桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎临床分析
桂枝茯苓汤加减辅治慢性盆腔炎临床疗效探析
桂枝茯苓汤加减辅治慢性盆腔炎临床疗效探析的临床效果。
方法选取在本院接受治疗的62例慢性盆腔炎患者作为研究对象,31例对照组采用常规西医药物治疗,31例观察组患者增加桂枝茯苓汤加减;对患者治疗后的有效率、复发率及治疗前后临床症状进行组间对比。
结果观察组治疗后的临床复发率更低、治疗总有效率更高;两组治疗后的临床症状均明显改善,且观察组治疗后的效果优于对照组。
结论采用中药桂枝茯苓汤加减辅助治疗慢性盆腔炎,临床疗效显著,能够更有效地降低患者临床症状、减少患者治疗后疾病复发机率。
关键词:慢性盆腔炎;桂枝茯苓汤;对照治疗观察盆腔炎是一种女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。
以生育期性活跃女性为主要发病人群,沙眼衣原体、淋病奈瑟菌感染是盆腔炎性疾病的主要致病原因,一般以沿生殖道黏膜上行蔓延、经淋巴系统蔓延、经血液循环传播、直接蔓延为主要感染途径。
慢性盆腔炎如未给予及时、正确的诊治,有可能导致患者出现组织破坏、广泛粘连、增生及瘢痕形成等,对患者的日常工作和生活造成严重影响。
1资料与方法1.1 临床资料研究采取分组对比的方法,选取两组62例慢性盆腔炎患者作为研究对象;样本均分为对照组(常规西医药物治疗)和观察组(联合使用桂枝茯苓汤加减治疗);患者平均年龄(37.50±6.50)岁;平均病程(2.10±0.50)年;患者临床症状表现包括白带增多、月经异常、下腹坠胀感、压痛感,均经结合临床相关检查结果确诊为慢性盆腔炎;样本排除有其他恶性肿瘤患者、有严重脏腑疾病患者处于妊娠哺乳期患者及相关药物过敏史患者。
相关资料数据组间对比,数据差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法1.2.1 对照组患者采用常规西医药物治疗,药物使用克林霉素、替硝唑两种,用法用量:克林霉素,1次/d、0.9g溶于500mL葡萄糖溶液静脉滴注;替硝唑,1次/d、0.8g溶于500mL葡萄糖溶液静脉滴注;治疗一周后改为口服克林霉素,0.3g/次、1次/d一周。
加味桂枝茯苓汤治疗慢性盆腔炎80例
年 经统 计学 处理 . 两组 患者 年龄 、 因及 病程 差 异 病 无 显著性 意义 . 有可 比性 具
2 治 疗 方 法
病 例均 做 白带常规检 查 , 以排 除性病 。 1 2 一般情 况 .
2 1 治疗 组 .
[ 檀 日期 2 0 2O 收 c 10 9 [ 者 茼 Y 5王雪 敏 “ 9 5 ) 女 . 作 r 5 , 河南 巩 义 人 , 义 市 中 医 院 主 巩 淆医 师 . 上要 从 事妇 产 科 临 床 治 疗 与研 究工 作
王 雪敏 李 俊 芳。赵 玲 玲 , ,
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关 键 词 :慢 性 盆腔 炎 ; 味 桂 枝 茯 莓 弱 ; 效 观 察 邓 疗
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加昧桂 枝 茯苓 汤 治疗 慢 性盆 腔炎 8 0例
维普资讯
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山东中医杂志 2. u 2年 月第 ! 3 l卷 第 期
1 . 金 1 。水 煎 服 , 1剂 。2剂后 大便 E行 2g 郁 g 2 日 l
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桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎效果分析
2016年9月C第3卷/第13期Sep. C. 2016 V ol.3, No.13实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 131桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎效果分析周庆辉(通辽职业学院附属口腔医院,内蒙古通辽 028000)【摘要】目的 研究分析桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎效果。
方法 选择2014年9月~2016年3月我院接收的慢性盆腔炎患者124例作为研究对象,分为观察组和对照组,各62例。
对照组应用替硝唑、克林霉素进行治疗,观察组患者在此基础上应用桂枝茯苓汤加减进行治疗,对两组治疗效果进行比较分析。
结果 观察组患者治疗后痛经、月经紊乱、下腹坠痛症候积分、血清炎症因子水平、复发率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎效果较理想,可有效改善患者的临床症状,值得推广应用。
【关键词】桂枝茯苓汤;慢性盆腔炎;效果【中图分类号】R271.9 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.13.131.02慢性盆腔炎是生殖系统疾病,患者通常会出现下腹疼痛、月经紊乱等症状,且月经前后、性交、疲劳时下腹疼痛加剧,严重影响患者的身体健康[1]。
现对我院慢性盆腔炎患者124例进行研究,探讨桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎的效果,取得了一定的成果,其详情如下。
1资料与方法1.1 一般资料选择2014年9月~2016年3月我院接收的慢性盆腔炎患者124例作为研究对象,所有患者均签署《知情同意书》。
排除患有盆腔结核、盆腔肿瘤、子宫内膜异位症、精神疾病、肝肾功能障碍等疾病的患者。
将患者分为观察组和对照组,各62例。
观察组年龄22~48岁,平均年龄(34.59±5.82)岁,病程3个月~7年,平均病程(2.24±1.08)年,对照组年龄21~48岁,平均年龄(34.85±5.42)岁,病程5个月~6年,平均病程(2.63±1.13)年。
桂枝茯苓丸加减治疗盆腔炎临床应用举例
桂枝茯苓丸加减治疗盆腔炎临床应用举例桂枝茯苓丸的来源:桂枝茯苓丸来源于东汉,张仲景所著《金匮要略》。
功效活血化瘀,缓消癥块。
主治妇女少腹素有癥块,按之痛,腹挛急,漏血不止,脉涩者,或妇女血瘀经闭,或经停腹痛,或难产,或胞衣不下,或死胎不下,或产后恶露不尽儿腹痛拒按者。
张仲景认为:“妇人素有癥病,经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害也。
妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。
下血者,后断三月衃也。
所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之。
”立此方即通阳活血,化瘀消癥。
