骨盆肌肉MRI解剖 ppt课件

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2024版《骨盆》ppt课件

2024版《骨盆》ppt课件

•骨盆概述与结构•骨盆相关疾病与诊断•治疗方案与手术技巧•康复训练与预防策略目录•并发症处理及风险评估•总结回顾与展望未来发展骨盆定义及功能骨盆定义骨盆功能1 2 3组成结构特点韧带骨盆组成与结构特点性别差异与生理变化性别差异生理变化女性在妊娠期间,骨盆会发生一系列生理变化,如耻骨联合分离、骶髂关节松弛等,以有利于分娩。

常见骨盆疾病类型包括稳定性骨折和不稳定性骨折,多由外伤引起。

包括良性肿瘤和恶性肿瘤,如骨软骨瘤、骨肉瘤等。

如骨盆炎、骶髂关节炎等,多由感染或自身免疫反应引起。

如先天性髋关节发育不良、脊柱裂等,多与遗传或胚胎发育异常有关。

骨盆骨折骨盆肿瘤骨盆炎症骨盆发育不良诊断方法及标准01020304体格检查影像学检查实验室检查诊断性穿刺010405060302鉴别诊断与误区提示卧床休息药物治疗物理治疗030201非手术治疗措施手术治疗原则及术式选择手术指征手术原则术式选择术前准备术中管理术后处理并发症预防与处理围手术期管理注意事项康复训练方法指导运动疗法评估患者情况通过针对性的运动疗法,如骨盆肌肉锻炼、平衡训练、柔韧性练习等,帮助患者恢复骨盆功能。

物理疗法预防策略制定和执行生活方式调整指导患者改善不良姿势,避免长时间保持同一姿势,减轻骨盆负担。

饮食调整建议患者保持均衡饮食,摄入足够的钙、维生素D等营养素,有助于骨骼健康。

避免外伤提醒患者在日常生活中注意避免外伤,如跌倒、撞击等,以免对骨盆造成进一步损伤。

心理疏导针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题,进行心理疏导和支持,帮助患者保持积极心态。

知识普及向患者及其家属普及骨盆相关知识,提高他们对疾病的认知和理解。

家属参与鼓励家属积极参与患者的康复过程,提供必要的情感支持和生活照顾,共同促进患者康复。

患者教育和心理支持立即进行止血处理,如使用止血药、加压包扎等,同时监测患者生命体征,及时输血。

出血感染神经损伤血栓形成应用抗生素进行抗感染治疗,保持伤口清洁干燥,定期更换敷料。

2024版骨盆课件PPT课件

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骨盆课件PPT课件•骨盆概述与解剖结构•骨盆相关疾病与诊断•影像学检查在骨盆疾病中应用•非手术治疗方法与效果评估•手术治疗策略及并发症预防•康复期管理与生活质量提升目录CONTENTS01骨盆概述与解剖结构骨盆定义及功能骨盆定义位于脊柱和下肢之间,由髂骨、坐骨和耻骨组成的骨性结构。

