药理学复习考试重点
药理学考试重点
药理学考试重点1、受体、激动药、拮抗药、治疗指数概念受体：是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信号放大系统，触发后续的生理反应或药理效应。
激动药：为既有亲和力又有内在活性的药物，能和受体结合并激动受体而产生效应。
拮抗药：能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性的药物。
治疗指数（TI）：半数致死量和半数有效量的比值称为治疗指数。
治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。
2、影响药物作用的主要因素（1）药物方面的因素：a．药物剂型：相同药物不同剂型，药物吸收速度和吸收的量可能不同，导致药物起效时间和作用强度的差异。
b．联合用药及药物相互作用：联合用药可能在药动学和药效学方面发生相互作用致药物作用改变。
（2）机体方面因素：年龄、性别、遗传、病理和心理因素对药物作用均可能产生影响。
3、传出神经系统药物分类及代表性药物M、N受体激动药（氨甲酰胆碱）胆碱受体激动药M受体激动药（毛果芸香碱）拟胆碱药N受体激动药（烟碱）胆碱酯酶抑制药可逆性抑制剂（新斯的明）不可逆性抑制剂（有机磷酸酯类）拟似药α、β受体激动药（肾上腺素、麻黄碱）α1、α2受体激动药（去甲肾上腺素）α1受体激动药（去氧肾上腺素、甲氧明）α2受体激动药（可乐定）肾上腺素受体激动药β1、β2受体激动药（异丙肾上腺素）β1受体激动药（多巴酚丁胺）β2受体激动药（沙丁胺醇）M受体阻断药（阿托品）胆碱受体阻断药M1受体阻断药（哌仑西平）N受体阻断药N1阻断（美卡拉明）抗胆碱药N2阻断去极化（琥珀胆碱）胆碱酯酶复活药（碘解磷定）非去极化（筒箭毒碱）α1、α2受体阻断药（酚妥拉明）α1受体阻断药（哌唑嗪）阻断药肾上腺素受体阻断药β1、β2受体阻断药（无内在活性，普萘洛尔;有内在活性，吲哚洛尔）β1受体阻断药（无内在活性，阿替洛尔;有内在活性，醋丁洛尔）α、β受体阻断药（拉贝洛尔）去甲肾上腺素能神经阻滞药（利血平）4、临床常用镇静催眠药主要类别、代表性药物，各类药物的主要特点（1）苯二氮卓类：代表性药物有地西泮（安定）、三唑仑等，其特点是有较好的抗焦虑和镇静催眠作用，安全范围大。
药理学考试重点知识点归纳
药理学考试重点知识点归纳药理学重点知识总结第二章药效学药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。
药物的不良反应：1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。
2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。
3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。
4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。
5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。
6、特异性反应：受体：能与受体特异性结合的物质称为配体，能激活受体的配体称为激动药，能阻断受体活性的配体称为拮抗药。
1/ 4激动药：既有亲和力双有内在活性。
拮抗药：有较强的亲和力，但缺乏内在活性。
分竞争性和非竞争性。
第二信使：环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类第三章药动学药物代谢动力学(药动学)：研究机体对药物的处置，即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。
解离型药物极性大，脂溶性小，难以扩散；而非解离型药物极性小，脂溶性大，易跨膜扩散。
第六章胆碱受体激动药一、 M、 N 胆碱受体激动药：乙酰胆碱(ACH) 作用：1、 M 样作用：心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱，扩张几乎所有血管，血压下降，胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋，腺体分泌增加，眼瞳孔括约肌和睫状收缩。
2、 N 样作用：激动 N1 胆碱受体，表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强，腺体分泌增加，心肌收缩力加强和小血管收缩，血压上升。
过大剂量由兴奋转入抑制。
激动 N2 胆碱受体，使骨骼肌收缩。
3、中枢作用：不易透过血脑屏障另有：氨甲酰胆碱二、 M 胆碱受体激动药：毛果芸香碱作用：1、眼：表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。
2、腺体：分泌增加尤以汗腺和唾液腺。
应用：1、青光眼2、缩瞳另有：氨甲酰甲胆碱三、 N 胆碱受体激动药：烟碱、洛贝林第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、易逆性胆碱酯酶抑制剂：新斯的明：口服吸收小而不规则，不表现中枢作用。
药理学考试重点
药理学考试重点药理学是医学学科的重要分支之一，是研究药物在人体内的作用、药物的适应症、禁忌症、副作用和药物相互作用等方面的科学。
在医学教育中，药理学是非常重要的一门科目，它涵盖了很多知识点，而药理学考试更是医学学生必须要面对的考试之一，所以了解药理学考试的重点是非常有必要的。
一、药物的分类和作用机制药物的分类和作用机制是药理学考试的重点和难点，因为涉及到的知识点非常多。
药物的分类主要包括化学药物、生物制品、中草药和营养药等，药物的作用机制有很多种，例如直接作用、间接作用、特异性作用、非特异性作用等，每一种作用机制都有着不同的表现和应用，考生需要对每一种作用机制都进行深入的理解和掌握。
