卵巢囊肿采用桂枝茯苓汤加减治疗的临床研究
桂枝茯苓汤疗效探讨
桂枝茯苓汤疗效探讨作者：贾改萍来源：《读写算》2014年第14期【摘要】本研究采用桂枝茯苓汤中医保守治疗血瘀型卵巢囊肿，其临床疗效总有效率为92.5%。
结论：桂枝茯苓汤治疗功能性卵巢囊肿效果满意。
【关键词】桂枝茯苓汤治疗血瘀型卵巢囊肿方法盆腔淤血引起的卵巢综合征是妇科临床常见病之一，近年来有日渐增多趋势。
患者常以月经失调、下腹部有不同程度的坠、胀、疼痛不适感，伴有植物神经紊乱症状，如：心情不舒、忧郁、情绪低落、感情激动、易怒、兴奋、失眠、多梦、眩晕、易疲劳、胸闷、气短、心悸、叹息、腹胀、嗳气、尿频、便秘、肩膀痛、腰酸、两下肢无力等等不良愁诉的身心症状而辗转求治于妇科、内科、神经科。
功能性卵巢囊肿是常见的卵巢囊肿之一，也称为生理性囊肿，这类囊肿在生殖年龄的女性当中相当普遍。
这类囊肿通常会在月经来潮时消失。
因此在月经期间或刚过时以超声波检查囊肿是很重要的。
处于更年期或更年期之后的妇女是不会有功能性囊肿的。
功能性囊肿和其他如皮状囊肿、浆液状囊肿和粘液状囊肿通常没有什么症状，但囊肿变大，就可能使患者的下腹或背部隐隐作痛或感到肿胀。
囊肿也可能挤压膀胱导致频尿或排尿困难。
囊肿甚至有可能演变成并发症、感染、变得扭曲、出血或爆裂。
这些症状都可能引发反胃、呕吐、发烧和腹部剧痛，必须即刻动手术。
这类囊肿偶尔也会癌变。
除了感觉食欲不良、体重减轻和腹部肿胀之外，卵巢癌早期通常没有任何症状。
后期则会有腹部与四肢水肿的现象。
笔者于2011——2013年对 40 例卵巢囊肿患者经桂枝茯苓汤长期治疗后，对卵巢囊肿直径小于 5 厘米的功能性囊肿疗效显著，研究如下：1.资料与方法1.1 资料：《金匮玉函经二注》：桂枝、桃仁、丹皮、芍药能去恶血；茯苓亦利腰脐间血，即是破血。
然有散有缓、有收有渗、结者散以桂枝之辛；肝藏血，血蓄者肝急，缓以桃仁、丹皮之甘；阴气之发动者，收以芍药之酸；恶血既破，佐以茯苓等之淡渗，利而行之。
《金匮要略方义》：本方为化瘀消症之缓剂。
卵巢囊肿的中医临床研究
卵巢囊肿的中医临床研究卵巢囊肿是女性生殖系统中常见的一种疾病，对女性的身心健康可能会产生一定的影响。
在中医领域，对于卵巢囊肿有着独特的认识和治疗方法。
中医认为，卵巢囊肿的形成与多种因素有关。
首先，情志失调是一个重要的因素。
现代女性面临着工作、生活等多方面的压力，容易产生焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪。
长期的情志不畅会导致肝气郁结，气血运行不畅，瘀血内生，聚而成癥。
其次，饮食不节也可能引发卵巢囊肿。
过度食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，或者饮食不规律，损伤脾胃，导致脾失健运，水湿内停，聚湿成痰，痰湿与瘀血相互搏结，形成囊肿。
再者，外感邪气也是一个诱因。
例如，经期或产后受寒，寒邪凝滞胞宫，气血瘀阻，也容易形成囊肿。
另外，体质因素也不容忽视。
部分女性先天禀赋不足，或者久病体虚，正气不足，无力推动气血运行，导致血瘀痰凝，形成囊肿。
从中医的诊断方法来看，主要通过望、闻、问、切四诊来综合判断。
望诊主要观察患者的面色、神态、舌苔等。
一般来说，卵巢囊肿患者可能面色晦暗，舌苔厚腻。
闻诊主要听患者的声音、呼吸等，以了解其身体状况。
问诊则详细询问患者的月经情况、带下情况、饮食起居、情志变化等。
切诊包括脉诊和触诊。
脉诊时，可能会出现弦脉、涩脉等。
触诊主要是触摸腹部，了解肿块的大小、质地、活动度等。
在中医治疗方面，主要采用中药内服、针灸、推拿等方法。
中药内服是最常用的治疗手段之一。
根据患者的具体病情和体质，进行辨证论治。
比如，对于肝气郁结型的患者，常用的方剂有逍遥散加减，以疏肝理气、活血化瘀；对于痰湿凝滞型的患者，常使用苍附导痰丸加减，以化痰祛湿、散结消肿；对于血瘀内阻型的患者，则多使用桂枝茯苓丸加减，以活血化瘀、消癥散结。
针灸治疗卵巢囊肿也有一定的效果。
通过针刺相关穴位，如关元、气海、中极、子宫、血海、三阴交等，可以调节气血、疏通经络，促进囊肿的吸收。
推拿则主要通过按摩腹部和相关穴位，改善局部血液循环，缓解疼痛，促进囊肿的消退。
2024年桂枝茯苓汤加减治疗卵巢囊肿的临床观察
2024年桂枝茯苓汤加减治疗卵巢囊肿的临床观察一、桂枝茯苓汤方剂特点桂枝茯苓汤，源于汉代张仲景所著的《金匮要略》，是中医临床经典方剂之一。
该方由桂枝、茯苓、牡丹皮、芍药、桃仁五味药组成，具有活血化瘀、通经止痛、消癥散结的功效。
桂枝茯苓汤适用于因瘀血内阻而导致的各种妇科疾病，如痛经、闭经、产后腹痛以及妇人癥瘕积聚等。
桂枝茯苓汤的方剂特点主要体现在以下几个方面：一是药性平和，无明显副作用，适合长期调理；二是活血化瘀作用显著，能有效改善血液循环，促进瘀血消散；三是配伍精当，五味药物相互协同，增强疗效。
二、卵巢囊肿病理机制卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，其病理机制复杂多样，主要包括内分泌失调、炎症感染、遗传因素等。
卵巢囊肿的形成与发展与卵巢功能异常密切相关，如卵泡过度生长、黄体囊肿等。
此外，炎症和感染也可导致卵巢组织充血、水肿，进而形成囊肿。
卵巢囊肿的临床表现主要包括腹部不适、疼痛、月经异常等，严重者可影响生育功能。
