 出检查,若误差在 0.2℃以上,玻璃管有裂痕、水银柱自行下降,则不能使用;合格体温计用纱布擦干,放入清 洁容器中备用。 (二)脉搏的测量 1.如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况,需待患者稳定后再测量。 2.勿用拇指诊脉,因拇指小动脉的搏动较强,易与患者的脉搏相混淆。 3.异常脉搏应测量 1 分钟。脉搏细弱难以触诊时,应测心尖搏动 1 分钟。 4.测量时需注意脉律、脉搏强弱等情况。心脏正确的听诊部位可选择左锁骨中线第 5 肋间处。 5.脉搏短绌的记录方式为心率/脉搏。 6.测量脉搏时压力适中,太大阻断动脉搏动,太小则感觉不到搏动。 (三)呼吸的测量 1.呼吸受意识控制,因此,测量呼吸前不必向患者解释,在测量过程中不使患者察觉,以免紧张,影响测量的准 确性。 2.如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等,需稳定后测量。 3.呼吸不规律的患者及婴儿应当测量 1 分钟。 4.危重患者呼吸微弱,可用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,计时 1 分钟。 (四)血压的测量 1.对需密切观察血压者,应做到“四定” :定时间、定部位、定体位、定血压计,有助于测定的准确性和对照的可 比性。 2.测血压前,患者应至少坐位安静休息 5 分钟,30 分钟内禁止吸烟或饮咖啡,排空膀胱。须检查血压计:玻璃管 有无裂痕,刻度清晰,水银是否充足,玻璃管有无断裂,加压气球和橡胶管有无老化、漏气。检 查听诊器:橡 胶管有无老化、衔接是否紧密,听诊器传导是否正常。 3.注意安置合适的体位:若肱动脉高于心脏水平,测得血压值偏低,肱动脉低于心脏水平,测得的血压值偏高。 4.袖带宽窄合适。应选择大小合适的气囊袖带,使用气囊长 22~26cm ,宽 12cm 标准规格的袖带,以保证气囊应 至少包裹 80%的上臂。 5.若衣袖过紧,应当脱袖,以免衣袖过紧,影响血流,影响血压测量值的准确性。避免袖带缠得太松,使血压测 量值偏高;避免袖带缠得太紧,使血压测量值偏低。 6.避免将听诊器胸件塞在袖带下,以免局部受压较大和听诊时出现干扰声。 7.充气时不可用力过猛、过快,以免水银溢出和患者不适。放气速度适宜,不可太慢,以免静脉充盈,使舒张压

生命体征操作流程口述

生命体征操作流程口述

生命体征操作流程口述生命体征是评估一个人身体状况的重要指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压等。

