习惯性便秘论文

浅谈习惯性的便秘
【摘要】探讨习惯性的便秘给人们带来的危害，提醒人们要加以重视，但是不要害怕，通过合理饮食及自我调整可以得到恢复。

【关键词】健康人；便秘；自我调整；恢复
文章编号：1004-7484（2013）-01-0102-01
便秘对于每个人来讲并不陌生，因为都经历过，常常不被人重视。

它既可以是某些疾病的症状，也可以成为某些疾病的病因。

便秘是指粪便在肠道内停留时间过长，以至过于干燥坚硬，而不能按正常情形在48小时内通便一次的疾病。

便秘多由于进食过少、食物过于精细而缺乏维生素、幽门或肠道梗阻、结肠的张力过低、以及腹肌、提肛肌的收缩力减弱等原因引起。

多见于3-5天大便一次，大便干燥呈羊粪状，排便困难。

也可以出现胃肠功能紊乱，上腹部不适及恶心、嗳气和反胃，腹胀及腹鸣、排气量增多等现象。

我们正常人的排便过程可分两部分：那就是产生便意及指示排出粪便。

由以下四个环节参与完成。

a、由于粪团在直肠内通过膨胀造成的机械性刺激，才引起排便反射。

b、直肠平滑肌特有的推动性收缩。

c、肛门内括约肌、外括约肌的松弛。

d、最后就是腹肌和膈肌的收缩，才导致腹腔内压力增高，使粪便排出。

上述的任何一个环节存在了缺陷，均会导致便秘。

1病因
引起便秘的疾病及因素很多，如下：
a、直肠或肛门病变：直肠内脱垂、痔疮等。

b、内分泌或代谢性疾病：如糖尿病肠病、系统性硬皮病、甲状腺功能低下等。

c、存在神经系统疾病：如中枢性的脑部疾患、多发性硬化、脊髓损伤以及周围神经的病变。

d、结肠神经肌肉的病变：假性的肠梗阻、先天性巨结肠及巨直肠等。

e、药物的因素：铝钙抗酸制剂和铁剂，阿片类镇痛剂和抗抑郁剂，钙通道阻滞剂以及可乐定、滥应用泻药等。

排除上述器质性疾病及药物因素外，出现的便秘则称为习惯性的便秘。

习惯性便秘主要是由于生活、饮食和排便习惯的改变，另外心理因素也是引起习惯性便秘的主要原因。

正常人应在48小时内排便一次，如果排便次数明显减少，多是每2-3天或者更长时间一次，而且没有规律，粪质非常干硬，经常伴有排便困难的现象，这就属于便秘了。

多数是因为精神紧张和肠道、胃蠕动失调，或者有便意时刻意要忍住，不排便，就形成了恶性循环，造成了习惯性的便秘。

也可因为：
a、饮食结构安排的不合理：由于米和面过于精细，每天进食量过少，或进食了含有不能消化粗纤维的水果和蔬菜、进食油脂太少，喝水量少等。

b、有不良的排便习惯：有便意时不及时排便，故意抑制排便。

把排便当做无关紧要，是可早可迟的事，忽视定时排便的习惯。

或
因工作繁忙、情绪过于紧张及旅行生活，或者讨厌厕所肮脏等拖延排便时间，就使已经到了直肠的粪便又返回到了结肠，而使肠壁上的神经细胞对于粪便进入直肠后所产生的压力反应迟钝，这样就使粪便在直肠内停留的时间延长，而不引起排便的感觉，形成了习惯性便秘。

