桂枝茯苓丸汤加减治疗输尿管结石

桂枝茯苓丸加减治疗输卵管阻塞性不孕症36例

ｓｔｒｕｃｔｉｏｎｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｓｅｖｅｎｔｙ－ｔｗｏｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙａｌｌｏｃａｔｅｄｔｏｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｈｅｔｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｂｏｔｈｒｏｇｕｐｓｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅ：ｉｎｒａｔｖｅｎｏｕｓｄｒｉｐｐｉｎｇｏｆｃｅｌｆｒｉａｘｏｎｅｓｏｄｉｕｍ，４ｇ，
而ｊ仲【差２０』年第２８卷第８期
援
道・临证劈
桂枝茯苦加濂治疗输卵管阻塞性不孕症３６例
杨铭
临夏州卫生与计划生育委员会，甘肃临夏７３１ｉ００［摘要］目的：观察桂枝茯苓丸加减治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法：将７２例患者随机分为
基本病机，疗效确切，通过研究表明乌头健肾汤能显著改善急性期腰椎间盘突出症患者的症状、体征，提高患者生活质量，疗效肯定，值得临床推广应用。
ＭｏｄｉｉｆｅｄＧｕｉＺｈｉＦｕＬｉｎｇＰｉｌｌｓｉｎＴｒｅａｔｉｎｇ３６ＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＦａｌｌｏｐｉａｎＴｕｂｅＯｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎＩｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ

鸡内金的方子

但是，张氏用鸡内金也有宜忌。张氏认为，生鸡内金能化瘀血，又不伤气分，对症瘕、经闭而体弱者，鸡内金较三棱、莪术更为适宜。另外，鸡内金性主降，如脾胃受伤，饮食停滞而反胃吐食，宜用之；胃不和而肝血亏虚，阴虚不能潜阳，兼见肝火上升而致不寐者，鸡内金又可和胃降逆，引热下行。其它如肝气郁兼胃气上逆，或冲气上逆兼奔豚
[
[功能主治] 功能健脾填精，益血逐流。主治垂体前叶机能减退症。
[处方组成] 山药30克、云苓15克、熟地15克、黄芪50克、巴戟12克、仙灵脾12克、山茱萸15克、菟丝子12克、山楂20克、鹿角胶12克(烊)、鸡内金6克(另冲)、益母草20克、当归12克，水煎服。
[辨证加减] 月经来潮可用人工周期方：(1)促卵泡生成方：当归9克、山药20克、菟丝子12克、肉苁蓉12克、首乌12克、熟地12克，水煎服。连服6剂。(2)排卵方：归尾9克、丹参9克、赤芍9克、泽兰9克、茺蔚子9克、桃仁9克、红花9克、杞子15克、鸡血藤12克、海螵蛸12克、茜草6克，水煎服。连服8剂。(3)促黄体方、仙灵脾10克，水煎服。连服8剂。经来停用，净后5天按(1)(2)(3)序再服。
其实，鸡内金还善于治疗女性闭经，这一点许多人并不知晓。清代著名医学家张锡纯在他所著的《医学衷中参西录》一书中载有“论鸡内金为治女子干血痨要药”一文。所谓女子干血病，便是一种顽固性的闭经。文中详细阐述了鸡内金治疗闭经的机理，认为使用鸡内金功效在于健脾以助生化之源，使其气血生成旺盛，上注于肺，肺朝百脉，输布周身五脏六腑，下注血海，其血海满盈不溢，自无经闭之虞。其瘀滞不通者，亦可达活血而瘀自去之目的。更神奇的是鸡内金不但能消除脾胃之积，而且无论脏腑经络何处有积，鸡内金皆能消之，故鸡内金治闭经毫无开破之弊。
6．胃、十二指肠溃疡：鸡内金、乌贼骨、山药各60克，玄胡索、甘草各30克。炒五灵脂20克，共研细末。炼蜜为丸。每次6-o克，每日2—3次。饭前用温开水送jI艮。连服3--5天症状好转．2-3月可愈。

王琦教授用桂枝茯苓丸治疗男科疾病的经验探讨

关键词：王琦教授；桂枝茯苓丸；男科疾病中图分类号：Ｒ６９７文献标识码：Ａ
１改善前列腺增生的尿路症状，缩小前列腺的体积
前列腺增生是中老年男性常见疾病之一。该病是呈慢性发展的过程，症状会逐渐加重。因前列腺腺体良ｌ生增生，压迫尿道，常表现为：排尿困难，尿不畅，小
２
云南中医中药杂志
２０１３年第３４卷第７期
吴生元运用桂枝汤治疗痹证的经验
陈艳林，赵常国，彭江云，杨会军。，吴生元 △ （１．云南省中医医院，云南昆明６５００２１；２．云南中医学院，云南昆明６５０５００）
标本兼顾，使三焦气化，水道通调。
２治疗前列腺痛，改善局部症状。
前列腺痛又称慢性盆腔疼痛综合征，按照美国国
立卫生院（ＮＩＨ）分类法中的 Ⅲ型前列腺炎的标准进
行诊断。前列腺痛的患者具有慢性前列腺炎主观症状，以生殖器的疼痛为主要表现，但前列腺按摩液细
菌培养阴性，前列腺按摩液和按摩后尿液镜检白细胞
数正常。根据其临床表现，中医将该病归纳在淋、浊、精病三大范畴，还有的将其归属在癃闭、痛证的范围内。中医认为本病的病机持点是湿热之邪久郁不清，
滞，致使经气不利，出现以疼痛或者排尿异常或者器