二、药代动力学和药代动力学参数药代动力学是指药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程。
药代动力学参数主要包括半衰期、清除率、生物利用度和药品浓度等，学生需要掌握这些参数的概念和认识，以便在实际应用中能够根据药代动力学参数来预测药物的疗效和安全性。
三、药物相互作用和副作用药物相互作用和副作用也是药理学考试的重点之一。
药物相互作用指的是不同药物之间的相互作用和影响，包括药物的相互增效、相互反应、相互拮抗等。
副作用指的是药物在治疗过程中产生的不良反应，如头晕、恶心、皮肤过敏等，药理学考试中会涉及到常见的副作用和对应的处理方法。
四、药物治疗和临床应用药物治疗和临床应用是药理学的最终目的，药理学考试也会涉及到药物在不同疾病治疗中的应用、药物治疗的注意事项等，考生需要结合疾病的不同特征和患者的不同情况来选择适合的药物，同时还需要了解各种药物的用法、用量和用药途径等相关知识。
总之，药理学考试重点非常广泛，考生需要在平时的学习中认真学习，深入掌握药理学的知识点，同时还要关注实际应用和临床实践中的问题，并积极参与相关的实践活动和实验室研究，提高自己的实际操作技能和问题解决能力。
希望考生们能够认真对待药理学考试，扎实备考，取得优异的成绩。
《药理学》分章重点、考点期末总结
《药理学》分章重点、考点期末总结第一章绪论药理学是研究药物与机体相互作用及作用规律的学科，既研究药物对机体的作用及作用机制，即药物效应动力学，也研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，即药物代谢动力学。
第二章药物代谢动力学药物分子通过细胞膜的方式有滤过（水溶性扩散）、简单扩散（脂溶性扩散）和载体转运（包括主动转运和易化扩散）。
绝大多数药物是通过简单扩散的方式通过生物膜。
药物通过细胞膜的速度与可利用的膜面积大小有关。
膜表面大的器官，如肺、小肠，药物通过其细胞膜脂层的速度远比膜表面小的器官（如胃）快。
药物的体内过程：吸收、分布、代谢、排泄；统称为ADME系统。
吸收：药物自用药部位进入血液循环的过程称为吸收。
药物只有经吸收后才能发挥全身作用。
（一）口服大多数药物在胃肠道内是以简单扩散方式被吸收的。
首过消除：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除。
（二）吸入（三）局部用药（四）舌下给药（五）注射给药分布：药物一旦被吸收进入血循环内，便可能分布到机体的各个部位和组织。
药物吸收后从血循环到达机体各个部位和组织的过程称为分布。
大多数药物在血浆中均可与血浆蛋白不同程度地结合而形成结合型药物，它与未结合的游离型药物同时存在于血液中，并以一定百分数的结合率而达到平衡。
代谢：体内各种组织对药物的消除，肝是最主要的药物代谢器官排泄：肾是最重要的排泄器官。
一级消除动力学：是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比，血浆药物浓度高，单位时间内消除的药物多，血浆药物浓度降低时，单位时间内消除的药物也相应降低。
-2 -零级消除动力学：是药物在体内以恒定的速率消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量不变。
药物消除半衰期（tl/2）：是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
药理考试知识点总结
药理考试知识点总结一、药理学概述1. 药理学的定义及其发展药理学是研究药物在生物体内的作用、吸收、分布、代谢和排泄规律，以及药物和生物体相互作用的科学。
药理学的发展可以追溯到古代，而现代药理学的发展主要集中在19世纪和20世纪。
20世纪50年代以后，药理学的研究逐渐成为一个独立的学科。
2. 药物的分类及其特点药物可以按照其化学结构、来源、作用部位、作用方式等多种方式分类。
主要包括化学分类、药理学分类、临床分类等。
根据药物特点进行分类可以帮助人们更好地了解药物的作用和应用。
3. 药理学的研究内容药理学研究内容主要包括药物的作用机制、吸收、分布、代谢和排泄规律，以及药物的药代动力学和药效动力学等。
药理学的研究内容丰富多样，既包括理论研究，也包括实践应用。
二、药物的吸收、分布、代谢和排泄1. 药物的吸收药物的吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程。
影响药物吸收的因素主要包括药物的化学特性、给药途径、给药部位、药物剂型等。
药物吸收的速度和程度直接影响着药物起效的时间和效果。
2. 药物的分布药物的分布是指药物在体内的分布情况。
影响药物分布的因素包括药物的性质、生理状态、组织通透性等。
药物的分布特点对于药物的作用有着重要的影响。
3. 药物的代谢药物的代谢是指药物在体内发生的生物转化过程。
药物代谢通常主要发生在肝脏中。
药物代谢的结果通常是使药物转化成为易于排泄的代谢产物，或转化为活性的代谢产物。
4. 药物的排泄药物的排泄是指药物从体内排出的过程。
药物的排泄主要通过肾脏、肝脏、肺部等器官完成。
药物排泄的速度和方式对于药物在体内的浓度和作用时间有着重要的影响。
三、药物的药效动力学1. 药物的药效学药效学是研究药物与生物体之间相互关系的科学。
主要内容包括药物对生物体的作用效应、作用机制等。
药物的药效学的研究是为了更好地了解药物的作用特点和应用规律。
2. 药物的作用方式药物的作用方式是指药物与生物体相互作用的方式。
药理学知识点总结- 重点归纳- 试卷概括- 期末考试必须备
药理学知识点总结- 重点归纳- 试卷概括-
期末考试必须备
本文档旨在总结药理学的重点知识点，提供试卷概括以备期末
考试之用。
1. 药理学基础知识
- 药物分类：根据作用机制、化学结构、来源等分类药物。
- 药物的吸收、分布、代谢和排泄：掌握药物在机体内的吸收、分布、代谢和排泄特点。
- 药物作用机制：了解不同类别药物的作用机制，包括受体结合、信号传导等。
- 药物相互作用：研究药物之间的相互作用和药物与其他物质（如食物、饮品）的相互作用。
2. 药物治疗相关知识
