1例喉接触性肉芽患者的护理体会
声带息肉护理措施
声带息肉护理措施声带息肉是一种常见的喉部疾病,它会给患者带来声音嘶哑、不清晰等问题。
为了促进声带息肉的恢复和减轻症状,下面将介绍一些声带息肉的护理措施。
1. 声带保护声带息肉形成后,声带组织会受到刺激和压力,这会导致声音变得嘶哑和沙哑。
因此,保护声带是非常重要的。
以下是一些声带保护的措施:•避免大声喊叫和尽量减少用力说话。
•尽量避免在嘈杂环境中交谈,使用其他方式来传达信息,如写字或使用电子设备。
•避免使用刺激性食物和饮料,如辛辣食物、烈性酒和咖啡因饮料。
2. 声音训练声带息肉患者可以通过声音训练来改善声音的质量和清晰度。
以下是一些声音训练的方法:•声带息肉患者可以进行口腔呼吸练习,通过练习鼓气和发音的技巧来增强声带的弹性和灵活性。
•声带息肉患者可以尝试使用低音来说话,以减少声带的负担。
他们可以通过放慢说话的速度和增加发声的力度来改善声音的清晰度。
3. 嗓音保健声带息肉患者可以通过嗓音保健来促进声带的康复。
以下是一些嗓音保健的方法:•定期进行声带按摩。
声带按摩可以帮助缓解声带组织的压力和紧张,促进声带的血液循环和新陈代谢。
•饮食健康。
声带息肉患者应该尽量避免辛辣食物、烈性酒和咖啡因饮料,同时增加水果、蔬菜和高蛋白质的摄入。
•定期休息和保持良好的睡眠。
声带息肉患者需要充分休息和恢复,以减轻声带组织的疲劳和压力。
4. 就医治疗对于严重的声带息肉病例,患者应该及时就医并按医生的建议进行治疗。
以下是一些常见的治疗方法:•声带息肉切除术:适用于较大的声带息肉,手术可以通过激光切割或手术切除来去除声带息肉。
•语音康复治疗:适用于轻度的声带息肉,通过声音训练和嗓音保健来改善声音质量和清晰度。
5. 避免诱因为了避免声带息肉的复发,患者需要注意避免以下诱发因素:•避免吸烟和二手烟,烟草烟雾对喉部组织有刺激和损害作用。
•避免长时间的嗓音使用,如大声喊叫和长时间的说话。
结论声带息肉是一种影响声音和咽喉健康的常见疾病。
通过采取合适的护理措施,例如声带保护、声音训练、嗓音保健、及时就医治疗和避免诱因,患者可以促进声带的康复和减轻症状。
咽喉疾病的护理范文
咽喉疾病的护理范文咽喉是人体呼吸和消化系统中的重要部位,是人体喉咙和食管的交界处。
所以咽喉疾病的护理非常重要,下面将从护理措施、饮食调理和预防措施三个方面进行介绍。
首先,对于咽喉疾病的护理措施,首要的是保持口腔卫生。
要求病人每日至少刷牙两次,而且要选择柔韧的牙刷,选择较为温和的刷牙方式。
每次刷牙时间不应过长,以免刺激咽喉黏膜。
此外,还要保持口腔的清洁和湿润,避免吃辛辣、刺激性食品并适当进食清淡的食物。
如果有干咳、咳痰等症状,要及时咳嗽,但不宜咳嗽过频繁,以免加重咽喉炎症。
其次,咽喉疾病患者的饮食调理也是非常重要的。
对于干咳、咳痰明显的患者,应多喝温开水和适量的白开水,以增加咽部黏液分泌,减少痰液的黏稠度。
同时要注意避免过热、过冷的食物刺激咽喉黏膜,可多食用温热的食物,如热粥、红薯等。
对于咽喉肿痛、红肿的患者,可适当选择含丰富维生素C的食物,如柠檬、橙子等,以增强免疫力和抗炎能力。
最后,咽喉疾病的预防措施也是非常关键的。
首先,要保持室内的空气湿润,可通过使用加湿器或者放置适量的水杯来增加室内空气湿度。
其次,要避免过度用声,尤其是长时间高强度的嗓音使用,应注意保护嗓子。
此外,还要避免吸烟、饮酒等不良习惯,尽量避免感染上呼吸道疾病。
定期进行体检,加强身体锻炼,提高免疫力也是预防咽喉疾病的有效手段。
总结起来,对于咽喉疾病的护理,关键是保持口腔的清洁,避免刺激性食物的摄入,保持适当的口腔湿润,注意咳嗽的控制以及加强饮食和生活方式的调理。
同时,要加强预防工作,注意保持室内空气湿润,避免声音过度使用,坚持良好的生活习惯,提高免疫力。
只有综合采取这些措施,才能有效的预防和治疗咽喉疾病。
喉接触性肉芽肿治验
喉接触性肉芽肿治验摘要:目的:探讨半夏厚朴汤联合左金丸治疗喉接触性肉芽肿的临床疗效。
方法:回顾性分析我科在2016-1--2021-1期间运用半夏厚朴汤联合左金丸纯中医治疗16例LCG 患者的临床资料。
结果:本组16例LCG患者,其中显效率100%,治愈率81%,疗程(2.51±1.65)个月,随访至今未见复发。
结论:半夏厚朴汤联合左金丸治疗喉接触性肉芽肿具有确切疗效,安全性高,值得推广。
关键词:喉接触性肉芽肿;半夏厚朴汤;左金丸Experience in the treatment of laryngeal contact granulomaQing Lan Feng Xiang(Department of Otolaryngology, YangZhou Hospital of Traditional Chinese Medicine, JiangSu, YangZhou, China, 225002)Abstract: Objective: To investigate the clinical effect of Banxia Houpu decoction combined with Zuojin pill in the treatment oflaryngeal contact granuloma. Methods: The clinical data of 16 patients with LCG treated by Banxia Houpu