现代药理实验研究结果证实:桂枝茯苓丸具有催乳素释放激素类似物及抗雌激素作用,并具有较强的镇痛、松弛子宫平滑肌及抗炎作用,全方共奏调气活血、化瘀消癥之功,非独子宫肌瘤可用此方,临床上凡属血瘀证盆腔炎皆可用本方加减治疗。
【病案举例】韩某,女,33岁,已婚,初诊日期2000年6月12日。
患者于1999年8月放置节育环后腹痛,逐渐加重,牵扯腰痛,遂将节育环取出。
但腹痛并未缓解,虽经抗生素治疗,症状亦未消除。
同年12月B超检查发现右下腹肿块,于1999年4月10日以慢性盆腔炎、右侧附件囊肿行剖腹探查术。
术中见盆腔内有炎性渗出液约8ml,双侧卵巢囊肿行双侧卵巢囊肿剥除术,术后抗炎治疗。
但患者腹痛、腰痛始终未见明显减轻,经前、经期加重,下坠感明显,性生活后腹痛难忍。
1999年10月26日B超检查:①左侧卵巢囊性包块4.1cm×4.8cm;②盆腔积液,行后穹窿穿刺术,抽出盆腔积液6ml,镜检红细胞满视野,白细胞5~8个/HP。
穿刺术后患者腹痛加重,故来我院门诊就诊。
妇科检查:子宫后位,活动度差,双侧附件组织增厚,压痛明显,于左后方触及4 cm×4 cm×3.1 cm大小肿块,触痛明显。
治拟活血化瘀,消瘀散结。
拟方:桂枝12g,茯苓15 g,牡丹皮12 g,赤芍10 g,桃仁10 g,白芥子15 g,穿山甲10 g,黄芪30 g,三棱、莪术各15 g。
桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的临床研究
桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的临床研究摘要:目的:探究桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的临床疗效。
方法:将60例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组,各30例,分别给予中药桂枝茯苓丸加减和常规西药治疗,比较两组临床治疗效果。
结果:观察组患者治疗后症状积分低于对照组,治疗总有效率(93.3%)高于对照组(76.7%),比较差异显著(P<0.05)。
结论:桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎疗效显著,且安全性高,值得临床推广。
关键词:慢性盆腔炎;桂枝茯苓丸;加减;临床疗效慢性盆腔炎是女性常见病症之一,病因复杂、病情顽固,且易诱发其他其他妇科疾病,给患者身体健康带来了很大影响。
目前临床治疗慢性盆腔炎用药以抗生素为主,但是难以达到根治的效果,中医对该类病症有其独到的见解,也积累了丰富的临床经验。
本研究选取我院2015年2月至12月收治的60例慢性盆腔炎患者作为研究对象,采用桂枝茯苓丸加减治疗,收效明显,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料我院2015年2月~12月收治慢性盆腔炎患者60例,就诊时均有腰腹酸痛、白带增多、盆腔积液等症状表现,经临床检查并确诊,将其随机分为观察组和对照组,各30例,观察组年龄范围为24~46岁,平均年龄为(36.2±3.4)岁,平均病程为(2.9±0.7)年;对照组年龄范围为24~45岁,平均年龄为(36.0±3.5)岁,平均病程为(2.8±0.9)年。
两组患者基础资料对照较为均衡(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组采用常规西药治疗方案,给予氨芐青霉素(批准文号:国药准字H19980188,生产企业:长春盖普药业有限公司)和甲硝唑(批准文号:国药准字H33020966,生产企业:浙江国镜药业有限公司),前者静脉滴注,剂量为5g,加入5%葡萄糖注射液(250ml)中,1次/d;后者口服,剂量为0.5g/次,2次/d。
以1周为1个疗程,连续用药2个疗程。
桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎临床分析
赵慧明
【期刊名称】《中国卫生标准管理》
【年(卷),期】2016(7)9
【摘 要】目的:分析桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的疗效。方法选取2015年1~12月慢性盆腔炎患者44例进行研究,抽签分两组。21例应用西药治疗,纳入对照组;23例应用桂枝茯苓丸加减治疗,纳入观察组。组间比较治疗有效率、症状消失时间及复发率。结果两组中观察组治疗有效率高,症状消失时间短,复发率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎效果较佳,且治疗安全。%ObjectiveStudy on the curative effect of Guizhifuling pill in the treatment of chronic pelvic inflammatory.MethodsFrom January 2015 to December 2015,44 cases of patients with chronic pelvic inflammatory in our hospital were divided into two groups by drawing lots,21 patients in control group were given western medication treatment,while another 23 patients in study group were given Guizhifuling pill the addition and subtraction treatment,and then compared curative effects,symptom-relieved time and illness reoccurrence incidence between two groups.ResultsThe effective rate of study group is higher than that in control group and symptom-relieved time of study group were shorter than that of control group,besides,the illness reoccurrence incidence in study group was lower than that in control group,there was statistically significant difference between two groups (P<0.05).ConclusionGuizhifuling pill the addition and substraction treatment forchronic pelvic inflammatory has significant effect,which has an advantage of therapeutic safety.