正确测量和记录生命体征对于及时发现疾病变化、评估治疗效果至关重要。

下面我将口述生命体征操作流程,希望对大家有所帮助。

首先,体温是最基本的生命体征之一。

测量体温时,首先需要准备好电子体温计或者水银体温计。

患者应该舒适地坐着或躺着,将体温计放置在口腔下舌根部,闭嘴不要说话,等待2-3分钟后读数。

测量完毕后,将体温计消毒清洁,记录体温数值及测量时间。

其次,脉搏是心脏搏动的反映。

测量脉搏时,可以选择在患者的脉搏部位(如颈动脉、手腕动脉)轻轻按压,计算出每分钟的脉搏次数。

注意不要用拇指按压,以免影响测量准确性。

记录下脉搏次数及测量时间。

接着,呼吸是人体进行气体交换的过程。

测量呼吸时,观察患者每分钟的呼吸次数,可以通过观察胸部或腹部的起伏来计数。

同样,记录下呼吸次数及测量时间。

最后,血压是血液在动脉内的压力。

测量血压时,需要使用血压计和听诊器。

患者应该坐着放松,将袖带绑在上臂,然后用听诊器听取搏动声音并记录下收缩压和舒张压的数值。

测量完毕后,将血压计和听诊器清洁消毒,并记录测量时间。

综上所述,正确测量和记录生命体征是临床工作中不可或缺的一环。

通过准确的生命体征数据,医护人员可以及时发现患者状况的变化,采取相应的治疗措施。

因此,希望大家能够严格按照操作流程进行生命体征测量,确保数据的准确性和可靠性。

这样不仅有助于提高医疗质量,也能够保障患者的健康安全。

感谢大家的聆听,希望以上口述内容能够对大家有所帮助。

生命体征测量操作技术与流程

生命体征测量操作技术与流程

生命体征测量操作技术与流程1.体温测量技术与流程:体温是人体内部机能状态的重要指标之一、常见的体温测量方法有口腔、腋下和肛门测温。

其中口腔测温是最常用的方法。

操作流程:首先选择一个可靠、安全、舒适的温度计,由于电子温度计操作简单,且测量时间短,因此常用电子温度计。

使用前,需要按照说明书的要求对温度计进行预热。

然后,将温度计温柄放入患者口腔下侧舌根部,要求患者闭上嘴唇,用舌尖轻轻碰触温度计的感应点。

当体温计品字型显示屏数字稳定后,可读取体温。

2.心率测量技术与流程:心率是人体心脏跳动的频率,是评估心脏功能的重要指标之一操作流程:常用方法包括手动触摸测量和心率监测仪测量。

手动触摸测量方法是通过手指触摸患者动脉搏动来计算心率。

操作时,需选择手指指腕、颈动脉等有搏动的部位,用手指轻轻按压触摸动脉,记录30秒内的心动次数,然后将心动次数乘以2即可得到心率。

心率监测仪测量是通过将心电图或脉搏波信号传感器固定在患者身上,实时测量心率。

3.呼吸频率测量技术与流程:呼吸频率是指单位时间内呼吸的次数,是判断肺部功能的指标之一操作流程:观察患者胸部起伏或听到呼吸声来计算呼吸频率。

操作时,让患者保持安静的状态,观察患者腹胸部起伏,计算30秒内呼吸的次数,然后将次数乘以2即可得到呼吸频率。

4.血压测量技术与流程:血压是指心脏收缩和舒张时对动脉血管壁施加的压力,是评估心血管功能的重要指标之一操作流程:测量血压需要使用血压计。

首先,需告知患者停止剧烈活动、进食咖啡等刺激性物质,需要尿液排空,腰带松脱,足底放平。

操作时,将血压计的袖带固定在患者上臂上,并调整袖带位置以确保紧贴皮肤。

然后,按照袖带的使用方法进行操作,包括充气、放气、听音等步骤。

根据听到的心音开始和消失的时刻,确定收缩压和舒张压的数值。

在进行生命体征测量的全过程中1.与患者建立良好的沟通,解释测量的目的和过程,并确保患者的合作和舒适。

2.保持测量环境的安静和舒适,以避免干扰测量结果。

生命体征测量技术操作流程

生命体征测量技术操作流程

