常见的眼睑恶性肿瘤有哪些
眼科护士招聘笔试常见试题
眼科护士招聘笔试常见试题名词解释泪溢:排出受阻，泪液不能流出鼻腔而溢出眼睑之外的现象睑内翻:眼睑，特别是睑缘部向眼球方向内卷，部分或全部睫毛倒向眼球的一种位置异常眼球穿通伤:锐器造成眼球壁全层裂开慢性泪囊炎:鼻泪管阻塞或狭窄后，泪液滞留于泪囊中，导致泪囊继发的慢性感染性炎症性疾病单选题1、下列哪项病史或临床表现与睑外翻无关:DA年龄B嘴角歪斜C眼外伤D沙眼2、眼睑毛细血管瘤的首选治疗方法是:CA局部冷敷B手术切除C局部激素D局部激光3、眼睑常见疾病:AA炎症B肿瘤C外伤D畸形4、基础分泌腺是指:BA泪腺B附泪腺C结膜杯状细胞D睑板腺5、治疗性泪道探通主要用干:DA泪小管阳塞B泪小点阳塞C皇泪管或泪总管阳塞D婴幼儿泪道阻塞6、眼部化学伤急救措施是:BA急送医院B现场取水冲洗C抗生素预防感染D止痛7、怀疑插入伤的病人进行评估时，诊断性检查包括以下几种除外:DA间接检眼镜检查法B CI检查C电生理检查D MRI检查8、下列哪项最适合眼眶骨折的检查?CA X线检查B B-usC CT检查D MRI检查9、导致慢性泪囊炎的主要病因是:DA泪总管阻塞B泪囊狭窄C泪小点闭合D鼻泪管阻塞或狭窄10、急性泪囊炎不应该进行下列哪项处理:C A热敷B局部滴用抗生素眼液C泪道冲洗D切开排脓11、下面治疗方法中不正确的是:AA尽快手犬治疗B用手指挤压泪囊区C点抗生素眼液D半岁后可行泪道探通12、患者女，55岁，诉右眼溢泪1月。
查体:右眼视力正常，右侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液部分反流，部分流入鼻腔，余夫见异常。
考虑以下哪种情况:CA泪总管阻塞B鼻泪管阻塞C鼻泪管狭窄D慢性泪囊炎E泪小管阻塞13、关于睑缘炎，下列哪项是正确的:AA睑缘表面、睫毛毛囊及其腺组织的亚急性或慢性炎症B睫毛和睑缘表面附着皮脂、睫毛，干燥后结痂，去除痂皮后露出睫毛根部和浅小溃疡C采用抗生素眼液和眼膏治疗，痊愈后可停药，防止抗生素耐药性的产生D.睫毛容易脱落，可以再生14、关于睑内翻，下列哪项是正确的:CA先天性睑内翻多发于婴幼儿，因倒睫严重刺激角膜可能引起角膜变性，尽早手术治疗B老年人由于下睑皮肤和眶隔松弛，失去牵制眼轮匝肌的收缩功能，可引起睑内翻，可以切除多余的皮肤和切断所有的眼轮匝肌纤维C瘢痕性睑内翻必须手术治疗D.甲状腺相关性眼病的病人由于炎症刺激引起眼轮匝肌痉挛导致睑内翻，宜尽早手术治疗15、关于睑外翻，下列哪项是正确:BA动眼神经麻痹，眼轮匝肌收缩功能丧失，下睑因为自身质量下坠而发生睑外翻，治疗关键在于治疗神经麻痹B老年性睑外翻可行整形手术，作“Z”形皮瓣矫正或“V”、“Y”形改形术C瘢痕性睑外翻多由沙眼引起，施行植皮手术后可消除垂直方向的牵引D老年性睑外翻可发生于上、下眼16、下列关于睑内翻的叙述是错误的:DA先天性睑内翻常为双侧，痉挛性和瘢痕性睑内翻可为单侧B险内翻常合并倒睫C可发展为角膜溃疡D痉挛性睑内翻多发生于上眼睑17、女，3岁，被A唼汪约6 nlni宽的眼睑皮肤(包括上睑缘)几平离断，仅与内眦部丝状相连。
病理报告单上的病理诊断看什么？肿瘤病理形态特征和鉴别诊断汇总-眼耳鼻咽喉肿瘤瘤部分
病理报告单上的病理诊断看什么？肿瘤病理形态特征和鉴别诊断汇总-眼耳鼻咽喉肿瘤瘤部分眼疾病知识点1：眼睑皮脂腺癌的临床特点眼睑皮脂腺癌（睑板腺癌或麦氏腺癌）是眼睑常见的恶性肿瘤。
多见于40-80岁的老年人，以女性多见。
其病程长达数月至数年，上睑发病多于下睑，早期酷似睑板腺囊肿（霰粒肿）。
知识点2：眼睑皮脂腺癌的病理改变眼睑皮脂腺癌的病理改变见表项目病理改变肉眼改变早期时，睑板增厚或出现结节，且质硬，边界清楚，继而肿块发展成为分叶状核桃样，使得眼睑高度肥厚、变形，但皮肤与结膜尚完整。
晚期时，可破坏结膜，露出黄白色结节。
癌组织可沿着睑板腺主导管蔓延至睑缘，导致睑缘肥厚，睫毛脱落，形成溃疡。
有的则可向眼眶深部发展，引起眼球突出镜下改变在镜下，皮脂腺癌的特点为癌组织呈小叶状结构、癌细胞胞质淡染呈泡沫状以及脂肪染色阳性等。
根据组织结构可以分为分化型、鳞状细胞型、基底细胞型、腺型核梭形细胞型。
癌细胞根据不同程度的异型性，可见核分裂象。
小叶中央可发生坏死及囊性变。
间肿）；③基底细胞上皮瘤。
知识点4：眼睑黄斑瘤的临床特点眼睑黄斑瘤为较常见的眼睑皮肤病变，好发于40-50岁妇女，可伴或不伴有高血压、高脂血症或高胆固醇血症。
知识点5：眼睑黄斑瘤的病理改变大多数病变会累及双眼睑近鼻根部皮肤，对称或先后发生，大小不等。
局部皮肤深黄色，略高起。
镜下可见真皮或皮下有大片富含脂质的，且胞质呈泡沫状的巨噬细胞为其特点，主要环绕在血管及皮肤附属器周围。