功能支持体重、保护盆腔脏器、传递重力、参与运动等。

骨盆由髂骨、坐骨和耻骨组成,形状类似环状。

骨盆前方有耻骨联合,后方有骶髂关节和骶尾关节。

骨盆内有膀胱、直肠等盆腔脏器。

解剖结构特点性别差异与生理变化性别差异男性骨盆较狭窄,女性骨盆较宽阔,以适应分娩需要。

生理变化女性在妊娠期间,骨盆会发生一系列生理变化,如耻骨联合分离、骶髂关节松弛等,以有利于分娩。

02骨盆相关疾病与诊断常见骨盆疾病类型包括稳定性骨折和不稳定性骨折,多由外伤引起。

包括良性肿瘤和恶性肿瘤,如骨软骨瘤、骨肉瘤等。

如骨盆炎、骶髂关节炎等,多由感染或自身免疫反应引起。

如先天性髋关节发育不良、脊柱裂等,导致骨盆形态异常。

骨盆骨折骨盆肿瘤骨盆炎症骨盆畸形体格检查影像学检查实验室检查诊断性穿刺诊断方法及标准01020304观察患者步态、姿势,检查骨盆压痛、叩击痛等。

包括X 线、CT 、MRI 等,可明确骨折类型、肿瘤大小及与周围组织关系等。

如血常规、血沉、C 反应蛋白等,可辅助诊断感染性疾病。

对疑似感染或肿瘤的患者,可进行诊断性穿刺以明确病变性质。

如腰椎间盘突出症、髋关节炎等,需根据病史、症状及影像学表现进行鉴别。

与其他疾病相鉴别明确病变性质确定治疗方案对于疑似肿瘤的患者,需通过影像学检查和实验室检查等手段明确病变的良恶性。

根据诊断结果,制定相应的治疗方案,如手术、药物治疗等。

030201鉴别诊断思路03影像学检查在骨盆疾病中应用显示骨盆环的完整性,观察髂骨、耻骨、坐骨及骶骨的情况。

骨盆正位片观察骶髂关节及耻骨联合的情况。

骨盆入口位片观察髂骨翼、坐骨及耻骨支的情况。

骨盆出口位片如应力位片、斜位片等,用于辅助诊断。

骨盆临床解剖PPT课件

骨盆临床解剖PPT课件

坐骨支
坐骨支是构成坐骨的骨骼之一,是骨 盆的重要组成部分。
骨盆内层肌肉
会阴深横肌
中心腱
会阴深横肌是一块较小的肌肉,起自耻骨 下支和坐骨支,止于中心腱。
中心腱是一块较小的肌肉,位于会阴深横 肌的深面,起自耻骨下支和坐骨支,止于 中心腱。
会阴浅横肌
肛提肌
会阴浅横肌是一块较小的肌肉,起自耻骨 下支和坐骨支,止于中心腱。
髂骨翼是扁平的,呈向外开放的 扇形,表面有4条浅沟,分别容 纳4条短小的肌肉和血管神经束。
髂骨体呈圆柱形,与骶骨形成骶 髂关节,是重要的承重结构。
骶骨
骶骨位于脊柱的末端,与髂骨 和尾骨相连,形成骨盆环的后 部。
骶骨呈三角形,底部向上,顶 部向下,表面有许多凹陷和突 起,为肌肉和韧带的附着提供 支撑。
骶中动脉是供应脊柱和骶骨的血管,起自腹主动脉分 叉处,沿脊柱两侧下行。
在脊柱手术中,了解骶中动脉的分布有助于保护神经 根和避免出血。
其他重要血管
除了髂内动脉和骶中动脉外,骨盆内还 有许多其他重要血管,如髂外动脉、股
动脉和腘动脉等。
这些血管在骨盆手术中同样具有重要意 义,了解它们的分布有助于减少手术风
骨盆环的稳定性对于保持姿势和运动功能非 常重要,当骨盆环受到损伤或疾病影响时, 可能导致疼痛、姿势异常和功能障碍。
骨盆环具有支撑体重、传递力量和保 护内脏器官的功能。
PART 03
骨盆肌肉解剖
骨盆外层肌肉
髂腰肌
连接腰椎和髂骨,主要功能是 屈髋关节。
臀大肌
位于臀部皮下,主要功能是使 大腿在行走、跑步和跳跃时后 伸、外旋。
骶骨内部有多个孔洞和裂隙, 为血管、神经和脊髓提供通道。
尾骨
尾骨是脊柱的最后一 块骨,位于骶骨下方, 形成骨盆环的前部。

