小学生心理健康调查表
儿童心理健康问卷调查表
儿童心理健康问卷调查表一、调查目的本调查旨在了解儿童心理健康状况，评估他们在成长过程中是否存在心理问题，为家长和教育工作者提供参考，以采取相应的措施保障儿童心理健康发展。
二、调查对象本调查面向xx-xx岁的儿童，包括在校学生和未接受正规教育的儿童。
三、调查内容1.基本情况：包括年龄、性别、家庭背景、学业成绩等。
2.心理状况：包括情绪、行为、人际关系、学习态度等方面。
3.家庭环境：包括家庭氛围、亲子关系、家庭教育方式等。
4.学校环境：包括师生关系、同学关系、校园氛围等。
5.兴趣爱好：包括艺术、体育、音乐等方面的兴趣和特长。
6.社交能力：包括与他人相处的能力、合作精神等。
7.自我认知：包括自我评价、自信心等。
8.适应能力：包括适应新环境、应对挫折的能力等。
9.其他问题：包括注意力不集中、学习困难等其他相关问题。
四、调查方法本调查采用问卷调查的方式进行，由家长或老师填写问卷，部分问题可由儿童自填。
问卷采用选择题和开放性问题相结合的方式，以确保收集到全面的信息。
五、调查结果处理1.数据统计：对收集到的数据进行统计处理，分析各项指标的分布情况。
2.结果分析：根据统计结果，对儿童心理健康状况进行综合评估，找出存在的问题和需要关注的重点。
3.建议措施：根据分析结果，提出相应的建议措施，为家长和教育工作者提供参考。
4.定期复查：定期对儿童进行复查，以确保及时发现问题并采取相应措施。
六、调查局限性及改进方向1.调查局限性：本调查可能存在一定的局限性，如样本选取可能存在偏差、问卷调查可能受到主观因素影响等。
2.改进方向：在今后的研究中，应进一步扩大样本规模，采取更加科学合理的抽样方法；同时，应加强对问卷调查的标准化和规范化管理，提高调查质量。
此外，还可结合其他评估方法，如心理测试、专家评估等，以更全面地了解儿童心理健康状况。
七、调查意义与价值儿童心理健康问题关系到他们的健康成长和社会发展。
本调查能够为家长和教育工作者提供参考，帮助他们更好地关注和改善儿童的心理状况。
小学生心理健康问卷调查表
小学生心理健康问卷调查表调查目的为了更好地了解小学生的心理健康状况，以便为他们提供更全面、更有针对性的心理健康服务，我们特制定此问卷。
本问卷旨在收集小学生心理健康相关数据，以便我们能够识别潜在的心理问题，并制定相应的干预措施。
我们承诺，所收集的数据仅用于本次研究，并将严格保密。
调查对象全国范围内的小学生。
调查内容请您根据实际情况，在相应的选项下打勾（√）。
基本信息1. 性别：- 男- 女2. 年龄：- 6岁- 7岁- 8岁- 9岁- 10岁- 11岁- 12岁3. 学校名称：4. 班级：5. 家庭地址：心理健康状况6. 您是否经常感到焦虑？- 是- 否7. 您是否经常感到抑郁？- 是- 否8. 您是否经常感到紧张？- 是- 否9. 您是否经常感到孤独？- 是- 否10. 您是否经常感到无助？- 是- 否11. 您是否经常感到自卑？- 是- 否12. 您是否经常感到愤怒？- 是- 否13. 您是否经常感到烦恼？- 是- 否14. 您是否经常感到害怕？- 是- 否15. 您是否经常感到迷茫？- 是- 否家庭环境16. 您的父母是否经常吵架？- 是- 否17. 您的父母是否关心您的学习？- 是- 否18. 您的父母是否关心您的情绪？- 是- 否19. 您的父母是否支持您的兴趣爱好？- 是- 否20. 您是否有兄弟姐妹？- 是- 否社交状况21. 您是否有要好的朋友？- 是- 否22. 您是否经常与同学发生矛盾？- 是- 否23. 您是否感到自己在班级中受到排斥？- 是- 否24. 您是否感到自己在班级中受到歧视？- 是- 否学习压力25. 您是否对学习感到压力？- 是- 否26. 您是否因为学习压力而感到焦虑？- 是- 否27. 您是否因为学习压力而感到抑郁？- 是- 否28. 您是否因为学习压力而感到无助？- 是- 否问卷提交请您在填写完毕后，将问卷交给您的老师或家长。
我们将对您的问卷进行统计分析，并采取相应的措施来改善您的心理健康状况。
关于小学生心理健康的调查问卷
关于小学生心理健康的调查问卷背景信息1. 请提供您的姓名：[填写答案]2. 请提供您的年龄：[填写答案]3. 请提供您的性别：[填写答案]4. 请提供您的所在学校：[填写答案]5. 请提供您的年级：[填写答案]心理健康状况6. 您认为自己的心理健康状况如何？（请在括号内选择一个答案）- 很好- 较好- 一般- 不太好- 很差7. 您是否经常感到焦虑或紧张？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不8. 您是否有过失眠的情况？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不9. 您是否经常感到孤独或无助？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不10. 您是否经常感到压力很大？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不11. 您是否经常感到情绪低落或沮丧？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不12. 您是否有过自卑或自我怀疑的情况？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不13. 您是否经常感到身体或精神疲劳？