知识点6：眼睑弛缓症的临床特点眼睑弛缓症又称眼睑松解症，大多发生于青少年，女性较为多见。
早期可见双上睑皮肤水肿，继之表面菲薄，弹性消失，呈松垂状，晚期可见皮肤萎缩，表面有多数细皱纹。
皮下毛细血管扩张。
知识点7：眼睑弛缓症的病理改变表皮变薄，并有色素沉着。
表皮下毛细血管扩张充血，周围结缔组织增生并玻璃样变伴灶状淋巴细胞、浆细胞浸润。
知识点8：睑板腺囊肿的临床特点睑板腺囊肿（霰粒肿）是由睑板腺或皮脂腺（Zeis）腺排泄管阻塞、分泌物潴留所引起的慢性非化脓性炎症。
眼睑肿瘤的分类诊疗
眼睑肿瘤的分类诊疗发表时间：2011-11-14T11:03:22.153Z 来源：《中外健康文摘》2011年第26期供稿作者：赵爱君[导读] 开始是过度角化的结节，以后出现溃疡。
溃疡有一外翻的小规则边缘，坚实隆起。
赵爱君（大兴安岭地区阿木尔林业局职工医院 165000）【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）26-0458-02一、眼睑色素痣眼睑色素痣属常见的良性肿瘤，可同时与身体其他部位色素痣并存。
色素痣是先天性扁平或隆起的病变，边界清楚，由痣细胞构成。
可在幼年即有色素，或直到青春期或成人时才有色素。
【临床表现】1.以睑缘多见，开始时肿物小，色素少，边界清楚，类似于乳头状瘤。
2.青春期逐渐长大，色素增加，以后静止。
3.位于表皮和真皮交界处的交界痣，有少数会发生恶变。
4.根据组织学，色素痣可分为：(1)交界痣：一般为扁平状，呈均匀的棕色，痣细胞位于表皮和真皮交界处。
有低度恶变趋势。
(2)皮内痣：最常见，一般为隆起状，有时为乳头瘤状。
色素很少，如有则为棕色至黑色。
痣细胞完全在真皮内，可能无恶性趋势。
(3)复合痣：常为棕色，由前二型成分结合在一起。
有低度恶性趋势。
(4)蓝痣：一般呈扁平状，几乎出生时就有色素，呈蓝色或石板灰色。
无恶性趋势。
(5)先天性眼皮肤黑色素细胞增多症：又称太田痣，是围绕眼眶、眼睑和眉部皮肤的一种蓝痣。
好发于东方人和黑人，无恶性趋势。
如发生于白人，则有恶性趋势。
【诊断要点】根据睑缘或眼睑带有色素的小肿物，可以诊断。
【治疗方案及原则】1.一般不需治疗。
2.为美容可局部切除，但必须完整和彻底地切除。
3.色素痣出现迅速增大、变黑及破溃出血等恶变迹象时，应立即彻底切除，并进行病理学检查。
二、睑黄色瘤本病是很常见的眼睑良性肿物，多发生于中、老年人，女性多于男性。
部分患者合并遗传性高脂血症、糖尿病和其他继发性血脂过高，但多数患者的血脂是正常的。
【临床表现】1.病变位于上睑近内眦角皮肤面，有时下睑也可见，常为双侧。
第四章眼睑试题-整合版
第四章眼睑病一、A1型选择题：1.麦粒肿最常见的致病菌是：2.21A. 链球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 莫－阿双杆菌D. 真菌E. 绿脓杆菌答案：B2外麦粒肿早期治疗正确的是：6.11A. 局部热敷B. 局部冷敷C. 切开排脓D. 将脓液挤出E. 滴抗生素眼液答案：A3.睑板腺囊肿的病因是：2.11A. 细菌感染B. 真菌感染C. 睑板腺分泌功能过旺D. 睑板腺出口阻塞E. 睑板腺肉芽肿性炎症答案：D4.外麦粒肿手术时，其手术切口应6.21A. 与皮肤面垂直B. 与睑板面垂直C. 与睑缘垂直D. 与睑缘平行E. 与眶缘垂直答案：D5.对放射治疗最敏感的眼睑恶性肿瘤是6.21A. 黄色瘤B. 眼睑血管瘤C. 基底细胞癌D. 鳞状细胞癌E. 皮质腺癌答案：C6.倒睫毛最常见的原因是：2.22A. 沙眼C. 睑腺炎D. 睑外伤E. 睑烧伤答案：A7.眼睑闭合不全的最常见原因是：2.22A. 甲状腺病性突眼B. 瘢痕性睑外翻C. 全身麻醉时D. 面神经麻痹E. 眼眶肿瘤答案：D8.黄色瘤的特点中哪项是错误的：8.21A. 多见于老年人B. 多数患者的血脂升高C. 病变多位于上睑近内眦角皮肤D. 多为双侧发病E. 可不治疗答案：B9.先天性上睑下垂患者，提上睑肌肌力小于几毫米时，适合行额肌悬吊术：6.22A. 1mmB. 2mmC. 3mmD. 4mmE. 5mm答案：C10.接触性睑皮炎的治疗中哪项不正确：6.11A. 生理盐水湿敷B. 滴糖皮质激素眼液C. 涂糖皮质激素眼膏D. 必要时口服泼尼松E. 包扎患眼，避免接触过敏原答案：E11.带状疱疹性睑皮炎受累的神经为：3.11A. 视神经B. 三叉神经C. 动眼神经D. 面神经E. 滑车神经12.不符合先天性睑裂狭窄综合症临床表现的是：3.21A. 上睑下垂B. 逆向内眦赘皮C. 下睑外翻D. 睑裂缩小E. 鼻梁低平答案：C二、A2型选择题13.患者，左眼及左额部疼痛2周。
眼睑恶性肿瘤的护理
眼睑恶性肿瘤的护理
常见的眼睑恶性肿瘤有基底细胞癌、皮脂腺癌、鳞状细胞癌和恶性黑色素瘤。