MRI骨骼和肌肉系统影像F精品PPT课件

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骨骼和肌肉系统
T1WI
T2WI
各种正常组织的MR表现
骨骼和肌肉系统
二、病变组织 T1WI、T2WI低信号:骨化、钙化、气体 T1WI低、T2WI高信号:积液、软组织水肿 T1WI、T2WI高信号:亚急性出血、脂肪组织
骨骼和肌肉系统
T1WI
T2WI
成骨↑及软组织水肿↑
T1WI
T2WI
骨骼和肌肉系统
骨骼和肌肉系统
T2WI正常椎间盘所见
骨骼和肌肉系统
椎间盘变性: T2WI 信号减低(↑)
骨骼和肌肉系统
椎间盘膨出(↑)
骨骼和肌肉系统
椎间盘突出(↑)
骨骼和肌肉系统
(二)肌腱、韧带损伤 肌腱、韧带断裂: 部分断裂: T1WI、T2WI肌腱、韧带内出现斑点状、小条状高信号,
但仍有部分保持连续性
骨骼和肌肉系统
骨骼和肌肉系统
检查技术 MRI检查
特点: •软组织对比好,能很好显示各种正常和病变组 织 •对早期髓内病变的显示敏感 •能直接显示关节软骨 •平扫即能显示病变与血管的关系 •对钙化和细小骨化的显示不如X线平片和CT
骨骼和肌肉系统
(一)平扫
T1WI、T2WI,必要时加脂肪抑制,每个部位应至少 包括T1WI、T2WI在内的两个不同方向的切面检查。
脂肪组织↑
骨骼和肌肉系统
疾病诊断
一、骨骼与软组织的创伤 (一)骨折 1. 长骨骨折
MRI在显示骨折线方面不及X线平片和CT, 但可清晰显示骨折端及周围出血、水肿及软组织损 伤情况。 骨挫伤:骨小梁断裂和骨髓水肿、出血,平片、CT 无异常发现,MR T1WI信号减低、T2WI信号增高。
T1WI 骨折线↑
(二)增强扫描

骨盆解剖ppt课件

骨盆解剖ppt课件
9
• 透明软骨(hyaline cartilage)分布 较广,成体的关节软骨、肋软骨及呼吸道 的一些软骨均属这种软骨。新鲜时呈半透 明状,较脆,易折断。透明软骨间质中的 纤维为胶原原纤维,含量较少,基质较丰 富。
10
11
12
➢ 骶骨呈倾斜状,底部朝向前上。由于身体重量与地面反作用力关 系,使得骶髂关节紧密相接
) • 功能:上固定时,两侧收缩使骨盆后倾。下固定
时,一侧收缩使脊柱向同侧屈;两侧收缩使脊柱 前屈;降肋拉胸廓向下,协助呼气。
32
33
腹外斜肌
• 位置:位于腹前外侧壁浅层,为扁阔肌。 肌纤维由外上向下斜行。此肌腱膜下缘形 成腹股沟韧带,架于髂前上棘和耻骨结节 之间。
• 起点:起于下8肋骨外铡面 • 神经支配:肋间神经和肋下神经。 • 止点:止于髂嵴、耻骨结节及白线。其腱
薄弱但关节周围有6个方向不同的韧带组成稳 定关节的坚韧结构
6
7
• 男性骶骨耳状关节面的形状类似倒置的“L”形,女性 则短小且坡度较大,呈“C”形
• 第1骶骨构成大部分的耳状关节面,第二和第三骶骨主 要构成关节面长斜状部分的坡面,此处变异较多
• 耳状关节面覆盖有透明软骨,其厚度比对侧髂骨关节 面上的纤维软骨厚3倍
壁支
闭孔动脉 臀上动脉 臀下动脉

(2)骶正中动脉
(3)直肠上动脉
52
53
(4)髂内静脉及其属支
臀上静脉 臀下静脉 阴部内静脉
髂内静脉 髂外静脉
闭孔静脉 膀胱静脉丛
54
盆部的神经
(1)腰、骶神经
闭孔神经、腰骶干、骶丛及分支
盆壁、臀部、会阴和下肢
(2)内脏神经
骶交感干 骶副交感神经

