内科常见病的门诊处方
内科疾病处方用药解析(18)
用药指导 ・
内科疾 病处方用 药解 析（ ） １ ８
葛建 国 （ 省鄢陵 河南 县人民医院 ４１ ０ ６２ ） ０
６ １稳 定型 心 绞 痛 ． 【 方 ｌ】 处 ７
持续时间 ＞２分钟 。 ０
患者到医院就诊 时应进行 ＵＡ危 险度分层 。低危险组患
２ ｍｇ 每天 ２ ５ 次 口服 ５ ｍｇ 每天 １ 次 ｌｍｇ 每天 １ Ｏ 次 口服 晚餐时 口服 口服 者可酣 睛短期 留观或住院治疗 ，而 中危或高危 险组的患者应 收住院治疗 ， 直到胸痛缓解至少 ２ 小 时。卧床休息 ， ４ 床边 ２ ４ 小 时心 电监测 ，有呼吸பைடு நூலகம்难、发绀者应吸氧。对 于近期 内心
ｌｍｇ 每天 ３ Ｏ 次 ２ ｒｇ 每天 ２ ５ ａ 次 ２ ｍｇ 每天 １ ０ 次 １０ ０ ｍｇ 每 天 ３ 次
口服 口服 口服 晚餐时 口服 口服
阿司匹林肠溶片 １０ ５ｍｇ 每天 １ 次
者 ，可用 曲美他嗪或中成药 （ 通心络 、麝香保心丸等 ）替 代。
若仍不能理想控制心绞痛症状 ，常提 示冠脉狭窄较严重 ，易 发展为 ＡＭＩ ，应及时行冠状动脉造 影，以决定是否行介 入性 治疗 或外科 手术 治疗 。
适应证 ：恶化劳力型心绞痛 ，无静 息时发作。 分析 ：硝酸异山梨酯作用 的持续时间为 ４ 小时 ，故以 ～５
～４ 美托洛尔、氨氯地平 、单硝酸异山梨酯、辛伐 他汀 、阿 每 天 ３ 次 口服为妥 ，对劳力 型心绞痛患者 应集 中在 白天给 可采用每６ 小时 司匹林合用抗心绞痛有 协同作用 ，对顽 固性心绞痛多可取得 药。若 白天和夜间或清晨均有心绞痛发作者 ， 满意效果 。
属急性冠脉综合征 （ Ｓ ，两者的病理 生理 和临床表现近 侧支循环形成作用， 防止ＵＡ发展为ＡＭＩ ＡＣ ） 对 和心血管死亡有确
内科疾病处方用药解析(37)
０．９％ 氯 化钠 注射液 ２５０ｍｌ
手术 指征者 应及时手术 治疗 。三腔 二囊管压迫 止血适用 于
复方苦参 注射液 ２０ｍｌ 静 脉滴注 每 天 １次 食管 、胃底静脉曲张破 裂出血 ，即时止血效果 明显 。经上述
４０天
处理后 ，大多数上 消化道大 出血可停止；如仍无效可考虑手
适 应证：①晚 期胰腺癌５０ ｍｌ
分析：奥 曲肽是一种人工合成的八肽环状化合物 ，可抑
吉西他 滨 １Ｏ００ｍｇ／ｍ 静脉滴 注 每 周 １次
制胰液分泌，减轻胰管内压力 ，缓解疼痛 。奥曲肽联合胰酶 、
０．９％ 氯 化钠 注射液 ２５０ｍｌ
雷尼替丁 治疗 ＣＰ顽 固性 腹痛 效果显著 。
中国 乡村 医药杂 志
· 药物 与 临床 ·
内科疾病处方用药解析（３７）
葛建 国 （河南鄢陵县人民医院 ４６１２００）
３．２１ 慢 性胰腺 炎（ＣＰ）
量 。不 良反应主要为 轻中度骨髓抑制和消化道反应。标准用
【处 方 ３】
法 为 ｌ０００ｍｇ／ｍ ，静脉滴注 ３０分 钟 ，每周 １次 ，连 用 ３
顺铂 ２０ｒａｇ 静脉滴 注 连 用 ５天 间隔 ４周
【处方 ４】
重复 １次
胰酶肠溶 胶囊（得每通 ） ４粒 每 天 ３次 口服
０．９％ 氯化 钠注射 液 ２５０ｍｌ
适应证 ：ＣＰ脂肪 泻。
复方苦参 注射 液 ２０ｍｌ 静脉滴 注 每 天 １次
分析 ：胰酶制剂 中以得每通所含胰 酶成分最高 ，每粒含
留时间短 ，与 食糜 同步到达 十二指 肠 ，能够 快速溶 解 ，在 同时 ，血 液系统 毒性和 胃肠 道毒 性有可 能增加 。
中医内科常见证型及症状表现
中内肺系疾病1感冒：风寒辛温解表荆防达表汤风热辛凉解表银翘散暑湿去暑解表新加香薷饮气虚益气解表参苏饮阴虚滋阴解表加减葳蕤汤2咳嗽：风寒恶寒发热，风热发热重风燥口舌干燥痰湿痰多痰热痰有腥味肝火犯肺烦躁易怒，胁肋痛肺阴亏损烦热，阴虚3哮病冷哮鸡鸣音热哮吼肺脾气虚脾虚：四肢不温，拉肚子肺肾两虚腰膝酸软风哮时发时止4喘证风寒恶寒发热表寒里热恶寒发热，痰黄痰浊痰多肺虚出汗，虚脉，细脉，弱脉肾虚腰膝酸软5肺胀风寒泡沫痰痰热痰红色痰瘀阻肺舌头紫色痰蒙神窍神志嗜睡肺肾气虚腰膝酸软，呼多吸少阳虚水泛水肿6肺痈初期痰粘液性成痈期腥痰溃脓期米白色痰恢复期潮热盗汗7肺痨肺阴亏损咳嗽，咳血，潮热盗汗，口干咽燥，虚火灼肺热多，烦热，口渴心烦，男子遗精气阴耗伤畏风，怕冷，自汗盗汗并见2胸痹心血瘀阻舌有没有瘀斑气滞心胸叹气痰浊闭阻舌胖大有齿痕寒凝心脉手足不温气阴两虚阴虚烦热潮热心肾阳虚腰膝酸软3不寐肝火扰心情志加重痰热扰心舌苔黄腻心脾两虚不爱吃脾虚纳差心肾不交腰膝酸软胃病1胃痛寒邪客胃得热缓解肝气犯胃：叹气协痛饮食伤胃暴饮暴食湿热中阻口中甜腻胃阴亏耗隐痛淤血停胃刺痛脾胃虚寒得食缓解2呕吐外邪犯胃起病急食滞内停呕吐食物痰饮内阻呕吐痰涎肝气犯胃情志脾胃气虚呕吐拉肚子胃阴不足饥不欲食3腹痛寒邪内阻温湿壅滞肝郁气滞淤血内停中虚脏寒4泻泄寒湿水样便食滞不消化食物湿热大便黄褐色脾胃虚弱大便时干时溏肾阳虚衰清早拉肚子五更泄泻肝虚乘脾腹中雷鸣切痛5痢疾寒湿白多赤少湿热赤白脓血疫毒高热阴虚口干心烦虚寒形寒畏冷脾胃虚弱寒热错杂大便火绛色发作期时发时止肝胆1胁痛肝胆湿热身油腻，苔黄腻肝郁气滞情志变化肝络失养协通隐痛瘀血阻络瘀斑2黄疸湿热于重口干口苦湿重于热身热不扬胆腑郁热往来寒热疫毒炽盛神昏谵语寒湿阻遏黄色如烟熏3眩晕肝阳上亢面红目赤，口苦痰湿中阻胖大舌，太腻，瘀血阻窍，瘀斑肾精不足腰膝酸软气血亏虚面白血不足4头痛风寒连上背痛风热头痛入连风湿头痛如裹气虚气短乏力痰浊头昏瘀血刺痛肝阳胀痛血虚头晕目眩肾虚空痛5中风中经络风阳上扰眩晕面红目赤口苦风痰瘀阻苔白腻中脏腑阴闭素体阳虚阳闭起病急脱证快死了恢复期气虚络瘀面黄白气短1.