重视血气分析前阶段--标本的采集与保存
血气分析标本采集PPT课件
指导机ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ通气
血气分析结果可用于调整 呼吸机参数，优化机械通 气治疗效果，减少并发症。
评估酸碱平衡
血气分析可检测血液pH、 HCO3-等指标，了解患者 酸碱平衡状态，指导治疗。
案例分析
患者男，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。血气分 析结果显示PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg，pH 7.25。 患者缺氧和二氧化碳潴留严重，需要紧急机械通气治疗。经 过积极治疗，患者病情好转，血气分析结果逐渐恢复正常。
在采集完成后，需要尽快将标 本送检，并记录采集时间、患 者情况等信息，以便于结果分 析和判断。
04 血气分析标本采集后的处 理
标记和记录
标记
在采集后立即标记清楚患者的姓 名、年龄、性别、采集时间等信 息，以确保标本的准确性和可追 溯性。
记录
详细记录标本的采集时间、采集 部位、采集方式等信息，以便后 续分析和处理。
采集前需要确认患者的一般情况，如 年龄、性别、体重等，以及是否有相 关疾病史和用药史，以指导采集方法 和判断结果。
采集动脉血气分析标本时，通常选择 桡动脉、肱动脉、股动脉等表浅易触 及的动脉，并使用专用的一次性穿刺 针进行穿刺。
采集过程中需要注意无菌操作，避免 感染，同时要确保采集到足够的血液 量，并尽快送检。
总结词
采血部位不准确
详细描述
采血部位不当或错误可能导致检测结果不准确，甚至可能对病人造 成损伤。
解决方案
根据病人情况和医生要求，选择合适的采血部位，如桡动脉、股动脉、 肱动脉等。在采血前，要仔细确认采血部位，确保没有错误。
采血操作不当或失误
总结词
采血操作不规范
详细描述
采血操作不当或失误可能导致血液样本被污染、凝血、气泡等问题，从而影响检测结果。
临床血液标本的采集对血气检测结果的影响因素
临床血液标本的采集对血气检测结果的影响因素临床血液标本的采集对血气分析结果的影响因素较大，从病人的准备，标本采集，标本传输，标本放置时间过长等，都会影响检验结果。
只有做好每一个环节的质量控制工作，才能确保检验结果的准确性和可靠性。
标签：血气;影响因素血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧程度等的重要参数。
正常人体血液pH值保持在7.35~7.45，Pa CO2 4.39~6.25kPa，PaO2 10.64~13.3 kPa。
异常的血气分析结果是对临床危重患者诊断的重要参考依据。
人体的内环境必须具有适应pH，才能维持正常代谢和生理活动。
血气分析的分析前质量控制，关系到检验结果的准确性和可靠性。
要减少人为因素，提供准确的检验结果，我们必须在标本采集、运输、和血标本存放时间、血气分析等环节做好质量控制。
现在几方面的实践操作中应注意的事项概括如下:1. 患者的准备患者应该安静、舒适,不要紧张。
焦虑、烦燥和恐惧的心情巨大的影响病人心理。
在接近病人时，护士应避免使用消极的话语。
让患者感觉安全、舒适,避免焦虑、恐惧的情绪。
患者如果呼吸急促，可引起pH增加，pCO2降低。
患者紧张憋气可引起pH和pO2减少，pCO2增加[1]。
2．采血部位选择血气分析以动脉血为主，抽血不易可采集动脉化的末梢血，采血部位一般选用桡动脉、肱动脉、足背动脉、股动脉。
根据临床患者所疾病在不同的部位、搏动感强弱以及患者的情况决定选择其一。
我们通常选用桡动脉和肱动脉。
桡动脉血管虽细，但部位表浅，易于触及，穿刺采集完毕后易于压迫和防止血肿形成。
股动脉直径相对较粗，动脉搏动感强，易穿刺采集。