decoction combined withZuojin pill in our department from Jan. 2016 to Jan. 2021 were retrospectively analyzed. Results: In this group of 16 LCG patients, the effective rate was 100%, the cure rate was 100%, the course of treatment was (2.51±1.65) months, and no recurrence was found up to now. Conclusion: Banxia Houpu decoction combined with Zhaojin pillin the treatment of laryngeal contact granuloma has definite efficacy, high safety, and is worthy of promotion.Key words: laryngeal contact granuloma; Banxia Houpu decoction ; Zuojin pill喉接触性肉芽肿(laryngeal contact granuloma,LCG)是指多种诱因导致声带突黏膜损伤形成溃疡,继而组织增生形成良性肉芽肿。
化痰祛浊法治疗声带突肉芽肿1例施磊1陈剑姝1张守杰2胡原23△
化痰祛浊法治疗声带突肉芽肿1例施磊1 陈剑姝1 张守杰2 胡原23△发布时间:2023-05-14T06:44:38.705Z 来源:《健康世界》2023年6期作者:施磊1 陈剑姝1 张守杰2 胡原23△[导读]1作者单位:上海市黄浦区香山中医医院上海 200020 2作者单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院上海 200025 3作者单位:无锡市新吴区新瑞医院江苏无锡 214028摘要:患者半年前无明显诱因出现反复咳嗽伴咽部异物感,无明显声嘶。
喉镜检查见咽部慢性充血,左声带后端可见肉芽肿生长,色白,闭合尚可。
服用化痰祛浊法治疗3个月后复查,咳嗽减轻,无咽部异物感。
喉镜检查示原左声带后端肉芽肿已消失。
关键词:化痰祛浊法;声带肉芽肿声带突肉芽肿又称喉接触性肉芽肿,是发生在声带后部杓状软骨声带突处的良性增生性疾病,约占嗓音疾病的0.9%~2.7%[1]。
声带突肉芽肿的主要症状是咽部异物感、声音嘶哑及反复清嗓等。
喉接触性肉芽肿其病因不明,多为不正确的用嗓、慢性咳嗽、食管反流性疾病、鼻后滴漏、吸烟、粉尘刺激等。
西医一般用手术摘除,研究发现单纯手术切除病变的复发率高达90%以上[2],同时手术可能损伤声带且术后复发治疗较困难。
1 病例实录赵某,男,57岁。
初诊日期:2020年8月11日。
主诉:咽部异物感伴反复咳嗽半年余。
患者半年多前自觉咽部异物感,进食无碍,伴泛酸嗳气,无声嘶。
因患者在2007年有右肾恶性肿瘤手术史,故比较紧张,前来门诊求治。
门诊喉镜检查示:左声带突后端有肉芽组织生长,声带活动良好,闭合尚可(见图一、二)。
患者明确要求保守治疗。
就诊时症见:自觉咽部如有物梗,稍咳,伴有粘痰、易嗳气、泛酸、口苦,易乏力。
舌淡、苔腻,脉滑。
西医诊断:左声带肉芽肿;中医诊断:喉瘤。
辨证:脾虚水泛,痰气壅阻;治法:健脾利水,化痰散结。
处方: 珍珠母 30 克(先煎)、煅蛤壳 30 克、牡蛎 30 克(先煎)、米仁 30 克、茯苓 12 克、山药 12 克、夏枯草 9 克、炒瓦楞 30、刀豆子 15 克、代赭石 30 克(包煎)、旋复花 9 克(包煎)、丹参 15 克、川芎 9 克、生山楂 15 克,另:小金丸,每日 2 次,每次 0.6 克,研碎吞服。
肉毒素-A在难治性喉接触性肉芽肿的治疗应用
道假丝酵母菌病 的有效途 径之一¨ 2 J 。④ 加强 锻
炼, 增 强体 质 , 提 高身 体抵 抗 力 。⑤ 年 龄 大 的患 者
一
本研 究 1 8 9 6例 体 检 者 中检 出假 丝 酵 母 菌 9 8 例, 9 8例 患者 中阴道 清洁度 1 度 0例 , 2度 1 8 例, 占
取 得较 满意 的效果 , 现 报告 如下 。
1 资料与方 法
病变 , 发 病原 因复 杂 , 由于其解 剖 部位 的特 殊性 和 具有 易复 发 性 , 临床 治 疗 较 为 困难 。 临床 治 疗 以
1 . 1 一般 资料
本组 病 例均 为 自 2 0 1 1年 6月 至
2 0 1 3年 1月耳鼻 咽 喉头颈 外科 经手 术和病 理证 实 的喉 接触性 肉芽肿 患者 1 3例 , 其中男 l 0例 , 女 3
致 假 丝酵母 菌大 量繁 殖患 病 ; 6例 妊娠 期 患者 和 3 例 糖 尿病人 由于身 体抵 抗 力 降低 , 性激 素水 平 高 , 阴道 内酸 度 增 加 而 患 病 ; 2例 免 疫 缺 陷综 合 征 患
极 易 引起 菌衡 失调 而感 染 , 尽量 少 用广 谱抗 生素 , 同时尽 量少 用避孕 工具 和 含 高剂 量雌 激 素 的避 孕
