奥扎格雷在老年糖尿病足溃疡的应用价值
奥扎格雷纳联合低分子肝素钙治疗糖尿病下肢动脉疾病疗效观察
奥扎格雷纳联合低分子肝素钙治疗糖尿病下肢动脉疾病疗效观察摘要】目的观察奥扎格雷纳联合低分子肝素钙治疗糖尿病下肢动脉疾病的临床效果,有效提高糖尿病下肢动脉疾病治愈率。
方法选择2009年5月—2011年5月在我院进行治疗的伴有下肢动脉疾病的糖尿病患者80例,随机分成对照组38例和观察组42例。
观察组42例患者采用奥扎格雷纳与低分子肝素钙联合治疗。
对照组38例患者采用低分子肝素钙单独用药治疗,观察比较两组患者临床疗效和治疗后不良反应发生率。
结果两组患者临床疗效比较,观察组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后不良反应发生率,观察组低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。
结论糖尿病下肢动脉疾病患者采用奥扎格雷纳联合低分子肝素钙联合治疗,可以有效改善患者的临床症状且不良反应少,安全可靠,值得临床推广。
【关键词】糖尿病下肢动脉疾病奥扎格雷纳低分子肝素钙【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)34-0185-02 下肢动脉疾病是由于下肢动脉粥硬化导致动脉闭塞,下肢组织供血不足而发生坏死的疾病。
糖尿病下肢动脉疾病是糖尿病常见并发症之一,严重影响着患者的日常生活与工作。
笔者为进一步研究糖尿病下肢动脉的治疗有效性,选取了我院收治的80例伴有下肢动脉疾病的糖尿病患者,其中42例患者采用奥扎格雷纳联合低分子肝素钙进行治疗,并与同期38例只采用低分子肝素钙单药治疗的患者进行对比分析,现总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2009年5月—2011年5月在我院进行治疗的符合糖尿病下肢动脉诊断标准患者80例临床资料,其中男48例,女32例,年龄40~76岁,平均年龄62.6±3.2岁。
将其随机分为分为治疗组和对照组,对照组38例,平均年龄62.4±3.5岁;观察组42例,平均年龄62.8±3.1岁。
各临床资料对比无显著差异性(P>0.05),可以进行组间比较。
奥扎格雷钠对糖尿病足溃疡的影响
奥扎格雷钠对糖尿病足溃疡的影响[摘要]目的评价奥扎格雷钠对糖尿病足溃疡愈合的影响。
方法将104例Wagner分级为1~3级的2型糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组和对照组各52例,治疗组给予奥扎格雷钠80mg/d静脉滴注,对照组给予脉络宁20ml/d静脉滴注,疗程3周。
观察两组溃疡愈合情况、对比治疗前后血液流变学和各项生化指标。
结果治疗组总有效率84.6%,对照组总有效率69.23%,两组比较差异有显著性(P<0.01);治疗组治疗后血液流变学指标、hs-CRP、Fib、D-D,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。
结论奥扎格雷钠可明显降低血液粘度,促进糖尿病足溃疡的愈合。
[关键词]奥扎格雷钠;2型糖尿病;糖尿病足溃疡糖尿病足是糖尿病发展的一个严重阶段,其高发病率与致残率己成为一个重要的问题。
近年来糖尿病发病率正呈逐渐增加趋势,约12%~25%的糖尿病患者在病程进展中可并发足部溃疡[1],给家庭和社会带来沉重负担。
奥扎格雷钠为一种抗血小板聚集药物,具有抗凝、溶栓等作用。
我们采用奥扎格雷钠治疗糖尿病足溃疡取得良好的效果,报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料104例糖尿病足溃疡患者为本院2007年3月至2009年1月住院治疗的2型糖尿病患者,诊断符合1999年WHO糖尿病诊断标准。
其中男58例,女46例,年龄40~79岁,平均66岁,糖尿病病程5~22年。
按Wagner分级标准分级:1级35例,2级54例,3级15例。
随机分为治疗组和对照组各52例。
两组性别、年龄、病程、病变分级等比较无统计学意义;两组患者治疗前临床资料各指标之间均无明显差异。
1.2方法1.2.1治疗方案两组均严格控制饮食,皮下注射胰岛素或联用口服降糖药物,以空腹血糖6~7mmol/L、餐后2h血糖6~9mmol/L为控制目标;同时应用降脂药物、营养神经药物;有高血压者给予降压药物;并发感染者根据细菌培养结果选用敏感抗生素治疗,局部给予清除坏死组织引流处理。
1例wagner3级糖尿病足护理体会
1 例wagner3级糖尿病足护理体会发布时间:2022-09-16T08:01:54.617Z 来源:《中国结合医学杂志》2022年6期作者:毕红霞[导读] 糖尿病足是指由于糖尿病患者远端神经的异常和血管的病变,导致足部感染、溃疡和(或)深部组织的破坏,是糖尿病患者严重的并发症之一。
据统计,糖尿病患者糖尿病足的发病率高达5% ~ 10%,毕红霞石家庄中国人民解放军九八〇医院河北石家庄 050200糖尿病足是指由于糖尿病患者远端神经的异常和血管的病变,导致足部感染、溃疡和(或)深部组织的破坏,是糖尿病患者严重的并发症之一。
据统计,糖尿病患者糖尿病足的发病率高达5% ~ 10%,若医治不及时约有 5% ~ 10% 的患者需截肢 [1]。
2020 年10 月12 日,某三甲医院内分泌科收治了 1 例右足溃疡的患者,老年男性,72 岁,因 1月前艾灸烫伤后于当地医院治疗效果不佳,伤口加重导致右足背外侧、小拇趾外侧、第五趾间、足底破溃,可见大量黑黄色坏死组织,恶臭,间断发热,最高体温39℃。
为进一步治疗住于我院,10-12请换药室会诊。
遵循伤口处理原则,即蚕食法清创、减轻压力、抗感染、促进肉芽生长、上皮生长及创面愈合,联合多学科治疗,取得了良好的效果,现将护理经验报告如下。
1 临床资料患者男性,72 岁,因右足底皮肤破溃 5 年,加重 2 天,于 2020 年10月 12 日入院。