因此，对卵巢囊肿的早期诊断和治疗具有重要意义。
三、加减治疗方案设计在桂枝茯苓汤的基础上，根据卵巢囊肿的病理机制和临床表现，我们设计了加减治疗方案。
具体方案如下：对于因内分泌失调导致的卵巢囊肿，可加用当归、川芎等活血调经药，以改善卵巢功能，调节内分泌。
对于炎症感染所致的卵巢囊肿，可加用金银花、连翘等清热解毒药，以消除炎症，减轻症状。
对于疼痛明显的患者，可加用延胡索、没药等止痛药物，以缓解疼痛。
同时，我们根据患者体质、年龄、病情轻重等因素，对桂枝茯苓汤的剂量进行个体化调整，以达到最佳治疗效果。
四、临床试验过程描述为验证桂枝茯苓汤加减治疗卵巢囊肿的临床效果，我们开展了一项临床试验。
该试验共纳入100例卵巢囊肿患者，按照随机分组原则，分为治疗组和对照组各50例。
治疗组采用桂枝茯苓汤加减治疗方案，对照组采用常规西药治疗。
疗程均为3个月，观察患者治疗前后症状改善情况、囊肿大小变化以及不良反应发生情况。
试验过程中，我们严格按照临床操作规范进行，确保数据的准确性和可靠性。
桂枝茯苓汤加减结合通络法治疗卵巢囊肿的临床效果观察
桂枝茯苓汤加减结合通络法治疗卵巢囊肿的临床效果观察摘要：目的：分析桂枝茯苓汤加减结合通络法在临床上对于卵巢囊肿的治疗效果。
方法：本次研究选取了2015年8月至2017年8月期间入院接受治疗的50例卵巢囊肿患者作为研究对象，将其按照治疗方法的不同划分为研究组与对照组，每组25例。
在治疗初期，对两组患者采用通络治疗，治疗完毕后，研究组采用桂枝茯苓汤加减的方法进行治疗，对照组采用金刚藤口服液的方法进行治疗，对两组研究对象的治疗时间、效果以及不良反应进行观察。
结果：研究组的治疗时间为（87.14±12.45）天，对照组的治疗时间为（124.67.14±21.36）天，P<0.05，表示差异具有统计学意义；研究组的有效率为92%，对照组的有效率为68%，P<0.05，表示差异具有统计学意义；研究组发生不良反应的概率为8%，对照组发生不良反应的概率为16%，P>0.05，表示差异不具有统计学意义。
结论：在临床治疗上，桂枝茯苓汤加减结合通络法的治疗时间短、有效率高、不良反应发生的概率较低，具有良好的推广价值。
关键词：桂枝茯苓汤；通络法；卵巢囊肿；临床效果作为一种妇科常见的疾病，卵巢囊肿在育龄妇女中的发病率较高，经过分析后发现，组织液酸化、组织癌变以及不良的生活习惯等原因，都是导致其产生的诱因。
在临床上，该病患者表现出的主要症状为尿频、腹水、下腹疼痛以及月经失调等，不仅严重影响了患者的生活，甚至危及到患者的生育能力与生命安全，因此，需要及时对其进行治疗[1]。
目前，对于卵巢囊肿的治疗主要采用通络治疗与其他药物相结合的方式，在临床上，常用的中药主要有桂枝茯苓汤与金刚藤口服液。
其中，桂枝茯苓汤主要用于消肿止痛、活血化瘀，金刚藤口服液主要用于清热化湿、消肿解毒。
本次研究针对桂枝茯苓汤在卵巢囊肿治疗过程中的效果进行了分析，现将本次研究的成果总结如下。
1、资料及方法1.1 研究资料本次研究选取了2015年8月至2017年8月期间入院接受治疗的50例卵巢囊肿患者作为研究对象，将其按照治疗方法的不同划分为研究组与对照组，每组25例。
当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗单纯性卵巢囊肿的临床效果研究
当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗单纯性卵巢囊肿的临床效果研究摘要：目的：研究对单纯性卵巢囊肿患者应用当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗的效果。
方法：选择2018年10月～2019年10月在本院进行治疗的单纯性卵巢囊肿患者共100例作为观察对象，依据随机分组法将患者分成常规组和治疗组，每组50人，其中常规组患者给予桂枝茯苓胶囊进行治疗，治疗组患者应用当归芍药散合桂枝茯苓丸加减进行治疗，观察两组患者的治疗效果、卵巢囊肿变化及中医症候积分情况。
结果：治疗组患者的临床总有效率明显高于常规组，p<0.05，差异具有统计学意义；两组患者在治疗前的卵巢囊肿大小和中医证候积分均没有统计学意义；治疗后，治疗组患者的卵巢囊肿大小及中医证候积分情况均少于常规组，p<0.05，差异具有统计学意义。
结论：在对单纯性卵巢囊肿患者的临床治疗中，应用当归芍药散合桂枝茯苓丸加减进行治疗，其临床治疗效果明显更加显著，改善了患者的临床症状，缩减了卵巢囊肿的直径，值得推广和提倡。
关键词：卵巢囊肿；当归芍药散合桂枝茯苓丸加减；治疗效果；中医证候积分卵巢囊肿主要是指卵巢内部或者表面出现的肿块，目前，对于出现卵巢囊肿的原因并不十分明确，但是大多数患者出现卵巢囊肿有可能与环境、遗传以及内分泌等因素有关[1]。
随着我国社会经济水平的不断发展和进步，我国许多人民的生活水平也开始发生了变化，大多数的家庭都已经步入了一个富足的水平，许多年轻人的工作压力也慢慢加大，这对年轻女性来说，压力过大可能会出现失眠或内分泌失调，再加上不正确的减肥方式，很容易出现经期紊乱，导致产后出现月经失调。
这些情况均可导致妇女的免疫力下降，饮食结构的改变再加上一些其他不好的因素，均能够导致卵巢囊肿发病率的上升，卵巢囊肿开始呈现出年轻化的趋势。
患有卵巢囊肿的患者，如不进行及时有效的治疗方法进行治疗，等病情发展到一定程度，可能会导致患者出现不孕不育。