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湖 j c 科 技 学 院 学 报 ( 医 学 版 ) 2 0 1 5 年 第 2 9 卷 第l  ̄ J [ J o u m a l o f H u b e i U n i v e r s i t y o f S c i e n c e a n d T e c h n o l o g y ( M e d i c a l S c i e n c e s ) ]
CO_(2)激光治疗喉接触性肉芽肿的临床效果
CO_(2)激光治疗喉接触性肉芽肿的临床效果苏路;黄宇;张乐;白羽;牛红思【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2022(12)16【摘要】目的研究CO_(2)激光治疗喉接触性肉芽肿的临床效果。
方法选取2019年12月至2020年12月昆明市延安医院耳鼻咽喉头颈外科收治的100例喉接触性肉芽肿患者作为研究对象,根据随机抽签分组原则分为观察组与对照组,每组各50例。
观察组采用CO_(2)激光治疗方式,对照组采用常规治疗方式。
比较两组临床症状改善情况、总有效率、生活质量。
结果观察组喉接触性肉芽肿患者声嘶、吸气性喉鸣、犬吠样咳嗽改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组喉接触性肉芽肿患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组喉接触性肉芽肿患者躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论CO_(2)激光在治疗喉接触性肉芽肿中效果显著,且安全性高,能够改善患者各项临床症状,提高患者生活质量。
【总页数】4页(P146-148)【作者】苏路;黄宇;张乐;白羽;牛红思【作者单位】昆明市延安医院耳鼻咽喉头颈外科【正文语种】中文【中图分类】R767.91【相关文献】1.不同治疗方案在喉接触性肉芽肿患者中的应用效果对比2.纤维喉镜下Nd:YAG 激光和直达喉镜下C02激光治疗喉接触性肉芽肿疗效分析3.CO2激光治疗喉接触性肉芽肿的疗效观察4.喉接触性肉芽肿的综合治疗效果观察5.男性杓状软骨钙化对喉接触性肉芽肿治疗效果的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
五官科护理心得体会
五官科护理心得体会五官科护理心得体会作为一名五官科护理人员,我已经工作了多年,通过与患者的接触和工作的不断经验积累,我逐渐领悟到五官科护理的重要性和技巧。
在这里,我想分享一些我个人的心得体会,希望对其他从事或有兴趣从事五官科护理的人员有所帮助。
首先,作为五官科护理人员,我们必须注重细节。
从患者的沟通和观察中,我们可以了解到很多信息,这些信息对诊断和治疗非常重要。
因此,我们应该仔细观察患者的五官部位,包括眼睛、耳朵、鼻子和口腔,注意是否存在异常,如红肿、溢液、异味等。
同时,我们还要关注患者的言语和表情,尽可能多地获取相关信息,以便及时向医生汇报。
其次,五官科护理需要具备一定的技能和知识。
对于不同的五官疾病,我们需要了解其病因、病理生理及治疗方法。
例如,对于眼部疾病,我们需要掌握正确的眼部护理方法,如清洁眼睛、点眼药等。
对于耳鼻喉科疾病,我们需要了解正确使用耳镜、鼻镜等器械的方法。
同时,熟悉常见疾病的护理常规和护理技巧,对于疼痛管理、伤口护理、药物管理等方面也应有一定了解。
此外,五官科护理需要具备一定的沟通能力和情感支持能力。
我们接触的患者大多身处疾病的困扰中,他们需要我们的理解和支持。
我们需要耐心倾听患者的心声,对他们的疑问和困惑进行解答。
我们还需要给予他们情感上的关怀,让他们感到安心和温暖。
与患者建立一个良好的关系,不仅可以增加治疗的效果,更可以提高患者的满意度。
最后,五官科护理需要具备团队合作精神。
在五官科护理工作中,由于涉及到眼科、耳鼻喉科等不同专业领域,我们需要与其他专业人员建立紧密的联系和合作。
我们需要共同制定治疗计划,相互交流和协作,以实现最佳的治疗效果。
同时,我们还要与其他护理人员建立团队合作精神,共同为患者提供全面的、个性化的护理。
通过这些年的实践和总结,我深刻认识到五官科护理的重要性和独特性。
我们的工作不仅仅是提供基本的护理,更是为患者提供全方位的服务和关爱。
作为五官科护理人员,我们要时刻保持敬业精神,不断学习和提高,为患者的健康和福祉贡献自己的力量。
声带突肉芽肿病1例
声带突肉芽肿病1例杨晓红1,边 锦2,马 燕1*(1昆明医科大学第二附属医院耳鼻咽喉科,云南 昆明 650101;2四川省攀枝花市中心医院耳鼻喉科,四川 攀枝花 617017)【关键词】声带突肉芽肿病;病因;治疗【中图分类号】R781.34+4 【文献标识码】A 【文章编号】1009-3389(2015)12-0253-02声带突肉芽肿病是一种临床上少见的良性增生性病变,病因复杂,手术极易复发,临床治疗效果不佳。
我科观察1例患者综合治疗近2年,疗效极佳,现报道如下,旨在提高本病的诊治水平。
1 病案资料患者,男,45岁,因咽部不适半年余,声嘶近1月,于2013年9月18日到我院就诊。
患者违续大量饮酒3天后持续咽部不适半年余,伴咽部异物感,无咽痛及声嘶。
之前于2013年4月在云大医院检查喉镜示:右侧杓间区0.5x0.5cm乳白色新生物,表面溃疡,拟予局麻切除,由于患者配合欠佳,未能完全切除,仅切除部分肿物,病理结果:血管瘤样息肉伴陈旧性出血,局部纤维素样变性。
术后患者症状无改善。