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不14. 您是否有过自残或自杀念头的情况？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不心理健康保护15. 您平时会和家人或朋友分享自己的心理感受吗？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不16. 您是否参加过心理健康相关的活动或课程？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不17. 您平时会参加体育活动或进行其他形式的锻炼吗？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不18. 您是否有自己喜欢的爱好或特长？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不19. 您是否认为学校对学生的心理健康关注足够？（请在括号内选择一个答案）- 是- 否- 不确定20. 您觉得学校可以在哪些方面更好地关注学生的心理健康？（请填写答案）其他问题21. 您有什么建议或想法，可以帮助学校更好地关注学生的心理健康？（请填写答案）22. 您认为家长在孩子的心理健康方面可以做些什么？（请填写答案）23. 您认为社会大众可以为小学生心理健康做出什么贡献？（请填写答案）24. 您还有其他想要补充的内容吗？（请填写答案）谢谢您参与本次调查！您的回答对我们非常有帮助。
小学生心理健康调查表
小学生心理健康调查表
学校: 年级: 性别:
1、你感觉目前的生活怎么样？( )
A.满意
B.一般
C.无聊
D.不满意
2、你是否了解自己的优缺点并喜欢自己？( )
A.知道，很喜欢
B.知道，无所谓
C.知道，但不喜欢
D.不知道，无所谓
3、你认为现在你主要存在的负面(不好)情绪有哪些？( )
A.郁闷、无聊
B.孤独
C.自卑、失落
D.厌学、逃避
E.敏感
F.冲动、偏执
G.其它
4、你认为自己的情绪经常处于哪种情况之中？( )
A.快乐
B.平静
C.无聊
D.郁闷
E.愤怒
F.其它
5、上学后，您感觉最大的困难是什么？( )
A.学习成绩不理想
B.经济困难
C.不适应生活
D.竞争太激烈
E.不太善于处理人际关系
F.其它
6、在你遇到困难时会选择怎么办？( )
A.自己单独处理
B.听同学、朋友的意见
C.找辅导员或老师寻求帮助
D.向家人倾诉
7、你此刻是否对自己的未来存在困惑或疑问？( )
A.存在，无法解决
B.存在，但可以解决
C.存在，无所谓
D.不存在
8、如果你能改变自己，你最希望改变的是什么？( )
A.知识状况
B.家庭状况
C.性格
D.外貌
E.其它
9、你认为自己在成长过程中最需要的是什么？( )
A.自立自强的品格
B.艰苦奋斗的精神
C.社会、学校的关爱和帮助
D.同学朋友的谅解和支持
10、你觉得学校目前的贫困生工作做得怎么样？除现有措施外，你觉得学校还需要在哪些方面为贫困生提供更多的帮助？。
小学生心理健康问卷调查表
小学生心理健康问卷调查表---一、个人信息1. 姓名：____________________2. 性别：____________________3. 年龄：____________________4. 班级：____________________二、生活状态1. 你感觉自己的生活幸福吗？为什么？- [ ] 是- [ ] 否- 原因：____________________2. 你每天有足够的睡眠吗？- [ ] 是- [ ] 否3. 你有充足的运动时间吗？- [ ] 是- [ ] 否4. 你有规律的饮食惯吗？- [ ] 是- [ ] 否5. 你有经常参加课外活动吗？- [ ] 是- [ ] 否---三、研究状态1. 你喜欢上学吗？- [ ] 是- [ ] 否2. 你觉得研究有压力吗？- [ ] 是- [ ] 否3. 你每天都做好作业吗？- [ ] 是- [ ] 否4. 你喜欢研究新知识吗？- [ ] 是- [ ] 否5. 你觉得自己的研究成绩满意吗？- [ ] 是- [ ] 否---四、情绪状态1. 你经常感到忧虑或担心吗？- [ ] 是- [ ] 否2. 你觉得自己经常开心吗？- [ ] 是- [ ] 否3. 你觉得自己比较容易生气吗？- [ ] 是- [ ] 否4. 你有时候会感到孤独吗？- [ ] 是- [ ] 否5. 你觉得自己的情绪容易受到影响吗？- [ ] 是- [ ] 否---五、社交状态1. 你有很多朋友吗？- [ ] 是- [ ] 否2. 你喜欢与同学一起玩耍吗？- [ ] 是- [ ] 否3. 你和同学之间的关系融洽吗？- [ ] 是- [ ] 否4. 你愿意主动参加集体活动吗？- [ ] 是- [ ] 否5. 你觉得自己在集体中有话语权吗？- [ ] 是- [ ] 否---六、自我评价请你根据以下选项，选择最符合你自己的答案。
1. 我觉得自己是一个开朗的人。
- [ ] 是- [ ] 否2. 我觉得自己是一个自信的人。
关于小学生心理健康的调查问卷
关于小学生心理健康的调查问卷
调查目的
本调查旨在了解小学生的心理健康状况，以便提供相关支持和指导。
请在填写问卷前仔细阅读每个问题，并根据实际情况如实回答。
个人信息
请提供以下个人信息：
1. 姓名：[填写你的姓名]
2. 年龄：[填写你的年龄]
3. 性别：[填写你的性别]
4. 就读学校：[填写你所就读的学校]
调查问题
1. 你是否常常感到开心和快乐？
- 是
- 否
