如何解读肝炎病毒核酸定量检测结果
如何看乙肝检查报告
如何看乙肝检查报告乙肝病毒感染(HBV)是一种常见的传染病,全球范围内估计有超过2亿人感染这种病毒。
乙肝不仅会对患者的身体造成影响,而且还会增加肿瘤和肝硬化等疾病的风险。
因此,定期接受乙肝检查对于预防乙肝的发展非常重要。
但是,当患者拿到乙肝检查报告时,由于医疗术语的使用和术语的含义不清楚,没有医学背景的人很难理解报告的含义。
因此,本文将介绍如何看乙肝检查报告。
一、乙肝检查的常用指标1. HBsAgHBsAg是乙肝表面抗原的缩写。
这是检查乙肝病毒感染的最基本和最常用的方法之一。
当人体感染乙肝病毒时,免疫系统会产生抗原来对抗这种病毒。
因此,当乙肝病毒进入人体后,HBsAg会出现在血液中。
HBsAg检测结果分为阳性和阴性。
如果检测结果是阳性,则表示患者感染了乙肝病毒。
2. HBeAgHBeAg是乙肝e抗原的缩写。
在乙肝病毒感染的早期阶段,HBeAg通常会出现在血液中。
HBeAg的检测结果也分为阳性和阴性。
如果检测结果为阳性,则可能表示乙肝病毒非常活跃。
3. HBV DNAHBV DNA是乙肝病毒DNA的缩写。
乙肝病毒的DNA遗传物质,可以在感染者的血液中找到。
与HBsAg和HBeAg不同,HBV DNA是一种定量指标,因为它可以度量乙肝病毒在血液中的数量。
对于乙肝患者来说,这是一个非常重要的指标,因为它可以帮助医生确定患者需要采取哪种治疗方法。
4. ALTALT是天门冬氨酸转移酶的缩写,也称为肝功能酶。
ALT 主要存在于肝脏细胞中,当肝脏细胞受损或破坏时,ALT就会被释放到血液中。
因此,ALT的水平可以反映出肝脏健康的状况。
对于乙肝患者来说,如果ALT的水平升高,则可能表示肝脏受到了伤害。
二、如何看乙肝检查报告1. 检测项目在看乙肝检查报告时,首先要查看检测项目。
通常,每个检测项目都会列举出详细的检测结果。
因此,当查看检测项目时,必须确保自己理解每个检测项目的含义以及报告中使用的术语。
2. 结果解释当检查项目和结果都已列出时,需要仔细阅读每个结果,以便理解它的含义。
乙肝体检报告怎么看
乙肝体检报告怎么看乙肝是一种病毒性肝炎,其病毒可以通过血液、性传播等方式传播。
为了及早发现和治疗乙肝,许多人会定期进行乙肝体检。
但是,很多人并不知道如何读懂乙肝体检报告。
本文将会为您介绍乙肝体检报告的相关内容及其解读方法。
乙肝体检报告通常包括以下几个部分:1.乙肝表面抗体(Anti-HBs):如果该项检测结果为阳性,说明您曾经感染过乙肝病毒或者接种过乙肝疫苗。
如果结果为阴性,则说明您没有感染过乙肝病毒也没有接种过乙肝疫苗。
如果在之前接种过乙肝疫苗,但检测结果为阴性,可能是接种剂量不足或免疫应答不足所导致。
2.乙肝表面抗原(HBsAg):如果该项检测结果为阳性,说明您目前正在感染乙肝病毒。
如果该项检测结果持续阳性超过6个月,则可以被诊断为乙肝慢性感染。
如果该项检测结果为阴性,则说明您没有正在感染乙肝病毒。
3.乙肝e抗体(Anti-HBe):如果该项检测结果为阳性,意味着您乙肝病毒感染的好转或治愈。
如果该项检测结果为阴性,则说明您的乙肝感染已经进入慢性期或者您正在慢性感染期。
4.乙肝e抗原(HBeAg):如果该项检测结果为阳性,说明您正在活动性感染期。
如果该项检测结果为阴性,则说明您正在慢性感染期或者乙肝已经治愈。
5.乙肝核心抗体(Anti-HBc):如果该项检测结果为阳性,说明您曾经感染过乙肝病毒或者正在感染乙肝病毒。
也可以是被乙肝病毒感染后,经过治愈后的抗体反应。
以上是通常出现在乙肝体检报告中的五个项目,如果您还不清楚怎样解读自己的乙肝体检报告,建议您咨询专业医师。
无论您的乙肝体检报告结果怎么样,都不要惊慌,及时就医是解决问题的关键。
有些慢性乙肝患者可合理治疗,减少乙肝对自己的危害,提高生活质量。
血清乙型肝炎病毒核酸定量检测及临床意义
[ ywod ]n c i aishp ti B v sH V m resa nn mnt nfrs uni ;o m rs h i rat n Ke r s ul c c ;ea t i ; B akr; a i a io as aeq atypl eaeca co e d is r u l e r e t y ne i
乙 型肝 炎是 我 国常 见 的传 染 病 之 一 , 乙肝 病 毒 ( V) 染 的诊 断 主 要 依 赖 于 测 定血 清 中 的特 异 HB 感 性 抗 原抗 体 和 乙型肝 炎免疫 核 糖核 酸 ( B N , H V D A) 自聚合 酶链 反应 ( C 技 术应 用 于 乙肝 病 毒核 酸 的 P R)
ijr. eh d : n u de n et—xp t ns ufr gf m hpti Brci dH V D A aayi Furse c ao C nuyM tos O eh n rdadt n s a et sf i o e at e e B N nls . loecner i P R w y i i en r is e v s tn
一
定关系 。 [ 文献 标识码 ]A
[ 关键词 】核酸类 ; 乙型肝炎病毒 ; B H V标志物 ; 丙氨酸氨基转移 酶 ; 聚合酶链反应
[ 中国图书资料分 类法分 类号]Q 5 ; 7 . 1 2 R 3 3 2
Nu li c d qua iy ng a s y o e tts B i u nd ci i a i n fc nc c ec a i ntf i s a f h pa ii v r s a ln c lsg i a e i