桂枝茯苓汤在慢性盆腔炎中的临床疗效研究
桂枝茯苓汤在慢性盆腔炎中的临床疗效研究目的探讨桂枝茯苓汤在慢性盆腔炎中的临床疗效。
方法选取2010年4月~2012年2月于本院进行治疗的72例慢性盆腔炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规西药组)和观察组(桂枝茯苓汤组),每组各36例,将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前、治疗后10、20 d的血清CRP、IL—2水平进行统计及比较。
结果观察组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,而治疗后10、20 d的CRP低于对照组,IL—2高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组采用常规西药进行治疗,给予患者青霉素800万U和甲硝唑250 mL 分别静脉滴注,1次/d。
观察组则采用桂枝茯苓汤进行治疗,方药组成:桂枝、茯苓、木香各12 g、甘草、丹皮各9 g、赤芍15 g、桃仁9 g,水煎,1剂/d,分2次口服,30 d为1个疗程。
将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前、治疗后10、20 d的血清CRP、IL—2水平进行统计及比较,并随访3个月以上。
1.3 评价标准显效:患者的盆腔炎症状体征消失,且炎性状态检测示恢复正常,且随访期间无复发;有效:患者的盆腔炎症状体征及炎性状态检测示显著改善;无效:患者的盆腔炎症状体征及炎性状态检测均改善轻微或无改善,甚至加重[2]。
显效和有效之和为总有效。
1.4 统计学方法两组患者统计的数据均需进行统计学处理,软件包选用SPSS 17.0,计量资料数据进行t检验,计数资料数据进行卡方检验,以P 0.05);治疗后10、20 d 观察组的CRP低于对照组,IL—2高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P < 0.05)。
见表2。
3 讨论慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜所发生的慢性炎症,临床主要表现为低热、精神不振、周身不适等,当其急性发作时可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等。
桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎的效果研究
171
·中医中药·
桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎的效果研究
王景叶
(内蒙古医科大学中医学院,内蒙古 呼和浩特)
摘要:目的 研讨慢性盆腔炎患者运用中药桂枝茯苓汤加减治疗的临床价值。方法 一般资料来自2014年3月 -2015年4月期 间治疗确认慢性盆腔炎患者,选取76例慢性盆腔炎病例并按患者接受治疗方案差异分组(38例 / 组),Ⅰ组接受常规西医 用药,Ⅱ组接受中药桂枝茯苓汤加减治疗,评估两组方案的实施效果,以及实施前后的血清 hs-CRP、IL-2等指标水平。结 果 Ⅱ组实施方案治疗后,取得97.4% 的临床总有效率,与Ⅰ组的临床总有效率(81.6%)相比,差异显著(P<0.05)。经血清 hs-CRP、IL-2指标检测,两组实施前的检测值相比,差异不显著(P>0.05),实施后Ⅱ组的检测值显著比Ⅰ组高,比较差异显 著(P<0.05)。结论 对妇科慢性盆腔炎患者运用中药桂枝茯苓汤加减治疗,药效显著,并可有效清除体内炎症因子,值得 加强推广。 关键词:慢性盆腔炎;中药;桂枝茯苓汤;临床价值 中图分类号:R271.9 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.105.134
13.34±3.55 7.98±1.29 2.86±0.87 4.08±1.12
13.49±3.61 4.26±1.08 2.91±0.92 5.48±1.26
3 讨论
盆 腔 炎 是 女 性 泌 尿 生 殖 道 的 常 见 病 之 一,其 致 因 复 杂, 多 与 经 期 不 卫 生、产 后 或 流 产 后 感 染、宫 腔 手 术 创 伤 等 因 素 有关 [1]。
0 引言
桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎效果分析
2 桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎效果研究方法
本文选取了本院2018年全年接诊的62位慢性盆腔炎患 者作为研究对象,并按照其选择的治疗方式分为两组,每 组31例。对照组采取甲硝唑治疗慢性盆腔炎,治疗周期为 2个月,使用剂量为0.4 g,2次/d,并且经期不能使用。研究 组采用桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎。此种药物属于中 药,包含25 g败酱草,5 g桂枝,香附和茯苓各15 g,玄胡和 当归各10 g,桃仁、白芍和丹皮各13 g,药物水煎,1剂/d, 治疗周期为2个月。其中,加减治疗是中医结合病患的具体 情况,在基础方药中适量加减几味药来进行辨证施治的方 法,若是患者存在严重的带下症状,可在基础方药中加入20 g芡实、18 g车前子及13 g海螵峭;若患者气虚血虚,则可在 基础方药中加入28 g党参。另外,在慢性盆腔炎患者服药期 间,应忌辛辣、生冷的刺激性食物,并且定期进行外阴清 洁,保证卫生,注意日常休息。
1.1 免疫因素 当女性身体机能免疫力下降或自然防御功能受到破 坏,则会导致内分泌紊乱,易于外源病菌入侵从而造成炎 症出现。 1.2 病程迁延出现病理改变 急性盆腔炎治疗不彻底,导致病程迁延出现反复的遗 留病理发生改变,这一因素不存在病原体的原因。 1.3 其他炎症发生蔓延导致慢性盆腔炎 由于临近器官炎症蔓延导致慢性盆腔炎,比如阑尾发 炎、腹膜发炎等等。 1.4 衣原体感染 在患者不存在急性盆腔炎病史的情况下,也有可能受 沙眼衣原体感染,导致慢性盆腔炎发生。 1.5 患者生产、小产或相关妇科手术后 在患者生产、小产或进行子宫、输卵管等相应手术 时,都会对盆腔造成一定的伤害,或者未能严格保持手术 过程全程无菌,导致生殖道黏膜出现损伤、坏死,或者导 致生殖道内源性菌群的病原体上行感染。 1.6 与性活动卫生情况以及年龄相关 慢性盆腔炎主要发生在已婚妇女及性卫生环境不良的 患者身上,比如卫生巾更换不及时、盆浴等等,都有可能 导致患者受到病原体的入侵。 1.7 慢性盆腔炎(PID)急性发作 慢性盆腔炎可能会造成患者盆腔出现黏连情况,同时 输卵管防御力下降,容易再次发生病原体入侵的情况,导 致慢性盆腔炎的急性发作。
桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎效果分析
桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎效果分析摘要】目的:探讨应用桂枝茯苓汤加减汤方治疗慢性盆腔炎的临床效果。
方法:选取2016年4月至2018年2月期间在我院就诊的慢性盆腔炎患者80例作为研究对象,采用电脑盲选法将患者平均分为两组,平行组采用常规西药治疗,观察组在平行组的基础上加用桂枝茯苓汤方加减进行治疗,将两组经过2个疗程治疗后的疗效和细胞学免疫检测结果进行对比,并观察两组患者治疗过程中的不良反应情况。
结果:两组患者免疫功能检测对比具有显著差异,观察组优于平行组;治疗效果评定结果对比观察组治疗总有效率(97.50%)高于平行组(82.50%),数据分析在统计学上有对比意义;两组患者出现的不良反应情况对比无明显差异,不具有统计学分析意义(P>0.05)。
结论:应用桂枝茯苓汤方加减治疗慢性盆腔炎具有显著效果,有利于改善患者临床症状和提高免疫功能,且不明显增加的不良反应,治疗安全性高。
【关键词】桂枝茯苓汤;慢性盆腔炎;加减【中图分类号】R271.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)32-0024-02【Abstract】Objective To investigate the clinical effect of Guizhi Fuling Decoctionin the treatment of chronic pelvic inflammatory disease. Methods Eighty patients with chronic pelvic inflammatory disease who were treated in our hospital from April 2016to February 2018 were enrolled. The patients were divided into two groups by computer blind selection. The parallel group was treated with conventional western medicine. On the basis of the parallel group, the treatment with Guizhi Fuling Decoction was added for treatment. The efficacy of the two groups after two coursesof treatment was compared with the results of cytological immunoassay, and the adverse reactions during the treatment of the two groups were observed.Results There was a significant difference in the immunological function between the two groups. The observation group was superior to the parallel group. The total effective rate of treatment treatment (97.50%) was higher than that of the parallel group(82.50%). The data analysis was statistically significant. There was a comparative significance; there was no significant difference in the adverse reactions between the two groups, and there was no statistical significance (P>0.05). Conclusion The application of Guizhi Futang Decoction in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease has a significant effect, which is beneficial to improve the clinical symptomsand improve immune function, and does not significantly increase the adverse reactions, and the treatment safety is high.【Key words】Guizhi Fuling; Chronic pelvic inflammatory disease;Addition and subtraction慢性盆腔炎是困扰广大女性的常见妇科慢性炎症,多为厌氧型细菌局部感染所致,发病率较高,且不易治愈,反复发作,临床表现为白带增多带有异味,月经量异常且不规律,下腹坠痛等,给患者身心带来严重的影响[1]。
桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎临床分析
桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎临床分析【摘要】目的观察桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎的临床疗效。
方法治疗组以桂枝茯苓汤加减治疗;对照组以抗生素治疗。
结果治愈率治疗组为51.79%,对照组为11.63%。
治愈率有显著差异。
结论中药治疗效果肯定。
【关键词】盆腔炎;中药现代医学抗炎治疗急性盆腔炎能取得满意疗效,但对慢性盆腔炎却疗效不佳。
笔者从2001年以来应用桂枝茯苓汤加减治疗女性慢性盆腔炎56例,取得肯定疗效,报告如下。
1临床资料1.1一般资料收集2001年以来病例99例,随机分成2组。
治疗组56例患者中,有生产、流产手术史12例;对照组43例,有生产、流产手术史14例。
2组均有应用抗生素史,但未治愈且反复发作,2组病例在年龄、病程、病情方面比较,无明显差异。
