住院药房工作制度与操作规程

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（五）住院药房盘点工作操作规程
• （1）每季度盘点1次，做好盘点前的准备工作。 • （2）分组盘点（2人1组），一人清点数量，一人做好盘 点表的登记。包括品名、规格、数量及药品代码，盘点 表核对后双人签名。 • （3）核对盘点表数据与实物是否相符。
• （4）将盘点数据输入电脑，核对输入数据与盘点表是否 相符，计算盘点金额与理论库存金额比较，得出盘点盈 亏结论，并改进管理。
二、岗位职责
• （1）严格执行药事相关法律、法规，遵守各项规章制度 和药品调剂操作规程。 • （2）承担处方/医嘱审核、调配、核对、发放与用药交 代等工作。 • （3）审查处方/医嘱书写的规范性，确认处方/医嘱的合 法性，审核处方/医嘱用药的适宜性。 • （4）调剂处方/医嘱时，严格做到“四查十对”。
• （5）调配发药时，应认真检查药品质量，不得将变质、 破损、失效等不合格药品发出药房（包括大输液）。
• （6）调配麻醉药品、精神药品、剧毒药品必须是专有处 方，符合特殊药品管理规定，处方单独存放，并作详细 登记。 • （7）药品调配后应将剩余药放还原处，排列整齐。
• （8）发药单调配完毕应核对无误后在发药单上签名或盖 章交复核岗。
（ 4 ）根据药房工作需要，承担调配工作，负责自己分管 药架的卫生，药品质量及效期检查，参加节假日值班，完 成领导交付的其他工作。
接收药品、药品清单→核对药品→检查药品质量→按 清单顺序发放药品→多退少补→交当班护士验收核对无误 →双方签字交药。
（三）住院药房领药岗位工作操作规程
• （1）根据规定做好电脑库存的限量维护。
• （2）合理做好领药计划，及时向药库请领当日领药计划， 保证临床供应，避免积压浪费。
• （3）领取药品时应将出库单与实际领取药品的品种、规 格、数量核对无误后方可领回药房。若发现差错，及时与 药库核对纠正。
• (4）领回的药品分类上架：遵循先进先出及近效期药品 放在外侧的原则，码放整齐。不将变质、破损、失效、 不合格药品领入住院药房。新到药品按药理作用分类码 放，通知药房其他工作人员，并在新药登记本上登记药 品名及摆放位置。 库存限量维护→打印所申请药品清单→交药库领药→ 核对药品品种、规格、数量效期等→将药品分类上架
三、操作规程
（一）住院药房调配岗位操作规程
• （1）负责做好配方前的各项准备工作，按时打开发药窗 口，清洁工作台面和药架，保持室内外清洁。 • （2）负责严格按住院药房药品调配规则配发药单，并核 对。 • （3）发现病房输入错误医嘱时，及时与其联系纠正，避 免差错事故的发生。
• （4）对照发药单发药时，对口服片剂禁止用手直接接触 药品，药房所需药品调配好后按规定由病区指定护士取 回，病房医嘱需退掉的药品，应及时如数收回。
• （8）认真做好药学服务工作，及时与临床科室及医护人 员沟通，通报药品供应情况。 • （9）调剂台、储药器具等设备设施等应保持清洁完好， 并按固定地点放置。用具使用后立即洗刷干净，放回原 处。 • （10）其他人员非公不得进入调剂室,不得进行与调剂工 作无关的活动。 • （11 ）严格遵守劳动纪律，不得擅离职守，做到班班交 接，交接有完整记录。有事先请假，未经批准不得调班、 替班事。
做好盘点前准备工作→分组盘点→抽查盘点数据→核 对盘点数据→盘点数据输入电脑 → 计算实际库存→与理 论库存比较→得盘点结论，改进管理
四、住院药房实景照片
二级库实物图
冷藏药品实物图
分类药架实物图
拆零药品实物图
谢谢观看
• （9）负责自己分管药架的卫生，药品质量及效期检查， 参加节假日值班，完成领导交付的其他任务。 • 病房录入医嘱→药师审核医嘱无误→打印发药单→调 配发药→药品清单上签字→药品清单和药品放入筐中→ 交给核对人员→调配完毕
（二）住院药房核对岗位操作规程
• （1）负责按发药单内容详细核对所调配的药品，特别是 毒、麻、精神药品是否按特殊药品规定执行。 • （2）药师与当班护士一同核对至准确无误后签字。 • （3）文明礼貌服务、热情主动解答医护人员提出的问题。
（四）住院药房库存药品管理操作规程
• （1）严格按照领药操作规程从药库领取药品，分类上架， 将每日领药单集中管理。 • （2）药架分配到人，各人负责分管药架的卫生及药品质 量，效期检查，每月检查1次，并做详细记录。
• （3）严格按照配方审核操作规程，调配发药单，将当日 发药单装订成册。
• （4）做好贵重及毒麻药品的登记工作，做到账物相符。 • （5）每季度盘点1次，核对库存药品，做到账物相符。 • 领取药品→毒麻精药品单独造册登记→检查药品质量 必须符合规定→抽查库存品种能否满足需求→分类上架摆 放方便取药→调配发药→每季盘点→核对理论库存与实际 库存是否相符
住院药房工作制度及职责培训
目录
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工作制度
工作职责
工作流程
实景照片
一、各岗位工作制度
• （1）负责本部门的药品管理、医嘱调剂、用药咨询服务， 指导临床科室的备用药品管理。
• （2）由高年资药师对医嘱审核后方可进行调剂，遇有用 药不适宜情况，由审方人员与医师联系，更正后再行调 配，审方人员应将用药不适宜情况进行登记。 • （3）审核后的摆药单方可进行调剂，调配完成后的由另 一药师进行核对后方可发药，摆药单由调剂人和核对人 员双签字。
• （5 ）发现处方/医嘱存在用药不适宜时，有责任告知处 方医师，请其确认或者重新开具处方。当发现严重不合 理用药或者用药错误时，有责任拒绝接收处方，及时告 知处方医师，并做好相应记录，按规定逐级上报。
• （6）负责自己分管药架、冰箱的卫生、药品质量及效期 检查，完成领导交付的其他工作。
• （7 ）做好特殊管理药品的交接班工作，以及处方 /医嘱 整理、保管、移交工作，并做好相关记录。 • （8）协助部门负责人，做好进修实习人员的带教工作。
• （4）配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科所 规定的操作规程，口服药品禁止用手直接接触药物。 • （5）认真做好效期药品的管理，严禁过期失效药品的发 出。 • （6）含有“麻醉药品”、“精神药品”、“医疗用毒性” 的处方调配按“麻醉、精神、医疗用毒性药管理制度” 及国家有关管理麻醉药品的规定办理。 • （7）做好处方分类统计登记工作，各类处方应分别存放， 定期上报统一销毁。