腔镜手术护理论文
妇科腹腔镜手术护理论文
妇科腹腔镜手术护理体会【中图分类号】r473.5 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2011)10-0195-01【关键词】腹腔镜妇科护理腹腔镜手术具有切口小、不开腹、术后疼痛轻、恢复快及住院时间短、腹部不留瘢痕等优点, 已广泛应用于妇科,如宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿及不孕症等的检查和治疗。
1 术前护理1.1 心理护理:护士首先要与患者建立良好的护患关系,取得患者的信任,向患者仔细讲解腹腔镜手术的可靠性及临床开展情况,术后注意事项消除患者焦虑及不必要的担心,使之积极配合手术治疗。
1.2 皮肤准备:术前嘱患者搞好个人卫生,并按开腹手术准备,常规备皮。
由于腹腔镜手术需在脐部或脐周穿刺,对脐部要用温水洗干净,最好用棉棒蘸肥皂水或植物油将脐孔内的污垢去除。
1.3 肠道准备:术前1 d应以清淡、易消化半流质饮食为主,手术前禁饮食,术晨予以清洁灌肠,以清除肠道内的粪便及积气。
1.4 阴道准备:术前晚和术晨予以阴道擦洗各1次。
2 术后护理2.1 一般护理:术后按全身麻醉护理,去枕平卧位6~8 h,头偏向一侧,防止舌后坠及呕吐物吸入气管而引起窒息,保持呼吸道通畅。
禁食、禁水6 h,连续多功能监护以便及时发现有无出血性休克。
密切观察血氧饱和度,给予持续低流量吸氧。
由于麻醉作用和mtx 药物的影响,有些患者术后有不同程度的恶心、呕吐,可暂禁食,无此症状者术后6h可口服四麽汤10 ml,每隔6 h口服1次。
术后第1天鼓励患者进流质饮食,肠蠕动恢复后可逐步进半流食、普食。
术后6 h可取半卧位,并定时翻身、活动四肢,不要忽略按摩患者的腰部和腿部,1~2 h可为患者翻身1次,以促进血液循环,防止压疮发生;双下肢可抬高,也可进行双下肢加压治疗,防止深静脉血栓形成。
提倡早期下床活动。
2.2 保持呼吸道通畅:麻醉清醒后鼓励患者深呼吸、咳嗽、咯痰,对痰液黏稠、不易咯出者,鼓励其多饮白开水或给予祛痰药,症状严重者可进行超声雾化治疗。
妇科腹腔镜手术围手术期护理体会论文
妇科腹腔镜手术围手术期护理体会【摘要】目的探讨妇科腹腔镜手术围手术期护理体会。
方法回顾性分析近1年来我院收治的120例妇科腹腔镜手术病例的临床护理体会。
结果本资料手术成功率为100%,术后恢复快,并发症少。
结论妇科腹腔镜手术的围手术期护理对于提高治疗效果,加快术后恢复,减少术后并发症十分重要。
【关键词】妇科;腹腔镜手术;围手术期护理腹腔镜手术具有切口小、损伤小、术后疼痛轻微、术后粘连发生率低、病人能够早日离床活动、术后恢复快、住院时间短等优点[1],使得许多过去的开腹手术被腹腔镜手术取代,大部分妇科经典的开腹手术已被腹腔镜手术所替代。
腹腔镜手术与普通手术方式不同,其护理也有不同之处,现将护理体会总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2011年6月至2012年6月我院妇科收治的120例行腹腔镜手术患者,年龄23岁至72岁,其中不孕症14例、异位妊娠12例、卵巢肿瘤25例、宫颈癌12例、子官肌瘤35例、子宫内膜癌7例、子官内膜异位症15例。
1.2 护理方法1.2.1 术前护理心理护理:护士在病人入院后要对病人及家属耐心讲解腹腔镜手术的优越性及局限性、手术的目的、经过,要密切关注患者的心理状态,正确评估心理状况,并安排同类病人进行沟通,解答其疑问,分享早日康复的经验,以减轻病人的恐惧心理。
术前准备:术前按常规备皮,清洁脐孔,除异位妊娠等手术外,一般需要常规灌肠以清洁乙状结肠及直肠内容物,保持阴道及宫颈清洁。
进行肝功能及乙肝五项、血尿便常规、心电图以及出凝血时间等常规检查。
1.2.2 术后护理①常规护理:全麻术后头偏向一侧,防止呕吐物误吸、给予低流量吸氧(由于手术过程中是二氧化碳气腹,为迅速排除体内二氧化碳气体,并减少疼痛的发生),保持静脉通道通畅、禁食,术后24h内应密切监测生命体征。
防止引流管脱落、折叠、扭曲等,观察引流液的颜色、性状及量。
观察尿量、尿液的颜色,如果尿色鲜红,有可能损伤输尿管或膀胱的可能,一般术后1d 拔除尿管。
全胸腔镜肺癌根治术患者围手术期护理及体会论文
全胸腔镜肺癌根治术患者围手术期护理及体会【摘要】目的:总结188例全胸腔镜下肺癌根治术患者的手术护理配合经验。
方法:回顾性分析2009年6月至2012年6月对188例肺癌患者行全胸腔镜下肺癌根治性手术所进行的术前、术中、术后护理。
结果:手术过程顺利,术后恢复良好,无严重并发症发生。
结论:提示对全胸腔镜下行肺癌根治术患者术前进行心理护理、正确的健康教育、有效的呼吸道准备,术后监测生命体征、排痰护理、胸腔闭式引流管等护理措施,能够早期预防和治疗术后并发症,提高手术成功率。
【关键词】电视辅助胸腔镜;肺癌根治术;护理【中图分类号】r37 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)13-0267-01电视胸腔镜(vats)是20世纪90年代兴起的新技术,它具有切口小、创伤小、出血少、疼痛轻、术后恢复快等特点[1]。
我院从2009年6月至2012年6月开展了全vats肺癌根治术188例,手术过程顺利,效果满意。
在护理过程中针对病情特点,加强呼吸道护理,无严重并发症发生,取得了满意效果,现报告如下。
1 临床资料本组188例患者中,男126例、女62例,年龄39~80岁、平均60岁。
