运城市电子商务产业园入驻申请表

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运城市电子商务产业园入驻申请表

拟入驻企业名称

主要项目:技术水平:

项目持有人:法定代理人(拟):工商注册进度:

法定代理人(拟)联系方式:固定电话手机传真Email

注册资本(万元):初期可实到现金数(万元):

股本结构中

实物资产(万元)现金(万元)技术入股(万元)其他

股权结构股东名称

股份比例

(%)

职业

(主营业务)

公司任职

安排

最后就读学校、专

业、学历、学位

其他

项目简介:简要说明来源、可行性简要分析、效益分析以及发展规划等(请附文档)

拟申请入驻期限:自______年_____月_____日起至______年_____月_____日止

初期公司员工人数:其中常驻园区办公人数:

一年后预计员工人数:其中常驻园区办公人数:

申请办公面积:平方米申请办公家具: 套(注:需付押金)

办公场地特殊要求:

拟用电功率:KW 拟用水量:吨/月

希望中心提供何种指导和服务:(如法律顾问、融资、创业指导、经营培训等)

说明:园区将根据各项目/公司状况等统筹安排对口扶持、调配办公场地、安排各公司入驻

本人/公司所有股东承诺上述提供的材料真实、可靠,承担相应责任,并在入驻后遵守国家法律、接受园区管理、遵守园区规章制度

全体股东签字/盖章

日期:年月日编号:申请日期:年月日

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