骨盆解剖学ppt课件

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从解剖结构分析,骶结
节韧带纤维在骶髂关节后
部纵向走行,对限制骶骨.
20
骶棘韧带
骶棘韧带呈三角形,位于 骶结节韧带的前方。
起自骶骨外缘(为骶结 节韧带所覆盖) ,止于坐 骨棘。
.
21
耻骨联合由两侧耻骨体构成,关节而上 覆以透明软骨,其间有一较厚的纤维软骨 称耻骨间盘。
耻骨联合周围有4条韧带加强:
①耻骨上韧带,该韧带附着于耻靖和耻骨 结节。 ②耻骨下韧带,该韧带又称弓状韧带,附 着于双侧耻骨下支。 ③耻骨前韧带,该韧带由坚强的纤维交织 而成。 ④耻骨后韧带,该韧带只有极少的纤维束 ,最为薄弱。骼腰韧带为骸骼韧带的一部 分, 该韧带厚而坚韧,起于第5腰椎椎体及横 突,止于骼窝及骸骨底。 骸棘韧带起自 骸骨外缘,止于坐骨棘,呈三角形。骸结 节韧带起自骼后卜棘,见图4 ,骸骨下部 的外缘及尾骨上部,止于坐骨结节内侧缘 ,成扇形分布
站立时,重力经髋臼传至自 由下肢骨
坐位时,传至坐骨结节
.
9
骶髂关节
骶髂关节为负重关节, 在生理状态下主要承 受垂直及前后方向的 压力
在体质量作用下,骶
骨有下沉的趋势,从
而将位于骶骨粗隆和
.
10
前纵韧带
位于所有椎体和椎间盘 前面的纵长韧带,上起于枕 骨枕骨大孔前缘,下至第1 或2骶椎,韧带的宽窄厚薄 各部有所不同,前纵韧带内 层纤维与椎间盘外层纤维和 椎体的骺环相连,但并不进 入椎体,前纵韧带整个看来 是一条长而宽的纤维带,非 常坚强。前纵韧带有防止脊 柱过度后伸的作用。
骨盆
.
1
骨盆:
由左、右髋骨和骶、尾骨以及其间的 骨连接构成。 骨盆关节 (一)耻骨联合 两耻骨间有纤维软 骨联接。
(二)骶髂关节 位于骶骨与髂骨间 ,有宽厚的骶髂骨韧带连接。

骨盆摄影ppt课件

骨盆摄影ppt课件

图像处理
将获得的图像进行 数字化处理,以便 于观察和分析。
患者准备
患者需要脱掉衣物, 避免金属物品和饰 品。
曝光
根据医生要求,调 整X光机参数,进行 曝光。
结果解读
医生根据骨盆摄影 结果,进行诊断和 治疗方案的制定。
04
骨盆影像学分析
正常骨盆影像学表现
骨盆形态
正常骨盆形态对称,骨皮 质连续,无骨折或骨质破 坏。
诊断
骨盆肿瘤的诊断主要依靠影像学检查 ,如X光、CT、MRI等,以及病理组 织学检查。
治疗
骨盆肿瘤的治疗方法包括手术切除、 放疗、化疗等。根据肿瘤的性质和位 置,以及患者的年龄和身体状况等因 素,医生会制定合适的治疗方案。
06
骨盆摄影的注意事项和未来发展
骨盆摄影的注意事项
遵循医生的指导
在进行骨盆摄影前,应遵循医生的指 导,了解检查前的准备事项,如是否 需要空腹、穿着要求等。
关节间隙
骨盆各关节间隙清晰,无 狭窄或增宽。
骨质密度
骨质密度均匀,无骨质疏 松或骨质增生。
异常骨盆影像学表现
骨折与脱位
骨盆骨折表现为骨皮质不连续, 移位明显。关节脱位表现为关节
间隙异常,关节面不对称。
骨质破坏
骨质破坏表现为局部骨皮质缺损, 可见圆形或不规则低密度影。
骨质增生与硬化
骨质增生表现为骨皮质增厚,密 度增高。骨质硬化表现为骨质密
综合分析
结合患者病史、临床表现和其 他检查结果,进行综合分析, 得出诊断结论。
05
骨盆疾病的诊断与治疗
骨盆骨折的诊断与治疗
诊断
通过骨盆X光、CT或MRI等影像学检查,结合患者病史和临床表现,可对骨盆 骨折进行诊断。

骨盆课件(2023版ppt)