2月后复查喉镜,发现肿物略有增大,于2013年6月19日于云大医院行“全麻支撑喉镜下右侧批裂肿物摘除术+50%硝酸银局部创面烧灼术”,病理结果:(右侧喉肿物)送检组织见大量炎细胞浸润,灶性坏死,局部鳞状上皮轻度非典型增生。
术后咽部不适无改善,且出现左侧咽痛,2月后咽痛消失,咽部不适无好转。
1月前着凉后,咽部不适加重,且逐渐出现持续声嘶,2013年9月18日到我院就诊,行电子喉镜检查:喉部病变,喉肿物。
考虑声带突肉芽肿。
建议患者暂时保守治疗。
后患者到北京301医院耳鼻喉嗓音中心就诊,建议用抑酸药物保守治疗,接着患者又到北京同仁医院就诊,频闪喉镜检查:见右声带突处可见广基淡红色膨出物,类圆形,似一肉芽,诊断为“声带肉芽肿,慢性咽喉炎”,予头孢口服4天,奥美拉唑口服约2周后咽部不适及声嘶好转,但仍较明显,即于2013年10月9日以“声带肉芽肿,慢性咽喉炎”收入院治疗。
A型肉毒毒素在嗓音康复中的应用
A型 B TX已成 为 一 种治 疗 局 限性 肌张 力 障碍 性疾 病 的有 效 药 物 , 在 过去 的 2 0多 年 中 , 因其 安 全 有 效, 已广泛 应 用 于临 床 各科 。在嗓 音康 复 中也 起 着 越 来 越 重要 的作 用 , 现将 A型 B TX 的 药 理 特 性 、 作 用 机 制及 其 在嗓 音康 复 中的应 用综 述 如 下 。
肿 和 非特 异性 肉芽 肿 。特 异性 肉芽肿 非 常 罕 见 , 包 括 喉 结核 性 肉芽 肿 和梅 毒 性 肉 芽 肿 等 。 非 特 异 性
A型 B T X不 阻 断 神 经 兴 奋 的 传 播 , 神 经 和 肌 肉没有 兴奋 性 和传 导性 的损 害 , 这 种 作 用称 为 化 学 去神 经 作用 。机 体 对 抗 化 学 去 神 经 作 用 的 主 要 方 式为 神 经轴 突 芽生 , 随着 新 的神 经末 梢 的发 芽 和运
月后, 声音 的 F 。和平 均 气 流 率 均 已达 到 正 常 水 平
( 9 0 ~1 0 0 Hz ; 2 0 1 ~2 O 9 ml / s ) , 且 发声 正 常 。
量 不 足 和频 谱 变 窄 。嗓音 治疗 可 以缓解 部 分 症 状 ,
但 有 效率 欠 佳 。最 近 , 采用适量的 A 型 B TX行 甲
的协 调性 差 , 以及 口吃 患 者 的发 声启 动 较 正 常人 减 慢 。行 A 型 B TX 甲杓 肌 注 射 可 以缓 解 顽 固 性 口
声带息肉手术后护理如何做?
声带息肉手术后护理如何做?声带息肉是一种发生于声带固有层浅层的良性增生性病变,属于特殊类型的慢性喉炎。
目前,手术是治疗声带息肉的常用方法,但术后患者仍暴露于各种危险因素中,如吸烟、用声不当、用声过度等,有可能导致声带息肉再次发生。
因此,建议声带息肉手术后加强护理干预,避免和治疗可能的致病因素。
那声带息肉术后护理应该怎样做呢?常规护理(1)术后,待患者回到病房后,做好常规心电监护,配合吸氧,护士加强巡视,密切观察患者的生命体征,尤其是呼吸情况变化,留意有无出现缺氧、发绀、呼吸困难等症状。
一般情况下,每隔30分钟监测1次神志、瞳孔、脉搏、呼吸、血压,清醒后4小时正常即可停止。
若发现呼吸困难,血氧饱和度下降,立即报告医生并协助处理。
(2)指导患者将口腔内分泌物吐出,不可用力咳嗽,出血量较大的情况,需及时报告医生并协助医生处理。
将患者头偏向一侧,促使口腔内分泌物以及血液自然流出,维持呼吸道通畅状态,预防误吸。
术中损伤扁桃体咽部粘膜、软腭可能导致咳血,因为该处组织的血液供应丰富,稍有不慎就可能导致术中、术后创面出血、渗血,术后需注意观察咽部有无渗血、出血的情况以及出血的量、性质及颜色等。
(3)术后,常伴有伤口疼痛症状,可遵照医嘱给予止痛药,禁食结束后指导患者饮水,少量多次,保持咽喉部的湿润状态,避免干燥引起出血或者加剧疼痛。
同时,可指导患者聊天、看书、读报、冥想等方式,转移注意力,减轻疼痛感受。
感染护理感染是声带息肉手术后较常见的一种并发症,需注意预防。
术后保持静脉通道通畅,遵照医嘱给予药物治疗,如止血药、消炎药、减轻水肿的药。
术后第一天开始,可雾化吸入地塞米松、庆大霉素,药物直接作用于创面,创面药物可达到高浓度,起效快,药效持久,有效抑制细菌生长繁殖,且可减轻创面水肿,湿化呼吸道,减轻疼痛,促进创面愈合。
同时,护理操作时注意无菌操作原则,动作轻柔。
饮食护理一般情况下,声带息肉手术后6小时便可进食,前期主要选择温凉的流质饮食(如牛奶、豆浆、米汤、菜汤、水果汁),促进局部血管收缩,预防伤口出血。
喉接触性肉芽肿的诊治分析
喉接触性肉芽肿的诊治分析作者:邱若庆吴湘萍梁志晟梁银弟田淑婷汤智平来源:《中外医疗》 2014年第17期邱若庆吴湘萍梁志晟梁银弟田淑婷汤智平广东省东莞康华医院耳鼻喉科,广东东莞 523080[摘要] 目的探讨喉接触性肉芽肿的临床治疗方法及其治疗效果。
方法选自在该院进行治疗的喉接触性肉芽肿患者36例,将这36例患者随机分成2组,每组18例患者,分别命名为研究组和对照组,对对照组18例患者主要采用支撑喉镜进行手术治疗,对研究组患者采用支撑喉镜进行治疗基础上,采用吸入类固醇以及语音进行综合性的治疗。
观察2组患者的临床治疗效果。
结果研究组18例患者痊愈9例,有效8例,无效1例,研究组临床治疗的总有效率为94.4%。
对照组18例患者痊愈7例,有效7例,无效4例,对照组临床治疗的总有效率为77.8%。