- 药物治疗原则：了解药物治疗的基本原则，包括个体化治疗、剂量选择等。
- 常见疾病的药物治疗：重点关注各种常见疾病的药物治疗原
则和常用药物。
3. 药物安全与不良反应
- 药物副作用和不良反应：了解药物的常见副作用和不良反应，以及预防和应对措施。
- 过敏反应和药物相容性：掌握药物过敏反应和药物相容性的
知识，避免不必要的风险。
4. 药物开发与临床试验
- 药物研发过程：了解药物开发的各个阶段和相关要点。
- 临床试验设计与实施：研究临床试验的设计和实施原则，包
括伦理、监管等方面的要求。
以上是药理学知识点的重点归纳，通过掌握这些知识并进行适
当的复，相信能够为期末考试做好充分准备。
祝你考试顺利！。
药理必考知识点总结
药理必考知识点总结药理学是研究药物与机体相互作用及其规律和作用机制的一门学科。
它是医学、药学等相关专业的重要基础课程，对于理解药物的治疗作用、不良反应以及合理用药具有至关重要的意义。
以下是一些药理必考的知识点总结。
一、药物代谢动力学药物代谢动力学，简称药动学，主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程及其规律。
1、吸收药物的吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程。
影响药物吸收的因素众多，包括药物的理化性质（如脂溶性、解离度等）、给药途径（如口服、注射、舌下含服等）以及机体的生理状态（如胃肠道的 pH 值、蠕动情况等）。
其中，口服是最常用的给药途径，但药物可能会受到胃肠道的酸碱环境、酶的破坏以及食物等因素的影响。
而注射给药（如静脉注射、肌肉注射等）则能直接将药物送入血液循环，起效迅速。
2、分布药物吸收进入血液循环后，会通过血液循环分布到各个组织和器官。
药物在体内的分布受多种因素影响，如血浆蛋白结合率、器官的血流量、组织细胞的亲和力以及药物的理化性质等。
只有游离型的药物才能发挥药理作用，而与血浆蛋白结合的药物则暂时失去活性，是一种药物的储存形式。
3、代谢药物在体内发生的化学结构变化称为代谢，也称为生物转化。
主要的代谢器官是肝脏，参与代谢的酶主要是肝药酶。
药物经过代谢后，其药理活性可能会发生改变，有的药物代谢后活性增强，有的则减弱甚至消失。
4、排泄药物及其代谢产物从体内排出体外的过程称为排泄。
肾脏是最主要的排泄器官，通过肾小球滤过、肾小管重吸收和分泌等过程将药物排出体外。
此外，胆汁排泄、肠道排泄、肺排泄以及乳汁排泄等也是药物排泄的途径。
二、药物效应动力学药物效应动力学，简称药效学，主要研究药物对机体的作用及作用机制。
1、药物的基本作用药物的基本作用包括兴奋和抑制。
兴奋作用能使机体的生理、生化功能增强，抑制作用则使其减弱。
药物作用的选择性是指药物只对某些组织或器官产生明显的作用，而对其他组织或器官作用较小或无作用。
药理学知识点
药理学期末考试重点一、名词解释1.药效学：研究药物对机体的作用及作用机制。
2.药动学：研究机体对药物的处置，包括药物在体内过程（吸收、分布、代谢、排出）及血药浓度随时间而变化的规律。
3.副作用：药物在治疗量时出现的与用药目的无关的作用。
4.毒性反应：药物剂量过大或用药时间过长时，药物在体内蓄积过多引起的危害性反应。
5.变态反应：药物作为抗原或半抗原，经接触致敏后引发的病理性免疫反应。
6.停药反应：长期应用某些药物，突然停药使原有疾病症状重新出现或加剧的现象。
7.后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
8.继发反应：药物的治疗作用引起的不良后果，又称治疗矛盾。
9.依赖性：长期应用某些药物后，患者对药物产生主观和客观上连续用药的现象。
10.特异质反应：少数特异体质的患者对某些药物产生的反应与常人不同。
11.首关消除：指某些药物经胃肠道给药，在首次通过肠壁细胞和肝脏时，部分被代谢灭活，使进入体循环的有效药量减少。
12.肝肠循环：某些药物经胆汁排泄，在肠内再次吸收入血的过程。
13.生物利用度：用以描述药物吸收进入血液循环的量和速度，又称全身利用度，是评价药物制剂优劣的重要参数。
14.半衰期(t1/2）指血浆半衰期，即血浆中药物浓度下降一半所需要的时间。
它反映了药物在体内的消除速度。
15.耐药性：又称抗药性，是指病原体对药物反复接触后，病原体对抗菌药物的敏感性降低甚至消失。
二、选择题和判断题1.作用于受体的药物分类：激动药—有亲和力和内在活性（完全激动药、部分激动药）、拮抗药—有亲和力，无内在活性（竞争性拮抗药—可逆、非竞争性拮抗药—不可逆）。
2.简单扩散口诀：酸酸碱碱促吸收、酸碱碱酸促排泄。
3.不良反应有（8个）：副作用、毒性反应、变态反应、停药反应、后遗效应、继发反应、依赖性、特异质反应。
4.治疗指数（LD50/ED50）越大越安全。
5、冬眠合剂：氯丙嗪（降低体温）、异丙嗪（镇静）、哌替啶（镇痛）。
药理必考知识点总结归纳
药理必考知识点总结归纳药理学是研究药物与生物体相互作用的科学，包括药物的作用机制、药效学和药动学。
以下是药理学必考知识点的总结归纳：1. 药物的定义和分类：- 药物是指用于预防、治疗和诊断疾病，或调节生理功能的物质。
- 分类包括抗感染药物、心血管药物、神经系统药物等。
2. 药物作用机制：- 药物通过与生物体内的受体结合，影响细胞功能和代谢过程。
- 包括激动剂和拮抗剂，前者增强受体功能，后者抑制受体功能。
3. 药物的药效学：- 药效学是研究药物在生物体内产生效应的科学。
- 包括药物的疗效、副作用、毒性和治疗指数。
4. 药物的药动学：- 药动学是研究药物在生物体内吸收、分布、代谢和排泄的过程。
- 包括药物的生物利用度、半衰期、血药浓度曲线等。
5. 药物的剂量和给药途径：- 剂量是指药物达到治疗效果所需的量。
- 给药途径包括口服、注射、吸入等。
6. 药物的相互作用：- 药物之间可能存在协同作用或拮抗作用。
- 药物与食物、其他药物或疾病状态之间也可能发生相互作用。
7. 药物的不良反应：- 包括副作用、毒性反应、过敏反应等。
- 需要了解如何预防和处理不良反应。