水肿2.风水相博恶寒发热3.水湿浸渍4.湿热壅盛皮肤光亮湿毒浸淫皮肤溃烂脾阳虚衰纳少便溏肾阳衰腰痛桃红四五汤合五苓散5.淋证热淋小便短赤6.石淋石头血淋出血膏淋膏状气淋生气情志劳淋劳动后加重3腰痛寒湿阴雨天加重湿热苔黄腻淤血腰部刺痛肾阴虚口舌干燥手足心热肾阳虚手足不温针灸治疗学1.头痛又称头风，是指以头部疼痛为主要临床表现的病症，病因病机:1阳明头痛(前额痛) 2少阳头痛(偏头痛) 3 太阳头痛(后枕痛) 4厥阴头痛(巅项痛) 5全头痛治则:舒经通络通行气血，以针为主，虚补实泻.处方:1阳明头痛:印堂，上星，阳白，攒竹透鱼腰及丝竹空，合谷,内庭2少阳头痛:太阳,丝竹空,角孙，率谷,风池，外关，足临泣3太阳头痛:天柱，风池,后溪，申脉昆仑.4厥阴头痛:百会，通天，太冲行间，太溪涌泉.5全头痛:百会,印堂，太阳，头维,阳白，合谷，风池，外关2.口眼㖞斜病因病机:1风寒证2风热证3气血不足治则:活血通络疏调经筋,针灸并用，平补平泻，处方阳白，四白，顴髎，颊车,地仓,翳风，合谷。
内科疾病全科处方
增强体质，寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠，以防发病或复发。
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其他的随证加减。--------------------------痛经的处理是：硝苯地平舍下含服，是甜的，效果很好也很快，加消炎痛一片口服。-----------------------痛经，我爱用元胡止痛片3片，注射一只VitK3。
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( k' Y8 k5 h7 E0 B; S/ L* _; l2
A（三）神经营养代谢药物的应用：维生素B150-100mg，维生素B12100μg，胞二磷胆碱250mg，辅酶Q105-10mg等，肌注1/d."
L. h1 ^' I$ v
" K8 C% R5 P' Q8 N2
G（六）血管扩张剂及颈交感神经节阻滞：可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg，口服，3/d或患侧颈星状神经节阻滞，1/d，连续7-10日。
4 U& S& w7 z, B. m; h' S/ R! C;
X恢复期除上述治疗外，可口服vitB1、vitB8各10-20mg，3/d；地巴唑10-20mg，3/d.亦可用加兰他敏2.5-5mg，肌注，1/d，以促进神经机能恢复。&
b I- K: x; y- i0 c; p- }3 D
此外，保护暴露的角膜，防止发生结、角膜炎，可采用眼罩，滴眼药水，涂眼药膏等方法。对长期不恢复者可考虑行外科手术治疗，主要是面神经减压术，或者行神经移植治疗，一般取腓肠神经或邻近的耳大神经，连带血管肌肉，移植至面神经分支，一般报道有效率约60%左右。
内科常见病门诊处方
门诊常见病处方集第一章急症处理一. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st！柴胡注射液2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪25mg im st！异丙嗪25mg im st！二. 上消化道出血A．积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B．止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖500ml 静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素6~8U10% 葡萄糖 10ml 静脉推注继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定）0.1ml（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水 20ml 静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二：生理盐水 20ml 静推QD奥美拉唑（洛赛克） 40mg处方三：去甲肾上腺素 8mg 分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四：生理盐水 20ml 口服4~6小时/次凝血酶 2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。