[ b t c]Obet e T xlr ter a o e enten c i ai cnet f e at i s H V)adHB lresl e A s at r jci :oepoe h l inbt e h ul c c otn o p ti B vr ( B v et w e d h is u n V n kr,vr a i
乙型病毒性肝炎检验诊断报告模式
三、乙肝检验诊断报告的模式
(二) 检测结果
与乙肝相关检测项目包括但不限于以下内容:
(1)乙肝血清标志物检测:包含乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表 面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)、 乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)和乙肝病毒核心抗体-IgM(抗-HBc-IgM)。 每项应报告确切的阴性或阳性结果,使用定量方法进行检测的还应报告 具体的检测数值,以及参考范围。检测HBsAg定量的应报告滴度,检测 抗-HBc-IgM应报告阴阳性结果和(或)滴度。
(三) 检验诊断/结论
1. 急性乙肝: 指近期感染乙肝病毒,引起机体免疫应答肝组织发炎的病变。同时符合
以下诊断标准中的(1)和(3),或同时符合(2)和(3)可诊断为疑似急性乙肝。 确诊急性乙肝病例需满足:疑似病例同时符合(4),或疑似病例同时符合 (5),或疑似病例同时符合(6),或疑似病例同时符合(7)。
三、乙肝检验诊断报告的模式
(一) 检验信息
2. 检测信息: (1)样本:编号、收样时间、检测时间和报告时间; (2)检测方法:如化学发光免疫分析法、聚合酶链式反应(PCR)法、生化法
等; (3)检验者和审核者; (4)检测实验室名称、地址、电话等。
三、乙肝检验诊断报告的模式
(二) 检测结果
一、概述
准确了解体内HBV的复制水平、患者的免疫状态、肝脏损伤程度,对患 者疾病的诊断、病情的评估以及指导临床用药具有重要的临床意义。
HBV感染常见4个时期,即免疫耐受期、免疫清除期、非活动或低 (非) 复ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ期和再活动期,不同时期血清HBV标志物和病毒复制水平有一定的 区别又有交叉,靠单一化验指标很难界定。
乙肝dna检测报告怎么看
乙肝DNA检测报告怎么看1. 背景介绍乙肝病毒(HBV)是一种常见的病毒,可以导致肝炎和肝癌等严重疾病。
乙肝DNA检测是一种常用的检测方法,可以帮助医生确定患者是否感染了乙肝病毒以及病毒是否活跃。
本文将介绍如何读懂乙肝DNA检测报告的结果。
2. 报告解读步骤步骤一:患者信息乙肝DNA检测报告通常会包含患者的个人信息,如姓名、性别、年龄等。
首先,要核对这些信息,确保与患者本人一致。
步骤二:检测方法和指标说明乙肝DNA检测报告还会介绍具体的检测方法和指标。
常见的检测方法包括PCR(聚合酶链式反应)和荧光定量PCR等。
而指标通常包括病毒载量(病毒数量)和基因型等。
了解检测方法和指标的含义对于后续的结果解读非常重要。
步骤三:病毒载量结果乙肝DNA检测报告中最重要的结果之一是病毒载量。
病毒载量表示患者体内乙肝病毒的数量,通常以国际单位(IU/mL)或拷贝数(copies/mL)表示。
一般来说,病毒载量越高,说明乙肝病毒在患者体内繁殖得越快,病情可能越严重。
步骤四:基因型结果乙肝病毒有多个基因型,不同的基因型对治疗反应和预后有一定影响。
乙肝DNA检测报告中会标注患者的基因型,常见的有A、B、C等。
了解患者的基因型有助于医生选择合适的治疗方案。
步骤五:其他指标结果乙肝DNA检测报告还可能包含其他指标的结果,如ALT、AST等肝功能指标。
这些指标可以反映肝脏的健康状况,帮助医生评估患者的病情。
步骤六:结论和建议乙肝DNA检测报告最后会给出结论和建议。
结论通常根据病毒载量和基因型等结果综合判断,建议则根据患者的具体情况提出,如是否需要药物治疗、治疗方案选择等。
重要的是仔细阅读结论和建议,并在必要时与医生进一步沟通。
3. 注意事项•在阅读乙肝DNA检测报告时,应该注意报告的时间,因为乙肝病毒的状况可能会随时间而变化,需要结合患者的临床表现综合判断。
•乙肝DNA检测报告只是辅助诊断的一种手段,最终的诊断仍需要医生根据患者的病史、体检和其他检查结果来确定。
乙肝报告单怎么看
乙肝报告单怎么看一、乙肝报告单怎么看乙肝报告单通常包括以下几个方面的指标:1. HBsAg:乙型肝炎表面抗原,阳性表示感染了乙肝病毒。
2. HBsAb:乙型肝炎表面抗体,阳性表示体内已经产生了针对乙型肝炎病毒的抗体,说明免疫系统已经启动了对乙型肝炎的防御。
3. HBeAg:乙型肝炎e抗原,阳性表示感染者患有乙型肝炎病毒活跃型感染。
4. HBeAb:乙型肝炎e抗体,阳性表示感染者对乙型肝炎病毒有过感染,但可能存在复发风险。
5. HBV DNA:乙型肝炎病毒DNA,检测乙肝病毒的数量和活力水平。
根据以上指标判断乙肝感染的严重程度及其治疗方案。
二、乙肝治疗方法1. 抗病毒治疗:早期、中期乙肝患者,一般采用抗病毒治疗,以降低病毒载量,减缓疾病进展。
目前临床上应用较广的抗病毒药物有阿德福韦、恩替卡韦等。
2. 免疫抑制治疗:对于免疫修复功能较差、慢性乙肝患者,可使用免疫抑制剂进行治疗,以防止炎症反复发作。
3. 中药治疗:中医药治疗乙肝以调节患者体内机能为主,通过中药的抗炎、抗氧化、活化免疫系统等多方面作用来达到治疗效果。
三、注意事项1. 饮食方面:患有乙肝的人应少吃生、冷、辛辣的食物,以防止疾病反复发作。
应多吃新鲜蔬菜和水果,以及含高纤维素的食物,有益于肝功能的恢复。