术前经纤维支气管镜活检证实为肺癌,均在完全胸腔镜下行肺癌根治术。
患者手术顺利成功,无术后严重并发症。
2 护理2.1术前准备2.1.1手术室准备:术前层流臭氧消毒手术室1h;术前0. 5 h 用1:100施康消毒液擦拭无影灯及手术机械移动车,手术室进行湿式打扫,室温调至22~25℃、相对湿度50% ~60%。
2.1.2患者准备:患者除行常规术前准备外,手术室护士于术前看望患者,认真了解其病情,做好患者的心理护理,消除其紧张情绪,使其更好地配合手术。
2.2 术前护理2.2.1心理护理:因患者未受过相关知识的教育,会不同程度地产生焦虑、紧张不安、恐惧与渴望得到有效治疗的心理状态并存。
护理人员与患者多接触,给予诚恳、热情、耐心细致的关怀,及时了解患者的心理变化,做好心理疏导。
妇科腹腔镜手术围术期护理论文
妇科腹腔镜手术的围术期护理体会腹腔镜为代表的微创手术以其痛苦轻、创伤小、恢复快等优点,在临床上得到普遍应用。
我院2010年1~12月成功为66例妇科患者开展腹腔镜手术,用以治疗卵巢肿瘤及宫外孕诊治,现将护理体会报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料2010年1~12月,我科腹腔镜手术治疗妇科疾病66例,其中宫外孕48例,卵巢肿瘤18例,年龄18~41岁。
1.2 方法66例患者均采用全身麻醉,麻醉成功后经腹腔镜进行手术。
1.3 结果本组66例手术均获成功,术中无大出血,术后给予补液,预防感染治疗,经过耐心、周到的护理,无一例发生并发症,3~5天后康复出院。
2 护理2.1 术前2.1.1 心理护理我院腹腔镜手术是项新技术,由于患者及家属对其了解甚少,有的持怀疑态度,必然出现担忧、顾虑等紧张情绪。
术前护理人员应配合医生把这项技术的优点,医师采用此种术式的可靠性及临床开展情况,以及手术过程、时间、麻醉等告知患者及家属,并嘱患者与病区同类患者交流,帮助患者解除顾虑,建立轻松的医患关系,取得患者的充分信任,在最佳的心理状态下接受治疗。
2.1.2 术前准备我院腹腔镜手术术前准备有:(1)完善各项术前常规化验及检查:定血型、查凝血试验、备血等以便术中急需,做心电图、胸透以了解心肺功能并做评定。
(2)皮肤准备:消毒手术区域的皮肤,脐部为重点,要彻底清洁脐孔,用松节油棉签擦净脐内污垢,再用75%酒精擦净,以防止脐部切口感染(术中要经脐孔下缘处进套管针穿刺)。
(3)肠道准备:术前一日晚服流质饮食,4h后肥皂水灌肠,防止术中肠内容物至手术区污染而引起感染医学教`育网搜集整理及术后腹胀。
术晨禁食禁饮8h,以防麻醉后呕吐物引起窒息。
(4)放置尿管:一般术前留置导尿管并接引流袋持续开放,使膀胱空虚,以免术中穿刺套管针损伤膀胱,同时便于术中观察尿量及尿色。
(5)术前用药:遵医嘱术前30min肌注鲁米那钠0.1g+阿托品0.5mg。
妇科腹腔镜手术后护理论文
妇科腹腔镜手术后护理体会摘要:目的:探讨妇科腹腔镜手术后的护理办法。
方法:通过对120例,根据手术的不同时期采取不同的护理。
结果:120例患者中,治愈120例,无变化无死亡。
结论:护理措施有助于患者腹腔镜手术后疾病恢复及减少并发症的发生。
关键词:腹腔镜;腹腔镜;术后护理体会【中图分类号】r473.5 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0392-01它是一种带有微型摄像头的器械。
腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3-10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。
然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
腹腔镜手术创伤小,恢复快,逐渐成为临床中常见的手术,几个小孔就可以完成手术,对患者的腹壁肌肉和腹内损伤都很小,患者当天就可以下床活动,六小时后就可以进食,三五天就可以出院回家。
1 临床资料1.1 一般资料:本组女120例,最大年龄81岁,最小年龄18岁,子宫肌瘤74例,卵巢肿瘤41例,其它5例。
1.2 治疗转归:治愈120例,无变化0例,死亡0例。
2 观察与护理2.1 病情观察2.1.1 意识:意识的变化能提示病情的轻重,应了解手术后意识状态和麻醉方式和程度2.1.2 术口:观察术口情况,敷料是否清洁,有无渗血,引流管是否通畅,引流出的液体颜色性状和量,皮肤组织有无血肿气肿。
2.1.3 生命体征:①血压可以反映患者手术后情况改变,血压改变要及时查看患者意识,有无渗血,皮下血肿,观察尿量有无休克前兆②脉搏变化也与患者病情变化有关,有内出血患者,脉搏加快③体温过低、四肢厥冷有休克的可能;④呼吸频率是否规则和呼吸的深浅2.1.4 协助肢体运动:手术后患者要防止下肢静脉血栓的形成,手术后麻醉状态,要勤揉腿,多活动。
宫腔镜下子宫中隔电切术手术护理论文
宫腔镜下子宫中隔电切术的手术护理【摘要】目的宫腔镜子宫中膈电切术对治疗反复流产早产不孕效果显著。
为了更好地配合医生操作,我们对此类手术进行专科护理。
方法术前护理人员进行专业知识准备,对患者进行生理、心理护理,术中护士对特殊器械、仪器的准确使用及与医生进行密切配合。
结果手术顺利无并发症发生。
结论随着微创手术的进展,要求护士在护理工作中不断探索和实践,而完善高质量的护理也是手术成功的关键。
【关键词】宫腔镜子宫中膈手术护理中图分类号:r473文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)10-193-02中膈子宫系两侧副中肾管会合后,其间的中隔未退化所致[1]。