而中医认为，单纯性卵巢囊肿的病因主要是寒凝血瘀，气滞痰凝造成的，应用中药进行对症治疗，其效果和安全性更加显著[2-4]。
桂枝茯苓汤加减治疗卵巢囊肿的临床观察
治法 ： 活血化瘀 、 缓消症块 。药 物组成 ： 枝 １ 、 桂 ０ｇ 茯苓 １ 、 ５ｇ 白芍 ｌ 、 ５ｇ赤芍 １ 、 ５ｇ 桃仁 １ 、 ０ｇ 丹皮 １ 、 ０ｇ 当归 １ 、 ０ｇ 益母 草 １ 、 ０ｇ 茜草 ６ｇ 。水煎服 每 日一剂 。１ 个月为一疗程 ， 连续 ４个
等作 用 。
（ 收稿 Ｅ期 ：０ １ ４— １ ｔ ２ １ —０ ２ ） （ 本文编辑 ： 王春芸 ）
综 上所述 ， 笔者认 为脑心通胶囊 对于脑 梗死 二级预 防有
明显 的效果 ， 是联合 两种 药物 应用 增加 患 者 的经济 负 担 ， 但
桂 枝 茯 苓 汤 加 减 治 疗 卵 巢 囊 肿 的临床 观 察
．
４ ６．
中国医学创新
２１ ０ １年 ８月 第 ８卷第 ２ ２期
Ｍｅｉ ｌ ｎｏ ａｏ ｆ ｈｎ ， ｕｕｔ ０ １ Ｖ １８ ｏ２ ｄｃ ｎ ｖｌｎｏ ｉ Ａ ｇｓ． １ ， ｏ． ． ２ ａＩ ｉ Ｃ ａ ２
发生脑梗死 的危 险和降低致残率 。
阿 司匹林对血 小板 环氧化酶有 抑制作 用 ， 以阻止血小 可
１３ 方 法 ．
恙 由产后 、 流或经期血 室洞开 ，正气 虚损 ， 人 气血 失 和 ， 津 水
失布 ， 聚而为痰 ， 痰瘀互结 ， 阻于胞脉而成 。正 如《 医宗必读》
云 ：“ 积之成者 ， 正气 不足 ， 而后 邪气踞 之”。而桂枝茯 苓 汤
１３ １ 治疗组 ．．
采用 中药 汤剂桂 枝 茯苓 汤加 减 内服治 疗 。
ｄ ｃ ｃｉｎ Ｃ Ｐ ． ｔｏ ｓ ８ｅ ｓ ｓ ｎ ｔｅ ｔ ａ ｎ ｒ ｐ ｗ ｒ ｅｆｒ ｄ ｗ ｔ Ｃ Ｐ ｎ ２ ｅ ｓｓ ｎｔｅｃ ｎｒｓ ｇｏ ｐ ｅ ｏ ｔ （ Ｔ Ｄ） Ｍｅｈ ｄ ３ ａｅ ｒ ｔ ｔ ｏ ｅｅｐ ｒ ｍｅ ｉ Ｔ Ｄ ａ ｄ２ ａｅ ｏ ｔ ｔ ｒｕ ｏ ｉ ｈ ｅ ｍｅ ｇ ｕ ｏ ｈ ｉ ｈ ａ ｗ ｒ ｅｆｒ ｅ ｉ ｎ ｎ ｔｎ ｒｌ ｉｕｄ ｈ ｎ ｃ ｎｃｌ ｆ ｃ ｃ ｆ ｈ ｏｇｏ ｐ ｅｅｏ ｓｒｅ ｎ ｏ ａｅ ． ｓ ｌ ｅｅ ｐ ｒ ｍ ｄ ｗ ｔ ｊ ｇｇ ｇ ｇ ａ ｑ ｉ ．Ｔ ｅ ｌ ｉａ ｅ ａ ｙｏ ｅ ｗ ｕ ｓ ｒ ｂ ｅｖ ｄａ ｄｃｍｐ ｒｄ Ｒｅｕｔ ｏ ｈｉ ａ ｅ ｏ ｌ ｉ ｉ ｔ ｔ ｒ ３ ４ ２ ０
桂枝茯苓汤加减治疗卵巢囊肿的效果及其对卵巢功能的影响
２０２０年５月第９期中医中药·中西医结合桂枝茯苓汤加减治疗卵巢囊肿的效果及其对卵巢功能的影响黄秋艳广西壮族自治区那坡县中医医院，广西 百色 533900【摘要】目的：探讨桂枝茯苓汤加减在治疗卵巢囊肿患者中的应用效果。
方法：2016年1月～2019年1月，将64例卵巢囊肿患者作为研究对象，按照抽签法分为对照组32例(常规治疗)；观察组32例(桂枝茯苓汤加减治疗)。
结果：两组患者临床治疗有效率分别为65.63%、93.75%(P<0.05)。
两组患者促黄体生成素、促卵泡生成素、雌二醇水平差异显著(P<0.05)。
结论：通过对卵巢囊肿患者采用桂枝茯苓汤加减治疗，能够有效改善其卵巢功能，显著提高其临床疗效，临床应用价值较高。
【关键词】桂枝茯苓汤；卵巢囊肿；疗效；卵巢功能[中图分类号]R271.9 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)09-0023-02作为临床上最为常见的女性生殖器肿瘤，卵巢囊肿通常是由于遗传、内分泌以及环境等因素等所致的囊性增生性疾病，且多发生于生育年龄阶段，临床多表现为腹内包块、腹水、腹部疼痛等症状，一旦患病若得不到及时有效的治疗，极易加重病情的发展，以至于对患者的身心健康造成严重影响[1]。
以往，临床上常采用保守治疗的方式对卵巢脓肿患者进行治疗，虽然起到了一定的临床效果，然而效果却不理想，从而延长了疾病的康复时间。
据相关文献显示[2]，在治疗卵巢脓肿患者时，采用桂枝茯苓汤加减治疗，能够有效改善其预后，具有良好的效果。
为更好的表述桂枝茯苓汤加减的治疗效果，本文以我院收治的64例卵巢囊肿患者为研究对象，现说明如下。
1 资料与方法1.1一般资料 2016年1月～2019年1月，将64例卵巢囊肿患者作为研究对象，按照抽签法分为两组，各32例。
对照组患者年龄21～46岁，平均(33.5±1.2)岁，囊肿类型：巧克力囊肿19例、卵巢浆液性囊肿13例；观察组患者年龄23～46岁，平均(34.5±1.4)岁，囊肿类型：巧克力囊肿17例、卵巢浆液性囊肿15例。
桂枝茯苓汤加减案例
桂枝茯苓汤加减案例
桂枝茯苓汤加减是一种中药汤剂，主要用于治疗多种疾病。
以下是桂枝茯苓汤加减治疗不同疾病的案例：
1. 卵巢囊肿：采用桂枝茯苓汤加减治疗38例卵巢囊肿患者，年龄在21～
55岁之间，其中未婚4例，已婚34例。
治疗方法为口服中药汤剂，药物组成包括桂枝、茯苓、白芍、赤芍、桃仁、丹皮、当归、益母草和茜草。
每剂药用水煎服，每天一剂，疗程为4个，以活血化瘀、缓消症块为治疗原则。
2. 冠心病：对于患有冠心病的患者，如出现胸满短气、不能登楼爬坡等症状，可以采用桂枝茯苓汤加减进行治疗。
药方包括桂枝12克、茯苓30克、白
术10克和炙甘草10克。
患者服药后，胸满转舒，气息变长，面黑变淡，