2. 你是否经常感到焦虑或担心？
- 是
- 否
3. 你是否与同学们保持良好的友谊？
- 是
- 否
4. 你是否经常感到孤独或被排斥？
- 是
- 否
5. 你是否容易集中注意力并专注于学习？- 是
- 否
6. 你是否常常感到压力很大？
- 是
- 否
7. 你是否喜欢参加班级或学校的活动？- 是
- 否
8. 你是否感到自己被期望过高？
- 是
- 否
9. 你是否乐于与老师和同学交流？
- 是
- 否
10. 你是否喜欢上学？
- 是
- 否
11. 你是否感到自己在学习方面有困难？- 是
- 否
12. 你是否有自己喜欢的课外活动或爱好？
- 是
- 否
13. 你是否经常与家人交流你的学习和生活情况？
- 是
- 否
结束语
非常感谢你参与本次调查，你的回答将有助于我们更好地了解小学生的心理健康情况。
我们将根据调查结果提供相应的支持和指导。
如有需要，请联系学校心理辅导员或相关专业人士。
小学生心理健康状况调查表
学生心理健康状况检查表下边有一些对于心理健康方面的问题，假如您感兴趣，请您依据自己实质感觉选择相应回答。
在做检查题目从前，花销您半分钟时间填写下表：姓名：性别：年纪：1、不听他人的话：（）是（）界于二者之间（）不是2、告诉他应当成的事时，大多是漫不经心地去做：（）是（）界于二者之间（）不是3、对什么事都没有仔细注意过：（）是（）界于二者之间（）不是4、做什么事都不可以立刻就开始做，老是慢悠悠的：（）是（）界于二者之间（）不是5、对人有显然的好恶：（）是（）界于二者之间（）不是6、被人提示过此后，老是有反抗情绪：（）是（）界于二者之间（）不是7、对什么事都缺少自信：（）是（）界于二者之间（）不是8、在人眼前固执地不说好话：（）是（）界于二者之间（）不是9、不是说他人的坏话，就是找借口打斗：（）是（）界于二者之间（）不是10、老是为他人的事放不下心：（）是（）界于二者之间（）不是11、学习时老是不知道该学什么好：（）是（）界于二者之间（）不是12、任何事都不想去记着：（）是（）界于二者之间（）不是13、作业粗心大意，凌乱无章：（）是（）界于二者之间（）不是14、念书时比同学读得慢：（）是（）界于二者之间（）不是15、学习时间大多花在学习之外的事情上：（）是（）界于二者之间（）不是16、从不预习和复习功课：（）是（）界于二者之间（）不是17、做任何事都没有计划，没有准备：（）是（）界于二者之间（）不是18、生活没有规律：（）是（）界于二者之间（）不是19、读教科书时，不可以一边读、一边思虑出重要的地方：（）是（）界于二者之间（）不是20、学习时，老是只学习自己喜爱的学科：（）是（）界于二者之间（）不是学生心理档案卡届班学号姓名性别民族政治相貌照出生年代出生地家庭电话片家庭地址邮政编码重要病史：有（）无（）详细描绘家称呼姓名年纪政治相貌工作单位职务电话庭成员成员间的感情状况很好（）较好（）一般（）不好（）选择家庭教理智型期望型保护型宠爱型威望型严苛型听任型育方式（）（）（）（）（）（）（）能否单亲家庭监护人感情状况备注个所在学校奖惩记录曾担任职务爱好或特长人简历同学关系师生关系学习态度父亲母亲对学习关怀程度备注成学期绩科目语文数学外语音乐体育美术科学奖惩记录班主任评语班干部评语自评备注,.填表日期年月一年级二年级三年级四年级五年级六年级上下上下上下上下上下上下,.小学生考试忧虑的测试学校班级姓名假如你想真实认识自己在考试时的真是状况，就必定要照实回答。
小学生心理健康情况调查表
小学生心理健康情况调查表小学生心理健康情况调查表性别。
年龄。
班别：一、交往能力测试（打对号）1、每天上学、放学回家能否主动与父母打招呼？A、能。
B、不能。
C、有时打招呼2、你每天进父母的房间敲门吗？A、敲门。
B、不敲门。
C、有时敲门3、你有好吃的东西能主动给父母吃吗？A、给父母吃。
B、自己吃。
C、有时让父母吃4、在家看电视时，让父母选台，还是以你为主？A、以父母为主。
B、以我为主。
C、与父母商量5、父母生病时，你关心过父母吗？A、很关心。
B、不关心。
C、有时关心6、平时能帮父母做些力所能及的家务劳动吗？A、能。
B、不能。
C、偶尔做点7、你在公共汽车上能主动为老、弱、病、残让座吗？A、能。
B、不能。
C、有时能8、你经常为学校或班级做好事吗？A、经常做。
B、没做过。
C、有时做9、课间上下楼你是否能遵守纪律，不跑跳、不喧哗？A、能做到。
B、做不到。
C、有时能做到10、每天出入教学楼，能谦让小同学，给他们提供方便吗？A、能谦让。
B、不能谦让。
C、有时能做到二、承受挫折能力测试（打对号）1、碰到令人担心的事A、照干不误。
B、无法着手工作。
C、两者之间2、碰到讨厌的对手时A、能控制感情，应付自如。
B、感情用事，无法应付。
C、两者之间3、失败时A、努力寻找成功的机会。
B、不再想干了。
C、两者之间4、研究进展不快时A、可以冷静地思考办法。
B、焦躁万分，无法思考。
C、两者之间5、研究中感到疲劳时A、耐住疲劳继续研究。
B、脑子不好使了。
C、两者之间三、研究能力测试（括号填“是”或“不是”）1、能够认真听讲，理解老师的教导（是/不是）2、能够按时完成作业（是/不是）3、能够自己认真复，掌握所学知识（是/不是）4、能够主动请教老师或同学，解决研究中的问题（是/不是）5、能够积极参加课外活动，拓展自己的知识面（是/不是）。
小学生心理健康状况普查量表
小学生心理健康状况普查量表
背景
心理健康对小学生的发展至关重要。
了解小学生心理健康状况可以帮助教育工作者和家长更好地支持他们的成长。
为此，我们设计了一份小学生心理健康状况普查量表。