但位置较深，消毒和采集后止血不便。
３. 患者的代谢条件在取样时病人必须处于稳定状态，取样前至少应躺3至5分钟。
如果进行辅助吸氧的，取样前至少要等20分钟，在吸氧平稳后在采集血液，这一注意事项在用于血气分析结果评价吸氧治疗的效果并以此作为调节给氧量时非常重要。
血气分析的采样及注意事项
世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第95期 113投稿邮箱：ｓｊｚｘｙｘ８８＠１２６．ｃｏｍ1 标本采取方法标本采集应由负责治疗的医生执行。
采血部位：股动脉、肱动脉、前臂动脉等任何部位的动脉。
使用１毫升注射器采血，抗凝剂通常为肝素钠。
例如：肝素钠１２５００Ｕ／ｍｌ，可用２０毫升生理盐水稀释，分装到４０支试管，每支试管０．５毫升，消毒后４℃贮存备用。
临用时，用注射器吸取肝素钠溶液０．５毫升，然后将注射器针栓来回抽动，使注射器针筒内壁湿润，将多余肝素液全部排掉，注射器内死腔残留的肝素液即可足够血液抗凝用。
针刺动脉血管，让注射器针栓随动脉血进入注射器而自动上升，取１毫升全血即可。
拔出注射器后，注射器针栓不能回抽，只能稍向外推，使血液充满针头空隙，并排出第一滴血，将空气完全排尽，用橡皮塞等封住针尖，使血液与空气隔绝，再把注射器来回搓动，充分混匀抗凝，立即送检。
或者采用微量取样器采集血标本。
2 注意事项不适合的采样装置和不正确的样本处理，会造成血气分析致命的错误。
正如美国国家临床检验标准委员会（ＮＣＣＬＳ）所描述的：“一个不正确的血气分析结果对病人的诊断和治疗比没有检测结果更糟糕”。
临床实验室检查分析前期所进行的良好操作非常重要。
对临床有用的高质量正确结果的产生大多取决于患者样品到达实验室前这一段过程，它与在实验室内进行分析过程同等重要。
目前很少有像血气分析这样的检测能证明分析前期的良好操作实践的重要性。
不严格遵守血液收集、处理程序和及时运送样品等规范就可能导致血气检测结果的无效。
（１）让病人在安静舒适状态下，卧床５分钟后再采血。
（２）在病人进行治疗过程中采血要特别注意：①如果病人在吸氧过程中做血气分析，一定要标记氧气流量，用以计算该病人每分钟吸入的氧含量。
②如果正在进行辅助或人工呼吸，至少要等２０分钟以上再采血，以便让病人在完全控制自如的人工呼吸状态下采血。
③如果是体外循环病人，应该在血液得到充分混匀后再进行血液采集。
血气分析标本采集与护理知识
血气分析标本采集与护理知识血气分析标本采集与护理知识血气分析是对血液中的酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PCO2)和氧分压(PO2)等相关指标进行测定，医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等的检验手段。
下面是yjbys店铺为大家带来的血气分析标本采集与护理知识，欢迎阅读。
标本采集血气分析主要测定项目，从最初测定单项pH 发展到今天同时测定50多项指标(paO2、paCO2、CaO2、SaO2、TCO2、AaDpO2、Shunt、HCO3、P50、 ABE、SBE及电解质(K+、Na+、Cl-、AG)等)。
自五十年代末丹麦的Poul Astrup 研制出第一台血气分析仪四十多年来，血气分析技术一直在急性呼吸衰竭诊疗、外科手术、抢救与临床监护过程中发挥着至关重要的作用。
因此血气分析标本采集与临床护理也是我们护理人员一项重要的技能。
1、标本采集前准备a. 核对病人的床号、姓名、性别、年龄、诊断，准备碘伏消毒棉签、无菌干棉签、一次性动脉血气针。
b. 使病人取平卧位,穿刺侧下肢屈曲外展,说明目的,做好解释,取得病人的合作。
2、采血部位的选择血气分析的最佳标本是动脉血，能真实地反映体内的氧化代谢和酸碱平衡状态，常取血管为桡动脉、股动脉、肱动脉、足背动脉、头皮动脉等。
