口腔护理操作流程及评分标准
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口腔护理操作流程
(一)工作目标
1、保持口腔清洁、预防感染等并发症。
2、观察口腔内的变化,为治疗提供依据。
3、去除口臭、牙垢,增进食欲,保持口腔正常功能,使患者舒适。
(二)操作前准备
1、护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩。
2、用物准备:清洁治疗盘内放:口护包一个(内有生理盐水棉球至少17个、1把镊子、1把血管钳、治疗巾1个)、手消毒剂,手电筒,弯盘,必要时备开口器、舌钳、压舌板,漱口液及小毛巾。
3、评估了解患者身体状况,选择合适的口护液,向患者解释口腔护理的目的,取得患者的配合。
(三)操作流程
准备口护包
了解患者的状态及口腔情况,选择合
适的口护溶液
携带用物至床旁,核对床号、姓名,
协助患者张口,
“之”字擦拭左侧面颊部,
确认患者,取得患者配合
昏迷患者严禁漱口
每个棉球只擦洗一面,棉球以不滴水为宜
正确使用压舌板、开口器等
擦洗顺序正确
擦洗手法正确
擦洗动作轻柔,未损伤牙龈、黏膜
要点及说明
遵医嘱口腔内用药,口唇干裂者涂唇膏保护
爱伤观念
(四)结果标准(评价)
1、动作轻柔,准确、节力、操作熟练。
2、患者口腔清洁、无异味,患者舒适。
3、与患者交流有效。
(五)注意事项
1、操作动作应当轻柔,避免金属钳端碰到牙齿,损伤粘膜及牙龈,对凝血功能差的患者应当特别注意。
2、对昏迷患者应当注意棉球干湿度,禁止漱口。
3、使用开口器时,应从臼齿处放入。
4、擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。
5、如患者有活动的假牙,应先取下再进行操作。
6、护士操作前后应当清点棉球数量。
口腔护理技术考核评分标准病区姓名得分
主考老师考核日期