目的
本普查量表的目的是了解小学生的心理健康状况，包括他们的情绪、社交关系、研究压力等方面。
通过收集相关数据，我们可以提供针对性的支持和资源，促进小学生的全面发展。
量表内容
1. 个人信息
- 姓名：
- 年龄：
- 班级：
- 学校：
2. 情绪状况
- 是否经常感到忧郁或情绪低落？- 是否经常感到焦虑或担心？
- 是否经常有暴怒或易怒的情绪？- 是否经常感到自卑或自负？
3. 社交关系
- 是否容易与他人相处？
- 是否经常被其他同学排挤或欺负？- 是否有固定的朋友圈子？
- 是否经常感到孤独或无助？
4. 研究压力
- 是否感到学业压力大？
- 是否常常担心在学校表现不好？- 是否感到研究上的困难？
- 是否时常无法集中注意力？
- 是否常常对未来感到焦虑？
使用方法
将量表分发给小学生并让他们独立填写，或请教育工作者和家长代为填写。
收集完所有问卷后，将数据进行归纳和分析，发现问题和优势，并提供相关的干预措施和建议。
免责声明
本普查量表旨在促进对小学生心理健康的关注，仅供参考。
我们建议在使用该量表时，结合其他调查和专业意见进行综合评估和支持。
以上是小学生心理健康状况普查量表的相关信息。
希望通过这份量表的使用，能够更好地关心和帮助小学生的成长。
谢谢！。
小学生心理健康状况分析表
小学生心理健康状况分析表
背景
本文档旨在分析小学生的心理健康状况，以便制定相应的心理健康教育和干预计划。
调查对象
本次调查对象为某小学三年级至六年级的学生，共计500名。
调查内容
1. 调查问卷包括情绪状态、人际关系、研究压力、家庭环境等方面的问题。
2. 通过访谈和观察等方式获取学生的心理健康信息。
调查结果
1. 情绪状态：超过30%的学生存在焦虑情绪，10%的学生存在抑郁情绪。
2. 人际关系：有近20%的学生存在人际关系问题，如孤独感和交友困难。
3. 研究压力：超过40%的学生感到研究压力较大，其中有10%的学生出现严重的研究焦虑。
4. 家庭环境：约15%的学生存在家庭问题，如父母离异、家庭
暴力等。
分析
小学生心理健康问题主要集中在情绪状态和研究压力方面，人
际关系和家庭环境也存在一定程度的问题。
需要加强心理健康教育，提供心理咨询服务，并加强家校合作，关注学生的心理健康问题。
建议
1. 开展心理健康教育课程，教导学生应对情绪和研究压力。
2. 设立心理咨询室，提供心理咨询服务。
3. 加强家校合作，定期开展家长学校心理健康沟通会。
4. 建立学生心理健康档案，及时掌握学生心理健康状况。
结论
针对小学生心理健康问题，需要综合采取教育、咨询和家校合
作等措施，共同关注学生的心理健康状况，促进其健康成长。
关于小学生心理健康的调查问卷和数据分析
关于小学生心理健康的调查问卷和数据分析调查问卷设计为了了解小学生的心理健康状况，我们设计了以下调查问卷：1. 个人信息：- 年级：- 年龄：- 性别：- 家庭环境：2. 情绪和心理状态：- 你通常感到快乐吗？是/否- 你是否经常感到焦虑或担心？是/否- 你是否经常感到沮丧或悲伤？是/否- 你是否经常感到孤独或被排除在外？是/否3. 学校生活：- 你是否喜欢上学？是/否- 你是否喜欢与同学一起玩耍？是/否- 你是否感到学习压力很大？是/否- 你是否受到同学的欺凌？是/否4. 家庭生活：- 你是否感到父母对你的期望很高？是/否- 你是否感到家庭关系和谐？是/否- 你是否有兄弟姐妹？是/否- 你是否有亲密的朋友？是/否5. 兴趣爱好和活动参与：- 你是否参加课外兴趣班或俱乐部？是/否- 你是否参与体育活动或运动队？是/否- 你是否喜欢阅读书籍或看电视节目？是/否- 你是否喜欢参加社区活动或志愿者工作？是/否请根据以上问题选择适当的选项进行回答。
感谢你的参与！数据分析通过对收集的问卷数据进行分析，我们可以得出以下结论：1. 快乐感受：大部分小学生表示他们通常感到快乐。
2. 焦虑和担忧：少部分小学生表示经常感到焦虑或担心，这需要进一步关注和支持。
3. 沮丧和悲伤：少部分小学生表示经常感到沮丧或悲伤，这需要关注他们的心理健康状况。
4. 孤独和排斥：少部分小学生表示经常感到孤独或被排除在外，需要提供更多支持和帮助。
5. 学校生活：大部分小学生喜欢上学和与同学一起玩耍，但部分学生感到学习压力很大或受到欺凌，需要关注他们的学习环境和人际关系。
6. 家庭生活：大部分小学生感到父母对他们的期望很高，家庭关系和谐，但部分小学生可能因为家庭问题而影响心理健康。
7. 兴趣爱好和活动参与：大部分小学生参加课外兴趣班或俱乐部，参与体育活动或运动队，喜欢阅读书籍或看电视节目，以及参加社区活动或志愿者工作。
这些活动对他们的心理健康有积极影响。
小学生心理健康问卷调查表
小学生心理健康问卷调查表
问卷内容：
1. 性别：（男 / 女）
2. 年龄：（请填写具体年龄）
3. 你觉得自己的情绪稳定吗？（是 / 否）
4. 你有没有常常感到焦虑或紧张？（是 / 否）
5. 你是否经常感到孤独？（是 / 否）
6. 你通常会和朋友一起玩吗？（是 / 否）
7. 是否经常感到悲伤或沮丧？（是 / 否）
8. 平时是否容易分心或注意力不集中？（是 / 否）
9. 你是否常常感到疲劳或缺乏精力？（是 / 否）
10. 你是否有过吃不下或暴饮暴食的情况？（是 / 否）
11. 你是否有过失眠或睡眠不足的情况？（是 / 否）
12. 你是否感到自己有价值、有自信？（是 / 否）
13. 你是否认为自己拥有足够的朋友？（是 / 否）
14. 你是否总是坚持自己的观点和意见？（是 / 否）
15. 你是否对学校研究感到厌烦或没有兴趣？（是 / 否）
