吸虫 ln
寄生虫之吸虫
吸虫(trematode）扁形动物门Phylum Platyhelminthes 吸虫纲Class Trematoda 复殖目Order Digenea 吸虫形态背腹扁平，两侧对称具口、腹吸盘无体腔雌雄同体消化道：肠盲管吸虫对寄生生活的适应特殊的附着器官:吸盘等消化系统退化高度发达的生殖能力有无性增殖世代吸虫的雌性生殖系统卵巢（1个）→输卵管（卵黄腺通过卵黄总管，受精囊注入）→卵模（梅氏腺）→子宫（盘曲）→生殖腔→生殖孔吸虫的雄性生殖系统睾丸（1-2个）→输出管（2根）→输精管→储精囊→射精管→阴茎（阴茎袋）→生殖腔→生殖孔吸虫卵特点卵圆形，大小差异大多数具卵盖卵内含卵细胞＋卵黄细胞或毛蚴吸虫生活史阶段虫卵（Egg）毛蚴（Miracidium）胞蚴(Sporocyst) 雷蚴(Redia)尾蚴(Cercaria) 囊蚴(Metacercaria)童虫(Preadult) 成虫(Adult worm)吸虫的无性世代虫卵（水中或螺内孵化）→毛蚴（螺宿主淋巴系统内发育）→胞蚴（螺内无性增殖）→雷蚴（螺内无性增殖）→尾蚴（逸出螺体）→囊蚴（第二中间宿主）→常见医学吸虫华支睾吸虫（肝吸虫）卫氏并殖吸虫(肺吸虫)布氏姜片吸虫（姜片虫）日本裂体吸虫(血吸虫)华支睾吸虫Clonorchis sinensis概述寄生肝胆管致肝吸虫病，主要分布远东地区人体感染与饮食习惯有关人体首例1874;国内1908上海成虫形态为吸虫的模式形态大小、体形似葵花子口吸盘略大于腹吸盘睾丸分支，卵巢分叶虫卵形态蠕虫卵中之最小者形似芝麻，具卵盖、肩峰，另一端有小棘，内含毛蚴肝吸虫的生活史成虫卵毛蚴↓胞蚴↓雷蚴↓童虫囊蚴尾蚴肝吸虫生活史要点成虫寄生肝胆道需2个中间宿主：豆螺、淡水鱼经口吞食鱼虾中囊蚴感染经粪便排出虫卵猫,狗,猪等为重要储蓄宿主肝吸虫的致病成虫为主要致病阶段机械及毒素致胆管炎症、黄疸、结石重症慢性感染可导致肝纤维化、肝癌实验室查诊病原学诊断：粪检查卵：沉淀法首选十二指肠引流液查卵免疫学诊断：查Ab,CAg其它：询问病史（食生鱼史）肝吸虫流行因素传染源：病人和储蓄宿主传播途径：I、II中间宿主并存于同一水体不科学的鱼养殖（人粪养鱼）饮食习惯肝吸虫的防治原则治疗病人：吡喹酮卫生教育：改变饮食习惯，科学养鱼控制和处理储蓄宿主布氏姜片吸虫Fasciolopsis buski成虫形态：形似姜片，肥厚腹吸盘大于口吸盘睾丸珊瑚状分支卵巢呈佛手状虫卵：最大、椭圆形、淡黄色卵盖不明显内含卵细胞和卵黄细胞生活史感染期：囊蚴大型肠吸虫，寄生小肠中间宿主：扁卷螺类水生媒介植物：红菱、荸荠、茭白猪为重要保虫宿主致病——肠道炎症，营养吸收不良虫体量大可致肠梗阻诊断与防治：粪便沉淀法：虫卵水、粪管理卫生教育，饮食卫生驱虫：吡喹酮并殖吸虫：我国约有28种，主要有二种：卫氏并殖吸虫、斯氏狸殖吸虫卫氏并殖吸虫Paragonimus westermani概述人兽共患、兽主人次世界性分布成虫寄生于肺，致肺部病变亦可异位寄生于脑，皮下等成虫形态肥厚、背部隆起似半粒黄豆鳞状皮棘(利于组织内穿行)生殖腺并列口腹吸盘大小略同虫卵特征基本形态为水缸形有宽而扁平的卵盖内含卵细胞和卵黄细胞大小、形状及卵壳厚薄多变肺吸虫生活史成虫卵毛蚴↓胞蚴↓I、II雷蚴↓童虫囊蚴尾蚴肺吸虫生活史要点感染期：囊蚴童虫游走穿行性移行成虫寄生肺部为主卵由痰粪排离有转续宿主和保虫宿主致病主要阶段：成虫和童虫成虫形成肺部脓肿和囊肿童虫引起游走性结节异位寄生常见于脑皮下腹腔等斯氏肺吸虫引起幼虫移形症肺吸虫病病型：胸肺型、脑脊髓型、腹型、皮下型肺吸虫病的诊断病史、X线病原检查：查卵: 痰检（10%NaOH）粪检（沉淀法）皮下结节活检 免疫诊断肺吸虫的分布世界性、除欧洲外中国24省有病例报告国内流行区：山区为主溪蟹型：华东、华南、华中地区喇蛄型：东北松花江流域流行因素传染源：野生动物为主、人为次两种中间宿主的存在:山区多地区居民的饮食习惯转续宿主的作用肺吸虫防治卫生教育为主:改变饮食习惯杀虫治疗：吡喹酮为首选寄生人体主要血吸虫日本血吸虫东南亚、中国、日本(肠系膜静脉)曼氏血吸虫非洲、拉丁美洲(肠系膜静脉)埃及血吸虫非洲、中东(膀胱痔静脉)日本裂体吸虫Schistosoma japonicum成虫形态雌雄异体雌虫居留于雄虫抱雌沟(gynecophoral canal)内口、腹吸盘有短蒂柄，明显雄虫睾丸（7个）排列成行分而合的消化道虫卵形态卵圆形，中等大小，卵壳薄卵壳一侧有小棘外有脏物、内含毛蚴生活史成虫虫卵毛蚴（门脉、肠系膜静脉）童虫尾蚴I、II胞蚴组织性虫卵在组织内沉积、发育、存活并能形成虫卵肉芽肿的虫卵成虫产出的卵需在肝、肠组织内发育10天成熟, 生存11天, 