【治疗原则】
手术治疗，术后可辅助放疗和化疗。
【护理评估】
1、健康史：评估病人的发病年龄、肿瘤生长速度。
2、身体状况：肿瘤生长部位、大小、浸润程度、有无转移等。
3、心理、社会状况：眼睑恶性肿瘤病人因担心疾病影响面部的功能、美容甚至肿瘤转移影响病人的生命，常产生紧张和焦虑等心理。
【护理措施】
1、参考上睑下垂护理。
2、心理护理：向病人讲解疾病的相关知识，指导病人保持稳定的情绪，积极乐观地面对生活，树立战胜疾病的自信心，并做好围手术期的护理。
3、对病人进行各种治疗和护理前，应告知病人治疗和护理的方法和目的及注意事项，如教会病人和家属手术前后、放疗、化疗等有关的自我护理知识。
眼肿瘤
• CT：圆形或球形肿块，表面光滑，有包膜，眼眶可扩大， 多无骨质破坏
治疗
• 开眶手术，连同包膜一并切除
• 不要切破囊膜或小块切除，以防种植性转 移
• 不要切除局部活检
泪腺腺样囊性癌
• 泪腺最常的恶性肿瘤 • 恶性程度高，病程短 • 突眼，眼部疼痛，眼球向前内下
方突出，向外上方运动受限，视 力减退
• 肿瘤呈广泛的浸润生长，容易浸 润神经和累及眶骨，可向眼眶深 部、颅内蔓延，也可向肺、肝和 骨骼转移，预后差
• CT:边界不规则的软组织肿块，肿 块边界呈锯齿状，显示肿瘤浸润 生长
治疗
• 很小的肿瘤，局部切除
• 行眶内容摘除术：包括眼睑、眼球、眶内 软组织、眶骨膜以及被侵犯的骨质
• 术后加放疗和化疗
• 角膜原位癌
• Bowen病 • 缓慢生长、半透明或胶冻样、微隆起 • 表面布满松针样新生血管 • 肿瘤切除联合角膜板层移植
• 角膜鳞状细胞癌
• 中老年男性 • 胶冻样隆起，基底宽、富有血管 • 可转移、应行扩大切除
葡萄膜肿瘤
• 虹膜囊肿
• 原发性、植入性
• 虹膜、睫状体黑色素瘤
• 恶性 • 局限性、弥漫性 • 可继发青光眼 • 局部切除、扩大切除
• 淋巴瘤
• 恶性 • 主要靠病理诊断
横纹肌肉瘤
临床概述 由分化程度不同的横纹肌母细胞构成的高度恶性肿瘤
儿童多发
肿瘤发展快 恶性程度高
眶上部好发 鼻上象限眼睑
上睑下垂 眼睑水肿
眼球向下方移位
眼球运动障碍
视力障碍
CT扫描
形状不规则 边界不锐利或不圆滑 不均质 明显增强 可见骨破坏 邻近结构破坏
眼眶肿瘤
眼眶淋巴瘤
眼眶淋巴瘤眼眶淋巴瘤（orbital lymphoma）是眼眶最常见的恶性肿瘤之一，占所有眼眶肿瘤的10%，占全部淋巴瘤的比率小于1%。
大多数原发于眼部，30%～50%是全身淋巴瘤累及眼部。
发病率受地域、种族影响。
成人多见，发病高峰为50～70岁，女性略多。
亚洲发病高峰为40～50岁。
何彦津等的国内大宗病例报告显示非霍奇金淋巴瘤在3 476例眼眶占位性病变中有65例，占眼眶恶性肿瘤的10.33%，为第3位。
临床表现可单侧或双侧同时发病，单侧多见，双侧约占1/4以上，也可由单侧进展为双侧。
临床分为急性型及慢性型。
急性型起病急，发展快，多于1～2个月内就诊。
绝大多数患者为慢性型，起病隐匿，开始症状轻，后进行性加重，病程长，预后较好。
症状为眼睑肿胀及下垂、眼球突出移位、眼球运动障碍、球结膜充血水肿等。
眶内可出现无痛性包块，位于眼睑、结膜、泪腺和肌锥内外间隙，质硬，呈索条或结节状，各型均无包膜。
若眼眶淋巴瘤为系统淋巴瘤的局部表现时，可伴有全身症状，如发热、消瘦、疲劳、淋巴结肿大等。
病理特点眼眶淋巴瘤绝大多数属于黏膜相关性淋巴组织肿瘤（mucosa associated lymphoid tissue，MALT type lymphoma）。
MALT淋巴瘤的概念由Isaacson和Wright在1983年首先提出，全身凡有黏膜上皮的部位，包括胃肠道、肺、涎腺、眼眶等均可发生。
根据1982年美国国立癌症研究所制订的NHL国际工作分类（National Cancer Institute lymphoma panel Working Formulation，NCI IWF），绝大多数（约84%）的原发眼眶淋巴瘤属边缘带弥漫性小B细胞非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoid tumors，NHL），为低度恶性肿瘤，由较单一、不成熟或明显异型性的淋巴细胞组成，多数呈弥漫分布，少数可见残留淋巴滤泡，细胞分化程度不一，内皮细胞增生也不明显。
眼睑基底细胞癌疾病
眼睑基底细胞癌疾病基底细胞癌(basal cell carcinoma)为最常见的眼睑恶性肿瘤，肿瘤由表皮基底层细胞分化而来，紫外线照耀为其最重要的危急因素。
病因眼睑基底细胞癌是由什么缘由引起的？(一)发病缘由肿瘤的发生与多种因素相关，本病病因尚不非常明确，可能与日光中的紫外线的照耀有关。