三. 过敏性休克处方一：肾上腺素 1mg 皮下注射st！极严重时生理盐水 10ml 静推st！肾上腺素 1mg处方二：生理盐水 10ml 静推st！地塞米松5~10mg或生理盐水 250ml 静滴st！氢化可的松 200~400mg（1）扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等四. 颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪75mg Tid螺内酯60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇200ml 静滴每8小时一次注：脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松10~20mg 静推QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖60ml 静推st！20%甘露醇200~250ml 静推st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗五. 咯血（1）小量咯血，如痰中带血，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。
内科疾病常见病处方手册文档
治疗原则
尽快开通阻塞的冠状 动脉，恢复心肌供血 。
处方药
阿司匹林、氯吡格雷 、低分子肝素等抗血 小板和抗凝药物。
非处方药
硝酸甘油等缓解心绞 痛的药物。
注意事项
立即就医，避免自行 用药。
05
内分泌与代谢疾病
糖尿病
总结词
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病 ，以高血糖为主要特征，长期控制不佳 可导致多系统损害。
内科疾病常见病处方 手册文档
汇报人：可编辑 2024-01-10
目录
• 引言 • 呼吸系统疾病 • 消化系统疾病 • 心血管疾病 • 内分泌与代谢疾病 • 其他常见疾病
01
引言
目的和背景
为内科医生提供一个全面的常 见病处方手册，以便快速、准 确地为患者开具处方。
针对内科领域的常见疾病，提 供详细的诊断标准和用药建议 。
详细描述
甲状腺功能亢进症的症状包括心慌、 手抖、怕热、多汗、食欲亢进等。治 疗甲状腺功能亢进症的方法包括药物 治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。
肥胖症
总结词
肥胖症是指体内脂肪堆积过多，体重指数超 过正常范围的一种慢性疾病。
详细描述
肥胖症的病因主要包括遗传、环境、饮食和 生活方式等因素。肥胖症可导致多种疾病， 如糖尿病、高血压、高血脂等。治疗肥胖症 的方法包括饮食控制、增加运动量、药物治 疗和手术治疗等。
慢性阻塞性肺疾病
气流受限不完全可逆的慢性肺 部疾病。
02
呼吸系统疾病
感冒
总结词
感冒是一种常见的呼吸系统疾病，通 常由病毒感染引起，症状包括鼻塞、 流涕、咳嗽、喉咙痛等。
详细描述
感冒通常可以通过休息、多喝水、使 用非处方感冒药来缓解症状。对于严 重感冒或并发症（如肺炎、心脏疾病 等），医生可能会开具处方药。
心内科常见处方及常用合剂
心内科常见处方及常用合剂心内科常用医嘱患者（1）女，62岁，发病2天入院。
诊断：1、级2、咼血冠心病、急性前壁心肌梗塞、killp3压。
按心脏病护理常规一级护理病危低盐低脂饮食记出入量持续低流量给氧持续心电、血压、呼吸、血氧饱和度监测持续IABP （主动脉球囊反搏）治疗临拜阿司匹林0.3，嚼服常拜阿司匹林0.1，1/日射液0.4毫升，皮下注射，1/12h洛赛克肠溶片20毫克，2/日立普妥片10毫克，1/日临波立维片300毫克, 口服常波立维片75毫克，1/日麻仁软胶囊0.6, 1/日思诺思片10毫克，1/晚安体舒通片20毫克，1/日速尿注射液20毫克，IV5%糖盐250毫升潘南金注射液20毫升10 %氯化钾7毫升VD普通胰岛素3单位升压：0.9%氯化钠14毫升多巴胺注射液180毫克IV、泵入、1毫升/小时多巴酚丁胺180毫克0.9 %氯化钠250毫升VD、15毫升/小时盐酸利多卡因500毫克脂肪乳250毫升，VD患者（2）男、44岁，发病20小时。
诊断：急性前壁心肌梗塞，急诊给予尿激酶150WU溶栓，抗血小板、硝酸甘油、吗啡等治疗入院。
按心脏病护理常规一级护理病重饮食低盐低脂量给氧记出入量持续低流血压监测持续心电、林0.1, 1/日拜阿司匹射液0.8毫升，皮下注射，1/12h速碧林注40 毫克，IV、1/日洛赛克注20毫克，1/日立普妥片75毫克，1/日波立维片麻仁软胶囊0.6, 2/日诺思片10毫克，1/晚硝酸甘油片1毫克、含服速尿注射液20毫克，IV5%糖盐250毫升潘南金注射液20毫升10 %氯化钾7毫升VD普通胰岛素3单位0.9 %氯化钠36毫升IV、泵入硝酸甘油20毫克罗痛定注射液60毫克、IM0.9 %氯化钠4毫升IV盐酸吗啡4毫克5 %糖盐500毫升10 %氯化钾15毫升VD25 %硫酸镁15毫升普通胰岛素8单位钠100毫升09 %氯化VD、2/日注射液2.0头孢他定10毫克，1/晚思诺思片囊0.6，1/日（减轻心脏炎症反应,芬必得胶后期用）患者男（3）、75岁，心悸11年，活动后气促8年，加重伴水肿3天入院。
各类常见病处方大全
《常见疾病健康教育处方健康教育处方大全》肺炎健康教育处方保健措施：1.休息：高热期绝对卧床休息，退热后可逐渐在床上、床下、户外活动。
2.每日开窗通风，保持室内空气新鲜，通风时注意保暖，避免着凉。
3.饮食：进食高蛋白，高热量，高维生素，易消化的饮食，补充机体消耗防止继发感染。