16. 你是否经常遭受欺凌或嘲笑？（是 / 否）
17. 你是否容易发怒或易怒？（是 / 否）
18. 你是否有过身体上的不适，例如头痛、肚子疼等？（是 / 否）
19. 你是否乐意与他人分享自己的问题或困扰？（是 / 否）
20. 你认为自己拥有良好的心理健康吗？（是 / 否）
注意事项：
- 请根据实际情况如实填写问卷。
- 你的回答将对我们了解小学生的心理健康状况非常有帮助。
- 所有的回答将被保密，只用于统计和研究之用。
谢谢参与！。
小学生心理健康状况调查问卷
小学生心理健康状况调查问卷问卷简介本问卷旨在了解小学生的心理健康状况。
请认真阅读问题，并根据实际情况选择适当的答案。
你的回答将对我们的研究有很大帮助，所有信息将被保密处理。
个人信息请填写以下个人信息：- 姓名：__________- 年龄：__________- 性别：__________- 年级：__________- 所在学校：__________问题1. 你觉得自己的心情一般如何？- 很好- 还可以- 不太好- 很差2. 你平时感觉快乐吗？- 非常快乐- 偶尔快乐- 不太快乐- 很少快乐3. 你是否经常感到压力？- 从不感到压力- 偶尔感到压力- 经常感到压力- 总是感到压力4. 你是否有困难和他人交流和沟通？- 从不困难- 偶尔困难- 经常困难- 总是困难5. 你是否经常感到焦虑和紧张？- 从不感到焦虑和紧张- 偶尔感到焦虑和紧张- 经常感到焦虑和紧张- 总是感到焦虑和紧张6. 你是否能够有效地处理自己的情绪？- 非常有效- 偶尔有效- 不太有效- 很少有效7. 你是否经常感到孤独或无助？- 从不感到孤独或无助- 偶尔感到孤独或无助- 经常感到孤独或无助- 总是感到孤独或无助8. 你是否常常与朋友一起玩耍和交流？- 经常- 偶尔- 很少- 从不9. 你觉得学校提供的心理健康支持是否足够？- 非常足够- 偶尔足够- 不太足够- 很少足够10. 你觉得身边的家人和老师对你的心理健康关注是否足够？- 非常足够- 偶尔足够- 不太足够- 很少足够提示请将你的答案填写到相应问题后的空格中，谢谢你的参与！。
中小学生心理健康状况普查表
中小学生心理健康状况普查表测验是调查心情和感受的，不是测验能力和学习能力，与学习成绩无关，答案也没有好坏之分，请按平时所想的如实回答。
本测验每一问题都只有“是”和“不是”两种可供选择的答案，在每题的后面用“1”表示“是”，“2”表示“否”。
(时间：30分钟)1、你夜里睡觉时，是否总想着明天的功课2、老师在向全班提问时，你是否会觉得是在提问自己而感到不安3、你是否一听说“要考试”心里就紧张4、你考试成绩不好时，心里是否感到不快5、你学习成绩不好时，是否总是提心吊胆6、考试时，当你想不起来原先掌握的知识时，你是否会感到焦虑7、你考试后，你没有知道成绩之前，是否总是放心不下8、你是否一遇到考试，就担心会考坏9、你是否希望考试能顺利通过10、你在没有完成任务之前，是否总担心完不成任务11、你当着大家的面朗读课文时，是否总是怕读错12、你是否认为学校里得到的学习成绩总是不大可靠的13、你是否认为你比别人更担心学习14、你是否做过考试考坏了的梦15、你是否做过学习成绩不好时，受到爸爸妈妈或老师训斥的梦16、你是否经常觉得有同学在背后说你的坏话17、你受到父母批评后，是否总是想不开，放在心上18、你在游戏或与别人的竞争中输给了对方，是否就不想再干了19、人家在背后议论你，你是否感到讨厌20、你在大家面前或被老师提问时，是否会脸红21、你是否担心叫你担任班干部22、你是否总是觉得好像有人在注意你23、在工作或学习时，如果有人注意你，你心里是否紧张24、你受到批评时，心情是否不愉快25、你受到老师批评时，心里是否总是不安26、同学们在笑时，你是否也不大会笑27、你是否觉得到同学家里去玩不如在自己家里玩28、你和大家在一起时，是否也觉得自己是孤单的一个人29、你是否觉得和同学一起玩，不如自己一个人玩30、同学们在交谈时，你是否不想加入31、你和大家在一起时，是否觉得自己是多余的人32、你是否讨厌参加运动会和文艺演出33、你的朋友是否很少34、你是否不喜欢同别人谈话35、在人多的地方，你是否觉得很怕36、你在排球、篮球、足球、拔河、广播操等体育比赛输了时，心里是否一直认为自己不好37、你受到批评后，是否总认为是自己不好38、别人笑你的时候，你是否会认为是自己做错了什么事39、你学习成绩不好时，是否总是认为是自己不用功的缘故40、你失败的时候，是否总是认为是自己责任41、大家受到责备时，你是否认为主要是自己的过错42、你在乒乓球、羽毛球、篮球、足球、拔河、广播操等体育比赛时，是否一出错就特别留神43、碰到为难的事情时，你是否认为自己难以应付44、你是否有时会后悔，那件事不做就好了45、你和同学吵架之后，是否总是认为是自己的错46、你心里是否总想为班级做点好事47、你学习的时候，思想是否经常开小差48、你把东西借给别人时，是否担心别人会把东西弄坏49、碰到不顺利的事情时，你心里是否很烦躁50、你是否非常担心家里有人生病或死去51、你是否在梦里见到过死去的人52、你对收音机和汽车的声音是否特别敏感53、你心里是否觉得好像有什么事没有做好54、你是否担心会发生什么意外的事55、你在决定要做什么事时，是否总是犹豫不决56、你手上是否经常出汗57、你害羞时是否会脸红58、你是否经常头痛59、你被老师提问时，心里是否就是很紧张60、你没有参加运动时，心脏是否经常“扑通、扑通”地跳61、你是否很容易疲劳62、你是否很不愿吃药63、夜里你是否很难入睡64、你是否总觉得