生命体征测量技术操作流程生命体征测量技术是医学领域中非常重要的一项技术,它可以帮助医务人员及时准确地了解患者的生命体征情况,从而为患者提供更好的医疗服务。

本文将介绍生命体征测量技术的操作流程,希望能够帮助大家更好地掌握这一技术。

1. 准备工作。

在进行生命体征测量之前,首先需要进行一些准备工作。

首先要检查测量设备是否正常,确保设备的准确性和可靠性。

其次要确认患者的身份信息,确保测量数据与患者信息一致。

最后要做好沟通工作,与患者进行简单交流,让患者了解测量过程并获得配合。

2. 体温测量。

体温是人体的一项重要生命体征之一,正常体温范围在36.5℃-37.2℃之间。

体温测量可以通过口腔、腋下、耳朵等部位进行,操作时要选择合适的测量部位,并严格按照设备说明书进行操作。

测量完成后要记录测量数值,并根据实际情况进行分析。

3. 血压测量。

血压是人体循环系统的重要指标,正常血压范围为收缩压120mmHg-140mmHg,舒张压80mmHg-90mmHg。

血压测量时要让患者保持安静,选择合适的袖带尺寸,并严格按照设备说明书进行操作。

测量完成后要记录测量数值,并根据实际情况进行分析。

4. 心率测量。

心率是人体心血管系统的重要指标,正常心率范围在60次/分钟-100次/分钟之间。

心率测量可以通过手动测量或使用心电图仪进行,操作时要选择合适的测量方式,并严格按照设备说明书进行操作。

测量完成后要记录测量数值,并根据实际情况进行分析。

5. 呼吸频率测量。

呼吸频率是人体呼吸系统的重要指标,正常呼吸频率范围在12次/分钟-20次/分钟之间。

呼吸频率测量可以通过观察胸部起伏或使用呼吸监测仪进行,操作时要选择合适的测量方式,并严格按照设备说明书进行操作。

测量完成后要记录测量数值,并根据实际情况进行分析。

6. 总结。

生命体征测量技术操作流程是一项非常重要的工作,它直接关系到患者的健康和生命。

在进行生命体征测量时,我们要做好准备工作,选择合适的测量方式,并严格按照设备说明书进行操作。

测量生命体征操作程序及评分标准

测量生命体征操作程序及评分标准
(2)向患者解释测量结果
(3)整理用物(符合医疗废物处理原则)
(4)洗手、记录(计时结束 价
(12分)
1.操作熟练、动作连贯、符合操作规范
2.操作中关爱患者,与患者沟通良好
3.数据准确
3
3
6
合计
备注:
1.操作时间为8分钟,计时时间到则终止操作,未完成部分不计分。
2.数据误差太大为不及格。
1
3.体温测量
(1)擦干腋窝下汗液,将体温计水银端放于患者腋窝深处,紧贴皮肤
(2)嘱患者屈臂过胸,夹紧
(2)测量时间:10min后取出(口述),读取数值
4
4
2
4.脉搏测量
(1)患者手腕伸展,手臂放于舒适位置
(2)操作者用示指、中指、无名指指腹按压患者挠动脉搏动处,按压力量适中,以能清楚测得脉搏搏动为宜
(3)测量30s,所得数字乘2,脉搏异常者,测量1min(口述)
2
6
2
5.呼吸测量
(1)保持脉诊姿势
(2)操作者眼睛观察患者的胸部或腹部的起伏,一起一伏为一次呼吸
(3)测量30s,结果乘2,呼吸异常者或婴儿,测量1min(口述)
2
4
2
6.血压测量
(1)体位
①协助患者取坐位或卧位
②打开血压计,垂直放妥,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平
②当听到第一声搏动音时,水银柱所指刻度即为收缩压
③搏动音突然减弱或消失,水银柱所指刻度为舒张压
(5)整理
①测量完毕,解开袖带,排尽袖带余气
②将血压计右倾45°,待水银全部流回槽内,关闭水银槽
开关
③卷好袖带,与加压气球一同放入血压计盒内,盖上盒盖
1
2