8. 药物的临床应用：- 包括药物的选择、用药指导、药物监测等。
- 强调个体化治疗和合理用药。
9. 药物的安全性和有效性评价：- 包括药物的临床试验、药品审批流程和药品监管。
10. 药物的储存和保管：- 了解不同药物的储存条件，如温度、湿度和光照等。
11. 药物的法律和伦理问题：- 包括药品专利、药品广告、药品价格和药品可及性等。
12. 新药研发：- 了解新药研发的流程，包括药物设计、合成、筛选、临床前研究和临床试验。
13. 药物治疗的基本原则：- 包括合理用药、最小有效剂量、药物经济学等。
14. 药物的监测和评价：- 如药物的疗效监测、药物不良反应监测和药物利用评价。
15. 药物的未来发展：- 包括个性化医疗、精准医疗、药物基因组学等新兴领域。
药理学考试重点
药理学考试重点一、名词解释1、副作用:是指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用。
2、毒性反应:是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重。
(P22)3、后遗效应:是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
(P22)4、肝肠循环:部分药物经肝脏转化形成极性较强的水溶性代谢产物,随胆汁排入肠道，再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环。
5、拮抗药:指能与受体结合,具有较强亲和力而无内在活性的药物。
6、部分激动药:是指具有较强的亲和力,但内在活性不强的药物。
7、治疗指数:通常将药物的LD50/ED50的比值称为治疗指数,用以表示药物的安全性指标。
(P23)8、耐受性:是指机体在连续多次用药后反应性降低，增加剂量可恢复反应，停药后耐受性可消失。
9、半衰期:是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
10、首关消除:口服给药时，药物从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则进入全身血液循环的有效药量减少。
11、生物利用度:是指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量。
12、抗菌谱:是指抗菌药物的抗菌范围。
13、肝药酶抑制剂:能抑制肝药酶的活性，降低其它药物的代谢，使药物的效应增强，甚至引起毒性反应。
14、抗生素后效应:抗菌素在撤药后其浓度低于最低抑菌浓度时,细菌生长仍受到持续抑制的效应。
二、简答题1、毛果芸香碱、阿托品对眼的药理作用。
答：毛果芸香碱对眼的药理作用：缩瞳、降低眼内压和调节痉挛。
阿托品对眼的药理作用：扩瞳、升高眼内压和调节麻痹。
2、肾上腺素、苯妥英钠的临床用途。
答：肾上腺素的临床应途:⑴心脏骤停⑵过敏性疾病⑶局部应用⑷治疗青光眼。
苯妥英钠的临床用途:⑴治疗大发作和局限性发作的首选药物;⑵治疗三叉神经痛和舌咽神经痛等中枢疼痛综合征;⑶抗心律失常。
3、普萘洛尔的降压作用机制。
⑴阻断心肌β1受体,使心输出量减少;⑵阻断肾近球小体的β1受体,肾素分泌减少;⑶阻断突触前膜的β受体,减少NA释放;⑷阻断中枢兴奋性神经元上的β受体,降低外周交感神经活性。
药理学考试重点
《药理学》复习：教材中相对重要的章节内容：一、药物效应动力学；二、阿托品、毛果芸香碱、肾上腺素的章节；三、氯丙嗪；四、镇痛药；五、抗高血压药；五、强心苷；六、糖皮质激素；七、青霉素和氨基糖苷类抗生素。
知识要点：1. 药物的概念，药理学的概念。
半衰期的概念，半数致死量的概念。
2. 药物代谢动力学的研究内容，药物效应动力学的研究内容。
3. 受体、完全激动药、部分激动药和拮抗药的概念。
4. 药物的不良反应包括的类型。
5. 新斯的明的临床应用。
6. 毛果芸香碱对眼睛的作用，及阿托品对眼睛的作用。
7. 阿托品的药理作用包括哪些方面。
有机磷农药中毒的解救药物及各自作用机理。
8. 去极化肌松药和非去极化肌松药的代表药物。
9. β受体阻断药的临床应用。
10. 酚妥拉明的临床应用。
11. 肾上腺素升压作用的翻转。
肾上腺素的临床用途。
12. 地西泮的作用机制。
巴比妥类药物中毒的解救。
地西泮和巴比妥类药物在药理作用方面的不同点。
13. 氯丙嗪的中枢药理作用。
治疗精神失常时的主要不良反应。
冬眠合剂的组成成分。
14. 阿片受体的完全激动药、部分激动药和拮抗药。
吗啡的临床应用。
15. 阿司匹林的应用及机制。
对乙酰氨基酚的应用。
16. 苯妥英钠治疗心律失常的适应症。
17. 延长动作电位时程的药物有哪些及其临床适用的心律失常类型。
18. 硝酸甘油的作用机制及治疗心绞痛时的给药途径。
19. 卡托普利的特点。
20. 高效利尿剂、中效利尿剂和低效利尿剂的代表药物及在临床应用方面的不同。
21. 抗高血压药物的分类及代表药物。
22. 肝素抗凝和香豆素抗凝的区别。
缺铁性贫血的治疗药物。
巨幼红细胞性贫血的治疗药物是什么。
23. H2受体阻断药的代表药物，H+泵抑制剂的代表药物。
24. 沙丁胺醇的作用机制。
25. 口服降糖药物甲苯磺丁脲的适应症。
26. 胰岛素的适应症。
27. 糖皮质激素的临床应用和药理作用及禁忌症。
28. 甲基硫氧嘧啶的作用机制和不良反应。
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首关现象：卡托普利；哌唑嗪；利多卡因；硝酸甘油、吗啡
首关效应/首关消除：口服某些药物首次通过肠壁或经肝门静脉进入肝脏时，被其中的酶所代谢，致使进入体循环的药量减少的一种现象。（避免：舌下含服）
首剂现象：卡托普利哌唑嗪
首剂现象：部分病人首次用药在90min内出现体位性低血压，表现为心悸晕厥意识消失首次剂量减半并在临睡前服用可避免首剂现象的发生
（2）大环内酯类：大剂量的红霉素
（3）万古霉素
（4）高效利尿药：呋塞米
引起K+减少：呋塞米氢氯噻嗪糖皮质激素胰岛素（降低血钾使进入细胞）
引起K+增加：螺内酯
关于呕吐：镇吐：氯丙嗪（眩晕致呕除外）