1.2诊断标准根据妇产科学五版教材诊断标准:有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,白带增多,有的有月经不调史或不孕史;妇科检查子宫后位、活动差、压痛,一侧或双侧附件增厚压痛,或呈条索状增粗,或有包块、压痛;经B超检查及实验室检查排除盆腔恶性肿瘤及子宫内膜异位症等疾患。
2治疗方法治疗组:基本组方:菟丝子30 g,枸杞子20 g,桂枝10 g,茯苓10 g,白芍20 g,丹皮10 g,桃仁10 g,黄芩12 g,川椒3 g,鹿角胶10 g。
加减原则:输卵管阻塞、附件包块严重者加荆三棱、莪术、水蛭;气血虚弱者加人参、黄芪;偏阳虚者加巴戟天、肉苁蓉;偏阴虚者加女贞子、龟甲;血瘀重者加丹参、红花;腰膝酸软者加杜仲、桑寄生、川断;胃纳差者加山药、鸡内金;伴慢性宫颈炎加黄柏、蒲公英;带下多者加芡实、海螵蛸;少腹胀痛者加延胡索、五灵脂;肝郁气滞者加香附、乌药。
上药用50 ℃水浸泡1 h,1剂/d,分2次服完,每次约200 ml,于每月月经周期第3天开始服药,连服18 d为1个疗程。
治疗组连续服用3个疗程,在治疗过程中随症加减调整用药,并嘱患者及时、定期反馈病情变化,主治医师电话追踪至少半年。
桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察
桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察摘要目的分析慢性盆腔炎应用桂枝茯苓汤加减治疗的临床效果。
方法68例慢性盆腔炎患者,依据患者治疗方式的不同分为参照组和研究组,每组34例。
参照组患者采用甲硝唑治疗,研究组患者采用桂枝茯苓汤加减治疗。
比较两组患者的治疗效果及复发情况。
结果研究组患者治疗总有效率高于参照组患者,差异具有统计学意义(χ2=5.1000,P<0.05)。
研究组患者中复发2例,复发率为5.9%;参照组患者中复发9例,复发率为26.5%;研究组复发率低于参照组,差异具有统计学意义(χ2=5.3142,P<0.05)。
结论慢性盆腔炎应用桂枝茯苓汤加减治疗,可以在改善其临床症状的同时使复发率显著降低,具有临床应用价值。
关键词桂枝茯苓汤;加减治疗;慢性盆腔炎;临床效果盆腔炎属于常见的妇科疾病,该疾病较易反复出现,且迁延不愈,在一定程度上会增加治疗难度[1]。
从既往的治疗手段来看,临床常选择甲硝唑,但是难以达到最佳治疗效果。
近年来,临床逐渐引入中医治疗。
鉴于此,此研究选择本院2016年5月~2017年6月收治的68例慢性盆腔炎患者进行分组对照,对实施桂枝茯苓汤加减治疗的临床价值进行探究。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2016年5月~2017年6月收治的68例慢性盆腔炎患者作为研究对象。
依据患者治疗方式的不同分为参照组和研究组,每组34例。
研究组患者年龄最大46岁,最小24岁,平均年龄(37.88±8.77)岁,病程1~3年。
参照组患者年龄最大48岁,最小35岁,平均年龄(36.72±8.95)岁,病程1~2年。
两组患者年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法参照组患者采用甲硝唑治疗,使用剂量为0.4 g,2次/d,共进行2个月的治疗,在月经期间不得使用该药物。
研究组患者采用桂枝茯苓汤加减治疗,该药物的主要组成包括:败酱草25 g,桃仁、白芍和丹皮各13 g,香附和茯苓各15 g,玄胡和当归各10 g,桂枝5 g,将上述药物水煎,1剂/d,共进行2个月的治疗。
桂枝茯苓汤加减结合物理疗法治疗慢性盆腔积液患者的临床疗效分析
结果显 示 ,两 组 患者 治疗后 均 出现不 同程 度的 并发症 ,医治 率 5 w ,频 率 2 0 0 0周 / s的音频 电进行 治疗 ,治疗部 位为 患者疼 痛 组患者 的盆 腔粘 连 、盆 腔脓 肿 、输 卵 管堵塞 等 并发症 总率 和对 照 部位 ,将 强度 调整 在 患者可 ห้องสมุดไป่ตู้受 范 围内 ,每 次 2 O~ 3 0 分 钟 ,每 组患者相 比 ( 6 . 7 % v s 2 6 . 7 % ),差异 不 明显 ,统计 学意义 不突 出 ( P
与 X 。 检 验 ,若 结果显 示 P< 0 . 0 5 ,则说明有统 计学意 义 。
2 结果
抽选 2 0 1 1 年 3月至 2 0 1 3 年 4月我 门诊接 收 的慢 性盆 腔积 液
患者 3 O 例 ,按 治疗方 法平均分成 两组 ( 医治组 、对照组 ) ,医 治 组患 者 1 5 例, 年龄 处于 2 O ~5 O 岁范 围内, 平均 ( 4 0 . 5 ±0 . 5 ) 岁;
年 4月我 门诊接收的慢性盆腔积液患者 3 O例 ,按接受治疗方法平均分成 两组 ( 医治组 、对照组 ),医治组患者给 予桂枝茯 苓 汤加减物理 疗法治疗 ,对照组 患者给 予单 纯性桂枝茯 苓汤治疗 ,比对 两组 患者的临床治疗效果 。结果: 医治组患者的临 床 治疗好转率和对 照组 患者相 比 ( 9 3 . 3 %v s 6 0 . 0 %),差异明显 ,统计学意义 突出 ( P <O . 0 5);且 医治组患者治疗后盆腔积 液及症状 评分均优 于对 照组患者 ,差异 明显 ,统 计学意义 突 出 ( P< 0 . 0 5 )。结论 :借 助桂枝茯苓 汤、物理疗 法治疗慢性 盆腔积液 患者 ,安全、可靠 ,可改善 患者的临床 症状 ,提 高好 转率,意义重大,值得推 广。 【 关键词 】桂枝茯苓汤 ;物理疗法 ;慢性 盆腔积 液 ;临床 疗效
桂枝茯苓丸加减联合抗生素治疗慢性盆腔炎
桂枝茯苓丸加减联合抗生素治疗慢性盆腔炎【摘要】目的探讨桂枝茯苓丸加减联合抗生素治疗效果。
方法将272例慢性盆腔炎患者随机分为两组,对照组124例以头孢曲松钠等抗生素常规治疗,试验组148例给予桂枝茯苓丸加减联合抗生素治疗。
两组均以1个月经周期为1个考察疗程,3个疗程统计疗效。
结果实验组治愈率、显效率明显优于对照组。
结论桂枝茯苓丸加减联合抗生素治疗慢性盆腔炎更为有效的方法。
【关键词】慢性盆腔炎;桂枝茯苓丸加减;抗生素盆腔炎是指女性内生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症,分为急性盆腔炎及慢性盆腔炎,通常急性盆腔炎未能得到彻底治疗,则容易转为慢性盆腔炎。
慢性盆腔炎最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎。
本院2008年10月至2010年12月,应用桂枝茯苓丸加减联合抗生素治疗慢性盆腔炎148例,并与抗生素治疗组124例对照,疗效明显提高。
1 资料与方法1.1 一般资料慢性盆腔炎患者272例,均符合慢性盆腔炎诊断标准[1]。
均为已婚妇女,随机分为两组。