桂枝茯苓汤加减案例

桂枝茯苓汤加减案例
桂枝茯苓汤是一种常用的中药方剂，具有温经散寒、祛湿利水的功效。

在临床上，常常会根据患者的具体症状进行加减，以增强药方的疗效。

下面，我们就来看几个桂枝茯苓汤加减的案例。

案例一：
患者李女士，45岁，因寒湿困脾，出现腹胀、纳呆、腹泻等症状。

经诊断为湿阻脾胃证，医生给予桂枝茯苓汤加减治疗。

加减处方为，桂枝15克，茯苓15克，白术10克，炙甘草6克，陈皮6克，生姜3片。

服药后，患者腹胀明显减轻，纳
呆情况有所好转，腹泻症状也有所缓解。

案例二：
患者王先生，50岁，因风寒湿痹，出现关节疼痛、活动受限等症状。

经诊断为风湿性关节炎，医生给予桂枝茯苓汤加减治疗。

加减处方为，桂枝15克，茯苓15克，白术10克，炙甘草6克，川芎10克，红花10克。

服药后，患者关节疼痛减轻，活动能力有所恢复。

案例三：
患者刘女士，35岁，因情志不畅，导致气滞血瘀，出现胸闷、情绪低落等症状。

经诊断为气滞血瘀证，医生给予桂枝茯苓汤加减治疗。

加减处方为，桂枝15克，
茯苓15克，白芍10克，当归10克，川芎10克，香附6克。

服药后，患者胸闷明
显减轻，情绪也有所好转。

结语：
通过以上几个桂枝茯苓汤加减的案例可以看出，中医在治疗疾病时常常会根据
患者的具体症状进行加减，以达到更好的疗效。

但需要注意的是，加减药方必须在
医生的指导下进行，不可自行更改药物剂量或组合。

希望患者能够在医生的指导下，科学用药，早日康复。

《桂枝茯苓丸》老配方治百病

《桂枝茯苓丸》老配方治百病《桂枝茯苓丸》神奇的一个“老配方”，如果善于辩证加减，擅治百病。

原方：桂枝10g ，茯苓10g ，牡丹皮10g，赤芍100g ，桃仁10g。

将丸剂改汤剂,使其临床应用及适应范围不断扩大，用于治疗内、外、妇、皮肤等各科疾病一一综述。

因其病机为瘀血阻滞胞宫，故方中用：桂枝温通血脉、行气活血化瘀；茯苓健脾利水下行、与桂枝同用能入阴通阳；丹皮消瘀血；桃仁破血结；赤芍行血中之滞；全方具有活血化癖消肿散结之功。

运用桂枝茯苓丸加减或合方治疗痛经、崩漏、慢性盆腔炎、癌症、各种疼痛等多种疾病，病因虽各不相同，但其发病机制均有瘀血内阻，故根据其寒多于热，虚多于实的实践经验，偏重用桂枝茯苓丸加减治疗，均取得较好疗效，体现了中医“异病同治”的论治特色，现将其综述如下。

一.内科1.肝癌：用桂枝茯苓丸合安宫牛黄丸治疗晚期肝癌一例，处方用桂枝茯苓丸原方加柴胡、川楝子，每日1剂，水煎分两次服；安宫牛黄l/2丸，每日服2次。

2.癃闭（前列腺增生、前列腺炎等等疾病引起的排尿困难）用桂枝茯苓丸加味治疗：桂枝10g，茯苓10g，赤芍15g，丹皮15g，桃仁10g，白芥子10g，浙贝20g，薏苡仁30g，怀牛膝20g，海藻15g。

用药日1剂,进药2小时,小便微通，服药2剂,自觉排尿困难好转,少腹坠胀已除,继服10剂诸症皆消,后用桂枝茯苓丸以巩固疗效,治疗3个月后病情稳定,迄今未发。

3.眩晕：用桂枝茯苓丸加味:桂枝，茯苓，赤芍，石菖蒲各15g，丹皮，桃仁，柴胡各10g，细辛5g，吴茱萸6g，磁石30g。

每日1剂,水煎2次,早晚分服。

3剂小效，原方加倍桂枝30g，加丹参20g，再进5剂,诸症悉除,嘱服桂枝茯苓丸1个月以善其后。

随访2年,未再复发。

4.哮证(哮喘)：选桂枝茯苓丸加味：桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁、杏仁、葶苈子、红花各10g，薤白15g，麻黄7g。