结论通过采用综合性治疗的方法,能够提高临床治疗的效果,值得临床推广。
[关键词] 喉接触性肉芽肿;诊治;疗效[中图分类号] R4[文献标识码] A[文章编号] 1674-0742(2014)06(b)-0021-02在临床上,喉接触性肉芽肿是较为常见的嗓音疾病,其主要的临床症状就是患者的声音嘶哑,喉部以阻塞感,严重的影响到患者的正常生活和正常工作。
由于一些患者对于该疾病没有充分的重视,在疾病的初期没有进行治疗,也增加了临床治疗的难度。
因此,针对于喉接触性肉芽肿的治疗需要尽早治疗,并且采取有效的治疗方法,促进患者的尽快康复。
为探讨喉接触性肉芽肿的临床治疗方法及其治疗效果该研究选自2011年1月—2013年12月该院进行治疗的喉接触性肉芽肿患者36例为研究对象,在该的临床研究中,针对于研究组18例患者采用综合性的治疗方法,并且收到了良好的治疗效果,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选自在该院进行治疗的喉接触性肉芽肿患者36例,将这36例患者随机分成2组,每组18例患者,分别命名为研究组和对照组,36例患者有男21例,女15例,年龄在29~65岁之间,平均年龄为(36.2±1.3)岁。
经甲状舌骨膜声带注射糖皮质激素治疗喉接触性肉芽肿
经甲状舌骨膜声带注射糖皮质激素治疗喉接触性肉芽肿田师宇;李进让;李可亮;郭红光;张昊;邹世桢【摘要】目的:初步探索经甲状舌骨膜(transthyrohyoid membrane approach,TH)声带注射术治疗喉接触性肉芽肿(又称声带突肉芽肿)的临床应用价值。
方法回顾性分析2013年2月至2015年10月经TH 径路声带病变内糖皮质激素注射术(醋酸曲安奈德注射液0.3~1 mg,一次/月,至病变消失)配合抑酸疗法(口服埃索美拉唑片,20 mg/次,早晚饭前半小时各一次)治疗的32例(34侧)喉接触性肉芽肿(laryngeal contact granuloma,LCG)患者的临床资料,随访14~44个月,中位时间26个月。
应用Image J 图像处理软件对患者病变组织范围进行测量,通过计算其与自身声带长度的比值来判断病变大小,分析其疗效。
结果32例34侧病变经TH 法声带突肉芽肿注射曲安奈德,分别为1~6次,中位数3次,共113次,一次穿刺注射成功率100%,未出现并发症;治愈率64.71%(22/34),总有效率94.12%(32/34);疗程1~7月,平均3.32±1.34月。
结论经TH 法声带病变内糖皮质激素注射术配合抑酸疗法治疗喉接触性肉芽肿疗效确切,操作简便、准确,成功率高,疗程短,副作用少。
【期刊名称】《听力学及言语疾病杂志》【年(卷),期】2017(025)001【总页数】3页(P70-72)【关键词】声带注射术;甲状舌骨膜;喉接触性肉芽肿;激素【作者】田师宇;李进让;李可亮;郭红光;张昊;邹世桢【作者单位】南方医科大学第三临床医学院广州 510630; 海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心;海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心;海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心;海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心;海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心;海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心【正文语种】中文目前声带注射术的基本方法可以分成两大类:经口咽(transoral)声带注射术和经皮声带注射术,后者又可以分为经环甲膜(cricothyroid, CT)法、经甲状软骨(transcartilagious, TC)法、经甲状舌骨膜(甲舌膜)法(thyrohyoid, TH)[1]。
喉接触性肉芽肿病因分析及综合治疗
素 会 造成 该 处 黏膜 破 溃 ,由于 杓状 软 骨 声带 突长 期 碰撞 ,破 损 处 黏 膜不 易 生 长 愈合 ,形成 浅 表 溃疡 ,致 肉芽 组 织增 生 。 肉芽 肿 大 多 呈灰 白色 或 暗红 色 半球 型 肿 块 ,病 理切 片 可 见 血管 、纤维 结 缔
组织及炎性细胞浸润,表面被覆鳞状上皮。Mc F e r r a n等 [ 8 对患者 喉接触性 肉芽肿是 由于咽喉部的理化因素刺激作用导致声带
早期可表现 为咽喉部 的各种不适 ,如咽喉部疼痛、刺激感、
烧 灼 感 、异 物 感 ,尤 其在 发 声 、咳嗽 或 清 理 咽喉 时 明显 ,进 一步
可 发 展为 声 音 嘶 哑 ,声音 低 沉 ,频 繁 清 嗓 等 。如病 变持 续 发 展 , 肉芽肿 持 续 增 大 ,可 引起 喉 梗 阻 、患 侧 声带 固定 ,症 状 为 憋气 、 声 嘶加 重 、痰 中带血 等 。
作 与 喉部 酸 化 程度 。 能够 发 现 胃酸 反 流 部 位及 程 度 ,是 诊 断 胃
1 . 1 病 因
中年男性发病多与长期吸烟、反酸、咳嗽、用声不当及清嗓 史有 关 嗍,但插 管后发病常见于女性。P o n t e s 等 测量吸气时喉