骨盆课件(2023版ppt)
骨盆课件
演讲人
骨盆概述
骨盆的组成和功能
骨盆的组成:由骶骨、尾骨 和左右两块髋骨组成
骨盆的功能:保护内脏器官, 支撑脊柱,连接下肢
骨盆的稳定性:骨盆的稳定性 对于人体运动和站立非常重要
骨盆的灵活性:骨盆的灵活性 对于人体运动和活动非常重要
骨盆的结构和类型
01
骨盆的结构:由骶骨、尾骨和左右两块髋 骨组成,具有支撑身体、保护内脏的功能。
0 6 方法:生活方式调整,如合理饮食、规律作息等
骨盆保健的措施和技巧
保持良好的坐姿和站姿,避 免长时间保持同一姿势。
A
保持良好的生活习惯,如避 免吸烟、酗酒等。
C
B
适度运动,如瑜伽、普拉提等, 有助于增强骨盆肌肉力量。
D
定期进行骨盆检查,及时发 现并处理骨盆问题。
骨盆康复与保健的注意事项
避免长时间保持 同一姿势,适当
骨盆在年龄增长过 程中会发生生理变 化,如骨密度降低、 骨盆关节磨损等。
01
02
03
04
骨盆的疾病与治 疗
骨盆疾病的分类
01
骨盆骨折:骨盆 骨折是骨盆受到 外力作用导致的 骨折,可分为稳 定性骨折和不稳 定性骨折。
02
骨盆脱位:骨盆 脱位是指骨盆关 节的脱位,可分 为前脱位、后脱 位和侧脱位。
03
斜角度通常在10度以内
01
骨盆的运动包括前后倾斜、
左右旋转和上下移动
骨盆的运动控制
01
骨盆的运动控制主要依 赖于肌肉和韧带的作用
03
韧带在骨盆运动中起到 稳定和限制作用
02
肌肉收缩和舒张是骨盆 运动的主要动力来源
04
骨盆的运动控制需要神 经系统的协调和调节

骨盆PPT精选课件

骨盆PPT精选课件
骨盆
1
骨 盆
组成
骨盆关 节
骨盆周 围韧带
骨盆特点
骨盆周围 肌群
正常骨 盆和骨 盆前倾
对比
训练及 方法
背肌
竖脊肌固 定图示
腹肌
下肢肌 肉
2
组成
骨盆(pelvis):由左、右髋骨和骶、尾骨以 及其间的骨连接构成。大小骨盆界线:由骶 骨岬、弓状线、耻骨联合上缘构成的环形线。 分为上部分的大骨盆和下部的小骨盆。
痉挛恢复期:在不引起肌痉挛增高的情况下,均可通 过助力,主动或阻力的形式进行骨盆训练,循序渐进 ,直到能对骨盆进行功能性控制。
然后进行各步行周期的骨盆训练,熟练后进行支撑相 骨盆训练、迈步期骨盆训练,以及步行周期的骨盆训 练,最终达到偏瘫患者步态的正常化。
40
41
33
三、旋前运动:患者仰卧位屈膝,治疗师站立于健侧,身体与患 者对侧肩和同侧髋的连线平行,一手握住患踝,另一手按压在患 侧髂嵴上,此时患者的患侧骨盆做向上,向对侧运动。
34
四、前伸运动:治疗师在患者健侧卧位下骨盆做向上、向前运动, 同侧的躯干缩短。
35
五、前缩运动:治疗师在患者健侧卧位下引导骨盆做向前、向下 运动,同侧的躯干伸长。
36
六、后伸运动:治疗师在患者卧位下引导骨盆做向上、向后运动, 同侧的躯干缩短
37
七、旋转运动:患者维持仰卧位,治疗师立于患者患侧,双手分 别放在两侧髂肌上,让患者交替做对侧内上方的旋转运动。
38
39
各期患者骨盆训练形式
早期:可以通过牵张刺激、牵张反射或手法接触等诱 发骨盆运动;
来臀部特别翘,腰部后面弯曲度特别大)。
27
骨盆变形对身体的危害:

骨盆及髋关节解剖课件(修改版)

骨盆及髋关节解剖课件(修改版)

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Functional Anatomy Part1
骨盆区域
肌肉骨关节解剖
应用肌动学
徒手触诊技巧
刘康
运动医学执业医师
骨盆区域 The Hip/ Thigh Region
1
体表触诊
2
骨结构及触诊
3
关节及触诊
4
肌肉触诊
5
肌肉关节活动
6
肌肉长度及肌力量测试
7
Nutation 点头

髂胫束 Iliotibial Band
近端附着处:臀大肌上 对膝关节外部方面
1/3 部 肌 束 止 点 , 阔 筋 提供静态稳定性,
膜张肌
控制内收运动和大
远端附着处:胫骨外侧 腿的减速作用