生命体征测量技术及风险防范

生命体征测量技术及风险防范

第一节 生命体征测量技术(红外线耳温仪、电子血压计)【使用范围】所有患者。

【目的】测量并记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压,了解病情变化,协助诊断治疗。

【操作重点强调】1.全面评估患者的病情、意识、治疗情况、心理状态及合作程度。

2.正确掌握测量方法。

3.与患者有效沟通。

【操作前准备】1.用物:红外线耳温仪、一次性探头帽、酒精棉片、欧姆龙血压计、有秒针的表、记录本、笔。

2.护士:按要求着装,洗手,戴口罩。

3.患者:半小时内有无游泳、洗澡,无剧烈运动,取舒适卧位。

4.环境:安静、空气流通、光线明亮。

【操作流程】【操作步骤】1.向患者解释,评估患者意识,询问有无耳部疾病,询问半小时内有无游泳、洗澡、剧烈运动,有无高血压病史等,取合适卧位,保持情绪稳定。

2.洗手,戴口罩。

3.检查耳温仪及血压计性能。

4.推车至床边,核对姓名,住院号。

5.再次解释,取出耳温仪,在探头顶端正确安装一次性耳温仪套,红外耳温仪自动开机,确定耳温仪电源充足。

等待就绪信号蜂鸣音,将探头轻柔放入耳道,正确手法拉直外耳道,确保探头顶端在正确测量的位置上。

按下开始(start )键,开始进行测量。

反馈指示灯显示绿色,当听到‘滴’解释,核对 记 录清点、检查用物 整理用物 正确测量体温、脉搏、呼吸、血压 将结果告知患者 安置体位一声,表示测量结束,取下耳温仪,查看屏幕显示温度,记录结果,并告知患者。

关闭耳温仪,取下一次性耳温仪套丢弃。

6.根据患者臂围选择合适的袖带,将空气管连接到血压计上的NIBP连接器上,按照顺时针方向拧紧锁定。

7.袖带缠绕患者上臂,袖带上动脉位置标志“INDEX▼ARTERY”对准上臂动脉,袖带下缘距肘关节内侧1-2cm,软管不能弯折,伸向手指末梢;“INDEX▼ARTERY”应在“RANGE”范围内,如超过“RANGE”范围(袖带过短或过长)需更换其他尺寸的袖带。

8.袖带松紧度以伸进1-2指为宜,确认测量侧上臂位置与心脏处于同一高度;按【开始/停止】键进行一次血压测量,显示测量结果(收缩压、舒张压、脉搏数、身体移动、不规则脉波)。

生命体征测量技术操作流程

生命体征测量技术操作流程

生命体征测量技术操作流程1.准备:在开始测量之前,首先要确保所需的设备和工具完好无损,并且已进行必要的清洁和消毒。

同时,需要准备好测量记录表格或计算机软件,以记录测量结果。

2.询问患者信息:与患者进行交流,询问患者的基本信息和病史,以了解可能影响生命体征的因素。

有些情况下,患者也可能需要脱掉重要影响测量结果的衣物,例如测量体温时需要脱掉外套。

3.测量心率:将心率计放置在患者的脉搏点上,如腕动脉或颈动脉,按下启动按钮开始测量。

一般来说,要连续测量60秒,以获取准确的心率值。

4.测量呼吸:观察患者的胸腹部运动并计数,或将手放在患者的腹部上,感受呼吸频率和深度。

时间一般在一分钟内,确保测量结果准确。

5.测量体温:选择适合的体温计,如电子体温计或数字体温计。

将体温计放入患者的口腔、腋窝或直肠中,按下开始按钮开始测量。

一般来说,腋窝体温测量需要3-5分钟,口腔体温测量需要2-3分钟,直肠体温测量需要1-2分钟。

6.测量血压:选择适合的血压计,如汞柱血压计或电子血压计。

将袖带固定在患者的上臂上,然后打开血压计,按照设备说明书操作进行测量。

一般来说,需要测量收缩压和舒张压,然后记录测得的值。

7.结束操作:在测量完成后,需要将设备进行清洁和消毒,将记录结果保存在适当的位置。

然后,告知患者测量结果,并与患者进行交流,解答可能存在的问题。

除了上述步骤,还应注意以下几点:-在测量期间要保持周围环境的安静和舒适。

-操作人员必须具备相应的培训和技能,以确保操作的准确性和安全性。

-测量结果应该记录在患者的病历中,以便医生和其他医疗人员参考和分析。

-在测量过程中,需要注意患者的身体状况和反应,如有异常情况应及时采取相应的措施。

-如果患者出现意识丧失、休克等危急情况,测量应立即停止,同时进行急救措施。

总之,生命体征测量技术操作流程对于评估患者的生理状态至关重要,必须严谨执行,保证测量结果的准确性和可靠性。

生命体征测量操作技术和流程

生命体征测量操作技术和流程

清远市新城医院护士培训教材之:体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作、流程与护理第一讲:生命体征监测技术操作一、体温的测量(一)目的1、测量、记录患者体温。