4.足量饮水，每天2000—3000ml.。
5.咳嗽咳痰时，尽量将痰液咳出，咳痰后漱口。
白内障健康教育处方白内障即晶状体浑浊，其中老年性白内障是最常见的。
多见于50岁以上老年人，随年龄增长发病率增高。
它是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变，其发病机理尚不完全了解，与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状况等有关。
临床表现：自觉眼前有固定不动的黑点，呈渐进性，无痛性视力减退。
保健措施：饮食要注意:1、多喝水，每天至少喝一升半水;2、多吃绿色蔬菜和生菜，胡萝卜和番茄;3、多吃水果，特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子;4、要定期地吃些含钙食物(牛奶、奶酪、酸奶酪);5、避免喝酒，抽烟，吃动物脂肪和糖。
狂犬病健康教育处方保健措施：1、被病兽咬伤(特别常见的是犬、猫等)应尽快用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭(季胺类消毒液)反复冲洗至少半小时，并挤出污血。
冲洗后用70%酒精擦洗及浓碘酒反复涂试，伤口一般不予缝合。
2、咬伤后立即到当地防疫站治疗。
3、伤口应及时彻底清洗，必要时给予注射破伤风预防针及抗生素类药物，以预防破伤风及细菌感染。
4、一旦发病，在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异常感觉时，应立即到医院隔离治疗。
心律失常健康教育处方保健措施：1、心律失常须进行持续心电监测以利诊断及指导治疗。
2、保持情绪稳定，避免精神紧张、情绪激动及恐惧感，以免诱发及加重心律失常。
3、戒烟、酒，不饮浓茶或咖啡及其它兴奋剂。
4、生活要有规律，避免劳累，剧烈运动。
病重时要卧床休息，并保证充分的睡眠。
常见病处方手册-内科疾病
前列腺增生和前列腺炎药物选择
01
前列腺增生
首选α1受体阻滞剂如特拉唑嗪、多沙唑嗪等，可缓解尿道梗阻症状；
5α还原酶抑制剂如非那雄胺等，可缩小前列腺体积。
02
前列腺炎
根据感染病原体选择相应抗菌药物，如左氧氟沙星、阿奇霉素等；同时
可使用消炎止痛药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛症状。
03
辅助治疗
可选用中药制剂如前列舒通胶囊、前列康片等，以缓解症状、改善生活
帕金森病和阿尔茨海默症用药方案
左旋多巴
是帕金森病治疗的首选药物，可改善 患者的运动症状。
多巴胺受体激动剂
如普拉克索、罗匹尼罗等，可作为左 旋多巴的辅助治疗药物，减少左旋多 巴的用量和副作用。
胆碱酯酶抑制剂
如多奈哌齐、卡巴拉汀等，可用于阿 尔茨海默症的治疗，改善患者认知功 能。
NMDA受体拮抗剂
如美金刚等，可用于中重度阿尔茨海 默症的治疗，延缓病情进展。
质量。
06
神经系统常见病处方
偏头痛预防性治疗药物推荐
肾上腺素受体阻滞剂
如普萘洛尔、美托洛尔等，可 减少偏头痛发作频率和严重程
度。
钙离子拮抗剂
如氟桂利嗪、尼莫地平等，可 改善脑血管痉挛，预防偏头痛 发作。
抗抑郁药
如阿米替林、多塞平等，可改 善偏头痛患者的情绪状态，减 少发作次数。
其他药物
如丙戊酸钠、托吡酯等，可根 据患者具体情况选择使用。
01
02
03
04
支气管舒张剂
长效β2受体激动剂（LABA） 、长效吸入型抗胆碱能药物（ LAMA）等，用于改善气流受
限。
吸入性糖皮质激素
用于减少COPD急性加重的频 率和严重程度。
呼吸内科疾病处方用药解析
呼吸内科疾病处⽅⽤药解析呼吸内科疾病处⽅⽤药解析⼀、呼吸系统疾病1 急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染是⿐腔、咽或喉部急性炎症的概称，70%～80%由病毒引起，20%～30%为细菌所致。
病毒性上呼吸道感染的临床症状为发热、全⾝酸痛、乏⼒，常伴⿐塞、流涕、打喷嚏。
检查可见⿐腔黏膜充⾎、⽔肿，咽部轻度充⾎。
⾎象见⾎⽩细胞正常或偏低，淋巴细胞升⾼。
细菌性上呼吸道感染的临床症状为畏寒、发热、明显咽痛。
检查可见咽部明显充⾎，扁桃体肿⼤，表⾯有黄⾊点状渗出物。
⾎象见⾎⽩细胞与中性粒细胞增多和核左移。
[处⽅1]阿司匹林 0.3g 每天3次⼝服利巴韦林 0.2g 每天3次⼝服适应证：病毒性上呼吸道感染，以发热、全⾝酸痛症状为主。
分析：阿司匹林⼜名⼄酰⽔杨酸，为解热镇痛抗炎药，有较强的解热、镇痛作⽤，作⽤机制与抑制前列腺素的合成及释放有关。
本药禁⽤于活动性溃疡病、消化道出⾎、⾎友病、⾎⼩板减少症及有阿司匹林过敏史者。
利巴韦林（病毒唑）为⼴谱抗病毒药，对多种RNA 和DNA 病毒有抑制作⽤，能阻⽌病毒的复制。
不宜⼤剂量应⽤，以防引起胃肠道反应、贫⾎、⽩细胞减少，孕妇禁⽤。
使⽤阿司匹林是作为对症治疗；早期使⽤利巴韦林治疗病毒性上呼吸道感染有较好疗效，可缩短疗程。
[处⽅2]对⼄酰氨基酚 0.3g 每天3次⼝服双嘧达莫 25mg 每天3 次⼝服银黄⼝服液 10ml 每天3次⼝服适应证：病毒性上呼吸道感染，以发热、咽痛症状为主。