每日进1剂。

水煎2次,早晚分服。

服药3剂后,哮喘大减。

又加五味子10g,去掉葶苈子继服10剂而愈。

几种治疗输尿管结石中药方剂

几种治疗输尿管结石中药方剂输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病。

它的主要表现是：腰痛、腹痛以及尿频尿急等症状。

子宫结石的形成原因很复杂，除了遗传因素，还与饮食结构、生活习惯等有关。

通常，治疗输尿管结石的方法有药物治疗、手术治疗等。

而中药的治疗方法受到了大量人的关注，本文将介绍几种治疗输尿管结石的中药方剂，以帮助患者更全面地了解治疗方法。

一、苦参酒苦参酒，是传统中药的常用治疗方法之一。

它是由苦参根、白酒等配制而成的，具有散瘀消肿、活血化瘀的功效。

苦参酒所含的苦参素可以促进尿液排出，从而缓解尿路结石的压力。

若患者出现尿痛等不适症状，还可使用石韦酒进行治疗。

二、四石减肥散四石减肥散是另一种传统中药，其主要成分是矿石硫、盐酸铜、红破血、石开等。

它具有疏肝理气、消炎杀菌、活血化瘀的作用。

四石减肥散常常作为输尿管结石的辅助治疗方法，可以帮助患者有效地缓解疼痛和不适感，同时也有助于促进结石的排泄。

三、淫羊藿温肾汤淫羊藿温肾汤是一种自然疗法，其主要作用是温肾通腰，用于治疗肾虚性腰痛以及尿路结石等疾病。

淫羊藿叶含有大量的淫羊藿素和澳茶素，这些物质可以促进尿液排出，增强肾脏功能，从而起到缓解疼痛和消肿的作用。

在使用中药治疗输尿管结石时，要注意合理用药，避免消耗太多的肾脏功能，防止因药物副作用而产生新的毒性。

同时，应注意饮食和生活习惯的调整，适当降低日常盐分的摄入量，饮食清淡，多进行运动锻炼，保持良好的心态，从而起到促进治愈的作用。

总的来说，中药调理在治疗尿路结石方面的养生保健作用较好，但以上中药方治疗功效因人而异，患者要根据自身实际情况进行选择。

在日常生活中，也应注意多喝水、适量运动，注意保健养生，切勿过度消耗肾脏，从而更好地预防和治疗输尿管结石等疾病。

桂枝茯苓丸加减治疗临床应用概述

１内科
１．１脂肪肝：王爱华＿２等用桂枝茯苓丸加味治疗脂肪肝５９例，基本方药：桂枝９ｇ，茯苓１５ｇ，白芍１５ｇ，泽泻２０ｇ，黑丑５ｇ，半夏１５ｇ，海藻２０ｇ，荷叶６ｇ，决明子２０ｇ，山楂１０ｇ，虎杖根３０ｇ，郁金６ｇ，桃仁１０ｇ，当归１５ｇ，丹参２０ｇ，柴胡９ｇ。水煎分两次服。１５ｄ为１疗程，４个疗程后观察疗效。结果：总有效率为９３％。结论：桂枝茯苓丸加味治疗脂肪肝效果良好。１．２高脂蛋白血症：孙月霞ｐ用桂枝茯苓丸治疗高脂蛋白血症。实验组３６例给予桂枝茯苓丸，方药：桂枝９ｇ，茯苓９ｇ，芍药９ｇ，桃仁９ｇ，随症加减。对照组３６例ＩＺｌ服拉固片２０毫克，１次，ｄ，地奥心血康胶囊０．１克，３次，ｄ。两组均为２０天为１疗程，服用３个疗程。同时根据不同伴随病给予降血压、扩冠和降血糖等对症处理。结果：治疗组总有效率９３．３４％；对照组总有效率６８．３４％，两组总有效率比较差异有显著性＜０．Ｏ１）。结论：桂枝茯苓丸治疗高脂蛋白血症可明显提高总有效率，能降低血浆胆固醇及甘油三酯，疗效明显优于西药、成药。１－３糖尿病肾病：法文喜用加味桂枝茯苓丸配合马来酸依那普利治疗糖尿病肾病３０例，作为观察组，方药：桂枝１５ｇ、茯苓２５ｇ、赤芍１５ｇ、牡丹皮２０ｇ、桃仁９ｇ、生黄芪４５ｇ、炒白术１５ｇ、炮附子１２ｇ、肉桂６ｇ、猪苓１５ｇ、川芎１５ｇ、丹参２０ｇ、酒大黄９ｇ、甘草６ｇ，水煎服日一剂。对照组３０例给予马来酸依那普利，５ｍｇ／次，１次／日。两组均治疗２疗程２周。结果：观察组总有效率（９０％）高于对照组总有效率（５３．３％），差异有统计学意义（Ｐｌ＜Ｏ．０５）。两组患者治疗期间未有明显不良反应。焦安贵同样也运用加味桂枝茯苓丸配合马来酸依那普利治疗糖尿病肾病３０例。结果：两组中医症候学评分均较治疗前有明显改善（氏０．０５，０．０１）。结论：加味桂枝茯苓丸配合马来酸依那普利可有效改善糖尿病肾病的临床症状，有效提高临床疗效，保护肾功能，延缓疾病进展。