子宫中膈是导致不孕或习惯性流产的最常见原因[2]。
其传统的治疗方法包括经阴道切开或剖腹手术治疗。
宫腔镜子宫中隔电切术是利用宫腔镜在电视下切除或破坏子宫中隔组织,纠正子宫畸形,改善生殖预后。
我院自2008年至今,开展子宫中膈电切术37例,效果满意。
现将手术配合报告如下:1 临床资料本组子宫中膈患者37例,年龄20~37岁。
无心肺功能障碍,有生育要求。
在硬膜外阻滞麻醉或全身麻醉下施行子宫中膈电切术。
其中15例在腹腔镜监护下完成,余22例未行腹腔镜监护或在b超监护下进行,手术时间20~120min。
术中皆顺利,未见文献报道的并发症。
术日应用抗生素,术后1~3d即可出院。
2 术前准备2.1 术前访视术前1d手术室护士访视患者,详细介绍手术方法、体位配合及麻醉方法,告知手术注意事项及手术的安全性,提高患者的知情权,使患者减轻焦虑、恐慌心理。
解答其所提出的问题,保持良好的术前心态。
2.2 术前检查手术用电凝器、光电视频转换器和监视器、膨宫器及冷光源放置性能是否完好,过氧化氢等离子灭菌准备好硬管型宫腔电切镜、单极电切导线、电切环、输入水管、冷光源光纤。
准备回收膨宫液的专用桶及脑外科专用无菌粘贴巾。
2.3 准备会阴手术物品宫腔镜电切手术专用器械及手术常规敷料打包灭菌。
子宫内膜癌腹腔镜手术护理论文
子宫内膜癌腹腔镜手术护理论文【摘要】目的:分析研究子宫内膜癌腹腔镜手术采取精细化护理的临床效果。
方法:抽取2012年11月-2013年12月在我院进行腹腔镜手术的子宫内膜癌的病人100例,采用随机抽取模式,随机分为两组(实验组和对照组),每组各50例。
对照组对病人实施常规护理模式,实验组对病人实施精细化护理模式,对两组临床护理效果给予对比分析。
结果:实验组病人首次肛门排气时间、留置导尿管时间以及住院天数明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对子宫内膜癌腹腔镜手术采取精细化护理模式,可以使留置导尿管、肛门排气时间以及住院天数明显缩短,使病人健康生活质量得到保障。
【关键词】护理分析腹腔镜手术子宫内膜癌子宫内膜癌又被称之为体癌,这是因其出现在子宫内膜层以腺癌为主,主要发生在绝经期以及绝经期以后的女性[1]。
其临床症状包括有绝经以后大量出血、不规则出血以及阴道不正常排液等,对病人生存质量带来非常大的影响。
目前,对子宫内膜癌主要采取腹腔镜手术治疗,并可以取得显著的临床效果,可是在临床围手术期会出现各种并发症,因此,临床护理就显得非常重要了。
本文笔者抽取2012年11月-2013年12月在我院进行腹腔镜手术的子宫内膜癌的病人50例,对其采取精细化护理模式,现将具体情况报告如下。
1资料与方法1.1一般资料抽取2012年11月-2013年12月在我院进行腹腔镜手术的子宫内膜癌的病人100例,100例病人全部符合子宫内膜癌的临床诊断标准[2]。
采取随机抽取模式,随机分为两组(实验组和对照组),每组各50例。
当中,实验组年龄在34-61岁,平均年龄为47.6岁;对照组年龄在32-59岁,平均年龄为46.2岁。
两组病人的年龄,疾病情况等差异不具有统计学意义(P>0.05),两组病人具有可比性。
1.2临床护理方法1.2.1对照组护理方法对照组对病人实施常规护理模式。
1.2.2实验组护理方法实验组对病人实施精细化护理模式,其中包括有以下几点;1.2.2.1心理护理患有子宫内膜癌的病人大部分都会出现不同程度的不良心理问题,因此,临床护士要对病人身心变化给予密切观察,并根据病人的身心变化采取相对应的心理疏导,使病人不良心理问题明显缓解。
妇科患者行腹腔镜手术术前、术后护理论文
内蒙古中医药
慎重,可行低位切开引 流 加 高 位 挂 线 术,使 挂 线 处 的 括 约 肌 与 周围组织,产生炎症反 应、局 部 粘 连,肌 断 端 固 定,由 于 所 挂 线 慢 性 勒 开 组 织 ,边 勒 开 边 修 复 ,因 此 不 会 引 起 肛 门 失 禁 [3]。 3.3 保持引流通畅:外 切 口 宜 上 大 下 小,创 面 平 坦,修 剪 皮 肤 成“V”形,利于基底部肉芽组织生长,防 止 皮 肤 过 早 愈 合。7 天 后可紧线一次,若两周后线不脱落,可直接 剪 开 挂 线 处 的 组 织。 若创面生长良好,切开 引 流 通 畅,转 动 浮 线 有 阻 力 感 即 可 拆 除 浮 线 。 一 般 以 术 后 8~12 天 拆 除 对 引 流 浮 线 为 宜 。 3.4 术后正确、按时换药:由于肛周脓肿患 者 一 期 根 治 术 后 创 面大,愈合时间 长,有 的 患 者 不 能 按 时 换 药 ,从 而 延 误 创 口 愈 合,本组无一例形成 肛 瘘 或 再 发 性 脓 肿,均 一 次 性 痊 愈。 换 药 由专业人员负责,用雷 弗 尓 纱 条 填 塞 创 口 基 底 部,使 创 面 由 内 向外,有深至浅愈合,防 止 假 性 愈 合。 本 组 患 者 一 期 愈 合 率 为 100% ,随 访 半 年 至 2 年 ,成 功 随 访 169 例 ,均 无 复 发 。 4 护 理 4.1 术前护理:(1)完善术前检查进行术 前 风 险 评 估 及 心 理 护 理,患者是否 伴 随 基 础 疾 病,如 高 血 压、糖 尿 病、血 小 板 减 少。 (2)完善肠道准备,减少继发性感染源,一般 入 院 第 二 天 即 做 手 术,术前进入少渣流质饮 食,术 前 晚 或 术 晨 均 以 开 塞 露 2 支 注 入肛内通便,明显提高了肠道清洁度,减少 了 创 面 感 染 的 因 素, 降 低 了 术 后 继 发 性 伤 口 出 血 的 几 率[4]。