2、监测体温变化,分析热型及伴随症状。

(二)实施要点1、评估患者:(1)询问、了解患者的身体状况,向患者解释测量体温的目的,取得患者的配合。

(2)评估患者适宜的测温方法。

2、操作要点:(1)洗手,检查体温计是否完好,将水银柱甩至35度以下。

(2)根据患者病情、年龄等因素选择测量方法。

(3)测腋温时应当擦干腋下的汗液,将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤,防止脱落。

测量5—10分钟后取出。

(4)测口温时应当将水银端斜放于患者舌下,闭口3分钟后取出。

(5)测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂,将肛温计的水银端轻轻插入肛门3-4厘米,3分钟后取出。

用消毒纱布擦拭体温计。

(6)读取体温数,消毒体温计。

3、指导患者:(1)告知患者测口温前15-30分钟勿进食过冷、过热食物,测口温时闭口用鼻呼吸,勿用牙咬体温计。

(2)根据患者实际情况,可以指导患者学会正确测量体温的方法。

(三)注意事项1、婴幼儿、意识不清或者不合作的患者测体温时,护理人员应当守候在患者身旁。

2、如有影响测量体温的因素时,应当推迟30分钟测量。

3、发现体温和病情不符时,应当复测体温。

4、极度消瘦的患者不宜测腋温。

5、如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或者牛奶延缓汞的吸收。

若病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。

二、脉搏的测量(一)目的1、测量患者的脉搏,判断有无异常情况。

2、监测脉搏变化,间接了解心脏的情况。

(二)实施要点1、评估患者:(1)询问、了解患者的身体状况。

(2)向患者讲解测量脉搏的目的,取得患者的配合。

2、操作要点:(1)协助患者采取舒适的姿势,手臂轻松置于床上或者桌面。

(2)以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉,力度适中,以能感觉到脉搏搏动为宜。

(3)一般患者可以测量30秒,脉搏异常的患者,测量1分钟,核实后,报告医师。

生命体征测量操作流程

生命体征测量操作流程
温计)、纱布、血压计(皮尺)、 听诊器、治疗盘、弯盘、记录本、 笔、手表;若测量肛温,另备润滑 油、棉签、纸巾、一次性手套 5、检查所有用物是否符合要求
6、患者:根据病情取舒适体位 1. 核对患者床号、姓名、手腕带
2. 测体温
1) 测量腋温:用纱布/纸巾为患者擦
拭腋窝;将体温计放在腋窝中央,
嘱患者屈臂过胸,测量 5-10 分
血压早上测量,调整升压药或降 压药时服药前后测量。高血压、 危重患者需密切观察血压 2. 避免在偏瘫、外伤、脉管炎或形 成动静脉瘘侧肢体量血压;有大 动脉炎、大动脉狭窄者可以表现 为脉搏减弱或无脉者,导致听不 清血压 3. 避免在静脉输液一侧肢体测血 压,以免影响液体输入 4. 若手臂位置高于心脏水平,测得 的血压偏低;若手臂位置低于心 脏水平,测得的血压偏高 5. 袖带过宽、过紧测得的血压值偏 低,袖带过松、过窄测得的血压 值偏高, 6. 充气速度适中,过快或过慢均会 影响测量结果 7. 发现血压听不清或有异常时,重 新测量。重测时水银柱应降至 0 点,间隔 1-2 秒 8. 对需要密切观察血压的患者,做
5、 测量工具状况(体温计、电子
体温计、血压计)
6、 婴幼儿:测量手臂直径
7、 有无胸部手术史、外伤史及胸部畸 形,有无使用影响呼吸的药物
1. 测量的目的、方法、配合技巧及注 意事项
2. 婴幼儿、意识不清或不合作者测 T 时,应专人守护,防止发生意外
页脚内容
1. 测量部位:口腔、腋窝、肛门、 外耳道等,新生儿还可测量背 部、颈下、腹部、腹股沟
关闭输气球气门,充气至动脉搏动
音消失再升高 20-30mmHg;
4. 放 气 : 打 开 输 气 球 气 门 以
4mmHg/s 的速度放气;