2. 生活习惯:患有乙肝的人应保持良好的生活习惯,避免长期熬夜、饮酒等不良习惯,应加强锻炼,增强身体的免疫力。
3. 预防措施:患有乙肝的人应注意避免交叉感染,避免使用一些有害的物品,如毒针、注射器等,同时要维护良好的卫生环境,以避免感染病菌。
此外,乙肝病毒疫苗是预防肝炎的有效措施,应积极接种。
乙肝大三阳患者,近期已做体检,麻烦帮解读一下数据以下是对乙肝大三阳患者体检数据的解读、治疗方法和注意事项的详细介绍。
一、体检数据解读乙肝大三阳是指乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒核心抗体(anti-HBc)三项指标均为阳性。
乙肝五项检验报告单详细解读
乙肝五项检验报告单解读医院乙肝两对半的报告中会出现OD值、Cut off值、S/C.O.值。
以上数值是乙肝五项检测时候仪器读取出来的几个数据。
OD值表示吸光度,Cut off值表示对照样本的临界值,S/C.O.比值即用来判断阴阳性结果的数值。
对于乙肝两对半前三项(HBsAg、HBsAb、HBeAg)OD值S/C.O.>1,则表示阳性,后两项(HBeAb、HBcAb)OD值S/C.O.>1则相反,表示阴性。
正常组合模式1、HBsAg(-)、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb(-)、HBcAb (-)乙肝五项检查全阴。
未感染过乙型肝炎病毒。
2、HBsAg(-)、HBsAb(+)、HBeAg(-)、HBeAb(-)、HBcAb (-)乙肝五项第2项阳性。
注射乙肝疫苗后,乙型肝炎病毒感染后已康复,具有免疫力。
常见阳性组合模式一、HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb (+)俗称大三阳,即一三五项为阳性。
在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中,“大三阳”的规范医学名称应该有两个,分别是慢性HBV 携带者和e抗原阳性的慢性乙型肝炎。
慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状! 简单地说,“大三阳”并不意味着病情严重程度。
其临床意义可归纳为:急性期、慢性期、有较强的传染性。
二、HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb(+)、HBcAb (+)俗称小三阳,即一四五项阳性。
新版的《中国乙型肝炎防治指南》中,“小三阳”的规范医学名称有两个:非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。
以上组合乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性。
乙肝五项定量检查正常值及临床意义
乙肝五项定量检查正常值及临床意义乙肝五项定量检查是指对乙型肝炎病毒(HBV)感染者进行的一系列血清学检测,包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb。
这些指标可以帮助医生了解病人的乙肝病毒感染状况和疾病的严重程度,有助于制定相应的治疗方案。
以下将分别介绍乙肝五项定量检查的正常值及其临床意义。
1.HBsAg(乙肝表面抗原):正常值:阴性(<0.05IU/mL)临床意义:HBsAg阳性表示患者已被乙肝病毒感染,并可能成为慢性乙肝病患者。
HBsAg的持续阳性可以表示慢性乙肝病的存在,并且与乙肝病毒的复制有关。
这也是乙肝感染的关键指标之一2.HBsAb(乙肝表面抗体):正常值:阳性(>10IU/mL)临床意义:HBsAb阳性表示患者已经产生了对乙肝病毒的免疫力,可以被称为乙肝病毒的康复者或已进行过乙肝疫苗接种。
持续高水平的HBsAb可有效阻止乙肝病毒的复制和传播。
3.HBeAg(乙肝e抗原):正常值:阴性(<0.1S/CO)临床意义:HBeAg阳性表示乙肝病毒正在进行复制,并具有较高的传染性。
HBeAg的持续阳性可能预示着慢性乙肝病的存在,并且与乙肝病毒的传播效率相关。
如果HBeAg转为阳性,可能表示患者已从慢性感染状态过渡到慢性乙肝病的活动期。
4.HBeAb(乙肝e抗体):正常值:阳性(>1.0S/CO)临床意义:HBeAb阳性表示患者对乙肝病毒已经产生了免疫反应,并且很可能已从活动期过渡到非活动期。
持续高水平的HBeAb可表示乙肝病毒的复制和传播已得到有效控制。
5.HBcAb(乙肝内核抗体):正常值:阳性(>0.9S/CO)临床意义:HBcAb阳性意味着患者曾经感染过乙肝病毒,但无法准确判断感染时机和感染状态。
HBcAb的检测结果需要结合其他乙肝五项指标来进行综合判断,对于了解病人的感染史和乙肝病毒的传播情况有一定的帮助。
总的来说,乙肝五项定量检查可以提供乙肝病毒感染的全面信息,帮助医生判断病人的感染状态、病毒复制情况和疾病严重程度。
怎样看肝功能、两对半化验单和DNA检测结果
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谷草转氨酶 AST U/L 5-40
+ - - - - 急性感染早期或慢性乙肝表面抗原携带者,有一定的传染性。
+ - - + 早期感染或慢性携带者,传染性强。
+ - + + + 急性感染中、晚期,传染性强。
+ - + - - 急性感染,高水平病毒复制,传染性强。
冯德兴搜集整理
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三、怎样看DNA定量检测结果