临床可根据患者动脉解剖位置与病情的不同，选择合适的血管进行穿刺，要从操作方便、防止并发出血及血管堵塞、减少患者痛苦等方面考虑;要选择易于触摸，位置固定，穿刺方便，容易止血的血管。
选择侧支循环丰富的血管，避免血管痉挛造成管腔狭窄或阻塞，影响其他组织血液供应;尽量避开有静脉、神经并行的血管。
3、常用采血部位穿刺技巧a.桡动脉桡动脉解剖位置表浅，易于固定、按压，可防止血肿形成，动、静脉分开，不易误采静脉血，且暴露部位小，故临床选用较多。
穿刺时以食指和中指置桡动脉搏动最明显处后，再沿该动脉方向向上延长2～3 cm(即掌横纹上方5—6 cm的动脉、搏动处)稍加压以固定血管，然后在动脉搏动最明显处以与血管纵轴30°一45°角度进针，穿刺成功后，针头进入动脉，引起血管收缩，往往不能马上见回血，需稍待片刻，可见血液涌出，血自动流入针管内, 待采集足够量的动脉血后立即拔针，将针头斜面刺入橡皮塞或专用针帽，以免空气进入影响结果，用无菌干棉签压迫穿刺点，力度以摸不到动脉搏动为准，按压10-15分钟。
分析前质量管理
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此外，某些激素水平如醛固酮、肾上腺素、去甲 肾上腺素和血管紧张素等，直立位高于平卧位。
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3．压脉带的影响：
如压迫40秒，总蛋白增加4%，AST增加16%， 200秒时上升25%。（静脉扩张，淤血，水分 转入组织间隙，血液浓缩）氧消耗增加，无氧 酵解加强，乳酸会升高，pH值降低。
最好能在1min内采完。
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3．黄疸如血糖，总胆红素及Jaffe法测定肌 酐等，使得这些物质的测定结果出现假性降低 。
4．巨酶：免疫球蛋白与酶的复合物称为巨 酶，这种结合可以提高酶的半寿期，从而导致 酶的活性升高。
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（四）常用抗凝剂及添加剂选择
1．全血细胞计数、EDTA-K2盐，1.5m／ml血 2．凝血因子：枸橼酸钠，因可使V因子稳定。1： 9 3．魏氏法血沉测定用109mmol／L(3．2％)枸橼 酸钠，1：4 4．血气分析用肝素钠抗凝 5．血氨测定用添加肝素钠的有帽试管(25U抗凝 lml血) 或真空管。 6．血糖测定：立即分离血浆，氟化钠
3．责任难确定性 从病人准备、标本采
集直至分析前标本处理每一个环节发生问题
，都可能影响到标本质量，甚至标本容器也
可能影响到标本质量，而追查原因及责任往
往存在困难。
血气分析标本采集方法及影响结果的因素
血气分析标本采集方法及影响结果的因素?一、动脉血气标本采集方法 1.穿刺方法1.1 用物准备血气测定采血套装(含橡皮塞和针头)、无菌棉签、安尔碘、无菌棉球、治疗盘。
愿意自己配制抗凝采血针的用户，可以用0.9%NS50ml+肝素钠针剂2支（12500U）配制成肝素稀释液备用，并做好无菌储藏。
每抽血气前，用2ml 注射器抽取肝素稀释液2ml，完全湿润整个针管后弃去肝素液，残留在针头及针管头部死腔内的肝素液即可起到抗凝作用。
抗凝剂少了会使血液凝集，堵塞血气分析仪的流路系统，抗凝剂多了会影响血气和离子的检测结果，大剂量的抗凝剂会严重使离子钙偏低，误导临床。
1.2患者准备患者要处于自然状态，活动后应休息15min，抽血前30min应停止吸氧。
由于患者对采集动脉血了解少，易产生恐惧心理，护士应有针对性的做好解释工作，消除患者的心理顾虑，稳定其情绪，避免各种因素致呼吸过度或屏气而引起的血气误差。