另外，痣样基底细胞癌综合征是一种常染色体显性遗传性疾病，其发生率不足1%，临床表现为眼睑、面部和躯体多发性基底细胞癌、颌骨囊肿、骨骼、神经系统及内分泌系统特别等。
该病于1960年首先由Gorlin和Goltz报道，故又称为Gorlin-Goltz综合征。
(二)发病机制肿瘤的发生源于机体正常细胞的恶性转化，生物学行为转变，形成自主生长的新生物。
与致瘤因素导致的细胞内遗传物质的转变有关。
肿瘤由表皮基底层细胞分化而来，紫外线可以引起细胞内基因组结构的转变。
症状眼睑基底细胞癌有哪些表现及如何诊断？肿瘤多发生于下睑，约占全部病例的2/3，内眦部和上睑各占15%，外眦部最少，约为5%。
结节溃疡型基底细胞癌临床最为多见，表现为高起，外观呈坚硬的“珍宝样”结节，表面毛细血管扩张。
随着结节渐渐长大，中央发生溃疡，缓慢向四周进展，四周边缘隆起增厚呈镶边状，又称顽固性溃疡。
色素型基底细胞癌形态学上与结节溃疡型相像，肿瘤呈结节或结节溃疡，但有黑色素镇静，呈灰蓝或灰黑色，可被误诊为恶性黑色素瘤。
此二型基底细胞癌在发病年龄、性别、位置、病程和复发率方面无明显差异。
硬斑或硬化型基底细胞癌呈灰白色硬性斑块，边界不清。
由于呈扁平状，临床上不易被发觉，一般不形成溃疡。
然而该型病变具有侵袭性，可以侵及深层的真皮或眶骨膜，也可侵入眼眶和鼻旁窦。
结节溃疡型、色素型和硬化型易发生于面部。
表浅型可发生于眼睑，但更多见于躯干，病变常为多发性，外观呈红斑鳞屑样斑块，周界可呈细珍宝样，可向四周集中，边界尚清。
可伴有浅表溃疡和结痂。
依据临床表现，如结节溃疡型具有边缘隆起和中央溃疡的特性，色素型可见色素镇静。
眼科学主治医师专业知识模拟试卷8(题后含答案及解析)
眼科学主治医师专业知识模拟试卷8(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A4型题 3. A4型题 4. B1型题 5. B1型题1．结合眼部检查，视野分析结果错误的是A．生理盲点扩大可能为高度近视眼B．双颞侧偏盲系视交叉病变C．仅中央10°管状视野可能为视网膜色素变性D．与生理盲点相连上方扇形缺损可能为视神经炎E．颞侧残留岛状视野可能为晚期青光眼正确答案：D解析：扇形尖端位于生理盲点，为中心动脉分支栓塞或缺血性视乳头病变。
2．对比敏感度反映的是A．二维物体形状、位置B．不同物体远近关系C．视杆细胞的功能状态D．高对比度时的分辨能力E．空间、明暗对比二维频率的形觉功能正确答案：E解析：对比敏感度检查引入调制传递函数概念，其调制曲线的宽度变化，反映条栅的空间函数，调制曲线的高度变化反映了条栅的明暗对比函数。
3．在前房角镜下，看不到哪种房角结构即可疑为房角关闭A．巩膜突B．睫状体带C．虹膜根部D．后2／3小粱网E．前1／3小梁网正确答案：D4．相对性传入瞳孔障碍(RAPD)或称Marcus-Gunn瞳孔的临床表现为A．双侧瞳孔光反射消失，而集合反射存在B．双侧瞳孔光反射及集合反射均消失C．双侧瞳孔不等，光照健眼双眼缩小；光照患眼，瞳孔更缩小D．双侧瞳孔集合反射消失，而光反射存在E．双侧瞳孔等大，光照健眼双瞳缩小；光照患眼，瞳孔轻度散大正确答案：E解析：Marcus-Gunn瞳孔：用手电筒照射一侧眼，使其瞳孔缩小；然后迅速移动手电筒照在对侧眼上，可见对侧眼瞳孔扩大，表明对侧眼的间接对光反射存在而直接对光反射缺陷，由瞳孔对光反射的传入途径缺陷引起，也成为相对性传入性瞳孔障碍。
5．为诊断垂直性麻痹性斜视而进行Bielschowsky歪头试验，是为了鉴别A．该眼上斜肌麻痹抑或对侧眼上直肌麻痹B．该眼下直肌麻痹抑或对侧眼上直肌麻痹C．该眼上直肌麻痹抑或对侧眼上直肌麻痹D．该眼下斜肌麻痹抑或对侧眼下直肌麻痹E．该眼有无分离垂直性偏斜(DVD)正确答案：A解析：为区别上斜肌麻痹与上直肌麻痹可做Bielschowsky头位倾斜试验。
眼科学试题讲解
每一道考试题下面有A.B.C.D四个备选答案。
请从备选答案中选出正确的答案。
1. 眼睑呈帘状结构，分为哪两部分(A)A.上睑.下睑B.结膜.巩膜C.角膜.结膜D.球结膜.睑结膜2. 麦粒肿的最常见病因为（D）A.病毒B.立克次体C.真菌D.细菌3. 睑板腺囊肿的病因是(D)A.细菌感染B.真菌感染C.睑板腺分泌过旺D.睑板腺出口阻塞4. 以下哪种不属于睑内翻 (D)A.先天性睑内翻B.痉挛性睑内翻C.瘢痕性睑内翻D.麻痹性睑内翻5. 眼睑最常见的恶性肿瘤为(A)A.基底细胞癌B.鳞状上皮细胞癌C.黄色瘤D.皮脂腺腺癌6. 以下不属于泪膜(D)A.脂质层B.水样层C.粘蛋白层D.细胞因子7. 眼睑最常见的恶性肿瘤为(A)A.基底细胞癌B.鳞状上皮细胞癌C.黄色瘤D.皮脂腺腺癌8. 睁眼时上睑遮盖角膜上方不超过(C)A. 3mmB. 2.5mmC. 2mmD. 1mm9. 