1、胆红素定量试验:用这种试验了解病人有无黄疸及黄疸的深浅情况。胆红素的正常值是100毫升的血清含量不超过1毫克。含量超过1毫克的为异常,表明有黄疸;胆红素含量越高,表明黄疸程度越深。
还有一种试验方法是“黄疸指数”,正常值为8单位以下,超出正常ห้องสมุดไป่ตู้也表示有黄疸。
2.麝香草酚浊度试验:用这种试验了解肝细胞损害的程度正常数值为0-6单位;如果超出6单位为不正常。还有一种类似的试验方法是硫酸锌浊度试验,正常值为12单位以下。
⑤ 抗HBCIgM(核心抗体I gM型),阳性可作为乙肝病毒新近感染或持续复制的标志,有传染性.放免法定量检测>2.1为阳性。但因试剂并未标准化,因此其结果并不可靠。
⑥ 抗HBe(e抗体),阳性说明乙型肝病毒复制不活跃,传染性低或很少,是乙型病毒感染时间已较长久的标志。放免法定量检测<0.5为阳性。但如果HBVDNA阳性,说明血中仍存在乙肝病毒或病毒已变异,不仅有传染性,而且对机体的危害可能更大。
实时荧光PCR定量检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸的检测及临床意义
实时荧光PCR定量检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸的检测及临床意义摘要】目的:探讨乙型肝炎患者体内乙型肝炎病毒(HBV)的实时荧光PCR定量方法及临床意义。
方法:对60例临床血清标本用荧光PCR定量检测的操作方法及临床意义。
结果:乙型肝炎大三阳患者血清HBV DNA检出率为100% ,HBV DNA的对数值为7.2±1.8;小三阳患者血清HBV DNA检出率为64.5% , HBV DNA的对数值为4.9±1.3。
结论:HBV DNA是HBV感染后病毒血症最直接的标志,是判断病毒复制最灵敏的指标,同时也是判断慢性乙型肝炎是否具有活动性的重要指标。
【关键词】实时荧光PCR定量检测;乙型肝炎;病毒脱氧核糖核酸;临床意义【中图分类号】R51 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)28-0171-02实时荧光PCR定量检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)通常分为二步:首先从标本中提取HBV DNA,然后采用实时荧光PCR扩增 HBV DNA。
目前荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测技术逐渐应用于临床实验诊断[1]。
本实验采用实时荧光定量PCR方法(PCR FQ-PCR)测试了60份临床血清标本结果进行分析。
1.材料与方法1.1 标本来源收集本院住院及门诊收治的乙肝患者血清60份,健康体检者血清60分,其中男40例,女20例,年龄7~80岁。
1.2 标本采集、保存与运送无菌采集静脉血3ml,收集于无菌离心管中(不抗凝或采用EDTA、枸橼酸钠抗凝),室温放置不超过2h,1 600g离心20min,分离血清或血浆,转入无菌离心管中备用。
分离的血浆或血清在4℃保存不应超过24h;-20℃保存不超过3个月;-70℃以下长期保存。
应避免反复冻融。
采用冰壶加冰或泡沫箱加冰密封进行运输。
1.3 方法主反应混合物的配制,从试剂盒中取出HBV PCR反应液、 Taq/UNG酶、HBV荧光探针和MgCl2,室温融化并振荡混匀后,2000r/min离心10s。
病毒性肝炎指标解读
病毒性肝炎指标解读一、乙型肝炎病毒1.1 乙肝两对半:乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HBcAb1)乙肝表面抗原HBsAg:是判断是否感染乙肝病毒的依据,阳性即表示感染了乙肝病毒2)乙肝表面抗体HBsAb:判断机体有无特异性免疫力的依据,阳性表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用,单项阳性一般出现在接种乙肝疫苗后或感染乙肝病毒痊愈后。
3)乙肝e抗原HBeAg:可作为乙肝病毒传染性强弱的初步判断依据,阳性即说明传染性强。
4)乙肝e抗体HBeAb:可作为乙肝病毒传染性强弱的初步判断依据,阳性即说明病毒复制减少,传染性弱,但并不能断定为没有传染性。
5)乙肝核心抗体HBcAb:阳性说明既往感染过乙肝病毒,也可出现在接种过乙肝疫苗或者隐形感染者身上。
乙肝两对半检测的临床意义分析(9种常见模式+16种少见模式)1.2 乙型肝炎病毒DNA测定(HBV-DNA)检测HBV-DNA定量是检测乙肝病毒在血液中的含量,检测结果主要是对抗病毒治疗提于5.00×1022、若检测结果为<5.00E+02IU/mL,表明体内无乙肝病毒DNA感染或感染的乙肝病毒DNA含量低于本法的检测下限。
3、若检测结果>5.00E+02IU/ml,表明有乙肝病毒感染,含量越高表明乙肝病毒复制越活跃,传染性越强。
4、HBV-DNA检测的临床意义:(1)了解乙肝病毒在体内存在的数量,用于乙肝抗病毒治疗过程中的病情监测。
(2)了解乙肝病毒是否复制,根据病毒水平的高低结合ALT、肝脏疾病严重程度等,用于判断是否需要抗病毒治疗和什么时候开始治疗。
满足抗病毒治疗的HBV-DNA水平如下:“大三阳”慢乙肝(HBeAg阳性慢乙肝):HBV-DNA≥20000IU/ml,“小三阳”慢乙肝(HBeAg阴性慢乙肝):HBV-DNA≥2000IU/ml。
(3)判断传染性的高低,若常规体检发现HBsAg阳性,但是HBV-DNA阴性,基本表明病毒无复制,传染力很弱。
116例丙型肝炎病毒RNA定量及ALT检测结果分析
数据采 用 S S 0 0统计软件 处理 。 P S1 .