妇科腹腔镜手术配合与护理论文
妇科腹腔镜手术配合与护理探析【摘要】目的探讨妇科腹腔镜手术配合及护理。
方法本次研究选择的对象共80例,均为我院2011年5月至2012年5月收治的行腹腔镜手术治疗的患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采取常规护理,观察组加强围手术期配合及整体护理干预,回顾相关资料。
结果观察组患者满意度、健康知识达标率均高于对照组,平均住院时间、并发症发生率(感染、皮下气肿、下肢麻木疼痛等)均少于对照组,差异均有统计学意义(p0.05)。
1.2方法对照组40例应用妇科常规护理方案,观察组40例行围手术期整体配合及护理,具体操作步骤如下。
1.2.1术前配合及干预①心理护理:多数患者缺乏对疾病相关知识的了解,加之疾病困挠,对预后过分担心,易存在焦虑、恐惧、烦躁等负性情绪。
护理人员需加强术前访视,主动与患者沟通,就疾病基础知识、腹腔镜手术优势、预后效果、注意事项等简要讲解。
消除患者恐惧心理,保持乐观心态,提高配合依从性。
②术前准备:协助患者完善各项术前检查,确保各项器械及仪器性能完好[2]。
1.2.2术中配合及护理干预①密切监护:密切监测生命体征,依据患者病情,建立至少两条静脉通路,保证麻醉用药及输液通畅。
与麻醉师配合建立完善的监护系统,对血氧饱和度、心率、血压等进行监测,及时发现并处理异常。
②体位护理:选择既对患者无损伤又可保障手术成功实施的体位是十分必要的。
麻醉后协助患者取膀胱截石位,手术床依据手术需要适当调节,轻稳操作,注意两腿不宜过大分开,以防腓总神经、肌神经损伤或下肢缺血[3]。
③术中配合:手术体位合理摆放后,对手术台上的物品进行清点,并详细记录。
铺无菌巾,连接仪器,调节所需功率,于患者肌肉丰富处放置电刀负极板,防止身体接触金属造成皮肤灼伤。
器械物品与器械护士配合行清点核对。
将各光纤、导线、管道与相应的主机系统连接,依据需要对各主机的工作状态进行调整。
密切生命体征观察,记录病情变化,做好尿液性状、量的观察记录。
腔镜甲状腺癌手术的护理进展论文
腔镜甲状腺癌手术的护理进展【摘要】甲状腺癌是常见的恶性肿瘤,传统根治手术会在颈部留下较明显的疤痕,常成为患者的心理顾虑。
近年来,随着微创外科广泛而深入的发展,不少学者开始探讨利用腔镜技术进行甲状腺癌切除。
由于这种手术方式切口小并且隐蔽,颈部看不到明显的手术切痕,从而达到美观、微创的效果。
同时加强围手术期护理,准确地分析病人的情况,仔细地观察,做好各项预防性护理,及时处理并发症,是促进患者康复的关键【关键词】甲状腺癌;腹腔镜;护理【中图分类号】r473. 6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)11-0667-02腔镜技术应用于甲状腺切除术,因该术式具有创伤小、恢复快、颈部无瘢痕等优点,得到快速发展,被临床广泛应用,受到众多患者尤其是青年女性患者青睐[1]。
但是腔镜甲状腺手术开展之初甲状腺癌被认为是手术的禁忌证。
其临床切除的安全性及可行性受到很大的质疑。
2002年,miccoli等首次报道对一例甲状腺乳头状癌的病人成功施行了腔镜辅助下甲状腺次全切除术[2]。
目前随着技术的成熟、医师经验的不断积累,腔镜技术应用于经严格选择的甲状腺乳头状癌病人的安全性及可行性有了不少报道。
其围手术期的护理也成为众多学者关注与研究的问题,本文对腔镜甲状腺癌切除术患者围手术期的护理进行综述1 术前护理1.1 心理护理据调查,住院患者最担心的问题是医护人员态度不好,不能经常巡视看望[3]。
同时腔镜甲状腺手术在国内开展不久,患者对手术了解甚少,担心腔镜手术安全性、有效性及高额费用,因此,术前的焦虑、恐惧和不安的心理反应较传统手术更为突出[4]。
术前护士与患者及家属交谈时,运用图谱、实例照片耐心介绍手术人路、过程以及术后恢复情况,美容效果,减轻患者心理压力,同时对手术的优缺点也要进行详细介绍,使患者对手术充分了解,以良好心态配合手术,保证手术顺利进行。
并帮助患者熟悉病房环境告知患者每项检查的目的及注意事项,检查后将结果反馈给患者,让其了解自己的病情[5]1.2 胃肠道的准备在接受手术治疗的过程中,忽视营养治疗往往会造成患者的病情反复与恶化或出现其他并发症。
妇科腹腔镜手术术中护理方法论文
妇科腹腔镜手术的术中护理方法分析摘要:目的:分析妇科腹腔镜手术在术中所采用的护理方法,进一步提高其术中护理的质量与水平。
方法:任意抽取某医院2011年6月到2012年6月所诊治的138例妇科腹腔镜的手术患者作为研究对象,并对其术中的护理方法进行深入分析与探讨。
结果:138例妇科患者在实施腹腔镜手术之后,只有2例出现了手术并发症即切口感染。
但是经过治疗都痊愈出院了,治疗效果十分理想。
结论:对于妇科的腹腔镜手术来说,术中护理方法的恰当与否对于患者的手术效果具有十分重要的影响,因为恰当的护理可以有效地缩短患者的住院时间。
所以,医院必须对妇科腹腔镜手术过程中的护理提高重视与关注。
关键词:妇科腹腔镜手术;术中;护理方法【中图分类号】r473.6【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)10-0367-01随着近年来微创外科技术的持续发展,最新的腹腔镜技术现在已经广泛地应用在妇科类疾病的治疗和诊断当中了[1]。