原有糖尿病病史29余年、高血压病史 20 余年。
诊断:2型糖尿病、糖尿病足(wagner3)级、中度贫血、低蛋白血症、高血压3级、脑梗塞后遗症,曾在外院予以抗感染、换药等对症治疗,稍有好转,近 2 日渗液增多,足底局部肿胀,遂来我院就诊。
患者“2 型糖尿病”病史 29 余年,入院时右足被外侧有一溃疡尺寸:3.0cm×4cm ×1.5cm,〉75% 红色、〈25%黄色组织,〈25%红色组织,有大量恶臭味的渗出液,疼痛评分(FRS)0 分(因为患者下肢温痛觉异常),伤口边缘皮肤干燥增厚,卷边,角质增生,伤口周围皮肤胼胝,伤口周围红肿、浸渍。
低分子肝素钙与奥扎格雷钠联合治疗老年糖尿病伴发下肢严重动脉狭窄的临床观察
低分子肝素钙与奥扎格雷钠联合治疗老年糖尿病伴发下肢严重动脉狭窄的临床观察【摘要】目的:探讨低分子肝素钙联合奥扎格雷钠治疗SLLAS(糖尿病伴发下肢严重动脉狭窄)的效果。
方法:将2011年5月~2015年5月期间,我院收治的130例糖尿病伴发下肢严重动脉狭窄老年患者随机分为给予单纯低分子肝素钙治疗的对照组,和给予低分子肝素钙联合奥扎格雷钠治疗的研究组,每组65人,然后将两组患者的治疗效果比较。
结果:在治疗总有效率上,研究组为95.38%,对照组为76.92%,有统计学差异(P<0.05);在治疗前,两组患者的LPAPSV、RPAPSV无明显差异(p>0.05);在治疗后,研究组患者的LPAPSV、RPAPSV明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。
结论:应用低分子肝素钙联合奥扎格雷钠治疗糖尿病伴发下肢严重动脉狭窄,治疗效果明显、改善老年患者的下肢血流灌注情况。
【关键词】奥扎格雷钠治疗;肝素钙;糖尿病;动脉狭窄;随着我国老年化程度的日益加深,人民饮食结构的改变,糖尿病在老年人群中的发病率越来越高。
糖尿病的并发症较多且严重,威胁着患者的健康和生命,其中下肢动脉狭窄是糖尿病的常见并发症,并能促进糖尿病的发展,影响患者预后。
临床上常给予低分子肝素钙抗凝治疗,效果确切,但有部分患者效果较差,因此寻找其他治疗方案十分必要[1]。
我院对SLLAS患者给予低分子肝素钙与奥扎格雷钠联合治疗,疗效好,予以报道。
1 资料和方法1.1 一般资料研究对象来源于2011年5月~2015年5月期间,于我院住院的糖尿病伴发下肢严重动脉狭窄患者,均符合糖尿病及下肢动脉严重狭窄的临床诊断,共130例;上述患者均无严重心、肝、肾功能下降,均无血液系统疾病,均无服用抗凝药物。
随机分为研究组和对照组,每组分别65例患者。
研究组中,有35例男性,30例女性;患者年龄在61~77岁之间,平均(68.1±3.3)岁;糖尿病病程在5.6~13.7年之间,平均(9.5±4.3)年;空腹血糖平均为(8.1±1.3)mmol/L;对照组中,34例男性,31例女性;患者年龄在62~80岁之间,平均(68.3±3.1)岁;糖尿病病程6.1~13.1年,平均(8.8±5.0)年;空腹血糖平均为(8.2±1.5)mmol/L。
奥扎格雷
抗凝血药(anticoagulants)是一类干扰凝血因子,阻止血液凝固的药物,主要用于血栓栓塞性疾病的预防与治疗。
1.1、香豆素类
香豆素类是一类含有4-羟基香豆素基本结构的物质,口服参与体内代谢才发挥抗凝作
用,故称口服抗凝药。这类药物的优点为口服有效,作用维持时间长;其不足为起效慢,故
该药75mg由赛诺菲于1997年11月通过FDA,商品名为PLAVIX。
2.5、西洛他唑
西洛他唑可明显抑制各种致聚剂引起的血小板聚集。并可解聚,其作用机制在于抑制磷酸二酯酶,使血小板内cAMP浓度上升。具有抗栓作用。此外,它也可舒张末梢血管。用于治疗慢性动脉闭塞性溃疡、疼痛及冷感等局部性疾病。
2003-2009年中国抗血栓药物销售规模与市场增长率
奥扎格雷钠市场竞争格局
中国抗血栓药物商品名及价格
竞争品种情况
抗血栓药用于血栓栓塞性疾病的预防与治疗,且以预防为主。临床主要用于急性心肌梗塞和中风栓塞的治疗及预防,可降低再梗塞率及死亡率;可用于防止心脏瓣膜置换术术后血栓形成、外周闭塞性血管疾病、间歇性跛行、不稳定型心绞痛等的治疗。目前增长较快的适应症是整形外科手术(如膝、髋关节置换手术和腹部手术)后深层静脉血栓的预防。抗血栓药分为抗凝血药、抗血小板聚集药和溶栓药。
1.3、新型凝血酶特异性抑制剂
这类药物比肝素具有更好的抗凝和抗血栓形成活性,临床上用于抗凝和抗血栓形成的联合治疗;用于防治某些常见的血栓性疾病,如急性冠状动脉综合症等的临床研究正在获得可喜进展。
阿加曲班;此药为人工合成的精氨酸衍生物,是最先投入市场(1990年)的直接凝血酶抑制剂。临床显示,此药能有效对抗血栓,疗效优于肝素,对不稳定心绞痛,亦有较好效果。最近,此药又获准用于治疗缺血性脑卒中,显示了较好的临床应用前景。
2型糖尿病足患者的护理现状及进展
2型糖尿病足患者的护理现状及进展摘要:糖尿病足是2型糖尿病中常见的并发症之一,其具有病情发展缓慢、病程漫长、治疗繁杂的特点,严重者会有截肢、瘫痪甚至死亡的危险,是目前临床医学上治疗最困难的并发症之一。
糖尿病足的发生时对患者机体存在极大危害,因此给予糖尿病足患者及时的护理和治疗能够有效的减少致残率和死亡率。
关键词:2型糖尿病足;护理现状;护理进展糖尿病足是指糖尿病周围的血管神经发生病变,导致患者足部感染,进一步发展为失去活动能力和知觉,因此该并发症是糖尿病患者致残或死亡的主要原因。
给予糖尿病足患者有效的护理指导对减轻患者痛苦、提高患者生活质量、改善患者预后、减轻医疗付费用负担具有重要意义。
1糖尿病足的定义及流行情况世界卫生组织中指出,局部神经病变及下肢远端外周血管异常造成的足部溃疡或深层组织感染为糖尿病足。
目前临床中糖尿病患者人数逐年增加,我国糖尿病患者高达九千万,其中糖尿病足患病率为0.9%~14.5%,居世界排名第一。
2 2型糖尿病足的发生、分级及高危人群2.1 2型糖尿病足的发生2型糖尿病又称为成人糖尿病,比率占糖尿病患者90%,大多在35岁之后发病。