诊 断中各有 一定 的局 限性 , 两者 同时检测 可以完善 其诊断 。H V C
—
R A是反映体 内 HC N V复 制的可靠指标 , 结合 A T结果 可帮助 L
2 1 抗 H V抗 体 , C . C H V—R A检 测 在 16例 血清 抗 一HC N 1 V 或 H V—R A阳性 患者 中 , 一H V抗 体 、 C C N 抗 C H V—R A双 阳性 N 者为 7 3例 ; 一H V抗体 (+) H V—R A< O拷贝/ 抗 C 、C N 8 毫升 者 4 1 例 ; 一HC 抗 V抗体 (一) H V—R A(+) 2例 。两者 阳性 符合 、C N 者 为 6 .% 。6 %抗 一 V抗 体阳性的丙 型肝炎患 者存在病 毒 29 4 HC 症 ,. %抗 一H V抗体 阴性的丙型肝炎患者 H V—R A阳性 。 17 C C N 2 2 H V—R A与 A 的关 系 见表 1 . C N 。从 表 中得 知 ,5份 7 H V— N C R A载量 高于 8 贝/ O拷 毫升的患 者 中有 4 5例 A J 常 , I T异 其异常 率 为 6 % 。A T异 常 率 组 问 差 异 有 统 计 学 意 义 ( 0 L P< 0 0 ) 且随着 HC .5 , V—R A载量 的增 多其异常率呈 一定程度 的增 N 高。异常 A T浓度 存不 同 H V—R A载 量 中差 异尤 统计 学 意 L C N
吴 洁 平
本 溪 市传 染病 医院检 验 科 ( 宁 本 溪 17 0 ) 辽 0 0 1
【 关键词 】 丙型肝 炎病毒 ; R A定量检测 ; A T 测 N L检
我 国 一 般 人 群 丙 型 肝 炎 病 毒 ( C 感 染 率 约 为 32 H V) . % ( . % ~1. % ) , V感染严重 危害人类 的健康 。早期发 现 01 0 0 … HC
肝炎化验单怎么看 肝炎化验单的分析
肝炎化验单怎么看肝炎化验单的分析化验检查虽是肝炎、肝硬化和肝癌等诊断的重要依据,但不是唯一依据。
对肝病的诊断,应将化验检查结果与临床症状、体征结合起来综合分析,才能得出正确诊断。
因此,对化验检查结果中的异常值,应具有科学态度,进行正确分析。
一、应检测ALT和AST谷-丙转氨酶(又称丙氨酸转氨酶,ALT),与谷-草转氨酶(又称天冬氨酸转氨酶,AST),因主要分布在肝细胞内,所以,当肝细胞坏死,血清中ALT和AST就会升高。
其升高的程度与肝细胞受损的程度是致的,即肝细胞受损伤越大,则它们升高就越多,因此,它们是目前最常用的监测肝功能的指标。
虽然在肝细胞被大量破坏时,ALT和AST都可大幅度升高,但一般来说,测定血清ALT反映肝损害程度较AST更佳。
ALT的正常值赖氏法为20~35单位;AST的正常值赖氏法为4~40单位。
目前认为,测定AST/ALT的比值有一定价值,正常人AST/ALT比值大于1;急性肝炎和慢性肝炎的轻型,因肝功能表现为ALT的升高,则AST/ALT的比值小于1;重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型,AST/ALT的比值等于1或大于1;肝硬化、慢性活动性肝炎的AST/ALT的比值常大于1.4;肝癌、心肌梗死时的AST/ALT比值常大于2;酒精性肝病病人,AST的活性也常常大于ALT;有些降转氨酶的药物也可以升高AST/ALT的比值,严重者还会出现黄疸,等等。
因此,对慢性肝病病人在进行肝功能检查时,不仅要检测ALT这项指标,而且还要检测AST。
二、正确认识ALP升高碱性磷酸酶(简称ALP或AKP),广泛存在于人体肝脏、骨骼、牙齿、肾、胎盘等。
正常值为3~13金--阿氏单位,或布氏法1.5~4.0单位。
它也是一种诊断肝胆系统疾病时常用的指标。
阻塞性黄疸时,ALP 升高达30单位以上。
检测黄疸型肝炎病人的ALT与ALP的比值有利于判断其肝损害是以肝细胞坏死为主,还是以胆汁淤积为主。
如果ALT升高到正常上限值的2倍以上时,而ALT/ALP的比值等于或大于5时,则说明病人的肝损害是以肝细胞坏死为主;若ALT/ALP的比值等于或小于2时,那以肝内胆汁淤积为主;如果ALT和ALP均升高,而且,ALT/IALP的比值在2~5之间,则表明病人存在肝细胞坏死和肝内胆汁淤积两种病变。
病毒性肝炎相关项目检验结果解读
病毒性肝炎相关项目检验结果解读1.甲型肝炎病毒IgM抗体(英文缩写抗HAV-IgM)【参考值】阴性。
【解读要点】(1)抗HAV-IgM是甲型肝炎病毒(HAV)感染早期出现的抗体,是公认的早期诊断甲型肝炎的指标。
人感染HAV后,抗HAV-IgM首先出现并于2~3周达到高峰,1~2个月后迅速下降,3个月后基本消失。
(2)甲型肝炎的急性期和感染早期,在丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高前或黄疸前一周,抗HAV-IgM即可检出,可作为临床诊断的依据。
2.甲型肝炎病毒IgG抗体(英文缩写抗HAV-IgG)【参考值】阴性。
【解读要点】(1)抗HAV-IgG是一种保护性抗体,对HAV感染有免疫力。
在发病后1个月出现,3~4个月达高峰,可持续几年、几十年或终生存在。
若抗HAV-IgG阳性,则提示受检者既往感染HAV或接种过甲肝疫苗。
(2)甲型肝炎有显性感染和无临床症状的隐性感染两种临床表现,成人感染后多表现为显性感染,而儿童或老人感染后易表现为隐性感染。
隐性感染者甲型肝炎病毒抗体亦呈阳性。
(3)甲型肝炎预后良好,通常在2~4个月内恢复,少数病程可延长或有反复,转为慢性肝炎。
3.乙型肝炎病毒5项标志物(英文缩写HBsAg、抗HBS、HBeAg、抗HBe、抗HBc及抗HBc-IgM)乙型肝炎病毒5项标志物通俗的叫法是两对半。