与致病、诊断、疗效考核有关生活史（人体外发育）虫卵随粪便污染水源毛蚴进入钉螺体内I、II胞蚴无性繁殖尾蚴逸出钉螺生活史（人体内发育）尾蚴(感染期)皮肤钻入童虫经肺循环入门脉成虫寄生肠系膜下静脉虫卵组织内发育成熟钉螺生态特点水陆两栖喜荫蔽，杂草丛生处以腐植质为营养活动范围小日本血吸虫要点寄生部位：门脉、肠静脉系统只需一个中间宿主：钉螺人畜共患，保虫宿主多尾蚴经皮肤感染主要致病阶段：组织性虫卵致病机制尾蚴：尾蚴性皮炎童虫：肺部症状成虫：静脉内膜炎虫卵：虫卵肉芽肿（嗜酸性脓肿、假结核结节、纤维化）虫卵肉芽肿所致病变肠壁：脓肿溃疡增生、狭窄、癌变肝脏：脓肿、结节、肝纤维化、门脉高压（脾肿大、腹水、侧枝循环-食道、痔、腹壁浅静脉曲张）脑等：虫卵异位寄生血吸虫性变态反应尾蚴性皮炎：I、IV型、急性血吸虫病血清病样反应血吸虫性肾病：III型虫卵肉芽肿：IV型ADCC杀伤效应：II型血吸虫病临床表现早期急性血吸虫病慢性血吸虫病晚期血吸虫病：门脉高压后果:巨脾型、腹水型、侏儒型血吸虫感染的获得性免疫非消除性免疫伴随免疫(concomitent immunity)对原有成虫不发生作用针对再感染的童虫具抵抗力免疫效应：免疫保护和免疫病理血吸虫病诊断临床诊断：疫水接触史、临床症状病原学诊断：粪便沉淀孵化法、改良加藤（Kato）法、直肠粘膜活检法免疫诊断:检测抗体、CAg、环卵沉淀综合查病血吸虫毛蚴特点入水迅速孵化、向清性、向上性、向光性、直线游动呈“之”字形毛蚴孵化条件水清、温度：25-30o C、光照、pH：6.8-9.2、无氯、去盐分血吸虫病的流行分布：长江以南12省市、流行因素:粪便污染水源中间宿主钉螺病人和保虫宿主生活和生产接触疫水血吸虫流行区类型水网型、湖沼洲滩型、山丘型防治原则查病治病：首选吡喹酮查螺灭螺：土埋、药杀、火烧做好个人防护三种人体血吸虫虫卵特点S.japonicum侧细刺型S.mansoni粗大侧刺型S.haematobium端刺型。
吸虫
吸虫概述1.吸虫(fluke, trematode) 属于扁形动物门、吸虫纲、复殖目。
2.寄生人体的吸虫主要有:血吸虫(Shistosomatidae japonicum) 肝吸虫(Clonorchissinensis) 肺吸虫(Paragonimus westermani) 姜片虫(Fasciolopsis buski)3.成虫发育阶段：卵---毛蚴---胞蚴---雷蚴---尾蚴---囊蚴---成虫A 成虫外形：呈舌状或叶状，背腹扁平，有口、腹吸盘，两肠支对称。
消化系统：不完整，口、咽、食道、盲肠结尾，无肛门，无体腔。
生殖系统：多为雌雄同体，雌雄生殖系统各一套。
可自体或异体受精。
排泄系统：焰细胞，经口排出。
B、虫卵：椭圆形，淡黄或金黄。
大多有卵盖（血吸虫无），内容物为卵细胞和卵黄细胞。
4．生活史要点：A．成虫寄生与人及哺乳动物体内。
B．虫卵需进入水中才能进一步发育。
C．需要淡水螺作为中间宿主。
D．卵---毛蚴（进入水中）---胞蚴---（多个）雷蚴---（多个）尾蚴---囊蚴---成虫E．感染阶段：多为囊蚴（血吸虫为尾蚴，经黏膜、皮肤感染）感染方式：经口。
F．都需经历世代交替。
一．华支睾吸虫（肝吸虫）1.A、成虫形态：葵花籽状，背腹扁平，半透明，口洗盘大于腹吸盘。
雌雄同体，睾丸分支。
卵巢分叶，受精囊、劳氏管明显，卵黄腺位于虫体中段两侧。
B、幼虫形态：是最小的人体寄生虫卵。
黄褐色，壳较厚，前端有卵盖、肩峰，后端有小疣。
内含成熟毛蚴1个。
2.生活史要点：A．成虫寄生于人或哺乳动物肝胆管内，其虫卵随胆汁进入消化道，随粪便排出，毛蚴侵入豆螺，鱼虾吞入螺。
B．人是终宿主，保虫宿主：猫犬。
C．第一中间宿主：赤豆螺、长角涵螺、纹沼螺。
第二中间宿主：淡水鱼、虾。
D．感染阶段：囊蚴感染方式：食入含有活囊蚴的淡水鱼、虾。
3、致病特点：A．成虫寄生于肝胆管内（其分泌物，代谢物，机械刺激）引起胆管壁炎症（胆管炎，胆囊炎，胆管肝炎）；管壁纤维组织增生而致胆管狭窄性黄疸；胆管结石；肝硬化；肝癌。
吸虫概述
二.生活史
幼虫的无性繁殖与变态发育
虫卵 毛蚴 胞蚴
无性繁殖期
雷蚴 尾蚴 成虫 囊蚴
称，具有口、腹吸盘，无体腔。
②消化系统：消化道不完整，有口无肛门。
③生殖系统：雌雄同体，（裂体科除外）。
④排泄系统：焰细胞、毛细管、集合管与排
泄囊。
复殖目吸虫的生活史特点
生活史发育的必备条件
二.生活史
①虫卵和幼虫必须在水中发育
②幼虫需要水生生物作为中间宿主
需经世代交替：无性世代在中间宿主---螺蛳 体内；有性世代大多在终宿主---脊椎动物体内。 基本生活史类型包括：卵、毛蚴、胞蚴、 雷蚴、尾蚴、囊蚴、童虫、成虫。 感染阶段：尾蚴或囊蚴。
P85
吸虫(Trematode)
• 扁形动物门------吸虫纲
– 单殖目(Monogenea)
• 鱼类体外寄生虫
– 盾腹目(Aspidogastrea)
• 寄生于软体动物、鱼、鳖
– 复殖目(Digenea)
• 哺乳动物寄生虫
复殖目吸虫的形态特点
一.形态
成虫：
①概述：呈舌状或叶状，背腹扁平，两侧对