输尿管结石中医病历

输尿管结石中医病历病历编号：XXX性别：男年龄：40岁主诉：右侧腹痛伴恶心呕吐2天现病史：患者自2天前出现右侧腹痛，疼痛为阵发性剧烈针刺样，伴恶心、呕吐，排尿困难，尿频等症状。

疼痛发作时常放尿。

未配合任何西医治疗。

既往史：患者过去有间歇性腰背疼痛病史，一般不引起太大注意。

否认其他重要既往史及家族病史。

体格检查：患者精神状况良好，面色苍白，呈轻度腹胀状。

腹软，有右下腹部明显压痛，触诊时肌肉紧张明显。

叩击右下腹部无明显异常。

排尿时有尿频，尿液颜色正常。

中医病名：输尿管结石中医病因分析：根据患者病史和症状，结合中医理论，诊断为输尿管结石。

中医认为输尿管结石通常是由于湿热积聚、痰浊留滞、肾阳虚衰等多种因素导致尿路阻塞而引起的。

湿热积聚和痰浊留滞使尿液浓缩，导致结石形成，肾阳虚衰则使阳气不足，水液无力排除，进一步促进结石的形成。

中医辨证分型：根据患者症状特点和舌脉分析，可将该患者辨证为湿热蕴结型。

治疗原则：根据辨证，治疗以清热利湿、化痰通淋为主要原则。

中医治疗方案：1. 中药口服：黄连汤、薏苡仁汤加减。

黄连、黄柏、栀子等具有清热燥湿的功效，薏苡仁、车前草、赤芍等具有利湿通淋的功效。

2. 中药外治：根据患者具体症状，可选用艾叶贴敷或熏洗等外治方法。

3. 饮食调理：忌辛辣、油腻、生冷食物，多饮水，促进尿液的排出。

4. 生活调理：保持良好的生活习惯，合理安排作息时间，避免过度劳累和精神紧张。

随访计划：患者需定期复诊，观察临床症状的变化，及时调整用药方案。

根据疾病的发展情况，综合判断病情好转与否，调整疗程和治疗方案。

鉴于输尿管结石病情严重性，建议及时就医，采取综合治疗措施，避免病情进一步恶化。

上述治疗方案仅供参考，请在专业医生指导下进行治疗。

必须掌握的一味药：鸡内金的妙用！

必须掌握的一味药：鸡内金的妙用！1．消化不良。

疳积：鸡内金30克，烘干研细末。

每次3克，温开水送服，每日2次，连服5~7天。

2．婴幼儿单纯性消化不良腹泻：鸡内金(炒)50克，枯矾50克。

共研细末3~6个月每次服1克，6～12月每次服1．5克，1~2岁每次服2克，2岁以上酌增，每日3次，淡盐(糖)水送服。

3．遗尿：鸡内金30克，焙干研细末。

每次5克，早晚各1次，温开水送服。

4．泌尿系结石：鸡内金适量，以微火烘干(不宜高热久炒)，研细末。

每用15克。

开水泡15分钟，清晨空腹服。

服后跑步，以助结石排出。

5．口腔溃疡：鸡内金适量，烧炭存性，涂于口腔溃疡面上，每日3次。

一般涂药1~2天见效，3~10日可愈。

6．胃、十二指肠溃疡：鸡内金、乌贼骨、山药各60克，玄胡索、甘草各30克。

炒五灵脂20克，共研细末。

炼蜜为丸。

每次6-o克，每日2—3次。

饭前用温开水送jI艮。

连服3--5天症状好转．2-3月可愈。

7．胃痛(喜温喜按者)：鸡内金12克，韭菜子5克，焙干，共研细末，分2次。

早、晚空腹生姜汤送服。

8．伤食：鸡内金10克，萝卜子15克，焦山楂15克，神曲20克，水煎分2次服。

9．遗精：鸡内金20克，莲肉30克，金樱子150克。

将前二味研细末，每日用10克，分2次，金樱子30克煎水送服，连用5日。

10．小儿口疮：鸡内金 10克，甘草5克，焙干，共研极细末，每用适量，撒患处，每日3次，连用3--5日。

鸡内金的神奇作用生芡实6g，生鸡内金3g，白面500g，白沙糖适量，诸药研细末，和面为饼烤熟，随意食之。

方中“鸡内金，以补助脾胃，大能运化饮食，消磨瘀积，食化积消，痰涎自除。

”再如张氏制益脾饼，治脾胃湿寒，饮食减少，常作泄泻，完谷不化。

白术12g，干姜、鸡内金各2g，熟枣肉半斤上药四味，白术、鸡内金皆用生者：每味各自轧细焙熟。

再将干姜轧细，共和枣肉，同：捣如泥，作小饼。

木炭火上炙干，空心时，当点心，细嚼咽之。

曾为友人制此方，和药一料，服之而愈者数人。

桂枝茯苓汤加减案例

桂枝茯苓汤加减案例
桂枝茯苓汤加减是一种中药汤剂，主要用于治疗多种疾病。

以下是桂枝茯苓汤加减治疗不同疾病的案例：
1. 卵巢囊肿：采用桂枝茯苓汤加减治疗38例卵巢囊肿患者，年龄在21～