【参考值】HBsAg阴性;抗HBS阴性或阳性;HBeAg阴性;抗HBe阴性;抗HBc阴性;抗HBc-IgM阴性。
【解读要点】(1)乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg):是乙型肝炎病毒急性感染后血清中最早出现的抗原,阳性结果提示现症感染。
(2)乙型肝炎病毒表面抗体(抗HBs):是感染乙型肝炎病毒以后对乙型肝炎病毒表面抗原蛋白质所产生的一种免疫反应性抗体,或接种过乙肝疫苗所产生的免疫效果。
阳性说明机体对乙型肝炎病毒具备了一定的免疫力。
注射乙肝疫苗后抗-HBs的量达到100mU/mL,对HBV感染具有保护性免疫作用,所以接种疫苗后应检测是否产生抗HBs及其含量。
实时荧光定量PCR检验乙肝DNA的检测结果的分析
实时荧光定量PCR检验乙肝DNA的检测结果的分析【摘要】目的利用实时荧光定量PCR针对乙肝DNA开展检测,分析为检测结果产生影响的各方面因素。
方法此次研究针对300例病例,且全部确诊为乙型肝炎病毒感染,收治开始和结束时间分别为2021年3月、2022年2月,对患者血液标本开展采集,利用实时荧光定量PCR对其进行检测,分析检测结果。
结果300例标本中,实时荧光定量PCR诊断乙肝DNA准确260例,占比86.67%;漏诊误诊40例,占比13.33%。
实时荧光定量PCR诊断准确率和临床诊断无较大差异(P<0.05)。
结论在针对乙肝DNA进行检测的过程中,使用实时荧光定量PCR可以产生较高的价值,但是可能会出现误诊等情况,所以需要进行综合预防。
【关键词】实时荧光定量PCR;乙肝DNA[Abstract] objective to detect hepatitis B DNA by real-time fluorescent quantitative PCR and analyze the factors influencing the detection results. Methods in this study, 300 cases were diagnosed as hepatitis B virus infection. The start and end time of admission were March 2021 and February 2022 respectively. Blood samples were collected, detected by real-time fluorescence quantitative PCR, and the detection results were analyzed. Results among the 300 samples, 260 cases (86.67%) of hepatitis B DNA were diagnosed accurately by real-time fluorescent quantitative PCR; 40 cases were missed and misdiagnosed, accounting for 13.33%. There was no significant difference between the diagnostic accuracy of real-time fluorescence quantitative PCR and clinical diagnosis (P < 0.05). Conclusion in the process of detecting hepatitis B DNA, real-time fluorescentquantitative PCR can produce high value, but it may be misdiagnosed,so comprehensive prevention is needed.[Key words] real time fluorescence quantitative PCR; Hepatitis B DNA乙型肝炎病毒是诱发慢性肝炎等一些疾病的主要病毒,属于一种嗜肝病毒科。
如何看肝脏检查报告
如何看肝脏检查报告肝脏检查报告是医生通过对肝脏进行检查后得出的结果,对于个体健康和疾病判断具有重要意义。
然而,对于非专业人士来说,肝脏检查报告可能会出现一些难以理解的术语和数据。
本文将介绍如何看懂肝脏检查报告,从而提高大家对自身肝脏健康状况的认知。
一、了解基本信息肝脏检查报告的第一部分常包括患者的基本信息,如姓名、年龄、性别以及就诊日期等。
这些信息有助于确保报告的准确性与针对性,并且能方便医生追踪病例的历史记录。
二、观察肝功能指标肝功能是肝脏健康的重要指标之一,通常包括AST(天门冬氨酸转氨酶)、ALT(丙氨酸转氨酶)、ALP(碱性磷酸酶)和TBil(总胆红素)等。
这些指标可以用来评估肝细胞受损的程度,若这些数值超过正常范围,可能意味着肝脏存在异常。
三、了解肝病标志物肝病标志物的检测对于肝脏疾病的筛查和诊断十分重要。
常见的肝病标志物包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)等。
通过检测这些指标,可以判断是否存在炎症、肿瘤或代谢异常等情况。
四、分析肝功能损伤程度在肝脏检查报告中,医生常常会注明肝功能损伤的程度。
损伤程度可分为轻度、中度和重度,这将有助于医生进一步判断疾病的发展趋势并制定治疗方案。
五、了解肝脏结构和大小肝脏检查报告还包括了对肝脏结构和大小的描述。
医生通常会观察肝脏的形态、血流情况以及是否存在肿瘤和包块等情况。
此外,报告中还会提及肝脏的大小是否正常,这有助于排除肝脏萎缩或肿大的病变。
六、注意肝脏的超声结果超声检查是一种常见的肝脏检查手段,它能够提供肝脏的图像信息。