导致先天性上睑下垂的主要原因有(D)A.提上睑肌损伤所致B.动眼神经麻痹所致C.重症肌无力所致D. 动眼神经核或提上睑肌发育不全所致10. 关于细菌性结膜炎的治疗措施中，哪项不对(A)A.包扎患眼B.结膜囊冲洗C.眼膏涂眼D.局部点眼11.哪部分属于泪器的结构（C）A.泪液外泌部B.眼内容物C.泪液排出部D.眼球壁12. 泪道阻塞或狭窄最常用的检查方法有（E）A.荧光素钠染料排泄试验B.泪道冲洗术C.泪道探通术D.X光碘油造影E以上全对13. 泪小管阻塞冲洗泪道时(A)A.冲洗液完全自原路返流.B．冲洗液自另一泪点返流伴有黏液C.冲洗液由上或下泪点进入后，从另一泪点返流D.冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔14. 鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎时，泪道冲洗可有(B)A.泪道冲洗通畅B.冲洗液自另一泪点返流且伴有黏液或脓性分泌物C.冲洗液由上或下泪点进入后，从另一泪点返流D.冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔15. 新生儿泪囊炎最常见的致病菌是(C)A.肺炎双球菌B.链球菌C.流行性感冒嗜血杆菌D.金黄色葡萄球菌16. 急性泪囊炎的临床表现(D)A.泪囊区皮肤红肿.压痛B.局部疼痛C.可形成脓肿D.以上均是17. 慢性泪囊炎最新的治疗方法是(B)A.泪囊摘除术B.鼻腔内窥镜下泪囊鼻腔吻合术（EES-DCR）C.泪道激光术D.泪道探通术18.年龄相关性白内障过熟期出现并发症，那一项是错误的？（B）A液化的皮质渗漏到晶状体囊膜外时，发生晶状体诱导的葡萄膜炎。
眼睑皮肤癌患者的围手术期护理
眼睑皮肤癌患者的围手术期护理眼睑皮肤的恶性肿瘤最常见的是皮肤基底细胞癌，其次是睑板腺癌。
眼睑的恶性肿瘤不仅严重影响局部的解剖功能，而且危及患者生命。
因眼睑位于面部，患者对手术的顾虑较大，因此做好眼睑肿瘤患者的围手术期的健康教育、术前、术中、术后护理显得尤为重要。
标签：眼睑皮肤癌围手术期护理我科自2011.2-2014.2共收治眼睑肿瘤患者30例，现将护理体会报告如下：1资料与方法1.1一般资料30例眼睑皮肤癌，其中基底细胞癌18例，占本组60%。
鳞状细胞癌8例，占本组26.7%，睑板腺癌4例占本组13.3%，全部有组织病理学诊断。
其中男16例，女14例，年龄45-75岁。
右眼18例，左眼12例，病程最短1-3个月16例，最长4-11个月10例，一年以上者4例。
2.2手术方法全麻或者局麻下进行：用亚甲蓝标记肿瘤边界，切除肿瘤组织。
将超出病灶两侧各1mm宽的组织切下，标上号码并注明切取部位后，连同瘤体一并送检。
如病理报告显示某一边缘阳性，需再切除相应部位组织，再送冰冻切片检查直至切缘阴性位置。
眼睑缺损修复待冰冻切片证实送检边缘阴性后，更换器械，一期修复眼睑缺损。
根据眼睑范围，采用直接对位缝合、睑板结膜滑行修复、硬腭粘膜移植、游离植皮、皮瓣转移等方法。
2护理2.1术前护理2.1.1心理护理眼睑皮肤癌由于位置表浅，发病早期患者和家属就能注意到，但是大多引不起重视，部分患者出现溃烂或侵犯到周围组织才来就诊。
患者得知病情的严重性后，担心手术后复发，年轻的患者担心术后面部形象受到破坏，常常表现忧郁、情緒低落等心理特征。
[1]部分患者出现悲观厌世、轻生的念头。
因此首先做好心理护理，让患者了解病情，积极和患者交流，体谅安慰患者，赢得患者信任。
帮助患者建立战胜疾病的信心非常重要。
在护理中要详细询问病人的家庭情况，社会背景，根据不同的职业、年龄、文化背景加以指导。
对于出现抑郁、厌世、轻生等心理的患者，在平时护理中，要多用肯定的语气，鼓励的言语帮助患者树立战胜疾病的信心。
第四章眼睑试题-李付亮精编版
E.基底细胞癌
答案：B
21.如手术，将如何选择睑板面切口6.11
A.与皮肤面垂直
B.与睑板面垂直
C.与睑缘垂直
D.与睑缘平行
E.与眶缘垂直
答案：C
五、B1型题选择题
A.硫酸锌滴眼液治疗后可能有效
B.必要时可能需要病理检查
C.可能导致败血症
D.可能导致秃睫
E.可能引起上睑下垂
22.溃疡性睑缘炎3.32
第四章眼睑病
一、A1型选择题：
1.麦粒肿最常见的致病菌是：2.21
A.链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.莫－阿双杆菌
D.ห้องสมุดไป่ตู้菌
E.绿脓杆菌
答案：B
2外麦粒肿早期治疗正确的是：6.11
A.局部热敷
B.局部冷敷
C.切开排脓
D.将脓液挤出
E.滴抗生素眼液
答案：A
3.睑板腺囊肿的病因是：2.11
A.细菌感染
