太阳病篇总结及病案讨论
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太阳病篇讨论
--附：病案分析
太阳病本证
方证概要
中风表虚证---桂枝汤证 经 表 证 临床适应证、禁忌证及其加减方证
伤寒表实证---麻黄汤证
临床适应证、禁忌证及其加减方证 表郁轻证---桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤、桂枝二越婢一汤
膀胱气化不利水停证---五苓散证 腑 证 类证---茯苓甘草汤证
膀胱蓄血证---桃核承气汤、抵当汤、抵当丸
人举动需人者，稍能自动。而其身仍振振欲擗地，改用……；又数 剂，其心动悸，转用……；数剂，心悸既止，并手足之萎者，亦渐 有力。后调理月余，其精神元气，不觉转虚寒为强实。饮食起居， 健好逾恒。
二、六经病传变 王新玉伤于风寒，发热怕冷，身疼汗出，服表散药未愈。转增腹 痛泄泻，舌白润，口不渴，小便清利，一变而为太阳太阴并病。用 时方平胃散加防风、桂枝，不惟前证未减，反益心下支结，胸胁满
里热而迭汗下之，遂致漏汗洞泻。息短嗜卧，而势甚危殆。又复邀
诊，脉微欲绝，四肢厥逆，寒泻未已，不时转侧手扰。
二、六经病传变
此属阴阳垂绝之象，亟宜通脉四逆汤挽将绝之阳，配童便敛将尽 之阴，以策万全。附子一两 干姜两半 炙草五钱 浓煎，冲童便
少许。
频频灌下，自晨迄暮，尽二大剂，泻汗遂减。当子夜阳回之时， 汗泻全止，身忽发热，是阴复阳回之兆。按脉浮缓无力，阴阳将和
短少，目眩耳鸣，形神枯困，全身无力，难食难睡。脉微而沉，浸 浸乎危在旦夕。宜者见其小便不利，专以利湿清热，削其肾气；山
楂麦芽，伤其胃阳；是速之死也。
吴君以予荐。诊毕，断曰：此阴阳大虚，高年人误药，至于此极 ！补救殊非易事。若非笃信专任，不难功败于垂成。彼曰：“已计
无复之，听先生所为而已。”于是，先以……数剂，胃气建增。前
无复之，听先生所为而已。”于是，先以……数剂，胃气建增。前
人举动需人者，稍能自动。而其身仍振振欲擗地，改用……；又数 剂，其心动悸，转用……；数剂，心悸既止，并手足之萎者，亦渐 有力。后调理月余，其精神元气，不觉转虚寒为强实。饮食起居， 健好逾恒。
一、寒热虚实辨
右滩禄元坊，黄值泉乃翁，年60余，患外感证，屡医未愈—小便
，邪气外透。
乃煎桂枝汤加参续进，益气解肌，二剂热退人安。后已补脾胃和 气血调理复元。
夫是病几经转变已濒于危，虽得幸愈，然亦险矣。
伤寒论 2
2014-1-16
太阳病变证
变证治则---观其脉证、知犯何逆、随证治之 实证：麻杏石甘汤、栀子豉汤、白虎加人参汤、 葛根芩连汤证
虚证：心阳虚证、阳虚水停证、脾虚证、肾虚证、
变证分类 阴阳两虚证 结胸病：大结胸证、小结胸证、寒实结胸证
痞证：热痞证、寒热错杂痞证、其他痞证、痞证 类似证
太阳病类似证
痛，口苦烦渴，再变为太少二阳及太阴诸病矣。窃思证兼表里，伤
寒论中柴胡桂姜汤，病情颇为切合。其方柴桂发散和解，可治太少 二阳之表；姜草健脾止泻，可温太阴之里；牡蛎开结住汗，有利气
机之条畅；黄芩清热、蒌根生津，能清内在之烦渴。是一方而统治
诸证，书方与之。 否料患者又以病变时延，易医而欲速效。医不察证情，认为表实
桂枝去桂加茯苓白术汤证
真武汤证 十枣汤证
瓜蒂散证
风湿三证
一、寒热虚实辨ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
右滩禄元坊，黄值泉乃翁，年60余，患外感证，屡医未愈—小便
短少，目眩耳鸣，形神枯困，全身无力，难食难睡。脉微而沉，浸 浸乎危在旦夕。宜者见其小便不利，专以利湿清热，削其肾气；山
楂麦芽，伤其胃阳；是速之死也。
