糖尿病心脏病与普通心脏病区别

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糖尿病心脏病与普通心脏病区别

*导读:糖尿病性心脏病与普通心脏病的区别是什么?由于血糖的多重影响,糖尿病性心脏病与普通心脏病相比,其病理、治疗与护理都有不同之处。那么,糖尿病性心脏病与普通心脏病的区别是什么呢?糖尿病性心脏病有什么特点?来看看下面的

介绍吧。

*糖尿病性心脏病与普通的冠心病的区别:

*相同点:同样存在冠状动脉粥样硬化性心脏病变-冠状动脉大血管病变,可出现:心绞痛、心肌梗死、猝死、心衰。

*不同点:糖尿病并发心血管病尚包括有糖尿病性心肌病、微血管病变和植物神经功能紊乱所致的心律失常及心功能不全,可出现:休息时心动过速、无痛性心肌缺血、无痛性心肌梗塞、体位性低血压等,糖尿病患者急性心肌梗死时无痛性或轻症性占24%~42%,因此易误诊和延误治疗,导致死亡率增加。

其无痛的原因可能与植物神经同时受损、感受器敏感性下降有关。此外,因糖尿病不仅有冠状动脉粥样硬化大血管病变、且病变程度常较无糖尿病冠心病患者严重,还同时合并有心脏微血管病变和心肌病变、植物神经受损,故一旦发生急性心肌梗死更易并发心衰、心律失常和猝死,故死亡率较高。

糖尿病性心脏病是由糖尿病所引起的,在糖和脂肪等代谢紊乱长期得不到纠正的基础上,心脏会发生大血管病变、微血管病变和自主神经病变。大血管病变即冠心病;微血管病变即心肌病;自主神经病变则常导致心律失常或心功能衰竭。上述三种病变可以独立出现,也可以重叠发生,所以,糖尿病性心脏病的临床表现较为复杂。

*与普通冠心病相比,糖尿病性心脏病有哪些特点呢?

*特点之一:休息状态下心跳加快

正凡人在运动时心率增快,休息时心率减慢。但有些糖尿病人则不然,而是表现为静息状态下心率增快,每分钟心率多在90次以上,同时伴有心悸、心慌、胸闷、头晕等症状,这同样是由于长期糖毒性导致迷走神经功能受损的原因。此外,还有部分糖尿病人表现为固定心率,即心率不随着活动或休息而增快或减慢,这是由于患者迷走神经和交感神经同时受罹,心脏完全失去了植物神经支配的原因。

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