肿瘤的内容汇总
胸部肿瘤科知识点总结汇总
胸部肿瘤科知识点总结汇总胸部肿瘤科知识点总结汇总胸部肿瘤是指发生在胸部组织中的肿瘤，包括乳腺癌、肺癌、食管癌等各种恶性肿瘤。
本文将对胸部肿瘤科的一些重要知识点进行总结和汇总。
一、乳腺癌1. 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，乳腺癌的危险因素包括女性激素水平异常、家族史、肥胖、初次生育年龄晚等。
2. 乳腺癌的早期症状主要包括肿块、皮肤改变、乳头溢液等，但早期往往无症状，需通过定期乳腺自查和乳腺X线摄影等方式进行筛查和早期发现。
3. 乳腺癌的治疗包括手术切除、放射治疗、内分泌治疗、化学治疗和靶向治疗等综合治疗手段。
根据病情和分期，可根据个体情况进行选择。
二、肺癌1. 肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤，主要危险因素包括吸烟、环境污染、职业暴露等。
2. 肺癌的症状主要包括咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困难等，但早期症状不明显，常在中晚期才被发现。
3. 肺癌的治疗包括手术切除、化学治疗、放射治疗和靶向治疗等。
选择治疗方法需根据病情、肿瘤类型和分期等因素进行综合判断。
三、食管癌1. 食管癌是常见的恶性肿瘤之一，主要危险因素包括长期饮酒、吸烟、饮食不合理等。
2. 食管癌的症状主要包括吞咽困难、胸痛、体重下降等，但早期症状不典型，常被忽视。
3. 食管癌的治疗包括手术切除、化学治疗、放射治疗和内镜治疗等综合治疗手段。
选择治疗方法需根据病情、肿瘤类型和分期等因素进行综合考虑。
四、综合治疗1. 对于胸部肿瘤患者，综合治疗是常用的治疗方式，包括手术切除、放射治疗、化学治疗和靶向治疗等。
2. 综合治疗的目的是最大限度地消灭肿瘤细胞、减少复发和转移，并降低术后生存风险。
3. 在综合治疗过程中，医生需要依据患者的具体情况制定个体化治疗方案，包括药物选择、疗程调整等。
总结：胸部肿瘤科是临床上重要的科室之一，对于乳腺癌、肺癌、食管癌等胸部恶性肿瘤的诊断和治疗具有重要意义。
了解胸部肿瘤的基本知识点，包括危险因素、早期症状、治疗方法等，有助于早期发现和治疗该类肿瘤。
肿瘤内科主治考试知识点汇总
2017肿瘤内科学中级考试题知识点第一部分基础知识*肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括：世界经济一体化。
*八种常见的肿瘤：肺癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌、口腔癌、肝癌、宫颈癌、食管癌，不包括胰腺癌。
*恶性肿瘤占全球人口死亡原因的：第三位（第一心脏病，第二卒中）。
*目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是：肺癌，其次是乳腺癌、结直肠癌。
*我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的是：肺、肝、胃、食管癌。
*环境致癌因素包括：生物、物理、化学致癌因素。
*吸烟和肿瘤的关系错误的是：吸烟仅仅与肺癌有关，与其他肿瘤无关。
*目前患病率明显增加的肿瘤：乳腺癌、肺癌、大肠癌。
*目前患病率呈下降趋势的肿瘤是：宫颈癌、胃癌、食管癌。
*关于肿瘤的发生原因，说法错误的是：一种肿瘤对应一种致癌因素。
*不是肿瘤诱发原因的是：工作压力过大。
*电离辐射最可能引起的肿瘤是：甲状腺癌、白血病、乳腺癌。
*过多的热量和肥胖可能导致：乳腺癌、大肠癌、胰腺癌。
*长期存活的肾移植受者最易发生的肿瘤：Kaposi肉瘤。
*肿瘤发生发展的5个阶段：癌前病变、原位癌、浸润癌、区域淋巴结转移、远处转移，不包括：早期浸润癌。