由于2型糖尿病病程较长,通常长达10~15年,故有超过60%的患者会发生周围神经病变,且该类患者发生周围血管疾病的比率也普遍较高。
因患者防御性感觉功能减弱,足部反应迟钝,神经病变会引起足部皮肤干燥、皲裂,更易引发感染。
患者微循环功能受到损伤引起局部缺氧,大血管闭塞和动脉硬化造成微血管病变进一步恶化,致使足部溃疡治疗更加困难。
糖尿病足患者足底运动神经损伤易造成趾间关节成爪状,使足底部分肌肉萎缩,造成患者行走困难。
2.2 糖尿病足分级糖尿病足患者可分为0~5级,其中存在足底溃疡危险性,并未出现溃疡者为0级;出现溃疡症状,并未出现感染、且可能出现胼胝为1级;出现明显足部溃疡,伴有轻微感染,并无骨髓炎或脓肿出现为2级;出现明显感染、骨髓炎或脓肿者为3级;患者出现局部坏疽为4级;足部出现全部坏疽为5级。
依达拉奉联合奥扎格雷对糖尿病足患者高敏C反应蛋白、D-二聚体水平的影响
依达拉奉联合奥扎格雷对糖尿病足患者高敏C反应蛋白、D-二聚体水平的影响章联欢;章宁杰【摘要】目的观察依达拉奉联合奥扎格雷治疗对糖尿病足患者临床疗效及高敏C 反应蛋白、D-二聚体水平的影响.方法 184例糖尿病足患者随机分为治疗组100例和对照组84例.两组均采取规范的全身治疗和局部治疗,治疗组加用依达拉奉联合奥扎格雷.两组疗程均为30 d.观察两组治疗前后临床疗效及高敏C反应蛋白和D-二聚体水平的变化.结果治疗组总有效率(84.00%)高于对照组(52.38%),差异有统计学意义(x2=21.53,P<0.05).治疗前两组患者血清高敏C反应蛋白和D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(t分别=0.37、0.66,P均>0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者血清高敏C反应蛋白和D-二聚体水平明显下降,差异均有统计学意义(t分别=6.88、5.85、11.38、5.89,P均<0.005),治疗后治疗组患者血清高敏C反应蛋白和D-二聚体水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.02、5.66,P均<0.05).结论依迭拉奉联合奥扎格雷治疗能明显降低高敏C反应蛋白、D-二聚体水平同时能明显改善糖尿病足患者临床症状.【期刊名称】《全科医学临床与教育》【年(卷),期】2010(008)004【总页数】3页(P375-377)【关键词】依达拉奉;奥扎格雷;高敏C反应蛋白;D-二聚体;糖尿病足【作者】章联欢;章宁杰【作者单位】312000,浙江绍兴,绍兴市中医院内分泌科;绍兴市马山人民医院外科【正文语种】中文糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,是糖尿病患者致残甚至致死的原因之一。
糖尿病足是指由于下肢神经病变和/或不足的动脉灌注和微循环障碍而致的足部溃疡、坏疽和使截肢发生的危险增加。
在我国糖尿病足截肢中有50%是可以预防的[1]。
为提高糖尿病足治疗疗效,本次研究采用依达拉奉联合奥扎格雷治疗184例糖尿病足患者取得良好疗效。
奥扎格雷联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
奥扎格雷联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察作者:张冬凤来源:《中国实用医药》2011年第16期【摘要】目的探讨奥扎格雷与甲钴胺片联合治疗对糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。
方法将86例DPN患者随机分为治疗组48例,采用奥扎格雷治疗,同时甲钴胺肌内注射;对照组38例,单纯用甲钴胺肌内注射。
两组均以4周为1疗程,治疗1疗程。
观察临床疗效及治疗前后神经传导速度(NCV)的变化。
结果总有效率,治疗组明显高于对照组,差异有显著性(P【关键词】糖尿病周围神经病变;奥扎格雷;甲钴胺注射液糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一[1]。
本病临床主要表现为肢端麻木、发凉、疼痛和感觉障碍,晚期严重者还可出现神经源性关节和足部坏疽,严重影响患者的生活质量。
2007年6月至2009年8月,我们应用奥扎格雷联合甲钴胺片治疗DPN,取得了较好的临床疗效,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料观察病例均来源于我院内科门诊及住院患者,共86例,按随机数字表法分为两组:治疗组48例,男26例,女22例;年龄39~76岁;糖尿病病程3.0~18.6年;DPN病程6~108月。
对照组44例,男24例,女20例,年龄38~76岁;糖尿病病程2.6~17.2年;DPN 病程5~107月。
两组年龄、病程、血糖无统计学意义,具有可比性。
1.2 诊断标准符合1999年WHO的糖尿病诊断标准[2],同时伴有不同程度的DPN。
1.3 方法基础治疗:两组均进行糖尿病教育,饮食控制和降糖治疗,待血糖控制稳定后,每周监测3次空腹血糖及3次餐后2 h血糖,将空腹血糖控制在4.4~6.1 mmol/L,餐后2 h血糖控制在5.4~9.0 mmol/L范围内。
若有血压偏高或血脂异常者,采用降压或调节血脂等治疗。
在此基础上,治疗组给予奥扎格雷氯化钠注射液(长春豪邦药业有限公司生产)80 mg 1/日静脉滴注。
同时甲钴胺肌内注射,每次500 ug,2次/d。
奥扎格雷钠开发价值
奥扎格雷钠的开发价值马骏(天津理工大学300384)摘要:随着社会老龄化的加剧,心脑血管病发病率逐年上升,已成为严重影响人类生命健康的重要疾患。
奥扎格雷钠在治疗心脑血管病方面具有明显疗效 且安全性高,价格低廉,研制开发奥扎格雷钠及其注射液,不仅可以降低用药成本,也将取得良好的经济效益。