1.3 评估病人动脉并选择血管多选用动脉搏动明显、弹性好，易于固定、穿刺部位无硬结的血管，常用的采血部位依次为：桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉，桡动脉最适宜动脉穿刺采血。
一般选择桡动脉，因为此处动脉固定，易暴露，不受体位和操作地点的限制；其次选择股动脉和肱动脉，患者容易接受，且成功率高，不易误入静脉或误刺深层神经。
1.3.1成人：用肝素化的玻璃注射器或一次性注射器穿刺，采血部位首选桡动脉，次选股动脉1.3.2小儿:1.3.2.1、首选用颞浅动脉或头皮小动脉，严格消毒后，用肝素化的5号头皮针连接2ml注射器，待动脉血流至注射器乳头时，立即用小止血钳分别夹住头皮针塑料软管首尾两端（约0.5ml血），然后拔出针头立即混匀送检。
1.3.2.2、用肝素化的注射器穿刺，采血部位首选小儿桡动脉，小婴儿可用颞浅动脉取血，取完血一定要密封。
1.3.2.3、因技术条件限制，不能反复动脉穿刺时，早产儿与小婴儿可在足后跟用肝素化毛细管采取动脉化毛细血管的血亦可。
影响血液标本分析前质量控制的因素分析
影响血液标本分析前质量控制的因素分析(北京京煤集团总医院，北京102300)标签：血液标本；质量控制；因素血液标本的分析是临床实验诊断中必不可少而又重要的组成部分。
血液标本分析前质量的保证工作是保证提供的检验信息对临床医师进行诊断、治疗时利用此信息的有效性。
实验结果的偏差会给临床疾病的诊治造成错误的判断，从而影响患者疾病的诊治过程和疗效。
因此，血液标本分析前的采集、保存、送检等这些影响实验室结果分析的过程成为实验室质量控制的重要环节。
我们在临床工作中，针对这些环节加以了控制，提高了实验室诊断的正确率和准确率。
现报道如下：1．做好采血前病人的准备工作患者的准备是保证送检标本质量的内在条件及前提要求。
患者状态是影响检验结果的内在生物因素，如：患者的情绪、运动、生理节律变化等内在因素可对检验结果产生影响：患者的饮食、药物也可对检验结果产生影响；此外，血标本采集时患者的体位、止血带绑扎时间等都可能影响检验结果。
有研究指出，患者处于激动、兴奋、恐惧状态时，可使血红蛋白、白细胞增高。
血生化标本除特殊情况下的急症病人外，一般都采取清晨空腹血，这是因为清晨空腹血中各种化学成分比较稳定，不受食物中的各种成分吸收人血的影响。
血脂类检验要强调病人近3日内禁食高脂食物。
不得饮汤，否则结果偏高；使用抗凝及降血黏稠度药物的患者，应于停药72h后采血才不影响检验结果。
2．标本的正确采集采血前要严格挑选采血用品：采血针要无菌一次性使用，采血真空试管要检查有无裂隙，采用全封闭的真空采血系统，可以在很大程度上减少体外溶血的发生，减少重新采血对患者造成的痛苦和由于溶血可能造成的误诊和误治。
此外，要根据化验的不同类别，准备相应的真空采血试管。
因为每一实验都有固定的抗凝剂，且有一定的比例，不可混用，否则会造成结果的偏差。
要选择最佳采血时间，例如：血液标本的采集原则上采用晨起空腹时血液，目的是减少患者昼夜节律、饮食、运动等因素带来的影响。
血气分析操作流程
血气分析操作流程血气分析是临床上常用的一种检测方法，可以帮助医生了解患者的血气情况，包括pH值、二氧化碳分压、氧分压等指标，对于评估患者的呼吸功能和酸碱平衡状态非常重要。
下面将介绍血气分析的操作流程，希望能够帮助大家更好地了解这一检测方法。
1. 术前准备。
在进行血气分析之前，首先需要做好术前准备工作。
医护人员需要核对患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别等，并确认医嘱的要求。
同时，要对患者进行详细的告知，让患者了解检测的目的和过程，取得患者的配合和理解。
2. 采集标本。
接下来是采集血液标本。