连服五十余剂后，病情可得到明显改善。
请注意，以上案例仅供参考，并不能替代专业医疗建议。
在使用中药汤剂进行治疗时，建议在医生的指导下进行，以确保安全和有效性。
桂枝茯苓丸加减辨治妇科肿瘤
桂枝茯苓丸加减辨治妇科肿瘤妇科肿瘤是严重威胁妇女身体健康的常见病、多发病，有良性与恶性之分，良性肿瘤中常见有子宫肌瘤、卵巢囊肿等，恶性肿瘤中常见有子宫颈癌、卵巢癌等。
中医药治疗妇科肿瘤有着悠久的历史，历代医家已总结出许多行之有效的经验。
桂枝茯苓丸首见于张仲景所着的《金匮要略》，笔者在临床上用桂枝茯苓丸加减辨治妇科肿瘤，疗效卓着，现介绍如下。
1 桂枝茯苓丸组方及现代药理作用《金匮要略》“妇人妊娠病脉证并治第二十”中提到“妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动于脐上者，为症痼害。
妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。
下血者，后断三月衃也。
所以血不止者，其症不去故也，当下其症，桂枝茯苓丸主之。
”本条是论述妊娠与症病的鉴别及症病漏下的治疗，而近年来的临床研究表明，此方的应用已不限于妊娠，凡经、胎、产病由症块引起者均可用之。
桂枝茯苓丸方由桂枝、茯苓、牡丹皮（去心）、芍药、桃仁（去皮尖），加蜂蜜炼为丸而成。
该方中桂枝温经通阳，以促血脉运行而散瘀为君；白芍养肝和营，缓急止痛，赤芍活血化瘀消症为臣；桃仁、牡丹皮活血化瘀为佐；茯苓健脾益气，宁心安神，与桂枝同用，温阳开结，伐邪安胎为使。
诸药合用，共奏活血化瘀、消症散结之效。
现代药理研究证实：桂枝茯苓丸具有抑制血小板聚集、降低全血黏度、缓解子宫痉挛、镇痛等作用，还能改善微循环，增强机体免疫力，抑制慢性增生性炎症，并具有扩张外周血管，降低血压及抗炎、利水等功效。
现代临床广泛用于治疗妇科血瘀证、子宫肌瘤、慢性盆腔炎及其他包块、子宫内膜不规则剥脱之功能性出血、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、痛经等。
2 妇科肿瘤的中医病因病机中医学中妇科肿瘤散见于“症瘕”、“积聚”、“石瘕”、“肠蕈”、“崩漏”、“五色杂带”等病证之中。
如《素问？？骨空论》云：“任脉为病，女子带下瘕聚。
”《灵枢？？水胀篇》云：“石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，衃以留止，日以益大，状如杯子，月事不以时下。
桂枝茯苓丸加味治疗卵巢囊肿与子宫肌瘤
12月7日前来复诊，其小腹疼痛减轻，舌红，苔薄白，脉滑。在上方基础上加海藻15g，予以七剂。
以后又来复诊，在前方基础稍有加减又进20余剂。该患于2006年1月14日来复诊，述其于1月13日在某医院B超检查，子宫附件未见异常。嘱其停药。
按 卵巢囊肿治应活血化瘀、利水渗湿、软坚散结，方在桂枝茯苓丸基础上加利水渗湿之品，桂枝茯苓丸方出自《金匮要略》，本方以桂枝温通经脉，茯苓利水去湿，牡丹皮凉血化瘀，桃仁破血行瘀，赤芍泻肝散瘀，夏枯草、鳖甲、生牡蛎、玄参、海藻、昆布等增强软坚散结功效，海藻、昆布兼以化痰；泽泻、益母草活血化瘀利水，猪苓利水渗湿；黄芪、甘草、党参为补气扶羸之品，于大队化瘀软坚药中用之，取养正则积自除之意，尚能制攻伐之太过。
随诊观察得知，均凡癥瘕之类疾病，田教授多海藻甘草同用，利用两者相反之性以增强疗效，二者虽为相反之品，临床用之未见不良反应，且软坚散结效果 佳，且李东垣有云：“盖以坚积之瘤，非平和之药所能取捷，必令反夺以成其功也。”《外科正宗》中海藻玉壶汤治肉瘿、石瘿时海藻甘草同用即取其意。
吾师依上法治愈子宫肌瘤与卵巢囊肿多例。但癥瘕的形成非一日之疾，其发病多由渐而甚，年久病深，日积月聚，结而成癥，治疗本病要想短期见效或求得速效实非易事。张锡纯曾有“妇女癥瘕治愈者甚少”、“治癥瘕者十中难愈二三”之说。癥瘕的形成非一朝一夕，气血痰瘀凝结成有形之癥块，用药物治疗须待以时日，当以岁月求之。
连服15剂。
6月9日复诊：6月3日又到某医院做B超检查，子宫正常，宫内回声均匀，超声提示：子宫正常，左侧输卵管积液。舌正常，苔薄白，脉无力，上方再进10剂。
6月19日复诊：月经6月15日来朝，血量不多，色红，无块，舌正常，苔薄白，脉较前有力，面色红润，上方再连服月余。
7月20日复诊：B超提示：子宫附件未见异常，说明子宫肌瘤及输卵管积液均愈，嘱停药。
桂枝茯苓汤加减治疗卵巢囊肿40例
桂枝茯苓汤加减治疗卵巢囊肿40例
刘美琼
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2015(31)3
【摘要】2010年1月至2014年1月，笔者用桂枝茯苓汤加减治疗卵巢囊肿取得良好效果，报道如下。
1临床资料共40例，均为门诊患者。
年龄最大48岁、最小18岁，病程最长2年、最短1个月，一侧病灶为32例、双侧病灶为8例，囊肿直径均小于6cm。
参考《新编中医妇科学》诊断标准：①临床症状或有腰痛、下腹痛，肛门坠胀，月经紊乱等。
②妇检发现子宫一侧或双侧可触及囊性肿物，表面光滑、质软、活动度好。
③妇科B超诊断为卵巢囊肿，囊肿基本形态圆形、壁薄、边缘光滑、内部无回声。
【总页数】1页(P192-192)
【作者】刘美琼
【作者单位】广东省揭阳市人民医院妇科，广东揭阳
【正文语种】中文
【中图分类】R271.917.5