*TNM分期的意义包括：预测患者预后、有助于评价疗效、指导临床医师制定治疗计划、有利于各治疗中心进行信息交流、有利于对人类恶性肿瘤进行连续研究，不包括：提高肿瘤治愈率。
*肿瘤治疗失败的原因不包括：患者经济状况差。
*适合“本不能手术，先化疗或放疗，后手术”的治疗模式的肿瘤是：卵巢癌。
*不考虑首选放疗的是：双肺多发转移。
*靶向治疗的而分类不包括：趋化因子。
*止痛治疗药物中，没有剂量限制的药物是：芬太尼。
*阿片类药物最常见的不良反应：便秘。
*不属于麻醉药品的是：强痛定。
氢可酮属于麻醉药品。
*神经病理性疼痛描述不正确的是：吗啡类药物无效。
*布洛芬每日的最高限量：3.2g。
*全天吗啡口服药物总量的1/3为非肠道用药的剂量。
*生活质量的概念性定义：某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态。
肿瘤疾病诊断分类及编码规则汇总
第二章肿瘤（C00-D48）本章包括肿瘤的下列几大组：C00-C97 恶性肿瘤C00-C75 特指部位述及或假定为原发性的恶性肿瘤，除外淋巴、造血和有关组织C00-C14 唇、口腔和咽C15-C26 消化器官C30-C39 呼吸和胸腔内器官C40-C41 骨和关节软骨C43-C44 皮肤C45-C49 间皮组织和软组织C50 乳房C51-C58 女性生殖器官C60-C63 男性生殖器官C64-C68 泌尿道C69-C72 眼、脑和中枢神经系统其他部位C73-C75 甲状腺和其他内分泌腺C76-C80 不明确、继发和部位未特指的恶性肿瘤C81-C96 淋巴、造血和有关组织的述及或假定为原发性的恶性肿瘤C97 独立（原发）多个部位恶性肿瘤D00-D09 原位肿瘤D10-D36 良性肿瘤D37-D48 动态未定或动态未知的肿瘤[见D37前的注释]注：类目D37-D48按照部位分类动态未定或动态未知的肿瘤，即：良性恶性尚未确定的肿瘤。
它们在肿瘤形态学分类中被指定的动态编码为/1。
注释：1.原发、不明确、继发和未特指部位的恶性肿瘤类目C76-C80包括的恶性肿瘤是没有明确指出其起源部位或未提及原发部位而被描述为“播散的”、“分散的”或“扩散的”癌瘤。
在这两种情况下，都认为原发部位是未知的。
2.功能活性不论肿瘤是否具有功能活性，所有肿瘤均归类在本章。
需要时，使用第四章的附加编码标明那种伴随肿瘤的功能活性，例如产生儿茶酚胺的肾上腺恶性嗜铬细胞瘤应编码C74伴有附加编码E27.5；垂体嗜碱性腺瘤伴有库欣[柯兴]综合征应编码于D35.2伴有附加编码E24.0。
3.形态学恶性肿瘤有许多主要的形态学（组织学）分组：癌（包括鳞状细胞癌和腺癌）、肉瘤、其他软组织瘤（包括间皮瘤）、淋巴瘤[霍奇金（何杰金）和非霍奇金（非何杰金）]、白血病、其他特指的和部位特异的类型及未特指的癌瘤。
癌瘤是个一般性术语，可以用于上面任何一组，不过它很少用于淋巴、造血和有关组织的恶性肿瘤。
肿瘤科专科监测指标汇总分析
肿瘤科专科监测指标汇总分析肿瘤是一种严重的疾病，世界各地的医疗机构和专家们都在尽力研究和治疗肿瘤。
在肿瘤科医生进行肿瘤治疗的过程中，监测指标的汇总分析是十分重要的。
一、常用的肿瘤科专科监测指标有哪些？在肿瘤治疗过程中，医生们可以使用多种指标进行监测，以便更好地判断患者的病情和治疗效果。
常见的肿瘤科专科监测指标包括：癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、乳酸脱氢酶（LDH）以及白细胞计数等指标。
二、这些监测指标如何进行汇总和分析？1. 了解监测指标的基准范围：在汇总分析监测指标时，首先需要了解这些指标的正常基准范围。
只有了解基准范围，才能判断患者监测指标的是否偏高或偏低，并进而判断患者的病情和治疗效果。
2. 不同指标之间的关系：在汇总分析肿瘤患者的监测指标时，还需要考虑不同指标之间的关系。
不同指标的变化可以反映患者病情和治疗效果的不同方面。