55岁之间，其中未婚4例，已婚34例。

治疗方法为口服中药汤剂，药物组成包括桂枝、茯苓、白芍、赤芍、桃仁、丹皮、当归、益母草和茜草。

每剂药用水煎服，每天一剂，疗程为4个，以活血化瘀、缓消症块为治疗原则。

2. 冠心病：对于患有冠心病的患者，如出现胸满短气、不能登楼爬坡等症状，可以采用桂枝茯苓汤加减进行治疗。

药方包括桂枝12克、茯苓30克、白
术10克和炙甘草10克。

患者服药后，胸满转舒，气息变长，面黑变淡，
连服五十余剂后，病情可得到明显改善。

请注意，以上案例仅供参考，并不能替代专业医疗建议。

在使用中药汤剂进行治疗时，建议在医生的指导下进行，以确保安全和有效性。

王小琴教授桂枝茯苓丸加减治疗肾结石并积水经验

王小琴教授桂枝茯苓丸加减治疗肾结石并积水经验吴韩;刘会彬;詹理睿;王小琴【摘要】目的探讨肾结石并积水的中医证治.方法根据中医理论,结合王小琴教授的临床经验,从中医病因病机、临床治疗等方面深入探讨肾结石并积水的病因病机及治法、方药.结果肾结石并积水的中医病因病机为湿热内蕴、虚实夹杂和瘀结内停,其病机关键在"瘀".结论根据仲景血水同治理论,用桂枝茯苓丸合三金汤为祖方加减治疗肾结石并积水往往能取得较好的疗效.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2017(032)020【总页数】3页(P2919-2921)【关键词】石淋;肾结石;肾积水;三金汤;桂枝茯苓丸【作者】吴韩;刘会彬;詹理睿;王小琴【作者单位】湖北中医药大学中医临床学院武汉430061;湖北中医药大学中医临床学院武汉430061;湖北中医药大学中医临床学院武汉430061;湖北省中医院肾内科武汉430061【正文语种】中文肾结石是泌尿系统常见疾病，流行病学资料显示，我国泌尿系结石发病率为1%～5%[1]，且发病率有明显的地域差异[2]。

近年来，我国泌尿系结石发病率还呈增加趋势。

泌尿系结石按部位可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石。

尿路结石未及时排出可导致尿液潴留，称为肾积水。

临床对于直径大于1cm的肾结石，通常采用冲击波碎石和经皮肾镜取石等手术治疗[1]。

对于直径小于1cm的肾结石、尿路未完全梗阻以及手术碎石后需进行排石的患者，口服中药既能排石，又能减轻结石引起的并发症状，较之手术取石风险小、成本低。

王小琴教授是国家中医药管理局中医肾病重点学科、湖北省中医院肾内科学科带头人，在中医药治疗肾脏病方面积累了丰富的临床经验。

王老师从血水同治着手，运用三金汤合桂枝茯苓丸加减治疗肾结石并积水，取得了令人满意的临床疗效，现将其经验介绍如下。

1.1 湿热内蕴，虚实夹杂肾结石当属中医之“石淋”“砂淋”“血淋”范畴,究其病因，历代医家多认为以湿热内蕴为主。

桂枝茯苓丸的药理作用和临床应用

桂枝茯苓丸的药理作用和临床应用桂枝茯苓丸- 药理作用桂枝茯苓丸主要有改善血液流变性，抗血小板聚集，调节内分泌功能，抗炎，镇痛，镇静，抗肿瘤等作用。

1．改善血液流变性；（1）降低血粘度：本方2g/kg静注或6g/kg 口服家兔1.5小时后，全血还原比粘度、全血比粘度、血浆比粘度及纤维蛋白原浓度均明显降低，红细胞电泳时间减少。

表明本药降低血粘度的作用是与血浆中链状高分子物质主要是纤维蛋白原浓度降低有关。

对“激素性血瘀证”的实验大鼠模型用本方人用量的10、20、40倍口服，能使血液粘度得到改善。

另外，本方有延长T（凝血酶时间）的趋势和恢复AT-Ⅲ（抗凝血酶Ⅲ）活性的效果，明显改善高脂血症，本药降低血粘度的作用与血细胞数以外的因素有关，即改善血浆因子作用是其重要因素之一。

（2）改善红细胞变形能力：通过对老龄大鼠的研究发现，老龄大鼠高比重的红细胞增加，变形能力降低，而本方能抑制其变形能力下降，给老龄大鼠负荷胆固醇，使红细胞变形能力再降低，本方仍有明显的抑制其降低之功能。

利用脑卒中易发性高血压自发性大鼠（SHRSP）对本方进行研究，在SHRP中，在血压上升的同时，其红细胞变形能力显著降低，给予本方后，血压上升被抑制，红细胞变形能力明显被改善。