分析：对⼄酰氨基酚为解热镇痛药，能抑制体内前列腺素的合成，有较强的解热、镇痛作⽤。
本药对胃肠刺激⼩，对阿司匹林过敏、不耐受或不适于应⽤阿司匹林的病例宜选⽤本药。
双嘧达莫⼜名潘⽣丁，为抗⼼绞痛药，近年发现双嘧达莫还具有⼴谱抗病毒作⽤，能选择性地抑制病毒RNA的合成，从⽽抑制病毒的增殖。
银黄⼝服液由⾦银花和黄芩提取物组成，其有效成分绿原酸、黄芩苷均具有⼴谱抗菌、抗病毒及解热作⽤。
使⽤对⼄酰氨基酚是作为对症治疗；早期使⽤双嘧达莫治疗病毒性上呼吸道感染有较好疗效，可缩短疗程；联⽤银黄⼝服液，可增强对⼄酰氨基酚的解热作⽤，增强双嘧达莫的抗病毒作⽤。
内科疾病处方用药解析(26)
颗粒可 以抑Байду номын сангаас 胃酸分泌 ，降低 胃液酸度， 降低胃酶活力，可
增强胃肠蠕动和收缩力 ，杀灭 Ｈｐ，对 胃黏膜损伤有 明显的
保 护 作 用 ， ｉ
胃炎 患者 上腹 不适 症 状 。
３．４ 慢 性 胃炎
ｌ５天为 １个疗程 ，一般服 ｌ～３个疗程 。无明显不 良反应 ，
慢性 胃炎是由各种原因引起的 胃黏膜慢性炎症。慢性 胃 少数出现胃肠道反应，继续服药后可 自行缓解 ，不影响治疗 。
适应证 ：浅表性 胃炎 以 Ｅ腹胀、早饱、嗳气为主要表现。
苓、 白芍、地 黄、 黄芩等组成。 三桠苦清热燥湿 ；九里香
分析 ：多潘立酮促进胃排 空，增加胃窦和十二指肠的运
行气止痛 ，活血散瘀 ；两面针、木香温 中和胃 ，活血化瘀 ， 动 ，对 胃排空障碍相关症状如 匕腹胀、早饱、嗳气疗效显著。
低 ，偶可发生过敏性休克。不可与氨基 己酸注射液混合使用。
适应 证 ：慢性 浅表 性 胃炎 以上 腹 不适 为主要 表现 。
凝 衄ｌ每是局部 ＩＥ血药，其直萤作用于血液中的纤维蛋白原，
分析 ：猴头菌含有多糖多肽类 、酚类 及其衍 生物、萜
促使其转变为纤维蛋白，加强血液的凝固，达到止血的 目的。 类、 吡喃酮等成分 ，具有益气养血 、扶正培本和增强 胃黏
酚磺乙胺又名 ｌ 血敏 ，能增强毛细血管抵抗力，降低毛细 手术 ， 目前多采用 内镜下胃黏膜 切除术。
血 管通透 性 ， 并能增 强血小 板的 聚 集性 和黏 附性 ，促 进 血，Ｉ、板
【处 方 １】
释放凝血活性物质，缩短凝血时间，达到 ＩＥ血效果。本品毒性
猴头 菌 ４片 每 天 ３次 口服
消化内科门诊常用处方
胃炎：（一）急性胃炎：处方1：兰索拉唑OS(00000001,1,0)OE(00000001,1,0)兰索拉唑30mg×10#×2盒30mg 每日两次Po果胶铋0.1×24#×1盒0.1 每日三次Po左氧氟沙星0.1×12#×1盒0.2 每日两次po处方2：泮托拉唑胶囊40mg×7#×2盒40mg 每日一次Po庆大霉素缓释片40mg×36#×1盒80mg 每日两次Po蒙脱石散3g×10袋×1盒3g+饮用水500ml 每日三次Po处方3：多潘立酮10mg×30#×1盒10mg 每日三次Po雷贝拉唑肠溶片10mg×14#×2盒10mg 每日两次Po阿莫西林胶囊0.5×24#×1盒续用1g 每日两次Po处方4：雷尼替丁0.15×30#×1盒0.15 每日两次Po三分三浸膏片10mg×36#×1盒10mg 每日三次Po慢性胃炎及溃疡：1、HP（-）：处方见反流性食道炎、食道裂孔疝2、HP（+）：处方1：雷贝拉唑肠溶片10mg×14#×2盒10mg 每日两次Po果胶铋胶囊0.1×24#×2盒0.1 每日三次Po阿莫西林胶囊0.5×24#×2盒续用1g 每日两次Po左氧氟沙星0.1×12#×1盒0.2 每日两次po处方2：兰索拉唑OS(00000001,1,0)OE(00000001,1,0)兰索拉唑30mg×10#×2盒30mg 每日两次Po阿莫西林胶囊0.5×24#×2盒续用1g 每日两次Po克拉霉素分散胶囊0.125×12#×？盒0.5 每日两次Po处方3：泮托拉唑胶囊40mg×7#×2盒40mg 每日一次Po左氧氟沙星0.1×12#×1盒0.2 每日两次po0.2 每日两次Po阿莫西林胶囊0.5×24#×2盒续用1g 每日两次Po处方4：泮托拉唑胶囊40mg×7#×2盒40mg 每日一次P左氧氟沙星0.1×12#×1盒0.2 每日两次po克拉霉素分散胶囊0.125×12#×？盒0.5 每日两次Po处方5：雷贝拉唑肠溶片10mg×14#×2盒10mg 每日两次Po果胶铋胶囊0.1×24#×2盒0.1 每日三次Po左氧氟沙星0.1×12#×1盒0.2 每日两次po3.胆汁反流性胃炎:处方1：兰索拉唑OS(00000001,1,0)OE(00000001,1,0)兰索拉唑30mg×10#×2盒30mg 每日两次Po多潘立酮10mg×30#×1盒Sig：10mg 每日三次Po铝碳酸镁片0.5×20#×2盒1g 每日三次（餐后1小时嚼碎后服）处方2：泮托拉唑胶囊40mg×7#×2盒40mg 每日一次P多潘立酮10mg×30#×1盒Sig：10mg 每日三次Po铝碳酸镁片0.5×20#×2盒1g 每日三次（餐后1小时嚼碎后服）处方3：雷贝拉唑肠溶片10mg×14#×2盒10mg 每日两次Po莫沙比利片5mg×24#×2盒10mg 每日三次Po铝碳酸镁片0.5×20#×2盒1g 每日三次（餐后1小时嚼碎后服）处方4：埃索美拉唑片40mg×7#×1盒40mg 每日一次Po多潘立酮10mg×30#×2盒10mg 每日三次Po铝碳酸镁片0.5×20#×2盒1g 