实验组148例中,年龄20~47岁;病程6个月~11年;合并原发不孕6例,继发不孕23例,带下增多52例,腰骶酸楚者48例,月经不调者37例,继发痛经者22例,有明显急性盆腔炎史10例。
对照组124例中,年龄21~48岁;病史7个月~10年;合并原发不孕5例,继发不孕20例,带下增多者46例,腰骶酸楚者41例,月经不调者28例,继发痛经者14例,有明显急性盆腔炎病史6例。
两组在年龄、临床表现、病程等方面无明显差异,具有可比性。
1.2 方法对照组:用头孢曲松钠1~2 g加入生理盐水100 ml和奥硝唑液100 m1,于经期第1天开始静脉滴注,1次/d,连用7 d为1个疗程,下1个月经周期重复治疗,治疗3个疗程统计疗效。
试验组:在对照组治疗的基础上加用桂枝茯苓丸加减,方药组成:黄芪30 g,生水蛭6 g,柴胡12 g,桂枝、炒桃仁各10 g,茯苓、赤芍、丹皮各15 g;随症加减:腹痛畏寒者加干姜12 g;胸胁少腹胀痛者加醋香附、醋延胡索各15 g;带下量多、色黄、味臭者加生薏苡仁、败酱草各30 g;在辨证施治的基础上,还常加入具有补肝肾、活血化瘀作用的引经药川牛膝15 g;于月经干净每日1剂水煎,分2次早晚温服,连服7 d为1个疗程,下1个月经周期开始下1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效。
左氧氟沙星联合桂芝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎的临床观察
【摘要】目的:观察左氧氟沙星联合桂芝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎临床效果。
方法:从我院随机挑选2020年3月-2021年8月收治的76例慢性盆腔炎患者,并分为常规组(n=38)和研究组(n=38),常规组利用左氧氟沙星治疗,研究组利用左氧氟沙星联合桂芝茯苓汤加减治疗。
对两组患者生活质量、不良反应发生情况进行观察。
结果:研究组患者生存质量评分为(26.20±5.41)、健康情况评分为(17.01±4.45)、日常生活评分为(40.10±7.08)、自我感觉评分为(38.25±5.98),常规组患者生存质量评分为(17.95±5.16)、健康情况评分为(13.20±4.10)、日常生活评分为(26.85±7.85)、自我感觉评分为(25.94±5.36),研究组患者生活质量评分要明显高于常规组(P<0.05)。
研究组患者不良反应发生率为23.68%,常规组患者不良反应发生率为26.32%,两组患者不良反应发生情况比较无显著差异(P<0.05)。
研究组患者治疗有效率为97.37%,常规组患者治疗有效率为78.95%,研究组患者治疗效果要明显好于常规组(P<0.05)。
结论:在慢性盆腔炎治疗中利用左氧氟沙星联合桂枝茯苓汤加减治疗,可以有效提升患者生活质量,改善患者不良症状,且具有较高安全性,值得临床推广。
【关键词】左氧氟沙星;桂芝茯苓汤加减治疗;慢性盆腔炎在临床中,慢性盆腔炎属于一种常见的女性疾病,该疾病反复发作,且病程较长,容易引发不孕症、输卵管发炎等疾病,严重影响到女性健康和生活质量。
临床治疗慢性盆腔炎,通常选择西药治疗,左氧氟沙星是常用药物,该药物属于诺酮类药物,可以阻断细菌DNA合成和复制,可以有效消除细菌,但是单一使用效果有限[1]。
近几年,中医治疗慢性盆腔炎得到了广泛关注,桂枝茯苓汤加减治疗对慢性盆腔炎疾病具有确切效果,其中有茯苓、桂枝、白芍、桃仁等中药成分,可以有效活血化瘀。
桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎临床效果观察
桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎临床效果观察【摘要】目的:观察桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎的临床效果。
方法:选取我院收治的慢性盆腔炎患者68例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上,采取桂枝茯苓汤加减治疗,比较两组临床效果。
结果:观察组总有效率94.12%,对照组总有效率79.41%,观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组用药不良反应发生率2.94%,对照组用药不良反应发生率0.00%,两组患者用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎的临床效果显著,并且用药安全,临床价值较高。
【关键词】桂枝茯苓汤;慢性盆腔炎;临床效果【中图分类号】R271.9【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)17-001-01慢性盆腔炎是困扰许多女性的疾病,十分难以治愈,并且症状消失后可能在一段时间内反复发作,为患者带来痛苦[1]。
常规治疗仅依靠抗生素对抗炎症,但效果不佳,因此需要研究更加有效的治疗方法,提高总有效率。
中医治疗慢性盆腔炎的研究在我国进行较多,桂枝茯苓汤则是其中疗效较好的一种药方,本研究对其治疗慢性盆腔炎的疗效进行观察,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料我院自2014年4月-2016年8月收治的慢性盆腔炎患者68例,采取数字随机法分成观察组和对照组,观察组34例,年龄在26-48岁,平均年龄(36.8±3.7)岁;对照组34例,年龄在25-48岁,平均年龄(36.5±3.9)岁;两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法1.2.1对照组本组采取常规治疗,给予患者口服抗生素,或静脉滴注抗生素,根据情况选择药物,10天为1疗程,持续治疗1-3疗程。
1.2.2观察组本组在对照组基础上,采取桂枝茯苓汤治疗,方子:丹参30g、赤芍15g、茯苓12g、香附9g、丹皮9g、桃仁9g、桂枝6g;腹痛严重者,加用延胡索9g;小腹冷痛者,加用炒小茴6g、炮姜6g、肉桂6g;腹部包块者,加用莪术9g、三棱9g;气虚者,加用黄芪15g、党参15g、白术9g;小便频繁,且无涩痛者,加用乌药10g,减去茯苓;清水煎药,每天1剂,分早晚温服,10天为1疗程,持续治疗1-3疗程。
桂枝茯苓汤加减治疗湿热瘀热互结型慢性盆腔炎的临床效果分析