身体好像有什么毛病65、你是否经常认为自己的体型和面孔比别人难看66、你是否经常觉得肠胃不好67、你是否经常咬指甲68、你是否舔手指头69、你是否经常感到呼吸困难70、你去厕所的次数是否比别人多71、你是否很怕到高的地方去72、你是否害怕很多东西73、你是否经常做噩梦74、你胆子是否很小75、夜里，你是否很怕一个人在房间里睡觉76、你乘车穿过隧道或路过高桥时，是否很怕77、你是否喜欢整夜开着灯睡觉78、你听到打雷声是否非常害怕79、你是否非常害怕黑暗80、你是否经常感到后面有人跟着你81、你是否经常生气82、你是否经常会突然想哭83、你有时是否会觉得，还是死了好84、你是否经常想大声喊叫85、你有时是否想过自己一个人到遥远的地方去86、你被人说了坏话，是否想立即采取报复行动87、你心里不开心，是否会乱丢、乱砸东西88、你想要的东西，是否就一定要拿到手89、你是否经常想从高的地方跳下来90、你是否会经常急躁得坐立不安91、你是否不想达到好的成绩92、你是否从未说过谎话93、你是否一次也没有失约过94、你是否不愿说出别人不让说的事95、你是否总是很有礼貌96、老师或父母说的话，你是否都照办97、你是否发过怒98、你不喜欢的课，老师提前下课，你是否会感到特别高兴99、你是否无论对谁都很亲热100、对不认识的人，你是否会都喜欢。
农村小学生心理健康问卷调查表1
农村小学生心理健康问卷调查表1农村小学生心理健康问卷调查表学校：性别：年龄：年级：一、说明亲爱的同学，欢迎你参加小学生心理状况的问卷调查，这是一份关于你们自己的问卷调查，你的意见相当宝贵。
请仔细阅读下列问题，并根据你的实际情况做出选择。
答案的选择对你无任何影响，调查结果仅供研究之用，请不要有任何顾虑。
对于你的支持，我们表示衷心的感谢。
二、要求1．问题没有正确答案，请按自己的实际情况如实填写。
2．每个问题只选择一个答案，在选项上打“√”。
3．调查问卷用后需收回，请不要在问卷上做任何记号。
请开始回答：1.成为一名小学生，你的心情：A.非常高兴B.高兴C.不高兴D.不知道2.你喜欢你的老师吗？A.非常喜欢B.喜欢C.不喜欢D.不知道3.你喜欢来学校吗？A.非常喜欢B.喜欢C.不喜欢D.不知道4．你能独立完成作业吗？A.经常能B.偶尔能C.不能D.不知道5.你认为老师布置作业应不应该？A.应该B.不该该C不知道6.你对你的研究有信心吗？A.非常有B.有C.没有D.不知道7.当老师提的问题你回答不上来时，你的心情是：A.很焦急B.很懊丧C.没觉得D.无所谓8.你觉得研究有压力吗？A.有一点B.没有C.压力很大D.不知道9.你觉得你每天的研究时间如何？A.很长B.一般C.很短D.没感觉10.每次考试时你的心情是：A.很紧张B.很焦虑C.很轻松D.没感觉11．目前是谁在照顾你的研究和生活？A.父母B.父母中的一个C.爷爷奶奶或外公外婆D.亲戚12.你和家长聊天次数多吗？A.非常多B.很多C.不多D.不知道13.家给你的感觉是：A.很温暖B.一般C.不温暖D.不知道14．别人穿了新衣服时，你的心情是：A.欣赏B.羡慕C.嫉妒D.不知道15.你希望得到老师的表扬与信任吗？A.非常希望B.希望C.不希望D.不知道16别的同砚被老师表扬时，你的心情是：A.向他（她）研究B.没什么大不了C.不公平D.不知道17.你被老师批评时，你的心情是：A.无法忍受B.无所谓C.失落、沮丧D.开心18.别的同学被老师批评时，你的心情是：A.同病相怜B.同情C.没觉得D.不知道19．你喜欢和大家在一起玩吗？A.非常喜欢B.喜欢C.不喜欢D.不知道20.上课时，老师提问你会：A.主动举手B.偶尔举手C.不举手D.不知道21.你愿意参加集体活动吗？A.非常愿意B。
小学生心理健康情况调查问卷
小学生心理健康情况调查问卷一、基本信息1. 性别：- [ ] 男- [ ] 女2. 年级：- [ ] 一年级- [ ] 二年级- [ ] 三年级- [ ] 四年级- [ ] 五年级- [ ] 六年级二、心理健康状况3. 你是否觉得学校的作业压力大？- [ ] 总是- [ ] 很多时候- [ ] 有时候- [ ] 很少- [ ] 从不4. 你是否在学校里感到快乐？- [ ] 总是- [ ] 很多时候- [ ] 有时候- [ ] 很少- [ ] 从不5. 你是否会因为研究上的困难而感到焦虑？- [ ] 总是- [ ] 很多时候- [ ] 有时候- [ ] 很少- [ ] 从不6. 你是否容易因为小事就感到愤怒？- [ ] 总是- [ ] 很多时候- [ ] 有时候- [ ] 很少- [ ] 从不7. 你是否觉得与同学们的关系融洽？- [ ] 总是- [ ] 很多时候- [ ] 有时候- [ ] 很少- [ ] 从不8. 你是否觉得自己的研究成绩满意？- [ ] 总是- [ ] 很多时候- [ ] 有时候- [ ] 很少- [ ] 从不9. 你是否觉得自己的生活惯健康？- [ ] 总是- [ ] 很多时候- [ ] 有时候- [ ] 很少- [ ] 从不10. 你是否会因为一些事情而失眠？- [ ] 总是- [ ] 很多时候- [ ] 有时候- [ ] 很少- [ ] 从不三、心理需求11. 如果你有心理困扰，你会选择向谁寻求帮助？- [ ] 父母- [ ] 老师- [ ] 同学- [ ] 自己静静思考- [ ] 其他12. 你认为学校是否需要设立心理咨询室？- [ ] 非常需要- [ ] 比较需要- [ ] 不确定- [ ] 不太需要- [ ] 完全不需要13. 你是否愿意参加学校组织的心理健康活动？- [ ] 非常愿意- [ ] 比较愿意- [ ] 不确定- [ ] 不太愿意- [ ] 完全不愿意四、其他14. 请你谈谈对心理健康的理解和看法。