支配神经:上臀神

缝匠肌 Sartorius
近端附着处:髂前上棘 髋屈曲
下方
髋外展
远端附着处:胫骨近端 髋外旋
的内侧面
膝屈曲
膝内旋
支配神经:
股神经
股间肌 Vastus Intermedius
股直肌 Rectus Femoris
股内肌 Vastus medialis
股外肌 Vastus Lateralis
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股外侧肌
半膜肌
股方肌
骨盆肌肉解剖
精品资料
髋肌
前群:有髂腰肌和阔筋膜张肌 髋腰肌 由腰大肌和髋肌组成。腰大肌
起自腰椎体侧面和横突 髂肌 呈扇形,位于腰大肌的外侧,起
自髂窝 两肌向下相互结合,经腹股沟韧带深面
和髋关节的前内侧,止于股骨小转子
阔筋膜张肌
位于大腿上部的前外侧,起自髂前上棘, 肌腹在阔筋膜两层之间,向下移行于髂胫 束。后者止于胫骨外侧髁
经股骨大转子的横断面 长收肌
缝匠肌
阔筋膜张肌
闭孔外肌
股方肌
耻骨肌
经股骨大转子下份的横断面
长收肌
缝匠肌
大收肌
短收肌
臀大肌
经髂前上棘的冠状面
髂肌
臀中肌
髂腰肌
股薄肌
股直肌
经髂耻骨联合的冠状面
髂肌
臀小肌 股直肌
长收肌
耻骨肌
经男性前列腺前份的冠状面 髂肌
臀小肌
股直肌
长收肌
耻骨肌
臀中肌 股直肌
经男性前列腺前份的冠状面
臀大肌
下孖肌
股直肌 股外侧肌
缝匠肌 阔筋膜张肌
经股颈中央的横断面
股直肌
股外侧肌
臀大肌
下孖肌
缝匠肌 阔筋膜张肌
经股颈中央的横断面
股直肌
臀大肌
股方肌
缝匠肌
经股颈下的横断面
阔筋膜张肌
股直肌 股外侧肌
臀大肌
闭孔内肌
股方肌
缝匠肌
经股骨颈下份的横断面 耻骨肌
阔筋膜张肌
股方肌
臀大肌
闭孔外肌
闭孔内肌
耻骨肌
髂腰肌
经髋臼上份的横断面
臀大肌
梨状肌
臀小肌 臀中肌
髂腰肌
经髋臼的横断面
臀大肌
臀中肌
梨状肌
臀小肌
髂腰肌
经股骨头上份的横断面
臀中肌
臀大肌
梨状肌
臀小肌
髂腰肌
经股骨头上份的横断面
臀大肌
臀中肌 臀小肌
缝匠肌
经股骨头上份的横断面
髂腰肌
臀中肌 臀大肌
闭孔内肌腱
股外侧肌
缝匠肌 阔筋膜张肌
经股骨颈上份的横断面
梨状肌 起自盆内骶骨前面骶前孔的外侧,外出
坐骨大孔达臀部,止于股骨大转子 股方肌
起自坐骨结节,向外止于转子间嵴
闭孔内肌
起自闭孔膜内面及其周围骨面,肌束 向后集中成为肌腱,由坐骨小孔出骨盆转 折向外,止于转子窝
闭孔外肌
起自闭孔膜外面及其周围骨面,经股骨 颈的后方,止于转子窝
髋肌
骨盆肌肉MRI断层结构
后群
此群肌主要位于臀部,故又称臀肌, 包括臀大、中、小肌和经过髋关节囊后面 的其它小肌
臀大肌
位于臀部皮下,大而肥厚,形成特有的 臀部膨隆,覆盖臀中肌下半部及其他小肌。 起自髂骨翼外面和骶骨背面,肌束斜向外 下,止于髂胫束和股骨的臀肌粗隆
臀中肌
在臀大肌的深面
臀小肌
在臀中肌的深面。臀中、小肌都呈扇形, 皆起自髂骨翼外面,肌束向下集中形成短 腱,止于股骨大转子
髂肌
长收肌
耻骨肌
臀中肌 闭孔外肌
经男性前列腺中份的冠状面
髂肌
长收肌
闭孔内肌
臀小肌 股外侧肌
经男性前列腺后份的冠状面
髂肌
闭孔内肌
闭孔外肌 短收肌
臀中肌 股外侧肌
经男性前列腺后份收肌
臀小肌
经坐骨结节中份的冠状面
臀中肌
下孖肌
股外侧肌
半膜肌
经坐骨结节后份的冠状面
臀小肌
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