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桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿78例
虚，因虚致瘀，血瘀又是诱发和加快本病发展的病理基础。
本研究采用中药治疗糖尿病周围神经病变气虚血瘀型，方中重用太子参、生地补气阴为主；乌梢蛇、地龙、蜈蚣通络活血为辅；佐以狗脊、续断补肾等治疗。
故综合全方，具有滋养胃阴，益气活血通络之功。
本课题观察７８例糖尿病周围神经病变患者，治疗组总有效率高于对照组，说明中药方剂联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效肯定。
在中医药临床治疗中，多种方法显示出中医药治疗糖尿病周围神经病变的辨证论治特点，同时不同程度体现出中医药治疗副反应小，远期疗效好的优势，今后将从本质上研究该病的发病机制，将为中西医结合治疗糖尿病周围神经病变提供切入点［５］。
本课题在研究中医药治疗糖尿病周围神经病变机理方面，开辟了一种有效途径，中西医结合组方治疗糖尿病周围神经病变的方法，值得进一步深入研究。
参考文献［１］ 叶任高．内科学［Ｍ］．第五版．北京：人民卫生出版社，２０００：７９８．［２］ 魏玉菊，唐梅森．复方丹参滴丸配合降糖西药治疗糖尿病周围神经病变［Ｊ］．中国医药指南，２０１０，１８：２６２．［３］ 吕仁和．糖尿病及并发症中西医结合诊治学［Ｍ］．人民卫生出版社，１９９７：３２９－３０３．［４］ 肖晓山．糖尿病性周围神经病变所致疼痛的机制与治疗［Ｊ］．现代医院，２００６，６（１）：３１－３５．［５］ 吉 冰．中医药治疗糖尿病胃轻瘫研究进展［Ｊ］．四川中医，２０１１，２９（２）：６０－６２．（收稿２０１１－１１－１２；修回２０１２－０２－２０）桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿７８例霍玉芝 蔡丽萍 刘晓红 武警陕西总队医院妇产科（西安７１００４９） 摘 要 目的：观察桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿的临床效果。
方法：治疗组７８例采用桂枝茯苓胶囊（桂枝、茯苓、牡丹皮等）治疗，对照组７２例采用常规西药治疗，以连续治疗２周为１个疗程，治疗２个疗程后比较疗效。
结果：治疗组总有效率为８５．８９％；对照组总有效率为７３．６１％。
苍术导痰汤和桂枝茯苓丸加减治疗多囊卵巢囊肿
苍术导痰汤和桂枝茯苓丸加减治疗多囊卵巢囊肿[摘要]目的：探讨苍术导痰汤和桂枝茯苓丸加减治疗多囊卵巢囊肿的临床疗效。
方法：选取2022.3~12在本院就诊的84例多囊卵巢囊肿病例，根据随机方法分组。
甲组予以桂枝茯苓丸加减治疗，乙组在甲组用药基础上加用苍术导痰汤治疗。
对比甲乙两组临床治疗效果，对比两组用药前、后病例中医症候积分变化。
结果：从临床治疗效果来看，甲、乙两组临床总有效率85.71%、95.24%，乙组显著高于甲组，p＜0.05。
用药前，两组患者肥胖、多毛、闭经三方面中医症候积分对比，p＞0.05；用药后两组各中医症候积分均明显改善，且乙组明显高于甲组，p＜0.05。
结论：苍术导痰汤和桂枝茯苓丸加减治疗多囊卵巢囊肿的疗效好，对改善患者肥胖、多毛、闭经等有显著效果，能帮助患者尽早恢复正常的月经周期，促进排卵正常。
关键词：苍术导痰汤；桂枝茯苓丸加减；多囊卵巢囊肿；中医症候积分多囊卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，指卵巢表面或内部出现多个囊状物，该病的病因尚不清楚，但与内分泌失调、遗传、生活方式等因素有关。
据统计，我国女性多囊卵巢囊肿的发病率相当高，约为10%至15%，约占不孕不育症病例的30%至40%[1]。
西医对该病的治疗有一定的效果，但由于副作用和患者个体差异，西药治疗存在很多局限性，而随着中医药在妇科疾病诊疗中取得的成果受到广泛关注，中医治疗多囊卵巢囊肿在临床中被推广起来，包括桂枝茯苓丸、苍术导痰汤等[2]。
本研究以2022.3~12在本院就诊的84例多囊卵巢囊肿病例为研究对象，探讨苍术导痰汤和桂枝茯苓丸加减治疗的临床疗效。
1资料与方法1.1一般资料选取2022.3~12在本院就诊的84例多囊卵巢囊肿病例，根据随机方法分组，每组42例。
甲组42例患者年龄区间在23~34岁，平均(28.54±4.38)岁；病程在6个月~5年，平均(3.76±2.12)年。
乙组42例患者年龄区间在25~35岁，平均(30.12±5.03)岁；病程在8个月~5年，平均(3.58±2.09)年。
桂枝茯苓汤加减结合通络法治疗卵巢囊肿的临床效果观察
・中医 中药 床效 果观察
吴春 爱 胡雪 强
１ ． 江西省 景德 镇市 中医院妇产 科 ， 江西 景德镇
３ ３ ３ ０ ０ ０ ； ２ ． 江 西省 景德 镇市 中医院三 门诊 ， 江 西景德镇
３ ３ ０ ０ ０ ０
［ 摘要］ 目的 探讨桂枝茯苓汤加减结合通络法治疗 卵巢囊肿的临床效果 。方法 选取 ２ ０ １ ３ 年５ 月～ ２ ０ １ ６ 年６ 月在 我院接受治疗的卵巢囊肿患者 ６ ０ 例， 按照不同的治疗方法将其分 为对照组和研究组 ， 各３ ０ 例。 先对两组患者进
行 通 络治疗 。 在 此基 础 上 ， 对 照 组 给 予金 刚藤 口服 液 进行 治 疗 ， 研 究 组 给 予桂 枝茯 苓 汤加 减进 行 治疗 ， 观 察 两组
