心脏病分类

心脏病、先心病的资料、预防、分类、救助、遗传。

关于心脏病的分类：（转自39心血管科）核心提示：心脏病的种类有哪些？专题表示，心脏病主要有以下八个种类（补充），且不同心脏病之间症状与起因也各不相同。

心脏病的种类有哪些？心脏病是心脏疾病的总称。

心脏病的种类有很多，下面我们来具体讲解一下心脏病究竟有哪些种类，各类心脏病又有哪些不同呢？专家谈到，心脏病主要有以下八个种类，且不同心脏病之间症状与起因也各不相同。

心脏病的种类一风湿性心瓣膜病：也称慢性风湿性心脏病，是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏各瓣膜病变为主的一种心脏病。

心脏病的种类二先天性心脏：一些染色体异常的疾病常伴有先天性心脏病，家族遗传史。

心脏病的种类三冠心病：抽烟及糖尿病、高血压等导致血管硬化狭窄，使血流受阻，易使心肌缺氧而受损。

劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区疼痛或紧缩样疼痛;体力活动出现胸闷、心悸、气短;出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛;饱餐、寒冷或看惊险片时胸痛、心悸;平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难;性生活或排便困难时出现心慌、胸闷等不适。

心脏病的种类四高血压心脏病：动脉性高血压会导致左心室肥大;肺高压症会导致右心室肥大。

由于血压长期升高，心脏的左心室泵血阻力上升，左心室长期处于超负荷状态，因代偿而逐渐肥厚、扩张，心肌耗氧增加，心肌重量增加，但无相应的供血增加。

同时，高血压损害冠状动脉血管，发生粥样硬化，使供应心肌的血液减少。

两者联合作用，会导致心律紊乱、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

心脏病的种类五风湿性心脏病：风湿性心瓣膜病也称慢性风湿性心脏病，是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏各瓣膜病变为主的一种心脏病。

心悸气短，活动后喘促、疲劳，乏力，咯血等左心功能不全。

重者出现头昏，心绞痛，心律失常，甚至晕厥，猝死。

晚期出现呼吸困难、咳嗽、咯血等左心功能不全症状，体征为主动瓣区听到响亮粗糙的吹风样收缩期杂音，向颈部传导，并伴有收缩期震颤等。

心脏病的种类六肺源性心脏病：简称肺心病，是由于各种胸肺及支气管病变而继发的肺动脉高压，最后导致以右室肥大为特点的心脏病。

大多数肺心病是从慢性支气管炎、阻塞性肺气肿发展而来，少部分与支气管哮喘、肺结核、支气管扩张有关。

肺源性心脏病常年存在，多于冬春季节并发呼吸道感染而导致呼吸衰竭和心力衰竭，病死率较高。

心脏病的种类七心肌、心脏肿瘤及血管病变：新陈代谢或荷尔蒙异常的心肌变化等，有时酗酒，药物亦导致心肌变化。

心脏肿瘤大多为良性肿瘤，以黏液瘤为最常见，原发性心脏恶性肿瘤很少见。

血管病变包括高血压引起之动脉瘤，以及其他免疫机能异常引起之血管病变等。

多见于老年性心脏病。

心脏疾病有很多，由于发生的部位和程度不同而分为各式各样的类型。

以上为心脏病的种类。

我们了解到不同心脏病之间症状与起因也各不相同。

患者应根据自己的类型进行治疗。

心脏病的种类八扩张性心脏病：扩张型心肌病的大部分患者不能找到明确的发病原因，属于特发性，另一部分患者的发病与病毒感染、自身免疫反应、饮酒、中毒、家族遗传因素等有关。

(1)•打赏•回复•1楼•2014-01-21 16:49•举报|本吧精品初次网上出诊，尽自己绵薄之力，欢迎提问【冠心病】中国心脏专家在线入驻贴吧！敬请关注！大家好！高考体检，医生说心脏有杂音，然后做了B，大家帮我看看长篇连载：请欲往中山一院进行心脏支架手术关注此次生命维权！本吧精品技术帖：诊断方法、手术方案、心脏瓣膜各种疾病。