而且该技术具有出血少、损伤小、住院时间短与康复快等许多优点。
下面,本文就某医院在2011年6月到2012年6月所诊治的部分妇科腹腔镜手术护理工作进行分析与探讨,现将其分析结果总结如下。
1资料和方法1.1一般资料:任意抽取某医院2011年6月到2012年6月所诊治的138例妇科腹腔镜的手术患者作为研究对象,患者的年龄分布区间为23岁到64岁,平均年龄大约为37.5岁。
在这138例患者当中,实施子宫切除术的患者有48例;采取异位妊娠手术的患者有37例;接受子宫肌瘤的切除术的患者有28例;采取卵巢囊肿的剥除术的患者有25例。
1.2手术的方法:对这138例患者采取气管插管的全麻术,在手术的过程中要取膀胱截石位,使其头低臀高,并上肩托和腿架。
进行常规的消毒铺巾工作,建立起人工的气腹,在其脐孔的下缘横切一个10mm左右的切口,然后穿刺10mm的trocar,放到腹腔镜当中,并把它连接手术室当中的电视摄像系统,然后对患者的子宫、盆腔和双侧的附件进行仔细地探查,之后再根据手术的需要做其余的穿刺孔。
护理综述论文17篇(胸腔镜手术室护理体会综述)
护理综述论文17篇胸腔镜手术室护理体会综述护理综述论文摘要:护理人员不仅是医嘱的直接执行者,也是合理用药以及用药后监护环节的关键,在用药全过程中具有关键作用。
护理人员的药学知识直接关系着用药安全性以及有效性,提高护理人员的药学知识,可有效降低医源性非故意损伤以及死亡率,降低医疗纠纷。
在静脉药物配置中心组建护理药学中心,可有效提高护理人员的药学知识,指导、协助并监督临床合理用药,提高医院药物管理质量,值得深入开展。
关键词护理综述护理论文护理护理综述论文:胸腔镜手术室护理体会综述随着外科胸腔镜显微技术的不断发展,胸腔镜由于其无创、美观以及术后恢复时间快等优点被越来越多的患者所接受。
胸腔镜手术过程中,由于需要多种器械以及护理服务相互配合,常会导致患者对手术室及其室内环境产生紧张、陌生和恐惧等心理情绪,因此加强围手术期整体护理对行胸腔镜手术治疗的患者具有重要的临床作用[1]。
本文对2013年12月~2014年12月在我院心胸外科行胸腔镜手术治疗的28例患者临床病例资料进行回顾性分析,并总结其护理经验,旨在为今后胸腔镜手术的护理提供参考依据。
具体报道如下。
1资料和方法1.1临床资料选取2013年12月~2014年12月在我院心胸外科行胸腔镜手术治疗的28例患者作为研究对象,其中男性20例,女性8例,年龄30~79岁,平均年龄为(53.5±10.8)岁,原有疾病包括肺大泡10例、肺结核8例、胸膜病变5例、纵膈肿瘤3例、周围型肺肿瘤1例、肺癌1例。
所有患者均在胸腔镜直视下进行手术治疗。
1.2护理方法1.2.1术前护理术前第一天巡回护士深入病房,与责任护士和患者进行交流和沟通,了解患者病情及心理变化情况,仔细查阅病历资料;同时向患者详细接受手术室内环境、麻醉情况、手术过程及注意事项,耐心回答患者所提出的问题,根据患者具体病情情况给予针对性的护理干预;术前30min手术室护理人员开启层流净化装置,并调节温度和湿度,以便维持温度在25℃和湿度为50%,安排专门人员准备手术过程中需要的设备和器械,除常规设备和器械外,需准备胸腔镜、专用剪刀、分离钳、电凝钩和持针器以及各种型号的电凝线,器械均应在2%戊二醛溶液中浸泡10h后方可使用,并对其所有设备和器械进行仔细检查,确保设备和器械均能正常运行。
腹腔镜胆囊手术的护理与体会 毕业论文
腹腔镜胆囊手术的护理与体会毕业论文腹腔镜胆囊手术是一种较为常见的手术方式,它不仅具有操作简单、创伤小、恢复快等优点,还能减少术中出血、术后感染等并发症的发生。
如何进行好腹腔镜胆囊手术的护理,不仅能帮助患者更好的康复,还能提高手术安全、减少手术失败等。
本文通过对腹腔镜胆囊手术患者的护理及自身体会进行总结,以期帮助更多医护工作者更好的开展腹腔镜胆囊手术护理工作。
一、腹腔镜胆囊手术护理1. 术前准备术前要详细了解患者的病情和手术方案,认真评估患者的术前状况,如血糖、血压、血氧饱和度等生命体征的监测,如有需要要进行相关疾病的治疗及纠正。
手术当天要将手术部位清洗干净,在术后24小时内坚持不进食、不进水。
2. 手术操作手术过程中要保持手术场地清洁卫生,避免手术器械交叉感染。
在患者准备进入手术室时,要帮助患者将身上的物品取下并放置在专门的地方。
在患者进入手术室后,要先确保患者身体处于适当的位置,然后进行手术部位的消毒。
手术前要向患者解释手术的流程和注意事项,并让患者情绪稳定,以减轻手术的压力。
此外,在整个手术过程中,要及时记录生命体征信息,以便及时发现并处理不良情况。
3. 术后护理手术后要遵循医嘱,如液体饮食、卧床休息等,避免剧烈活动,以免影响恢复。
同时,也需要对切口进行消毒、更换敷料,避免感染的发生。
如有需要,还要根据患者的状况开展相关抗感染治疗。
二、护理体会1. 术后压力大手术后的恢复需要患者付出大量的努力和时间,如过度的担心和担忧会加重患者的情绪,从而影响康复效果。
作为护士,应及时沟通和鼓励患者积极面对康复过程,减轻其压力。
此外,在患者身边要保持良好的氛围,为其提供适当的帮助和安慰。
2. 注意切口卫生切口卫生是术后护理中的重要环节,任何细节问题都可能导致感染的发生。
因此,在患者术后应尽可能保持切口的清洁和干燥,避免意外受累。
如果患者在遵守医嘱的情况下仍然出现疼痛、发热、肿胀等不良情况,应及时向医师汇报,查明病因并及时更换治疗方案。
宫腔镜手术护理配合论文
宫腔镜手术的护理配合【摘要】宫腔镜下电切术是利用宫腔镜在电视下切除或破坏子宫内膜,对宫腔粘连进行分离,切除宫颈息肉和子宫粘膜下肌瘤的一种新的安全有效的手段。