例如，白细胞计数的升高可能与感染或化疗有关，而糖类抗原的升高可能与肝癌或胰腺癌等恶性肿瘤有关。
3. 多指标综合分析：随着肿瘤治疗的进行，患者不止一个指标的值会发生变化，因此需要进行多指标的综合分析。
因为不同指标之间的关系较为复杂，需要考虑多种因素才能得出准确的结论。
例如，白细胞计数升高、CEA升高和CA19-9升高可能同时出现，可能提示患者处于恶化阶段。
三、如何利用监测指标汇总分析指导肿瘤治疗？多指标的综合分析给肿瘤治疗提供了很好的指导意义。
医生们可以通过这些指标来确保治疗方案的有效性和患者的安全性。
1. 判断病情和治疗效果：汇总分析监测指标可以帮助医生判断患者的病情和治疗效果。
当指标出现异常时，可能提示患者的病情正在发生变化，需要及时采取措施。
2. 调整治疗方案：如果治疗方案出现问题，汇总分析监测指标可以帮助医生调整治疗方案。
例如，当CEA值稳步升高时，可能提示患者对化疗药物不敏感，此时医生可以考虑进行其他治疗方式。
肿瘤学简答题汇总
肿瘤学简答题汇总1. 什么是肿瘤学？什么是肿瘤学？肿瘤学是研究肿瘤（癌症）的科学领域，主要涉及肿瘤的发生、发展、治疗以及预防等方面的知识。
2. 什么是良性肿瘤？什么是良性肿瘤？良性肿瘤是指细胞无法正常生长和调控，但不会侵犯周围组织或扩散到其他部位。
良性肿瘤通常较小，不会对身体造成严重威胁。
3. 什么是恶性肿瘤？什么是恶性肿瘤？恶性肿瘤是指细胞发生异常变异，具有侵袭性和转移性，能够侵犯周围组织并转移到其他部位。
恶性肿瘤通常会对身体造成严重的健康问题。
4. 肿瘤是如何形成的？肿瘤是如何形成的？肿瘤的形成是由于细胞的DNA发生突变，导致细胞异常增殖和分化失控。
这些异常细胞会聚集在一起形成肿块。
5. 有哪些导致肿瘤形成的风险因素？有哪些导致肿瘤形成的风险因素？导致肿瘤形成的风险因素包括遗传因素、年龄、生活方式、环境因素、吸烟、暴露于致癌物质、饮食惯等。
6. 肿瘤的早期诊断为什么重要？肿瘤的早期诊断为什么重要？肿瘤的早期诊断能够提供治疗的最佳时机，有助于提高治疗成功的可能性，并能减少对患者身体的损害。
7. 肿瘤的治疗方法有哪些？肿瘤的治疗方法有哪些？肿瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗和激素治疗等。
具体选择治疗方法需要根据肿瘤类型、阶段和个体情况来确定。
8. 如何预防肿瘤的发生？如何预防肿瘤的发生？预防肿瘤的方法包括保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟、限制酒精摄入以及避免长期接触致癌物质。
此外，还应定期进行体检以及筛查常见的肿瘤类型。
以上就是关于肿瘤学常见问题的简要回答。
如果您对特定主题有更深入的兴趣，欢迎提出。
食道肿瘤的常见症状汇总_1
食道肿瘤的常见症状汇总食道肿瘤是我国常见的肿瘤疾病，早期症状轻微，让患者难以发现，到中晚期治疗上比较困难。
因此多了解一些食道肿瘤的知识是比较重要的，下面就来为大家介绍一下食道肿瘤的症状。
基本症状：上海远大心胸医院专家介绍早期食管肿瘤其症状多为非特异性，多数病人没有引起重视而延误病情。
临床上常见的症状和发生的频率为：1.咽下梗噎感最多见，可自行消失和复发，不影响进食。
常在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。
2.胸骨后和剑突下疼痛较多见。
咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。
初时呈间歇性，当肿瘤肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛。
3.食物滞留感或异物感咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉，食毕消失。
症状发生的部位多与食管内病变部位一致。