催吐：吗啡地高辛
不良反应中：毛果芸香碱酚妥拉明吗啡阿司匹林（水杨酸反应中）地高辛糖皮质激素（停药反应）氨基糖苷类（耳毒性）氯霉素（灰婴综合征）
肾上腺素翻转：酚妥拉明妥拉唑林氯丙嗪
关于哮喘：肾上腺素：支气管哮喘麻黄碱：防治支气管哮喘异丙肾上腺素：支气管哮喘急性发作吗啡：心源性哮喘但或诱发支气管哮喘患者发作哮喘糖皮质激素：支气管哮喘
不良反应：毛果芸香碱普萘诺尔（诱发/加重）
禁用于：新斯的明：支气管哮喘阿司匹林：引起阿司匹林哮喘
高血压合并心功能不全/支气管哮喘者宜用利尿药哌唑嗪不宜用β受体阻断药
③偶见损害类：新青霉素（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）、氨苄青霉素、羧苄青霉素、金霉素、土霉素、头ห้องสมุดไป่ตู้霉素（Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ）、利福平、乙胺丁醇等。
（2）非类固醇抗炎镇痛药：消炎痛、布洛芬、保泰松、炎痛喜康、阿司匹林、复方阿司匹林（APC）、非那西汀、安替比林、氨基比林、扑热息痛及甲氧萘酸等。
（3）肿瘤化疗药：顺铂、氨甲蝶呤、光辉霉毒、丝裂霉素-C、亚硝基脲类、 5-氟尿嘧啶等。
药理学考试重点Word版
传播优秀Word版文档，希望对您有帮助，可双击去除！药理学考试重点第一章绪言一、概念：药物、药理学二、药理学的研究内容：药动学、药效学的概念。
一、药物的基本作用（一）药物作用的基本表现形式：兴奋和抑制（二）药物作用的选择性：选择作用的定义。
（三）药物作用的临床效果：治疗作用和不良反应的定义；副作用、毒性反应、特异质反应、后遗效应的含义。
（四）药物作用的部位：二、药物剂量和效应的关系（一）各种剂量的定义（最小有效量、常用量、治疗量、半数有效量、半数致死量）。
（二）治疗指数、安全范围的定义及其计算方法。
效能、效价的含义。
三、药物作用机制、药物与受体（一）受体的定义、受体在药物作用中的重要性。
（二）激动药、部分激动药、拮抗药（竞争性、非竞争性）的定义及其共性和个性。
一、药物的体内过程（一）吸收：吸收途径、首关消除的定义、影响吸收的因素。
（二）分布：影响分布的因素，尤其是与血浆蛋白结合的能力对分布的影响；血脑屏障、胎盘屏障的定义以及它们对分布的影响。
（三）生物转化（代谢）：步骤、促进生物转化的酶（细胞色素P450）的特点；酶促、酶抑的临床意义。
（四）排泄：排泄的途径（肾、胆汁、乳汁）；影响肾脏排泄的因素（调节尿液pH值对肾排泄的影响及其临床意义）。
三、药代动力学基本参数及其概念（一）生物利用度：定义。
（二）表观分布容积：定义（三）半衰期（t1/2）：定义，指明一般需经4～5个t1/2才能达到稳态血浓度（Css）（四）药物的消除动力学：恒比（一级动力学）消除、恒量（零级动力学）消除的定义。
第二十章抗动脉粥样硬化药抗动脉粥样硬化药的分类、作用机制、代表药物不良反应第二十二章利尿药和脱水药一、利尿药常用的利尿药：分类、作用部位和代表药1.高效利尿药：呋塞米，本类药物的利尿作用特点、作用部位（肾小管髓袢升枝粗段）及作用原理、临床应用（严重水肿、急性肺水肿和脑水肿、肾功能不全等）、不良反应（水与电解质紊乱、耳毒性等）。
药理学期末考试复习重点
1、药物:能影响机体的生化过程、生理功能及病理状态，用于治疗、诊断、预防疾病和计划生育的化学物质药理学:研究药物与机体（含病原体、肿瘤细胞）间相互作用及作用规律的一门科学研究内容：①药物效应动力学，简称药效学②药物代谢动力学，简称药动学2、药物的特异性和选择性选择性高，影响机体的少数几种功能，针对性强,不良反应少药物作用的双重性（1）治疗作用（2)不良反应①副作用:药物在治疗时出现的与治疗目的无关反应②毒性反应:用药剂量过大或蓄积过多时反应的危害性反应3、药物的量—效反应量—效关系：在一定范围内药物药理效应的强弱与剂量大小或浓度高低呈一定比例关系，因药理效应与血液浓度更密切，故也常称浓度—效应关系量反应：药理效应的强弱呈连续性量的变化，可以用数量表示者，有可测定的数据值质反应：药理效应不能定量，仅有质的差别,只有阳性或阴性，全或无之分（纵坐标同为效应强度)量—效关系的药效学参数效能:药物所能产生的最大效应效价强度：引起一定效应时所需剂量的大小,常用50％最大效应剂量来表示【效价强度部分取决于药物与受体的亲和力及药物—受体偶联产生反应的效应】（临床择药用效能分级）半数有效量（半数有效浓度）：能引起50％的效应（量反应）或50％阳性反应(质反应）的剂量或浓度半数致死量：能引起半数动物死亡的剂量,LD50 越大，药物毒性越小，LD50常用于临床前药理研究检测药物毒性的大小4、作用于受体的药物分类激动药:对受体既有亲和力又有内在活性的药物,他们与受体结合并激活受体而产生效应拮抗药:对受体有较强的亲和力而无内在活性的药物，它能占据受体而妨碍激动药与受体结合和效应的发挥5、受体调节向上、下调节：若受体脱敏和受体增敏只涉及受体数量的变化，数量降低称向下调节,数量增加称向上调节6、被动转运：药物顺着生物膜两侧的浓度差,从高浓度侧向低浓度的扩散转运7、药物的体内过程全过程：吸收、分布、生物转化及排泄首关消除:有些药首次通过胃肠壁和肝脏时可被酶代谢失活，是进入体循环的药物减少8、表观分布容积:指药物吸收达到平衡或稳态时，体内药物总量按血药浓度推算，理论上应占有的体液容积（意义在于反应药物在体内分布的广泛程度或药物与组织成分的结合度)公式：Vd=9、稳态血药浓度：当给药速度等于消除速度时，血药宁浓度维持在一个相对稳定的水平10、毛果芸香碱（1）直接的选择兴奋M胆碱受体（2）对眼：缩瞳，降低眼内压，调节痉挛（3）主治青光眼11、阿托品（1）M胆碱受体阻断药（2）对眼：扩瞳,眼内压升高，调节麻痹（3）临床应用:①解除平滑肌痉挛②用于眼科验光③抑制腺体分泌④抗缓慢性心律失常⑤抗休克⑥解救有机磷酸酯类中毒12、肾上腺素（1）α、β受体激动药,对β1、β2受体无选择性（2）主要表现为:兴奋心血管系统，抑制支气管平滑肌兴奋和促进分解代谢（3）对心脏：①心肌收缩加强，传导加速②心率加快，心输出量增加③舒张冠状