我院自2006年开展这项技术以来,效果良好。
【关键词】宫腔镜手术护理配合中图分类号:r472.3文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)8-00-01 临床资料本组宫腔粘连患者52例,子宫粘膜下肌瘤102例,宫颈息肉78例,年龄25~58岁,无心肺功能障碍,均在硬膜外阻滞麻醉下实施电切术。
手术时间20~85min,平均4min。
术中皆顺利,术后1~3天出院,术后随访无并发症,效果满意。
2 术前准备2.1 准备仪器和部件,术前将电烧器、光电视频转换器、监视器、冷光源移至手术间,检查仪器部件是否性能完好,检查术中所需物品、器械是否齐全。
将日本olympus宫腔镜及附件,电切电极、输入输出水管、电烧导线、冷光源导线、视频转换导线及书中所需特殊器械低温灭菌后备用。
2.2 准备基础物品,将消毒钳、扩宫棒、窥器、子宫探针、子宫刮匙、宫颈钳及妇科会阴部手术常规敷料打包灭菌备用。
另备电切灌洗液3000ml作为膨宫掖。
3 术中配合要点3.1 患者入室后认真做好核对工作。
建立一条上肢静脉通道。
硬膜外腔阻滞后,取膀胱截石位,腿架高度视患者而定,不可过高,在腘窝处垫棉垫并用绷带轻轻固定于腿架上。
双腿分开的角度以110°~120°为宜,老年患者相应小些。
3.2 常规会阴部消毒铺单,准确快速连接各种导线和管道接通电源,使之处于工作状态。
3.2.1 将负极板置于患者肌肉丰厚处病与皮肤完全接触,身体的各个部位不能与金属物接触,防止烧伤。
3.2.2 调节冷光源亮度,保持冷光源亮度适宜。
3.2.3 调节光电视频转换器至屏幕图像清晰,无菌纱布蘸碘伏擦拭镜头,这种方法除有消毒作用,还具有简便快捷的优点。
3.3 扩张宫颈放入窥阴器,将扩宫棒有小到大依次排列供术者逐渐扩张宫颈直至能容纳宫腔镜外鞘,放入宫腔镜。
护理专业毕业论文
护理专业毕业论文护理专业毕业论文范文护理工作是整个医疗卫生工作的重要组成部分,但它又是有其自身的相对独立性和特殊性,护理人员的道德水平如何,关系到能否协调医生、护士、病人三者的关系,直接影响着医疗质量。
护理专业毕业论文范文一:关键词:宫腹腔镜联合手术,临床护理,患者随着微创技术的不断普及与提高,宫腔镜腹腔镜联合手术的患者也是越来越多,且不仅仅治疗不孕症,也治疗多种联合病变,但患者对于双镜联合手术还是有诸多顾虑和烦恼,如何加强此类患者的护理,仍然显得十分重要,本文即对此加以分析。
一、临床资料1.1一般情况:选我院2010—2011年5月入院,并予以宫腹腔镜联合手术的患者48人为研究对象,均既往体健,年龄24-48岁,平均36.8岁,无内分泌疾病史,无血液系统疾病史等。
其中33例为不孕症,6例为子宫纵膈合并卵巢囊肿,5例为宫腔残留合并卵巢囊肿,2例为节育环嵌顿合并卵巢囊肿,2例为子宫内膜息肉合并输卵管系膜囊肿等。
1.2诊治情况:所以患者入院后均常规予以各项检查,完善术前准备,择期予以宫腹腔镜联合手术。
部分不孕症者术中去除粘连,恢复解剖结构,并予以双侧输卵管插管通液;其余均剔除囊肿,取环,刮宫,切开纵膈等等。
均手术顺利,术后恢复良好,满意出院。
二、护理情况2.1心理护理:首先去除患者的无知及恐惧心理,加强心理宣教,并贯穿始终。
使患者减少紧张及焦虑心理,勇敢面对手术。
可诱导其讲出烦恼困惑之处,一一予以解答和化解。
尤其不孕症者,心理护理更为重要,使其配合诊治,增强信心。
2.2手术前护理:向患方讲述宫腔镜,腹腔镜的构成及手术步骤,流程,利弊风险等等,尤其告知微创手术的优点,术前常规做好采血,备皮,灌肠,阴道擦洗上药等等,力求轻柔到位,并且不断鼓励和安慰患者,使其坦然接受并面对手术。
2.3手术中护理:由于宫腹腔镜手术多选用全麻,故术中主要以配合为主,尤其在麻醉前的准备期间,使其尽量放松,配合,不断的安慰和鼓励。
妇科腹腔镜手术护理论文
妇科腹腔镜手术的护理摘要:腹腔镜手术是近年来发展迅速的微创治疗,与普通开腹手术相比腹腔镜手术具有许多优点,临床护理也有许多不同之处,认真做好腹腔镜术后护理以及并发症的观察和处理是进一步体现腹腔镜治疗模式优势的重要环节。
对妇科腹腔镜手术患者,完善术前准备工作,注重心理护理,采用科学合理的护理操作程序有利于手术和麻醉的顺利实施,有效地促进了患者的身心康复。
关键词:腹腔镜;妇科;术前护理;术后护理【中图分类号】r473.71【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)11-0304-01腹腔镜手术在妇科的应用范围日益扩展,具有切口小、术后疼痛轻、恢复快及住院时间短等优点,很容易被医生和患者接受。
腹腔镜治疗风险相对较小。
但是,行该手术的患者,在手术前后还是应当注意一些问题,现将护理体会总结如下。
1一般资料本院2006年1月-2006年12月实行腹腔镜手术77例,年龄最小19岁,最大54岁。
其中子宫全切除术20例,宫外孕35例,卵巢病变22例,麻醉方法均为气管插管全身复合麻醉。
2术前护理对准备实施腹腔镜手术的病人进行术前宣教是相当重要的,首先积极配合医师向准备实施腹腔镜手术的患者介绍腹腔镜手术的优点,还可请已通过腹腔镜手术治愈的患者现身说法,消除患者的思想顾虑。
3术前准备常规检查做心电图、胸透,查血尿便常规、出凝血时间、肝肾功能及乙肝五项。
皮肤和胃肠道的准备手术前1天备皮,除宫外孕手术前忌灌肠,以防破裂出血外,择期手术的患者术前应食营养丰富、清淡易消化食物。
阴道准备手术避开月经期,最好在月经干净后2~3天。