关键字:奥扎格雷钠质量标准合成路线1 引言通用名:奥扎格雷钠英文名: Oz a g r e l S o d i u m汉语拼音:Ao z h a g e l e i n a化学名:反式- 3 - [ 4 - (1 H- 咪唑- 1 - 甲基)苯基] - 2 - 丙烯酸钠分子式: C 1 3 H1 1 N2 Na O2分子量: 2 5 0.2 5奥扎格雷钠注射液由长春精优药业股份有限公司首先在国内开发上市,原料药为奥扎格雷钠,制剂为奥扎格雷钠注射液,商品名“洲邦”。
自本品上市以来已经成为脑血管病的常用治疗药物,列为国家医保目录产品,为无数的脑血管患者解除了痛苦,广泛用于各大医院神经内科。
奥扎格雷钠原料和奥扎格雷钠注射液的质量标准为正式国家药品标准,制剂规格为2ml:40mg和4ml:80mg 两种规格。
2 市场信息(1)价格:2ml:40mg*10支 386/盒(2)生产厂家: 1.北京泰德制药有限公司(京Hab20060030)2.重庆圣华曦药业有限公司(渝Hab20050002)3.海南碧凯药业有限公司(琼20100016)4.长春精优药业股份有限公司(吉20110042)5.长春翔通药业有限公司(吉20110085)6.吉林敖东药业集团延吉股份有限公司(吉20110145)7.亚宝药业集团股份有限公司(晋20110139)(3)国内外上市情况国内上市情况:奥扎格雷钠冻干制剂1995年由沈阳药科大学和丹东制药厂联合研制成功并批准生产原料为奥扎格雷。
奥扎格雷钠原料及其注射液于1 9 9 9 年由长春精优药业有限公司研制成功并批准上市。
探讨奥扎格雷联合阿司匹林双抗血小板治疗糖尿病并脑梗死的效果
216探讨奥扎格雷联合阿司匹林双抗血小板治疗糖尿病并脑梗死的效果高 峡(河北省廊坊市大厂回族自治县人民医院内二科,河北 廊坊 065300)摘 要:目的:研究探讨奥扎格雷联合阿司匹林双抗血小板治疗糖尿病并脑梗死的效果。
方法:选取70例我院于2017年5月~2019年6月收治的糖尿病并脑梗死患者,将其分为对照组与实验组,两组患者例数均为35,对照组患者单服阿司匹林进行治疗,实验组在对照组的基础上加用奥扎格雷联合治疗,对比两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)。
结果:经治疗后两组患者NIHSS评分均有明显改善,且实验组得分明显优于对照组,该数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:应用奥扎格雷联合阿司匹林双抗血小板治疗糖尿病并脑梗死能够进一步提高治疗效果。
关键词:奥扎格雷;阿司匹林;糖尿病;脑梗死中图分类号:R587.1 文献标识码:A作者简介:高峡,河北省廊坊市大厂回族自治县人民医院内二科。
糖尿病是一种常见的临床代谢功能紊乱疾病,高发于中老年群体,长期患有糖尿病的患者身体各部分都会受到严重的影响,从而引发一些严重的并发症,而脑梗死则是这类并发症种发病率最高的病症之一,该病通常发病突然,使得患者的生命安全得不到有效的保障。
我院将开展一组实验来研究分析奥扎格雷联合阿司匹林治疗糖尿病并脑梗死的临床疗效。
实验过程与结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取70例我院于2017年5月~2019年6月收治的糖尿病并脑梗死患者,纳入标准:①经CT、MRI 检查后,所有患者均符合国际卫生组织(WHO)制定的脑梗死诊断标准;②以上脑梗死均由糖尿病并发;③所选患者无精神障碍;④所有患者及家属均知晓并愿配合本院开展实验。
应用随机选择法将患者分为对照组与实验组,其中对照组患者35例,男性23例,女性12例,年龄在66岁~82岁之间,平均年龄(70.7±4.1)岁;实验组患者35例,男性19例,女性16例,年龄在65岁~81岁之间,平均年龄(71.3±4.3)岁。
低分子肝素钙联用奥扎格雷钠治疗老年糖尿病并下肢严重动脉狭窄的疗效
低分子肝素钙联用奥扎格雷钠治疗老年糖尿病并下肢严重动脉狭窄的疗效发表时间:2016-04-19T11:46:01.033Z 来源:《医师在线》2015年11月第23期供稿作者:袁辉[导读] 大庆油田总医院患者患糖尿病后会出现多种并发症,如下肢血管病变会对患者腿部、足部产生不良影响。
袁辉大庆油田总医院 163000摘要:目的:研究低分子肝素钙联用奥扎格雷钠治疗老年糖尿病并下肢严重动脉狭窄的疗效。
方法:在我院收治的糖尿病下肢动脉狭窄患者中,选择2014年2月至2015年2月治疗的患者58例作为研究对象,将患者分为两组,观察组29例和对照组29例,观察组患者应用低分子肝素钙联用奥扎格雷钠进行治疗,对照组应用奥扎格雷钠进行治疗,比较两组治疗效果。
结果:观察组治疗总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后ABI、PVS水平比治疗前高,观察组患者治疗后ABI、PVS水平比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:临床上,低分子肝素钙联用奥扎格雷钠治疗老年糖尿病并下肢严重动脉狭窄的疗效显著,具有较高的临床应用价值。
关键词:低分子肝素钙;奥扎格雷钠;糖尿病;下肢动脉狭窄患者患糖尿病后会出现多种并发症,如下肢血管病变会对患者腿部、足部产生不良影响,患者多表现为间歇性跛行、下肢麻木、下肢疼痛等症状[1]。
现对低分子肝素钙联用奥扎格雷钠治疗老年糖尿病并下肢严重动脉狭窄的疗效进行探讨,对我院2014年2月至2015年2月收治的糖尿病下肢动脉狭窄患者58例进行研究,取得了较理想的效果,其详情如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院2014年2月至2015年2月收治的糖尿病下肢动脉狭窄患者58例作为研究对象,所有患者入组前未服用抗凝药物。