血管,改善心肌血液供应④作用迅速，是一个起效快、作用强的心脏兴奋药（4）对血管:①对肾血管收缩最为强烈,而对肺和脑血管收缩微弱，②对冠状血管，肾上腺素激动β2受体、冠状血管灌注压力的升高③心肌的代谢产物腺苷等均可使冠状血管扩张,阻力降低，冠脉流量增加（5）临床应用：①心脏骤停②过敏性休克的首选药③支气管哮喘④减少局麻药吸收及局部止血⑤青光眼13、去甲肾上腺素（1）α受体激动药，对α1、α2受体无选择性，对心脏β1，受体也有较弱激动作用，但对β2受体无作用（2）不良反应：急性肾功能衰竭14、酚妥拉明（1）非选择性的α受体阻断药，能对抗肾上腺素的α受体激动作用，阻断α受体的作用弱而短暂（2）临床应用：①外周血管痉挛性的治疗（手指发白，雷洛症)②去甲肾上腺素血管外漏的处理③肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断和术前治疗④抗休克⑤治疗充血性心力衰竭⑥治疗男性勃起功能障碍15、酚苄明药理作用肾上腺素作用的翻转：α受体阻断药可将肾上腺素的生压作用翻转为降压作用，这种现象称为“肾上腺素作用的翻转”酚苄明和肾上腺素同用时，血压会下降，这是前者阻断了α受体，肾上腺素的缩血管作用被取消，而激动β受体的舒血管作用仍然存在，故血压下降,但酚苄明对异丙肾上腺素的降压作用无影响16、普萘洛尔（β受体阻断药）临床表现:①高血压(单独受体药）②心绞痛和心肌梗塞③快速性心律失常④青光眼⑤偏头痛⑥甲状腺功能抗进17、拉贝洛尔（α、β受体阻断药)治疗高血压18、苯二氮䓬类药理作用:①抗焦虑作用②镇静催眠③抗惊厥，抗癫痫④中枢性肌松作用19、氯丙嗪（1）药理作用：阻断脑内DA受体，但对不同脑区，DA受体的选择性低，也能阻断α肾上腺素受体和M胆碱受体，故其作用广泛,长期应用多种严重不良反应（2）对中枢神经系统的作用：作用机制主要与阻断中脑边缘系统及中脑—皮质通路D2样受体有关,本品长期应用，不易产生耐受性（3）临床应用：低温麻痹与人工催眠冬眠合剂（由氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg，㖘替啶100mg及5%葡萄糖250ml配成,多采用静脉滴注给药）（4）不良反应:①锥体外系反应（震颤麻痹，静坐不能，急性肌张力阻碍，迟发性运动障碍)内分泌紊乱②外周M受体阻断症状③心血管系反应④过敏反应⑤药源性精神异常和中枢神经症状⑥急性中毒20、碳酸锂应用碳酸锂时必须监控血药浓度，治疗浓度可控制在0.8～1。
药理期末考点总结
药理期末考点总结药理学是研究药物的作用机制、药物在机体内的代谢和排泄、药物相互作用等的科学。
掌握药理学的知识对于合理使用药物、预防和治疗疾病具有重要意义。
以下是药理学的一些重要考点总结，供大家在期末考试中参考。
一、药物的分类1. 按化学结构分类（1）有机化合物药物，如阿司匹林、氨苄青霉素等。
（2）无机化合物药物，如硫酸铜、磺胺药等。
2. 按制剂性状分类（1）固体药物，如片剂、胶囊等。
（2）液体药物，如注射剂、滴剂等。
3. 按作用部位和效应分类（1）中枢神经系统药物，如镇静催眠药、抗焦虑药等。
（2）心血管系统药物，如降压药、扩血管药等。
（3）消化系统药物，如抗酸药、止痛药等。
（4）呼吸系统药物，如氨茶碱、沙丁胺醇等。
（5）泌尿系统药物，如利尿剂、消炎药等。
（6）内分泌系统药物，如胰岛素、甲状腺药物等。
（7）抗生素和化学抗菌药物，如青霉素、四环素等。
（8）抗肿瘤药物，如化疗药物、免疫抑制剂等。
4. 按其药代动力学特性分类（1）短效药物，如硫喷妥钠、吗啉胍等。
（2）长效药物，如地高辛、普萘洛尔等。
5. 按其来源分类（1）化学合成药物，主要是通过化学合成得到的药物。
（2）生物制剂，主要是通过生物技术制备的药物，如基因工程药物、体素疫苗等。
二、药物的吸收、分布、代谢和排泄1. 药物吸收过程（1）给药途径：口服给药、注射给药、局部给药等。
（2）影响药物吸收的因素：剂型、药物物理化学性质、pH 值、溶解度等。
2. 药物分布过程（1）药物与血浆蛋白结合：药物与血浆蛋白的结合会影响药物的有效浓度和药物的代谢和排泄。
（2）组织分布：药物在体内的分布是不均匀的，不同组织和器官的分布差异很大。
3. 药物代谢过程（1）肝脏是药物主要的代谢器官，药物主要经过肝脏的氧化、还原、羟化、脱甲基等反应进行代谢。
（2）药物代谢的前提是药物必须能够被肝脏细胞摄取，各种药物在摄取和代谢速率上有差异。
4. 药物排泄过程（1）肾脏是主要的药物排泄器官，药物主要通过肾小管的被动转运和主动分泌进行排泄。
(完整word版)药理学期末复习重点
药理学期末重点一、名词解释：1．药理学:研究药物与机体（包括病原体）相互作用及作用规律的一门学科。
2．药效学（药物效应动力学）：主要研究药物对机体的作用，包括药物的作用、作用机制、临床应用或适应证等。
3．药动学（药物代谢动力学）：主要研究机体对药物的作用，包括药物在机体的吸收、分布、转化及排泄过程，并运用数学原理和方法阐述血药浓度随时间变化的规律。
4.量效关系：指药物的效应，在一定范围内随剂量增加而增强，这种剂量与效应之间的关系称为量效关系。
5.继发反应：是指药物发挥治疗作用所引起的不良后果，又称治疗矛盾。
6.药物选择性：药物对某种组织或者器官产生明显作用，而对其他组织或器官较少或不产生作用，药物的这种特性称为药物的选择性。
7.不良反应：药物产生的不符合用药目的或对病人不利的反应。
8.后遗效应：停药后血药浓度已降低至阈浓度以下时仍残存的药理效应。
9.效能：指药物产生最大效应的能力或随着药物剂量的增加所产生的最大效应。
10.效价（强度）：药物达到同等效应时，所需药物剂量的大小。
（剂量越小，效价越高。
常用一定效应所需的剂量或一定剂量产生的效应来表示。
）11.治疗指数TI：LD50/ED50,药物研究时用来表示药物安全性的指标，值越大，越安全。
12.安全指数：LD1/ED99,越大说明药物越安全。
13.安全范围：ED95与LD5之间的范围。
14.耐受性：长期反复使用某种药物后，人体对药物的敏感性下降，需加大剂量才能达到原有效应。
15.快速耐受性：短时间内多次用药后立即发生耐受性。