声 门 比例 ( g l o t t i c p r o p o r t i o n ,G P),即声 门区 黏 膜 间距 与 软 骨 间
白色或暗红色 肿物突起 ,可呈分 叶状 ,发声时嵌在 声突间 ,影 响声门
闭合 。如 有胃食 管反流则声带 突、后 联合处 黏膜 可有慢性充血表现 。 咽 、食 管 p H值 测定 :双探 头 或三探 头 ( 下 咽部 、近 端食 管 、 远 端食 管 ) 行 食 道测 酸 、测压 ,观 察食 道 、喉部 D H值 ,或反 流发
耳鼻喉科心得体会(通用5篇)
耳鼻喉科心得体会(通用5篇)耳鼻喉科心得体会篇1在这个充满挑战的医疗领域,耳鼻喉科是一个需要高度专业技能和关怀精神的领域。
作为一名耳鼻喉科医生,我有幸能够治疗各种疾病,同时也深刻地体会到了这个领域的复杂性和重要性。
在耳鼻喉科,我们主要处理耳朵、鼻子和喉咙的问题。
这些部位的问题可能会影响一个人的日常生活和工作,比如听力下降、呼吸困难和喉咙疼痛等。
有时候,这些问题可能看起来像简单的疾病,但实际上却可能隐藏着更复杂的病因。
这就需要我们时刻保持警惕,对每一个病人都给予细致入微的关注和照顾。
我在工作中的另一个深刻的体验是,病人常常不仅仅是需要医疗治疗,他们也需要心理支持。
在耳鼻喉科中,许多病人需要长期忍受疼痛或残疾,这可能会对他们的情绪产生影响。
因此,作为医生,我们需要倾听他们的需求,理解他们的痛苦,并给予他们必要的心理支持。
此外,团队合作在这个领域的重要性也无法忽视。
医生、护士、药剂师和其他医疗专业人员需要紧密协作,才能为病人提供全面的治疗和支持。
在这个过程中,我们不仅需要互相尊重,还需要共享知识和经验,以提高我们的工作效率和质量。
在未来的工作中,我希望能够继续提高我的专业技能,不断学习新的医疗知识和技术,以更好地服务于我的病人。
同时,我也希望能够更多地关注病人的心理需求,帮助他们更好地应对疾病带来的压力和痛苦。
我相信,只有通过全面的治疗和支持,我们才能真正帮助到每一个病人。
耳鼻喉科心得体会篇2作为一名耳鼻喉科医生,我每天面对的是人体的敏感部位,工作环境特殊,需要的不仅仅是耐心和专业知识,还需要极高的责任感和耐心。
以下是我最近的一些心得体会。
首先,我认为在耳鼻喉科工作中,最大的挑战来自于如何与患者建立信任关系。
由于我们的工作性质,患者需要对我们进行深入的隐私操作,这就需要我们通过专业和人格魅力的展现,赢得患者的信任,从而更好地为他们提供服务。
其次,耳鼻喉科的工作也需要我们具备极强的应变能力。
由于各种原因,如患者病情的突然变化,手术中的突发情况等,都需要我们具备快速反应的能力。
病变内激素注射结合抑酸疗法治疗喉接触性肉芽肿的疗效分析
病变内激素注射结合抑酸疗法治疗喉接触性肉芽肿的疗效分析王文华【摘要】目的就病变内激素注射结合抑酸疗法来治疗喉接触性肉芽肿的治疗效果进行了分析研究.方法选取2015年2月至2016年2月在本院收治的60例喉接触性肉芽肿患者进行分析,其中实验组30例,采用病变内激素注射结合抑酸疗法来进行治疗.观察组患者30例,采用单纯抑酸疗法来进行治疗.结果实验组患者治愈成功率要明显高于对照组患者,而且其平均治愈时间也要低于对照组患者.所有患者在接受治疗后均无明显并发症发生.结论病变内激素注射结合抑酸法来进行喉接触性肉芽肿的治疗时,拥有着良好的治疗效果以及安全性,因此值得在临床治疗中进行推广.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)004【总页数】2页(P106-107)【关键词】病变内激素注射;抑酸疗法;肉芽肿【作者】王文华【作者单位】沈阳市红十字会医院,辽宁沈阳110013【正文语种】中文【中图分类】R767.4喉接触性肉芽肿是发生于声带突周围的非瘤性肉芽组织,并具有难以治愈以及容易复发的特点。
此外,喉接触性肉芽肿会表现出发声困难、咳嗽、咽喉疼以及持续清嗓等临床症状,并且给患者的日常生活带来很大的困扰[1]。
现阶段抑酸疗法作为喉接触性肉芽肿最为有效的一种疗法,并拥有着良好的治疗效果。
本文就2015年2月至2016年2月所收治的60例喉接触性肉芽肿患者根据治疗方法的不同随机分为两组,并对其治疗效果进行了对比分析。
具体报道结果如下所示。
1 资料与方法1.1 一般资料:选取本院2015年2月至2016年2月所收治的60例喉接触性肉芽患者进行了回顾性分析,并将所有患者随机分为两组。
其中对照组患者30例,采用单一的抑酸疗法来进行治疗,观察组患者中男28例,女2例,年龄为30~71岁,平均年龄(48.2±4.6)岁。
观察组患者30例,采用病变内激素注射结合抑酸疗法来进行治疗。
其中观察组患者男26例,女4例,年龄为28~69岁,平均年龄为(47.6±5.3)岁。
22例喉接触性肉芽肿的临床诊治分析
嗓 、 性 咳嗽 、 流 性 食 管 炎 均 会 对 声 带 突 造 成 一 定 程 度 的损 慢 返 伤, 是喉 接 触 性 肉 芽 肿 的 常 见 原 因 】 ao 。Jrma等 分 析 川
柔 软 , 面略 显 不 平 , 底 较 宽 。 1 例 为 右 侧 , 为 左 侧 , 表 基 l 7例 4 例 为 双 侧 。病 因 方 面 患 者 有 过 度 用 嗓 史 者 l 7例 ( 7 . 占 7
【 关键 词 】 接 触 性 肉芽 肿 喉 制 酸 治 疗 类 固 醇 激 素 语 音 治 疗