每日三次（餐后1小时嚼碎后服）处方5：雷尼替丁胶囊0.15×30#×1盒0.15 每日两次Po铝碳酸镁片0.5×20#×2盒1g 每日三次（餐后1小时嚼碎后服）枳术宽中胶囊0.43g×24#×3盒3# 每日三次Po反流性食管炎（RE）处方1：多潘立酮10mg×30#×1盒10mg 每日三次Po雷贝拉唑肠溶片10mg×14#×2盒10mg 每日两次Po处方2：多潘立酮10mg×30#×1盒10mg 每日三次Po埃索美拉唑片40mg×7#×1盒40mg 每日一次Po处方3：多潘立酮10mg×30#×2盒20mg 每日两次Po兰索拉唑OS(00000001,1,0)OE(00000001,1,0)兰索拉唑30mg×10#×2盒30mg 每日两次Po枳术宽中胶囊0.43g×24#×2盒3# 每日三次Po处方4：多潘立酮10mg×30#×2盒20mg 每日两次Po泮托拉唑胶囊40mg×7#×2盒40mg 每日一次Po铝碳酸镁片0.5×20#×2盒1g 每日三次（餐后1小时嚼碎后服）胃脘发凉：处方1：雷尼替丁胶囊0.15×30#×1盒0.15 每日两次Po小建中汤水煎取汁，分两次温服处方2：雷尼替丁胶囊0.15×30#×1盒0.15 每日两次Po小建中汤水煎取汁，分两次温服多潘立酮10mg×30#×2盒10mg 每日三次Po胃癌：处方1：西咪替丁200mg ×100#×1盒2# 每日两次Po果胶铋胶囊0.1×24#×2盒0.1 每日三次Po处方2：兰索拉唑OS(00000001,1,0)OE(00000001,1,0)兰索拉唑30mg×10#×2盒30mg 每日两次Po蒙脱石散3g ×10袋×1盒3g+凉饮用水50ml 每日三次云南白药胶囊0.25×32#×1盒0.5 每日三次Po处方3：泮托拉唑胶囊40mg×7#×2盒40mg 每日一次P云南白药胶囊0.25×32#×1盒0.5 每日三次Po处方4：雷贝拉唑肠溶片10mg×14#×2盒10mg 每日两次Po云南白药胶囊0.25×32#×1盒0.5 每日三次Po处方6：Hp(+)患者同慢性胃炎Hp(+)患者炎症性肠病：处方1：SASP（水杨酸柳氮磺胺吡啶）0.25×60#×1盒1.0 每日四次Po处方2：美沙拉嗪肠溶片0.25×24#×1盒1.0 每日四次Po处方3：柳氮磺胺吡啶0.25×60#×1盒1.0 每日四次Po甲硝唑片0.2×100#×1盒0.2 每日三次Po左氧氟沙星0.1×12#×1盒0.2 每日两次po处方4：美沙拉嗪肠溶片0.25×24#×1盒1.0 每日四次Po甲硝唑片0.2×100#×1盒0.2 每日三次Po左氧氟沙星0.1×12#×1盒0.2 每日两次po处方5：美沙拉嗪肠溶片0.25×24#×1盒1.0 每日四次Po双歧杆菌三联活菌片0.21×24#×1盒4# 每日两次Po处方6：美沙拉嗪肠溶片0.25×24#×1盒1.0 每日四次Po酪酸梭菌肠球菌三联活菌片0.2×12#×1盒2# 每日两次Po处方7：美沙拉嗪栓剂0.5塞肛用2次/日处方8：美沙拉嗪肠溶片0.25×24#×1盒1.0 每日四次Po泼尼松5mg×100#×1盒40mg 每日一次Po布地奈德混悬液1mg（2ml）×5支×1盒9mg 每日一次或3ml 每日三次功能性消化不良（FD）（一）上腹痛、饱胀、烧灼感患者：处方1：雷尼替丁0.15×30#×4盒0.15 每日两次Po三分三浸膏片10mg×36#×1盒10mg 每日三次Po处方2：铝碳酸镁0.5×20#×2盒1g 每日三次（餐后1小时嚼碎后服）三分三浸膏片10mg×36#×1盒10mg 每日三次Po处方3：泮托拉唑40mg×7#×2盒40mg 每日一次Po三分三浸膏片10mg×36#×1盒10mg 每日三次Po处方4：雷尼替丁0.15×30#×4盒0.15 每日两次Po吗丁啉10mg×30#×1盒10mg 每日三次Po枳术宽中胶囊0.43g×24#×3盒3# 每日三次Po处方5：兰索拉唑OS(00000001,1,0)OE(00000001,1,0)兰索拉唑30mg×10#×2盒30mg 每日两次Po伊托比利50mg×20#×1盒50mg 每日两次Po处方6：泮托拉唑胶囊40mg×7#×2盒40mg 每日一次Po莫沙比利片5mg×24#×2盒10mg 每日三次Po（二）：Hp +的FD：同胃炎Hp（+）IBD（肠易激综合征）（一）腹痛为主处方1：三分三浸膏片10mg×36#×1盒10mg 每日三次Po曲美布汀0.1×20#×1盒0.1 每日三次Po处方2：三分三浸膏片10mg×36#×1盒10mg 每日三次Po匹维溴铵2# 每日二次Po（二）腹泻为主处方1：地芬诺酯2片每次每日1-2次蒙脱石散3g×10袋×1盒3g+饮用水50ml 每日三次Po处方2：洛哌丁胺2mg×6#×1盒（口服成人首次４ｍｇ，以后每腹泻１次再服２ｍｇ，直至腹泻停止或每日用量达１６～２０ｍｇ，连续５日，若无效则停服）处方3：蒙脱石散3g×10袋×1盒3g+饮用水500ml 每日三次Po双歧杆菌三联活菌片0.5×24#×1盒4# 每日两次Po洛哌丁胺2mg×6#×1盒（口服成人首次４ｍｇ，以后每腹泻１次再服２ｍｇ，直至腹泻停止或每日用量达１６～２０ｍｇ，连续５日，若无效则停服）（三）便秘为主：处方：六味安消胶囊24#×3盒3# 每日2次Po处方4：聚乙二醇4000粉10g×10袋×1盒10g 