肝吸虫患者血清HA、LN、PCⅢ检测的临床意义
Ａ Ｈ
是 由 蛋 白质 与 糖 胺 多 糖 共 价 结 合 形 成 的 一 类 糖 蛋
白． 它在 判定肝纤维 化中较敏感 ，Ｎ 主要是 由肝脏贮脂 细胞 Ｌ 和 内皮细 胞合 成 ， 是 由肝脏纤 维化 的细胞产 生 ，ＣＩ是 合 也 Ｐ 成 肝脏胶 原 的重要 成份 ， 吸虫 寄 生于肝脏 ， 肝 尤其是 死亡 的 肝吸虫 和肝 吸虫 的排泄 物 在肝 内过 度沉 积可 导致肝 纤 维化 甚至肝 硬化 。我 们的这 次实验 结果 表 明肝 吸虫患者 的血 清 Ａ Ｌ Ｐ Ｈ 、 Ｎ、 Ｉ均有 明显升高 （ ＜ｏ ０ ） 与国 内学者报道ｎ ： Ｃ Ｐ ，５ ， ． ］
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吸虫
斯氏肺吸虫
肉食动物 拟钉螺 石蟹 皮肤或内脏 幼虫移行症
——
免疫学检查 活检
布氏姜片虫 （Fasciolopsis buski）
生活史
成虫
(人、猪肠道） （ 水 生 植 囊蚴 物 ）
虫卵
水
毛蚴
（ 扁 胞蚴 卷 螺 ）
尾蚴
子雷蚴
母雷蚴
致病
致病机制：机械性损伤；毒性作用和变态反应
临床症状：主要是消化道症状，腹痛、腹泻、 营养不良、消化功能紊乱；还可有腹泻与便秘 交替出现，偶有肠梗阻
幼虫基本虫期
毛蚴 (Miracidia） 胞蚴 (Sporocyst）
雷蚴 (Redia）
尾蚴 (Cercaria）
囊蚴
(Metacercaria）
食入囊蚴 终宿主: 人、脊椎动物 成虫 中间宿主
第二中间宿主：鱼类或甲壳类 囊蚴
第一中间宿主：淡水螺类 毛蚴 胞蚴 雷蚴 尾蚴
虫卵从粪便里排出
虫卵入水
1st intermediate host of liver fluke: fresh water snails
赤 豆 螺
长 角 涵 螺
纹 沼 螺
Eggs are ingested by the snail
Adults in biliary duct Embryonated eggs passed in feces
卫 氏 并 殖 吸 虫 （Paragonimus westermani）
口吸盘
肠支
腹吸盘 子宫 睾丸
生活史
咳出或粪便排出 水
成 虫
（人、肉食 动物的肺部）
虫 卵
毛 蚴 川 胞 蚴 卷 螺
囊蚴 溪蟹、喇蛄
吸虫概述_ppt课件
吸虫(Trematode)概论
扁形动物门
吸虫纲(Trematoda), 又称复殖纲(Digenea)
鸮形目(Strigeida) 棘口目(Echinostomatida) 斜睾目(Plagiorchiida)
人体寄生吸虫的形态特点：
大多数背腹扁平、两侧对称，不分节，呈叶 状或长舌状 具口吸盘和腹吸盘 无体腔 雌雄同体(血吸虫除外) 体壁：体被(合胞体)＋肌肉层
胞蚴 雷蚴 尾蚴
经皮肤①
囊蚴
水生动物内形成囊蚴②
水生植物上结囊③
︵ 第 一 中 间 宿 主 ︶
①血吸虫，②肝、肺吸虫，③姜片虫，④肝、肺、姜片虫
谢谢大家！ Thank you！Goodbye！
无性生殖
有性生殖
卵
毛蚴
胞蚴—雷蚴
淡水螺蛳
尾蚴
囊蚴
淡水鱼 虾蟹
成虫
脊椎动物
人体寄生吸虫的生活史特点
吸 虫 卵 及 各 期 幼 虫
吸 虫 卵 及 各 期 幼 虫
毛蚴
胞蚴 雷蚴
尾蚴
囊
（终宿主） 经 口 ④
（第二中间宿主）
成虫
虫卵
（水）
毛蚴
人体寄生吸虫的受精及虫卵形成过程
生活史发育的必备条件 虫卵和幼虫必须在水中发育 幼虫需要水生生物作为中间宿主或传播媒介 世代交替和更换宿主 世代交替：有性世代(成虫,脊椎动物,终宿主)和无性世代(幼虫,水生 动物,中间宿主)。
更换宿主: 一般需要两个中间宿主,个别需一个中间宿主(如血吸虫)。
内脏各系统（消化、排泄、神经、生殖）
常 见 吸 虫
吸
虫 成 虫 结 构 模 示 图
吸
虫 成 虫 结 构 示 意 图
医学寄生虫学-吸虫
第二节华支睾吸虫
Clonorchis sinensis
（肝吸虫 Liver fluke）
一、形态
1、成虫
似葵花子仁，红色，体 形狭长，背腹扁平，体 表无棘 具口、腹吸盘 雌雄同体 两个睾丸呈分支状，前 后排列
一、形态
2、虫卵
似芝麻形，蠕虫卵中最 小者，27-35×12-20μm， 黄褐色 一端有卵盖，盖旁有肩 峰样突起，后端有小疣 内含毛蚴
三、致病
c 、纤维疤痕期 fibrous scar stage：
囊肿内容物排出。肉芽组织填充，纤维化。病 灶形成疤痕。
X-线：显示硬结性或条索状阴影
三、致病
⑵、临床分型：
A、胸肺型：胸痛、咳嗽、痰中带血或咳铁锈色痰。 易误诊为肺结核或肺炎。
B、脑 型： 头痛、癫痫、视力障碍等 C、皮肤型：皮下移行性结节或包块。
布氏姜片吸虫
二、生活史特点：水生植物媒介
吸虫纲
水生植物为什么是姜片虫的传播媒介而不是 中间宿主?