吴君以予荐。诊毕，断曰：此阴阳大虚，高年人误药，至于此极 ！补救殊非易事。若非笃信专任，不难功败于垂成。彼曰：“已计
--附：病案分析
太阳病本证
方证概要
中风表虚证---桂枝汤证 经 表 证 临床适应证、禁忌证及其加减方证
伤寒表实证---麻黄汤证
临床适应证、禁忌证及其加减方证 表郁轻证---桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤、桂枝二越婢一汤
膀胱气化不利水停证---五苓散证 腑 证 类证---茯苓甘草汤证
膀胱蓄血证---桃核承气汤、抵当汤、抵当丸
人举动需人者，稍能自动。而其身仍振振欲擗地，改用……；又数 剂，其心动悸，转用……；数剂，心悸既止，并手足之萎者，亦渐 有力。后调理月余，其精神元气，不觉转虚寒为强实。饮食起居， 健好逾恒。
二、六经病传变 王新玉伤于风寒，发热怕冷，身疼汗出，服表散药未愈。转增腹 痛泄泻，舌白润，口不渴，小便清利，一变而为太阳太阴并病。用 时方平胃散加防风、桂枝，不惟前证未减，反益心下支结，胸胁满
里热而迭汗下之，遂致漏汗洞泻。息短嗜卧，而势甚危殆。又复邀
诊，脉微欲绝，四肢厥逆，寒泻未已，不时转侧手扰。
二、六经病传变
此属阴阳垂绝之象，亟宜通脉四逆汤挽将绝之阳，配童便敛将尽 之阴，以策万全。附子一两 干姜两半 炙草五钱 浓煎，冲童便
少许。
频频灌下，自晨迄暮，尽二大剂，泻汗遂减。当子夜阳回之时， 汗泻全止，身忽发热，是阴复阳回之兆。按脉浮缓无力，阴阳将和
短少，目眩耳鸣，形神枯困，全身无力，难食难睡。脉微而沉，浸 浸乎危在旦夕。宜者见其小便不利，专以利湿清热，削其肾气；山
楂麦芽，伤其胃阳；是速之死也。
吴君以予荐。诊毕，断曰：此阴阳大虚，高年人误药，至于此极 ！补救殊非易事。若非笃信专任，不难功败于垂成。彼曰：“已计
无复之，听先生所为而已。”于是，先以……数剂，胃气建增。前
无复之，听先生所为而已。”于是，先以……数剂，胃气建增。前
人举动需人者，稍能自动。而其身仍振振欲擗地，改用……；又数 剂，其心动悸，转用……；数剂，心悸既止，并手足之萎者，亦渐 有力。后调理月余，其精神元气，不觉转虚寒为强实。饮食起居， 健好逾恒。
一、寒热虚实辨
右滩禄元坊，黄值泉乃翁，年60余，患外感证，屡医未愈—小便
，邪气外透。
乃煎桂枝汤加参续进，益气解肌，二剂热退人安。后已补脾胃和 气血调理复元。
夫是病几经转变已濒于危，虽得幸愈，然亦险矣。
伤寒论 2
2014-1-16
太阳病变证
变证治则---观其脉证、知犯何逆、随证治之 实证：麻杏石甘汤、栀子豉汤、白虎加人参汤、 葛根芩连汤证
虚证：心阳虚证、阳虚水停证、脾虚证、肾虚证、
变证分类 阴阳两虚证 结胸病：大结胸证、小结胸证、寒实结胸证
痞证：热痞证、寒热错杂痞证、其他痞证、痞证 类似证
太阳病类似证
痛，口苦烦渴，再变为太少二阳及太阴诸病矣。窃思证兼表里，伤
寒论中柴胡桂姜汤，病情颇为切合。其方柴桂发散和解，可治太少 二阳之表；姜草健脾止泻，可温太阴之里；牡蛎开结住汗，有利气
机之条畅；黄芩清热、蒌根生津，能清内在之烦渴。是一方而统治
诸证，书方与之。 否料患者又以病变时延，易医而欲速效。医不察证情，认为表实
桂枝去桂加茯苓白术汤证
真武汤证 十枣汤证
瓜蒂散证
风湿三证
一、寒热虚实辨ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
右滩禄元坊，黄值泉乃翁，年60余，患外感证，屡医未愈—小便
短少，目眩耳鸣，形神枯困，全身无力，难食难睡。脉微而沉，浸 浸乎危在旦夕。宜者见其小便不利，专以利湿清热，削其肾气；山
楂麦芽，伤其胃阳；是速之死也。
吴君以予荐。诊毕，断曰：此阴阳大虚，高年人误药，至于此极 ！补救殊非易事。若非笃信专任，不难功败于垂成。彼曰：“已计