术前常规行阴道检查,有阴道炎性疾病者,治愈后再行手术,需放置举宫器及涉及子宫腔、阴道操作的手术,术前3天均用0.25%碘伏液进行常规阴道冲洗,尿管放置的时间全子宫切除术按开腹手术标准置尿管,手术时间短的附件手术术前可不置尿管,改在术后放置尿管。
4术后护理术后体位患者术后安全返回病房取去枕平卧位,头偏向一侧,以免呕吐物阻碍呼吸道,持续低流量给氧气,氧流量为2~3l/min,6h后改半卧位。
胸腔镜手术的围手术期护理论文
胸腔镜手术的围手术期护理【摘要】目的:探讨胸腔镜手术的围手术护理。
方法:分析我院胸腔镜手术患者,术前给予心理护理、呼吸道准备等护理措施,术中给予侧卧位的舒适护理,术后给予心理支持、早期活动及出院指导等。
结果:患者均治愈出院,顺利康复。
结论:加强胸腔镜手术患者的围手术期护理,可减少术后并发症,缩短住院时间,促进患者康复。
【关键词】胸腔镜手术;围手术期护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)11-0271-01胸腔镜手术是一种微创外科手术,是近年来国内外新兴的技术项目,该技术具有术后疼痛轻、恢复快、并发症少、住院时间短、加快术后康复等优点。
我院自2010年1月-2012年7月共对42例患者进行胸腔镜手术,取得满意效果。
但围手术期的护理仍然很重要,护理不当会影响病人的康复,为做好患者围手术期的护理,促进康复,我们对患者实施护理干预,收到良好的效果。
1临床资料2010年1月-2012年7月共做患者42例,男29例,女13例,年龄25-65岁,平均年龄42.5岁,其中自发性气胸20例,肺段切除13例,肺叶切除9例,均手术成功,无1例并发症发生。
2护理措施2.1术前护理2.11心理护理:胸腔镜手术是近年来开展的新技术,在我院开展的时间不长,大多数患者和家属对手术缺乏了解,存在各种顾虑和恐惧心理,担心效果及预后等问题。
因此,术前应做好患者的心理疏导,让病人和家属对胸腔镜手术适应症、优点和手术的必要性有所了解,使患者积极的配合手术。
同时手术室的护士会做术前访视,针对患者的心理状况给予疏导,使患者对手术室有所了解,缓解患者对手术的恐惧。
2.12术前指导:由于手术采用全麻并且需要插双腔管,因此术前需指导患者加强呼吸训练,进行有效咳嗽,指导患者吹气球、深呼吸运动,以利于分泌物的排出。
2.13术前准备:术前戒烟2周以上,注意保暖,防止感冒。
告知患者吸烟可减弱纤毛对黏液的清除能力,影响排痰。
宫腔镜护理查房范文
宫腔镜护理查房范文宫腔镜手术是一种常见的微创手术,通过腹腔镜或阴道镜的引导下,通过小切口或器械进入宫腔,进行诊断、治疗、取材等操作。
它具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,因此在临床上得到广泛应用。
然而,由于手术操作的特殊性,术后对患者的护理要求也相对较高。
1.术后疼痛控制:宫腔镜手术后患者可能会出现腹部或盆腔疼痛,因此需要对患者的疼痛程度进行评估并给予相应的镇痛治疗。
护士应及时观察患者的疼痛程度和疼痛部位,根据医嘱给予镇痛药物,并关注患者的不良反应。
2.伤口护理:宫腔镜手术后,患者可能有腹部切口或阴道手术口,护士需对伤口进行观察和护理。
应注意伤口的愈合情况、渗液情况以及是否有红肿、出血等异常情况。
护士在更换敷料时需注意无菌操作,避免感染和交叉感染。
3.术后出血:宫腔镜手术后有时会出现术后出血的情况,护士应及时观察患者的阴道出血情况,注意出血量的多少、颜色的变化等,如有异常应及时报告医生。
同时要鼓励患者多休息、避免剧烈活动,以减少出血的可能性。
4.生命体征观察:术后24小时内是患者手术恢复的关键时期,护士应密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等指标的监测,以及体温的测量。
对于有异常情况的患者,应及时采取措施,如给予氧气、调整体位等。
5.护理宣教:宫腔镜手术患者术后需要合理休息和饮食,护士应对患者进行相关宣教。
说明患者的饮食限制、禁忌事项,以及术后活动的注意事项等。
同时,要与患者进行沟通,了解他们的疼痛感受、恢复过程中遇到的问题,给予相应的心理支持和鼓励。
除了以上常规的护理措施外,宫腔镜护理查房还应注意一些特殊情况的处理,如术后并发症、术后感染、尿潴留等。
护士应及时观察患者的症状变化,与医生沟通,协助医生制定相应的处理方案。
总之,宫腔镜护理查房是宫腔镜手术患者术后护理的重要环节,通过对患者的全面观察和综合护理,可有效预防术后并发症、加速恢复过程,并提高患者的生活质量。
护士应具备相关专业知识和丰富的临床经验,以便能够及时发现问题、解决问题,为患者提供优质的护理服务。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
腔镜手术的护理体会
摘要:目的:探讨腔镜手术的护理要点,并总结护理体会。
方法:选取2009年10月~2011年10月在我院实施宫腔镜手术的100例患者,对其护理方法及效果进行回顾性分析。
结果:术前、术中及术后进行优质护理的,术前焦虑、术中出血、术后康复等效果均有很大提高,结论:应重视并加强腔镜手术的护理质量,从而有效降低病人的忧虑、减少手术时间,提高患者的治疗效果。
关键词:腔镜手术;护理;体会
【中图分类号】r471【文献标识码】a【文章编号】
1672-3783(2012)04-0407-01
腔镜手术主要包括腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜等,随着微创手术方式日渐取代传统的手术方式,要求护士不断进行知识更新和专业技能训练,使患者的住院时间、手术切口、患者痛苦等都得能最大的降低。