肝脏超声结果包括了肝脏的形态、大小以及可能存在的异常改变。
这些信息对于炎症、囊肿、肿瘤等疾病的判断非常关键,可以帮助医生制定相应的治疗方案。
七、咨询医生并进行进一步检查如果你对肝脏检查报告中的任何内容感到困惑或担忧,建议及时与医生沟通。
医生能够根据你的具体情况解释报告中的各项指标,并制定相应的治疗计划。
此外,如果有需要,医生还可能会进一步要求你进行其他检查以获取更多信息。
乙肝DNA测定结果如何解读
乙肝DNA测定结果如何解读乙肝DNA测定结果的解读:乙肝DNA测定是一项用来检测乙型肝炎病毒是否存在于体内的重要检测手段。
其结果可分为阳性和阴性两种,具体解读如下:1、乙肝DNA测定结果为阴性:表示体内没有乙型肝炎病毒或病毒数量很少。
此时,患者有可能已经从疾病中恢复或处于病毒携带者状态。
2、乙肝DNA测定结果为阳性:表示体内存在乙型肝炎病毒。
阳性结果的大小表示病毒载量的多少,数字越大,病毒载量越高。
数字越小,病毒载量越低。
当病毒载量高时,就需要进行相应的治疗。
乙肝DNA测定的治疗方法:目前,治疗乙肝感染的方法主要是药物治疗以及疫苗预防。
药物治疗依靠抗病毒药物来抑制病毒复制,达到稳定病情、控制病毒、防止病情恶化等效果。
常用的抗病毒药物有:拉米夫定、爱地华、恩替卡韦等。
疫苗预防是针对乙型肝炎病毒产生抗体,从而达到预防感染的目的。
乙肝DNA测定的注意事项:1、准确性:乙肝DNA测定的结果应该由专业医生来解读,因为误判会对治疗方案产生影响。
2、重要性:乙肝DNA测定是乙肝治疗的一个关键指标,检测结果直接关系到患者治疗的方向和疗效。
3、检测周期:乙肝DNA测定结果不是一次就能确定的,需要定期测定。
一般来说,至少每半年进行一次测定,以保证治疗的有效性和及时处理病情。
4、治疗方案:乙肝治疗除了要考虑病毒载量外,还需要注意患者的肝功能情况、乙肝病期、合并症等因素,因为不同的患者情况需要的治疗方案是不同的。
5、生活习惯:患者在治疗期间应该注意生活习惯,比如不要喝酒,不要吃刺激性食物,同时保持充足的休息,加强身体锻炼,避免感染其他疾病。
为什么肝炎会引起脾肿大肝炎是指肝脏组织发生炎症的一种疾病。
脾肿大是肝炎患者常见的一种症状。
本文将介绍肝炎引起脾肿大的原因、治疗方法以及注意事项。
一、肝炎引起脾肿大的原因肝炎引起脾肿大的原因是由于病毒感染肝脏后,肝脏组织细胞受到破坏,肝脏的功能受到影响,不能顺利完成代谢和排毒的功能。
为了调节体内代谢和排毒功能,脾脏需要承担一部分肝脏的功能,从而导致了脾肿大的症状出现。
乙肝血清标志物与HBV-DNA定量检测结果分析
乙肝血清标志物与HBV-DNA定量检测结果分析作者:刘社琴来源:《中国医药导报》2011年第10期[摘要] 目的:对乙肝血清标志物与HBV-DNA定量检测结果进行分析。
方法:对489例乙型肝炎患者依据乙肝血清标志物分为1组150例,2组239例,3组100例,并进行HBV-DNA 定量检测。
结果:乙肝血清标志物HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性组阳性率为100%,HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性组阳性率为84.10%,HBsAg、抗-HBe阳性组阳性率为52.00%。
结论:乙型肝炎患者仅仅采用ELISA方法检测5项乙肝血清标志物对乙肝患者传染性强弱判断和乙肝病毒复制和是否需要治疗是远远不够的,易造成部分慢性乙型病毒性肝炎的漏诊。
应用定量PCR检测HBV-DNA对监测乙型肝炎病毒感染的病情发展优于乙肝血清标志物血清学检测指标。
[关键词] 乙肝血清标志物;HBV-DNA定量;分析[中图分类号] R512.62[文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2011)04(a)-171-02乙型肝炎是我国常见的疾病,每年大约有23 万人病死于乙型肝炎导致的肝硬化、急慢性乙型肝炎等相关性疾病[1],严重威胁患者的身体健康。
目前临床上对乙型肝炎检测方法较多,为了探讨乙肝血清标志物与HBV-DNA定量检测结果关系,笔者对此进行了深入的研究,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组病例来自2009年6月~2010年6月我院门诊就诊的乙型肝炎患者489例。
其中,男309例,女180例;年龄21~75岁,平均38.6岁;病程3个月~5年,平均2.8年。
对489例乙型肝炎患者依据乙肝血清标志物分为三组,1组150例:HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性;2组239例:HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性;3组100例:HBsAg、抗-HBe阳性。
1.2 检测方法1.2.1 乙肝血清标志物检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc,检测采用酶联免疫(ELISA)方法,试剂由上海科华生物技术有限公司。
两种国产乙型肝炎病毒核酸定量试剂盒检测结果分析
・
( 收 稿 日期 : 2 0 1 3 - 0 1 - 0 2 )
检 验仪器 与试 剂评 价 ・
两 种 国产 乙型 肝炎 病 毒核 酸定 量 试剂 盒检 测 结果 分析
吴 斌 , 李彩 东, 李 惠军 , 田鹏 飞 , 段正军, 杨 小锲 , 胡 鹏
( 甘肃 兰州 市第二人 民医院肝病研 究所 , 甘 肃 兰州 7 3 0 0 4 6 )
Ch e m, 2 0 0 3, 4 9 ( 4) : 1 8 4 6 — 1 8 5 3 .