4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。
上海远大心胸医院的专家提醒：中晚期食管肿瘤最常见的典型症状为进行性吞咽困难，先是难咽干的食物，继而是半流质，最后水和唾液也不能咽下。
常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。
病人逐渐消瘦、脱水、无力。
持续胸痛或背痛表示为晚期症状，肿瘤已侵犯食管外组织。
常见的伴随症状：(1)声音嘶哑肿瘤肿或淋巴结侵犯或压迫喉返神经可导致声带麻痹，造成声音嘶哑。
(2)颈部和/或锁骨上肿块这是食管肿瘤较常见的淋巴结转移部位(3)其他症状侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。
并发食管-气管或食管-支气管瘘或肿瘤肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。
上海远大心胸医院专家强调：体格检查时，早期体征缺如，晚期则可出现消瘦、贫血、营养不良、失水或恶病质等体征。
当肿瘤肿转移时，可触及肿大而坚硬的浅表淋巴结，或肿大而有结节的肝脏。
肿瘤学简答题论述题汇总
肿瘤学简答题论述题汇总1. 什么是肿瘤？肿瘤是一个广义的术语，指的是在机体组织中异常增生的细胞群。
肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。
良性肿瘤指的是细胞生长受限，不会向周围组织扩散或转移至其他部位，通常不会对机体造成严重损害。
恶性肿瘤则指的是细胞生长失控，可侵犯周围组织，甚至转移到其他器官，对机体造成重要威胁。
2. 请简述癌症的发病机制。
癌症的发病机制非常复杂，涉及多个因素。
一般来说，癌症的发生可以通过以下几个步骤来理解：- 基因突变：癌症发生最重要的原因是机体细胞的基因突变。
这些突变可以是基因组的DNA序列发生变化，或者是染色体结构发生改变。
这些突变可能是由于遗传因素、环境因素（例如辐射、化学物质），或者是细胞自身的复制错误造成的。
基因突变：癌症发生最重要的原因是机体细胞的基因突变。
这些突变可以是基因组的DNA序列发生变化，或者是染色体结构发生改变。
这些突变可能是由于遗传因素、环境因素（例如辐射、化学物质），或者是细胞自身的复制错误造成的。
- 异常细胞生长和分化：基因突变导致了肿瘤相关基因的异常表达，从而使细胞的生长和分化过程受到改变。
正常细胞会在一定时间内进行有序的增殖、分化和凋亡，但癌细胞失去了这种调控机制，导致异常细胞的无限制增殖。
异常细胞生长和分化：基因突变导致了肿瘤相关基因的异常表达，从而使细胞的生长和分化过程受到改变。
正常细胞会在一定时间内进行有序的增殖、分化和凋亡，但癌细胞失去了这种调控机制，导致异常细胞的无限制增殖。
- 侵袭和转移：恶性肿瘤的特点之一就是能够侵犯周围组织，并通过血液循环或淋巴系统转移到其他部位，形成远处转移灶。
这是癌症的最危险的特性之一，也是治疗的难点所在。
侵袭和转移：恶性肿瘤的特点之一就是能够侵犯周围组织，并通过血液循环或淋巴系统转移到其他部位，形成远处转移灶。
这是癌症的最危险的特性之一，也是治疗的难点所在。
3. 请简述免疫治疗在癌症治疗中的应用。
免疫治疗是近年来癌症治疗领域的一项重要进展。
听神经瘤常识汇总
很多刚发现自己的听神经瘤的病友，对这个病还不了解，下面做些常识科普1.这部分为百度里的基础知识听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，为良性肿瘤，是常见颅内肿瘤之一，占颅内肿瘤的7%～12%，占桥小脑角肿瘤的80%～95%。
多见于成年人，高峰在30～50岁，20岁以下者少见，儿童单发性听神经瘤非常罕见，迄今为止，均为个案报道。
无明显性别差异。
左、右发生率相仿，偶见双侧性。