每日一次Po莫沙比利片5mg×24#×2盒10mg 每日三次Po（三）抑郁者：处方1：阿普唑仑0.4mg×30#×1盒0.4mg 每日一次Po处方2：帕罗西汀20mg×10#×1盒10mg 每日一次Po（四）肠道菌群调节药：处方1：双歧杆菌三联活菌片0.5×24#×1盒4# 每日两次Po处方2：双歧杆菌三联活菌胶囊0.21×24#×1盒2# 每日三次Po非酒精性脂肪型肝病（NAFLD）多烯磷脂酰胆碱0.228g×24#×2盒2# 每日三次Po丁二磺酸腺苷蛋氨酸0.5×10#×1盒2# 每日两次Po维生素E 100 mg×60#×1盒1# 每日三次Po酒精性肝病（ALD）处方：维生素B 60#×1盒每次2片每日三次Po维生素C 0.1×100#×1盒每次1片每日三次Po叶酸 5 mg×100#×1盒每次2片每日三次Po多烯磷脂先胆碱0.228g×24#×2盒每次2片每日三次Po自身免疫性肝炎熊去氧胆酸250mg ×25#×1盒每次1片每日2次Po强的松5mg×100#×1盒40mg 每日一次Po胆囊炎、胆结石处方1：消炎利胆胶囊0.45×48#×1盒每次3片每日三次Po六味安消胶囊0.5×36#×1盒每次3片每日三次Po处方2：胆维他25mg×12#×2盒每次1片每日三次Po阿莫西林胶囊0.5×24#×1盒续用1g 每日两次Po 处方3：胆维他25mg×12#×2盒每次1片每日三次Po左氧氟沙星0.1×12#×1盒0.2 每日两次po。
内科疾病处方用药解析(39)
重 肾小管 一 间质损伤 ，促进 肾小球 硬化 ，是影响 肾小球病
预后的重要因素。减少尿蛋 白可以有效延缓 肾功能 的恶化 。
．
肌苷
１ 静脉滴注 ｇ
每天 １次
每天 ３次
双嘧达莫
ｌ Ｏ １服 Ｏ ｍｇ ５ １
１ ０天 为 １个 疗 程 。
坎地沙坦 酯
８ 口服 ｍｇ
每 天 １次
适应证 ：慢性 肾小球 。 肾炎大量蛋 白尿。
适应证 ：慢性 肾小 球 肾炎高血压 应用处方 ６出现持续
性干咳 。
分析 ：肌苷参与体 内能量 代谢及蛋 白质代谢 ，提高各种
率 和 缓 解 后 复 发 率 均 较 儿 童 低 。② 系膜 增 生 性 。 球 肾炎 。 肾小
适应 证 ：慢性 肾小 球 肾炎 高 血压 应 用处 方 ７效果 不
酶 （ 特别是辅酶 Ａ）的活性 ， 对收缩 的缺氧动脉有 强力扩张 作用 ， 增进缺血组织的血流灌注 ， 改善 肾组织的代谢及受损 肾组 织的修复 。 慢性 肾小球 。 患者肾小球 毛细血管 内凝血 者 ，可刺 肾炎 激 内皮细胞和系膜 细胞增生 ，导致 肾小球 纤维素性 硬化和
４ ６
适 应 证 ：慢 性 肾小 球 肾炎 高 血 压 。
适应 证：慢 性 肾小球 肾炎大量 蛋 白尿 。 分析：持续性大量蛋 白尿本身可导致肾小球高滤过 ， 加
分析 ： 高血压是加速。 肾小球硬化、促进肾功能恶化的重 要 因素 ， 积极控制高血压是十分重要 的环节 。治疗原则：① 力争把血压控制在理想水平 。蛋 白尿 ≥ ｌ ／ ，血压应控制 ｇ ｄ
内科疾病处方用药解析(7)
原发性 支气管肺癌 （简称肺癌 ）是起源于支气管黏膜和
【处 方 １】
腺 体 的 肺 部 原 发 性恶 性 肿 瘤 。 肺 癌 有 四 种 主 要 的组 织 病 理学
０．９％氯化钠注射液 ２５０ｍｌ
类型 ：鳞状上皮细胞癌、腺松
２０ｒ ａｇ 静脉滴注 每天 １次 通称为非小 细胞肺癌 。小细胞肺癌生长快 ，侵袭力强 ，转移
纳洛酮 ０．８ｍｇ 静脉注射 重者 １０分钟重复 １～２次 性 呼吸窘迫综合征的肺微循环 障碍 。应用原则是早用 、大量 、
５％葡萄糖注射液 ５００ｍｌ
早 撤 。
纳 洛酮 １ ２ｍｇ 静 脉 滴 注
酚妥拉明为 ｄ肾上腺素受体阻断药 ，可松弛支气管平 滑
适应证 ：中毒性急性 呼吸衰竭 。
【处 方 ２】
加呼吸中枢 的冲动 ，还可 以减轻肺 间质水肿 ，从而改善通气
０．９％氯 化 钠 注射 液 ２５０ｍｌ
和换气功能，有 利于气体的交换，改善 呼吸衰竭 。可 以解除
地 塞 米 松
２０ｍｇ 静脉滴注 每天 １次
呼吸抑制及其他 中枢抑制症状 ，使昏迷 患者迅速苏醒。大剂
１０％葡萄糖 注射液 ５００ｍｌ
（１）非小细胞肺癌 ：早期患者 以手术治疗为 主，可局部切除
作 者单位 ：４６ ｌ ２ｏｏ 河南省鄢 陵县人 民医院
的晚 期 患 者 可 采取 化 疗 ＋手 术 治疗 ＋放 疗；不 可 局 部切 除的 晚
维普资讯
· ８ ·
一
中国乡村医药杂志 ２００７年 ９月第 １４卷第 ９期
分析 ：山莨菪碱 为抗胆碱药 ，可解除支气管与血管平滑
吸衰竭 ，可解 除呼吸抑制 ，促进神志转清 。
中医看内科：20对常见中药配伍口诀,处方就是这么来的
中医看内科：20对常见中药配伍口诀，处方就是这么来的
1. 麻黄+配薄荷+蝉衣——解表，散风透疹——风疹身痒
2. 杏仁+甘草——发汗解表、宣肺平喘——风寒感冒、咳嗽气喘
3. 杏仁+厚朴——行气降逆，止咳平喘——肺气壅滞，咳喘气逆证
4. 白术+生姜——发汗解表、利水消肿——水肿兼表证，小便不利
5. 桂枝+茯苓+白术——通阳化气——水湿内停，痰饮咳喘，小便不利
6. 猪苓+泽泻——通阳化气，利水消肿——水肿，小便不利
7. 附子+白术——温阳利水——阳虚水停，四肢浮肿
8. 防风+羌活+防己——胜湿祛风——周身痹痛