小学生心理健康问卷调查表
小学生心理健康问卷调查表一、基本信息1. 姓名：_____2. 性别：_____ (请在合适的选项上打勾: 男 / 女)3. 年龄：_____4. 年级：_____ (请在合适的选项上打勾: 一年级 / 二年级 / 三年级 / 四年级 / 五年级 / 六年级)二、心理健康状况情绪状况5. 你经常感到快乐吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不6. 你会因为一些小事情就感到生气或者难过吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不社交技能7. 你喜欢和同学们一起玩吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不8. 你在和同学们争吵时，能够冷静下来和他们好好谈吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不研究态度9. 你喜欢上学吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不10. 你认为研究是有趣的吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不应对压力11. 当你遇到困难时，你会寻求帮助吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不12. 当你感到压力大时，你会找到适当的方式来放松自己吗？- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不三、其他13. 你有什么特别喜欢的事情或者兴趣爱好吗？请简单描述：_____14. 你希望家长或者老师能给你什么样的帮助？请简单描述：_____四、结束语感谢你认真填写这份问卷，你的答案对我们非常重要，希望我们能更好地理解你的心理状况，帮助你更好地成长。
小学生心理健康问卷调查表
小学生心理健康问卷调查表基本信息
请在对应的选项下打勾（√）或填写相应信息。
心理健康状况
请在对应的选项下打勾（√）或填写相应信息。
情绪问题
1. 经常感到快乐、愉快√
2. 经常感到悲伤、沮丧√
3. 经常感到紧张、焦虑√
4. 经常感到愤怒、易怒√
5. 经常感到孤独、寂寞√
行为问题
6. 有自残、自杀的想法或行为√
7. 与他人发生冲突、争吵√
8. 拒绝上学、逃学√
9. 对学习、活动失去兴趣√
10. 影响正常人际关系√
学习问题
11. 学习成绩明显下降√
12. 注意力不集中、容易分心√
13. 阅读、写作困难√
14. 记忆力减退、忘性大√
15. 学习压力大、感到困难√
家庭问题
16. 家庭关系紧张、不和谐√
17. 父母离异、家庭破裂√
18. 家长对学习、生活过度干涉√
19. 家长忽视、冷漠√
20. 其他家庭问题（请说明）：
其他问题
21. 是否有其他心理健康问题（如多动症、自闭症等）√
22. 是否有药物、酒精依赖问题√
23. 是否曾寻求专业心理帮助√
24. 对学校、老师、同学有何建议或意见（请说明）：
感谢您的参与，我们将对您的信息进行严格保密，并为您提供相应的心理健康服务。
小学生心理健康调查问卷
小学生心理健康调查问卷调查说明本问卷旨在了解小学生心理健康状况，以便向学校和教师提供相关指导和支持。
请小学生根据实际情况如实回答问题。
所有回答都将保密。
个人信息请回答以下个人信息问题：1. 姓名：________________________2. 年龄：________________________3. 性别：________________________4. 年级：________________________问题请根据你的实际情况回答以下问题：5. 你是否经常感到紧张或担心？（是/否）6. 你是否在上学时感到孤独或排斥？（是/否）7. 你是否经常感到困扰或沮丧？（是/否）8. 你是否有因为研究困难而感到压力？（是/否）9. 你是否感到在家中得不到足够的关爱和支持？（是/否）10. 你是否有良好的朋友圈子和社交活动？（是/否）11. 你是否关心和担心家庭经济状况？（是/否）12. 你是否经常失眠或睡眠质量不佳？（是/否）13. 你是否经常感到身体不适或有头痛等身体症状？（是/否）14. 你是否感到对未来的不确定性和压力？（是/否）补充问题请回答以下问题，以帮助我们了解你更全面的心理健康状况。
你可以选择回答或跳过任何问题。
15. 你平时喜欢做什么活动来放松自己？（可选）16. 你是否有人可以向其寻求支持或帮助？（可选）17. 你是否经常与家人或朋友交流你的问题和困惑？（可选）18. 你是否有兴趣参与学校组织的心理健康活动？（可选）19. 你认为学校可以采取哪些措施来帮助提高学生的心理健康？（可选）总结感谢你抽出宝贵的时间填写本问卷！你的回答对于我们提供更好的支持和帮助至关重要。
如果你愿意进一步讨论你的心理健康问题，请与学校的心理辅导员或老师联系。
请将填写完毕的问卷交给老师或指定的工作人员。
"代码框结束"。
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小学生心理健康的调查问卷
这是一份关于心理健康的调查问卷，有助于了解情况，更好地开展心理咨询与心理教育活动，培养健康的心理，为培养新时期健康型人才而共同努力，请按要求如实回答。