求赞！！心脏主动脉二尖瓣置换机械瓣手术~回忆录（sharkihan ）心脏病、先心病的资料、预防、分类、救助、遗传手术经历•••xiaonieaini•吧主关于先天性心脏病；什么叫先天性心脏病？先天性心脏病是指胎儿时期由于母亲的健康受到疾病、药物、物理、化学、毒物，放射性物质以及营养、过度疲劳或精神情绪的影响，使胎儿心脏血管发育异常而引起的心脏畸形性疾病。

引起先天性心脏病的原因有哪些？引起先天性心脏病的原因迄今还不十分清楚。

目前推测，可能与下列因素有关：（一）感染因素。

严重的宫内感染特别是怀孕早期三个月内，患病毒感染，如风疹、流感等最容易引起先天性心脏畸形。

（二）遗传因素。

有些遗传性疾病，如先天愚型，１８―三体综合征等常伴有先天性心脏病，父母患先天性心脏病也可能遗传给子女。

（三）其他因素。

如接触放射线，缺乏营养物质，药物影响（抗癌药、奎宁、眠尔通等）。

某些代谢紊乱性疾病，如苯丙酸尿症、糖尿病等和易引起子宫内缺氧的慢性疾病可能均与发病有关。

先天性心脏病最常见的症状有哪些？先天性心脏病可有各种各样的临床表现。

最常见的症状有：１．青紫。

青紫是青紫型先天性心脏病的突出表现。

可于出生后持续存在，也可于出生后三至四个月逐渐明显，常出现在唇、指甲、耳垂、鼻尖及口腔粘膜等血管丰富的地方。

出生后青紫持续存在者为青紫型先天性心脏病，如大血管错位，肺动脉闭锁或严重狭窄、法乐氏四联症等。

有些小孩，平时并无青紫，只是在哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫，这称为潜在青紫型先天性心脏病，如室缺、房缺等。

２．心脏杂音。

绝大多数先天性心脏病都可听到杂音，这种杂音比较响亮，且持续时间较长。

有时新生儿时期也可听到杂音，不过却在几个月至一岁时消失了，这称为生理性杂音，应加以区别。

当然也有大约１／３的先天性心脏病在新生儿时期无杂音。

３．心衰反复出现。

当呼吸道感染时，极易出现心力衰竭。

表现为烦躁不安、呼吸困难、心率增快、心脏扩大及肝脏肿大等。

4、蹲踞：患有紫绀型先天性心脏病的患儿，特别是法乐氏四联症的患儿，常在活动后出现蹲踞体征，这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流，同时也增加静脉血回流到右心，从而改善肺血流。

5、杵状指(趾)和红细胞增多症：紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。

杵状指(趾)的机理尚不清楚，但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应。

6、肺动脉高压：当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时，被称为艾森曼格氏综合症。

临床表现为紫绀，红细胞增多症，杵状指(趾)，右心衰竭征象，如颈静脉怒张、肝肿大、周围组织水肿，这时病人已丧失了手术的机会,唯一等待的是心肺移植。

患者大多数在40岁以前死亡。

收起回复•2楼•2014-01-21 16:51•举报|•••xiaonieaini•吧主1.胎儿发育的环境因素: (1)感染，妊娠前三个月患病毒或细菌感染,尤其是风疹病毒，其次是柯萨奇病毒，其出生的婴儿先天性心脏病的发病率较高。

(2)其它：如羊膜的病变，胎儿受压，妊娠早期先兆流产，母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙，放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用，母亲年龄过大等均有使胎儿发生先天性心脏病的可能。

2.遗传因素：先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势，可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。

遗传学研究认为，多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。

3.其它：有些先天性心脏病在高原地区较多，有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异，说明出生地海拔高度和性别也与本病的发生有关。

在先天性心脏病患者中，能查到病因的是极少数，但加强对孕妇的保健，特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病和避免与发病有关的一切因素，对预防先天性心脏病具有积极意义。