B.真菌感染
答案：C
6.倒睫毛最常见的原因是：2.22
A.沙眼
B.睑缘炎
C.睑腺炎
D.睑外伤
E.睑烧伤
答案：A
7.眼睑闭合不全的最常见原因是：2.22
A.甲状腺病性突眼
B.瘢痕性睑外翻
C.全身麻醉时
D.面神经麻痹
E.眼眶肿瘤
答案：D
8.黄色瘤的特点中哪项是错误的：8.21
A.多见于老年人
B.多数患者的血脂升高
C.病变多位于上睑近内眦角皮肤
44.倒睫1.21
答案：倒睫是指由于各种原因导致睫毛的生长方向改变，使睫毛向后生长，有可能触及眼球。
45.兔眼1.22
答案：兔眼是指各种原因导致的上下眼睑不能闭合，称之为睑裂闭合不全。
眼睑肿瘤护理查房PPT
查房过程回顾：简要介绍查房的 流程、重点和注意事项
患者情况总结：对查房中涉及的 患者情况进行总结，包括病情、 治疗进展和护理措施等
护理问题反馈：针对查房中发现 的问题，提出具体的反馈和建议， 以改进护理质量
团队协作沟通：强调团队协作的 重要性，促进医护人员之间的沟 通和协作，提高工作效率和质量
患者基本信息：姓名、年睑肿瘤最常见的症状是眼睑皮肤 上出现一个或多个包块，这些包块可能呈圆形、椭圆形 或不规则形。
眼睑皮肤颜色改变：眼睑肿瘤可能导致眼睑皮肤颜 色改变，如出现红色、紫色或黑色斑块。
眼睑皮肤疼痛：部分眼睑肿瘤可能导致眼睑皮肤疼 痛，尤其是在触摸或压迫包块时。
视力下降：如果眼睑肿瘤压迫眼球或影响眼球运动， 可能导致视力下降。
总结经验：对眼 睑肿瘤护理查房 的实践经验进行 总结，分析存在 的问题和不足， 为改进方向提供 依据。
完善护理查房制 度：根据总结的 经验，对眼睑肿 瘤护理查房制度 进行修订和完善， 提高护理质量和 患者满意度。
加强医护沟通： 加强医护之间的 沟通与协作，确 保患者得到全面、 有效的护理和治 疗。
确定查房目的和内容：明确查房的目的和需要讨论的问题，以便更好地为患者提供护理服务。
准备查房资料：收集患者的病史、检查结果、护理记录等相关资料，以便更好地了解患者的 病情和护理情况。
通知相关人员：提前通知参与查房的医生和护士，以便他们做好准备，更好地参与讨论。
准备查房用具：准备必要的查房用具，如听诊器、血压计、体温计等，以便更好地进行身体 检查和评估。
眼睑肿瘤护理查房的内容：包括了解患者的病史、症状、体征、实验室检查、诊断和治疗方案 等方面的情况，以及评估患者的心理、社会和家庭支持状况。
眼睑肿瘤护理查房的流程：包括问候患者、介绍查房目的和内容、进行查体和检查、评估患者 状况、提出护理措施和建议、记录查房结果和注意事项等方面。
眼睑肿瘤课件PPT
发病机制与病因
发病机制
眼睑肿瘤的发生可能与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。其发病机制较 为复杂，涉及细胞突变、基因表达异常等多个层面。
病因
眼睑肿瘤的病因可能与长期紫外线照射、化学物质刺激、炎症反应等有关。此 外，一些全身性疾病如糖尿病、动脉硬化等也可能增加眼睑肿瘤的风险。
临床表现与诊断
临床表现
恶性黑色素瘤容易扩散至淋巴结和其 他组织，预后较差。
恶性黑色素瘤的症状包括眼睑边缘出 现黑色或棕色的斑块或结节，并可能 伴有出血、溃疡等症状。
治疗恶性黑色素瘤的方法包括手术切 除、放疗和化疗等。
04 眼睑肿瘤的治疗与护理
药物治疗
药物治疗是眼睑肿瘤的辅助治疗 方法，主要用于减轻症状、控制
病情发展。
眼睑肿瘤患者的护理与康复对于 提高治疗效果和生活质量具有重
要意义。
护理内容包括眼部清洁、疼痛管 理、心理支持等，应根据患者的 具体情况制定个性化的护理计划。
康复内容包括眼部功能训练、生 活技能训练等，有助于促进患者 眼部功能的恢复和提高生活质量。
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02 眼睑良性肿瘤
血管瘤
总结词
血管瘤是眼睑常见的良性肿瘤之一，通常表现为眼睑皮肤出现红色或紫色的肿块 。
详细描述
血管瘤是由于眼部血管异常增生或畸形引起的良性肿瘤，通常在出生后不久出现 ，随着年龄增长逐渐增大。大多数血管瘤不需要治疗，但如果影响视力或外观， 可以通过激光、冷冻、手术等方法进行治疗。
眼睑肿瘤课件
目录
CONTENTS
• 眼睑肿瘤概述 • 眼睑良性肿瘤 • 眼睑恶性肿瘤 • 眼睑肿瘤的治疗与护理
01 眼睑肿瘤概述
定义与分类
定义
别不把眼睑肿物当回事，眼睑肿块有良恶
别不把眼睑肿物当回事，眼睑肿块有良恶眼睑肿块似乎是一个小小的问题，但实际上却蕴含着我们珍贵的视力健康信息。
想象一下，当我们的眼睛出现肿块时，它可能像是一面镜子，反映出我们整体健康的画面。
因此，了解眼睑肿块的不同类型、形成原因以及如何判断它们的性质至关重要。
