基层医疗机构医院感染管理知识PPT课件
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9、织物的管理 u病人的被套、床单、枕套等每周更换一次;枕芯、棉褥、床垫 定期日光曝晒,也可使用床单位消毒器消毒;被血液、体液污染 时及时更换。 u禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。
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Content
10、洁具(抹布及地巾) 分区:
治疗室、换药室、办 公室等抹布分别使用, 不得混用,用后 500mg/L含氯消毒剂浸 泡30分钟后,用清水洗 净,晾干备用。
不能参与医疗活动 u 不得进入手术室参与手术 u 特殊情况需要指导仪器操作,经有关部门批准
可用激光笔或监控系统。
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一、基层医疗机构手术室与医院感染控制
5、物体表面消毒
u 每台术后手术间清扫、消毒液拖地。 u 每周手术间彻底清扫消毒一次,手术室专用鞋一用一清洁
消毒。 u 手术平车严格内外交换,接送特殊感染病人的平车用后应
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二、医院感染相关知识培训
(一)、消毒
1、消毒、灭菌基本原则:
u 耐热、耐湿的手术器械、应首选压力蒸汽灭菌, 不应采用化学消毒剂浸泡灭菌
u 环境与物体表面,一般情况下先清洁,再消毒; 当受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染 物,再清洁与消毒。
2、普通病室管理:
u病室应保持清洁整齐,空气新鲜、定时开窗通风,加强 病房陪护管理。 u普通科室地面及物体表面每日湿式清洁。 u晨间护理使用一次性扫床巾,一床一巾 u医务人员工作时必须衣帽清洁整齐,认真执行手卫生。
泡30分钟后再清洗干净,晾干备用。 听诊器:若有污染应在清洁的基础上用75%乙醇进行擦试消毒。
6、氧气湿化瓶的消毒 一人一用一消毒。在清洁的基础上,耐高温的采用压力蒸汽灭菌; 可重复使用的湿化瓶使用后先清洁,再浸泡入有效氯500mg/L消毒液
中30分钟,清水冲净干净备用。 正在使用的湿化瓶内无菌水及一次性吸氧管每天更换。 一次性的湿化瓶不得重复使用。
11、物品的消毒灭菌
u呼吸机操作台面、监护仪面板、微量注射泵、输液泵等手频繁接触的各种仪 器表面应使用消毒剂擦试,每日不少于2次。 u呼吸机外壳、监护仪外壳等非手频繁接触的各种仪器表面应使用消毒剂擦试, 每日不少于1次。 u听诊器、血压计、叩诊锤、电筒、血管钳、剪刀等诊疗器具、物品应专人专 用,每日使用消毒剂擦试,患者出院后终末消毒。 u床栏杆、床旁桌、门把手等患者周围物品表面应使用消毒剂擦试,每日至少 2次。 u护理站台面、病历夹、电话按键、电脑按键、鼠标等应每日擦试清洁消毒至 少1次。
10、其它
手术室应当通过有效的医院感染监测、空气质量控制、环境清洁管理,
医疗设备和手术器械的清洗消毒灭菌等措施,降低发生感染的危险。手术室
应该严格限制非手术人员的进入。手术室的工作区域,应当每24小时清洁消
毒一次。连台手术之间、当天手术全部完毕手后,应当对手术间及时进行清
洁消毒处理。
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一、基层医疗机构手术室与医院感染控制
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(一)、消毒
7、无菌物品的管理 无菌持物钳、持物镊高压蒸汽灭菌后,干燥保存,有效期4-
8小时。
8、电动吸引器的消毒 u电动吸引器的管道用后浸泡于有效氯500mg/L消毒液中30分钟, 清水冲净备用。 u负压瓶用后冲洗干净,放入有效氯500mg/L消毒液一满瓶,消毒 30分钟,用后冲洗干净备用. u负压瓶的液体不宜过多,超过2/3应倒出,以免损坏马达。 u使用后的引流袋、一次性引流瓶,一次性便器等置入医疗废物 袋
基层医疗机构医院感染管理知识
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一、基层卫生机构手术室与医院感染控制 二、医院感染相关知识培训
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一、基层医疗机构手术室与医院感染控制
(一)手术室
1、手术室分类: 洁净手术部(室) 非洁净手术部(室)
基层医院应该更加关注非洁净手术部,洁净手 术部绝对不是所有医院都要建设
2、建设布局:三区 三通道
7、灭菌物品管理:
所有灭菌物品必须每日检查一次
8、连台手术人员管理:
u不必更换洗手衣(无污染) u更换灭菌手术衣 u需重新按照外科手术刷手法进行
9、手术器械灭菌
一般感染手术器械:“清洗--消毒--润滑--干燥--包装--灭菌” 特殊感染手术器械:“消毒或灭菌--清洗--消毒--润滑--干燥--包装--灭菌”
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一、基层医疗机构手术室与医院感染控制
3、人员的管理
ØText ØText ØText
u 手术室衣物不得穿出手术室外 u 不能在手术者背后传递器械和用物,坠落在手术器械台以下的器
械和物品应当视为污染。 u 穿好无菌手术衣的医务人员限制在无菌区域活动。 u 手术间的门,除物品及人员通过时均应保持关闭,尽量减少人员
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(一)、消毒
3、重点部门管理 消毒方法:每天采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦试。作用30min.
4、体温表、止血带 腋下体温表、止血带用后在清洁的基础上用使用含有效氯500mg/L30分钟
后再清洗干净,擦干,清洁干燥保存备用。 砂轮干燥保存,每日清洗擦干盛放容器内。
5、血压计袖带、听诊器 血压计袖带:定期清洗,不得有污迹 若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用含有效氯500mg/L的消毒液浸
立即消毒。 u 手术部用房的墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的表
面,应当在每日开始手术前和手术结束后进行水湿式擦试 方法的清洁,墙体表面的擦试高度为2-2.5米。未经清洁消 毒的手术间不得连续使用。
6、诊疗物品的消毒
麻醉用器具应定期清洁、消毒,接触病人的有用品应一用一消毒。
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一、基层医疗机构手术室与医院感染控制
的出入。 u 患有上呼吸道感染、皮肤化脓性感染或者其他传染病的工作人员
应当限制进入手术部工作 u 干手方式:工作人员术前外科洗手后用灭菌毛巾擦干双手,烘干
机机器本身不便清洁,存在再次污染的隐患,不适合使用。
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一、基层医疗机构手术室与医院感染控制
4、器械设备商管理
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11、安全注射
u注射进必须一人一针一管一用(包括皮试) u用后必须按相关规定将注射针头放入锐器盒中, 注意职业防护,防止锐器伤。 u皮肤消毒面积不少于5cm*5cm,用无菌棉签浸润 含有效碘5000mg/L碘伏,直接涂擦注射部位两次 ,由内向外缓慢旋转,待半干燥即可注射. u抽出的药液、开启的静脉输用无菌液必须注明启 用时间,超过2小时不得使用;启封抽吸的各种溶 媒超过24小时不得使用。