ＷＵ Ｃ ｈ ｕ ｎ － ａ ｉ ＨＵ Ｘ ｕ ｅ － ｑ ｉ ａ ｎ ｆ
１ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｇｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ａ ｎ ｄ Ｏｂ ｓ ｔ ｅ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ， Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｊ ｉ ｎ ｇ ｄ ｅ ｚ ｈ ｅ ｎ Ｃｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ，
ｉ ｎ Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｊ ｉ ｎ ｇ ｄ ｅ ｚ ｈ ｅ ｎ ３ ３ ３ ０ ０ ０ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ Ｍｏ ｄ ｉ ｉ ｆ ｅ ｄ Ｇ ｕ ｉ ｚ ｈ ｉ Ｆ ｕ ｌ ｉ ｎ ｇ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｄ ｒ ｅ ｄ ｇ ｉ ｎ ｇ ｃ ｏ ｌ —
当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗单纯性卵巢囊肿的临床研究
丸组 的中医证候 积分下降 、 囊 肿体 积缩 小和临床综合疗效 均优于 当归芍药 散组和桂枝茯苓 丸组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 当归芍药
散组 和桂 枝茯苓 丸组 的中医证候积分 、 囊肿体积和临床综合疗效相 比差异无统计学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 桂枝茯 苓丸 。 关键词 ：单纯性卵巢囊肿 ；当归芍药散 ；桂枝茯苓 丸 ； 临床观察 ； 医案
第３ ８卷第 ２期
２ ０ １ ５年 ４月
云 南 中 医 学 院 学 报
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ｌ ａ ｏ ｆ Ｙ ｕ ｎ ｎ ａ ｎ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
表 １ 。
收 稿 日期 ：２ ０ １ ４ —１ ２ —１ １
当 归 芍药 散 组 ：当 归 芍药 散 （ 改 汤剂 ）组 成
当归 ９ ｇ ， 白芍 ３ ０ ｇ ， 白术 １ ２ ｇ ， 茯苓 １ ２ ｇ ， 泽泻 １ ５ ｇ ，
Ｖ０ １ ．３ ８ Ｎｏ ．２
４．２０１ ５
当归芍药 散合桂 枝茯 苓丸加减治疗单 纯性 卵巢 囊肿 的临床研 究
支 ４ 冈 ４ ，严 余 明 △
（ 浙江 中医药大学基础医学院 ，浙江 杭州 ３ １ ０ ０ ５ ３ ）
摘要 ：目的 探讨 当归芍 药散合桂 枝茯苓丸加减对单纯性卵巢囊肿患者 中医证候 和囊 肿体积 的影响 ，并判 断
报告 如 下 。 １ 资料 与 方 法 １ ． １ 对 象
当归芍药散组 ４ ０ ３ ３ ． ８ ４ ￣ ７ ． ２ ９ ９ ． ４ ３ ￣ ３ ． ５ ２ ３ ０ ． ２ ２ ￣ １ １ ． ７ ３ ６ ． ７ ６ ￣ １ ． １ ３
桂枝茯苓十八味汤治疗卵巢囊肿57例
甘草 干姜 汤是 仲景 《 匮要 略》 金 中的方 剂 ， 本人 使用 甘草 干姜 汤 和甘草干 姜加 味治疗 眩晕症 获 得较 满意 的效 果 ， 现举典 型病 例 报告 如下 。 １ 病案举 例 例 １张 某 ， ， 龄 ５ 岁 ， 民 ， ： 女 年 ０ 农 头晕 目眩 ， 呕吐 ， 作 已有 ３ 发 年， 每次历 时 ３ ５天不 等 ， — 病情 呈 进行 性 加重 。患者 于 ２０ ００年 ８ 月 ５１上午劳 动 时 ， ３ 突然 头晕 目眩 ， 心 呕吐 ， 出 胃内物和 清稀 恶 吐 痰涎 。 开始服用 西药氯 丙 嗪、 维生 素 、 萄 糖等镇 吐和 支持疗 法未 葡 效， 眩晕及 呕吐逐渐 加重 ， 敢张 目站 立 ， 用 中药 治疗 。查 体 不 乃改 温、 血压均正常 ， 神志清楚 ， 精神萎靡 ， 面色灰暗 ， 大便两天未解 （ 未进食 ）小便 清 ， 苔 薄 白， 沉缓 。 亦 ， 舌淡 脉 诊为 眩晕病 ， 胃阳虚 脾 型 。 机为水 湿不运 ， 病 升降 失常 。 选甘 草干姜 汤加 味治 之 。 方 处方 ： 炙甘草 ２ｇ炮干姜 １ｇ姜半夏 ６ 、 ０、 ２、 ｇ生大黄 ３ ， ｇ服完 １ 付后， 呕吐 眩 晕减 ， 当晚继续 服 用第 二服 ， 药后 眩晕 止 ， 进食 ， 能 能独 自下 床 活动， 第二天带原方两剂 回家服用 ， 以巩固疗效 。 例 ２王某 ， ， 龄 ７ 岁 ， 民 ， 患慢性 支气 管 炎 。年 老体 ： 女 年 Ｏ 农 素 弱 ， 已有 ８ 月 ， 近出现头 晕耳 鸣症状 ， 坐舟 车之 中 ， 卧床 个 最 如 感觉 房子、 桌椅旋转， 耳呜如发洪水， 不能起床 ， 不敢张 目， 同时伴咳嗽