要回答这个问题，首先复习宿主的概念:“两种生 物生活在一起时，其中一方受益，另一方受害,受害的 一方叫宿主”，姜片虫囊蚴附着在水生植物表面，并未 对该水生植物造成明显的损害。其次，凡是宿主，均 有一定的宿主专性，姜片虫囊场附着于物体表面,对附 着物无任何选择性。例如，滴姜片虫尾蚴于纸片上或 玻片上，即可于纸片或玻片上发育成囊蚴。水生植物 只能是姜片虫的传播媒介而不应是宿主。
第二十九章 吸虫
常见人体寄生吸虫
吸虫为扁形动物门吸虫纲动物的统称。 寄生人体吸虫隶属吸虫纲复殖目，故 称复殖吸虫。
一、形态特点： （一）成虫
1、多为背腹扁平，两侧对称，大多 呈叶状或舌状（血吸虫为圆柱形）。
2、具有口吸盘和腹吸盘； 3、大多数为雌雄同体，血吸虫例外； 4、消化系统不完整，有口无肛门
吸虫的形态构造和发育史课件
毛蚴具有纤细的毛状突起，有助于其 在水中游动和寻找适宜的宿主。
毛蚴在宿主体内进行进一步的发育和 分化。
胞蚴
胞蚴是吸虫发育的第二个阶段，由毛蚴发育而来。
胞蚴具有一定的生命周期，在适宜的环境中能够持续进 行雷蚴的繁殖。
胞蚴通常在宿主体内形成多个囊状结构，为雷蚴提供营 养和保护。
物理防治
采用物理方法如紫外线照 射、高温处理等对吸虫进 行灭杀。
改变生态环境
通过改变环境条件如调节 水域酸碱度、降低水体透 明度等，抑制吸虫的生长 繁殖。
提高人们对吸虫病的认识和警惕性
加强宣传教育
通过各种渠道如媒体、宣传册等，向公 众普及吸虫病的相关知识，提高公众的
认知水平。
建立咨询平台
设立专门的咨询平台或热线，为公众 提供关于吸虫病的咨询和解答服务。
吸虫的体表通常具有一些突起或刺，这些突起或刺在某些种类中起到感觉器官的作 用。
内部器官系统
01
02
03
04
吸虫具有消化系统、神经系统 、循环系统和排泄系统等器官
系统。
消化系统包括口器和消化道， 口器用于吸附宿主，消化道则 用于消化吸收宿主的组织。
神经系统由一系列神经节和神 经纤维组成，控制吸虫的各种
行为和生理活动。
循环系统和排泄系统分别负责 营养物质的运输和废物的排除
。
生殖系统
吸虫的生殖系统包括雄性和雌性生殖器 官，这些器官负责繁殖后代。
雄性生殖器官通常包括睾丸、输精管和 雄性生殖孔等结构，而雌性生殖器官则 包括卵巢、输卵管和雌性生殖孔等结构
。
吸虫通过交配的方式进行繁殖，精子通 过雄性生殖孔进入雌性体内，与卵细胞 结合形成受精卵，受精卵经过一系列的
吸虫归纳总结
吸虫归纳总结吸虫是一类寄生于动物和人体内的寄生虫，常常给宿主带来严重的健康问题。
为了更好地理解和控制吸虫病，我们进行了一系列的研究和观察，总结出了以下几个方面的内容：一、吸虫的生物学特征吸虫是一种无脊椎动物，属于扁形动物门。
它们通常呈片状或条状，体表覆盖着柔软的外套膜。
常见的吸虫有鳃吸虫、日本血吸虫等，它们通过吸盘或钩来附着在宿主体内。
二、吸虫的传播途径吸虫病主要通过两种途径传播，一种是通过摄食感染，即吃入寄生虫卵或幼虫；另一种是通过皮肤感染，即寄生虫的幼虫经由被水污染的土壤或者水源进入宿主体内。
三、吸虫病的症状和影响吸虫病的症状因吸虫种类和感染程度而异。
一般来说，感染者会出现乏力、消瘦、腹泻等症状。
在病情严重的情况下，吸虫还可能侵入宿主的内脏器官，引起肝脏、肠道等器官的炎症和病变。
四、预防和控制吸虫病的方法为了预防和控制吸虫病的发生，我们可以采取以下措施：1. 加强卫生教育，提高公众的卫生意识，普及防治知识；2. 做好饮水卫生，保证饮用水的卫生安全；3. 合理使用化学药物进行驱虫治疗，但需注意药物的剂量及使用方法；4. 避免与感染者的接触，减少传播风险；5. 进行卫生环境改善，尤其是农村地区的环境卫生。
五、吸虫病的治疗和防治进展吸虫病的治疗主要依靠化学药物，如吡喹酮等。
此外，研发吸虫疫苗也是未来的发展方向之一，可以通过接种疫苗来预防吸虫病的发生。
虽然目前针对吸虫病的防治工作已经取得了一定的进展，但仍需进一步加大研究力度，不断完善防治策略和方法。
六、吸虫病对社会和经济的影响吸虫病给社会和经济带来了严重的负担和影响。
吸虫病患者常常需要长期治疗和护理，给个人、家庭和社会带来了巨大的经济负担。
同时，吸虫病患者的劳动能力也会受到一定程度的影响，给国民经济造成损失。
综上所述，吸虫病是一种严重的寄生虫感染疾病，对人类健康和社会经济造成了一定的影响。
通过加强宣传教育、改善卫生环境、研发疫苗等综合措施，我们相信可以逐步控制和预防吸虫病的发生，提高公众健康水平，实现社会的可持续发展。
吸虫的知识点总结
吸虫的知识点总结一、生物特征1.外形特征：吸虫的体形呈带状、卵圆形、线状或扁平状，大小不一，通常接近1毫米到数厘米。