另外，给SHRSP投于右旋糖酐，可使大鼠平均生存日数减少，红细胞变形能力明显降低，给予本方，则平均生存日数延长，红细胞状态改善。

2．抗血小板聚集: 本方水煎利500kg/ml或250mg/ml对胶原或ADP所引起的血小板聚集率有明显的抑制作用，并且作用比阿司匹林强。

100%桂枝茯苓丸稀释至50%和25%，对部分凝血活酶时间（a-PTT）有轻度抑制, 对凝血酶原时间（PT）则无明显作用，对纤溶剂原激酶有抑制作用，表明本方对血凝及血小板系统抑制强，而对纤溶系统作用较弱，这些有助于改善血瘀证之血液高凝、高聚状态。

本方900、300、100mg/kg大鼠口服，连续3日，对细菌内毒素引起的弥漫性血管内凝血（DIC）具有一定的预防作用，能明显降低纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物、凝血酶原时间、部分凝血酶时间、血小板及有纤维素沉着的肾小球百分率，并呈量效关系，而等量的单味药则无此作用，表明本药抗DIC效果是五味中药混合后而产生。

桂枝茯苓丸加减治疗崩漏34例

２０００；１４９－１５０．
『３１严峰．金海汤治疗尿璐结石３６倒．河北中医，２００７，２９（４）：３２０．【４１王再漠，傅荣周．现代中药临床应用【Ｍ】．北京：人民卫生出版
社．２００５：１８３ — ２０９．
桂枝茯苓丸加减治疗崩漏３４例
姚万龙
关键词：桂枝茯苓丸；崩漏文献标识码：Ｂ文章编号：１００６一（）９７９（２０１４Ｊｌ５ — ００１５一Ｏ１
２结果
增强肌张力，具有助动作用石［４１。三者配伍相得益彰，并辅以治疗治愈３３例，有效１３例，总有效率９５．８３％；排石最快者５石淋经典方一石苇散方中的石苇、滑石，以及两广民间治疗泌尿
ｆ１］李杰，王克孝．泌尿系结石的治疗与进展ｌＪ］．中国煤炭工业医学杂志，２００３；６（４）：８９．【２】丁安伟．现代中药临床手册［ＭＩ．南京：江苏科学技术出版社，
桂枝茯苓丸方出自《金匮要略》，是仲景为妇人妊娠有瘀病红花，水蛭，又进５剂而血全止，继以益气养血，滋补肝肾之剂以而设的化瘀之剂。然笔者在基层卫生院工作多年，在此方的基础调冲任，益精血，服药两周，精神渐振，随访半年未复发。上根据年龄、体质的不同，临症加减用于治疗崩漏之因于瘀血内例２：李某，女，２２岁，未婚，２０１０年６月８日就诊。自述两周阻者３４例，结果痊愈３２例，好转ｌ例，无效１例。获效满意，现前值经期洗澡后渐觉少腹冷痛，经水停止ｌ天，继之滴沥而出，

桂枝茯苓丸的神奇功效与作用

桂枝茯苓丸的神奇功效与作⽤桂枝茯苓丸⼀古⽅简介【来源】《⾦匮要略》。

【组成】桂枝6g，茯苓6g，丹⽪6g，芍药6g，桃仁6g。

【功效】活⾎化瘀，缓消癥块。

【主治】瘀⾎留阻胞宫证。

妇⼈妊娠胎动不安，漏下不⽌，⾎⾊紫⿊晦暗，腹痛拒按。

⼆、临床新⽤(⼀)内科疾病1.冠⼼病【案例】某男，63岁，2000年12⽉5⽇初诊。

胸闷、憋⽓、⼼悸，动则尤甚，甚则⽓急，肢冷，时有⾃汗，⾯⾊紫暗，唇紫，⾆质淡胖，脉结代。

⼼电图检查⽰：窦性⼼律、频发室性早搏。

证属⼼阳不振、⼼脉瘀阻，治以温阳益⽓、活⾎通脉。

⽅药：桂枝、五味⼦各6g，丹参、黄芪各30g，丹⽪、麦冬、全⽠蒌、桃仁、炙⽢草、⼈参各10g，⾚芍、茯苓各15g。

每⽇1剂。

⼆诊：服⽤6剂后，⾃觉症状好转，脉偶现早搏。

药它中的，为巩固疗效，改⽤⽣脉胶囊与桂枝茯苓胶囊配合服⽤1个⽉。

翌年元⽉复诊，精神健旺，诸症悉除，继⽤上药调治告愈[王春梅.桂枝茯苓丸临床新⽤.湖北中医杂志，2003，25(2)：35]。

【按语】冠⼼病属中医学胸痹、⼼悸、怔仲喘息等范畴。

患者年届⼋⼋，⼼阳不⾜，⼼肺功能虚衰之象显见，⼼阳不⾜导致⼼运⾏⾎液与温煦⾎液的功能减弱，则⼼脉瘀滞。

故治以益⽓活⾎、疏通⾎脉。

所⽤⽅中，桂枝温通⼼阳；⼈参、黄芪⼤补元⽓，扶助⼼肺之⽓，资脉之本源，以通⼼脉，⽠蒌通阳散结；丹参、⾚芍、丹⽪活⾎通瘀。

诸药合⽤，共奏益⽓活⾎、温通⼼阳之功。

后据此治疗原则，选⽤⽣脉胶囊与桂枝茯苓胶囊合⽤，以巩固疗效。

2.慢性胃炎【案例】某男，35岁。

3年前，因⼤量饮酒致胃脘部疼痛、呕吐，经输液等治疗呕吐⽌，但以后每⾄夜间胃痛，常因痛甚不能⼈睡，活动后可使疼痛减轻，⽩昼则如常⼈，曾⼏次作上消化道钡餐及胃镜检查，⽆异常发现。