生命体征测量技术流程梳理

生命体征测量技术流程梳理

生命体征测量技术流程梳理(中英文实用版)Title: Life Sign Measurement Technology Flow Analysis标题:生命体征测量技术流程梳理Introduction:The life sign measurement technology flow is a crucial process in healthcare, as it ensures accurate and reliable monitoring of patients" vital signs.In this document, we will discuss the key steps and components involved in the life sign measurement technology flow.介绍:生命体征测量技术流程在医疗领域中至关重要,因为它确保了患者生命体征的准确和可靠监测。

本文将讨论生命体征测量技术流程中的关键步骤和组成部分。

Step 1: PreparationThe first step in the life sign measurement technology flow is proper preparation.This includes ensuring that all necessary equipment and supplies are available, such as vital sign monitors, electrodes, and sensors.The healthcare provider should also ensure that the patient is in a comfortable and appropriate position for measurement.步骤1:准备生命体征测量技术流程的第一个步骤是适当的准备。

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体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作流程
一、按医院要求着装
二、评估
1、评估病人的病历:姓名、性别、年龄、入院时间、入院原因、有无过敏史、既往史;各项化验有无异常、心电图是否正常;近几天的生命体征是否正常。

2、到病房评估病人
自我介绍:您好,我是您的责任护士,我是***,一会儿我要给您测量生命特征,包括测量:体温、脉搏、呼吸、血压。

您不用紧张,不会感觉疼痛的。

请问您在30分钟内有没有剧烈运动、进行冷热敷吃过凉过热的食物?有没有淋浴?
检查腋下有无破损、伤口、出汗;
检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤;
患者意识清楚,可与护士配合。

三、准备
操作护士:护士回治疗室后,七步洗手法洗手、戴口罩
用物准备:清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘:容器两个(一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计)、手表(有秒针)、体温计(水银柱已甩至35°并检查)、必要时准备棉球(测量呼吸时用)-------清点、检查并擦干体温计血压计、听诊器、记录单、笔-------检查血压计、听诊器是否完好
四、操作过程
1、核对并向病人解释,给予舒适、安全卧位,并注意保暖
2、体温测量:
协助患者解开衣物,有汗应擦干腋下,将体温计水银端放置于病人腋窝深处贴紧皮肤、屈臂过胸夹紧。

解释:体温计请您夹好,您不要动,过十分钟以后我会给您取出体温计,现在给您测量脉搏。

3、测量脉搏:
协助患者手臂放松,手臂向上,护士将食指、中指、无名指的指端放在病人的桡动脉表面,计数30秒。

4、测量呼吸:
测量脉搏后手仍然按在病人的手腕上,观察患者的腹部或胸部的起伏,一呼一吸为一次,计数为30秒。

5、测量血压:
协助患者取卧位或坐位(被测肢体的肱动脉、心脏、血压及零点处于同一水平位置,坐位时平第四肋,卧位时平腋中线)
协助患者暴露被测肢体
打开血压计开关,驱尽袖带内空气,正确捆绑袖带于测量部位(袖带下缘距肘窝上2-3cm;袖带松紧度,以可以放一指为宜),听诊器胸件置于肱动脉搏动处,轻加压(操作者蹲下,使目光与水银柱平行)
松开气门匀速缓慢放气,速度以4mmHg为宜,同时听搏动音并双眼平视水
银柱下降所指刻度,当听到第一声搏动,所指刻度数值为收缩压,继续放气当听到声音突然减弱或消失时,所指的刻度为舒张压。

协助患者安全、舒适卧位。

整理用物
6、取回体温计,读表正确(手不接触水银柱),放入含氯消毒溶器内。

7、向患者告知体温、脉搏、血压值,告知患者注意事项和呼叫器的使用方法。

8、整理患者床单位,感谢患者配合。

五、操作后
1、洗手、记录,推治疗车回治疗室
2、处理用物。

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