9. 黄芪+白术——益气健脾，固表止汗——表虚自汗及体虚易感
10. 荆芥+白芷——温中散寒——风寒感冒及恶寒发热者
11. 羌活+独活+灵仙——祛风湿——周身风湿疼痛者
12. 防风+防己——祛风胜湿——风湿痹症疼痛
13. 公英+蓝根——祛风解表——风热表证
14. 防风+白芷——祛风解表止痛——感冒风寒恶寒发热，头身疼痛
15. 川芎+细辛——祛风解表止痛——头、项、上肢疼痛
16. 藁本+苍术——治风寒湿邪——风湿痹症，肢体疼痛
17. 当归+川芎——佛手散——能行血活血
18. 高良姜+香附——良附丸——能止胃痛
19. 玄胡+金铃子——金铃子散——能治腹痛
20. 吴茱萸+黄连——左金丸——能平肝制酸。
肾内科门诊电子病历模板
肾内科门诊电子病历模板一、尿路感染主诉：尿频、尿急、尿痛、排尿不适、伴发热？天现病史：患者？天前，无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛、排尿不适，伴发热，体温最高达℃；伴？侧腰痛，伴肉眼血尿；无/有下腹疼痛。
在家未予特殊治疗/自行口服？，症状无缓解.查体：T?℃，？肾区叩痛既往史：否认/有类似发作史，否认/有肾结石病史过敏史：无药物食物过敏史/有青霉素、头孢、磺胺过敏史辅助检查：血常规：WBC? *109/，N%？%。
尿常规：WBC ? +，PRO？+，BLD+，细菌数?个/μL。
治疗处置意见：1、多饮水，勤排尿2、检查：3、处方：4、2日后复诊，不适随诊二、慢性肾衰竭主诉：发现血肌酐升高？年现病史：患者？年前，无明显诱因/因纳差、乏力，体检发现血肌酐升高，达？μmol/L左右，无/伴明显尿色、尿量改变，无/伴双下肢水肿，无/伴胸闷、喘气、呼吸困难；无/伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，曾于外院就诊，口服“？”治疗。
查体：BP？/?mmHg，慢性面容，贫血貌，双肺呼吸音？，HR？Bpm，心律齐，双下肢？水肿既往史：否认/有高血压史？年，否认/有糖尿病史？年，否认/有肾炎病史？年过敏史：无药物食物过敏史/有青霉素、头孢、磺胺过敏史辅助检查：血常规：WBC? *109/，N%？%。
尿常规：WBC ? +，PRO？+，BLD+。
肾功能：尿素氮?mmol/L，血肌酐？μmol/L。
双肾彩超：双肾缩小，形态异常。
治疗处置意见：1、低盐低脂优质低蛋白饮食，注意休息，避免劳累，避免肾毒性药物2、检查：3、处方：4、3月后复诊肾功能，不适随诊三、肾病/肾炎综合征主诉：颜面、双下肢水肿？天现病史：患者？天前，无明显诱因出现颜面、双下肢水肿，无/有明显尿色、尿量改变，无/有泡沫尿，无/有夜尿增多；无/有头昏、头痛；无/有胸闷、喘气、阵发性呼吸困难；无/有咳嗽、咳痰、发热、咽痛、口腔溃疡；无/有腹痛、腹泻、黑便；无/有纳差、乏力；无/有面部红斑、四肢躯干皮疹，曾于外院就诊，予以“？”治疗，症状无明显缓解查体：：BP？/?mmHg，颜面/双下肢I/II/III度水肿既往史：否认/有高血压史？年，否认/有糖尿病史？年过敏史：无药物食物过敏史/有青霉素、头孢、磺胺过敏史辅助检查：血常规：WBC? *109/，N%？%。
内科疾病处方用药解析(41)
分析：阿莫西林一克拉维酸钾为阿莫西林与酶抑制药
克拉维酸钾的复合制剂。克拉维酸抑制细菌产生Ｂ－内酰胺 酶，保护阿莫西林免于被§一内酰胺酶破坏而发挥抗菌作用。 本药对阿莫西林的耐药菌有强大的杀菌作用。 【处方６】 呋喃妥因
度和心电图改变，防止血钾过高。
【处方５】 大黄２０９生龙骨２０９生牡蛎２０９ 蒲公英３０９附子３９煎汁滴注灌肠 适应证：轻症ＡＲＦ。 分析：传统医学认为，ＡＲＦ主要是邪毒外袭，脾肾损 伤，正虚邪实，寒热错综。通过中药大黄，生龙骨、生牡蛎、 蒲公英、附子配伍后有扶正祛邪、活血祛淤、清热解毒，通 腑泄浊等功能，起到结肠透析的作用。方中大黄既可通腑导 泻，排出肠内毒素，又可清解血分热毒，降低血中尿素氮，
尿期死亡首要原因。以上三种疗法在高钾血症急救时可单
独或联合使用，有一定疗效，但不能持久。因此，治疗同 时可开始准备透析治疗。血透及腹透均有效，前者作用更
快，能在ｌ一２小时内使血钾从７．５～８ｍｍｏｌ／Ｌ降到正 常范围内，腹透需４～６小时降至正常。 【处方２１ ５％碳酸氢钠注射液２５０ｍｌ静脉滴注 分析：尿少致使酸性代谢产物排不出蓄积体内引起酸 中毒，再加上蛋白质分解代谢增加，产生更多的磷和各种有 机酸离子加重了酸中毒。因此，ＡＲＦ患者半数ｈＡ＿ｌ：有酸中毒。 代谢性酸中毒轻症可不予治疗。当血ＨＣＯ，一＜１５ｍｍｏｌ／Ｌ、 血钠偏低时，应酌情给予碳酸氢钠。纠酸时宜注意防治低钙 性抽搐。对于严重酸中毒患者，应透析治疗。 【处方３】 ５％葡萄糖注射液５００ｍｌ 硝普钠５０ｍｇ静脉滴注 适应证：ＡＲＦ少尿期出现高血压、心力衰竭及肺水肿。 分析：硝普钠是强有力、起效快的降压药，可直接扩张 小动脉、小静脉而降压。静脉滴注即时起效，应用时须根据 血压调整输液速度并维持。 【处方４】 ０．９％氯化钠注射液５００ｍｌ １０％氯化钾１０ｍｌ静脉滴注 适应证：ＡＲＦ多尿期出现低钾血症。 分析：多尿期主要存在低钠血症、低钾血症、易感染等 问题。因此，ＡＲＦ多尿期应监测尿量、血压、电解质，纠 正脱水、电解质紊乱，控制感染。静脉补钾时应监测血钾浓