本文将为您揭开眼睑肿块的神秘面纱，用通俗易懂的语言带您走进这个微小世界，为您的视力健康保驾护航。
无论您是常常眨眼、爱护眼睛的守护者，还是在视力问题面前常感无助的人，相信本文都能为您带来一份有益的启发。
让我们一起探索，让知识驱散眼睛的迷雾，让视界更加明亮！眼睑肿物有哪些种类及其成因是什么？眼睑肿物是指在眼睑区域形成的突起或隆起。
它们可能来源于不同的组织，有各种不同的成因，包括以下几种常见的类型：一、眼睑良性肿瘤1. 眼睑血管瘤：又分为毛细血管瘤（先天性，可自行退缩）海绵状血管瘤（发育性，不会自行退缩）。
1）毛细血管瘤：是由增生的毛细血管和内皮细胞组成，呈鲜红色或紫红色，境界清楚，不隆起，出生后或数月出现，有自行消退趋向，深在的血管瘤可累及眼眶，致眼眶扩大，也可因肿瘤增大使眼睑不能睁开，阻挡瞳孔，造成弱视。
2）海绵状血管瘤：是常见的眼睑血管瘤，为成人眼眶最常见的良性肿瘤。
这种血管瘤是发育性的，而不是先天性的，常在10岁前发生，不会自行退缩，而会长大。
1.睑板腺囊肿：也叫霰粒肿，表现为睑皮下圆形硬结，其实质是由于睑板腺出口阻塞，腺体分泌物滞留，刺激周围组织而形成的慢性无菌性肉芽肿性炎症。
其多见青壮年，可能与睑板腺分泌功能旺盛有关。
一般在上睑，也可上下睑或双眼发生。
进展缓慢。
表现为眼睑皮下圆形肿块，大小不一，活动度好，无触疼，睑结膜面呈紫红色。
小的可自行吸收。
多数长期不变，也可自行破溃，排出胶样内容物，在睑结膜面形成肉芽肿，有继发感染，形成急性化脓性炎症。
1.色素痣：表现为眼睑皮肤出现扁平或隆起的肿块，有黑色素，可有毛生长，按病理分为交界痣，复合痣，皮内痣。
眼睑试题李付亮
第四章眼睑病一、A1型选择题：1.麦粒肿最常见的致病菌是：链球菌B.金黄色葡萄球菌C.莫－阿双杆菌D.真菌E.绿脓杆菌答案：B2外麦粒肿早期治疗正确的选项是：局部热敷B.局部冷敷C.切开排脓D.将脓液挤出E.滴抗生素眼液答案：A3.睑板腺囊肿的病因是：细菌感染B.真菌感染C.睑板腺分泌功能过旺D.睑板腺出口阻塞E.睑板腺肉芽肿性炎症答案：D4.外麦粒肿手术时，其手术切口应与皮肤面垂直B.与睑板面垂直C.与睑缘垂直D.与睑缘平行E.与眶缘垂直答案：D5.对放射治疗最敏感的眼睑恶性肿瘤是黄色瘤B.眼睑血管瘤C.基内幕胞癌D.鳞状细胞癌E.皮质腺癌答案：C6.倒睫毛最常见的原因是：沙眼B.睑缘炎C.睑腺炎D.睑外伤E.睑烧伤答案：A7.眼睑闭合不全的最常见原因是：甲状腺病性突眼B.瘢痕性睑外翻C.全身麻醉时D.面神经麻痹E.眼眶肿瘤答案：D8.黄色瘤的特点中哪项是错误的：多见于老年人B.多数患者的血脂升高C.病变多位于上睑近内眦角皮肤D.多为双侧发病E.可不治疗答案：B9.先天性上睑下垂患者，提上睑肌肌力小于几毫米时，适合行额肌悬吊术：答案：C10.接触性睑皮炎的治疗中哪项不正确：生理盐水湿敷B.滴糖皮质激素眼液C.涂糖皮质激素眼膏D.必要时口服泼尼松E.包扎患眼，防止接触过敏原答案：E11.带状疱疹性睑皮炎受累的神经为：视神经B.三叉神经C.动眼神经D.面神经E.滑车神经答案：B12.不符合先天性睑裂狭窄综合症临床表现的是：上睑下垂B.逆向内眦赘皮C.下睑外翻D.睑裂缩小E.鼻梁低平答案：C二、A2型选择题13.患者，左眼及左额部疼痛2周。
检查：左额部、左眼睑皮肤成簇的透明小疱，左眼结膜混合性充血，角膜上皮点状脱落，荧光素染色阳性。
最可能的诊断是：单纯疱疹病毒性睑皮炎B.带状疱疹病毒性睑皮炎C.内麦粒肿D.睑板腺囊肿E.接触性皮炎答案：B患者诉双眼痒、异物感。
检查：双眼外眦部睑缘和皮肤充血、肿胀，并有浸渍糜烂。
全科医生试题库+答案
全科医生试题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、干眼燥症的主要临床表现A、易疲劳，眼部不适B、畏光、视物模糊C、干涩异物感D、不能耐受烟尘E、以上全是正确答案：E答案解析：干眼燥症最常见症状是眼疲劳、异物感、干涩感、其他症状有烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光、眼红等。
2、眼睑最常见的恶性肿瘤为A、基底细胞癌B、毛细血管瘤C、乳头状瘤D、角化棘皮病E、睑板腺腺癌正确答案：A答案解析：基底细胞癌为眼睑最常见的恶性肿瘤。
3、常用抗结核病药物不包括A、阿奇霉素B、异烟肼C、抗结核药品固定剂量复合制剂D、吡嗪酰胺E、乙胺丁醇正确答案：A答案解析：常用抗结核病药物：①异烟肼(H)是单一抗结核；药物中杀菌力，特别是早期杀菌力最强者；②利福平(R)对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用，特别是对C菌群有独特的杀灭菌作用；③吡嗪酰腰(Z)有独特的杀菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群；④乙胺丁醇(E)；⑤链霉素（S)对巨噬细胞外碱性环境中的结核分枝杆菌有杀菌作用；⑥抗结核药品固定剂量复合制剂。
