产后抑郁患者心理状态分析及心理护理(黄晓銮

本科毕业论文(设计)产后抑郁患者心理状态分析及心理护理二级学院继续教育学院

专业护理学

班级护理学业余本科2012级(3)班

学生姓名黄晓銮

学号****************

指导教师梁肖渐

2014年9月

诚信声明

我声明，所呈交的毕业论文（设计）是本人在老师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我查证，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文（设计）中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。我承诺，论文（设计）中的所有内容均真实、可信。

毕业论文（设计）作者（签名）：黄晓銮

2014年7 月14 日

产后抑郁患者心理状态分析及心理护理

摘要产后抑郁症也叫产后忧郁症，是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症，症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等，极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。发生率占分娩妇女的5%—25%。心理护理提供对产妇，婴儿周全的照顾，避免对产妇的不良精神刺激，为产妇创造一个安全，舒适的家庭环境等。

关键词：产后抑郁；心理状态；心理护理

Abstract: postpartum depression, also called postpartum depression, children of women in the production because of physiological and psychological factors of depression symptoms, nervous, doubt, guilt, fear, very few serious will be desperate, away from home, hurt the child or Dutch act thoughts and actions. Incidence of 5% - 25% delivery women. Nursing on maternal, infant comprehensive care, to avoid adverse maternal mental stimulation, for mothers create a safe, comfortable family environment.

Keywords: postpartum depression; psychological state; psychological nursing

目录

一、论文

前言 (1)

1 临床表现 (1)

1. 1 主要症状 (1)

1.1.1 情绪低落 (1)

1.1.2 兴趣缺乏 (1)

1.1.3乐趣丧失 (1)

1.2 心理症状 (2)

1.2.1 焦虑 (2)

1.2.2 自卑观念明显 (2)

1.2.3 认知症状 (2)

1.2.4多疑敏感 (3)

1.2.5自杀观念和行为 (3)

1.3躯体症状 (3)

1.3.1 睡眠紊乱 (3)

1.3.2 食欲紊乱 (3)

1.3.3 精力下降 (3)

1.3.4 昼重夜轻 (3)

2 护理 (4)

2.1一般护理 (4)

2.1.1 睡眠护理 (4)

2.1.2 饮食护理 (4)

2.1.3 安全护理 (4)

2.2 心理护理 (5)

2.2.1倾听和倾诉 (5)

2.2.3干预与预防 (5)

3小结 (6)

4结束语 (6)

二、参考文献 (7)

致谢 (7)

前言

产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁症的发病率在15%～30%。产后抑郁症通常在6周内发病，可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年，再次妊娠则有20%～30%的复发率。笔者对所研究的产后抑郁患者的报告如下。

1.临床表现

1.1主要症状

包括心境或情绪低落，认知和行为改变以及生理和躯体的变化三主征

1.1.1心境或情绪低落

患者最突出的症状是情绪低，常感觉到心情压抑，沮丧，情感淡漠，情绪的基调是低沉、灰暗的，病人常常诉说自己心情不好，高兴不起来。起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退，表现为无精打采，对一切事物都不感兴趣。在抑郁发生后患者会慢慢感到绝望、无助与无用。

1.1.2认知和行为的改变

患者体验不到乐趣是常见的症状，意志活动减低，很难专心致志地工作，尽管他们可能有远大理想和抱负，但很少脚踏实地去做。他们想参与社交，但又缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖，心理上的症结在于不愿负责任。采取酗酒、吸毒等消极生活方式；缺乏锻炼、不愿运动；不愿意参加社交活动；对生活时常缺乏信心，觉得生活无意义；进而厌世并有自杀念头，有自残、自杀倾向。

1.1.3生理和躯体的变化

抑郁会导致食欲低下、从而体重减轻；容易失眠、早睡、疲倦和乏力；抑郁情绪会降低免疫系统的功能，从而使人更容易患疾病，如冠心病、哮喘、头痛和溃疡病。

1.2心理症状

1.2.1焦虑

焦虑与抑郁常常伴发经常是抑郁症的主要症状之一，有的病人焦虑情绪非常明显甚至将抑郁情绪完全遮掩，有的病人无故抱怨他人对自己不好，未尽到责任等。有的病人言行激越还导致和家人、朋友的关系恶化。比如我们产科有这样一个患者：2013年2月初生的孩子，后来月子里偶尔心情不好。后来由于奶水不够，就吃催奶药不停的吸奶催奶，半夜上闹钟起来吸奶就为了多下奶给宝宝，特别紧张孩子吃不够母乳，一直还要加点奶粉。慢慢我的生物钟乱掉了，先开始是半夜吸奶后就无法入睡了，再后来慢慢的入睡困难，再后来就发生整夜睡不着的情况，而且以为第二天婆婆带孩子她白天可以补觉，也就不放在心上。后来就发展到连续几天入睡困难，突然开始害怕睡觉了，一想到睡觉就头疼，越困越睡不着，越睡不着越着急。后来干脆不喂了，但是还是睡不着，一夜有时候只能睡一两个小时，就是恶性循环。白天就想着晚上怎么办？晚上躺那就开始烦睡觉，开始新一轮失眠，情绪非常差。

1.2.2自卑

对自己的能力、品质评价过低，同时可伴有一些特殊的情绪体现，诸如害羞、不安、内疚、忧郁、失望等。过分敏感，自尊心强身边的人充满敌意、戒心，与家人关系不协调，病人对自己既往的一些轻微过失痛加责备，认为自己的一些过失让别人感到失望，严重时达到妄想程度。

1.2.3认知症状

认知功能致变也是抑郁症患者常见的症状，包括记忆力减退和计算、理解、判断力下降等。