2.生活习性：吸虫寄生在宿主体内，它们在不同的寄主和寄主器官之间有所不同，有的只寄生在单一宿主上，有的可以寄生在多种宿主上。
吸虫从受精卵到成虫可经历若干幼虫期，且寄生在宿主体内，通过肠、皮肤、呼吸道或体腔等途径进入人体。
3.生物学特性：吸虫寄生在宿主体内，通过吸取宿主的血液、组织液和其他营养物质来生长繁殖。
二、分类根据吸虫的不同生活史和寄主动物类型，可以将其分为血吸虫纲、扁虫纲、鳃虫纲和线虫纲等。
1. 血吸虫纲：主要包括血吸虫属、肝吸虫属、肺吸虫属、肠吸虫属等。
2. 扁虫纲：主要包括条索虫属、吸口虫属、隐睾虫属等。
3. 鳃虫纲：主要包括片孔虫属、步行虫属等。
4. 线虫纲：主要包括蛔虫、钩虫、鞭虫等。
三、生活史不同种类的吸虫有不同的生活史，但总体上可以分为以下几个阶段：1. 卵期：吸虫产卵数十至数百万粒，卵通常具有较强的耐久力，在适合的环境条件下可长时间存活。
2. 幼虫期：卵孵化成为毛蚴，用体表或其他途径进入中间宿主中，经过一定的生长阶段，发育成为幼虫。
3. 成熟期：成熟的吸虫进入终极宿主，并在其体内寄生并进行交配，产生大量的子代，继续循环传播。
四、病原学吸虫通过吸取宿主的血液、组织液或其他营养，会导致宿主出现不同程度的病理反应。
例如，血吸虫可导致血吸虫病，肝吸虫可引起肝吸虫病，肺吸虫可致肺吸虫病等。
这些疾病会给宿主的健康带来严重威胁。
五、流行病学吸虫病主要流行于发展中国家，尤其是农村地区的贫困人口。
主要通过受污染的水源、食物、接触受感染的动物或接触受感染的人传播。
病原虫通过污染的水源进入人体，引起不同程度的疾病，严重者甚至危及生命。
六、防治措施1. 环境卫生措施：保持家庭环境清洁卫生，加强饮水卫生管理，避免饮用受污染的水源。
2. 药物防治：定期服用驱虫药物，如吡喹酮、盐酸司米特表、氮羟伐天等，对吸虫病的预防和控制起到一定的作用。
吸虫概论
第二篇 吸虫概论
具有口腹吸盘 具有口腹吸盘 囊蚴 囊蚴
棕红色
活时肉红色，死后灰白
雌雄同体，睾丸高度分支， 雌雄同体，睾丸呈珊瑚状， 卵巢呈鹿角状，染色深。 卵巢染色较浅。
感染途径 寄生部位 中间宿主
经口食入 肝胆管内 椎实螺
经口食入 小肠 扁卷螺
38
本章重点及思考
各类吸虫的形态特征
吸虫的发育史特点
片 形 吸 虫
前殖吸虫
8
3）颜色
新鲜的虫体为肉红色或鲜红色 ，固定后 为灰白色。
9
4）吸盘
虫体的前端通常稍尖，有两个发达的肌质吸盘，位于前 端的称为口吸盘，口吸盘的底部为口孔，腹吸盘位于虫 体腹面，一般在中1/3的前面，但也有的腹吸盘位于虫体 后端的，称为后吸盘，个别种类没有腹吸盘。腹吸盘为 单纯的附着器官。
2
1
3
4
图2－6 卫氏并殖吸虫 1.虫体 2.虫卵 3.毛蚴 4.尾蚴
21
8、棘口科（Echinostomatidea） 虫体前端具头冠，其上有小棘。 头冠与头棘
22
9、背孔科（Notocotylidae） 只有口吸盘，没有腹吸盘；腹面有３或5列圆 形腹腺。
23
四、吸虫的生活史
寄生于动物的吸虫，生活史较复杂，发育过程
雷蚴（母）
囊蚴
尾蚴
雷蚴（子）
33
姜片吸虫的生活史模式图
34
姜片吸虫的各个发育阶段
毛蚴
虫卵 成虫
媒介-水生植物 中间宿主扁卷螺
胞蚴
囊蚴
尾蚴
雷蚴
35
华支睾吸虫的生活史模式图
36
日本血吸虫的生活史模式图
37
特征 形状 颜色 吸盘 生殖系统 感染阶段
吸虫
2.引起皮下型并殖吸虫病或内脏幼虫移行症。主 要症状表现为游走性皮下包块和结节，常见于 胸背部。 3.摘取皮下包快活组织检查，检获虫体可以确诊。 4.斯氏狸殖吸虫只分布于中国。
第五节 日本血吸虫
寄生于人体的血吸虫主要有五种： 日本血吸虫（S.japonicum) 曼氏血吸虫 (S.mansoni)
六、防治
1.加强卫生宣教。
2.加强粪便管理。
3.治疗病人病畜，控制传染源。
第三节
布氏姜片吸虫
(Fascilopsis buski Odhner)
布氏姜片吸虫的成虫寄生在
肠腔，寄生时引起肠黏膜的损伤，
引起消化道的症状。
一、形态 （一）成虫 人体中最大的吸虫。 虫体硕大，肥厚，红色似姜片。 口吸盘小，腹吸盘大。
肠系膜静脉
毛细血管网
门静脉 肠系膜静脉
2.成虫寄生于终宿主的门脉-肠系膜静脉
系统。为何在粪便中能查到虫卵？
雌虫在宿主肠黏膜下层静脉末梢内 产卵 卵内毛蚴分泌可溶性抗原引起肠 壁组织坏死 由于肠蠕动增强、腹内压力和血管 内压力增高，坏死组织破溃至肠腔
3.毛蚴的孵化: 25 ℃ ~30℃，PH7.5~7.8,一定光线, 清水中,经2~32小时孵出毛蚴
三、致病 人兽共患寄生虫病 1.消化道症状：腹泻、腹痛等。
肠吸虫硕大的吸盘对肠黏膜的吸附