通常情况下，我们会选择在患者的桡动脉或者股动脉进行采血，因为这样可以更准确地反映全身的氧合情况。
在采集血液标本之前，需要做好局部消毒，并使用无菌器具进行采血，确保采集的血液标本干净、无菌。
3. 标本处理。
采集到血液标本后，需要进行及时的标本处理。
首先要将血液标本注入专用的血气分析管中，然后进行轻轻的摇匀，确保血液与抗凝剂充分混合。
接着，将标本送至血气分析仪进行检测，确保标本的新鲜度和准确性。
4. 检测操作。
在进行血气分析检测时，需要根据仪器的操作说明进行操作。
首先要打开血气分析仪的电源，然后根据仪器的提示进行标本的装载和设置，确保仪器处于正常的工作状态。
接着，启动仪器进行检测，等待检测结果的出现。
5. 结果解读。
最后是对检测结果进行解读。
当血气分析仪显示出检测结果时，医护人员需要根据患者的临床情况和医嘱要求，对检测结果进行准确的解读和分析。
根据检测结果，医生可以判断患者的酸碱平衡状态、呼吸功能情况等，为临床诊疗提供重要参考。
总结。
血气分析是一项重要的临床检测方法，对于评估患者的呼吸功能和酸碱平衡状态具有重要意义。
在进行血气分析时，需要做好术前准备工作，采集和处理血液标本，进行准确的检测操作，并对检测结果进行科学的解读。
希望通过本文的介绍，可以帮助大家更好地了解血气分析的操作流程，提高临床工作的质量和效率。
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射 器采 血 ０ ． ８ ｍ １ ． ５ ｍ ｌ 注射 器采 血 ｌ ｍ ｌ
１ ． ４ 抗 凝 剂 及 浓 度 推 荐 使 用 的抗 凝 剂 为 肝 素 和 肝 素锂 ． 肝 素锂 为最 佳 的抗 凝 剂 ． 少 量 即可 达 到抗
凝 而不 影 响 动脉 血 中 的气 体 成 分及 酸 碱 度 如果 使 用肝 素钠 ． 一般 每 只浓 度为 １ ２ ５ ０ ０ Ｕ． 需 要用 注 射
１ ． ３ 注 射 器 的选 择 ２ ｍ ｌ 注射器 比 ５ ｍ ｌ 注 射 器 为
佳， 因为 ２ ｍｌ 注 射 器 的死 腔 量 小 ， 且针芯较轻 ． 当
针 刺人 动 脉后 ． 血液 进 入针 筒 较 快 ． 无 需 抽 拉 注射
器 的针 芯 造成 负 压 ， 气 泡 不易 混 入［ ３ １ 。一 般 ２ ｍｌ 注
的测定 ． 可 导 致 出现 代 谢性 酸 中毒 的假 阳性 结 果
禁 止边 输 液边 采 血 ．标 本 严 重溶 血 对 测 定 结 果有
影 响 。吸氧 时若 病 情允 许 。 应停 止 吸氧 ３ ０ ｍｉ ｎ后再
采血 ， 否 则应 标记 给 氧 的浓 度 和流 量 。采 血 时会 使 血 中无 氧 酵 解增 加 ． 导 致 乳 酸偏 高 ， ｐ Ｈ 偏低 ， Ｋ ＋ 浓度 偏 高ｌ ４ 】 。
．
４ ４．
实 验 与 检验 医学 ２ ０ １ ４年 ２月 第 ３ ２卷 第 １期 Ｅｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍ ｅ ｎ ｔ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｆ ｅ ｂ ＿ ２ ０ １ ４ ， ． ３ 至 ， ．
・
实验室管理 ・
血． 不 需检 测离 子钙 则 ￣ ＜５ ０ Ｕ ／ ｍ ｌ 动 脉血 ． 检测 离 子
钙 ≤１ ５ Ｕ ／ ｍｌ 动脉 血
液体 肝 素 与血 液 的体积 比不 能超 过 ６ ％． 因液 体肝 素 用 量不 当会 稀 释标 本 ， 直接导致 ｐ Ｈ、 Ｐ Ｃ Ｏ 、 Ｈ ｂ测 量 误 差 ， 并使 Ｋ ＋ 、 Ｃ ａ ２ ＋ 离子偏低 ， 干扰 电解 质