桂枝茯苓汤加减治疗湿热瘀热互结型慢性盆腔炎的临床效果分析谷蓓蓓【摘要】目的探讨桂枝茯苓汤加减治疗湿热瘀热互结型慢性盆腔炎的临床疗效.方法采用随机平行对照法将我院收治的83例湿热瘀热互结型慢性盆腔炎的患者进行分组,对照组41例患者采用甲硝唑联合注射用氨苄西林钠治疗,观察组42例患者在对照组的基础上加用桂枝茯苓汤加减治疗.比较两组患者治疗后临床疗效及治疗前后症候积分.结果观察组治疗后总有效率95.24%明显高于对照组的80.49%,P<0.05;两组患者治疗后症候积分均有所下降,且观察组治疗后下腹部坠痛、月经紊乱及痛经评分均明显低于对照组,P<0.05.结论桂枝茯苓汤治疗湿热瘀热互结型慢性盆腔炎能够改善患者预后,降低症候积分,提高临床总有效率,值得临床推广使用.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2017(032)006【总页数】2页(P834-835)【关键词】桂枝茯苓加减;湿热瘀热互结证;慢性盆腔炎【作者】谷蓓蓓【作者单位】河南省鹤壁市人民医院中医科鹤壁458030【正文语种】中文慢性盆腔炎往往是急性期治疗不彻底迁延而来,由于发病时间长,病情较顽固,细菌逆行感染,通过子宫、输卵管而达到盆腔[1]。
如果治疗不及时,会有严重的不良反应及并发症,给患者的生活质量甚至是生命造成难以想象的后果。
因此,如何有效的治疗慢性盆腔炎成为当今临床上研究的主要课题。
笔者采用桂枝茯苓加减治疗湿热瘀热互结型慢性盆腔炎患者取得较佳疗效,现报道如下。
1.1 一般资料选取我院2014年3月—2016年3月收治的83例湿热瘀热互结型慢性盆腔炎患者的临床资料,采用随机平行对照法分为两组。
对照组41例患者,年龄20~49岁,平均(32.25±4.03)岁,病程6~72个月,平均(38.45±4.81)个月,其中下腹疼痛13例,白带增多8例,月经异常6例,性交痛5例,坠胀5例,白带异味2例,压痛2例;观察组42例患者,年龄21~50岁,平均(33.65±4.21)岁,病程5~71个月,平均(39.68±4.96)个月,其中下腹疼痛14例,白带增多8例,月经异常7例,性交痛5例,坠胀4例,白带异味2例,压痛2例。
桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎的应用疗效和复发率评价
桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎的应用疗效和复发率评价赵丽慧【摘要】目的探究桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎的应用疗效和复发率.方法 110例慢性盆腔炎患者,随机分为对照组和观察组,各55例.对照组患者给予替硝唑和克林霉素治疗,观察组患者在对照组基础上使用桂枝茯苓汤加减治疗.观察比较两组患者临床疗效、复发情况及治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-2(IL-2)水平.结果观察组患者临床治愈率、总有效率及复发率分别为50.91%、92.73%和7.27%;对照组患者临床治愈率、总有效率及复发率分别为30.91%、76.36%和25.45%;两组患者临床治愈率、总有效率及复发率比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血清hs-CRP及IL-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清hs-CRP及IL-2水平均显著改善,且观察组血清hs-CRP水平显著低于对照组、IL-2水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论桂枝茯苓汤加减能够提高慢性盆腔炎患者的临床疗效,降低其复发率.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)036【总页数】2页(P143-144)【关键词】桂枝茯苓汤加减;慢性盆腔炎;应用疗效;复发率【作者】赵丽慧【作者单位】110101 沈阳市第二中医医院【正文语种】中文慢性盆腔炎是女性泌尿生殖系统常见病及多发病, 病因复杂, 患者常久治不愈, 可反复发作, 严重影响女性生活质量及身心健康。
慢性盆腔炎在临床上主要以抗菌药物进行治疗,替硝唑和克林霉素是临床常用治疗药物, 但是很难达到最佳治疗效果, 且长期使用会产生严重的不良反应及并发症, 严重者可出现菌群失调, 治疗效果并不令人满意[1]。
近年来, 中医治疗在临床上取得一定的成果, 此次研究本院选取110例慢性盆腔炎患者作为观察对象, 对桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎的应用疗效和复发率展开探究, 现报告如下。
桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的临床研究
桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的临床研究目的采用对照研究评价桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的疗效与安全性。
方法采用对照研究,从2014年2月开始筛选患者,以医院门诊收治的慢性盆腔炎患者作为研究对象,截止2016年3月,共入选对象124例,采用随机数字表达法分组,奇数(n=60)入选对照组,偶数(n=64)入选观察组,均采用抗生素为主的西医治疗,常规医嘱,对照组口服安慰剂,观察组给予桂枝茯苓丸加减,持续3个月。
结果观察组完成研究61例,对照组55例。
观察组痊愈率54.1%、愈显率82.0%高于对照组34.5%、61.8%,无效率1.6%低于对照组20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,组内比较观察组与对照组证候积分、ESR、CRP分别为(2.5±3.4)分、(11.4±4.2)mm/h、(2.0±3.4)mg/L,(5.4±3.5)分、(15.2±4.9)mm/h、(4.6±3.1)mg/L,低于治疗前(17.3±4.2)分、(19.3±7.8)mm/h、(13.4±2.1)mg/L,(17.0±5.3)分、(20.3±6.8)mm/h、(14.0±3.6)mg/L,组间对比观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎疗效肯定,可能与药物可降低血沉速度、抗炎作用有关。
