中暑PPT课件1
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
201200/4/5
❖ 二、发病机制 ❖ 1、根据发生机制可分为干性淹溺和湿性淹溺
❖ （1）干性淹溺 ❖ 指人入水后，因受强烈刺激引起喉痉挛导致
窒息。 ❖ （2）湿性淹溺 ❖ 指人入水后，喉部肌肉松弛，吸入大量水分
充塞呼吸道和肺泡发生窒息。
201210/4/5
❖ 2、根据发生水域不同，可分为淡水淹溺和海水淹 溺
LOGO
中暑、淹溺与触电
主讲：龙佳佳（护理系教研室）
20210/4/5
第一节
中暑
一. 概念 二. 病因及发病机制
三. 病情评估 四. 救治 五. 护理
20220/4/5
❖一.中暑的概念
❖中暑（heat illness）是指高温或烈日曝晒等 引起体温调节功能紊乱所致体热平衡失调、水 电解质代谢紊乱或脑组织细胞受损而致的一组 急性临床综合症，称急性热致疾患(acute heat illness ,heat emergency,heat injury).
201250/4/5
❖ 3、护理要点 ❖ （1）密切观察病情变化 ❖ （2）输液护理 ❖ （3）复温护理 ❖ （4）心理护理
201260/4/5
第三节
❖ 一、概述 ❖ 二、病情评估 ❖ 三、救治与护理
触电
201270/4/5
❖ 一、概述 ❖ 1、病因：意外接触电源 ❖ 2、发病机制 ❖ （1）引起心室颤动 ❖ （2）引起呼吸中枢抑制、麻痹，导致呼吸停止 ❖ 3、触电方式 ❖ 4、影响触电损伤严重程度的因素
202210/4/5
❖ 3、护理要点 ❖ （1）严密观察病情变化 ❖ （2）合并伤的护理 ❖ （3）加强基础护理
202220/4/5
202230/4/5
Baidu Nhomakorabea
LOGO
临床表现
1、先兆中暑 2、轻度中暑 3、重度中暑：热 痉挛、热衰竭、热 射病
辅助检查
白细胞总数增高、 高钾低氯、低钠血 症，血尿素氮、血 肌酐可升高，尿常 规，可有不同程度 的蛋白尿、血尿、 管型尿
20250/4/5
四、救治
现场救治
改变环境
物理降温
药物降温
迅速搬离高 热环境、安 置到通风良 好的阴凉处 、平卧
20260/4/5
反复用冷水 擦拭全身、 饮用含盐的 冰水或饮料 直至体温降 至38℃
体温持续在 38.5℃以上 者可口服水
杨酸类解热 药物
医院内的救治
降温
通常应在1小时内 使直肠温度降至 38℃以内.
物理降温
1、环境降温 2、体表降温 3、体内降温
药物降温
必须与物理降温同 时使用，常用药物 ：氯丙嗪、地塞米 松、人工冬眠合剂
201280/4/5
❖ 二、病情评估 ❖ 1、触电史 ❖ 2、临床表现 ❖ （1）全身表现：头痛、头晕、心悸等 ❖ （2）局部表现：可有伤口
201290/4/5
三、救治和护理 1、现场救护 （1）迅速脱离电源 （2）呼救 （3）对心脏骤停者立即给予心肺复苏
202200/4/5
❖ 2、医院内救护 ❖ （1）维持有效呼吸 ❖ （2）心电监护和纠正心律失常 ❖ （3）创面处理 ❖ （4）筋膜松解术和截肢 ❖ （5）其他对症处理
查
201230/4/5
❖ 四、救治与护理 ❖ 1、现场救护 ❖ （1）迅速将淹溺者救出水面 ❖ （2）呼救 ❖ （3）保持呼吸道通畅 ❖ （4）倒水处理 ❖ （5）心肺复苏 ❖ （6）迅速转送医院
201240/4/5
❖ 2、医院内救护 ❖ （1）迅速将病人安置于抢救室内。 ❖ （2）维持呼吸功能 ❖ （3）维持循环功能 ❖ （4）对症处理
20270/4/5
五、护理
一 密切观察病情变化
保持有效降温
二
对症护理
三
20280/4/5
第二节 淹溺
❖一、概念 ❖二、发病机制 ❖三、病情评估 ❖四、救治和护理
20290/4/5
❖ 一、概念 ❖ 人淹没于水或其他液体中，由于液体充满呼吸道
及肺泡或反射性引起喉痉挛发生窒息和缺氧，并 处于临床死亡状态称为淹溺。
20230/4/5
二、病因及发病机制
病因 ：
1、使机体产热增 加的原因； 2、使机体散热减 少； 3、使机体热适应 能力下降的原因
20240/4/5
中暑机制 ：
温度升高→机体大 量 出汗→失水失 盐→热痉挛、外周 循环衰竭、热射病
三、病情评估
病史
1、产热增加散 热减少 2、热适应不良 3、高热环境中 长时间工作
❖ （1）淡水淹溺 ❖ 易引起肺水肿和心力衰竭 ❖ （2）海水淹溺 ❖ 易引起急性肺水肿
201220/4/5
❖ 三、病情评估 ❖ 资料收集 ❖ 1、淹溺史 ❖ 2、临床表现 ❖ （1）症状：头痛、胸痛、呼吸困难 ❖ （2）体征：皮肤发绀，颜面肿胀，口鼻充满泡漠
和泥污 ❖ 3、辅助检查 ❖ 白细胞、中性粒细胞增多，辅以胸部X射线检
❖ 二、发病机制 ❖ 1、根据发生机制可分为干性淹溺和湿性淹溺
❖ （1）干性淹溺 ❖ 指人入水后，因受强烈刺激引起喉痉挛导致
窒息。 ❖ （2）湿性淹溺 ❖ 指人入水后，喉部肌肉松弛，吸入大量水分
充塞呼吸道和肺泡发生窒息。
201210/4/5
❖ 2、根据发生水域不同，可分为淡水淹溺和海水淹 溺
LOGO
中暑、淹溺与触电
主讲：龙佳佳（护理系教研室）
20210/4/5
第一节
中暑
一. 概念 二. 病因及发病机制
三. 病情评估 四. 救治 五. 护理
20220/4/5
❖一.中暑的概念
❖中暑（heat illness）是指高温或烈日曝晒等 引起体温调节功能紊乱所致体热平衡失调、水 电解质代谢紊乱或脑组织细胞受损而致的一组 急性临床综合症，称急性热致疾患(acute heat illness ,heat emergency,heat injury).