和损伤，造成肠黏膜的充血和水肿。
2.变态反应
四、实验诊断 （一）病原学检查 粪便生理盐水直接涂片法检查虫卵。
（二）免疫学诊断
五、流行与防治 1.加强粪便管理，防止虫卵污染水源。 2.不生食水生植物，不饮生水。 3.不用含有囊蚴的水生青饲料喂猪。 4.普查普治病人等。环境。
1.成虫寄生于人或哺乳动物的胆管内。 2.第一中间宿主:长角涵螺、赤豆螺等。 3.第二中间宿主:草鱼、麦穗鱼、淡水虾等。 4.感染阶段:囊蚴。 5.感染途径:经口。
医学寄生虫之吸虫
卵盖 卵壳 卵细胞 卵黄 细胞
卫氏并殖吸虫卵
Egg： 椭圆形，金黄 色；
卵盖大而明显， 卵壳厚薄不均； 内含一个卵细 胞和多个卵黄 细胞。
（特点）
痰或粪
成虫 卵
入水 毛蚴
3周
胞蚴
人和多种哺乳 动物的肺内
侵入川卷螺 第一中间宿主
母雷蚴 子雷蚴
成虫
肺穿 过腹 膈腔 肌
（异位寄生） 移行
童虫
囊蚴 尾蚴
华支睾吸虫病分布
1、将厕所建在鱼塘上 2、用人粪喂鱼 3、动物粪便随水流流入鱼塘
1 加强卫生宣教。 2 不吃生的或半生的鱼虾。 3 加强粪便管理,消灭螺类宿主。 4 查治病人、带虫者和病畜。
首选药：吡喹酮
1. 成虫
（1）虫体肥厚，为大型吸虫。 大小为 20~ 75×8~20mm
（2）腹吸盘比口吸盘大4~5倍，呈漏斗状。 （3）睾丸一对，高度分支，珊瑚状，前后
成虫通常寄生肺，但其童虫有时成虫 亦可寄生于皮下、脑、肝、眼等寄生，引 起损害。 临床表现 1、胸肺型：胸痛、咳嗽、
咯血、铁锈色血痰等。
2、脑型：头痛、头晕、癫痫、功能紊乱等。
4、皮肤型：游走性皮下包块、结节。
5、亚临床型：临床症状不明显，但多种 免疫反应呈阳性。
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主要是成虫致病
机理：
机械性刺激和代谢产物的化学性刺激引起胆 管上皮细胞脱落增生，管腔狭窄，胆管阻塞， 胆汁潴留。
临床表现：
消化不良，头晕，食欲减退，乏力， 上腹不适，腹泻，肝区隐痛等；儿童反复 感染可引起发育障碍和侏儒症；有资料显 示本虫感染可诱发肝癌。
常见体征： 肝肿大。脾肿大少见。 虫卵、死亡虫体常可诱发胆道结石。
卵 粪 毛蚴
吸虫生活史
吸虫生活史
吸虫是一类寄生虫，它们以寄生在其他生物体内为生。
吸虫的生活史是一个复
杂而令人惊讶的过程，让我们一起来了解一下吸虫的生活史吧。
吸虫的生活史始于它的寄主。
当一只吸虫找到了适合的寄主后，它会钻入寄主
的体内，通常是通过皮肤或者口腔。
一旦进入寄主体内，吸虫会开始寄生生活，它会吸取寄主的血液或者其他体液来维持自己的生存。
在寄主体内，吸虫会经历不同的生活阶段。
首先是幼虫阶段，幼虫会在寄主体
内生长和发育，然后逐渐转变成成虫。
成虫会产生大量的卵子，这些卵子会随着寄主的排泄物排出体外，继续寻找新的寄主来完成它们的生命周期。
吸虫的生活史还涉及到中间宿主。
在某些吸虫的生命周期中，它们需要通过中
间宿主来完成生命周期。
中间宿主通常是一些无脊椎动物，比如蠕虫或者甲壳类动物。
吸虫的卵子会在中间宿主体内孵化，产生出幼虫，然后再通过寄主的摄食行为，幼虫会再次进入到新的寄主体内，完成它们的生命周期。
总的来说，吸虫的生活史是一个复杂而精密的过程，它们依赖于寄主和中间宿
主来完成自己的生命周期。
虽然吸虫对于寄主和中间宿主来说是一种危害，但是它们的生活史却是一个令人惊叹的奇迹。
希望通过对吸虫生活史的了解，我们可以更加深入地了解这些微小生物的生存之道。
吸虫
囊蚴
2.在中间宿主体内的发育和繁殖（川卷螺、淡水蟹、蝲蛄）
二、生活史（小结）
1. 虫卵入水孵出毛蚴，其主动侵入川卷螺体，行幼 体繁殖 2. 生活史幼体繁殖类型比肝吸虫多一代子雷蚴 3. 第一中间宿主川卷螺，第二中间宿主，南方溪蟹、 北方蝲蛄 4. 保虫宿主：犬、猫、虎； 终宿主： 人
三、致病 Pathogenicity
嗜酸性细胞增高，无其他明显的临床症状和体征。
肺部成虫寄生，患者咳嗽、铁锈色痰或带血丝痰，易与肺结 核混淆。
异位寄生入脑，患者可引起头痛、癲痫、甚至半身不遂等。
四、诊断 Diagnosis
1. 痰、粪虫卵检查 Detecting eggs in sputum or feces 2. 免疫学检查 皮内试验、补体结合试验、ELISA、单抗 检测抗原 Serological tests
人兽共患以兽为主的虫种，人为非正常宿主， 感染后不能发育为成虫， 可出现移行性皮下包块。但也 可侵犯内脏。 诊断以免疫诊断和包块活检为主。
布氏姜片吸虫 (Fasciolopsis buski)
寄生人体小肠可引起姜片虫病(Fasciolopsiasis)