临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。
a) 早期耳部症状：肿瘤体积小时，出现一侧耳鸣、听力减退及眩晕，少数患者时间稍长后出现耳聋。
耳鸣可伴有发作性眩晕或恶心、呕吐。
b) 中期面部症状,肿瘤继续增大时，压迫同侧的面神经和三叉神经，出现面肌抽搐及泪腺分泌减少，或有轻度周围性面瘫。
三叉神经损害表现为面部麻木、痛、触觉减退、角膜反射减弱、颞肌和咀嚼肌力差或肌萎缩。
c) 晚期小脑桥脑角综合征及后组颅神经症状, 肿瘤体积大时，压迫脑干、小脑及后组颅神经，引起交叉性偏瘫及偏身感觉障碍，小脑性共济失调、步态不稳、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难、饮食呛咳等。
发生脑脊液循环梗阻则有头痛、呕吐、视力减退、视乳头水肿或继发性视神经萎缩。
2.听瘤是国家规定的25种重疾之一，当你做完听瘤手术后，可进行商业保险的重疾理赔。
注意，这里是必须做过手术后，而不是确诊后，理赔方式区别于癌症；因为有些人的瘤子不长，选择不手术，也不会危及生命，那就不属于理赔范围。
3.听神经瘤的治疗目前常见的3种方法a)听神经瘤很小，患者没有症状，可观察，如果听瘤不生长，可采取与瘤共存的方案b)伽马刀、射线治疗：这种无创治疗，适用于瘤体小于3cm，且无任何症状的患者，但是伽马刀有风险，如果伽马刀复发，再行手术治疗，会大大增加手术难度。
百度里有信息说，两次以上的伽马刀，容易使肿瘤转为恶性。
c)手术全切除，这是目前最常用的治疗方法，但是只要手术就有并发症的风险。
所以手术前一定要了解并发症，并做好心理准备，否则术后出现并发症，会导致精神上的无法接收，影响恢复这个手术在省级医院已经普及了，好医生都能做好，全切率很高，关键看术后面瘫和听力保留的情况。
单细胞肿瘤研究7种分析汇总
单细胞肿瘤研究7种分析汇总单细胞测序技术在生命科学领域可谓是炙手可热的研究热点，其在肿瘤、免疫和发育等研究领域已取得众多突破性进展。
我们追溯目前单细胞转录组测序技术在肿瘤研究中的分析应用，从肿瘤异质性和基因表达数据两方面入手主要总结了七项分析内容：肿瘤分析方向之异质性探索：1、肿瘤微环境与肿瘤细胞异质性分析细胞类型鉴定可以说是肿瘤微环境异质性研究中至关重要的一环。
通过特定的肿瘤微环境参考数据集，能够特异的鉴定到肿瘤微环境中的主要细胞类型，鉴定结果更加准确、全面。
在识别出肿瘤微环境中的特定细胞群后，还可进行亚克隆鉴定，进行深入分析。
(Peng et al. 2019)上图为肿瘤微环境细胞类型注释结果在tSNE的聚类展示，图中的每个点代表一个细胞，距离相近的细胞认为是同一类型细胞，不同的细胞类型以不同颜色区分。
从上图可知，在肿瘤微环境中共鉴定到10个不同的细胞群。
2、肿瘤细胞内表型异质性分析判断细胞恶性程度，区分恶性细胞和非恶性细胞也是肿瘤研究中的关键问题之一。
通常从scRNA-seq数据中根据推断的拷贝数变化（CNV）可作为鉴别恶性肿瘤细胞的依据。
此外，通过评估细胞周期和细胞干性特征可深入探究肿瘤内细胞表型异质性，追踪其发生发展进程。
(Tirosh et al. 2016)上图为单细胞CNV水平鉴定肿瘤恶性细胞的结果展示，根据CNV水平判别出恶性细胞和非恶性细胞，并分别在不同样本间进行了聚类展示。
3、cNMF分析细胞的基因表达模式受多种因素的影响，基因通过协同作用维持细胞类型特有的生物学特征，而相互协同的基因作为基因表达模块（GEP）一起诱导或响应内外部信号，执行复杂的细胞功能。
功能基因模块可以出现在多个不同的细胞类型中，而细胞类型基因模块代表一个单一的细胞类型，因此可利用这一事实来区分细胞类型基因模块和功能基因模块。
通过cNMF分析，可同时推断出细胞类型相关和功能相关的GEPs，从而改进marker基因的推断，使得细胞类型鉴定更加准确。
收藏级资源肿瘤数据库汇总