喉接 触 性 肉 芽 肿 的发 病 率 占嗓 音疾 病 的 0 9 ~2 . . 7 。多 见 于 中 年男 性 , 性 较 少 , 童 绝 无 [ 。 它 ( 称 喉 女 儿 又
治疗 后 各 种 症 状 减 轻 , 物 明 显 缩 小 。 无 效 : 状 偶 有 减 轻 , 肿 症 但 手 术 后 2周 ~ 3个 月 肉芽 再 次 复。 肉
2 结 果
接 触 性 溃 疡 ) 引 起 声 音 嘶 哑 的病 因 之 一 , 临 床 表 现 为 : 是 其 声 嘶 、 音 改 变 、 部 异 物 感 、 塞 感 、 痛 感 、 灼 感 、 性 咳 声 咽 阻 刺 烧 慢 嗽 、 复清嗓 、 多 分泌 物 、 部疼 痛 等 。多有 反复 手术 史 。 反 过 咽 通 常 表 现 为 喉 后 部 近 杓 状 软 骨 的 部 位 一 表 面光 滑 的淡 黄 色或 粉 红 色 或 乳 白色 肿 块 , 时 为 分 叶 甚 至 多 分 叶 状 。其 病 因 多 有 样, 易复 发 。 近年 来 都 采 用 综 合 性 治 疗 方 法 , 括 手 术 切 除 , 包
喉接触性肉芽肿的诊治分析
China &Foreign Medical Treatment中外医疗在临床上,喉接触性肉芽肿是较为常见的嗓音疾病,其主要的临床症状就是患者的声音嘶哑,喉部以阻塞感,严重的影响到患者的正常生活和正常工作。
由于一些患者对于该疾病没有充分的重视,在疾病的初期没有进行治疗,也增加了临床治疗的难度。
因此,针对于喉接触性肉芽肿的治疗需要尽早治疗,并且采取有效的治疗方法,促进患者的尽快康复。
为探讨喉接触性肉芽肿的临床治疗方法及其治疗效果该研究选自2011年1月—2013年12月该院进行治疗的喉接触性肉芽肿患者36例为研究对象,在该的临床研究中,针对于研究组18例患者采用综合性的治疗方法,并且收到了良好的治疗效果,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选自在该院进行治疗的喉接触性肉芽肿患者36例,将这36例患者随机分成2组,每组18例患者,分别命名为研究组和对照组,36例患者有男21例,女15例,年龄在29~65岁之间,平均年龄为(36.2±1.3)岁。
研究组18例患者有男11例,女7例,年龄在32~65岁之间,平均年龄为(35.1±1.2)岁。
对照组18例患者有男10例,女8例,年龄在29~62岁之间,平均年龄为(37.3±1.4)岁。
1.2方法对对照组18例患者主要采用支撑喉镜进行手术,并且在术后采取抗感染的措施。
在此基础上,对研究组18例患者采用综合治疗的方法,具体过程如下,在手术之后,给予患者雾化吸入布地奈德2次/d ,治疗2周。
并且给予患者埃索美拉唑[B-FN 阿斯利康制药有限公司]进行治酸治疗,20mg/次,1次/d ,治疗周期为1~2个月。
对研究组患者还实行了语音治疗,主要是针对于患者在手术之后,对患者每天进行语言矫正。
临床治疗期为45d ,观察2组患者的临床治疗效果。
喉接触性肉芽肿的诊治分析邱若庆吴湘萍梁志晟梁银弟田淑婷汤智平广东省东莞康华医院耳鼻喉科,广东东莞523080[摘要]目的探讨喉接触性肉芽肿的临床治疗方法及其治疗效果。
喉接触性肉芽肿
喉接触性肉芽肿
李进让;陈雪松;孙建军
【期刊名称】《听力学及言语疾病杂志》
【年(卷),期】2004(012)001
【摘要】@@ 喉接触性肉芽肿或接触性溃疡是喉组织受损伤后形成的.损伤后声带粘膜发生溃疡形成接触性溃疡,或组织增生堆积形成接触性肉芽肿.接触性肉芽肿通常表现为喉后部近杓状软骨的部位一表面光滑的淡黄色或粉红色或乳白色肿块,有时为分叶甚至多分叶状.
【总页数】3页(P56-58)
【作者】李进让;陈雪松;孙建军
【作者单位】海军总医院全军耳鼻咽喉科中心,北京,100037;山东省滨州市中心医院耳鼻咽喉科;海军总医院全军耳鼻咽喉科中心,北京,100037
【正文语种】中文
【中图分类】R767.4+2
【相关文献】
1.CO2激光切除肉芽肿后缝合创面结合PPI抗反流治疗喉接触性肉芽肿疗效分析[J], 龚辉成;于锋;焦粤龙;谭国杰
2.病变内激素注射结合抑酸疗法治疗喉接触性肉芽肿的疗效分析 [J], 王文华
3.病变内激素注射结合抑酸疗法治疗喉接触性肉芽肿的疗效分析 [J], 李社锋
4.健脾益气法治疗喉接触性肉芽肿临证撷要 [J], 潘宁宇;王耀华
5.男性杓状软骨钙化对喉接触性肉芽肿治疗效果的影响 [J], 聂倩;李进让;张冉;邹世桢
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关于喉咽返流你知道些什么
关于喉咽返流你知道些什么发布时间:2023-03-27T06:55:01.389Z 来源:《健康世界》2023年1期作者:何建珉[导读] 在经济快速发展的背景下,人们的饮食习惯与生活方式出现较大的变化何建珉上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院耳鼻咽喉科上海 200000在经济快速发展的背景下,人们的饮食习惯与生活方式出现较大的变化,导致我们在门诊时经常能够遇到这样的患者,主诉咽部咽痛、咽干、口臭、口苦、咽痒、灼热感、异物感、长期或者晨起声嘶等,询问病历,发现病人经常出现胃胀、打嗝、反酸等消化系统症状。