长期服⽤胃必治、胃特灵等中西药物，未见显效。

诊见：夜间胃痛，时发呃逆，渴喜热饮但不多，⾆质暗，苔⽩腻，脉沉滑。

此病因饮酒过多，伤及脾胃，运化不及，化⽣痰湿，病久⼈络，痰瘀结聚胃脘，困遏阳⽓所致。

前列腺结石经方桂枝茯苓丸案例

前列腺结石经方桂枝茯苓丸案例
郑某，男，33岁，郑州人。

在5年前出现腰骶部及射精疼痛，经B超等检查，诊断为前列腺结石，服用中西药，可治疗效果不明显，近因病证加重前来诊治。

刻诊：腰骶部及射精疼痛如针刺，尿频，偶尔出现血精，口苦口腻，舌质黯红瘀紫，苔黄腻厚，脉沉涩。

辨为痰热瘀血证，治当清热化痰，活血化瘀；给予贝母瓜蒌散、失笑散与桂枝茯苓丸合方加味，贝母10g，瓜蒌6g，天花粉5g，陈皮5g，桔梗5g，五灵脂12g，蒲黄12g，桂枝12g，茯苓12g，白芍12g，桃仁12g，牡丹皮12g，鸡内金24g。

6剂，水煎服，每天1剂，每日分3服。

二诊：腰骶部及射精疼痛如针刺减轻，以前方6剂。

三诊：口苦解除，以前方6剂。

四诊：尿频缓解，以前方6剂。

五诊：疼痛解除，以前方6剂。

六诊：诸证悉除，以前方6剂。

之后，为了巩固疗效，以前方变汤剂为散剂，每次6g，每日3次服，治疗半年，经B超复查，前列腺结石消失。

随访2年，一切正常。

用方提示：根据口苦口腻、苔黄腻厚辨为痰热，再根据疼痛如针刺、舌质黯红辨为瘀血，以此辨为痰热瘀血证。

方以贝母瓜蒌散清热化痰，兼防化痰药伤阴；以失笑散活血化瘀止痛；以桂枝茯苓丸活血化瘀，消癥散结，加鸡内金消石排石。

方药相互为用，以奏其效。

五苓散与猪苓汤治疗淋证（输尿管结石）

五苓散与猪苓汤治疗淋证（输尿管结石）
某患者，女，50岁。

病人腹痛，经北京协和医院X片诊断为输尿管结石。

初诊与猪苓汤加金钱草。

二诊服药后效不显。

细审病情：
心悸、头晕、心下堵不适，悟为上冲之象，与猪苓汤方证的口渴、小便不利有异。

改与五苓散加金钱草：
方剂组成茯苓三钱猪苓三钱泽泻三钱桂枝二钱苍术三钱薏苡仁六钱金钱草一两
服上药两剂后排出长形结石一块，再去北京协和医院复诊，结石消失。

编者按：
胡希恕先生在讲座中对五苓散与猪苓汤在治疗淋证方面的不同点做了鉴别：
“小便艰涩疼痛，泌尿系统感染以至于石淋，也就是结石，这些都归淋证了。

对于结石的治疗也不外乎利小便，猪苓汤是，五苓散也是。

若是疼得厉害，加大量生薏苡仁就对了。

所以加生薏苡仁、大黄治结石病，这我也有过一些例子。

五苓散加生薏苡仁、大黄我试过，猪苓汤加生薏苡仁、大黄我也用过，都好使。

如果渴重、偏于热，用猪苓汤；
脉浮、有些偏于表证，就用五苓散。

“。

桂枝茯苓丸加减治泌尿系结石医案、配方

桂枝茯苓丸加减治泌尿系结石医案、配方泌尿系结石泌尿系结石属中医学“石淋”、“血淋”、“腰、腹痛”等范畴。

其临床表现以突发患侧腰、腹疼痛，或绞痛、恶心、呕吐、小便不利，或见肉眼血尿等。

患者一般病程较长，临床血瘀证多见。

多由湿热蕴结下焦、化火灼阴、煎熬水液、尿液凝结、瘀结水道，发为“石淋”，本病与肾、膀胱气化密切相关。

【临床应用】陶宪武单用桂枝茯苓丸，每次2~3丸，每日服2次。

若出现排石反应时，以金钱草30~60g水煎取汁送服上药。

观察病例：110例，采用随机分组，分治疗组和对照组各5例治疗组男29例、女26例，<20岁1例，20~29岁10例，30~39岁27例，40~49岁12例，>50岁5例。