收藏级资源|肿瘤数据库汇总现如今，随着人们生活方式和环境的改变，恶性肿瘤已经成为疾病死亡病因之一。
肿瘤在全球呈现发病率增高，以及发病年龄年轻化的趋势。
2019年，A Cancer Journal For Clinicians杂志发布了最新的数据。
该报告估计，2019年美国将有1,762,450例新的癌症病例和606,888例与癌症相关的死亡。
传统化疗是对抗癌症的常见方法，但它会攻击全身，造成不必要的副作用，如脱发，恶心和疲劳。
靶向治疗选择性地杀死癌细胞而不影响健康组织。
靶向药物开发将成为治疗癌症的重要手段。
图1 肿瘤靶向治疗高通量检测技术迅速发展，使得与肿瘤相关的组学数据迅速积累。
这些数据对于研究肿瘤的发生发展机制具有重要意义。
对数据的挖掘能够确定许多与疾病有关的基因，为治疗和发病机制的研究提供新的思路。
如何有效利用和存储这些信息就显得尤为重要。
肿瘤的生物信息学数据库的建立提供了有效的解决方案，对肿瘤基础研究的发展、临床治疗水平的提高具有极大的推动作用。
以下是一些肿瘤相关的数据库分类和大致的信息。
1. 综合性肿瘤数据库2. 肿瘤基因组数据库3. 肿瘤DNA甲基化数据库4. 肿瘤转录组数据库5. 肿瘤蛋白组数据库6. 肿瘤相关基因的数据库7. 肿瘤与药物数据库1. 综合性肿瘤数据库综合肿瘤数据库汇总如表1所示。
表1综合性肿瘤数据库以下是对数据库的简要概述1.1 canEvolve[1]canEvolve存储的信息包括：基因、microRNA (miRNA)和蛋白质表达谱、多种癌症类型的拷贝数变化(CNAs)以及蛋白质-蛋白质相互作用信息。
1.2 cBioPortal for Cancer Genomics (cBioPortal)[2]cBioPortal for Cancer Genomics是一个癌症基因组数据探索、可视化及分析平台，可用于多个癌症基因组学数据集的交互式探索。
该数据库可提供CNA、基因突变信息。
肿瘤登记自查自纠制度
肿瘤登记自查自纠制度随着生态环境的破坏与社会进步，人类的生活环境不断恶化，也给人们的健康带来了一定的威胁。
据统计，肿瘤已经成为我国人口死亡率位居前列的恶性疾病之一，每年死亡病例数超过100万人。
而肿瘤早期发现并及时治疗，是预防肿瘤的重要手段。
因此，加强肿瘤的登记自查与自纠就成为了卫生健康工作的重要内容之一。
肿瘤登记肿瘤登记是指将所有因肿瘤而死亡或需要治疗的患者登记和统计汇总，对全国肿瘤患病情况进行动态监测和分析的一项工作。
肿瘤登记工作的开展对于加强肿瘤监测，提高预防与治疗水平，保障人民群众健康具有重要作用。
肿瘤登记应当包括以下内容：1.发现疑似肿瘤病例及转诊情况的记录。
2.病例诊断、治疗情况的详细记录。
3.个案的综合分析和评估，对肿瘤的危害情况进行评估和预测。
4.让患者及其家属了解相关防治知识。
自查自纠自查自纠是指个人或者医疗机构对不存在大量数据而需要自己记录、分析、评价的监测项目进行质量控制，即在自我监督中发现和改正问题。
对于肿瘤自查自纠，首先要明确检查的部位和方法，不同部位的自查方法有所不同。
例如，女性应该定期进行乳房检查，男性应该定期进行前列腺检查等等。
同时，也需要注意自我纠正，及时发现问题并改正，同时可以通过互动交流，添补自己的不足。
自查自纠除了可以提高自我健康管理水平外，还可以通过扩散和普及，为社会上更多人提供帮助，逐步降低肿瘤发生率，减轻患者的负担，为全国卫生健康事业贡献力量。
制度建立要想建立完整的自查自纠制度，首先需要加强肿瘤登记工作的开展，建立可靠、完整的个案资料库，为评估风险和及时干预提供基础数据。
同时，通过培训能提高医务人员技术水平和肿瘤预防知识的课程，更能促进自查自纠制度的顺利开展。
此外，为方便民众更好地自查自纠工作，应当加强健康教育，对于常见的自查自纠项目进行介绍和培训，使公众掌握相关的肿瘤自查自纠方法和注意事项。
最后，建立支持机制，建立肿瘤登记中心、肿瘤管理专家组和相关政府部门的协同合作机制，加强自查自纠效果的监测和评估。
