食管癌患者术后疼痛的护理

食管癌患者术后疼痛的护理

摘要：分析食管癌患者术后疼痛护理措施及其应用方法。方法对50例实施术后疼痛护理，并结合术前的健康教育情况减轻食管癌患者的心理负担、精神压力。结果 50例食管癌患者术后3d内无痛的患者占有12例，轻度疼痛的患者33例，中度疼痛的患者有5例，没有出现重度疼痛、剧烈疼痛的食管癌患者。结论对食管癌患者实施了术后疼痛护理之后，食管癌患者的术后生活质量有所提升，患者的康复速度明显加快。

关键词：食管癌；术后；疼痛；护理

引言

术后疼痛属于一种常见现象，为此术后护理显得尤为重要。食管癌患者的术后疼痛护理具有一定的难度，从实际情况来看，通常需要护理人员在医生的指导下完成术前健康教育以及评估工作，以缓解食管癌患者的心理压力与负担。食管癌手术在大小、部位等方面存在不同，加之患者的身体条件也会影响手术效果，为此食管癌患者的术后疼痛程度存在差异。针对食管癌患者术后疼痛的护理要充分地结合患者的心理、生理等实际情况，以提高护理的针对性。

1临床资料

1.1 一般资料

50例食管癌患者的男女比例为36：14；50例食管癌患者年龄处于34~78岁之间。

1.2 方法

针对50例食管癌患者实施术后护理措施，从食管癌患者术前的准备工作做起。术前准备阶段，护理人员需要评估食管癌患者的身体情况，并给患者讲解术

后疼痛相关的知识，介绍术后疼痛护理的措施，让食管癌患者可以做好心理准备。评估食管癌患者术后疼痛程度的方法是视觉模拟评分法。

1.3 结果

50例食管癌患者术后实施了护理措施之后，50例食管癌患者术后3d内无痛

的患者占有12例，轻度疼痛的患者33例，中度疼痛的患者有5例，没有出现重

度疼痛、剧烈疼痛的食管癌患者。

2食管癌患者术后疼痛的护理措施

2.1 术前评估与教育措施

食管癌患者手术之前最重要的评估与教育措施，会影响食管癌患者术后疼痛

的护理效果，为此要积极开展术前评估与教育工作。手术之前护理人员需要对患

者的实际情况加以了解，尤其是需要患者的病情加以评估，与患者及其家属沟通、交流，获取足够的有关患者病情的信息，为术后患者疼痛的护理提供充分的依据。让患者家属了解日常的护理措施与方法，可以提高患者术后疼痛的护理水平。鼓

励患者在术前放松心情，紧张焦虑时深呼吸。此外还要给患者讲解止痛、止咳等

的重要性，让患者有意识地学习正确的疼痛护理方法。一系列的优质的术前评估

与教育手段，能够调整患者的心态，提高手术的成功率。同时也可以让患者在术

后疼痛的时候能够迅速地寻求医护人员的帮助，与医护人员沟通交流，确保术后

恢复效果明显提升，降低并发症几率。

2.2 术后疼痛护理措施

针对食管癌患者进行术后疼痛护理，可以提高患者术后生活质量，促进患者

的恢复。术后疼痛护理措施的应用，要求护理人员重视患者的实际需求。护理人

员需要从具体的情况出发，对患者术后的疼痛加以评估，以便于调整、优化患者

术后镇痛药物的方案。护理人员要耐心地与患者沟通，并针对患者的生命体征，

以及患者的诉求、状态等进行记录，向医生报备，提高患者术后疼痛判断与评估

的科学性。在沟通过程中，护理人员需要有意识地引导患者说出自己的疼痛部位，以及疼痛的频率、疼痛的程度。护理人员针对患者在术后的整体状态进行观察，

比如患者的呼吸状态、患者的活动状态，以及患者的睡眠情况等，都需要纳入到

评估的范围之内。术后很多患者都处于卧床状态，精神状态不佳，患者的术后疼

痛护理通常还需要患者家属的配合。为此护理人员要患者家属接受健康教育，让

患者家属能够准确地掌握、认识、说出患者的镇痛药物名称，以及镇痛药物的作用、副作用，最大程度地增进医患沟通关系，确保食管癌患者术后疼痛的护理效

果达到最佳。

护理人员要确保食管癌患者的术后疼痛护理环境舒适，即要确保患者所处的

病房干净、整洁，可以帮助患者恢复。根据实际情况调节病房的内光线，让患者

更舒适。病房的内的空气适当地流通可以加快患者的术后恢复，护理人员可以根

据具体情况开窗通风。术后疼痛的护理过程中，护理人员要认真、耐心地回答患

者的疑问，以及患者家属的困惑，并引导患者及其家属自主完成一系列的疼痛护

理工作，提高患者的配合度。针对那些术后紧张、焦虑的患者，护理人员要给予

其心理、精神上的护理，通过疏导患者的消极情绪，播放舒缓的音乐，平和地与

患者交流等方式，让患者走出不利于术后疼痛护理的困境中。患者在术后的卧床

姿势对其疼痛护理效果影响比较大，从食管癌患者的手术性质考虑，让患者处于

半卧位，可以让患者的切口张力降低，从而更有效地减轻患者的痛感。安排患者

接受疼痛护理的时候，要与患者家属相互配合，促使患者翻身、排痰等活动顺利

完成。患者在术后的身体免疫力比较低，护理环境如果不干净卫生，容易诱发并

发症，也会减缓患者恢复的速度。所以要及时地更换患者的床单、衣物。

食管癌患者术后疼痛大多以静息痛、咳嗽痛等为主，所以在术后疼痛的护理

方面难度比较大。护理人员要定时地引导患者完成有效咳嗽，以确保患者的胸腔

积液可以顺利地排除，促使肺扩张恢复到正常水平。食管癌患者术后咳嗽的时候

因为疼痛会产生惧怕心理，护理人员要做好协助、引导工作，让患者的切口被轻

轻地按住，引导患者深呼吸，减轻患者的痛感。观察患者的术后情况，如果发现

患者的咳嗽症状比较明显，则需要用胸带约束患者的切口，以减轻患者的痛感。

通过有效咳嗽可以降低食管癌患者术后肺部感染的几率，护理人员要与患者沟通，掌握实际情况，以提高护理措施的针对性。护理人员要鼓励患者下地活动，以促

进肠胃蠕动，降低患者下肢静脉血栓形成的几率，提高患者的身体免疫力。