201250/4/5
❖ 3、护理要点 ❖ （1）密切观察病情变化 ❖ （2）输液护理 ❖ （3）复温护理 ❖ （4）心理护理
201260/4/5
第三节
❖ 一、概述 ❖ 二、病情评估 ❖ 三、救治与护理
触电
201270/4/5
❖ 一、概述 ❖ 1、病因：意外接触电源 ❖ 2、发病机制 ❖ （1）引起心室颤动 ❖ （2）引起呼吸中枢抑制、麻痹，导致呼吸停止 ❖ 3、触电方式 ❖ 4、影响触电损伤严重程度的因素
202210/4/5
❖ 3、护理要点 ❖ （1）严密观察病情变化 ❖ （2）合并伤的护理 ❖ （3）加强基础护理
202220/4/5
202230/4/5
Baidu Nhomakorabea
LOGO
临床表现
1、先兆中暑 2、轻度中暑 3、重度中暑：热 痉挛、热衰竭、热 射病
辅助检查
白细胞总数增高、 高钾低氯、低钠血 症，血尿素氮、血 肌酐可升高，尿常 规，可有不同程度 的蛋白尿、血尿、 管型尿
20250/4/5
四、救治
现场救治
改变环境
物理降温
药物降温
迅速搬离高 热环境、安 置到通风良 好的阴凉处 、平卧
20260/4/5
反复用冷水 擦拭全身、 饮用含盐的 冰水或饮料 直至体温降 至38℃
体温持续在 38.5℃以上 者可口服水
杨酸类解热 药物
医院内的救治
降温
通常应在1小时内 使直肠温度降至 38℃以内.
物理降温
1、环境降温 2、体表降温 3、体内降温
药物降温
必须与物理降温同 时使用，常用药物 ：氯丙嗪、地塞米 松、人工冬眠合剂
201280/4/5
❖ 二、病情评估 ❖ 1、触电史 ❖ 2、临床表现 ❖ （1）全身表现：头痛、头晕、心悸等 ❖ （2）局部表现：可有伤口
201290/4/5
三、救治和护理 1、现场救护 （1）迅速脱离电源 （2）呼救 （3）对心脏骤停者立即给予心肺复苏
202200/4/5
❖ 2、医院内救护 ❖ （1）维持有效呼吸 ❖ （2）心电监护和纠正心律失常 ❖ （3）创面处理 ❖ （4）筋膜松解术和截肢 ❖ （5）其他对症处理
查
201230/4/5
❖ 四、救治与护理 ❖ 1、现场救护 ❖ （1）迅速将淹溺者救出水面 ❖ （2）呼救 ❖ （3）保持呼吸道通畅 ❖ （4）倒水处理 ❖ （5）心肺复苏 ❖ （6）迅速转送医院
201240/4/5
❖ 2、医院内救护 ❖ （1）迅速将病人安置于抢救室内。 ❖ （2）维持呼吸功能 ❖ （3）维持循环功能 ❖ （4）对症处理
20270/4/5
五、护理
一 密切观察病情变化
保持有效降温
二
对症护理
三
20280/4/5
第二节 淹溺
❖一、概念 ❖二、发病机制 ❖三、病情评估 ❖四、救治和护理
20290/4/5
❖ 一、概念 ❖ 人淹没于水或其他液体中，由于液体充满呼吸道
及肺泡或反射性引起喉痉挛发生窒息和缺氧，并 处于临床死亡状态称为淹溺。
20230/4/5
二、病因及发病机制
病因 ：
1、使机体产热增 加的原因； 2、使机体散热减 少； 3、使机体热适应 能力下降的原因
20240/4/5
中暑机制 ：
温度升高→机体大 量 出汗→失水失 盐→热痉挛、外周 循环衰竭、热射病
三、病情评估
病史
1、产热增加散 热减少 2、热适应不良 3、高热环境中 长时间工作
❖ （1）淡水淹溺 ❖ 易引起肺水肿和心力衰竭 ❖ （2）海水淹溺 ❖ 易引起急性肺水肿
201220/4/5
❖ 三、病情评估 ❖ 资料收集 ❖ 1、淹溺史 ❖ 2、临床表现 ❖ （1）症状：头痛、胸痛、呼吸困难 ❖ （2）体征：皮肤发绀，颜面肿胀，口鼻充满泡漠
和泥污 ❖ 3、辅助检查 ❖ 白细胞、中性粒细胞增多，辅以胸部X射线检