内蒙古鄂尔 多斯市准格 尔旗 疾控 中心 （１００ ０７０ ） ２ １ 年 １ ８Ｅ收稿 ００ 月 ｔ
桂枝茯苓汤加减结合通络法治疗卵巢囊肿的临床效果观察
桂枝茯苓汤加减结合通络法治疗卵巢囊肿的临床效果观察作者：吴春爱胡雪强来源：《中国当代医药》2016年第31期[摘要]目的探讨桂枝茯苓汤加减结合通络法治疗卵巢囊肿的临床效果。
方法选取2013年5月～2016年6月在我院接受治疗的卵巢囊肿患者60例，按照不同的治疗方法将其分为对照组和研究组，各30例。
先对两组患者进行通络治疗，在此基础上，对照组给予金刚藤口服液进行治疗，研究组给予桂枝茯苓汤加减进行治疗，观察两组患者的治疗效果、治疗所用时间以及不良反应发生的情况。
结果对照组总有效率为70.00%，研究组总有效率为93.33%，差异有统计学意义（P0.05）。
结论桂枝茯苓汤加减结合通络法治疗卵巢囊肿临床疗效显著，治疗所用时间短，且安全性高，值得推广应用。
[关键词]卵巢囊肿；桂枝茯苓汤；加减；治疗[中图分类号] R711.75 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）11（a）-0119-03[Abstract]Objective To explore the curative effects of Modified Guizhi Fuling decoction combined with dredging collateral therapy in the treatment of ovarian cysts.Methods 60 patients with ovarian cysts from May 2013 to June 2016 were selected in our hospital and divided into control group and study group，according to different treatment methods，30 cases in each group.The two groups were given dredging collateral therapy.On the basis of this，the patients of control group were treated with Jingangteng oral liquid，and the treatment group was given modified Guizhi Fuling decoction.The curative effects，the time of treatment and adverse reactions were observed in the two groups.Results The total effective rate was 70.00% in the control group and 93.33% in the study group，the difference was significant （P0.05）.Conclusion Modified Guizhi Fuling decoction combined with dredging collateral therapy in the treatment of ovarian cysts has significant clinical efficacy，with short treatment time and high safety，which is worthy of promotion and application.[Key words]Ovarian cysts；Guizhi Fuling decoction；Modified；Treatment卵巢囊肿是一种较为常见的妇科疾病，其高发于育龄妇女。
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卵巢囊肿采用桂枝茯苓汤加减治疗的临床研究
发表时间：2017-09-08T16:50:07.917Z 来源：《中国蒙医药》2017年第10期作者：罗嫩清
[导读] 但是对于囊肿情况较为严重的患者应及时进行手术治疗避免病情延误，耽误治疗，临床实际治疗应根据患者的实际情况进行选择。
新化县六人民医院娄底新化 417600
【摘要】目的：研究分析卵巢囊肿采用桂枝茯苓汤加减治疗的临床效果。
方法：卵巢囊肿良性的患者，筛选2016年1月份——6月份时间，共95例为本次研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，常规组使用临床西药进行治疗，联合组患者在此基础上联合中药茯苓桂枝汤进行治疗。
比较两组患者的治疗效果以及临床各项症状缓解时间。
结果：联合组达到95.83%的有效率，较比常规组患者的80.85%的疗效统计，治疗效果明显的提高，P<0.05，具有统计学意义。
联合组患者统计各项症状缓解时间并与常规组患者的统计情况进行比较，明显缩短，P<0.05，具有统计学意义。
结论：卵巢囊肿采用桂枝茯苓汤加减治疗的临床效果较好，患者囊肿的消除率较好，各项症状缓解时间快，减轻患者的痛苦，安全有效。
临床治疗手段应根据患者的实际情况进行选择，尽量在提高治疗效果的基础上减轻患者的痛苦。
【关键词】卵巢囊肿；桂枝茯苓汤；效果