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老年结直肠癌治疗应更加积极
ASCO 2011报道：Cull等的一项研究表明，尽管围手术期死亡率和非癌症相关疾病死亡率在大于80岁的结直肠患者中显著升高，癌症特异性总生存和无病生存与＜80岁患者无显著差异。我们的数据支持这样一个观点，对于老年结肠癌的治疗应该更加积极，应该本着治愈的目的，而不应该仅仅依据年龄来选择治小细胞肺癌（NSCLC）患者不能获益于全身化疗，而可能更适合及早接受姑息治疗；应当进一步评估靶向生物疗法在这类患者中的应用；而PS差的小细胞肺癌（SCLC）和胸膜间皮瘤患者化疗转归显著更好。
埃克替尼耐受性优于吉非替尼
ASCO 2011报道：Sun等的一项研究报告表明，在先前接受过一种或两种化疗药物治疗非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，埃克替尼疗效与吉非替尼相似，但前者耐受性优于后者。
该研究从研究者所在社区教学医院的癌症注册中心，连续识别出720例结肠癌患者。对于存活患者的中位随访时间是64个月。为了便于分析，患者被分成两组（＜80岁对 ≥80岁），采用SAS软件进行分析。
结果显示，患者的中位年龄为74岁（平均：71.5±0.5，范围：26～100岁），196例患者≥80岁。354例患者是男性（49%）。≥80岁的患者，更易出现心脏疾病（66% 对 41%，P=0.05）、术前癌胚抗原（CEA）水平升高（53% 对 42%，P=0.05）和右侧结肠癌（55% 对 41%，P=0.0009），而阳性家族史（22% 对 33% P=0.002）和腹腔镜手术史（10% 对 18%，P=0.003）比例较小。但是，在肺部疾病、肿瘤大小、肿瘤分级、分期、治疗目的、淋巴结（LN）清扫、≥12枚淋巴结切除率或淋巴结阳性率方面，两组患者没有差异。≥80岁患者有更高的围手术期死亡率（5% 对 1%），并且更易死于非癌症相关疾病（33% 对 14%），P＜0.0001。但是对于那些＜80岁和≥80岁的患者来说，癌症特异性生存期（77%，5年，72% 10年 对 72%5年，67年，P=0.18）和无病生存（67%5年，63年 对 70%5年，60年，P=0.41）无显著差异。
大量摄入叶酸降低结直肠癌风险
美国一项研究表明，大量摄入叶酸降低结直肠风险。研究论文近期发表于《胃肠病学》[Gastroenterology 2011,140（1）:98]杂志。
研究者在癌症预防研究Ⅱ（CPS-Ⅱ）营养队列中调查了43512名男性和56011例女性叶酸摄入和结直肠癌的关联。结果显示，大量摄入天然叶酸或叶酸补充剂与结直肠癌风险显著降低有关。
肿瘤相关内容汇总（来源：医学论坛网）(2011-07-15 21:41:28)转载▼标签： 教育 分类： 临床医学
FDG-PET/CT有助预测化疗益处
ASCO 2011报道：Hendlisz等的一项研究报告表明，转移性结直肠癌（mRCC）患者在接受一个周期化疗后，采用FDG-PET/CT测出的代谢反应可以识别出将从治疗中获益的患者。
相关链接：High Levels of Folate From Supplements and Fortification Are Not Associated With Increased Risk of Colorectal Cancer
非小细胞肺癌患者体能状态差不宜全身化疗
第14届世界肺癌大会（WCLC 2011）报道：Taylor等的一项研究该研究回顾分析了2009年7月1日至2010年6月30日在肯特肿瘤中心接受治疗的肺癌患者，纳入了PS较差[Zubrod-ECOG-WHO（ZPS）评分为2～3]的患者。