Ｐ Ｃ Ｏ ２ 降低 。另 一 些 患 者 因 瞬 间 憋气 引起 ｐ Ｈ、 Ｐ ０ 降低 ． Ｐ Ｃ Ｏ ， 升高Ｉ ｌ ｌ 。 因此 ． 采集 前 向患 者进行 必要 的 解释． 使 病人 处 于稳定 的状 态 １ ． ２ 部 位 的选 择 和 穿 刺 角 度 血 气 分 析 以动 脉 血
近年 来 ．血 气 分析 仪 的研 制得 到 了较 大 的发
展， 新 型 仪 器 不 仅 可 以 自动 校 正 、 进样 、 清洗 、 计 算、 显示 、 打印 ， 而且 能 自动故 障检 测 和报警 。我科
入静 脉 血 ． 否 则使 酸 碱参 数 发 生 改变 ， 而氧 指 标 可
能变 得无 参考 意义囱
现使用 的 Ｒ Ａ Ｐ Ｉ Ｄ Ｐ Ｏ Ｉ Ｎ Ｔ ４ ０ ５血 气 分 析 仪 将 所 有 的 电极 、 定标气 、 定标液 、 废 液包 等设 计 包 含 在 一 个 可 抛 弃 型 的分 析包 内 ，当分 析 包使 用 完 毕 后 这些
元 件也 随之 抛弃 中间无 需更换 任 何元件 ． 无 需特
殊 的维 护措 施 ． 减 少 了操 作 者 维护 所 带来 的不 便 ．
使 临 床 实验 室 能方 便 、准确 、快 速地 进 行 血 气分 析 。但是 血气 分 析不 同于 其它 实验 室检 查 ． 分析前 误 差 直 接且 显 著地 影 响 到分 析 结 果 现 将 如 何 正 确 地 采 集 和保 存标 本 ．如何 获 得 准 确 的血 气 分 析 结 果 的方 法总 结 如下
抽血前取 ｌ ｍｌ 肝 素稀 释 液 于 注 射器 内 ．使 其 尽 可 能 湿 润注 射器 内壁 ． 弃 去肝 素液 ． 残 留在 针 头 和针 管死 腔 内肝 素 液 即可达 到抗 凝作 用
含 有 抗 凝 剂 标 本 的最 终 浓 度 ≥２ ． ３ Ｕ ／ ｍ ｌ 动 脉
取样 时 害怕 而造 成 呼 吸 急促 ，引起 ｐ Ｈ、 Ｐ ０ ： 升高 。
用 水稀 释成 浓度 为 ｌ Ｏ ０ ０ Ｕ ／ ｍ ｌ 的稀释 液备 用 稀 释 液 应每 周 配制 ． 确保 抗凝 剂 的质量
１ 正确 的标 本 采集 １ ． １ 患 者 的准 备 采 集标 本 之前 应 使 患 者体 位 舒
适， 处 于安 静 状态 。消 除 紧张 恐惧 的心 理 。 避 免 因
ＤＯ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ － １ １ ２ ９ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ １ ８
关键词 ： 血气分析 ； 分析前 ； 质量 控制
球压 迫穿 刺点 约 ５ ｍ ｉ ｎ 排 除针 筒 内气 泡 ． 转 动针 筒 使血 液 与 肝素 充 分混 合 以防凝 血 采 血 时不 可 带
重视血气分析前 阶段一 标本 的采集 与保存
胡 艳 华
（ 铁 岭 市 中心 医 院 ， 辽 宁 铁岭 １ １ ２ ０ ０ １ ）
中图分类￣ － ： Ｒ ４ ４ ６ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ ４ — １ １ ２ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ ０ ４ ４ — ０ ２
为主 。 一 般选 用 桡 动脉 ． 肱 动 脉 和股 动 脉 。 根据 动
脉 所在 的部 位 ．搏 动 感强 弱 以及 患者 的情 况 决定 选择 其 一 。选 择桡 动 脉时 ， 空针 保 持 ２ ０ ￣ ～ ３ ０ ￣ 角． 针 头斜 面 向上 ， 直接 逆 动脉 血 流方 向刺人 血管 若选 择 股 动脉 ．穿刺 患 者 取平 卧 位 ．穿刺 侧 大 腿 略外 展， 外 旋 。 空 针保 持 ９ ０ ￣ 角， 穿 刺 针 直接 进 入 股 动 脉。 血 气 分 析 标 本 的 采 集 不 同于 其 它 的 血 液 标