一、形态 成虫：形态大，口吸盘 小于腹吸盘，腹吸盘呈 漏斗状。波浪状的肠支， 珊瑚状睾丸
四、诊断 (Diagnosis)
粪检为主： 1. 2. 直接涂片法 沉淀法
五、流行因素 (Epideminology)
(一)分布 亚洲流行
(二)引起流行的因素： 1.菱田的污染 2.中间宿主及带虫植物的存在 3.感染方法
六、防治 (Prevention & Control) 1.普查普治 praziquantel is the drug of choice 2.卫生宣教 3.粪管
肝吸虫患者血清HA、LN、PCⅢ含量观察
肝吸虫患者血清HA、LN、PCⅢ含量观察
张世昶;王岐;尹祝芬
【期刊名称】《放射免疫学杂志》
【年(卷),期】2006(019)001
【摘要】我县沿江地区的人们有生食鱼虾的习惯，所以肝吸虫的发病率非常高，
有的地方普查阳性率可高达84．2％，许多肝吸虫患者在做B超检查时发现有不
同程度的纤维化或肝硬化，我们对124例经肝吸虫检查确诊为肝吸虫的患者做HA、LN、PCⅢ检查，探讨肝吸虫患者的肝纤维化程度。
【总页数】1页(P38)
【作者】张世昶;王岐;尹祝芬
【作者单位】黑龙江省肇源县卫生防疫站,166500;黑龙江省齐齐哈尔医学院附二院检验科,161006;黑龙江省肇源县卫生防疫站,166500
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.肝吸虫患者血清HA、LN、PCⅢ检测的临床意义 [J], 陈晓彬;陈晓峰;杨柏凤;张
世昶
2.COPD稳定期患者血清HA、LN、PCⅢ含量与BODE指数的关系 [J], 李卫青;
廖文生;禤少敏;胡清顺;马全庆;赖伟娇
3.肝病患者血清中HA、LN、PCⅢ、CⅣ含量动态观察分析 [J], 孙晓坤
4.白血病患者血清及骨髓PCⅢ、Ⅳ·C、LN和HA含量变化的研究 [J], 张启国;欧
阳建;张扬;谢品浩;范洵楠;孙雪梅;许景艳;杨永公;陈兵
5.慢性肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC含量的测定在肝纤维化中的意义 [J], 潘克女;胡兰兰
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二 吸虫的发育阶段
卵
毛蚴
胞蚴
成虫
需要水和中间宿主
雷蚴
童虫
囊蚴
尾蚴
不是每种吸虫都要经历每一个阶段！
三 常见人体吸虫
华支睾吸虫
卫氏并殖吸虫
斯氏狸殖吸虫
日本血吸虫
Clonorchis sinensis Paragonimus westermani Pagumogonimus skrjabini Schistosoma japonicum
虫体前端略尖，后端钝圆，背面较腹面隆起。有些 虫体末端中部形成一个凹痕。经福尔马林或究竟固 定后，颜色变灰白，质地变硬，极似姜片。
虫体大小 长：20~75mm（个别达104mm）
终宿主体内
血液
囊蚴
童虫 胆总管
腹腔
成虫
肝胆管
卵
消化道
经
1个月
口
食
入
侵入淡水
囊 蚴
鱼、虾等
逸出螺体
尾蚴
尾
水中
蚴
雷 蚴
胞毛 蚴蚴
第二中间 宿主肌肉
第一中间宿主体内
卵
水中 被 淡 水 螺 食 入
卵
华支睾吸虫第一中间宿主
纹沼螺
豆螺
长角涵螺
华支睾吸虫第二中间宿主
一些淡水鱼
保虫宿主
终末宿主: 人 保虫宿主：犬、猫等肉食类哺乳动物 寄生部位：肝胆管 第一中间宿主：淡水螺（沼、涵、豆） 第二中间宿主: 淡水鱼、虾类 感染阶段：囊蚴 感染方式：经口食入 致病阶段: 成虫 诊断阶段: 虫卵
1．病原检查
粪便中检出虫卵确诊。十二指肠引流可提高 检出率。常用集卵法。
2．免疫学诊断
3．影象学诊断 B型超声波、CT检查 注意与肝炎，急、慢性胆囊炎，胃、十二指 肠溃疡病等相鉴别。
五、流 行
Epidemiology
1.分布
流行于东南亚， 我国以台湾、广 东和广西省感染 率最高。
国 内 分 布 图
各流行区群众根据姜片虫的形态，有不同的俗称： 在绍兴称“猫舌头虫”；在肖山称”老姜片“；在广 东称”挞沙鱼“。
一形态
Morphology
1.成虫
• 长椭圆形、肥厚； • 为人体中最大的一种吸虫； • 腹吸盘较口吸盘大4~6倍; • 睾丸两个，高度分支，
前后排 列于虫体的后半部 ；
长椭圆形，新鲜虫体呈肉红色，质地柔软，肥厚而 不透明。颜色和形状随虫体成熟程度、伸缩运动而 变化，幼小或呈自然伸展状态的虫体色淡体薄；老 龄或呈收缩状态是，色暗红体厚。
成虫寿命20-30年
三致病
Pathogensis
主要是成虫寄居,导致肝脏受损,肝 功能障碍.