16.耐药性：长期反复使用某种药物后，病原体或肿瘤细胞等对化疗药的敏感性下降，使药物疗效下降甚至失效。
17.受体：存在于细胞膜或细胞内的一种能选择性的同相应的递质、激素、自体活性物质或药物相结合并能产生生理效应的大分子物质。
18.亲和力：药物与受体结合的能力。
与效价成正比，是作用强度即效价的决定因素。
19.内在活性：也称效应力，是指药物与受体结合引起受体激动产生效应的能力，是药物最大效应或作用性质的决定因素。
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一、名词解释1、药物效应动力学：研究药物对机体的作用及作用机制，又称药效学2、药物代谢动力学：研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，又称药动学。
3、首过效应：药物通过肠粘膜及肝时经过灭活代谢而进入体循环的药量减少。
4、生物利用度：药物制剂给药后其中能被吸收进入体循环的药物相对份量及速度。
5、半衰期：血浆药物浓度下降一半所需的时间。
6、表观分布容积：理论上或计算所得的表示药物应占有的体液容积。
7、治疗指数：半数致死量和半数有效量的比值(LD50／ED50)，比值越大相对安全性越大，反之之越小。
8、安全范围：最小有效量和最小中毒量之问的距离，其值越大越安全9、激动药：为既有亲和力又有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效应。
10、拮抗药：能与受体结合，具有较强的亲和力而无内在活性的药物。
11、耐受性：机体在连续多次用药后反应性降低，要达到原来反应必须增加剂量。
12、耐药性：指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，也称抗药性。
13、习惯性：是指患者对药物产生精神上的依赖，停药后主观感觉不舒服、不习惯，并不出现客观上的体征表现14、成瘾性：是指患者对药物产生生理上的依赖，与习惯性的根本区别在于停药后产生阶段症15、协同作用：能使药物原有作用减弱的，目的是减少不良反应16、拮抗作用：能是药物原有作用增强的，目的为增强疗效17、胞裂外排：当神经冲动到达神经末梢时，钙离子进入神经末梢，促进囊泡膜与突触前膜融合，形成裂孔，通过裂孔将囊泡内容物一并排出至突触间隙，其中递质去甲肾上腺素和乙酰胆碱可与其各自受体结合，产生效应，此即为胞裂外排。
18、共同传递：许多神经均贮存有二或三种递质可供释放，此现象称为共同传递19、“开关反应” ：长期服用左旋多巴而产生的一种不良反应，表现为“开”时患者活动正常或几近正常，而“关”时突然出现严重的PD症状。
20、水杨酸反应：阿司匹林剂量过大时，可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视听减退，总称水杨酸反应21、反跳现象：长期用药因减量太快或突然停药所致原病复发或加重现象。
22、肾上腺素作用的翻转：使用a受体阻断药后，可使肾上腺素的收缩血管的a效应被阻断，而舒张骨骼肌血管的B2效应占优势，此时给予肾上腺素血压不但不升，反而下降。
23、阿司匹林哮喘：某些哮喘患者在服用阿司匹林或其他解热镇痛药后可诱发哮喘，此称为阿司匹林哮喘。
24、人工冬眠：氯丙嗪与其他中枢抑制药合用，可使患者深睡，体温、基础代谢及组织耗氧量均降低，增强患者对缺氧的耐受力，并可使自主神经传导阻滞及中枢神经系统反应性降低25、灰婴综合征：早产儿和新生儿肝脏的葡萄糖醛酸转移酶缺乏，肾排泄功能不完善，对氯霉素解毒能力差。
大剂量使用氯霉素可致早产儿和新生儿药物中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、血压下降、皮肤苍白和发绀，故称灰婴综合征。
26、抗菌药：具有抑制微生物生长繁殖的药物27、抗生素：微生物在生长代谢过程中产生的能抑制或杀灭他种生物的化学物质。
28、抗菌活性：指药物抑制或杀灭微生物的能力29、抗菌后效应：抗菌后效应（PAE）——将细菌暴露于浓度高于最低抑菌浓度的某种抗菌药物后，再去除培养基中的抗菌药，去除抗菌药后的一定时间范围内,细菌繁殖不能恢复正常的现象30、二重感染：正常人口腔、咽喉部、胃肠道存在完整的微生态系统。
长期应用广谱抗生素时，敏感菌被抑制；不敏感菌乘机大量繁殖，由原来的劣势菌群变为优势菌群，造成新的感染二、简答题1、试述毛果芸香碱药理作用与临床应用。
答：药理作用：选择性地激动M-受体，对眼及腺体作用最明显1、眼（1）缩瞳（2）降低眼内压（3）调节痉挛2、腺体。
临床应用：1.全身应用：用于阿托品中毒的解救。
2.眼科应用：青光眼及虹膜炎2、为什么治疗过敏感性休克首选肾上腺素？答：青霉素过敏性休克时，主要表现为大量小血管床扩张和毛细血管通透性增高，起全身血容量降低，血压下降，心率加快，心肌收缩力减弱。
另外，支气管平滑肌痉挛支气管粘膜水肿，引起呼吸困难等。
肾上腺素能明显地收缩小动脉和毛细血管前括约肌，使毛细血管通性降低，改善心脏功能，升高血压，解除支气管平滑肌痉挛和粘膜水肿，减少过敏介质的放，从而迅速而有效地缓解过敏性休克的临床症状。
3、多巴胺对哪种类型的休克疗效好？答：多巴胺对伴有心肌收缩性减弱及尿量减少的休克疗效好。
因为多巴胺可作用心脏β1受体，使心肌收缩力加强，心排出量增加。
可增加收缩压和脉压，但对舒张压无显影响或轻微增加。
由于心排出量增加，而肾和肠系膜血管阻力下降，肾血流增加。
有排钠利尿的作用。
4、简述肾上腺素的药理作用、临床应用和禁忌。
答：药理作用：肾上腺素（AE/AD）主要激动α和β受体1）心脏作用于心肌、传导系统和窦房结的β1和β2受体，加强心肌收缩性，加速传导，提高心肌兴奋性。
2）血管激动血管平滑肌上的α受体，血管收缩；激动β2受体血管舒张。
3）血压兴奋心脏，CO（心排出量）增加，BP（收缩压）升高4）平滑肌舒张平滑肌5）代谢AE能提高机体代谢。
6）中枢神经系统临床应用：①心脏骤停；②过敏性休克；③支气管哮喘；④血管神经性水肿及血清病；⑤与局麻药配伍及局部止血。