c、生活没有规律，每天排便不定时。

排便时在看书、看报，排便不积极。

d、饮食常常没有规律性，或者是暴饮、暴食。

e、经常吃一些零食，最常见的是膨化食品，如：虾条、薯片等。

f、工作压力大、生活的节奏快，着急、上火等。

g、年老体弱排便没有力量、多胎妊娠致使全身的体力过弱，都可造成排便困难。

2习惯性便秘的运动病理生理
根据便秘动力异常的类型可将其分为慢通过型的便秘、出口梗阻型的便秘及混合型的便秘。

慢通过型的便秘是指结肠通过的时间缓慢。

而出口梗阻型的便秘是指直肠肛门排便障碍，可能是直肠对引起排便的刺激阈值升高，也可能是在排便时肛门外括约肌出现反向性收缩，导致排便困难。

而混合型的便秘是指既有肠通过缓慢的因素，又有直肠肛门排出障碍的因素。

3临床表现
慢通过型的便秘表现为排便次数减少，常常有腹胀或伴有腹痛。

而出口梗阻型的便秘则以排出困难为主要表现。

但是混合型的便秘
均可能表现为排便次数减少及便意缺乏或减弱。

便秘，虽然不是大毛病，但是危害也不小。

便秘虽然不像其它疾病那样痛苦，但也确实给身体带来很多的不适感，出现腹胀及腹鸣，时有腹痛、恶心及反酸、食物反流及排气量增多等现象。

长期便秘的人均会出现面色昏黯、臃肿，会呈现病态面容。

由于宿便堆积在肠道里，不断产生毒气、毒素，造成肠内环境恶化，导致胃肠功能的紊乱、内分泌紊乱、食欲及睡眠差等。

皮肤存在色素的沉着、痤疮、皮疹及肝脏损害，伴有口臭和体臭、食欲下降及腹胀等。

还可出现痔疮、肛裂及直肠脱垂。

此外还易患荨麻疹、哮喘等过敏性疾病。

由于毒素导致大肠水肿，下半身血液循环减慢，可形成梨形身材及大胖肚子。

有害毒素持续的刺激肠粘膜易导致大肠癌，也可诱发乳腺癌。

同时因为排便时间长、费力，用力猛，使腹腔内压力增高，导致心率加快、心肌的耗氧量增加而诱发心血管疾病，如心绞痛、心肌梗塞。

另外还由于心脏收缩力的加强，心脏搏血量增加，使血压突然增高，会造成脑出血或者是脑栓塞等疾病。

特别是已经患有高血压或冠心病等心血管疾病，在排便困难时血压会急剧上升，容易造成中风，严重时会出现猝死。

4治疗
治疗原则是采取主动的综合措施和整体治疗。

a、改变生活方式，应增加晨起一次性饮水量。

同时要调整心理，因为焦虑或抑郁会加重便秘。

b、尽量避免药物引起的便秘，另外避免滥用通便药使其产生依
赖，使便秘加重。

c、纠正不当、无效的排便动作。

d、适当应用通便药，目的是使粪便软化，促进肠道动力，刺激排便。

常用的药物有乳果糖、蓖麻油、液体石蜡、硫酸镁、开塞露和西沙必利，还有中药通便灵等。

e、通过手术的方法切除无力结肠，来纠正肛直肠解剖异常。

5预防措施
a、饮食当中主食不能过于精细，每天应该适当的吃些粗粮。

多食含有植物纤维的食品，如：糙米、玉米面、高粱米和大豆等。

b、早晨起来空腹喝一杯温开水或者蜂蜜水，在全天都应该多饮温开水来滑润肠道，有利于通便。

c、坚持每天要吃一定量的新鲜蔬菜和水果，蔬菜如芹菜、韭菜等，水果如香蕉、苹果等。

d、增加体力活动，每天适当的体育锻炼，同时要进行缩肛的训练。

每天晚上睡觉前要按摩腹部，这样有利于促进排便。

e、保持乐观心态，心情要舒畅。

生活一定要形成规律，加强自我训练，养成定时排便的习惯。

这样有助于建立正常的排便反射。

f、要常食用芝麻糊、核桃仁粥、红薯粥等，这些均可防治便秘。

g、饮食上要多吃能产气的食品：如生葱和洋葱、生黄瓜和生萝卜等，因为它们在肠道内的发酵，可以增加肠蠕动，有助于排便。

如果不纠正这些起因，治疗效果则较差。

综上所述，就是要人们加强健康意识，改变不良的生活习惯。

重视习惯性的便秘，消除隐患，使身体更加健康、强壮。