将患者分为观察组和对照组,均为29例,在观察组中,男性17例,女性12例,年龄60~82岁,平均年龄(67.39±5.13)岁,病程3~23年,平均病程(16.82±5.91)岁,在对照组中,男性19例,女性10例,年龄62~80岁,平均年龄(66.18±5.73)岁,病程2~15年,平均病程(6.45±4.62)岁,两组患者的病程、性别、疾病等基础资料差异较小,P>0.05,无统计学意义。
奥扎格雷治疗老年糖尿病足患者的临床疗效及影响复发的相关因素分析
•临床医学.奥扎格雷治疗老年糖尿病足患者的临床疗效及影响复发的相关因素分析耶亦华,王瑞良,顾晔,石晓欣[摘要]目的探究奥扎格雷治疗老年糖尿病足患者的临床疗效,并分析影响其复发的相关因素。
方法收集2014年1月至2017年3月于上海国际医学中心接受奥扎格雷治疗的糖尿病足患者118例。
观察并记录治疗后患者的临床效果。
对治愈的患者进行为期2年的随访,了解患者的复发情况,分析影响老年糖尿病足治愈后复发的影响因素。
结果经过治疗,糖尿病足治疗的总有效率为93.22%,治愈2年后复发率为22.73%。
单因素分析结果显示,复发组Wagner分级、吸烟、糖尿病足病程、多重耐药菌感染、周围神经病变、周围血管病变、是否彻底清创和未复发组比较差异有统计学意义(P<0.05),复发组性别、年龄、糖尿病病程、体质量指数(BMI)、高血压、糖尿病肾病、高血脂和未复发组比较差异无统计学意义(P>0.05);Logistic 回归分析结果显示,Wagner分级为HI级、多重耐药菌感染、周围神经病变、周围血管病变、未彻底清创是老年糖尿病足复发的独立危险因素(P<0.05)。
结论奥扎格雷治疗老年糖尿病足安全有效。
糖尿病足的远期复发率较高,应对患者进行早期全面分级评估、彻底清创,对具有复发高危因素的患者需严格控制血糖,提高机体免疫力,防止复发。
[关键词]老年;糖尿病足;奥扎格雷;疗效;复发;相关因素[中图分类号]R453.9;R587.2[文献标志码]A[DOI]10.3969/j.issn.1009-0754.2021.01.025Clinical efficacy of Ozagrel in the treatment ofelderly patients with diabetic foot andanalysis of related factors affecting recurrenceWu Yihua,Wang Ruiliang9Gu Ye,Shi Xiaoxin(Endocrinology Department,Shanghai International Medical Center,Shanghai201318,China)[Abstract]Objective To explore the clinical efficacy of Ozagrel in the treatment of elderly patients with diabetic foot,and to analyze related factors affecting recurrence.Methods118patients with diabetic foot treated with Ozagrel in the Shanghai International Medical Center from January2014to March2017were recruited for study,and clinical efficacy was closely observed and recorded.The patients had2-year medical follow-up to see if there was recurrence among them,and also to analyze the factors influencing the recurrence of the disease in elderly patients.Results After treatment,total effective rate was93.22%with a relapse rate of22.73%after 2years.Single-factor analysis results showed that statistical significance could be noted in Wagner grading,smoking,diabetes foot course,multiple drug-resistant bacteria infection,peripheral neuropathy,peripheral vasculopathy and thorough debridement,when the recurrent group was compared with its counterpart(P<0.05).However,there was no statistical significance in gender,age,diabetes course,body mass index(BMI),hypertension,diabetic renopathy and hyperlipidemia,when comparisons were made between the 2groups(P>0.05).Logistic regression analysis indicated that Wagner grade HI,multiple drug-resistant bacteria infection,peripheral neuropathy,peripheral vasculopathy and incomplete debridement were independent risk factors for recurrence in elderly patients with di-[作者单位]201318上海,上海国际医学中心内分泌科(郭亦华);上海交通大学医学院附属新华医院老年科(王瑞良、石晓欣);上海国际医学中心内科(顾晔)[通信作者]王瑞良,电子信箱:139****7035@abetic