[ 8 ] Di Ni s i o M, S q u i z z a t o A, Ru t j e s A W, e t a 1 . D i a g n o s t i c a c c u r a c y o f
津 医科 大 学 学 报 , 2 0 0 4 ( 3 ) : 4 3 6 — 4 3 8 .
a t i c r e v i e w[ J ] . J T h r o mb Ha e mo s t , 2 0 0 7 , 5 ( 2 ) : 2 9 6 3 0 4 .
L 9 ] Go s s e l i n R C, O wi n g s J T, J a c o b y R C, e t a 1 . E v a l u a t i o n o f a n e w a u
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HBeAg(+) CHB患者 HBeAg(-) CHB患者 HBV DNA ≥105cp/mL HBV DNA ≥104cp/mL
2007 AASLD
HBV DNA>20,000 IU/mL HBV DNA>2,000 IU/mL
2008 APASL
HBV DNA>20,000 IU/mL HBV DNA>2,000 IU/mL
><
< 2000 IU/mL
200,000 - 2 x 109 IU/mL
> 2000 IU/mL
>
ALT
Normal/mild CH
Moderate/severe CH Cirrhosis
Normal/mild CH Inactive cirrhosis Inactive-carrier state
Immune Tolerance Immune Clearance Low Replicative Phase Reactivation Phase
<
HBeAg+ HBV DNA 2 x 108 2 x 1011 IU/mL
HBeAg-/anti-HBe+ (precore/core promoter variants)
Liang XF et al. Vaccine, 2009,6550-6557
HBtology 2000; 31: 1037.
乙型肝炎实验室诊断
Markers of the virus
HBV DNA HBeAg HBsAg cccDNA
Antibodies to the virus Anti-HBc, Anti-HBc-IgM Anti-HBe Anti-HBs Severity of liver damage Bilirubin Albumin Prothrombin time
Moderate/severe CH Cirrhosis HBeAgchronic hepatitis
HBeAg+ chronic hepatitis
7
Slide courtesy of A. S. F. Lok, MD.
HBV病毒载量 与肝硬化、肝癌发生显著相关
R.E.V.E.A.L.
各指南抗病毒治疗适应症对照
2008 Keeffe
HBV DNA>20,000 IU/mL
2009 EASL
HBV DNA>2,000 HBV DNA>2,000 IU/mL IU/mL
ALT≥2ULN或ALT <2ULN,但肝组 织学显示 Knodell HAI ≥4或≥G2炎症 坏死
ALT>2ULN 或ALT<2ULN 肝活检显示 中重度炎症 或显著纤维 化
Markers of liver damage ALT AST Bilirubin
5
HBV DNA定量的临床意义
病毒复制的指标 长期感染临床转归预测 抗病毒治疗指征 抗病毒治疗应答评估,及时调整治疗方案 隐匿性乙肝病毒感染的诊断 病毒变异的提示
慢性 HBV 感染自然过程
中国慢乙肝防治指南 对口服抗病毒药物治疗慢乙肝疗程的建议
HBeAg(+): ≥1年 HBV DNA转阴、ALT复常且发生e抗原血清转换后继 续治疗12月( ≥2年 )
HBeAg(-): ≥1年 HBV DNA转阴、ALT复常后继续治疗18月( ≥2.5年)
慢性乙型肝炎防治指南 Chinese Hepatology , Dec 2005 , Vol 10 , No. 4:348~357
EASL. J Hepatol 2009;50:227–242.
根据HBV DNA的应答调整治疗方案
12周
评估原发无应答
24周
评估早期疗效预测因素
完全应答 PCR检测HBV DNA 阴性 继续治疗 每6个月监测
部分应答 HBV DNA 60 到 < 2000 IU/mL 增加另一种没有交叉耐药 的药物, 或者继续每3个 月监测
ALT>2ULN, 或年龄>40 岁且ALT接 近ULN的患 者,建议进 行肝活检
ALT>ULN, 或 ALT正常但年龄 >35-40岁,证 实有组织学病 变
和/或血清 ALT>ULN且 肝组织活检 或有效的非 创伤性指标 ≥MetavirA 2F2
1. 慢性乙型肝炎防治指南 Chinese Hepatology , Dec 2005 , 10 ( 4):348~357 2. Lok A. Gastroenterolog 2007;132:15861594 3.Liaw Y-F, et al. Hepatol Int (2008) 2: pp266 4. Keeffe EB, et al. Clin Gastroenterol Hepatol 2008;6:1315–1341 5.EASL Clinical Practice Guideline : Management of CHB, J Hepatol 50 (2009),doi:10.1016/j.jhep.2008.10.001
2009EASL指南推荐的治疗终点
• 对于 HBeAg(+) 及 HBeAg(-) 患者,理想的治疗终点是持 久的HBsAg 转阴 (不论是否伴随血清转换至 anti-HBs) • 对于 HBeAg(+) 患者,持久的 HBeAg 血清转换是令人满 意的终点 • 对于尚未达到 HBeAg 血清转换的 HBeAg(+) 患者、及 HBeAg(-) 患者,基本的治疗终点是 HBV DNA 持续处于不 可测水平
不充分应答 HBV DNA ≥ 2000 IU/mL
增加另一种没有交叉耐药 的药物或换成另一种更强 效的药物, 并且每3个月监 测
如何解读肝炎病毒核酸 定量检测结果
乙型肝炎病毒核酸 HBV DNA
Prevalence of HBsAg in China Sero-epidemiological Survey 2006
81,775 persons surveyed in 160 registries in 31 provinces; HBsAg prevalence: 7.18% (9.72% in 1992)