并且腔镜手术手术器械较多、手术较为复杂,患者焦虑往往较强,因此,需要高质、高效的护理。
本文选取2009年10月~2011年10月在我院实施宫腔镜手术的100例患者,对其护理方法及效果进行回顾性分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:本文选取2009年10月~2011年10月在我院实施宫腔镜手术的100例患者为研究对象,男56例,女44例,年龄18~78,平均48岁。
asa分级:ⅰ~ⅱ级86例,ⅲ级14例,手术时间30min~3h。
1.2 方法[1]
械达灭菌效果,环境符合操作标准,检查膨宫机、冷光源、电脑设备等处于正常使用状态。
检查前30min给病人肌肉注射阿托品
0.5mg、地塞米松5mg,嘱病人排空膀胱。
检查中取膀胱截石位,操作动作轻,符合无菌操作,调节好膨宫压力及采集图像工作,注意观察病人有无不适,并教病人怎样配合。
配合医生做好各个部位检查,做好留取病理标本工作。
检查结束后检查进入宫腔液体与排出液体是否相符,给病人取合适体位,稍休息,观察有无阴道出血等不适,告知已知相关检查结果,并做相关健康宣教。
宫腔镜手术者前1d应进行宫颈软化,手术在腰椎麻醉下进行,术前禁食6h,术后留置尿管24h,去枕平卧6h,其余护理方面同宫腔镜检查。
3 结果
回顾性分析结果表明,优质的护理使手术时间(30min~3h)和住院时间大为缩短,手术中的出血量,患者的焦虑心理,术后痛苦也得以降低,患者康复时程大幅缩短,取得较好效果。
4 护理与体会
本次结果显示腔镜手术具有诸多优点,比如住院时间更短,手术的并发症和术后疼痛更少,患者焦虑心理降低,康复时程缩短,能更早恢复健康,疤痕更小。
但是,腔镜手术亦具有一点的缺点,经常被外科医师和患者所低估。
首先,实施手术的医师使用的监视器显示出来的手术界面只是二维图像,不想三维图像更清楚、更确切;其次,在体外用长柄手术器械操作,没有传统的手术器械灵敏;
最后最重要的是,由于腔镜手术复杂,包括腹腔镜、胸腔镜、关节腔镜等,是一种新技术,发生错误的几率常比传统手术要高[3-4]为是一门新技术,腔镜手术的技术难度也较大,器械和设备的消毒和保养要求比传统的要高,这些都对腔镜手术的护理技术和水平质量提出了更高的要求。
巡回护士和器械护士热情接待病人,针对其年龄、文化程度、社会背景因人施护,向患者简单介绍操作过程,使其掌握配合医护的技巧,消除思想顾虑,做好术前宣教,介绍成功的病例,耐心细致的解答患者对手术的疑虑,采取心理疏导的方法消除他们对手术的紧张和恐惧心理。
除此以外,腹腔镜手术前还应准备50℃的生理盐水,并针对不同手术的特殊性做好特有设备的准备。
在遵守无菌技术操作原则的前提下,了解外科医生的基本操作习惯,尊重照顾医生操作习惯,与医生要保持默契,高效配合。
参与手术的护士应充分了解手术步骤,掌握手术配合要点和医生习惯,熟悉手术仪器和器械的性能、使用方法和机器发生故障时的排解和应急方法。
护士应协助麻醉师检查麻醉和急救药品,时时监控患者血压,心率、呼吸、脉博等生命指征。
选择合适位置,建立静脉通路,做好全身麻醉气管插管。
腔镜手术后,护理人员不仅要检查各种手术器械和备品,还要按照灭菌规范的要求,以蒸馏水洗净器械,用超声清洗机进行加酶清洗,擦干后以环氧乙烷灭菌。
用戊二醛溶液浸泡内视镜和光束10h后以蒸馏水洗净擦干。
同时,擦干各种导线、导管、阴干后无角度盘旋后收起。
腹腔镜器械结构精细、贵重,零部件多,应避免遗失,不得相互碰撞,摄像镜头导
线和冷光源卷曲时不要折成角度,以防损坏[4-5]
真清洗、擦干、上油,专人负责保管,定期检查,并做好登记。
本研究中100例腔镜手术患者中,阑尾切除术38例,胆囊切除术24例,甲状腺手术12例,胆总管探查取石术14例,肠癌根治术2例,子宫、卵巢手术10例。
不同的手术都有各自专门的器械和操作步骤,这就要求腔镜手术中巡回护士熟悉和掌握不同手术的操作程序和器械,能正确连接各种导线、导管和设备,还应能及时的给予配合。
同时,不同的手术患者所需的体位也各不相同,包括截石位、侧卧位、仰卧位等,参与手术的护士应能按照手术进程及要求及时的根据体位要求摇动手术床,妥善固定好患者体位,同时要保证避免患者神经损伤和电灼伤。
配合手术医生止血,计算出血量,为医师开药提供依据,使患者体温保持正常手术所需温度[6]
范的、优质的、科学的护理下,患者术后各种血管损伤、腹腔灾难性并发症、神经损伤等严重并发症的发生率均比以往低,手术时间也降低到了30min~3h之内。
综上所述,熟练的护理技术和积极优质的护理措施,能提高腔镜手术的成功率,减少术中出血、患者焦虑心理、康复时程,促进患者尽快恢复健康。
参考文献
[1]牛相真.316例宫腔镜检查及手术护理与体会[j].全科护理,2009,7(8):2011
[2]林俞,吴颖.妇科腔镜手术护理的配合体会[j].福建医
药杂志,2008,1(1):128
[3]谢艳梅,石芳,曾小英等.腔镜手术对体温的影响及护理干预[j].护士进修杂志,2007,1(12):321
[4]罗敏,黄敏仪,邱逸红等.宫腔镜和腹腔镜联合手术的护理体会[j].中外妇儿健康,2011,19(5):272
[5]沈新映,罗敏,林岩.腹腔镜下膀胱前列腺全切除-原位回肠新膀胱术的护理配合15例[j].中国实用护理杂志,2005,21(1):21~22
[6]宋炯,王晓.256例宫腔镜手术的配合与护理体会[j].重庆医学,2008,24(1):426。