结果显示，EGFR突变阳性者对同步放化疗的客观反应率为84.6%（33/39），显著高于EGFR突变阴性者56.3%（27/48）的客观反应率（P=0.004）。对比胸部放疗前后的影像后发现，EGFR突变阳性者对胸部放疗同步或不同步化疗的反应率为79.5%（31/39），而这一数值在EGFR突变阴性者中为50%（24/48）。EGFR突变阳性和阴性者对初始化疗的总反应率分别为34.5%（19/55）和21.9%（16/73）。EGFR突变阳性和阴性者的2年生存率分别为53.8%和50%。EGFR突变阳性和阴性者得总生存无差异。
该研究对不可切除的转移性且接受两周一次化疗方案的41例结直肠癌患者进行了两次FDG-PET/CT扫描（分别在基线时和第14日）。
结果显示，RECIST反应率在FDG代谢率变化患者中是43%（10/23）,而在FDG代谢率无变化患者中是0%（0/17）（P=0.002）。FDG代谢率评估用于疗效预测的敏感性是100%[95%可信区间（CI）为69%～100%]，特异性是57%（95%CI为37%～75%），阳性预测率为43%（95%CI为23%～66%），阴性预测率为100%（95%CI为80%～100%）。对于代谢改变和无改变患者，总生存和无疾病进展生存的风险比为分别为0.28（95%CI为0.10～0.76，P=0.008）和0.57（95%CI为0.27～1.21，P=0.14）。
一线或二线化疗后疾病进展的NSCLC患者被随机分为埃克替尼（150 mg每日3次）或吉非替尼治疗组（250 mg 每日1次）。主要终点是无进展生存期（PFS）。次要终点是总生存期（OS）、客观缓解率（ORR）、至肿瘤进展时间（TTP）和耐受性。研究采用DsX Scorpion ARMS（基因检测设备）进行FGFR突变分析。
结果显示，从2009年2月至2010年11月，共有399例患者随机接受埃克替尼（200例）或吉非替尼（199例）治疗。两组的基线特征平衡。埃克替尼组中位PFS较吉非替尼组延长35日[吉非替尼（137日）对吉非替尼（102日），危险比（HR）为0.84，95%可信区间（CI）为0.67～1.05]，达到了主要非劣效性终点。49.4%的患者在结束时存活，埃克替尼和吉非替尼组OS相似（中位OS分别为504日和531日）。此外，埃克替尼和吉非替尼组ORR（27.6% 对 27.2%）、DCR（75.4% 对 74.9%）、TTP（156日 对 111日）和健康相关生活质量（QoL，101.4±9.6 对 103.0±19.1）相似。埃克替尼和吉非替尼组不良反应发生率分别为60.5%和70.4%，前者显著低于后者（P=0.04）。埃克替尼组对 吉非替尼组皮疹、腹泻和转氨酶升高的发生率分别为：39.5% 对 49.2%、18.5% 对 27.6%（P=0.03）和8.0% 对 12.6%。132例患者接受了EGFR基因突变分析。66例（50%）患者被检测出基因突变，埃克替尼组和吉非替尼组分别有27（40.9%）和39例（59.1%）。在埃克替尼组和吉非替尼组，无论是突变型（M）还是野生型（W）患者，ORR和PFS无显著差异。在埃克替尼组，M和W患者ORR分别为59.3%（16/27）和5.1%（2/39），PFS分别为198日和70日。在吉非替尼组，M和W患者ORR分别为52.6%（20/39）和3.7%（1/21），PFS分别为158日和76日。
Ⅲ期非鳞状细胞性NSCLC患者总生存与EGFR突变无关
ASCO 2011报道：Li等的一项研究报告表明，在Ⅲ期非鳞状细胞性非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，表皮生长因子受体（EGFR）突变可预测患者对同步放化疗反应较好。但EGFR突变与患者总生存无关。
该研究回顾分析了被确认EGFR突变的Ⅲ期非鳞状细胞性NSCLC患者的资料。87例患者被评估了对同步放化疗的反应和2年生存率，128例患者对初始化疗的反应可被评估。