fbot(P<0.05).Conclusion Ozagrel is safe and effective in the treatment of elderly patients with diabetic foot.The late relapse rate of diabetic foot is relatively high.Patients should be evaluated in an early and comprehensive manner and thorough debridement should be complemented.Patients with high risk factors of recurrence should strictly control serum sugar level,so that immunity could be enhanced and recurrence be prevented.[Key words]Elderly people;Diabetic foot;Ozagrel;Clinical efficacy;Recurrence;Related factors糖尿病是以慢性高血糖为特征的终身代谢性疾病,由于机体血糖长期处于较高水平,对血管、神经及心、肾等器官产生损伤,可能引发糖尿病并发症[切。
奥扎格雷氯化钠注射液治疗老年糖尿病足溃疡的临床研究
奥扎格雷氯化钠注射液治疗老年糖尿病足溃疡的临床研究发表时间:2017-05-15T14:34:39.387Z 来源:《医药前沿》2017年4月第12期作者:郭娟娟[导读] 通过为老年糖尿病足溃疡患者注射奥扎格雷氯化钠溶液,可使患者足背血液循环情况得到显著改善。
(山西长治医学院附属和平医院老年病房山西长治 610299)【摘要】目的:探析奥扎格雷氯化钠注射液在老年糖尿病足溃疡中的临床治疗效果。
方法:选取本院2014年12月—2015年12月所收治的66例老年糖尿病足溃疡患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组33例,采用丹参生理盐水注射治疗,观察组33例,采用奥扎格雷氯化钠注射液进行治疗。
对两组患者临床治疗有效率及足背动脉血流量进行对比。
结果:在临床治疗有效率上,两组并无显著差异(P>0.05),但在显效率上,对照组不及观察组(15.15%<48.48%),其差异具有统计学意义(P<0.05);在足背动脉改善情况上,观察组亦同样优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:通过为老年糖尿病足溃疡患者注射奥扎格雷氯化钠溶液,可使患者足背血液循环情况得到显著改善,进而提升其临床治疗有效率,可在临床治疗中大力推广。
【关键词】糖尿病足;溃疡;奥扎格雷;丹参生理盐水【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)12-0139-02 由于老年糖尿病患者自身生理状况相对较差,因此其机体免疫能力亦相对偏弱,并且多数患者伴有血管闭塞、神经营养障碍以及软组织炎症等病变情况存在,一旦出现外伤则极易出现糖尿病足,对患者生活造成极大影响[1-2]。
该病作为一种典型的糖尿病并发症,属慢性血管炎类疾病,该病在治疗上较为困难且预后极不理想[3-4]。
此次研究特选取本院2014年12月—2015年12月所收治的66例老年糖尿病足溃疡患者为对象,以观察奥扎格雷氯化钠注射液在老年糖尿病足溃疡中的临床治疗效果。
奥扎格雷治疗对糖尿病患者血小板参数的影响
奥扎格雷治疗对糖尿病患者血小板参数的影响赵雪梅;冯玉兰【摘要】目的观察住院糖尿病患者静脉使用奥扎格雷联合阿司匹林抗血小板药物治疗前后血小板参数的变化.方法采用SysmexXE2100全自动血液分析仪,对60例住院的糖尿病患者分别给予奥扎格雷联合阿司匹林和单独口服阿司匹林治疗前后的血小板计数(PLT)、血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)进行测定,同时测FBS.结果治疗组MPV( P<0.05)、PDW显著下降(P<0.01)、PLT计数增加(P<0.01)、PCT测定值差异无统计学意义(P>0.05).结论奥扎格雷联合阿司匹林治疗可以快速有效地抑制2型糖尿病患者血小板活化,改善血小板功能.%Objective To observe the effects of ozagrel intravenous anti-platelet drug therapy in combination with aspirin on the platelet parameter changes in hospitalized diabetic patients. Methods By using SysmexXE2100 automatic blood analyzer. 60 cases of hospitalized diabetic patients were given ozagrel treatment and aspirin at the same time. Compared with given a single oral aspirin only, the platelet count before and after treatment (PLT), the platelet volume (MPV), the platelet hematocrit (PCT), the platelet distribution width (PDW) were measured, and FBS as well. Results The MPV (P<0.05), PDW significantly decreased (P<0.01), PLT count increased (P<0.01), PCT had no significant difference in measured values (P> 0.05). Conclusion Intravenous use of ozagrel treatment of type 2 diabetes in combination with aspirin in patients can effectively inhibit platelet activation, improve hypercoagulable state, and prevent thrombosis.