学校：班级：性别：
选择题
1、你上学读书是为
了（）
A、没有知识不能生存
B、替老师学习
C、替父母学习
D、读书后赚大钱E.同学问好玩
2、课堂上老师提
问（）
A、马上回答
B、想一会再回答
C、等别人答
D、老师抽问才
答E、一般不回答
3、老师布置的作
业（）
A、认真完成
B、完成一些
C、不完成
D、边做边玩
4、期末考试
时
（）
A、心情紧张
B、有点紧张
C、无所谓
D、有信心、不紧张
5、爸爸妈妈回家晚了感到不
安（）
A、是
B、不是
6、看电视遇到伤心或感人处
时（）
A、跟着流泪
B、没有眼泪
C、那是假的
D、非常激动
7、和同学在一起，你感
到（）A、快乐B、一般C、不合群观点D、孤独E、自卑
8、见了认识的长
辈（）
A、主动热情招呼
B、不好意思，躲起来
9、家里来了陌生客
人（）
A、喜欢
B、主动招呼
C、不理睬
D、怯生
10、与新朋友在一
起
（）
A、主动邀请一起玩
B、不好意思接近
C、只顾自己玩
11、受到委屈
时
（）
A、为自己辩解
B、与人争吵
C、独自生闷气
12、你心中的秘密最想告
诉（
）
A、老师
B、家长
C、好朋友
D、谁也不说
13、当别人不小心踩了你一脚
时（）
A、原谅
B、要求对方道歉
C、骂对方
D、反踩他一脚
14、对小动物，
你
（）
A、喜欢
B、不伤害
C、捉弄
D、喜欢弄死
15、学校做清洁
时
（）
A、认真做
B、老师在就认真，不在就马虎
C、边做边玩
D、不做要受罚，只好做
16、对左右为难的事要果断选择一种方
法（）
A、是
B、不是
17、做事不成功时，你
是（）
A、不服气，再做
B、总结教训
C、请别人帮
助D、不再做
18、对学校的纪律和常规要
求（）A、自觉遵守B、老师来就遵守C、有时违
犯D、经常违犯
19、竞选干部
时
（）
A、我能行
B、努力争取
C、当干部要多做事
D、无所谓
E、不愿当
F、我不行
20、你到学校的心情
是（）
A、愉快
B、一般
C、有时
候D、不愉快
小学生心理健康家长调查问卷
姓名：年龄：
一、选择题。
1、您平时（）孩子的心理健康
A、关注
B、不太在意
C、不关心
2、您认为孩子到学校的心情（）
A、非常愉快
B、一般
C、不开心
D、不了解
3、您认为孩子如果心理有问题，是（）的原因
A、家庭
B、老师
C、孩子自身
D、社会
4、您平时（）和孩子的沟通
A、很注重
B、偶尔
C、无所谓
D、从不
5、您认为家庭教育对于孩子的心理健康（）
A、很重要
B、一般重要
C、没有关系
6、对于孩子的学习状态您（）
A、很了解
B、一般了解
C、不在意
7、您认为孩子的身心健康发展（）
A、正常
B、一般
C、不在意
D、不知道
E、不正常
8、孩子的个性发展您认为和（）有关
A、家长的影响
B、学校教育
C、孩子的天性
9、孩子对待陌生人能（）
A、喜欢
B、主动招呼
C、不理睬
D、怯生
10、孩子与新朋友在一起时（）
A、主动邀请一起玩
B、不好意思接近
C、只顾自己玩
11、孩子受到委屈时（）
A、为自己辩解
B、与人争吵
C、独自生闷气
D、找家长述说
12、孩子有话对（）说
A、老师
B、家长
C、好朋友
D、谁也不说
13、孩子对于您的要求总是（）
A、言听计从
B、无所谓
C、狡辩
D、从不遵守
14、对小动物，孩子（）
A、喜欢
B、不伤害
C、捉弄
D、喜欢弄死
15、您平时（）学习有关心理学方面的知识
A、主动
B、不主动
C、不在意
二、亲子沟通情况
1 、你对孩子的情绪自控能力是否满意：（）
A、满意
B、较满意 C 、不满意D、很不满意
2 、您碰到困难是否和孩子商量：（）
A、是
B、有时是 C 、基本不是D、不是
3 、您和孩子的交流时间（次）：（）
A、每天有 B 、几天一次 C 、一星期D、几乎没有
4、孩子碰到困难是否向你求助：（）
A、是 B 、有时是 C 、基本不是D、不是
5 、孩子是否知道您及家人的生日：（）
A、知道 B 、不知道
6、随着孩子的成长，你对他的教育显得：（）
A、有效 B 、无效
7、面对孩子出现这样或那样的问题，你常常：（）
A、得心应手 B 、无能为力 C 、希望能得到帮助
三、孩子的学习情况
1 、您的孩子在家每天完成作业时间需要：（）
半小时一小时 1.5小时及以上
2 、您对孩子的学习习惯和状况是否满意：（）
满意较满意不满意很不满意
3、你对孩子在校的表现是否满意：（）
满意较满意不满意很不满意
4 、您的孩子学习是否快乐：（）
快乐一般不太快乐很不快乐
5 、您的孩子是否有厌学现象：（）
有基本没有没有严复
四、网络使用情况
1 、您的孩子是否上网：是否
2 、您孩子上网的地点：家里学校网吧
3 、您的孩子上网时间（每天）：1小时2小时2—4小时4小时以上
4 、您孩子上网的主要作用：查资料学习玩游戏看新闻
5 、在上网的问题上，是否和孩子发生矛盾：有时发生偶尔发生经常发生
6 、您是否反对孩子上网：是否
7 、您认为您的孩子是否有网络依赖的现象：有没有
五、家庭关系及其他
1 、您对孩子的期望值和一般人相比：较高一般不高
2 、您对孩子的未来是否担忧：是否
3 、您和您的配偶在教育孩子的问题上意见是否一致：一致不太一致不
一致很不一致
4 、您是否和您的配偶常常在孩子面前争吵：没有偶尔有经常有
5 、您的长辈是否参与孩子的教养：参与基本参与基本不参与不参与
六、在家庭教育方面，您比较认可的帮助方式：
1 、听家庭教育讲座
2 、听取其他家长的经验介绍
3 、向“金子家庭教育指导中心”救助
4 、你认可的其它方法。