[Abstract] Objective The efficacy and safety evaluation of Guizhi Fuling pill in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease. Methods A comparative study,from the beginning of February 2014 screening patients admitted to hospital outpatient chronic pelvic inflammatory disease patients as the research object,by the end of March 2016,a total of 124 cases of selected objects,using the random number expression method,odd (n=60)in the control group (n=64),even in the observation group were treated with antibiotics,western medicine treatment,the conventional medical advice,or placebo,the observation group was given Guizhi Fuling pill,lasted for 3 months. Results The observation group of the 61 cases,that was the 55 cases in the control group. The observation group was 54.1%,the effective rate was 82.0% higher than that of the control group 34.5%,61.8%,the ineffective rate was 1.6% lower than that of the control group 20.0%,the difference was statistically significant(P<0.05);after treatment,the observation group compared with the control group symptom scores,group ESR. CRP = (2.5±3.4)points,(11.4±4.2)mm/h,(2.0±3.4)mg/L,(5.4±3.5)points,(15.2±4.9)mm/h,(4.6±3.1)mg/L,Before treatment (17.3±4.2)points,(19.3±7.8)mm/h,(13.4±2.1)mg/L,(17.0±5.3)points,(20.3±6.8)mm/h,(14.0±3.6)mg/L,the observation group was lower than the control group,the difference was statistically significant(P 0.05),具有可比性。
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桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎临床分析
【摘要】目的观察桂枝茯苓汤加减治疗慢性盆腔炎的临床疗效。
方法治疗组以桂枝茯苓汤加减治疗;对照组以抗生素治疗。
结果治愈率治疗组为51.79%,对照组为11.63%。
治愈率有显著差异。
结论中药治疗效果肯定。
【关键词】盆腔炎;中药
现代医学抗炎治疗急性盆腔炎能取得满意疗效,但对慢性盆腔炎却疗效不佳。
笔者从2001年以来应用桂枝茯苓汤加
减治疗女性慢性盆腔炎56例,取得肯定疗效,报告如下。
1临床资料
1.1一般资料收集2001年以来病例99例,随机分成2组。
治疗组56例患者中,有生产、流产手术史12例;对照组43例,有生产、流产手术史14例。
2组均有应用抗生素史,但未治愈且反复发作,2组病例在年龄、病程、病情方面比较,无明显差异。
1.2诊断标准根据妇产科学五版教材诊断标准:有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,白带增多,有的有月经不调史或不孕史;妇科检查子宫后位、活动差、压痛,一侧或双侧附件增厚压痛,或呈条索状增粗,或有包块、压痛;经B超检查及实验室检查排除盆腔恶性肿瘤及子宫内膜异位症等疾患。
2治疗方法
治疗组:基本组方:菟丝子30 g,枸杞子20 g,桂枝10 g,茯苓10 g,白芍20 g,丹皮10 g,桃仁10 g,黄芩12 g,川椒3 g,鹿角胶10 g。
加减原则:输卵管阻塞、附件包块严重者加荆三棱、莪术、水蛭;气血虚弱者加人参、黄芪;偏阳虚者加巴戟天、肉苁蓉;偏阴虚者加女贞子、龟甲;血瘀重者加丹参、红花;腰膝酸软者加杜仲、桑寄生、川断;胃纳差者加山药、鸡内金;伴慢性宫颈炎加黄柏、蒲公英;带下多者加芡实、海螵蛸;少腹胀痛者加延胡索、五灵脂;肝郁气滞者加香附、乌药。
上药用50 ℃水浸泡1 h,1剂/d,分2次服完,每次约200 ml,于每月月经周期第3天开始服药,连服18 d为1个疗程。
治疗组连续服用3个疗程,在治疗过程中随症加减调整用药,并嘱患者及时、定期反馈病情变化,主治医师电话追踪至少半年。
对照组:采用抗生素静脉滴注,7~10 d为1疗程,第2、3疗程改为口服抗生素,每月连服10 d左右,并追踪观察疗效。
3治疗效果
3.1指标参照《中医病症诊断疗效标准》,治愈:服药3个疗程后腹痛消失,停药半年以上未见复发,B超示炎性积液完全吸收,通液术示输卵管复通;显效:服药3个疗程后腹痛减轻,停药后复发次数较前明显减少,B超示炎性积液部分吸收;无效:临床症状无改善。
3.2结果见表1。
表12组疗效比较
组别[]例数治愈显效无效总有效率χ2值治疗组562921689.29%23.38对照组435182053.49%经χ2检验与对照组比较治愈率、显效率、无效率和总有效率有显著性差异(P<0.01),治疗组治愈率、总有效率高于对照组。
4讨论
中医学认为慢性盆腔炎与正气虚弱,气血失调关系密切,主要是气滞血瘀和痰湿凝滞。
女性盆腔是孕育胞胎的物质基础,慢性盆腔炎还与肾气不足、冲任气血失调有关[1]。
从其临床表现看,一般多属血虚肾虚。
血虚当补,补血即可补充正气所需的物质基础,故用白芍补血;肾虚当补,补肾即可扶助正气,故用菟丝子、枸杞子补益肾精,以扶正祛邪;桂枝温通血脉,丹皮清化瘀热,调理月经;桃仁活血化瘀,茯苓利水渗湿,能改善输卵管局部的血运和血液流变状态,促进输卵管粘连的松解和吸收[2];黄芩清热燥湿,泻火解毒,近代研究证明,它抗菌范围较广,对金葡菌、溶血性链球菌、结核杆菌等均有较强的抑制作用;鹿角胶乃血肉有情之品,现代药理研究认为其含有雌二醇及蛋白质,能增强机体生殖功能。
诸药合理搭配,促进炎症组织消散吸收,使输卵管畅通,改善血液循环,并增强免疫力[3]。
根据病因病机对盆腔炎标本兼治,取得满意疗效。