【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2011(032)012【总页数】2页(P1996-1997)【关键词】血小板参数;奥扎格雷;阿司匹林;糖尿病【作者】赵雪梅;冯玉兰【作者单位】245000 马鞍山市立医疗集团人民医院内分泌科;245000 马鞍山市立医疗集团人民医院内分泌科【正文语种】中文多项研究发现,糖尿病患者常存在血小板功能异常,与糖尿病血管并发症密切相关[1]。
硫辛酸联合奥扎格雷治疗对糖尿病周围神经病变患者疗效的影响
硫辛酸联合奥扎格雷治疗对糖尿病周围神经病变患者疗效的影响陈小云;陈清华;古伦玮【摘要】目的探讨硫辛酸联合奥扎格雷治疗糖尿病周围神经病变患者临床症状、血液流变学、超敏C反应蛋白水平的影响.方法将2017年3~12月我院接诊的80例患者纳入本研究.随机均分为观察组和对照组各40例.观察组给予α-硫辛酸+奥扎格雷治疗,对照组给予α-硫辛酸治疗.观察两组患者的治疗效果.结果观察组总症状评分(刀割样刺痛、烧灼感、感觉减退、麻木)低于治疗前和对照组(P<0.05).观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积、纤维蛋白原低于治疗前和对照组,血浆黏度高于治疗前和对照组(P<0.05).观察组治疗后C反应蛋白和尿微量蛋白均低于治疗前和对照组(P<0.05).患者均未见明显的不良反应.结论硫辛酸联合奥扎格雷可以明显改善糖尿病周围神经病变症状,疗效优于单独使用硫辛酸,可以作为治疗糖尿病周围神经病变较好的治疗方法.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2018(008)012【总页数】4页(P7-9,13)【关键词】硫辛酸;奥扎格雷;糖尿病周围神经病变;临床症状;血液流变学;超敏C反应蛋白【作者】陈小云;陈清华;古伦玮【作者单位】广东省云浮市中医院,广东云浮 527300;广东省云浮市中医院,广东云浮 527300;广东省云浮市中医院,广东云浮 527300【正文语种】中文【中图分类】R473.3糖尿病周围神经病变(DPN)是指在排除其他原因引起的情况下,糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征[1]。
DPN是糖尿病最常见的并发症之一,给患者造成很大的痛苦。
DPN患者最常表现出血液流变学变化以及机体的超敏C反应蛋白水平变化等,患者往往会出现温度觉异常、足部感觉减退或消失、振动觉异常、踝反射消失、神经传导速度减慢等情况。
DPN的发病是多种因素共同作用的结果,其发病机理包括代谢紊乱、血管损伤、神经营养因子缺乏、细胞因子异常、氧化应激和免疫因素等多方面。
奥扎格雷联合特定电磁波治疗糖尿病足溃疡的疗效观察和护理
奥扎格雷联合特定电磁波治疗糖尿病足溃疡的疗效观察和护理陈红梅黄俊华苏蕊摘要目的:探讨奥扎格雷联合特定电磁波治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。
方法:将66例糖尿病足溃疡患者随机等分为常规组和联合组。
两组均在有效控制血糖、感染等常规治疗的基础上给予胰岛素合剂外用,联合组联合奥扎格雷注射液静脉注射+特定电磁波治疗,共治疗4周,观察两组患者治疗效果及溃疡愈合时间。
结果:联合组治疗效果优于常规组(P<0.05),糖尿病足溃疡愈合时间短于常规组(P<0.05)。
结论:奥扎格雷联合特定电磁波治疗能促进糖尿病足溃疡的愈合。
关键词奥扎格雷;特定电磁波;糖尿病足doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2021.03.014糖尿病足是糖尿病的常见并发症,是糖尿病患者致残的主要原因之一。
糖尿病足是由于周围神经营养障碍性病变、动脉闭塞性病变以及容易合并骨和软组织感染等一系列病变引起[1]。
约15%~25%的糖尿病患者一生中会发生糖尿病足[2],因治疗困难,严重影响了糖尿病足患者的生活质量,且医疗费用高,给社会和个人带来了沉重的负担。
糖尿病足的发生与神经病变、血管病变和高凝状态有关,高糖血症会导致血栓素A2生成增高,血黏度、血小板黏附性和聚集性增高,血管内皮损伤、血管收缩舒张功能异常及微循环障碍[3]。
奥扎格雷具有抑制血栓素A2生成、扩张血管的作用[4]。
特定电磁波治疗器利用电磁效应及热疗作用,促进局部血液循环,增强代谢和细胞再生能力,具有镇痛、消炎、消肿、活血化瘀等作用。
笔者采用奥扎格雷联合特定电磁波治疗糖尿病足溃疡患者,取得了良好的效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2021年6月~2021年12月在我院住院的66例糖尿病足溃疡患者,均符合全国第3次周围血管病会议所确定的诊断标准及Wagner分级标准[5],其中I级21例,Ⅱ级31例,Ⅲ级14例,排除0级、Ⅳ级及V级患者。
奥扎格雷配合川芎嗪在老年人下肢深静脉血栓治疗中的应用分析