禁用于高血压、脑动脉硬化、器质性心脏病、糖尿病和甲状腺功能亢进症等。
5、β受体阻断药的主要临床应用是什么？答：1)心律失常2)心绞痛和心肌梗死3)高血压4)充血性心力衰竭5)焦虑状态、辅助治疗甲状腺功能亢进及甲状腺中毒危象、嗜铬细胞瘤和肥厚性心肌病等。
6、简述阿司匹林的药理作用及不良反应。
答：1、阿司匹林的药理作用①解热镇痛及抗风湿②影响血小板的功能：小剂量抑制血栓形成，大剂量促进血栓形成。
2、阿司匹林的不良反应有：①胃肠道反应最为常见②加重出血倾向③水杨酸反应：是水杨酸中毒的表现。
④过敏反应：可诱发阿司匹林哮喘。
⑤瑞夷综合征：病毒感染伴有发热的儿童或青年服用阿司匹林后出现一系列反应⑥对肾脏的影响阿司匹林对老年人特别是伴有心、肝、肾功能损害的患者，会出现不同程度的肾功能损害。
7. 解热镇痛药与氯丙嗪对体温调节的影响有何不同？答：氯丙嗪①降温机制：氯丙嗪直接抑制体温调节中枢，使体温调节失灵②降温特点：氯丙嗪配以物理降温，对发热和正常体温均有降低作用；③临床应用：氯丙嗪用于人工冬眠和低温麻醉；镇痛药可以降低发热者体温，对正常者无影响，对直接注射PG产生的发热也无效8、简述强心苷的药理作用。
答：1对心脏的作用：加强心肌收缩力；减慢窦性频率；减慢房室传导2对神经系统的影响：（1）植物神经：增强迷走神经活性治疗量，降低交感神经活性中毒量，增强交感神经活性（2）中枢神经：（中毒量）兴奋CTZ，中枢兴奋3.对肾脏的影响：利尿作用（1）直接作用：减少肾小管Na+的再吸收（2）间接作用：增加肾血流量4对血管的作用：直接收缩血管平滑肌9、心苷中毒时应如何处理？答：①停药；②补充KCl；③用抗心律失常药；④中断肝肠循环；⑤用地高辛抗体等。
10、甘油与普萘洛尔的联合应用答：降低心肌耗氧量方面，普萘洛尔和硝酸甘油起协同作用。
普萘洛尔能纠正硝酸甘油扩血管所引起的反射性心率加快，而硝酸甘油又能纠正由普萘洛尔所增加的心室客积和室壁张力。
11、呋塞米的临床应用和不良反应是什么？答：呋塞米的临床应用：1.急性肺水肿和脑水肿2.严重水肿主要用于其他利尿药无效的水肿病人3.高血钙症可抑制Ca离子的重吸收，降低血钙。
4..加速某些毒物的排泄呋塞米的不良反应：1.水电解质紊乱“四低”：低血钾、低血钠、低血容量、低血氯性碱血症2.耳毒性：耳鸣、听力减退发生3.高尿酸血症 4.胃肠道反应及过敏12、甘油治疗心绞痛的原理是什么？答：①降低心肌耗氧量：因为扩张容量血管，减少回心血量，室壁张力下降；②增加缺血区的血液灌注：因硝酸甘油能扩张心脏较大的输送血管和侧支血管；③改善心内膜的供血：因为回心血量减少，左室舒张末期压力降低，使血液易从心外膜流向心内膜的缺血区。
13、糖皮质激素的主要药理作用、禁忌证和不良反应。
答：药理作用： ②③④抗炎作用：能抑制各种原因引起的炎症反应；②抗休克作用：常用于严重休克，特别是中毒性休克的治疗；③免疫抑制与抗过敏作用；④尚具有退热、提高中枢的兴奋性、使血液中性白细胞数增多以及淋巴细胞减少等其他作用。
禁忌症：严重的精神病和癫瘌，新近胃肠吻合术，活动性消化性溃疡病，骨折，创伤修复期，肾上腺皮质功能亢进症，角膜溃疡，严重高血压，糖尿病，孕妇，抗菌药物不能控制的感染不良反应：1)长期大剂量应用引起的不良反应包括：①医源性肾上腺皮质功能亢进②其他：如诱发或加剧胃、十二指肠溃疡、引起高血压和动脉粥样硬化以及骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等2)停药反应包括：①医源性肾上腺皮质功能不全②反跳现象14简述磺酰脲类口服降血糖药的药理作用及作用机制。
答：(1)降血糖作用：该类药降低正常人血糖，对胰岛功能尚存的病人有效，而对1型或严重糖尿病病人及切除胰腺之动物则无作用。
其机制为：①刺激胰岛B 细胞释放胰岛素；②降低血清糖原水平；③增加胰岛素与靶组织及受体的结合能力等。
(2)对水排泄的影响：格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用，但不降低肾小球滤过率，可用于尿崩症。
(3)对凝血功能的影响：能使血小板粘附力减弱，代谢旺盛的血小板数减少，刺激纤溶酶原的合成。
15、青霉素G 有哪些主要的优点和缺点？答：优点：青霉素G 的抗菌作用很强，在细菌繁殖期低浓度抑菌，较高浓度即可杀菌；对人毒性小 ；价格便宜。
缺点：不耐酶，因而耐药现象极为普遍；不耐酸，故不能口服；抗菌谱窄，对肠道阴性杆菌无效；可引起过敏反应，严重者发生过敏性休克。
16、 β-内酰胺类抗生素抗菌的作用机制？答：抗菌机制：抑制胞壁粘肽合成酶，即青霉素结合蛋白（PBPs ），从而阻碍细胞壁粘肽合成，使细菌胞壁缺损，菌体膨胀裂解。
具有对细菌的选择性杀菌作用，对宿主毒性小。
17、试比较一、二、三、四代头孢菌素的抗菌作用和临床应用特点，举一例18、简述喹诺酮类临床应用特点及不良反应。
答：临床应用特点：适用于敏感菌感染 1.泌尿生殖道感染 2.肠道感染 细菌性肠炎、菌痢、伤寒、副伤寒3.呼吸道及肺部及支气管感染4.抗结核 氧氟、环丙、左氧、氧氟、左氧氟 6.其他 骨髓炎，关节、五官科、伤口感染，化脓性脑膜炎不良发应：1.胃肠道反应 常见有厌食、恶心、腹部不适2.中枢神经系统兴奋症状 焦虑、失眠、耳鸣、偶尔可致幻觉和癫痫发作，可逆。
3.过敏反应 药疹、红斑、光敏性皮炎4.其他 ，可引起骨关节病19、简述SMZ 与TMP 配伍的药理学依据。
答：SMZ(磺胺甲恶唑)及TMP 两者配伍合用的机制是磺胺甲恶唑抑制二氢叶酸代表药物 抗菌谱 抗G+菌 抗G-菌 肾毒性 临床应用 一代头孢氨苄，唑林，拉定 G+菌 +++ + 较大 耐药，金葡萄菌感染 二代头孢孟多，呋辛 G+菌G 菌-厌氧菌 ++ ++ 低 G-菌感染 三代头孢哌酮，噻肟，他定 G+菌G-菌厌氧菌 绿脓杆菌 + +++ 无 尿路感染 严重感染 四代 头孢匹罗、吡肟 G-杆菌++ ++++ 无 替代第二代用于G-菌感染合成酶，阻止二氢叶酸的合成；而甲氧苄氨嘧啶又抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，阻碍核糖酸的合成，从而抑制细菌的生长。