老年人居室的环境与布置护理技巧及康复训练

老年人居室的环境与布置护理技巧及康复训练

居室环境是人们生活的重要场所，人的一生几乎有1／3的时间是家中度过的，环境的好坏影响疾病的康复。应给老年人和在家养病的人一个安静、舒适、清洁、整齐、美观和空气清新的居室环境，使他们生活轻松愉快，早日康复。针对老年人生活需要，在居室布置上应考虑以下几点。

1．安全需要

老年期，机体功能衰退，骨质疏松，骨脆性增加，身体维持平衡的能力减退，摔跤后发生骨折的几率明显高于年轻人。老年人发生骨折的部位多为腕部、髋部。如果膝盖先着地，就可能发生髌骨骨折，如果臀部大腿根先着地，可能发生股骨颈骨折。有高血压病的老年人，摔跤后可能发生脑出血，危及生命。故老年人要特别预防摔跤。居室地面要注意防滑、防绊倒。床不宜太高、过窄，防坠床；家具摆放要便于老人活动，座椅或沙发不宜太低并应有扶手，有利于起立；卫生间用坐式马桶，避免下蹲和站起费力，导致心脑血管病变突发意外。

2．色彩协调

老年人居室要着重素雅、宁静，墙面避免刺激性颜色。一般认为蓝色、绿色、灰色给人以安静平和及舒适之感，避免白色反光，墙面可挂上风景、花鸟画等加以装饰，室中还可摆放花草、盆景，但不宜过多。色彩运用的和谐，可以直接影响居室布局的效果。由于老年人视觉衰退，居室的光线，不论是自然还是人工的照明光线，要求明亮、均匀，尽量减少阴影，便于室内活动，避免因视物不清或错觉而引起碰撞、摔跤。晚上灯光以不刺眼为宜。

3．空气清新，温湿度适宜

室内空气清新，使人感到清爽、有利呼吸，这对冠心病病人尤为重要。卧床病人不能自由到户外活动，居室内应经常保持空气流通，但要避免对流风，以免病人着凉感冒。也可使用空气清新剂、负氧离子发生器等调节、消毒室内空气。室内温度以20℃上下及相对湿度50％—60％为宜。室温过高时，加快心率，增加心肌氧的消耗，温度过低时，会使血管收缩，诱发心绞痛。湿度过高，会使人产生憋闷感；湿度

低空气干燥，空气中灰尘易飞扬，鼻黏膜干燥易出血。北方冬季因用暖气取暖空气干燥，使人感到不适。有条件者可在室内用空气加湿器、空调设备来调整室内温、湿度。

4．环境安静

和老人在一起生活，要注意创造安静的休息环境，应避免突发过强的声响，使人震惊、不安，影响休息和睡眠，甚至诱发心绞痛。

床位的整理

因病卧床和较长期卧床的病人，其一切生活所需均可能在床上进行；如吃饭，洗漱，大小便等。定时清理床位，保持床单干净、干燥、平整、无渣，既可使病人感到舒适，又能预防因长期卧床而可能发生的褥疮。护理长期卧床、生活不能自理、大小便失控的老年人，应备有保持床单被服不被污染的橡皮单(也可用塑料布、人造革代替)和改变卧姿支撑肢体用的各种大小软枕。对于过度消瘦的老年人，应备有防止骨突出部位皮肤受压的防褥疮垫或者是小棉圈、橡皮充气圈。为不影响病人的休息，在为病人整理床位时可同时完成

护理措施，如给病人翻身按摩受压部，为老年人拍背协助排痰等。

床单清扫：目的是清除床单上渣屑，如脱落的毛发、干燥的皮屑、食物残渣等。清扫时忌干扫，以免引起尘埃飞扬，要用湿扫，用湿润不滴水的半干毛巾清扫床单。先从枕下一侧扫干净后，再协助病人翻身，扫另一侧。床单要拉平，受压部的衣服也要拉平，避免皮肤受压影响局部血液循环。清扫整理床位一般每日至少二次。早上起床的晨间护理包括清扫床位，为病人洗脸梳头，口腔护理，更换衣服，观察病人卧床后受压处骨突出部位的皮肤，如尾骨、踝骨、跟骨等处，肥胖病人受压处的皮肤也要避免挤压。操作时注意病人保暖，防止着凉。为保持室内空气清新，要定时通风换气。睡前的晚间护理包括帮助病人洗漱并清扫床位，使病人舒适安静入睡。对瘫痪不能自主翻身的病人，应制订定时翻身的时间表，甚至夜间入睡后也应坚持，防止皮肤长时间受压形成褥疮。发现床单被排泄物污染，应及时更换，对长期卧床病人的护理。

常备物品

护理患病的老年病人，因不同的病情，需要备不同的物品。

1．观察病情需要的物品

为了便于在家庭中观察体温的变化，清热药物降温效果：应备有体温计，放在固定的地方。测温一般可用腋表。家中如有高血压病患者，为了定期观察血压的变化、降压药治疗的效果，最好能自备血压计、听诊器。血压计有表式、水银柱式及电子血压计。

2．护理病人需要的物品

家中有长期卧床生活不能自理的病人，需备有男式或女式小便器，床上用的大便器，用后应及时清洗，保持干净。如咳嗽、痰多，行动不便，需备有带盖的痰杯。卧床饮水不方便，可备小茶壶，或弯形饮水管，使病人卧位饮水不呛咳。如果病人消瘦，为预防褥疮，可备有橡皮气圈，充气后，外罩布套放于病人臀部，防止尾骨突出部受压，充气量不必太饱满。对外踝、膝盖部骨突出部，可备有小棉圈，或购买防

褥疮垫，使骨突出部位皮肤不直接受压。

3．治疗需要的物品

服药，尤其在家中，容易忘记定时服用，为了能准确记住并按时服用，可备用一记录卡，记录服用的药名、服药的时间。也可记录过敏的药物，随身携带，以便看病被问及用药情况时，能从卡片上找出正确答案。将每日服用的药提前备好，放在小瓶或药杯内，并且要注明早、中、晚、睡前及特殊时间的用药，放在明显的固定位置。如果需研碎服，可备有乳钵。对患有糖尿病，需注射胰岛素的病人，应备有1毫升注射器，一次性使用的或可煮沸消毒的玻璃注射器。并应备有消毒皮肤用的浓度为75％的酒精、2．5％的碘酒、棉球或棉签。

4．其他特殊需要物品

(1)护理失语或行气管切开术的病人，为便于与病人交流，理解病人的要求，可备会话卡片，把病人的日常生活需要，如想喝水、大便、小便等写在卡片上，然后在卡片上打上孔，串在钥匙环上，放在容易拿到的地方。需要时，让病