同时每提到咽喉不适,许多人首先想到的就是患上了风寒与感冒,要尽快用药物把它“压下去”。
但实际上,嗓子疼的症状也是多种多样的:有些症状来得突然,但往往只是几日,就会烟消云散。
有些病来得慢,却无法治愈,让人烦恼。
事实上,这就可能是喉咽返流的一种病症,而且该疾病每年呈现上升的趋势。
今日,我们就来聊聊喉咽返流究竟是怎么一回事!1.什么是喉咽返流喉咽返流性疾病又被称之为喉咽返流,是一种由胃内容物回流到食道上括约肌上方而导致的一系列临床表现和体征的统称。
主要临床表现为晨起声嘶、哮喘、喉痉挛、异物感、慢性咳嗽、呼吸困难、发音疲劳、持续清嗓、咽喉疼痛等症状;主要临床体征为声门下狭窄,声带弥漫性充血、水肿,声带后连合区域黏膜增生、肥厚等。
而喉咽返流是指胃液回流到食道上括约肌上方(包括鼻腔、口腔、咽、喉、气管、肺等)。
在耳鼻喉科门诊中,有15%的病人与喉咽返流有关,而成年人则占35%。
2.喉咽返流产生机制有哪些?人体有四重屏障确保胃内酸性物质不会返流并侵蚀咽喉及以上区域,包括食管蠕动、食管上括约肌、食道下括约肌、黏膜内上皮抗酸性因子,这四重屏障一旦出现宫内障碍,均会出现喉咽返流症状。
食道括约肌在睡眠或麻醉作用下会变得松弛,在食管下括约肌松弛或机能失调的情况下,会发生不正常的打开,胃液逆行穿过食道下括约肌,再流入食道壁,食道的自我清洗功能会降低,胃酸、胃蛋白酶原、胆汁等胃内容物会引起食管粘膜的局部侵蚀作用,引起胸骨后灼烧感、疼痛、痉挛等。
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1例喉接触性肉芽患者的护理体会
发表时间:2017-03-19T13:28:25.873Z 来源:《医师在线》2017年1月第1期作者:孙燕飞周淑冷林丽芳
[导读] 手术治疗结合有效护理措施获得满意效果。
解放军第一七五医院·厦门大学附属东南医院,福建,漳州,363000
【摘要】目的探讨一例喉肉芽肿住院患者围手术期的护理。
方法通过健康教育、心理护理、饮食指导、手术治疗、药物治疗等方法提高护理质量。
结果患者术后恢复良好。
结论手术治疗结合有效护理措施获得满意效果。
【关键词】喉肉芽肿;护理
喉接触性肉芽肿是喉部的慢性炎症引起的良性增生性病变,多发生于声带后1/3 杓状软骨声带突附近,大部分为单侧发病,偶有双侧同时发生,约占嗓音疾病的0.9%~2.7%[1] 。
喉肉芽肿分为特异性肉芽肿及非特异性肉芽肿,前者如结核、伤寒等感染,后者主要是非特异性炎症所致,又称为接触性肉芽肿。
常见原因有全麻气管插管史,用声过度,胃食管反流及吸烟等。
1.临床资料
病史资料: 患者,男,43岁,因无明显诱因出现咽喉部不适伴声音嘶哑,音调变低1月余,就诊我院,门诊行电子喉镜检查示:口咽后壁淋巴组织增生,粘膜充血,门诊拟"喉接触性肉芽肿"收入科。
现报道如下:
2.临床表现
出现不同程度的声音嘶哑、发声费力、易疲劳、咽喉部异物感及疼痛。
3.治疗方法
目前治疗方法包括内科药物治疗及外科手术治疗。
单纯内科药物治疗时间长,患者依从性差[2],我科采用支撑喉镜下喉部肉芽肿切除术结合术后药物治疗,进行综合治疗后取得了满意的效果。
4.护理
4.2.1 体位:术后取平卧位,全麻未清醒的患者,取平卧位,头偏向一侧,便于吐出口内分泌物。
4.2.2 心理护理:由于手术的创伤,术后麻醉作用消失后,创口有疼痛感,术后8小时内较甚。
护理人员应多安慰病人,主动给予生活方面的帮助,说明疼痛的原因,适当给予镇痛药,促进病人睡眠和休息。
4.2.3病情观察:全麻术后遵医嘱给予持续心电监护、持续低流量吸氧(2升/分),观察患者心率、血氧、呼吸及血压变化。
如有异常应及时报告医生并做好相应处理。
4.2.4 饮食:全麻患者予暂禁食、禁饮6小时。
6小时后给予进食冰淇淋、冷牛奶、冰矿泉水等流质,以利于减轻术区疼痛,减少局部肿胀。
局麻患者术后稍休息即可进食流质饮食。
术后第二天可进半流饮食,3天后可正常饮食。
嘱患者禁烟酒、忌酸、辣、干硬等刺激性饮食。
4.2.5 颈部冰敷:冰敷可分散注意力,减少术区疼痛。
4.2.6 体温观察:术后3天内,大多数患者体温在37.5℃以下,少数38℃以上,属吸收热,但持续38℃以上,应注意是否伤口局部感染,应及时处理,加强全身抗生素应用。
4.2.7 口腔护理:术后病人应给予雾化吸入2次/日,起到局部消炎及
湿润的作用。
由于张口漱口,容易牵拉伤口,引起出血,还有漱口液容易刺激术区,影响了伤口的恢复。
术后当日不要漱口,第二天用复方硼砂溶液漱口,以保持口腔清洁,有利于增进食欲,避免口腔疾病的发生。
4.2.8 术后3天内术区充血明显,病人吞咽时震动声带疼痛也明显,3天后术区充血明显减退,7天后恢复正常。
术后应禁声1~2周,一个月内避免大声讲话或哭闹,对于复杂型声带息肉,由于手术创面大,术后恢复时间长,应延长禁声时间。
参考文献
[1] Ylitalo R,Lindestad PA.Laryngeal findings in patients with contact granuloma:a long-term follow-up study.Acta Otolaryngol,2000,120:655-659.
[2] 王军,高刚,马莉,等.抑酸药物治疗时间对咽喉反流疾病的疗效影响.临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2011,25:857-858.。