4、病人，女性，65岁，教师，有两次脑梗死病史，遗留讲话口齿不清，吞咽困难，饮水反呛，偶有强哭强笑，查体可见双侧巴氏征(+)。
最可能的诊断A、进行性延髓麻痹B、假性延髓麻痹C、格林-巴利综合征D、延髓空洞症E、小脑后下动脉血栓形成正确答案：B答案解析：假性延髓麻痹是由双侧上运动神经元病损（主要是运动皮质及其发出的皮质脑干束)使延髓运动性颅神经核——疑核以及脑桥三叉神经运动核失去了上运动神经元的支配发生中枢性瘫痪所致，临床表现为舌、软腭、咽喉、颜面和咀嚼肌的中枢性瘫痪，其症候同延髄麻痹十分相似，但又不是由延髓本身病变引起的，故而命名为假性髓麻痹。
5、病人，女性，18岁，因感冒发热1周后出现心悸、气促不能平卧收治人院。
心脏检查示心脏扩大，心率110次/分，律齐。
心尖部可闻及舒张早期奔马律及收缩期吹风样杂音2/6级，性质柔和，向腋下传导不明显。
眼睑睑板腺癌的治疗进展
眼睑睑板腺癌的治疗进展摘要：眼睑睑板腺癌是一种发生在睑板腺处的恶性肿瘤，在临床上较为常见。
引发眼睑睑板腺癌的病因与其他的恶性肿瘤差别不大主要是一些疾病和用眼不卫生导致的。
睑板腺癌在早期的临床表现并不明显，在病情得到一定发展后与霰粒肿十分相似，在临床诊断中容易误诊。
发展到晚期会出现明显的睑板腺癌特征并且容易发生转移。
对于眼睑睑板腺癌的治疗主要有三种治疗方法分别为手术治疗、化学治疗、放射治疗，其中手术治疗为主要的治疗方式，其余两种都是辅助治疗方式。
关键词:眼睑睑板腺癌；恶性肿瘤；治疗进展；手术治疗；化学治疗；放射治疗前言眼睑睑板腺癌是眼部恶性肿瘤中较为常见的肿瘤，而且还有易误诊、易转移、易复发的特点。
属于较难进行治疗的一种肿瘤，并且对于患者的伤害程度较高。
本文将通过查阅相关的资料，通过介绍眼睑睑板腺癌及其病因和临床特征，再对眼睑睑板腺癌的治疗进行相应的介绍整理现在的治疗进展，希望为相关的从业者提供一些参考。
1 眼睑睑板腺癌眼睑睑板腺癌是在眼睑处常见的一种恶性肿瘤，另外一个称呼为麦氏腺癌。
其发病年龄多数在50岁到70岁之间，女性患者要多于男性患者。
睑板腺癌对于人体的危害程度与其肿瘤分型有着重要的关联。
恶性程度较低的睑板腺癌的生长速度慢，不易发生转移。
恶性程度高的睑板腺癌的生长速度快，在患病早期就容易发生转移。
所以在生活中一定要对睑板腺癌引起重视，如果有反复发展的霰粒肿样病变，一定要前往专业的医院进行详细的检查，尽量早发现，早治疗。
1.1 眼睑睑板腺癌的病因引起眼睑睑板腺癌的病因与其他的恶性肿瘤相差不大主要是可以导致癌变的环境因素长期对睑板的腺体细胞进行刺激，从而导致其发生癌变形成睑板腺癌。
有研究显示一些疾病可能是导致睑板腺癌的主要因素，如睑腺炎即麦粒肿(外睑腺炎和内睑腺炎)和睑板腺囊肿即霰粒肿等，这些疾病如果不及时进行治疗将很可能引发睑板腺癌[1]。
用眼不卫生也可能会增加睑板腺癌的发病率，在生活中一定要注意用眼卫生，这样不仅能预防睑板腺癌的发生还能缓解眼功能的下降。
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常见的眼睑恶性肿瘤有哪些
*导读：占眼睑恶性肿瘤的80%，常发生于下睑或内眦部，
多见于老年男性。
肿瘤初起时眼睑皮肤出现米粒大小结节状隆起，无任何不适感觉，结节周围可无新生血管…………
(1)眼睑恶性黑色素瘤：多从睑缘，内、外眦部发生，初起时形
似黑痣，但色素浓淡不一，可见高低不平、大小不等的黑色素结节，局部血管丰富，表面如破溃，很容易形成溃疡。
一般病人仅有轻度痒感，无其它感觉，往往被忽视。
肿瘤可侵犯整个眼睑，早期即可出现转移，出现耳前淋巴结肿大、肝转移等。
各种年龄皆可发病，但以50岁以上的老年人为多。
(2)眼睑基底细胞癌：占眼睑恶性肿瘤的80%，常发生于下睑
或内眦部，多见于老年男性。
肿瘤初起时眼睑皮肤出现米粒大小结节状隆起，无任何不适感觉，结节周围可无新生血管。
进一步发展，局部溃烂，形成侵蚀性溃疡，边缘隆起，周围较硬。
一般进展缓慢，病程常常达几年至几十年，很少发生远处转移。
(3)眼睑鳞状细胞癌：肿瘤常侵犯上睑，多有炎症或瘢痕损害，
与基底细胞癌很相似，但角化明显，常迅速形成溃疡，在表面增殖，进展较快，往往在发病后数月即可出现远处转移，恶性程度较基底细胞癌高。
(4)睑板腺癌：起源于睑板腺，上睑多见，形态不一，早期像霰
粒肿，黄色外观，可呈不规则花瓣状，但质地比较硬，进展较慢，可侵犯睑缘及结膜，也可转移至眼眶深部及颌下淋巴结。
本病多发生在老年时期，老年人如发现质硬的霰粒肿，应及时到医院检查治疗。