奥扎格雷配合川芎嗪在老年人下肢深静脉血栓治疗中的应用分析李琚海【摘要】目的奥扎格雷配合川芎嗪在老年人下肢深静脉血栓治疗中的应用.方法随机将本院2012年4月~2015年3月收入的40例老年人深静脉血栓患者分为两组,每组20人.观察组行奥扎格雷配合川芎嗪治疗,对照组行尿激酶治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析.结果观察组患者无出血等不良反应发生,对照组患者中发现轻微的消化道反应1例,痰中有血1例.两组患者的总有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论奥扎格雷配合川芎嗪治疗老年人下肢深静脉血栓的总有效率较高,无不良反应发生.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(007)022【总页数】2页(P102-103)【关键词】深静脉血栓;老年人;奥扎格雷;川芎嗪【作者】李琚海【作者单位】653100 云南省玉溪市第二人民医院【正文语种】中文【中图分类】R543下肢深静脉血栓是一种常见的外周血管疾病,在老年患者中发病率较高,对卧床的老年患者的身心健康均造成不利影响,可能导致肺栓塞及心肺功能不全的发生,严重时甚至可能造成患者猝死。
尿激酶溶栓疗法是治疗下肢深静脉血栓的常用方法之一,但溶栓治疗容易并发颅内出血,尤其是对于老年患者。
因此,对治疗老年人深静脉血栓的合理有效的药物治疗进行探索研究具有重要的意义。
本研究以本院2012年4月~2015年3月收入的40例老年人深静脉血栓患者为研究对象,以尿激酶溶栓疗法为对照,对奥扎格雷配合川芎嗪在老年人下肢深静脉血栓治疗中的应用进行研究。
1.1 一般资料随机将本院2012年4月~2015年3月收入的40例老年人深静脉血栓患者分为两组,全部受试者都详细了解研究内容,并且签署了知情同意书。
确诊依据如下:老年患者出现下肢疼痛、肿胀且活动时症状会加重,患肢变硬且皮肤温度下降,出现紫绀,经超声多谱勒检查发现深静脉血栓的形成。
观察组患者20例,其中男10例,女10例,年龄为75~94岁,平均年龄(83.21±5.78)岁,患者中双下肢2例、右下肢6例、左下肢12例。
奥扎格雷配合川芎嗪在老年人下肢深静脉血栓治疗中的应用分析
奥扎格雷配合川芎嗪在老年人下肢深静脉血栓治疗中的应用分
析
李琚海
【期刊名称】《中国继续医学教育》
【年(卷),期】2015(7)22
【摘要】目的奥扎格雷配合川芎嗪在老年人下肢深静脉血栓治疗中的应用.方法随机将本院2012年4月~2015年3月收入的40例老年人深静脉血栓患者分为两组,每组20人.观察组行奥扎格雷配合川芎嗪治疗,对照组行尿激酶治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析.结果观察组患者无出血等不良反应发生,对照组患者中发现轻微的消化道反应1例,痰中有血1例.两组患者的总有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论奥扎格雷配合川芎嗪治疗老年人下肢深静脉血栓的总有效率较高,无不良反应发生.
【总页数】2页(P102-103)
【作者】李琚海
【作者单位】653100 云南省玉溪市第二人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R543
【相关文献】
1.低分子量肝素钙联合川芎嗪治疗老年人双下肢深静脉血栓形成的疗效分析 [J], 苏建培
2.奥扎格雷联合川芎嗪治疗老年人下肢深静脉血栓形成的疗效分析 [J], 余德文;苏勇;梁源;杨宇
3.低分子量肝素钙联合川芎嗪治疗老年人双下肢深静脉血栓形成的疗效分析 [J], 苏建培
4.高压氧配合依达拉奉、丹参川芎嗪和奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞的临床疗效 [J], 李琼;臧卫平;封倩;张志军;冯来会;臧文举
5.高压氧配合依达拉奉、丹参川芎嗪和奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞的临床疗效 [J], 李琼;臧卫平;封倩;张志军;冯来会;臧文举;
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奥扎格雷联合川芎嗪治疗老年人下肢深静脉血栓形成的疗效分析
奥扎格雷联合川芎嗪治疗老年人下肢深静脉血栓形成的疗效分
析
余德文;苏勇;梁源;杨宇
【期刊名称】《中国老年保健医学》
【年(卷),期】2009(007)004
【摘要】目的探讨老年人下肢深静脉血栓形成药物治疗的有效性和安全性.方法分设治疗组和对照组,每组30例.治疗组静滴奥扎格雷和川芎嗪;对照组于患肢足背静脉滴注尿激酶溶栓治疗.结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率96.7%,两组比较无统计学意义(P>0.05).结论奥扎格雷联合川芎嗪治疗老年人下肢深静脉血栓形成效果显著,与尿激酶比较,奥扎格雷更为安全、使用更方便.
【总页数】2页(P87-88)
【作者】余德文;苏勇;梁源;杨宇
【作者单位】成都军区昆明总医院,干部病房,650032;成都军区昆明总医院,干部病房,650032;成都军区昆明总医院,干部病房,650032;成都军区昆明总医院,干部病房,650032
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.低分子量肝素钙联合川芎嗪治疗老年人双下肢深静脉血栓形成的疗效分析 [J], 苏建培
2.川芎嗪联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床疗效分析 [J], 高裕;林少
3.奥扎格雷配合川芎嗪在老年人下肢深静脉血栓治疗中的应用分析 [J], 李琚海
4.低分子量肝素钙联合川芎嗪治疗老年人双下肢深静脉血栓形成的疗效分析 [J], 苏建培
5.丹参川芎嗪与奥扎格雷钠联合用药方案治疗急性脑梗死的临床评价 [J], 田元元因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。