诊断确定是否患有先天性心脏病可根据病史、症状、体征和一些特殊检查来综合判断。

1.病史 (1)母亲的妊娠史：妊娠最初3个月有无病毒感染，放射线接触，服药史，糖尿病史，营养障碍，环境与遗传因素等。

2)常见的症状：呼吸急促，青紫,尤其注意青紫出现时的年龄、时间，与哭叫、运动等有无关系，是阵发性的还是持续性的。

心力衰竭症状：心率增快(可达180次/分)，呼吸急促(5 0次/分-100次/分)，烦躁不安，吃奶时因呼吸困难和哮喘样发作而停顿等。

反复发作或迁延不愈的上呼吸道感染，面色苍白、哭声低、呻吟、声音嘶哑等，也提示有先天性心脏病的可能。

(3)发育情况：先天性心脏病患儿往往营养不良，躯体瘦小,体重不增，发育迟缓等，并可有蹲踞现象。

2.体格检查如体格检查发现有心脏典型的器质性杂音, 心音低钝，心脏增大，心律失常，肝大时，应进一步检查排除先天性心脏病。

3.特殊检查(1)X线检查:可有肺纹理增加或减少、心脏增大。

但是肺纹理正常心脏大小正常，并不能排除先天性心脏病。

(2)超声检查：对心脏各腔室和血管大小进行定量测定, 用以诊断心脏解剖上的异常及其严重程度，是目前最常用的先天性心脏病的诊断方法之一。

(3)心电图检查：能反映心脏位置、心房、心室有无肥厚及心脏传导系统的情况。

(4)心脏导管检查：是先天性心脏病进一步明确诊断和决定手术前的重要检查方法之一。

通过导管检查，了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和压力变化，明确有无分流及分流的部位。

(5)心血管造影：通过导管检查仍不能明确诊断而又需考虑手术治疗的患者，可作心血管造影。

将含碘造影剂通过心导管在机械的高压下，迅速地注入心脏或大血管，同时进行连续快速摄片,或拍摄电影，观察造影剂所示心房、心室及大血管的形态、大小、位置以及有无异常通道或狭窄、闭锁不全等。

(6)色素稀释曲线测定：将各种染料(如伊文思蓝、美蓝等),通过心导管注入循环系统的不同部位，然后测定指示剂在动脉或静脉血中稀释过程形成的浓度曲线变化，根据此曲线的变化可判断分流的方向和位置，进一步计算出心排血量和肺血容量等。

根据以上的病史、体检及特殊检查得出的阳性体征，加以综合分析判断，以明确先天性心脏病的诊断回复•3楼•2014-01-21 16:52•举报|•••xiaonieaini•吧主先天性心脏病能手术治好吗？先天性心脏病，是先天性的心脏畸形，常与遗传或孕母所处的环境（如患病、服用某些药物、过量辐射等）有关。

先天性心脏病种类很多，常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法乐氏四联症、单心室，单心房，主动脉骑跨，肺动脉闭锁等。

大部分先天性心脏病患儿在出生后很快出现症状，如心律不齐、心脏扩大、紫绀、心力衰竭等，甚至在几个月内死亡。

所以，家长们非常担心患儿的生命，把希望寄托在医生身上。

令人欣慰的是，先天性心脏病的手术治疗近年来发展比较快，随着诊断、手术技术和术后处理的进步，几乎对所有先天性心脏病都有可能进行根治或采取有效的姑息手术（使患儿先存活下来，待机进行根治手术），手术死亡率大大降低。

更由于早年手术的提倡，早期根治手术的开展（甚至新生儿期即可手术），更使这个病的病死率大大下降。

所以说，大部分先天性心脏病能开刀治好。

先天性心脏病患儿多大年龄做手术为宜？１、室间隔缺损，是先天性心脏病中最常见的一种。

小型缺损，常无明显症状，大型缺损，可见发育迟缓、疲倦无力、消瘦、苍白，易患上呼吸道感染。