卵巢囊肿是临床妇科常见疾病[1]，良性囊肿对女性对女性无生命威胁，但是容易引发日常的盆腔问题，如痛经，不孕等问题，对女性的生活质量造成严重困扰。
临床对于其治疗的手段较多，随着中医药在临床的深入的应用，在西药治疗的基础上联合中药进行治疗成为研究的重点。
本文主要研究分析卵巢囊肿采用桂枝茯苓汤加减治疗的临床效果，特筛选2016年1月份——6月份收治的卵巢囊肿良性好的患者95例为本次研究对象，现将研究资料整理报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料：
筛选2016年1月份——6月份收治的卵巢囊肿良性好的患者95例为本次研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，常规组47例，年龄28岁到51岁，平均年龄（39.17±2.53）岁；囊肿直径为5cm到9cn，平均直径（7.81±0.73）cm；单侧囊肿20例，双侧囊肿27例。
联合组48例，年龄29岁到49岁，平均年龄（38.93±2.14）岁；囊肿直径为5cm到9cn，平均直径（7.53±0.79）cm；单侧囊肿19例，双侧囊肿29例。
收集两组患者的基本信息比较无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2方法
常规组患者采用常规西药进行治疗，采用甲硝唑、青霉素注射液，甲硝唑200ml，青霉素400万u，与浓度0.9%的生理盐水进行充分的混合进行静脉滴注，每天1次，2周为一个疗程，间隔2天后进行下个疗程。
联合组患者在此基础上采用中药桂枝茯苓汤进行治疗，组方包括：茯苓、赤芍、白芍各15g，桂枝、当归、益母草、桃仁、丹皮各
10g，茜草6g，以上组方加水煎服，每天1剂，分早晚两次服用，14天为1个疗程，间隔两天继续下个疗程。
1.3观察指标
比较两组患者的治疗效果以及临床各项症状缓解时间。
1.4判定标准
经治疗后，进行B超等相关妇科检查，显示囊肿全部消失，临床症状全部改善，判定治愈；患者经治疗后，经B超等相关检查显示南中消失超过75%，但是未达到100%，临床症状基本改善，判定为显效；患者经治疗后囊肿消失为50%——75%，临床症状部分改善，判定为有效；患者经治疗后南中消失低于50%，临床症状无改善，判定为无效。
1.5统计学方法
本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。
以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者各项临床症状缓解时间比较
联合组患者统计各项症状缓解时间并与常规组患者的统计情况进行比较，明显缩短，P<0.05，具有统计学意义。
见表1。
表1 两组患者各项临床症状缓解时间比较
3讨论
近几年随着生活水平的提升，社会压力的增加，环境、饮食等改变，女性囊肿的发病人数逐年增长，并呈现年轻化趋势[3]。
良性囊肿虽然对女性的生命无严重威胁，但是对女性容易造成痛经，腹部疼痛等，严重影响其生活质量。
卵巢囊肿主要是由于女性激素分泌失调引发的，患者临床症状主要为腹部疼痛，月经异常伴有疼痛，白带异常等，检查时患者腹部可发现肿块[4]。
临床传统治疗良性囊肿主要采用
药物保守治疗和手术治疗，由于手术治疗对患者的损伤大，痛苦增加，患者的心理对手术具有一定的恐惧心理，所以多数患者选择药物进行治疗。
卵巢囊肿属于中医的痛经、不孕等范畴，其发生与产后、流产等造成，气血失和，痰疲互结而发生。
本次研究的桂枝茯苓汤出自张仲景的《伤寒论》，组方中桂枝、芍药具有活血营血，通经络的作用；茯苓具有健脾利水，同时消饮化痰，对患者的血液流通具有促进作用；桃仁可以破血散癥；丹皮具有凉血、活血的作用；红花具有较好的活血作用；桂枝、丹皮均有较好的抗菌消炎作用，诸药合用可以有效提高患者的免疫力，扶正祛邪，对患者的机体调节具有积极的作用；卵巢囊肿的效多种药物的联合使用，可起到祛疲通络、活血和营效果。
本次研究结果显示：联合组达到95.83%的有效率，较比常规组患者的80.85%的疗效统计，治疗效果明显的提高，P<0.05，具有统计学意义。
联合组患者统计各项症状缓解时间并与常规组患者的统计情况进行比较，明显缩短，P<0.05，具有统计学意义。
说明卵巢囊肿采用桂枝茯苓汤加减治疗的临床效果较好，患者囊肿的消除率较好，各项症状缓解时间快，减轻患者的痛苦，安全有效。
临床治疗手段应根据患者的实际情况进行选择，尽量在提高治疗效果的基础上减轻患者的痛苦。
但是对于囊肿情况较为严重的患者应及时进行手术治疗避免病情延误，耽误治疗，临床实际治疗应根据患者的实际情况进行选择。
参考文献：
[1]段雷，汪伟，郭锦晨.桂枝茯苓丸在妇科的临床应用[J].吉林中医药，2013，12（1）：109-111.
[2]杨慧，魏萱，张素洁，等. 宣肺利水法治疗卵巢囊肿的疗效评价.现代中西医结合杂志，2014，23（20）：2235-2237.
[3]黄凤，毛丽松.加味桂枝茯苓汤对卵巢囊肿术后的影响[J].中国实验方剂学杂志，2010，16（10）：235-236.
[4]杨鹏年，田凤花. 桂枝茯苓丸治疗卵巢囊肿医案2 则. 吉林中医药，2012，32（10）：1068.
[5]刘鸿，刘亚平. 桂枝茯苓胶囊联合散结镇痛胶囊治疗卵巢囊肿.基层医学论坛，2013，（5）：633-634.。