对照组男31例、女2例，<20岁2例，20~29岁12例，30~39岁30例，40~49岁例，>50岁2例。

观察对象凡具有典型症状及体征并经B超或X线检查确诊，病程1个月以上者，患者多有血瘀证表现。

其中痛处固定者，治疗组、对照组每例均有；刺痛为主者，治疗组51例，占92.7%，对照组48例，占87.3%；舌质瘀暗者，治疗组46例，占83.6%，对照组43例，占78.2%。

结石大小与部位：①结石横径小于5mm者，治疗组9例，对照组13例；横径大于5mm，小于10mm者，治疗组46例，对照组42例。

②结石部位在输尿管上段者，治疗组9例，对照组5例；中段者，治疗组12例，对照组15例；下段者，治疗组34例，对照组35例。

结石位于一侧输尿管者，治疗组49例，对照组54例；位于两侧者，治疗组6例，对照组1例。

治疗方法：①治疗组口服桂枝茯苓丸治疗，每次2~3丸，每日服2次。

若出现排石反应时，以金钱草30~60g水煎取汁送服上药。

②对照组以加减八正散（即原方加金钱草，减大黄）每日1剂，水煎服2次。

两组在治疗期间，均可依病情做相应对症处理，鼓励多饮水，多做力所能及的适量的跳跃之类活动等。

3个月为1个疗程，每月B超复查1次治疗结果：①疗效标准：治愈：结石排净者；有效：结石部分排出或结石下移>2cm者；无效：结石下移<2cm或无改变者。

桂枝茯苓丸治疗输尿管囊肿12例

桂枝茯苓丸治疗输尿管囊肿12例
刘信奇
【期刊名称】《湖南中医杂志》
【年(卷),期】1995(0)S2
【摘要】桂枝茯苓丸治疗输尿管囊肿１２例益阳市人民医院（４１３０００）刘信奇主题词输尿管疾病／中医药疗法，囊肿／中医药疗法，桂枝茯苓丸／治疗应用桂枝茯苓丸为《金匮要略》方，由桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁等５味药组成。

原方主治妇人宿有症病。

因其具有活血化瘀、消症...
【总页数】2页(P53-54)
【关键词】输尿管疾病/中医药疗法;囊肿/中医药疗法;桂枝茯苓丸/治疗应用
【作者】刘信奇
【作者单位】益阳市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R273
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化瘀散结“神方——桂枝茯苓丸”，专克包块、囊肿、结节！

化瘀散结“神方——桂枝茯苓丸”，专克包块、囊肿、结节！桂枝茯苓丸，化瘀散结方说到桂枝茯苓丸，可能很多灸友都知道或用过，因为它是经典的中医方剂，最早见于医圣张仲景的《金匮要略》：“妇人素有瘾病……当下其瘤 , 桂枝获菩丸主之。

”桂枝茯苓丸是非常典型的活血化瘀、消包块的妇科名方，可调理妇女妊娠胎动不安，以及淤血阻滞胞宫之类的问题。

桂枝茯苓丸的古方由五味药物构成：桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药。

如今，本方在过去基础上，以水煎服，或者研磨成粉加炼蜜，制成大蜜丸服用，药店有成品。

（但因个人体质不同，具体用药一定要咨询医师，不可随意自行用药。

）方中的桂枝性温味辛，能通血脉消淤血，又能利小便、助气化而行津液。

淤血内停必伴有痰湿阻滞，用茯苓渗湿利尿，化痰行水，补脾安胎。

二者合用以加强化淤消之力。

丹皮、桃仁能活血化淤消结。

芍药，缓急止痛，安胎。

白蜜能缓和诸药破泄之力。

诸药相合，共奏活血化淤，缓消块的作用。

桂枝茯苓丸最初用于调理因包块引起的妊娠胎动不安。

凡妇人经、胎、产之疾属淤血阻滞胞宫者，皆可用它祛淤消结。

现常用于女性月经不调、闭经、痛经、子宫内膜炎、附件炎、卵巢囊肿等属淤血阻滞的问题。

可以说，能克制、通调一切包块、囊肿、结节。

不过，你可不要以为它只能调治妇科疾病，若是应用得当，它还是调治诸多内科疾患，甚至男科方面疾病！桂枝茯苓丸，六大用处请记牢1子宫肌瘤子宫肌瘤就是妇女包块的一种。

子宫肌瘤，是怎么来的？气血受寒以后不能流通，慢慢在子宫里凝聚，就会形成肌瘤。

子宫肌瘤患者大多无明显的症状，仅在体格检查或因其他疾病进行妇科检查时被发现。

有症状的子宫肌瘤主要表现为子宫体增大，肌瘤较大时，小腹部可扪及质坚硬，形态不规则的肿物，或伴有月经色瘀黯挟瘀块，痛经，月经先期、量多，经水淋漓以至崩漏等血瘀证。

张仲景最初就是用桂枝茯苓丸来治疗子宫积滞的。

当然不仅仅是子宫肌瘤，还有乳腺增生、卵巢囊肿等包块类的问题都可以使用此方，将体内淤血慢慢散结。