病变主要发生于肝脏的次级胆管。
虫体分泌物、 代谢产物和虫 体崩解产物
化学刺激 胆管炎症 增生
机械性刺激 虫 体
纤维组织 增生
肝实质萎缩
管壁增厚
管腔变窄
肝硬化
胆汁淤集
阻塞性黄疸
细菌感染
胆管炎、胆囊炎
腹水
门脉高压
简称姜片虫，寄生在人、猪小肠内，引起
姜片虫病。1843年Busk在伦敦航海医院一 具印度水手尸体的十二指肠发现本虫，1857 年Lankester对本虫形态作了初步的描写。 1921年Nakagawa在我国台湾猪体内研究 其生活史获得成功。1925年Barlow在我国 这将进行人体感染实验，进一步研究了姜片 虫的发育过程。
2．流行的因素
•传染源多 •虫卵入水机会多 •中间宿主广泛 •不良饮食习惯
肝吸虫的感染方式
六、防 治
prevention and treatment
1．加强粪便管理，防止虫卵入水
2．灭螺 3．改变不良饮食习惯，注意饮食卫生
4．治疗患者 吡喹酮（首选）、阿苯哒唑
布氏姜片吸虫
Fasciolopsis buski
吸虫 ppt课件
单殖目
吸 虫 盾殖目
复殖目
寄生于冷血脊椎动物
寄生于软体动物、鱼类等
华支睾吸虫 卫氏并殖吸虫 斯氏狸殖吸虫 日本裂体吸虫 布氏姜片吸虫 肝片形吸虫
软体动物
（无性世代）
脊椎动物
（有性世代）
寄生于人体
一 吸虫成虫形态特征
•叶片状或长舌状，背腹扁平，两侧对称 •大小差别甚大：0.5～75mm •具口吸盘、腹吸盘 •消化道不完整，肠支末端为盲管 •除血吸虫外，均为雌雄同体
华支睾吸虫
（肝吸虫）
Clonorchis sinensis
目前已发现至少有13种肝吸虫可以感染人，分别属于后睾科、 片形科和双腔科。
人群中最常见的3种肝吸虫是后睾科的华支睾吸虫、麝猫后睾 吸虫、猫后睾吸虫。
据WHO和 IARC(国际癌症研究署）1994年会议报道，粗略估 计全球约有1700万人感染肝吸虫，其中700万人感染华支睾吸 虫，900万人感染麝猫后睾吸虫，150万人感染猫后睾吸虫。其 中，华支睾吸虫主要流行于中国、韩国和越南，麝猫后睾吸虫 主要分布于泰国、老挝、柬埔寨，猫后睾吸虫主要流行于西伯 利亚西部、哈萨克、乌克兰和东欧的部分地区。
分叶状卵巢1个 卵黄腺滤泡状 睾丸l对，分支状，前 后排列于虫体后l/3处
卵黄腺 受精囊
受精囊圆形
口吸盘 食道 腹吸盘
子宫
卵巢 睾丸 排泄囊
2. 虫卵
肩峰
芝麻粒状 棕褐色 29 µm×17 µm 卵壳厚薄均匀 内含成熟的毛蚴 有卵盖，肩峰，小棘
卵盖
卵壳 毛蚴 小棘
胞蚴
雷蚴
尾蚴
二 生活史 Life cycle
我国卫生部2001年6月至2004年全国调查发现，除港、澳、台 以外，全国估计华支睾吸虫的感染者约1200余万人。
一形 态
1. 成虫
体形狭长，背腹扁平， 前端稍窄，后端钝圆， 形似葵花籽
虫体大小为
17 mm×4 mm
口吸盘略大于腹吸盘 消化道：肠管分2支
咽 肠支
子宫盘曲于中部
脾肿大
胆结石 胆管癌
已有的流行病学、临床及实验研究 证据表明肝吸虫感染确实与肝胆疾病 相关。华支睾吸虫感染与亚硝基化合 物等致癌物质在胆管癌的发生过程中 具有协同作用。
成虫寄生于肝内胆管内 胆管壁增生
肝硬化
晚期肝吸虫病人肝、脾 儿童感染引起侏儒症
肿大；门脉高压、腹水。
四、诊 断
Diagnosis
我国很早即有姜片虫的记载，据肖熙（1956）年 考证，早在1600年前的东晋时代，范东阳就记述了 寄生于人体的此种吸虫。到1300多年前的隋代，巢 元方在《诸病源侯论》中，曾生动地描述：赤虫状如 生肉，片如鸡肝。这与姜片虫的形态十分相符。
1960年在广州检查了两具1513年的明代干尸， 发现粪便中有肝片虫卵，可见在460多年前我国已确 有本病流行。临床上确诊的第一个病例也是在我国广 州发现的（Kerr，1873）